2020年推进医疗服务价格改革意见
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进一步改善医疗服务行动计划工作总结优选范文进一步改善医疗服务行动计划工作总结范文根据我院《进一步改善医疗服务行动计划工作方案》的要求,自2020年9月,全院进入了“改善医疗服务行动”第三阶段,即督查整改阶段,主要开展了以下工作。
一、加强专项巡查,深入推进改善医疗服务行动为了深入推进改善医疗服务行动,经院领导研究决定,自9月1日起,我院组织了“改善医疗服务专项巡查”。
每周由一名院领导牵头,带领部分职能科室工作人员,本着“方便患者、方便临床”的原则,通过实地查看、访谈医护人员、患者和家属等形式,对全院医疗服务质量、诊疗流程和环境设施等进行全面巡查。
对于发现的不方便患者就诊、影响临床科室工作效率等问题,能现场整改的,明确责任部门,立即整改,其他问题提交院长办公会讨论,明确整改措施和责任部门限期整改。
整改情况由巡查人员负责追踪验证,并在院长办公会上进行汇报。
巡查发现的亮点,予以全院通报表扬,对于可持续、可复制的亮点,在全院进行推广。
截至9月26日,共进行了4轮“专项巡查”,发现亮点10余项,发现问题130余项,涉及医疗安全、诊疗流程、信息化建设、医保管理和后勤保障等诸多方面。
现场整改问题60余项,其他问题整改情况正在追踪验证过程中。
二、延伸服务举措,改善患者就诊感受1、开发“口服药短信提醒系统”,指导患者用药。
医院信息科和药剂科联合开发了“口服药短信提醒系统”,当门诊医师开具口服药物处方后,信息系统可自动将该药物的服用注意事项,通过短信形式发送到患者手机,进一步保证了患者的用药安全。
2、运用“医患沟通板”,“倾听”患者心声。
为了更好地了解语言障碍患者的需求和心声,康复科护理团队积极探索新沟通方式,制作了“医患沟通板”。
沟通板上用简单的图片和文字表明了如吃饭、喝水、疼痛、大小便、想家等日常需求。
语言障碍患者可用手指点相关图片表达需求,让医护人员和家属能明白其心声。
目前“医患沟通板”已在重症监护室、神经内科、神经外科和血栓科推广使用,得到了患者和家属的一致好评。
吉林省医疗保障局、吉林省卫生健康委员会关于推进开展“互联网+”医保服务的通知文章属性•【制定机关】吉林省医疗保障局,吉林省卫生健康委员会•【公布日期】2020.03.20•【字号】吉医保联〔2020〕5号•【施行日期】2020.03.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文吉林省医疗保障局、吉林省卫生健康委员会关于推进开展“互联网+”医保服务的通知吉医保联〔2020〕5号各市(州)、长白山保护开发区、梅河口市、公主岭市医疗保障局、卫生健康委员会(局):为方便广大参保人员就医购药,减少人群聚集和交叉感染风险,按照《国家医疗保障局关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》(医保发〔2019〕47号)、《国家医保局国家卫生健康委关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》(国医保电〔2020〕10号)要求,现就推进开展我省“互联网+”医保服务有关工作通知如下:一、明确互联网复诊医疗服务项目收费标准经卫生健康行政部门批准设置的互联网医院或批准开展互联网诊疗活动的医疗机构,由具有3年以上独立临床工作经验的医师直接向患者提供的常见病、慢性病复诊诊疗服务,按普通门诊诊察(查)项目价格收取,定点医疗机构不同级别医务人员提供服务时实行差异性收费(见附件1)。
价格为指导价,下浮幅度不限。
省外远程会诊医疗服务价格项目按受邀方属地医疗服务项目价格执行。
二、将符合条件的互联网复诊医疗服务项目纳入医保支付范围医疗保障定点医疗机构中经卫生健康行政部门批准设置的互联网医院或批准开展互联网诊疗活动的医疗机构,按照自愿原则,与统筹地区医保经办机构签订补充协议后,其为参保人员提供的常见病、慢性病互联网复诊医疗服务项目纳入我省基本医保基金支付范围,并按甲类管理,实行一般诊疗费的按乙类执行(详见附件2)。
定点非公立医疗机构提供的互联网复诊服务,参照省(部)属定点公立医疗机构的价格作为医保支付标准进行结算。
广东医疗保险政策2020广东医疗保险政策2020 医保补助及缴费标准双上调广东省人力资源和社会保障厅日前发布通知,广东省城乡居民基本医疗保险缴费标准将进一步提高,其中,2020年各级财政城乡居民医保补助标准达到420元/人,个人缴费标准达到人均不低于150元。
根据人社部、财政部《关于做好2020年城镇居民基本医疗保险工作的通知》,广东结合本省实际情况要求,2020年各级财政对城乡居民医保补助标准在2015年的基础上提高40元,达到420元/人,其中中央财政补助为66元/人。
其余部分,珠江三角洲地区由市、县(市、区)财政负担;粤东西北地区由省财政补助273元/人,中央和省补助以外部分由市、县(市、区)财政共同负担。
在提升财政补助的同时,广东也同步提高城乡居民医保个人缴费标准,从2015年的最低每人120元提升到人均不低于150元。
广东大病医保将向职工医保参保人群延伸日前,省长朱小丹主持召开省政府常务会议,研究部署深化标准化工作改革推进广东先进标准体系建设、组建省属国企专业化住房租赁平台、进一步完善我省城乡居民大病保险、加强渔业船舶和渡口渡船安全生产管理等工作。
1、会议强调,大病保险是基本医疗保险的重要组成部分,是基本医疗保障制度的拓展和延伸。
2、要深入贯彻落实国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见,结合我省实际,进一步完善我省城乡居民大病保险有关工作。
一要扩大大病保险覆盖范围。
积极探索将大病保险向职工基本医疗保险参保人群延伸,缩小城乡之间、制度之间大病保险待遇差距。
二要健全大病保险筹资机制。
大病保险与基本医疗保险统一实行市级统筹。
合理确定大病保险的筹资标准。
积极探索政府补助、公益慈善等多渠道筹资机制。
三要稳步提高大病保险保障水平。
建立动态调整机制,逐步提高大病保险支付比例;建立完善分段支付机制,适当向困难群体倾斜。
四要加强医疗保障各项制度的衔接,形成保障合力。
五要加强监督管理,规范商业保险机构承办服务。
2020河南省医疗保险政策河南近日明确城乡居民医保“并轨”的时间表和路线图:从明年起,河南省将全面实施统一的城乡居民医保制度,全省8000多万农村居民将与1100多万城镇居民一样,平等享受城乡居民医疗保障待遇。
日前,省政府办公厅印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》,明确了城乡居民医保“并轨”的时间表、路线图。
根据要求,我省将在全省范围内推进城镇居民医保和新农合制度整合工作,把卫生计生部门承担的新农合管理职能及人社部门承担的城镇居民医保管理职能合并,统一由人社部门承担。
城乡居民医保制度整合,旨在推进全民医保体系保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效。
本次整合重点突出医保、医疗、医药联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,保障城乡居民公平享有基本医保待遇。
新政策执行后,我省将统一城乡居民医保起付标准、报销比例和最高支付限额等。
政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,并逐步提高门诊保障水平。
城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录也将统一。
整合后的城乡居民医保实际人均筹资和个人缴费不低于现有水平。
根据安排,2017年1月1日起,我省将实施统一的城乡居民医保制度;2017年4月1日起,实施全省统一的城乡居民医保信息系统。
今年围绕重点任务安排的工作计划是:10月底前,要出台城乡居民医保的具体实施办法;11月底前,出台城乡居民大病保险实施办法;年底前,完成城乡居民医保机构的整合对接、新农合基金和相关档案资料的移交,并制定统一的经办业务规程。
2017年河南城乡医保整合统一后,疑难问题解答:城乡医保整合,对老百姓有啥好处?小金了解到,近年来,随着经济社会快速发展,新农合和城乡居民医保两项制度城乡分割的弊端逐步显现,参保人员待遇不公的问题日益突出。
医保制度的碎片化,还带来居民重复参保、财政重复补贴、经办机构和信息系统重复建设等一系列问题,由此增加了政府的管理成本和不合理负担。
四川省卫生健康委员会、四川省中医药管理局关于印发四川省城市医疗联合体建设试点城市工作推进方案的通知文章属性•【制定机关】四川省卫生健康委员会,四川省中医药管理局•【公布日期】2020.01.12•【字号】•【施行日期】2020.01.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文关于印发四川省城市医疗联合体建设试点城市工作推进方案的通知成都、自贡、攀枝花、绵阳、广元、遂宁、宜宾市卫生健康委:为贯彻落实国家卫生健康委和国家中医药管理局《关于开展城市医疗联合体建设试点工作的通知》(国卫医函〔2019〕125号)要求,有序推进城市医疗联合体试点工作,结合我省实际,制定《四川省城市医疗联合体建设试点城市工作推进方案》。
现印发你们,请遵照执行。
四川省卫生健康委员会四川省中医药管理局2020年1月12日四川省城市医疗联合体建设试点城市工作推进方案为全面贯彻落实《关于开展城市医疗联合体建设试点工作的通知》(国卫医函〔2019〕125号)文件精神,有序推进城市医疗联合体(以下简称城市医联体)试点工作,持续构建优质高效的医疗卫生服务体系,逐步实现城市医联体建设网格化布局管理,制定本方案。
一、总体要求根据党中央、国务院和省委、省政府关于推进分级诊疗制度建设和医联体建设工作的决策部署,坚持政府主导,以构建优质高效的医疗卫生服务体系,落实医疗卫生机构功能定位,不断完善城市医联体组织管理模式、运营机制和激励机制,引导城市大型公立医院主动下沉资源,建立健全分工协作机制,推进区域优质医疗资源共享,构建管理紧密型城市医联体。
2020年4月底,试点城市全面启动网格化布局管理,每个试点城市至少建成一个具有明显成效的城市医联体。
2020年,试点城市网格化布局管理取得明显成效。
二、主要任务(一)实施城市医联体网格化管理。
1.网格化布局城市医联体建设。
整合网格内医疗卫生资源,市(州)级以上城市,根据不同类别、不同等级医疗卫生机构功能定位,将服务区域划分为若干个网格。
重庆市医疗保障局关于公布重庆市第一批“互联网+”医疗服务项目价格和医保支付政策的通知文章属性•【制定机关】重庆市医疗保障局•【公布日期】2020.11.30•【字号】渝医保发〔2020〕70号•【施行日期】2021.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医政医管综合规定正文关于公布重庆市第一批“互联网+”医疗服务项目价格和医保支付政策的通知各区县(自治县)医疗保障局,两江新区社会保障局、高新区政务服务和社会事务中心、万盛经开区人力社保局,全市政府办各级公立医院、各企事业单位办公立医院、驻渝部队医院、各相关医疗机构:为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)、《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号)、《国家医疗保障局关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》(医保发〔2019〕47号)精神,根据《重庆市医疗保障局关于“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的实施意见》(渝医保发〔2020〕31号),经价格调查、专家论证、公开征求意见等,制定我市第一批“互联网+”医疗服务项目价格和医保支付政策。
现就有关问题通知如下:一、价格政策(一)价格项目。
本次制定的“互联网+”医疗服务价格项目包括“互联网复诊费”等9个项目,具体见附件1。
(二)价格项目执行范围。
我市经卫生健康行政部门批准设置并同意开展互联网诊疗活动的医疗机构执行本次制定的“互联网+”医疗服务价格项目,同时不再执行“远程会诊”等2个医疗服务价格项目,具体见附件2 。
(三)具体项目价格1.本次公布的“互联网+”医疗服务项目价格,除“互联网复诊费”按医疗机构级别制定的政府指导价外,远程会诊、远程监测类“互联网+”医疗服务项目政府指导价均为二级医院价格标准;三级医院按二级医院的价格标准增加10%执行,一级医院按二级医院的价格标准降低5%执行,其他医疗机构按二级医院的价格标准降低10%执行。
国家卫生健康委员会对十三届全国人大三次会议第7950号建议的答复文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2020.09.18•【文号】•【施行日期】2020.09.18•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文对十三届全国人大三次会议第7950号建议的答复代表您好:您提出的《关于提升基层医疗卫生服务能力完善健康保障体系的建议》收悉,经商教育部,现答复如下:一、基层卫生健康工作取得明显进展和成效党中央、国务院高度重视卫生健康工作,将人民健康放在优先发展的战略位置,不断深化医药卫生体制改革。
党的十八大以来,全国卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,补短板、堵漏洞、强弱项,基层医疗卫生健康工作取得明显的进展和成效。
(一)基层医疗卫生服务体系逐步健全。
截至2019年底,全国共有3.6万所乡镇卫生院、3.5万个社区卫生服务中心(站),61.6万个村卫生室,基本实现每个乡镇都有1所政府办的乡镇卫生院,每个街道都有1个社区卫生服务机构,每个行政村都有1个村卫生室,80%以上的居民15分钟内能够到达最近的医疗点,群众看病就医更加方便、可及。
(二)基层卫生人才队伍不断壮大。
截至2019年底,基层医疗卫生机构人员数达到416.1万人,其中,乡镇卫生院144.5万人、社区卫生服务中心(站)61.1万人、村卫生室144.6万人。
基层医疗卫生机构人员结构持续优化,执业(助理)医师占比达35%。
(三)基层卫生服务能力持续提升。
2019年,基层医疗卫生机构诊疗人次45.3亿人次,占全国医疗卫生机构诊疗人次的52%。
其中,乡镇卫生院诊疗人次同比提高5.3%,社区卫生服务中心诊疗人次同比提高8.2%。
患者首诊在基层、常见病多发病在基层解决的就医习惯正在逐渐形成。
二、关于所提建议的答复(一)关于完善基层卫生人才引进培养机制。
一是做好农村订单定向医学生免费培养。
2010年以来,我委会同相关部门持续实施农村订单定向免费本科医学生培养项目。
财务和价格管理评审标准执行《中华人民共和国会计法》《政府会计制度》《医院财务制度》等相关法律法规,财务机构设置合理、财务管理制度健全,人员配置合理,岗位职责明确,会计核算规范,三级公立医院实行总会i十师制度。
【概述】医院财务管理是医院业务管理的重要组成部分,涉及到医院的各个业务环节,加强医院财务管理对促进医院健康发展具有重要作用。
【细则】3.3.147.1执行《中华人民共和国会计法》《政府会计制度》《医院财务制度》等相关法衡去规,财务机构设置合理、财务管理制度健全,十核算规范。
3.3.147.2人员配置合理,岗位职责明确。
3.3.147.3三级公立医院实行总会计师制度。
【评审方法建议】文件查阅、记录查看、员工访谈、现场检查、员工操作。
(一百四十八)按照《中华人民共和国预算法》和相关预算管理规定编制和执行预算,加强预算管理、监督和绩效考评。
【概述】建立健全全面预算管理是现代医院管理制度的重要组成部分,预算管理有助于规范公立医院经济运行,提高资金使用和资源利用效率,医院应当规范编制预算,落实预算相关工作,加强预算管理、监督和绩效考评。
【细则】3.3.148.1按照《中华人民共和国预算法》和相关预算管理规定编制和执行预算,加强预算管理、监督和绩效考评。
3.3.148.2建S健全预算管理制度,包括预朝制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。
3.3.148.3实行全面预算管理,医院所有经济活动全部纳入预算管理。
【评审方法建议】文件查阅、记录查看、员工访谈、现场检查。
(一百四十九)实行全成本核算管理,控制运行成本和医院债务规模,降低财务风险,优化投入产出比,提高医疗资源利用效率。
【概述】全成本核算管理通过细分的项目来分析收支,不仅能够帮助单个医院找到成本控制点、优化资源配置,也有助于分析亏损原因,为财政补偿提供依据,降低财务风险,提高医疗资源利用效率。
【细则】3.3.149.1实行全成本核算管理,控制运行成本,优化投入产出比,提高医疗资源利用效率。
宜昌市人民政府关于全面深化价格机制改革的实施意见正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------关于全面深化价格机制改革的实施意见宜府发〔2018〕9号各县市区人民政府,市政府各部门、各直属机构:根据《中共中央国务院关于推进价格机制改革的若干意见》(中发〔2015〕28号)、《国家发展改革委关于全面深化价格机制改革的意见》(发改价格〔2017〕1941号)、《中共湖北省委湖北省人民政府关于深入推进价格机制改革的实施意见》(鄂发〔2016〕35号)等文件精神,结合宜昌实际,就全面深化价格机制改革提出如下实施意见。
一、明确总体要求(一)指导思想。
以供给侧结构性改革为主线,坚持市场规律、问题导向、保障民生,全面深化价格市场化改革,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,进一步完善价格形成机制,强化价格监管,维护公平竞争,有效发挥价格机制的激励、约束作用,引导资源在实体经济特别是生态环保、公共服务等领域高效配置,促进经济高质量发展,为全市经济社会发展营造良好价格环境。
(二)主要目标。
到2020年,市场决定价格机制基本完善,以“准许成本+合理收益”为核心的政府定价制度基本建立,促进绿色发展的价格政策体系基本确立,低收入群体价格保障机制更加健全,市场价格监管体系更加完善,要素自由流动、价格反应灵活、竞争公平有序、企业优胜劣汰的市场价格环境基本形成。
二、进一步深化重点领域和环节价格改革(三)落实能源价格改革政策。
深化电价改革,分步实现公益性以外的发售电价格由市场形成。
积极参与组建相对独立的电力交易机构,实行上网电价由用户或售电主体与发电企业通过协商、市场竞争等方式自主确定。
2020年新医改政策解读内容2017年医改新政策相关内容↓↓↓点击查阅↓↓↓增加公立医院的公益性和公平性,就是要让老百姓得到廉价、有效、安全的治疗,让医务人员得到社会尊重和阳光的合理的待遇,这就是医改,医患共同获益。
但现在,公立医院市场化操作的问题依然没有解决。
——钟南山谈医疗改革:主要矛盾还是供应性问题钟南山指出,实际上,医改的主要矛盾还是供应性问题。
提高医务人员合理的薪酬,对调动积极性有很大的意义。
“不过,薪酬的来源从哪来?”钟南山指出,薪酬本身看似提高医务人员待遇,但实质上,公立医院到底是走公益化道路还是继续走市场化道路仍然未有定数。
去年两会上,钟南山曾谈过对医改的看法,他表示,一年过去,对供方的改革依然改变不大。
“增加公立医院的公益性和公平性,就是要让老百姓得到廉价、有效、安全的治疗,让医务人员得到社会尊重和阳光的合理的待遇,这就是医改,医患共同获益。
但现在,公立医院市场化操作的问题依然没有解决。
”“8年前说医改进入深水区,依我的看法,医改是进入溺水区。
我从医56年,很少看到医务人员是这样的状态。
”他指出,医护人员本来应该是医改的主力军,现在却被迫成为“阻力军”。
钟南山表示,导致该问题以及看病难、看病贵等问题的根本原因,就是公立医院的定位问题没有解决,分级诊疗、药价改革等,都是医改的下游问题,而恢复公立医院的公益性定位,则是医改的上游问题,“只有解决了上游问题,下游问题才能解决”。
谈医生待遇:年均收入只是社平工资1.12倍医护人员的薪酬太低,提高到多少才是合理区间?钟南山称,目前全国城镇公立医院的医务人员年均收入约为6.3万元,即平均月薪为5200元左右,大概相当于社会平均工资的1.12倍。
“我和几个研究所一起做了很厚的资料调查,英国的医务人员收入是当地社会平均工资水平的3-5倍,香港地区的医护人员是5-8倍,单算医生就是9倍多。
”谈控烟工作:室内二手烟更容易引发肺癌在谈到控烟问题时,钟南山指出,目前全国很多城市开始控烟,但公共场所的控烟工作,北京做得最好。
湖北省医疗保障局、湖北省卫生健康委员会关于调整院前急救相关医疗服务价格项目有关事项的通知文章属性•【制定机关】湖北省医疗保障局,湖北省卫生健康委员会•【公布日期】2021.01.21•【字号】•【施行日期】2021.01.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文湖北省医疗保障局湖北省卫生健康委员会关于调整院前急救相关医疗服务价格项目有关事项的通知各市、州、直管市、神农架林区医疗保障局、卫生健康委,在汉委属、省属和相关部队公立医疗机构:为贯彻落实《中共湖北省委湖北省人民政府关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的意见》(鄂发〔2020〕11号)精神,根据《省医疗保障局关于建立公立医疗机构医疗服务价格动态调整机制的指导意见》(鄂医保规〔2020〕2号)要求,现就调整院前急救等医疗服务价格项目有关事项通知如下,请遵照执行。
一、“院前急救费”项目价格调整为150元/次,“救护车费”项目价格调整为50元/次。
上述价格为政府指导价,不得上浮,下浮不限。
项目编码、名称、内涵等详见附件。
二、各地原制定的“担架费”、“车辆消毒费”等院前急救相关项目停止执行,不得重复收费。
三、开展空中救援、水上救援、长途转运等非基本医疗服务产生的交通费用由供需双方协商确定价格,途中提供的基本医疗服务按规定收费。
四、医疗机构必须严格执行明码标价规定,在提供医疗服务过程中履行告知义务,保障患者知情权和选择权。
五、各级医保、卫生健康部门要加强监管,严格督促相关医疗机构落实价格政策,及时发现问题并研究上报。
六、本通知自2021年1月25日起执行。
此前价格政策与本通知不一致的,以本通知为准。
附件:院前急救医疗服务价格项目表湖北省医疗保障局湖北省卫生健康委员会2021年1月21日。
浙江省医疗保障局关于印发浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案的通知文章属性•【制定机关】浙江省医疗保障局•【公布日期】2020.06.28•【字号】浙医保发〔2020〕14号•【施行日期】2020.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管正文浙江省医疗保障局关于印发浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案的通知浙医保发〔2020〕14号各市、县(市、区)医疗保障局,各直属单位,各省级公立医院:现将《浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案》印发给你们,请认真贯彻执行。
浙江省医疗保障局2020年6月28日浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案为提升我省药品集中采购平台功能,推进医保药品支付标准全覆盖,保障参保人员合法权益,提高医保基金绩效,根据国家和我省药品集中采购和医保药品支付标准改革有关规定,制定本方案。
一、总体思路以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,通过优化制度、完善政策、创新方式,发挥医保基金的战略性购买作用,动态调整省药械采购平台在线交易产品,实现医保药品通用名下在线交易产品全覆盖;引入动态竞争机制,建立在线交易产品进退渠道;扩大服务对象范围,鼓励定点民营医疗机构和定点零售药店自愿进入省药械采购平台采购;推进医保药品支付标准全覆盖,规范医保药品支付政策,促进医药市场有序竞争和健康发展。
二、实施对象全省所有公立医疗机构、医保定点民营医疗机构和医保定点零售药店。
三、主要任务(一)完善平台准入机制1.属于药品集中采购范围且已纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(含现有省增补目录,以下简称《药品目录》)通用名剂型下、《国家基本药物目录(2018年版)》通用名下无在线交易药品的,可按以下定价原则申请挂网:在以省为单位集中采购挂网(中标)且实际在线交易的省份(可不含广东、福建、重庆和军区,下同)达10个及以上的,不高于其全国最低价;不足10个的,在不高于其全国最低价的前提下,经与我省包括至少10家三级医院谈判后,不高于谈判的最低价;参加过我省2014年药品集中采购和2018年抗癌药专项集中采购的产品,不得高于其当时参考价。
关于印发进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见的通知发布时间: 2020-12-31 来源: 医政医管局国卫医发〔2020〕29号各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团,国务院各部委、各直属机构:《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》已经中央全面深化改革委员会第十五次会议审议通过。
经国务院同意,现印发你们,请认真贯彻执行。
国家卫生健康委国家发展改革委财政部人力资源社会保障部市场监管总局国家医保局国家中医药管理局中央军委后勤保障部卫生局2020年12月29日更多医疗政策全文,医院管理文档、案例,医健领域投融资报告、数据,尽在健(信息公开形式:主动公开)关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见为进一步规范医疗行为,促进合理检查,提高医疗资源利用效率,降低医疗费用,改善人民群众就医体验,依据《基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规,现提出如下指导意见。
一、加强医疗管理,进一步规范医疗行为(一)完善诊疗规范体系。
国家卫生健康委组织制定国家临床诊疗指南、临床技术操作规范、合理用药指导原则、临床路径等。
医疗机构要严格落实医疗管理的主体责任,加强对医务人员医疗行为规范性的监督管理,按照国家有关行业管理规定,将明确和细化的各病种诊疗规范、用药指南、临床路径等,通过电子病历、知识库、智能审核等多种方式,以电子化形式嵌入医务人员工作站,促进合理检查、合理用药、合理治疗。
(国家卫生健康委、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局等按职责分工负责)(二)加强医疗行为管理。
医务人员应当遵循医学科学规律,遵守有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范,使用适宜技术和药物,合理诊疗,因病施治。
医疗机构要建立大型医用设备更多医疗政策全文,医院管理文档、案例,医健领域投融资报告、数据,尽在健检查适宜性点评制度,对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估并在机构内公示结果。
充分发挥药师作用,加强处方审核和点评,重点加强国家监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物等使用情况监测。
山东省医疗保障局关于印发部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知(鲁医保发〔2024〕3号)
无
【期刊名称】《山东省人民政府公报》
【年(卷),期】2024()7
【摘要】SDPR-2024-0430001各市医疗保障局,驻济省(部)属公立医疗机构、军
队医疗机构:为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发
展的决定》精神,落实积极生育支持措施,根据国家医保局《关于印发<辅助生殖类
医疗服务价格项目立项指南(试行)>的通知》(医保价采函〔2023〕96号)、国家卫生健康委等17部门《关于进一-步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(国
卫人口发[2022]26号)等文件要求.
【总页数】2页(P56-57)
【作者】无
【作者单位】山东省医疗保障局
【正文语种】中文
【中图分类】R197.1
【相关文献】
1.山东省医疗保障局关于重新公布部分医疗服务项目价格的通知(鲁医保发〔2020〕78号)
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中共辽宁省委、辽宁省人民政府关于推进价格机制改革的实施意见文章属性•【制定机关】辽宁省人民政府•【公布日期】2016.02.23•【字号】•【施行日期】2016.02.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文中共辽宁省委、辽宁省人民政府关于推进价格机制改革的实施意见(2016年2月23日)为深入贯彻落实《中共中央、国务院关于推进价格机制改革的若干意见》(中发〔2015〕28号)精神,加快完善主要由市场决定价格机制,结合我省实际,提出如下实施意见。
一、总体要求(一)指导思想。
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神,主动适应经济发展新常态,紧紧围绕使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用,全面深化价格改革,完善重点领域价格形成机制,健全政府定价制度,加强市场价格监管和反垄断执法,释放市场活力,降低企业成本,为加快推进辽宁新一轮振兴发展营造良好价格环境。
(二)基本原则。
坚持市场决定与政府调控相结合。
正确处理政府和市场关系,凡是市场主体能够自主决定、市场机制能够有效调节、行业组织能够自律管理的都交给市场,政府不进行不当干预。
暂不具备放开条件的,按照市场化方向完善定价机制,建立公开、透明的定价规则,使价格更为有效地反映市场供求关系。
坚持放活市场与规范行为相结合。
进一步增强法治、公平、责任意识,强化事中事后监管。
政府定价领域,严格规范政府定价行为,推进价格决策民主化、科学化、法治化,坚决管细管好管到位;经营者自主定价领域,要通过健全价格行为规则、加强行政执法,维护市场秩序,保障和促进公平竞争,推进现代市场体系建设。
坚持创新管理与优化服务相结合。
依托现代信息手段,创新价格管理方式,完善价格管理机制,推动价格工作职能由直接定价向规范行为、营造良好价格环境、服务宏观调控转变。
充分发挥价格杠杆作用,促进经济转型升级和提质增效。
坚持统筹兼顾与稳慎推进相结合。
价格机制改革要注重系统性、协同性,正确处理整体与局部、长远利益与当前利益关系,保持与国家价格改革相一致,与各相关体制机制改革相协调,与竞争程度和社会、市场承受能力相适应。
社区及个人。
售价1.2元/只。
截至案发共售出190900只,剩余9100只被查扣在案。
渝水区市场监管局已就查获的该批次口罩抽样送检,正在等待检验结果。
鉴于该批口罩金额已经达到生产、销售伪劣产品犯罪刑事立案标准,渝水区市场监管局已将该案移送当地公安机关办理。
9、江西省鹰潭市余江区市场监管局查获60万只涉嫌假冒的“早产”一次性使用口罩。
2月4日,江西省鹰潭市余江区市场监管局接到举报,反映在淘宝平台上购买防护口罩,收货后发现该批次口罩生产日期为2月16日。
余江区市场监管局迅速组织核查,初步查明:该批口罩除虚标生产日期外,还涉嫌假冒“飘安”注册商标。
该批口罩共计60万只,发货地址为浙江义乌,标注适用范围为医用,总计货款7.8万元。
余江区市场监管局依法对该批口罩予以查扣,并抽样送检,目前正在等待检验结果。
鉴于该批口罩金额已经达到假冒注册商标犯罪刑事立案标准,余江区市场监管局已将该案移送当地公安机关,案件正在办理中。
10、江西省宜春市市场监管局查处刘某利用微信销售假冒口罩案。
2月2日,根据公安机关通报的线索,宜春市市场监管局联合当地公安部门,对刘某通过微信销售涉嫌假冒口罩案件进行突击检查,现场查获涉嫌假冒“飘安”医用口罩13644只。
经查,刘某在销售者未能提供资质证明、进货票据及质量检测报告等相关证明材料的情况下,从网上购进4万只涉嫌假冒“飘安”医用口罩,以每只1.5元的价格通过微信售卖。
目前宜春市市场监管局已经立案,对查获的该批次口罩抽样送检,正在等待检验结果。
案件还在调查中。
关于印发医疗机构内部价格行为管理规定的通知□ 国卫财务发﹝2019﹞64号各省、自治区、直辖市卫生健康委、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生健康委:为加强医疗机构内部价格行为管理,促进卫生健康事业改革和发展,维护患者与医疗机构的合法权益,按照《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》(国办发〔2018〕63号)和国家发展改革委等4部门《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》(发改价格〔2016〕1431号)相关要求,我们研究制定了《医疗机构内部价格行为管理规定》。
桓仁满族自治县人民政府关于推进紧密型县域医疗共同体建设的意见文章属性•【制定机关】桓仁满族自治县人民政府•【公布日期】2020.06.28•【字号】桓政发〔2020〕8号•【施行日期】2020.06.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文桓仁满族自治县人民政府关于推进紧密型县域医疗共同体建设的意见为推动县域医疗卫生事业高质量发展,加快推进分级诊疗、实现有序就医,根据《国家卫生健康委、国家中医药管理局关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》(国卫基层函〔2019〕121号)、《关于印发辽宁省大病不出县两年行动计划的通知》(辽医改领〔2019〕1号)、《关于印发本溪市“大病不出县”两年行动计划(2019-2020年)的通知》(本医改组发〔2019〕1号)》等文件要求,结合我县实际,现就加快推进紧密型县域医疗卫生共同体(以下简称医共体)建设提出如下意见。
一、总体要求(一)指导思想。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,坚持以人民健康为中心,深入推进县域医疗卫生服务供给侧结构性改革,加快推进医共体建设,构建定位明确、权责清晰、分工协作的医疗卫生服务体系,全面提升县域医疗卫生服务水平,为人民群众提供公平可及、系统连续的健康服务。
(二)基本原则。
1. 坚持政府主导。
全面落实政府办医责任,统筹城乡融合发展,优化整合县域内医疗卫生资源,组建医共体,创新管理体制和运行机制,完善保障政策。
2. 坚持管办分开。
深化“放管服”改革,厘清管办职责,落实医共体经营管理自主权,促进医共体内部协同发展、医共体外部有序竞争。
3. 坚持资源下沉。
推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,充分发挥县级医院上联下带的纽带作用,把更多优质医疗卫生资源引向基层、投入基层。
4. 坚持防治结合。
贯彻预防为主的卫生与健康工作方针,推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。
推进医疗服务价格改革意见
推进医疗服务价格改革的意见的全文已经下发,各地价格、卫
生计生、人力资源社会保障、财政等部门要按照《推进医疗服务价格
改革的意见》的要求,积极稳妥推进改革。要抓紧制定改革具体实施
方案,明确部门分工,加强政策衔接,做好政策解读和舆论引导工作,
形成改革合力,确保改革平稳实施。
推进医疗服务价格改革的意见
推进医疗服务价格改革,是价格机制改革和深化医药卫生体制
改革的重要任务,对推动医疗机构建立科学合理补偿机制,促进医药
卫生事业健康发展具有重要作用。近年来,各地结合实际规范医疗服
务价格管理,调整医疗服务价格,取得了积极成效。但医疗服务价格
尚未理顺,管理方式仍需改进,价格行为有待进一步规范。为深入推
进医疗服务价格改革,经国务院同意,现提出以下意见。
一、指导思想、基本原则和主要目标
(一)指导思想。全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五
中全会精神,按照党中央、国务院的决策部署,牢固树立并切实贯彻
创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,紧紧围绕深化医药卫生
体制改革目标,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”
要求,积极稳妥推进医疗服务价格改革,合理调整医疗服务价格,同
步强化价格与医疗、医保、医药等相关政策衔接联动,逐步建立分类
管理、动态调整、多方参与的价格形成机制,确保医疗机构良性运行、
医保基金可承受、群众负担总体不增加。
(二)基本原则。
坚持调放结合。按照公立医院综合改革要求,科学核算医疗服
务成本,控制医药费用总量,优化医药费用结构,逐步理顺医疗服务
比价关系,体现医务人员技术劳务价值。合理确定医疗服务政府定价
范围,充分发挥行业监管、医保控费和市场机制作用,引导价格合理
形成。
坚持协同配套。与公立医院补偿机制、公立医疗机构薪酬制度、
药品流通体制、医保支付、分级诊疗、医疗行为监管等改革协同推进、
衔接配套,增强改革的整体性、系统性和协同性,形成政策合力。
坚持统筹兼顾。落实政府投入责任,正确处理好完善公立医院
补偿机制、保障医保基金运行安全、提高群众受益水平的关系,统筹
考虑各方面利益,切实保障困难群众的基本医疗需求。坚持稳步推进。
加强整体谋划,把握好时机、节奏和力度,分步实施,有序推进,及
时完善政策,确保改革平稳实施,防止价格异常波动、诱发社会不稳
定因素。
(三)主要目标。到xx年,逐步缩小政府定价范围,改革医疗服
务项目管理,改进价格管理方式,结合公立医院综合改革同步调整医
疗服务价格。到2020年,逐步建立以成本和收入结构变化为基础的
价格动态调整机制,基本理顺医疗服务比价关系。积极探索建立通过
制定医保支付标准引导价格合理形成的机制。
二、主要任务
(一)推进医疗服务价格分类管理。
1.公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价。对人力
消耗占主要成本,体现医务人员技术劳务价值、技术难度和风险程度
的医疗服务,公立医院综合改革试点地区可探索由政府主导、利益相
关方谈判形成价格的机制。
2.公立医疗机构提供的特需医疗服务及其他市场竞争比较充分、
个性化需求比较强的医疗服务,实行市场调节价。严格控制特需医疗
服务规模,提供特需医疗服务的比例不超过全部医疗服务的10%。公
立医疗机构实行市场调节价的具体医疗服务项目,由省级价格主管部
门会同卫生计生、人力资源社会保障、中医药部门,根据本地区医疗
市场发展状况、医疗保障水平等因素确定,并在xx年底前向社会公
布。
3.非公立医疗机构提供的医疗服务,落实市场调节价政策。基
本医保基金支付的实行市场调节价的医疗服务,由医保经办机构综合
考虑医疗服务成本以及社会各方面承受能力等因素,与医疗机构谈判
合理确定医保支付标准,引导价格合理形成。
(二)逐步理顺医疗服务比价关系。围绕公立医院综合改革,统
筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策,按照总量控制、结构调整
的原则,同步调整医疗服务价格,重点提高诊疗、手术、康复、护理、
中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型医用设
备检查治疗和检验等价格。在此基础上,通过规范诊疗行为,降低药
品、耗材等费用腾出空间,动态调整医疗服务价格。实行分级定价,
根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素,对医疗服务制定不
同价格,拉开价格差距,引导患者合理就医。做好与医保支付、医疗
控费等政策相互衔接,保证患者基本医疗费用负担总体不增加。
(三)改革医疗服务价格项目管理。国家负责制定全国医疗服务
项目技术规范,统一项目名称和服务内容,指导医疗机构规范开展服
务,并作为确定医疗机构收费项目的依据。各地依据全国医疗服务项
目技术规范,确定本地区医疗机构服务收费的具体项目。2020年前,
形成全国统一的医疗服务项目技术规范,并实行动态调整。坚持鼓励
创新和使用适宜技术相结合的原则,及时受理新增医疗服务项目,简
化工作程序,提高工作效率,促进医疗新技术尽早进入临床使用。
(四)推进医疗服务定价方式改革。扩大按病种、按服务单元收
费范围,逐步减少按项目收费的数量。到xx年底,城市公立医院综
合改革试点地区实行按病种收费的病种不少于100个。各地可结合本
地实际,按照价格法的规定,授权设区市和有条件的县(市)对医疗服
务价格进行调整,并做好协调指导和监督管理工作。
(五)加强医疗服务价格监管。对实行政府指导价的医疗服务,
要按照“管细、管好、管到位”的要求,加强医疗服务成本监审和价
格监测,完善定价过程中公众参与、专家论证制度,主动接受社会监
督。对实行市场调节价的医疗服务,医疗机构要遵循公平、合法和诚
实信用的原则,合理制定和调整价格,并保持相对稳定。加强医药费
用控制,各地要综合考虑经济发展水平、基本医疗保障和群众承受能
力等因素,合理确定本地区医药费用总量,明确控费指标,确保区域
内医疗费用不合理增长得到有效控制。建立全方位、多层次的价格监
督机制,发挥12358全国价格监管平台作用,依法严肃查处各种乱收
费行为。
三、保障措施
(一)明确部门分工。各有关部门要按照推进医疗服务价格改革
要求和职责分工,及时细化落实改革措施。价格主管部门会同有关部
门统筹研究制定医疗服务价格改革政策,建立多种形式并存的定价方
式,合理确定和调整医疗服务项目及价格,强化价格行为监管。卫生
计生行政部门(含中医药管理部门)会同有关部门制定全国医疗服务
项目技术规范,加强行业监管和医疗机构内部管理,制定规范医疗服
务行为、控制医疗费用不合理增长的政策措施,在xx年底前建立健
全公立医疗机构医疗总费用、次均(床日)费用、检查检验收入占比、
药占比、门诊和住院人次等指标定期通报制度,督促落实医疗服务价
格公示制度、费用清单制度,强化社会监督和医疗机构控费意识。人
力资源社会保障、卫生计生部门要做好医保与价格政策的衔接配合,
加强医保对医疗服务行为的监管,并会同财政等有关部门积极推进医
保支付方式改革,加强费用控制,制定医保支付标准的政策措施。
(二)协同推进改革。各有关部门要按照深化医药卫生体制改革
要求,加快药品流通体制、医保支付制度、公立医疗机构薪酬制度和
分级诊疗制度等改革,推动建立经营规范、竞争有序、服务高效的药
品流通新秩序和合理用药、合理诊疗的医疗机构内在激励约束机制,
切实减轻患者费用负担。各地价格、卫生计生、人力资源社会保障和
中医药等部门要密切配合、相互协作,共同研究制定医疗服务价格改
革具体方案,出台医疗服务价格改革政策时,同时公布医保支付和医
疗控费等措施。
(三)鼓励探索创新。鼓励地方按照医疗服务价格改革的总体要
求和目标任务,在推进医疗服务定价方式改革、医保支付方式改革以
及控制医药费用、强化社会监督、发挥商业保险作用等方面大胆探索,
勇于创新,积累经验,促进改革整体推进。充分发挥第三方在规范医
疗服务项目、核算医疗服务成本和开展政策评估等方面的技术支撑作
用,促进医疗服务价格管理更加客观、公正、规范、透明。
(四)做好跟踪评估。各地要建立医疗服务价格改革的督导、考
核和评估机制,加强对改革进展和效果的跟踪评价,及时总结经验、
完善政策,推广好的做法。要密切关注改革后医药费用变化情况,防
止出现其他方面未见到实际效果,医疗服务价格却大幅上升,群众和
全社会医疗负担加重的问题。对改革中出现的新问题,要及时研究分
析,提出解决措施。要建立应急处置工作预案,第一时间研究处理社
会反映的问题。
(五)加强舆论宣传。强化政策宣传和舆论引导,及时准确解读
医疗服务价格改革政策措施,合理引导社会预期,积极回应社会关切,
争取社会各界的理解和支持,引导广大医务人员积极参与,凝聚各方
共识,为改革创造良好环境,确保改革顺利推进。医疗服务价格改革
涉及面广、影响大、情况复杂,各地区、各有关部门要充分认识改革
的重要性、艰巨性和复杂性,加强领导,落实责任,精心组织实施。
国家发展改革委会同有关部门对改革落实情况加强监督检查,改革中
出现的重大情况,各地要及时报告。