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酵母样真菌感染情况及耐药性分析

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［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅｔｖ Ｔｏｉｖ ｓｉａ ｅｔ ｅｆ ｎ ａ ｎ ｅ ｔ ｎ ｓａｕ ｎ ｔｉ ｅ ｉｎ ｆｒｔ ｅｅ ｉｅ ｏｏ ｉａ ，ｎｏ ｄ ｒ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉｅ ｎ ｅｔｇ ｔ ｈ ｕ ｇ ｌｉｆｃｉ ｔｔ ｓｉ ｈ ｓｒｇｏ ｏ ｈ ｐｄ ｍｉｌｇｃ ｌｉ ｒ ｅ ｏ
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检 验 医学 与临 床 ２ １ ０ １年 １ １月 第 ８卷 第 ２ １期
Ｌ ｂＭｅ ｌ ， ｏ ｅ ｅ ０ １ Ｖ Ｉ８ Ｎ ． ｌ ａ ｄＣｉ Ｎ ｖ ｍｂ ｒ １ ， ｏ． ， ０ ２ ｎ ２
・
论 著 ・
酵 母 样 真 菌 感 染 情 况 及 耐 药 性 分 析
张 鸿 ， 国鹏 ， 徐 罗晓琼 ， 秀琴 （ 北省 武汉 市武钢 二 医院检 验科 孙 湖 ４ ０８ ） ３ ０ ５
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药物 。
【 键 词】 真 菌 ； 念 珠 茵属 ； 耐 药 性 ； 药敏 试 验 关
Ｄ Ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ －４ ５ ２ １ ． １ ０ ７ 文 献标 志 码 ： 文章 编 号 ：６ ２ ９ ５ （ ０ １ ２ ５ ３ ０ ０ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ２９ ５ ． ０ １ ２ ． １ ｓ Ａ １ ７ — ４ ５ ２ １ ） 卜２ ９ － １
ｔ ｒ ｖ ｄ ｅ ｅ ｅ ｃ ａ ｉ ｏ ｌ ｉａ ｒ ａ ｍｅ ｔ Ｍｅ ｈ ｄ Ｔｈ ｅ ａ ｔ ｎ ｉｔ ｉ ｕ ｉｎ， ｐ ｃ ｅ ｉｔｉ ｕ ｉｎ ａ ｄ ａ ｔ ｏ ｐ ｏ ｉ ｅｒ ｆ ｒ ｎ ｅ ｂ ｓｓｆ ｒｃｉ ｃ ｌ ｅ ｔ ｎ ． ｔ ｏ ｓ ｎ ｔ ｅｄ ｐ ｒｍｅ ｔ ｓ ｒｂ ｔｏ ｓ ｅ ｉ ｓｄ ｓ ｒ ｔ ｎ ｎ ｉ ｄ ｂ ｏ —
【 要 】 目的 对 本 地 区 的 真 菌 感 染 作 流 行 病 学 统 计 ， 临 床 治 疗 真 菌 感 染 提 供 参 考 依 据 。方 法 对 本 院 摘 为
２１年 １ ｌ ００ ～ ２月 ２ ７ 真 菌 感 染 阳性 菌进 行 科 室分 布 、 种 分 布 和 药敏 分 析 试 验 。结 果 本 院 患 者 感 染 酵母 样 真 ５例 菌 菌 以 白 色假 丝 酵 母 茵 为 主 ； 以老 年人 居 多 ； 瘤 科 患 者 真 菌 感 染 比 例之 高不 容 忽 视 。结 论 抗 真 菌 药物敏 感 试 验 对 肿 监 测 耐 药真 菌 的 出 现 和 耐 药 性 变 化 及 帮 助 临床 选择 敏 感 的抗 真 菌 药 物 起 重 要 作 用 。临床 应 合 理 有 效 地 使 用 抗 真 菌

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159例假丝酵母菌属感染与药敏结果分析

159例假丝酵母菌属感染与药敏结果分析

标准以及数据分析标准进行 。
２ 、 液 、 包 痰 尿 血 阴道 分 泌 物 、 便 、 脊 液 、 大 脑 脓 液 和 其 他 分 泌 物 等 ） 规 真 菌 培 养 分 离 出 的 深 部 真 菌 ， 一 常 同 患 者 在 相 同部 位 多 次 分 离 到 的 同一 种 菌种 计 为 １ 。 株 １ ２ 男女 比例 与 年 龄 分 布 ． １ ９例 真 菌 感 染 患 者 中 男 ８ ５ ９例 ，
【 要 】 目的 摘 研 究假丝酵母菌属的临床分布及其对抗 真菌药物 的耐药特性 ， 以探 讨 预 防 与 治 疗 措 施 。方 法
假 丝 酵 母 菌 属 采 用科 玛 嘉 显 色培 养 基 鉴 定 ， 能 鉴 定 的 采 用 Ｉ ３ Ｃ 鉴 定 板 条 、 Ｂ Ｅ Ｐ Ｓ Ｉ 鉴 定 系统 鉴 不 Ｄ２ ＡＴ Ｘ ＲＥ ＳＯＮ
定 ； ＢＦ ＡＴ ＵＮＧ ＵＳ ２药敏 板 条进 行 药敏 试验 ， 据 美 国 临床 实验 室 标 准化 研 究 所 （ Ｉ Ｉ 根 Ｃ ）制 定 的 标 准进 行 结 果 判 Ｓ
读 。 结果 共 分 离 １ ９ 假 丝 酵母 菌 ， 色假 丝 酵母 菌 最 为 常 见 ， ７ ． ， 次 是 热 带 假 丝 酵母 菌 占 １． ； ５株 白 占 ４８ 其 Ｏ ７ 痰 液 标 本 中假 丝 酵母 茵属 的检 出率 最 高 ， ５ ． ； 者 年龄 大 于 或 等 于 ６ 占 ２８ 患 Ｏ岁 占 ７ ． ； 丝 酵母 菌属 对 ５种 抗 真 ２３ 假 菌 药 物敏 感 率 由 高 到低 依 次 为 ： 两性 霉 素 Ｂ ９ ． ） ５氟胞 嘧 啶 （１ ８ ）伏 立康 唑 （３ ０ ） 氟 康 唑 （ ７４ ） 伊 （ ７５ 、一 ９． 、 ８ ． 、 ７ ． 、
103株酵母样真菌对伏立康唑、氟康唑的敏感性观察

103株酵母样真菌对伏立康唑、氟康唑的敏感性观察

复 再生 ， 除激惹 ， 制 炎 症及 纤 维 母 细 胞 增 生 ， 消 抑 尤 其 是减少 病 理性胶 原 的过 度增 生 ， 而减 少 结 缔组 从 织 合成 。 仙卡 ， 又名 自粘 性 硅胶 片 ， 一 种 透 明 、 软 的 是 柔 硅 胶 片 。粘 贴弹力 绷带 保持 一定 程度 的湿度 、 度 、 温
环部分 ， 同时增 加 了一个 仅 甲基 有关 。药 物 结 构 中
Ｃ Ｕ ｍ 的纯菌落先配制成 ０ ５ 氏浊度 ， Ｆ／ ｌ ．麦 后采用体 积 比为 １ｌ４（ ： ｌ 克柔 念珠 菌 ｌ １ ） ：０ 的生 理盐 水 溶 解 。 用无菌棉签浸入致菌液 ， 在试管 内壁液面上方旋转 棉 签挤 出多余 的菌 液 。用 棉 签侧 面按 照三个 方 向均
康唑 （． ｇ片） １０ ／ 药敏纸片。 １２ 药 敏 检 测 方 法 采 用 Ｒ ｓｏ纸 片 扩 散 法 。将 ． ｏｃ
分 离 出的念 珠 菌按 常规 方 法 接 种 于 沙保 培 养 基 ，７ ３ ℃培 养 过 夜 后 ， 取 纯 菌 落 。将 浓 度 为 ５ ０Ｘ１ 挑 ． ０
素具有依赖性 ， 从而抑制真菌细胞膜麦角甾醇 １ｏ ４Ｌ 一 的生 物合成 过程 ， 坏真 菌细胞 膜 的结构 及功 能 ， 破 最 终导致真菌死亡 Ｌ 。伏立康 唑对致 病性 的念珠菌 ８ Ｊ 较为敏感 ， 包括对耐氟康唑 的白色念珠菌也具有较 强的抗菌活性。国外也有相关研究表明 ， 伏立康 唑 具有较强的抗真菌活性以及广泛的抗菌谱。其 良 好 的抗菌机制是与其以氟嘧啶基取代氟康唑中的三唑
［］ ７ 季素珍 ， 韩钢文 ， 刘玲玲 ， ． 等 康瑞保凝胶治疗肥厚性瘢 痕和瘢痕 疙瘩 ［ ］ 临床皮肤科杂志 ， ０ ， （ ）３ ． Ｊ． ２ １３ １ ：１ ０ ０ ［ ］陈秀杰 ， ８ 吴剑辉 ， 咏琴 ． 粘性硅胶 片治疗颈 面部手术 切 口疤 林 自
43株酵母相马尔尼菲青霉菌纸片法药敏试验分析

43株酵母相马尔尼菲青霉菌纸片法药敏试验分析

性 ， 控 制 医 院 感 染 至 关重 要 。 对 参考文献 ：
对抗 生 素 的敏 感性 依 次 为万 古 霉 素 、 考 拉 宁 、 喃 妥 因 、 苄 替 呋 氨 西林 、 旋 氧氟 沙 星 、 左 高水 平 的 庆大 霉 素 、 水平 的链 霉 素 ， 发 高 末 现 耐万 古霉 素 的 肠 球 菌 ； 高 水 平 庆 大 霉 素 耐 药 率 达 到 ５ ， 对 ｏ 提示 临 床 上采 用 氨苄 西 林 和庆 大 霉 素联 合 治疗 肠 球菌 属 感 染 疗 效 不 甚 理想 。对 于肠 球 菌 严 重 感 染 治 疗 联 合 用 药 时 ， 议 用 青 建 霉 素 或 万古 霉 素 、 替考 拉 宁 中 的一 种 加上 氨 基 糖苷 类 药 物 ， 当 而 其对 高 水平 庆 大霉 素耐 药 时 ， 们 之 间 的协 同作 用 不 出现 ， 它 因此 临床 治 疗 时一 定要 根 据 药敏 试 验结 果决 定 是否 联 合 用药 。
Ｅ Ｂ ｓ 国 际 上研 究 热 点 之 一 ，Ｅ Ｂ ｓ阳性 的 大 肠 埃 希 ＳＬ 是 ＳＬ
［ ］ 叶惠 芬 ， 惠 玲 ， 红玉 ， ．０ ３ 广 州 地 区 常 见病 原 菌 １ 陈 李 等 ２０ 年 耐 药 性 调 查 Ｅ］ 中 国抗 感 染 化疗 杂 志 ，０ ５ ５ １ ９１ ２ Ｊ． ２０ ， ：２—３ ． ［ ３ 叶惠 芬 ， 惠 玲 ， 红 玉 ， ．０ １ 广 州 地 区 常 见病 原 菌 ２ 陈 李 等 ２０ 年
・
４８ ・ ９
国际检验 医学杂志 ２１ ００年 ５ 第 ３ 卷 第 ５期 月 １
Ｉｔ ａ ｎ Ｌ ｂＭｅ， ｙ２１， ｏ ３ ，ｏ５ Ｊ ｄＭａ ０Ｖ １ １Ｎ ． ０ ．
耐药， 水平表达 时对喹若 酮 、 基糖 苷类 抗生 素也呈 耐药 。 高 氨 此 次调 查 未 发 现 对 万 古 霉 素 耐药 的金 黄 色 葡 萄 球 菌 ， 青 霉 素 而 类 以及 喹若 酮 类 、 基 糖 苷 类 抗 生 素 则 呈 不 同程 度 的 耐 药 ， 氨 其 中 ＭＲ Ａ 对青 霉 素 Ｇ、 唑 西 林 、 苄 西 林 ／ 巴 坦 、 孢 克 Ｓ 苯 氨 舒 头 洛 、 孢 唑 啉 １０ 耐 药 ， 环 丙 沙 星 和 庆 大 霉 素 的 耐 药 率 也 头 ０ 对 分 别达 到 ８ ． 和 ７ ． ， ＭＳ Ａ 耐 药 率 的 卡 方 检 验 结 果 ８７ ３４ 与 Ｓ 显示 ， 霉 素类 、 一 、 代 头 孢 菌 素 、 若 酮 类 、 基 糖 苷 类 抗 青 第 二 喹 氨
2010年～2011年新疆自治区人民医院医院真菌感染分布及耐药性分析

2010年～2011年新疆自治区人民医院医院真菌感染分布及耐药性分析

常规培养分离 出真菌后 ， 接种在科 玛嘉显示 培养基进 行显 色， 采用法 国生物梅 里埃公 真菌标本检 出率 以痰液检 出率最
司 生产 的 Ａ Ｉ０ Ｕ Ｐ２ Ｃ Ａ Ｘ酵 母 菌 鉴 定 到 种 ， 用 Ａ Ｂ Ｕ Ｇ Ｓ 菌 药 敏 板 条 进 行 ＭＩ 药 敏 试 验 。 利 Ｔ Ｆ Ｎ Ｕ ３真 Ｃ法
作者 单位：３０ ０乌鲁木齐 ， ８ ００ 新疆 自治区人 民医院血液内科 通讯 作者： 王晓敏 ， — ａ ： ｍｇｉ ｍｉｇ Ｅ ｍ ｉ ｗ ￣ｘａ ｎ＠ｍｅｍａ ．ｏ ｃ ｌ ｏ ｄ ｉ Ｇｍ．ｎ ｌ
１对 象 ： ２ １ ． 从 ００年 １ ～ ０ １年 ４月新疆 自治 区 月 ２１
人民医院各临床科室住院患者的送检标本 ６ ８ ３ 例中共
检 出真菌 标本 ３ ７株 ， 出率 ５ ． ％ ， ４ 检 ４ ４ 同一 患者 、 同一
来 源 的标本 中培养 出相 同的菌株 不重 复列入 统计 。其
ＷＨＯ Ｅ ５ ５软件对 药物敏感试验 的数据进行统计分析 。结果 Ｎ Ｔ．
高为 ５ ．０ ， ６２ ％ 其次大便 占 １ ．３ ， ３ ８ ％ 尿液及分泌物各 占 １．４ 、０ ０ ％ ； １２ ％ １ ．９ 真菌感染标本分别 主要
来 源于 ＩＵ、 Ｃ 呼吸科 、 血液科 、 妇产科等临床科室 ；４ ３ ７例 真菌感染 中 ， 白色假丝酵母 菌 占 ４ ．４ 、 ５２％
ＶＴ Ｋ３ ＩＥ 一２全 自动微 生 物分析 仪进 行鉴 定 。 （ ） 敏试 验 ： 萨 布 罗培 养 基 中挑 取 单 个 菌 落 ２药 从
于 ３ｍ ．５ Ｎ Ｃ ｄｕ 中 ， ｌ ８％ ａ１ ０ Ｍｅ ｉ ｍ 调制成 ２个麦 氏浊 度
疆 自治 区人 民医院真 菌 感 染现 状 及 耐 药情 况 ， 导 临 指 床合 理用药 ， 我们 对 ２ １ ００年 １月 ～ ０ １ ４月住 院患 ２１ 年 者 的真菌感 染状 况 、 临床 分 布 及 药敏 监 测 进 行 回顾 性