2型糖尿病有哪些特点

饮食控制及运动治疗，血糖控制不达标者的2型糖尿病 2型糖尿病出现以下情况，则应采用胰岛素治疗： 酮症酸中毒
高渗性非酮症性昏迷 合并感染、创伤或大手术 妊娠 使用口服降糖药，血糖控制不满意者
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口服降糖药物分类
促泌剂
• 磺脲类——
第一代：甲苯磺丁脲，氯磺丙脲
第二代：格列本脲，格列奇特，格列吡嗪，格列喹酮
• 格列本脲（Glibenchamide，优降糖）
为第二代磺脲类的第一个品种 半衰期较长，口服后与B-细胞结合后缓慢释放 ，持续作
用时间长。 降糖作用最强，以降空腹血糖效果较佳。 从小剂量开始，每日一次，按需要缓慢调整，每日剂量
1.75-15mg。 有胃肠道反应，但价格便宜。
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❖ 在2型糖尿病人中仅有15%的病人发病开始时单纯 饮食疗法可达到满意的控制标准。但是，1年后， 这部分中约1半的病人血糖逐渐升高，必须在饮食 疗法的基础加上口服降糖药才能使血糖控制满意。 因此，这意味着2型糖尿病发病2型糖尿病1年后， 90%以上的病人必须使用口服降糖药。
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口服降糖药适应证
二肽基肽酶-4抑制剂
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磺脲类促泌剂的作用机制
β细胞生成胰岛素 并储存在分泌小体中
电压门控钙通道
葡萄糖转运子
G GGGGGGGGGG GGG
G GG
Ca+ +
丙酮酸
Ca++
ATP
ADP
K
+
S R
XN
K+通道
K+
K+通道阻断──细胞膜建立极性
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2型糖尿病是什么意思
糖尿病是现在的一种多发病，而且这个病的治疗时间很漫长，很多人一听说这个病就会很害怕，因为它治疗起来需要的费用很高，糖尿病不只是简单的一种，它还分为1型和2型，这两个疾病是区别的，很多人都不会分辩，那么究竟2型糖尿病是什么意思？
2型糖尿病是什么意思
2型糖尿病是非胰岛素依赖型糖尿病，这个类型的糖尿病是说患者体内的生胰岛素的能力还没有完全丧失，而且可能有的患者体会产生过多的胰岛素，可这时的胰岛素产生的作用也就大大减少了，患者体内的胰岛素会处于相对缺乏的状态，需用口服药物刺激体内胰岛素的分泌。

2型糖尿病的原因有哪些
糖尿病分两种不同的种类，不同类型有不同的发病原因，而2型糖尿病的发病原因有以下几点：
1、遗传因素。

与1型糖尿病一样，2型糖尿病也有比较明显的家族史。

有一些致病基因已经被确定，有的正尚处于研究阶段。

2、环境因素。

肥胖，高热量饮食，体力活动不足都是导致2型糖尿病最主要的环境因素，高血压，血脂异常等因素也会增加患病风险。

3、年龄因素。

大多数2型糖尿病在30岁以后发病。

3、种族因素。

2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。

糖尿病是一种难以治愈的慢性疾病，对患者的身体和生活都会造成很大的影响，不管是1型糖尿病还是2型糖尿病都要特别注意，发现后就要尽早就医，以免耽误病情，虽然现在的医学没办法控制遗传因素形成糖尿病，但是只要发现就可以对症治疗，缓解病情。

二型糖尿病的公休座谈记录二型糖尿病是由于胰岛素受体数目减少或功能降低造成。

临床上约占糖尿病。

人的90%，发病年龄多为成年及老年人，起病缓慢，症状较轻，病情稳定，无酮症倾向。

如果血糖控制不良，致残率及死亡率都非常高。

由于个体间的性格差异，采取相同的教育方式，不--定產生相同的效果，因此要因人而异，根据病人的生活条件，文化背景，性格等分别采用一下集中不同。

的教育方式。

口头宣教：采用通俗易懂的语言进行宣教。

针对老年人的认识功能下降，记忆力差的特点，除反复向患者本人反复讲解外，需向家属交代清楚。

书面方式：对文化程度较高的病员，可以通过发放健康处方、报刊、书籍、宣传栏等形式。

公休座谈会形式：召集本病区病人集体座谈，专题讲座，介绍防治体会，让他们互相交流经验，交流对疾病的认识，自我保健护理，饮食调理，以及围绕病人最关心、最担心、最需要解决的问题进行解答，及时纠正不正确的健康观，达到共同提高。

入院常规宣教：病人刚入院时，应热情接待，详细为病人及家属介绍病区环境，住院规章制度，卫生制度，主管医生，护士及床头呼叫器的使用介绍同病室病友及疾病的老年人与之相识，使他们尽快熟悉环境，消除陌生感，并耐心回答病人提出的问题，取得病人及家属的信任感，为建立共同参与型的护患关系打下基础。

入院后宣教：①心理指导：病人多有焦虑不安或抑郁心理，应给予耐心疏导，说明保持乐观情绪对治疗的重要性，树立战胜疾病的信心，并做好家属工作，向家属说明病人住院期间最需要亲人的关心、体贴，要多看望、陪伴病人，避免病人产生遭人嫌弃的心理，同事向家属说明饮食治疗的重要性，取得家属的支持和配合。

②饮食指导：饮食治疗是2型糖尿病的基础治疗措施，它能减轻B细胞负担，纠正代谢紊乱，调控血糖恢复正常或达到满意控制，并预防慢性并发症。

血脂7项血脂检查项目、指标意义、2型糖尿病患者血脂异常特点和调脂目标及低高危疾病类型和参考值血脂检查项目血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯、类脂的总称，临床中密切关注的主要是胆固醇和甘油三酯。

胆固醇：主要以游离胆固醇及胆固醇酯的形式存在。

甘油三酯：是甘油分子中的 3 个羟基被脂肪酸酯化而形成。

胆固醇与甘油三酯分别与载脂蛋白结合，即成为脂蛋白。

血脂不溶于水，须与特殊蛋白质（载脂蛋白）结合形成脂蛋白才能溶于血液，被运送至组织进行代谢。

一般健康体检查血脂四项：TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）。

全面检查查血脂七项：血脂四项+Apo A1、Apo B 和 Lp（a），其中Apo A1、Apo B 和 Lp（a）的临床应用价值受到关注。

各项指标总胆固醇（TC）是胆固醇之总和TC合适水平是<5.2mmol/L，≥5.2且<6.2 mmol/L处于边缘水平，≥6.2mmol/L属于升高。

TC 是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和，当TC 单独升高，可以诊断为高胆固醇血症，临床首选他汀类药物治疗。

TC 水平对ASCVD 发病危险有预测作用。

糖尿病患者 TC >3.1mmol/L，要开始治疗。

无基础疾病健康人群TC>7.2 mmol/L也应开始治疗。

LDL-C是坏胆固醇LDL-C的理想水平<2.6mmol/L，合适水平<3.4 mmol/L，≥3.4 且<4.1 mmol/L 处于边缘水平，≥4.1mmol/L属于升高。

LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展主要危险因素，LDL-C负责把胆固醇由肝脏运输到斑块内，增加 ASCVD 发病风险。

一般情况下，LDL-C与 TC 相平行，但 TC 水平也受 HDL-C 水平影响，故LDL-C 能更好评估ASCVD危险性，降低 LDL-C水平是防治ASCVD重要策略之一，也是血脂异常防治首要目标。

1型糖尿病与2型糖尿病的区别文章目录*一、1型糖尿病与2型糖尿病的区别*二、糖尿病会引起哪些并发症*三、糖尿病的治疗原则1型糖尿病与2型糖尿病的区别1、1型糖尿病与2型糖尿病的区别1.1、年龄的区别:1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。

总之,年龄越小,越容易是1型糖尿病;年龄越大,越容易是2型糖尿病。

1.2、临床治疗的区别:1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。

2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。

1.3、临床症状的区别:1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。

为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。

1型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。

2、1型糖尿病的病因2.1、自身免疫系统缺陷在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。

这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

2.2、遗传因素目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第6对染色体的HLA抗原异常上。

研究提示:1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。

2.3、病毒感染可能是诱因许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。

这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常有病毒感染史,而且1型糖尿病的发生,往往出现在病毒感染流行之后。

如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。

如何区分I型糖尿病和II型糖尿病对于大多数患者来说，主要能够区分1型糖尿病和2型糖尿病就可以了，因为大部分的糖尿病均属这两类。

一般情况下，通过发病时的年龄就可知道自己患的是1型糖尿病还是2型糖尿病。

但有些情况下诊断并不那么显而易见，需要考虑许多方面才能综合判断出自己属于那一型。

区分1型糖尿病和2型糖尿病，对于今后的治疗有重要指导意义。

通过下表的各项指标可大致区分出1型糖尿病和2型糖尿病。

1型2型发病原因免疫与遗传遗传与生活方式发病年龄青少年中老年发病方式急缓慢或无症状体重情况多偏瘦多偏胖胰岛素分泌绝对缺乏相对缺乏酮症酸中毒容易发生不易发生一般治疗注射胰岛素口服降糖药具体的讲：（1）年龄：1型糖尿病大多数为40岁以下发病，20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病，仅极少数例外；2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。

总之，年龄越小，越容易是1型糖尿病；年龄越大，越容易是2型糖尿病。

（2）起病时体重：发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。

无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。

（3）临床症状：1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。

为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。

1型糖尿病人由于临床症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。

（4）急慢性并发症：1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症，但在并发症的类型上有些差别。

就急性并发症而言，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。

就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。

什么叫2型糖尿病糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。

1.多尿：是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。

血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。

但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

2.多饮:主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。

多饮进一步加重多尿。

3.多食：多食的机制不十分清楚。

多数学者倾向是葡萄糖利用率降低所致。

糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

4.体重下降：糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。

一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。

如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

5.乏力：在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

6.视力下降：不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。

二型糖尿病健康教育内容
二型糖尿病是一种常见的慢性疾病，其主要特点是血糖水平长期升高，容易引起多种并发症，对患者的身体健康和生活质量带来了较大的影响。

因此，对于二型糖尿病患者来说，接受正确的健康教育非常重要。

二型糖尿病健康教育内容主要包括以下方面：
1. 饮食控制：患者应根据医生的建议，合理安排饮食，尽可能减少糖分和脂肪的摄入，增加蔬菜水果和全谷类食物的摄入。

2. 运动锻炼：适当的体育运动可以有益于控制血糖，提高身体健康水平。

患者应根据自身情况，选择适合自己的运动方式和强度。

3. 药物治疗：药物治疗是控制血糖的重要手段，患者应在医生的指导下按时按量服药。

4. 血糖监测：患者应经常检测血糖水平，了解自己的病情，及时调整治疗方案。

5. 合理心态：患者应保持积极向上的心态，正确面对疾病，避免因疾病带来的心理负担。

以上是二型糖尿病健康教育的主要内容，希望广大患者和家属能够认真学习和实践，提高自我健康管理能力，预防和控制二型糖尿病。

- 1 -。

2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究一、概述随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，2型糖尿病（T2DM）已成为全球范围内最常见的慢性疾病之一。

在我国，T2DM的患病率更是呈现出快速增长的趋势，严重威胁着人们的健康和生活质量。

T2DM是一种需要长期管理和控制的疾病，患者的自我管理行为对于血糖控制至关重要。

由于缺乏专业的医学知识和有效的自我管理技能，许多T2DM患者在日常生活中难以做到科学、合理的自我管理，导致血糖控制效果不佳，进而引发各种并发症，增加了医疗负担和社会成本。

了解T2DM患者的自我管理行为及血糖控制现状，探讨影响患者自我管理行为的因素，对于提高患者的自我管理能力、改善血糖控制效果、降低并发症发生率具有重要的现实意义和社会价值。

本研究旨在通过系统调查和深入分析，全面了解T2DM患者的自我管理行为及血糖控制现状，为制定针对性的干预措施和健康教育方案提供科学依据。

1. 2型糖尿病概述2型糖尿病，也称为非胰岛素依赖型糖尿病，是一种慢性代谢性疾病，主要特征是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。

这种疾病通常在中老年人群中更为常见，但近年来，由于生活方式和饮食习惯的改变，2型糖尿病在年轻人中的发病率也在逐渐上升。

2型糖尿病的发病机制涉及多个方面，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。

遗传因素是指个体携带的易感基因，这些基因可能使个体对胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足更为敏感。

环境因素则包括饮食、运动、压力等，这些因素可能导致胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足。

生活方式，如饮食不规律、缺乏运动、吸烟、饮酒等，也是2型糖尿病发病的重要诱因。

2型糖尿病的主要症状包括多尿、口渴、饥饿感、体重下降等。

这些症状通常是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高所引起的。

长期的高血糖状态可能引发多种并发症，如心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病、神经病变等，严重影响患者的生活质量和预期寿命。

对于2型糖尿病患者来说，自我管理行为的重要性不言而喻。

糖尿病临床表现
• 代谢紊乱综合征：即常说的“三多一 少”，包括多尿、多饮、多食和体重下 降，还有其它症状：乏力、四肢酸痛、 月经失调、视力下降等。
• “三多一少”多见于1型糖尿病，2型糖 尿病常表现不明显或仅有部分表现。
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糖尿病有哪些危害？
• （一）急性并发症 • 1 、糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，
糖尿病定义
• 糖尿病：是由于遗传和环境因素相互作用引起 的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综 合征。因体内胰岛素的分泌相对或绝对不足或 靶细胞 ，对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身 存在结构上的缺陷引起的碳水化合物、蛋白质、 脂肪、水和电解质等代谢紊乱。其主要特点是 高血糖，糖尿，典型的临床表现是多饮、多尿、 多食易饥、体重减轻（即“三多一少”）可使 一些组织和器官发生形态结构改变和功能障碍， 导致肢体坏疽、多发性神经炎失明和肾衰竭等， 重症或应激时可发生酮症酸中毒，高渗性昏迷 等代谢紊乱。
病历
病例报告：
患者xxx，女性，63岁，于2014年9月9日16
点入院。
一、主诉：
发现血糖升高
• 二、现病史：
病历
• 患者11年前因口干多饮多尿就诊，发现血糖偏高（具体不 详）长期应用降糖药物控制血糖，血糖控制差，出现四肢
麻木，视物模糊，且口干多饮多尿症状加重，每日饮水量 约2000ml，小便7-8次每日，每次约150-200ml。期间间断 监测血糖，空腹多控制在7-8mol/l之间，且无明显多饮，多 尿等不适症状。近10天来，患者无明显诱因自觉头晕，随 来我院就诊，空腹血糖为10.7mol/l,尿常规检查提示：蛋白 质1+，白细胞2+，余均正常。患者自患病以来神清、精神

有关。
• 1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病发病急,常突然出现多尿,多饮,多食,消瘦明显.
有明显的低胰岛素血症和高胰高糖素血症,临床易发生酮症酸中毒,合并各种急 慢性感染.部分病人血糖波动大,经常发生高血糖和低血糖,治疗较困难,即过去 所谓的脆性糖尿病.不少患者可突然出现症状缓解,部份病人也恢复内源性胰岛 素的分泌,不需要和仅需要很小剂量胰岛纱治疗.缓解期可维持数月至2年.强化 治疗可以促进缓解.复发后仍需胰岛素治疗。
• 五、细胞渗透治疗。对于胰岛功能已经下降到正常的1/3的2型糖尿病患者，采用细胞
渗透治疗，可以重建胰岛组织、激活胰岛功能，使之重新正常分泌胰岛素，助患者彻 底治疗2型糖尿病，重获健康。
最新治疗糖尿病的方法
• 【唐易舒】降糖清毒贴是国家药监部门唯一批准
的穴疗降糖产品。并且唐易舒降糖清毒贴是中国 科学研究院在世界糖尿病协会技术支持下研的， 新一种能有效稳定血糖，预防消除并发症的药贴。 它独创穴位传感技术修复胰岛分泌疗法，通过权 威部门生物学效应测定，平稳血糖，预防康复并 发症。并且它通过穴位12小时缓释药效，不伤 肝肾，摆脱服用降糖药的耐药性，减少糖尿病患 者吃药麻烦和并发症的痛苦。
口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治 疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于 衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。
1型和2型糖尿病的病症有什么不同
• 饮食的差异与1型糖尿病和2型糖尿病关系不大,主要与体重,年龄,职业,运动量
谢谢相亲们的支持！
1型糖尿病治疗和2型糖尿病治疗的区别（一）
• 1型糖尿病治疗方法： • 1型糖尿病常见的治疗方法一： • 要有适度的体力运动。不要在空腹时做剧烈的运动，防止低血糖

临床肺 科杂 志
２１ ００年 ４月 第 ｌ ５卷第 ４期
尿病 患者 临床 特 征 分析
邹 立群
肺结核病为我国重要 的传染病之 一 ， 结核病 现患病例 数
徐 爱 晖
发糖尿病 的结核病患者周 围血分离 的白细胞 加入适量 的游 离 脂肪酸或饱和脂肪酸后 ，白细胞吞 噬 ３ ２ Ｃ Ｈ Ｂ Ｇ数降低 。早 年
约为 １２ ６０万 ， 每年新 发病 例数 ８ ０万 人 ， 亡 ３０万人 。糖 ４ 死 ０ 尿病是结核病的重要 相关疾病 之一 ， 糖尿 病患者 是结核病 的
易患者 ， 患病率要 比非糖尿 病人群 高 ３—６倍 ， 糖尿病 控制 不 良者结 核病 发病率 比控制 良好 者高 约 ３倍 。近年来 ２型糖 尿 病合并肺 结 核病 的 发病 率 呈 上 升趋 势 达 １． ％ ～２ ．％ 。 ９３ ４１ 合并 ２型糖尿病 可以改变肺结 核 的病变 特点 ， 临床表现 多 使
有 高 胆 固 醇 血 症 。２ ０世 纪 ６ 年 代 曾 有 作 者 发 现 培 养 基 内加 ０
巨噬细胞识别抗原物质 的能力 降低 ， 从而 导致肺部局 部免疫
力降低 ， 因而导致好 发肺 结核 。 ３ 糖 尿 病 微 血 管病 变 累 及肺 部 ， 使 肺 通 气 血 流 比例 失 可 衡； 肺组织尤其 是下肺氧分压增高 ， 适合结核杆菌生存 。 上述为糖尿病影响结 核病 的机 制 ， 而结核病 对糖尿 病 的
迅速恶化 。当血糖升高及 组织 内糖 含量增 高时 ， 形成 的酸性
环境减弱 了组织抵抗 力 ， 使抗 体形成 减少 ， 免疫 功能下 降 ， 均
有利于细菌繁殖 生长 ； ２ 脂肪代 谢紊 乱。糖尿 病 患者 常伴 （） 有高脂血症 ， 甘油三酯增高 。由于柠檬酸循 环减 弱 ， 异生 糖 增强 ，乙酰辅酶 Ａ合成胆 固醇功能旺盛 ，故糖 尿病患者 常伴

《中国老年2型糖尿病诊疗措施专家共识》要点21世纪是我国人口老龄化的快速进展时期。

国家统计局2018年公布的数据显示，2017年我国老年(≥60岁)人口占总人口的17.3％(2.4亿)，预计到2050年，我国老年人口比例将超过30％。

其中20％以上的老年人是糖尿病患者(95％以上是2型糖尿病)，45％以上的老年人处于糖尿病前期状态。

糖尿病直接或间接造成的人体损伤，已成为我国居民死亡的主要危害因素之一。

控制糖尿病和相关代谢异常，延缓并发症及合并症给老年人健康生存带来的危害，不仅是关乎老年人也是关乎全民进人小康后如何保健康的重要议题。

一、我国老年2型糖尿病的流行现状和危害回顾近40年我国多次全国糖尿病流行病学调查数据，在糖尿病总患病率增加的同时，老年人群糖尿病患病率也明显增加(表1)。

按2013年全国糖尿病调查60岁及以上老年人中糖尿病患病率为20.9％，估算2017年2.4亿老年人中老年糖尿病约有5 016万，较2008年3 538万增加近1 500万，今后30年老年糖尿病人数还会增多，成为糖尿病的主要人群。

老年人群中40％～70％患有高血压病，30％～50％患有血脂紊乱，均高于糖尿病的患病率，腹型肥胖比单纯体重指数(BMI)增高在老年患者中更常见。

同时合并糖代谢紊乱、高血压、向心性肥胖、高甘油三酯血症(代谢综合征)的老年人高达30％～40％，而无上述各项者不到10％。

高血压和血脂紊乱是老年人心脑血管死亡最主要的危害因素，约72％的糖尿病患者会合并高血压和血脂紊乱(中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素——血压、血脂、血糖的全国性评估研究，即中国3B研究)，三者并存将使心脑血管死亡风险增加3倍。

随着国民寿命的延长，老年期会涉及每个人的20～30个生命年。

按现有资料估计，糖代谢异常将影响我国1亿老年人的晚年健康。

高龄老人也是多种慢性病的高风险人群，如缺少科学的防病治病行为，糖尿病所致危害不仅减少生存年，还会因失明、致残、智能障碍等使相当一部分老年患者的生活质量大大下降。

什么是2型糖尿病人糖尿病是一种比较常见的疾病，对于大家的影响也是很大的，在中国人群中，患糖尿病的几率正在不断的增加，源自患者不健康的生活方式，如果有一个健康的生活方式，糖尿病也不会侵袭人群，健康的生活方式对于应对一些慢性疾病非常有用。

那么，什么是2型糖尿病人？什么是2型糖尿病人1、2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。

2、2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。

但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。

造成2型糖尿病的原因有哪些1、遗传因素与1型糖尿病一样，2型糖尿病有较为明显的家族史。

其中某些致病的基因已被确定，有些尚处于研究阶段。

2、环境因素流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。

3、年龄因素大多数2型糖尿病于30岁以后发病。

在半数新诊断的2型糖尿病患者中，发病时年龄为55岁以上。

4、种族因素与白种人及亚洲人比较，2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。

5、生活方式摄入高热量及结构不合理（高脂肪、高蛋白、低碳水化合物）膳食会导致肥胖，随着体重的增加及缺乏体育运动，胰岛素抵抗会进行性加重，进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。

导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激。

应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等。

由于上述诱因，患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低，血糖升高，导致糖尿病。

糖尿病的种类也有很多种，所以大家对于自己出现的疾病也要区分自己到底是什么类型的，这样才能做到心里有数，在自己的生活饮食上也要注意这样的问题。

虽然是一种疾病，但是不同类型对于食物药物的要求还是不一样的，一定要特别的注意。

二级糖尿病是什么
一、二级糖尿病是什么二、2型糖尿病的治疗方法有哪些三、预防糖尿病应该怎么做
二级糖尿病是什么1、二级糖尿病是什么
2型糖尿病是成人发病型糖尿病,发病年龄多在40岁以上,一般较缓慢而隐袭,有的以慢性并发症来就诊而被发现,多较轻或无症状,80%患者超重或肥胖,老年人在诱因下易患非酮症高渗性糖尿病昏迷,慢性并发症以大血管并发症为主,病情相对稳定。

治疗以饮食治疗和口服药物治疗为主。

2、2型糖尿病的诱发因素有
遗传因素:糖尿病具有家族遗传易感性。

但这种遗传性尚需外界因素的作用,这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒感染等。

活动不足:体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。

因此体力活动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素。

饮食结构:高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。

肥胖引发2型糖尿病常年食肉食者,糖尿病发病率明显高于常年素食者。

主要与肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关。

所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。

肥胖:肥胖是糖尿病发病的重要原因。

尤其易引发2型糖尿病。

特别是腹型肥胖者。

其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,导致胰岛素作。

373例2型糖尿病患者心电图特点分析
心电图是一种常用的无创检查手段，可以对心脏的电活动进行记录和分析。

糖尿病是一种代谢性疾病，常导致多器官损害，其中心血管系统受累较为常见。

糖尿病患者心电图的特点与非糖尿病患者有所不同，本文将对373例2型糖尿病患者心电图的特点进行分析。

在373例2型糖尿病患者的心电图中，常见的异常改变包括ST段改变、T波改变、QRS 波增宽和心率不齐等。

这些改变表明了心脏的电活动异常，并提示了心肌缺血、心律失常的存在。

373例2型糖尿病患者的心电图中，ST段改变是比较常见的。

ST段改变表现为ST段压低、抬高或水平移位。

ST段压低可能是心肌缺血的表现，而ST段抬高则可能与心肌梗死相关。

这些改变与糖尿病患者易患冠心病、心肌梗死有关。

QRS波增宽也常见于373例2型糖尿病患者心电图中。

QRS波增宽可能是心室传导系统的异常导致的，常见的原因包括左束支传导阻滞和心室肥大等。

这些改变表明心脏传导系统的功能异常，可能与糖尿病引起的心脏结构和功能改变有关。

心率不齐也是373例2型糖尿病患者心电图的常见改变之一。

心率不齐可能是窦房结功能异常导致的，也可能与心室异位搏动有关。

心率不齐的存在提示糖尿病患者心脏自律性的异常。

二甲双胍联合津力达颗粒治疗初诊为2型糖尿病的临床效果分析引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康。

2型糖尿病是其中最为常见的一种类型，其特点为胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，以及高血糖的表现。

针对2型糖尿病的治疗，目前已有多种药物可以进行辅助治疗，其中二甲双胍和津力达颗粒就是常见的治疗药物。

本文旨在分析二甲双胍联合津力达颗粒治疗初诊为2型糖尿病的临床效果。

一、二甲双胍的作用机制和临床应用二甲双胍是一种口服降糖药物，主要用于治疗2型糖尿病。

其主要作用机制是通过抑制肝糖原的合成和促进胰岛素的使用，降低血糖水平和增强胰岛素的敏感性。

临床上，二甲双胍广泛应用于2型糖尿病的治疗中，尤其是那些合并糖尿病并发症的患者，对于改善胰岛素敏感性和控制血糖有着显著的效果。

二、津力达颗粒的作用机制和临床应用津力达颗粒是一种中药复方制剂，其主要成分包括三七、桃仁、五味子等，具有滋阴清热、 nourish heart、舒筋活血的功效。

在治疗2型糖尿病中，津力达颗粒可以降低血糖、改善胰岛素敏感性、减缓糖尿病并发症的发展，以及改善患者的生活质量。

由于其具有较好的疗效和安全性，津力达颗粒在临床上得到了广泛的应用。

三、二甲双胍联合津力达颗粒的治疗效果二甲双胍联合津力达颗粒作为治疗2型糖尿病的联合药物疗法，在临床上得到了广泛的应用。

其治疗效果主要表现在以下几个方面：1. 降低血糖：二甲双胍与津力达颗粒联合治疗2型糖尿病，可以显著降低患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平，提高血糖的控制效果。

2. 提高胰岛素敏感性：二甲双胍具有促进胰岛素利用和改善胰岛素抵抗的作用，而津力达颗粒则可以滋阴清热、 nourish heart、舒筋活血，加强二甲双胍的功效。

3. 减缓糖尿病并发症的发展：二甲双胍联合津力达颗粒治疗2型糖尿病，能够减缓糖尿病并发症如神经病变、血管病变等的进展，提高患者的生活质量和预后。

4. 安全性高：二甲双胍和津力达颗粒作为口服治疗药物，均具有较好的安全性和耐受性，对于患者的肝肾功能无明显影响，且副作用较小，可以长期使用。