推进医疗服务价格改革的意见

国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2012.05.04•【文号】发改价格[2012]1170号•【施行日期】2012.05.04•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知（发改价格[2012]1170号）各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅（局）、中医药管理局：为贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和国家发展改革委等三部委《关于改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》（发改价格[2009]2844号）的有关精神，我们组织修订了《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》（以下简称新版项目规范），现印发你们，并就规范医疗服务价格管理及有关问题通知如下：一、充分认识规范医疗服务价格管理工作的重要意义。

规范医疗服务价格管理是贯彻落实深化医药卫生体制改革的重要内容，是推进医疗服务价格改革、规范医疗机构价格行为、维护患者合法权益的重要措施，对完善医疗机构补偿机制、减轻患者医疗费用负担具有十分重要的意义。

各省、自治区、直辖市价格、卫生和中医药管理部门要加强领导，密切配合，切实做好规范医疗服务价格管理的各项工作。

二、全面规范医疗服务价格项目。

新版项目规范公布的医疗服务价格项目是各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的项目依据，各地不得以任何形式进行分解。

需合并、组合项目收费的，须经省级价格主管部门会同同级卫生行政主管部门按照有利于减轻患者费用负担的原则从严审批。

未列入新版项目规范的，原则上应公布取消；确需保留的，要于2013年5月底前报国家发展改革委、卫生部审核，审核期间可继续执行。

各地要在2013年年底前完成本地区已实施的医疗服务价格项目清理规范工作，并向社会公布允许在本地区实施的医疗服务项目和价格等具体实施意见。

青海省人民政府办公厅关于青海省医疗服务价格改革的指导意见文章属性•【制定机关】青海省人民政府办公厅•【公布日期】2015.12.11•【字号】青政办〔2015〕219号•【施行日期】2015.12.11•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文青海省人民政府办公厅关于青海省医疗服务价格改革的指导意见青政办〔2015〕219号各市、自治州人民政府，省政府各委、办、厅、局：根据国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号）和青海省人民政府办公厅《关于印发青海省公立医院综合改革实施方案的通知》（青政办〔2015〕114号）要求，为积极稳妥地推进我省医疗服务价格改革工作，在统筹考虑取消药品加成、医保支付水平和患者承受力的基础上，经省深化医药卫生体制改革领导小组同意，现就推进我省医疗服务价格改革提出如下指导意见。

一、总体要求取消以药补医，改革补偿机制，在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、患者负担不增加的前提下，建立体现医疗服务技术劳务价值的医疗服务价格形成机制，有序解决医疗服务价格结构性矛盾，有效控制医药费用不合理增长，推动分级诊疗制度的实施，促进医药卫生体制综合改革顺利进行。

二、基本原则（一）总量控制，结构调整。

公立医院药品（中药饮片除外，下同）取消药品加成政策减少的合理收入，通过调整医疗服务价格、增加政府财政补助和加强成本核算进行补偿，保持公立医院人均费用水平相对稳定，同时不增加患者医药费用负担。

（二）统筹协调，配套实施。

医药价格改革要与公立医院改革、药品价格改革，以及医保支付方式、财政保障机制、医院运行机制、医疗行为监管等改革同步推进，与相关政策衔接配套，形成政策合力。

（三）稳步推进，分类指导。

医疗服务价格改革要把握好时机、节奏和力度，先易后难，稳步推开、逐步到位，不同等级医院、不同技术水平医疗服务价格保持合理价差。

（四）动态管理，强化监管。

2024年度卫生院医疗服务价格管理与改革近年来，随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，卫生院医疗服务价格管理与改革已经成为当务之急。

在这个关键时刻，我们必须从全局和战略的高度，深刻认识卫生院医疗服务价格管理与改革的重要性，积极推进这项工作的开展。

一、2024年度卫生院医疗服务价格管理工作的总体要求2024年度卫生院医疗服务价格管理工作的总体要求是：贯彻党的十七大精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照党的十七届五中全会和十七届六中全会的战略部署，坚持民生优先、服务为先，推进卫生院医疗服务价格改革，完善价格形成机制，优化价格管理政策，确保医疗服务价格的基本稳定，促进医疗卫生事业的健康发展。

二、2024年度卫生院医疗服务价格管理与改革的主要任务1.完善医疗服务价格形成机制。

进一步深化医疗服务价格改革，逐步建立以成本和市场供求关系为基础，政府调控与市场机制相结合的医疗服务价格形成机制。

2.优化医疗服务价格管理政策。

根据不同类型的医疗服务特点，实行分类定价，合理确定医疗服务价格，同时加强对医疗服务价格的宏观调控，确保医疗服务价格的基本稳定。

3.建立医疗服务价格动态调整机制。

根据医疗成本变化和社会经济发展水平，定期调整医疗服务价格，以适应医疗卫生事业发展的需要。

4.加强医疗服务价格监管。

加大对医疗服务价格的监管力度，规范医疗服务价格行为，防止乱收费现象的发生，切实维护患者的合法权益。

5.推进医疗服务价格改革试点。

选择部分具备条件的卫生院开展医疗服务价格改革试点，积极探索和实践，为全面推开医疗服务价格改革积累经验。

三、加强组织领导，确保2024年度卫生院医疗服务价格管理与改革工作的顺利进行加强组织领导是确保2024年度卫生院医疗服务价格管理与改革工作顺利进行的关键。

各地区、各部门要高度重视这项工作，把医疗服务价格管理与改革工作纳入重要议事日程，切实加强领导，精心组织，周密部署，确保各项改革措施的落实。

国家发展和改革委员会财政部卫生部劳动和社会保障部文件商务部国家食品药品监督管理局国务院法制办公室国务院纠正行业不正之风办公室关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见发改价格[2006]912号各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、财政厅（局）、卫生厅（局）、劳动保障厅（局）、商务主管部门、食品药品监督管理局（药品监督管理局）、法制办、纠风办：为贯彻落实经国务院批准同意的《关于解决群众看病贵药品价格高问题改革建议》精神，现将《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》印发给你们，请结合当地情况贯彻落实。

附件：关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见二00六年五月十九附件：关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见近年来，党中央、国务院对整顿医药市场价格秩序，减轻群众医药费用负担等问题高度重视，各有关部门相继采取了一系列治理整顿措施，取得了一定成效。

但当前医药市场面临的矛盾仍很突出，社会各方面反映强烈。

为切实减轻群众医药费用负担，经国务院同意，现就进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序等问题，提出一下意见：一、进一步降低药品价格。

对列入政府定价范围的药品价格进行全面调整。

按照“积极稳妥、分步到位；突出重点、有升有降”的原则，降低偏高的药品价格，适当提高临床有需求，企业没有生产积极性的廉价药品价格。

要严格执行药品差比价规则，制止企业变换剂型、规格、包装变相涨价行为。

县及县以上医疗机构销售药品，要严格执行以购进价为基础，顺加不超过15％的加价率作价的规定，中药饮片加价率可适当放宽，但原则上应控制在25％以内。

药品实际购进价是指扣除各种折扣后的价格。

二、试行核定药品出厂价格。

为提高政府定价的科学性，解决目前药品流通环节利润空间过大的问题，进一步改进药品定价方法，选择部分政府定价药品从出厂（口岸）环节控制价格，通过限制流通环节差价率，降低最终零售价格。

试行核定出厂（口岸）价格的药品品种，按照国家发展改革委公布的试点目录执行。

实务探讨PRACTICE DISCUSSION中国总会计师·月刊170一、医疗服务价格管理的内涵卫生服务价格管理是根据客观经济规律的要求和不同时期的政治经济形势，对卫生服务价格的制定、调整和执行过程所进行的组织、领导和监督。

它是融合医学知识、会计、统计、病案、信息等为一体的学科。

根据《浙江省医疗服务价格手册（2010版）》，医疗服务价格共分“综合医疗服务类”“医技诊疗类”“临床诊疗类”“中医及民族医诊疗类”四个大类。

传统的医疗服务价格管理是指收费管理，通过价格管理者对医院医疗收费行为进行监督，根据文件新增及调整医疗服务项目价格，完善医疗服务价格公示查询制度，进而为医院创造价值。

医疗服务价格管理不仅影响收入的形成，更关乎医院的声誉乃至生存发展，是医院管理的重要组成部分。

二、医院医疗服务价格管理存在的问题（一）医院价格管理机构设置不完善，缺乏专业价格管理人才一直以来，医疗服务价格管理得不到价值认同，内部机构设置和人员配置都有短板。

医疗服务价格的复杂性决定了一名优秀的物价管理员必须是跨学科融合的复合型专业人才，既要懂医学知识，又要懂经济学、管理学，还要具备良好的口才和与人沟通的技巧，但目前尚无高校开设价格管理专业序列。

医院的岗位中虽设置了物价管理职位，但从业人员缺乏专业晋升途径及系统的继续教育培训，迫于职称压力人员流动性大，只有极少数医院以高级经济师或高级会计师职称来解决医疗服务价格管理者的专业技术职称晋升问题。

（二）医疗服务项目内涵不明确，医院执行物价收费困难《浙江省医疗服务价格手册》中大部分医疗服务项目均未给出项目内涵，导致医院在物价执行过程中只能查阅《全国医疗服务项目规范（2001版）》及在此基础上重新修订和完善的2012版文件或者其他省市的医疗服务价格做参考，对部分临床的收费疑惑无法给予精准回答。

但即便如此，也有很多项目因为找不到内涵说明，只能靠个人理解把握，或者直到检查被扣款才得到明确解读。

进一步改善医疗服务计划医疗服务价格重点治理实
施方案
医疗服务价格重点治理实施方案应综合考虑以下几个方面来进一步改善医疗服务计划：
1. 完善定价机制：建立健全医疗服务价格定价机制，包括考虑医疗机构的运营成本、
医疗技术水平和服务质量等因素，确保定价公平、合理、透明。

2. 加强监管措施：强化对医疗服务的价格监管，建立多层次的监督机制，注重对高价
医疗服务的监管，防止价格虚高和过度治疗。

3. 推动支付方式改革：推进医疗支付方式的改革，鼓励建立以病种为基础的医疗服务
价格，推动按疾病诊断相关分组(DRG)进行医疗费用的统一支付。

4. 加强医疗服务质量管理：建立医疗服务质量评价体系，将医疗服务价格与服务质量
挂钩，提高医疗机构和医务人员的服务意识和责任意识，激励他们提供更好的医疗服务。

5. 加强市场竞争：鼓励公立医疗机构与民营医疗机构充分竞争，促进医疗服务价格的
合理竞争，推动医疗机构提高服务质量和效率。

6. 提高公众科学医疗消费能力：加强对公众的医疗知识普及和教育，提高公众对医疗
服务的科学消费能力，引导公众理性就医和合理使用医疗资源。

7. 加强信息公开与监督：加强对医疗服务价格信息的公开和透明，建立完善的信息发
布机制，方便公众了解医疗服务价格信息，并能够监督医疗机构和医务人员的价格行为。

综上所述，通过完善定价机制、加强监管措施、推动支付方式改革、加强医疗服务质量管理、加强市场竞争、提高公众科学医疗消费能力和加强信息公开与监督等方面的努力，可以进一步改善医疗服务计划的医疗服务价格，促进医疗服务的公平、合理和高质量发展。

国家发展改革委办公厅关于贯彻落实推进医疗服务价格改革意见的通知文章属性•【制定机关】国家发展改革委办公厅•【公布日期】2016.08.16•【文号】发改办价格[2016]1864号•【施行日期】2016.08.16•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文国家发展改革委办公厅关于贯彻落实推进医疗服务价格改革意见的通知发改办价格[2016]1864号各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局：为贯彻落实国家发展改革委等四部门《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》（发改价格[2016]1431号，简称《改革意见》）要求，现就有关问题通知如下：一、高度重视医疗服务价格改革推进医疗服务价格改革，是深化价格机制改革和医药卫生体制改革的重要内容。

中共中央、国务院印发的《关于推进价格机制改革的若干意见》（中发[2015]28号）将医疗服务价格改革列为价格改革重点任务，并明确了改革目标和实现路径。

近期出台的《改革意见》是贯彻落实党中央、国务院决策部署的重要举措，也是推进药品价格改革的姊妹篇，有利于逐步理顺医疗服务比价关系，进一步完善医药价格形成机制；有利于建立符合我国医疗卫生特点的医药价格管理体系，促进医药行业健康发展；有利于推动建立公立医院科学补偿机制，破除以药补医。

《改革意见》明确提出了推进分类管理、理顺比价关系、改革价格项目管理、推进定价方式改革和加强监管等具体要求，是各地推进改革的重要依据。

各地价格主管部门要统一思想、加强领导、高度重视，全面领会改革精神，充分认识改革的重要性、紧迫性和艰巨性，切实增强推进改革的责任感和使命感，准确把握改革任务的核心内容和内在关系，统筹协调、综合施策，积极稳妥推进医疗服务价格改革。

二、抓紧制定出台改革实施方案各地价格主管部门要在深入调研、精准测算的基础上，牵头制定部门联动、措施衔接的医疗服务价格改革实施方案，进一步细化改革措施，于2016年底前报备国家发展改革委价格司，并对外发布实施。

深化医疗服务价格改革当前，国家医疗服务价格改革已经实施数年，并取得了一定成果，但仍存在许多问题。

为深化医疗服务价格改革，促进公立医院改革，提升我国医疗服务质量，需要采取以下措施。

首先，需要对医疗服务定价机制进行改革。

当前医疗服务价格定价多为政府定价，存在政府干预力度大、市场机制不充分等问题。

应当推行市场化价格机制，引入市场竞争机制，增加医疗服务供给，满足人民群众的多元化需求。

同时，加强价格监管，严厉打击涉嫌价格垄断、投机炒作等非法行为。

其次，应该探索建立公立医院薪酬制度改革。

目前，公立医院的医生薪酬多由药品销售等业务提成构成，存在利益驱动不当、患者看病成本过高等问题。

应当通过深入推进公立医院改革，释放医生劳动力价值，合理定制医生薪酬，提高医生服务品质和满意度。

第三，应当建立健全医疗服务价格评估和监测机制，及时分析掌握医疗服务价格趋势和市场需求变化，调整价格定价政策，促进医疗服务市场发展，保障人民群众的基本医疗需求。

同时，加强信息公开，完善消费者知情权，真正实现医疗市场的规范化。

最后，深化医疗服务价格改革需要政府、医疗机构、医生及患者共同努力，达到协调发展的态势。

只有从体制内的创新改革和制度建设上入手，才能真正解决当前医疗服务价格不透明、成本过高等问题。

让公众更理性、平等地享有医疗服务，为构建健康中国贡献力量。

此外，还需要加强医疗服务价格与医疗质量之间的相互关联。

仅仅降低医疗服务价格并不能保证医疗服务质量的提升，还需要在医疗服务质量监管方面下更大的功夫，加强医生、医务人员等从业人员的培训和督导，增加其专业技能的水平和规范化程度。

此外，现代医学技术的发展和不断更新也需要作为支撑深化医疗服务价格改革的重要手段，改善医生和患者之间的矛盾。

通过加强信息化管理，提高医生诊疗的效率和准确性，以及加大对医学科研与临床实践之间的结合，都可以达到这一目的。

最后，需要加强社会各界的参与，无论是医生、医院、政府部门、药品生产企业等，都需要承担起自己的责任，共同营造理性消费和平等竞争的市场环境，加强相关的宣传和教育，提高人民群众的健康意识和意识形态，以此确保医疗服务向着更加健康和可持续的方向发展。

广东省物价局、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅关于推进我省医疗服务和药品价格改革的实施意见文章属性•【制定机关】广东省物价局,广东省卫生厅,广东省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2010.07.23•【字号】粤价[2010]162号•【施行日期】2010.07.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文广东省物价局、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅关于推进我省医疗服务和药品价格改革的实施意见（粤价〔2010〕162号）各地级以上市物价局、卫生局（卫生和人口计生委）、人力资源社会保障局（劳动保障局、社会保障局），深圳市发展改革委、市场监管局，佛山市顺德区发展规划和统计局、卫生和人口计划生育局、人力资源和社会保障局：医药价格改革是医疗卫生体制改革的重要内容。

国家发展改革委、卫生部、人力资源和社会保障部《关于印发改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知》（发改价格〔2009〕2844号）对医药价格改革工作进行了全面部署。

我省是全国唯一的医药价格改革试点省，为深入推动全省医药价格改革深入开展，现结合我省实际，提出如下实施意见，请认真贯彻执行。

一、总体要求按照贯彻落实科学发展观、构建和谐社会的要求，立足省情，坚持公共医疗卫生的公益性，坚持政府调控与市场调节相结合，鼓励医疗技术创新和服务水平提高，保护和扶持中医药发展，充分发挥价格杠杆作用，合理调控医药价格水平，逐步理顺价格关系。

通过改革使政府管理医药价格制度、手段和方法进一步完善，医药价格日趋合理，医疗服务补偿机制逐步健全，医疗服务价格结构性矛盾得到缓解，群众医药费用负担明显减轻。

二、积极推进医药价格管理体制改革坚持医疗卫生体制改革与医药价格改革协调并进、政府宏观调控和市场调节相结合、鼓励研发创新与使用基本药物和适宜技术并重的原则，积极推进医药价格管理体制改革。

（一）稳步推进医疗服务价格改革1．医疗服务价格管理方式和权限。

医疗服务价格改革方案医疗服务价格改革方案一、背景在当前医疗体制下，医疗服务价格的高昂成为公众关注的焦点之一。

高昂的医疗费用已经成为一种普遍的社会问题，严重影响了广大人民群众的就医需求和权益保障。

因此，我们必须加强医疗服务价格的改革，使医疗服务价格合理、透明和可持续，实现全民享有公平、优质、可及的医疗服务。

本方案旨在提出一个全面的医疗服务价格改革方案，全面推进医疗服务价格的合理化和优化，从而实现医疗服务价格的公平和可持续发展。

二、整体思路（一）建立透明、公开、公平的医疗服务价格体系1.建立医疗服务价格的统一和公平性原则，确保医疗服务价格的公开、透明、公正。

2.建立医疗服务价格和质量的挂钩机制，通过综合考虑医疗服务的质量、效果、效率等方面因素，合理定价。

3.建立医疗服务价格的动态调整机制，根据医疗服务供需以及医疗技术进步等因素，及时调整医疗服务价格。

（二）推进医疗服务价格的改革1.提高医疗服务报销比例，逐步提高医保支付范围和报销标准，减轻患者负担。

同时，逐步扩大医保目录范围，将更多的药品纳入医保支付范围。

2.建立基本医疗保险制度与商业保险制度相结合的医疗保障体系，鼓励和支持商业保险的发展，提供更好的医疗保障服务。

3.推行按病种付费的医疗服务方式，建立公立医院和民营医院等各类医疗机构的市场竞争机制，促进医疗服务质量的提高和价格的合理化。

（三）加强医疗服务价格监管和执法1.加强对医疗机构的价格行为监督，建立健全医疗服务价格监督管理机制，及时发现和处理价格违法行为。

2.加大对价格垄断企业的打击力度，惩处价格垄断行为，推动医疗服务价格的合理化和市场化。

3.加强医疗服务价格执法力度，建立健全医疗服务价格执法机构，加强价格执法人员的培训和监督，提高执法水平和效果。

三、具体措施（一）提高医保报销比例1.逐步提高医保报销比例。

根据国家财力状况和医保基金的可持续性，逐步提高医保报销比例，减轻患者负担。

2.增加医保支付范围和报销标准。

医疗效劳价格改革方案及意见调整医疗效劳价格，是公立医院综合改革的一项重点工作。

24日，呼和浩特市卫生和方案生育委员会主任金满义在通报会上透露，呼和浩特46家公立医院预计在4月份全部实行新的医疗效劳价格收费标准。

金满义表示，调价机制在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加的前提下进展，降低药品、耗材、大型设备检查等价格，提高表达医务人员劳务价值的医疗效劳价格。

目前呼和浩特市已完成调价前的准备工作，经测算，改革后群众看病就医负担将减轻。

呼和浩特市于xx年启动城事公立医院综合改革，覆盖了全市46家公立医院，包括内蒙古自治区直属医院6家，内蒙古医科大学附属医院3家，市直属医院6家，旗县区医院14家，解放军、武警、民政、院校和国有企事业单位等办的医院17家。

从20xx年12月1日起，46家公立医院全部取消了药品加成，根据测算，一年将让利患者2.8亿元。

马鞍山公布今年深化医改试点重点任务中安在线讯据皖江在线报道，破解看病难、看病贵，马鞍山再出新举措。

市政府办公室日前xx年深化医药卫生体制综合改革试点重点工作任务的通知，对破除药价虚高、公立医院补偿、根本医保统筹管理等关键环节提出要求。

取消所有公立医疗机构医用耗材加成药品和耗材价格虚设是群众反映强烈的焦点问题，针对此，马鞍山将坚持医疗、医保、医药三医联动，按“腾空间、调构造、保衔接”的步骤，继续加大力度，理顺药品、耗材和医疗效劳价格。

所谓“带量采购”，就是在省级集中招标采购的根底上，由医疗机构或医联体与药企进展成交确认，明确采购的品种、数量及价格等，将量价挂钩，以获得最低采购价格。

据了解，去年4月起，马鞍山组成1个药品采购联合体，市级、县级、基层带量采购后较省集中采购价平均分别降低了18%、15%、10%。

在此根底上，今年马鞍山将取消所有公立医疗机构医用耗材加成，并实行分片带量采购、网上交易，进一步挤压耗材价格虚高空间。

此外，将全面推行“两票制”，进一步完善药品带量采购方法，压缩中间环节，降低虚高价格。

上海市物价局、上海市卫生局关于贯彻国家计委、卫生部《改革医疗服务价格管理的意见》的实施办法文章属性•【制定机关】上海市物价局,上海市卫生局•【公布日期】2000.11.07•【字号】沪价费第333号、沪卫收第19号•【施行日期】2001.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】价格正文上海市物价局、上海市卫生局关于贯彻国家计委、卫生部《改革医疗服务价格管理的意见》的实施办法（二０００年十一月七日沪价费〔２０００〕第３３３号沪卫收〔２０００〕第１９号）各区、县物价局、卫生局：为推进医药卫生体制的改革，建立和完善职工医疗保险制度，进一步规范和加强医疗服务价格的管理，促进医疗卫生事业的健康发展。

根据国家计委、卫生部《关于改革医疗服务价格管理的意见》，并结合本市实际情况，制定本实施办法。

一、本市医疗服务价格管理权限和价格管理形式本市医疗服务价格由市价格主管部门会同市卫生行政部门统一管理。

根据宏观调控和市场调节相结合的原则，本市医疗服务实行政府指导价和市场调节价相结合。

非营利性医疗机构提供的医疗服务的价格，医疗机构在执行政府制定的指导价时可作上下１０％的浮动，并报市物价、卫生行政主管部门备案（具体指导价格另行下达）。

供病人自愿选择的特需医疗服务的价格，可在政府制定的指导价基础上上下浮动，但须报经市物价、卫生行政主管部门批准后执行。

营利性医疗机构的服务价格实行市场调节价。

二、医疗服务价格的作价原则政府指导价根据成本的合理变化和社会承受能力适时调整。

基本医疗服务价格，依据医疗服务的社会平均成本，并结合市场供求状况及其他因素制定和调整。

特需医疗服务价格按成本加适当盈余的原则制定。

营利性医疗机构的医疗服务价格，按补偿成本、缴纳税收、合理回报的原则由医疗机构自主制定。

可选择性医疗服务项目的价格实行级别差价原则，让病人自主选择医院和医生，促进医疗机构和医生提高服务质量和水平。

配合医疗保险制度改革，对一、二、三级医院和不同职级医生提供的服务，合理拉开差价。

国家计委、卫生部印发关于改革医疗服务价格管理的意见的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------国家计委、卫生部印发关于改革医疗服务价格管理的意见的通知(计价格[2000]962号)各省、自治区、直辖市及计划单列市人民政府，国务院有关部门：为推进城镇医药卫生体制改革，促进城镇职工基本医疗保险制度的建立，改革医疗服务价格管理，根据国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》精神，国家计委、卫生部制定了《关于改革医疗服务价格管理的意见》，经报请国务院同意，现印发你们，请按照执行。

附件：关于改革医疗服务价格管理的意见二000年七月二十日附件：关于改革医疗服务价格管理的意见为适应建立社会主义市场经济体制的要求，满足人民群众的基本医疗服务需求，促进医疗机构之间的有序竞争和医疗技术进步，降低医疗服务成本，减轻社会医药费用负担，经国务院同意，现就改革医疗服务价格管理提出以下意见：一、调整医疗服务价格管理形式。

按照国家宏观调控与市场调节相结合的原则，充分发挥市场竞争机制的作用，对医疗服务价格实行政府指导价和市场调节价，取消政府定价。

对非营利性医疗机构提供的医疗服务实行政府指导价，医疗机构按照价格主管部门制定的基准价并在其浮动幅度范围内确定本单位的实际医疗服务价格。

对营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价，医疗机构根据实际服务成本和市场供求情况自主制定价格。

二、下放医疗服务价格管理权限。

国家计委会同卫生部制定国家医疗服务价格的方针政策、作价原则；规范医疗服务价格项目名称和服务内容；制定医疗服务成本测算办法。

省级价格主管部门会同同级卫生行政部门按照国家医疗服务价格的方针政策、作价原则，制定和调整本辖区非营利性医疗机构的医疗服务指导价格；省级价格主管部门会同同级卫生行政部门也可只制定和调整主要医疗服务的指导价格，其他医疗服务的指导价格，由地、市级价格主管部门会同卫生行政部门制定和调整。

医院医疗服务价格管理现状及改革思路一、引言医疗服务价格管理是医院管理的重要组成部分，直接关系到医院的运营效率、医疗服务质量和患者的医疗负担。

随着医疗体制改革的不断深入，医院医疗服务价格管理面临着新的挑战和机遇。

本文旨在分析当前医院医疗服务价格管理的现状，探讨存在的问题，并提出相应的改革思路，以促进医院医疗服务价格管理的科学化、规范化和合理化。

二、医院医疗服务价格管理的现状（一）价格形成机制不够合理目前，医院医疗服务价格的形成主要依据政府定价和指导价，缺乏市场机制的有效调节。

一些医疗服务项目的价格未能充分反映其成本和价值，导致部分医疗服务价格偏低，而另一些价格偏高，影响了医疗资源的合理配置。

（二）价格管理体系不完善部分医院在医疗服务价格管理方面存在职责不清、流程不规范等问题。

价格管理部门与临床科室之间缺乏有效的沟通和协作，导致价格政策执行不到位，容易出现违规收费现象。

（三）成本核算不精确准确的成本核算是制定合理医疗服务价格的基础。

然而，一些医院的成本核算方法不够科学，未能充分考虑人力成本、设备折旧、物资消耗等因素，使得成本核算结果与实际情况存在偏差，从而影响了价格的合理性。

（四）价格调整机制不灵活医疗服务价格调整往往滞后于医疗技术的发展和物价水平的变化。

一些新技术、新设备的应用未能及时纳入价格体系，而一些过时的医疗服务项目价格未能及时调整，影响了医院的发展和患者的利益。

（五）信息公开不充分患者对医疗服务价格的知情权未能得到充分保障。

医院在价格公示方面存在不全面、不及时的问题，导致患者在就医过程中对费用产生疑虑和不满。

三、医院医疗服务价格管理存在问题的原因分析（一）政策因素政府对医疗服务价格的管制较为严格，价格调整需要经过繁琐的审批程序，导致价格调整难以适应市场变化。

（二）医院内部管理因素医院内部缺乏完善的价格管理制度和监督机制，管理人员对价格管理的重视程度不够，临床科室对价格政策的执行存在偏差。

（三）医疗行业特点医疗服务具有复杂性和专业性，不同患者的病情和治疗方案差异较大，使得医疗服务价格的制定和管理难度较大。

医疗服务行业的改革方案与意见建议一、医疗服务行业现状及面临的问题医疗服务行业作为国家健康事业的重要组成部分，直接关系着人民群众的健康福祉。

然而，当前我国医疗服务行业存在着一些困境和问题：高昂的医疗费用、不合理的收费标准、医患关系紧张等。

这些问题严重制约了医疗服务行业的发展和社会信任体系的建立。

二、改革方案一：推进公立医院综合改革公立医院是我国医疗服务体系中的主力军，在提供基本保障和县域内分级诊疗方面具有重要作用。

在推进公立医院综合改革方面，可以从以下几个方面进行努力：1. 强化公立医院管理机制建立科学有效的内部治理结构，强化管理层级，实行科学评价考核机制，引入市场化运作模式，建立透明公开的内部信息共享平台。

2. 合理调整药品价格加强对药品价格监管，降低药品溢价率，推动形成合理、透明、可控的药品价格体系，减轻患者负担。

3. 完善医疗服务收费标准合理确定医疗服务项目的收费标准，坚决杜绝乱象，建立公开透明的收费体系，消除以药补医现象，防止“医生靠卖药赚钱”的问题。

三、改革方案二：推进医疗技术创新与普及当前，科技迅速发展已经对各行业产生了深刻影响。

在当前信息化、数字化时代背景下，提高医疗服务行业的科技水平以及信息化程度可以为全社会带来更好的健康保障和便利。

因此，在推进医疗技术创新与普及方面应该从以下几个方面进行工作：1. 积极推广互联网+医疗模式借助互联网技术和大数据分析能力，推动线上线下相结合的医疗模式发展。

通过在线问诊、远程会诊等方式，提升就诊效率和用户体验。

2. 加强医学教育与培训体系建设推动高校、教育培训机构与医疗服务机构紧密合作，建设更加完善的医学教育与培训体系，促进医务人员终身学习和职业发展。

3. 加大科研投入力度增加医疗技术创新的资金支持，激励医疗机构和科研院所开展一流的医学科研工作，推动基础和应用医学科技的突破，提高我国整体医学水平。

四、意见建议1. 完善医疗服务行业监管体系加强对私立医院、民营诊所等各类非公立医疗机构的监管，建立健全违规处罚制度，保障公众健康和利益。

关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知发改价格[2012]2787号各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅（局）、人力资源社会保障厅（局）：为贯彻落实国务院办公厅《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发[2012]33号）精神，现就推进县级公立医院医药价格改革工作通知如下：一、总体要求按照建机制、控费用、调结构、强监管的原则，积极稳妥推进县级公立医院医药价格改革。

要通过取消药品加成、调整医疗服务价格、改革收付费方式和落实政府办医责任等综合措施和联动政策，破除“以药补医”机制，降低群众医药费用负担，为2015年实现县级公立医院阶段性改革目标打好基础。

二、取消试点医院药品加成政策（一）按照县级公立医院改革试点的要求，取消试点公立医院的药品加成政策，试点公立医院要将药品销售价格向社会进行公示。

取消药品加成政策后减少的合理收入，通过增加政府投入、调整医疗服务价格等途径予以补偿。

试点公立医院要加强内部管理，提高服务质量和运行效率，降低医疗成本。

取消药品加成政策后，要确保试点公立医院的药品价格降低15%左右，鼓励各地探索有效办法进一步降低药品价格。

（二）在推进县级公立医院改革过程中，要坚持公立医院公益性质，切实加大财政投入，落实政府对公立医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、公共卫生服务、以及紧急救治、支边、支农等公共服务的投入责任。

三、合理调整医疗服务价格（一）各地要按照县级公立医院改革试点工作的总体部署，加快医疗服务价格改革步伐，坚持“总量控制、结构调整”的原则，合理调整医疗服务价格，并与取消药品加成政策、增加政府投入同步推进；调整后的医疗技术服务收费要按规定纳入医保支付范围，确保改革后群众医药费用负担有所减轻。

（二）各地要综合考虑经济发展水平、群众承受能力和基本医疗保障承受能力等因素，合理确定本地区医药费用总量控制水平，具体可参照本地区改革前三年实际医药总费用、医保基金和城乡居民个人医疗费支出等情况综合测算，并以适当方式向社会发布。

改革医疗服务价格管理意见近年来，我国医疗服务价格不透明、乱收费等问题引起了广泛关注，为加强医疗服务价格管理，改善医疗服务价格环境，国家发布了《关于改革医疗服务价格管理的意见》。

本文将对该意见进行详细解读。

意见提出：进一步推进医疗服务价格形成机制改革。

意见指出，要进一步扩大医疗服务价格形成主体，鼓励社会力量参与价格形成和监管，推动制度向竞争、市场、价值导向转变。

此外，明确急诊、门诊、住院、药品等服务价格定价、调整机制和程序，规范医疗服务价格定价标准，控制价格过高上涨，防止价格虚高。

这样形成的定价标准将更加透明、公正、合理。

意见提出：深化医保支付方式改革。

这一条意见的核心是医保支付方式从按服务项目收费向按诊断结果、病种收费和按人头收费转变。

通过改革医保支付方式，可以使医院合理设置医疗服务项目和价格，降低总体医疗成本，增强医疗服务的可负担性，保障大众的就医需求。

意见提出：促进优质医疗资源适应价值导向。

优质医疗资源的适定价值，是推进医疗服务价格管理的一个重要目标。

要针对优质医疗资源的特点和压缩非必要医疗服务的需求，建立评价体系和优惠政策，鼓励医院提供优质的医疗服务，切实保障患者的生命健康。

意见提出：加快推进联网结算。

医院、医保和患者之间的结算问题需要用信息化技术的手段进行设备整合。

在推进信息化建设和数据互联互通的同时，要加强信息安全保障，保护患者个人信息，避免安全问题影响大众。

综合以上意见，改革医疗服务价格管理，旨在规范医疗服务价格形成机制，降低医疗费用，控制医疗体系中的乱收费和虚高价问题，满足群众就医需求，实现医疗资源优化配置和协调发展。

未来，我们期待这些政策能够尽快得到落实，为民间架起一道过滤器，让大家能够更加明晰地感受到医疗服务的公平、公正和可负担性。

2024年医疗服务价格改革工作计划一、引言医疗服务价格改革是推动我国医疗卫生事业发展的重要举措, 也是深化医药卫生体制改革的重要内容。

为进一步完善医疗服务价格机制, 更好地满足人民群众的基本医疗需求, 提高医疗服务质量, 推动医疗卫生事业的可持续发展, 特制定本工作计划。

二、目标与任务1.目标:（1）建立与医疗服务质量和费用相匹配的价格机制；（2）促进医疗资源的合理配置, 提高医疗服务的可及性和公平性；（3）规范医疗服务市场秩序, 防止虚高医疗费用；（4）提高医务人员的积极性和服务意识。

2.任务:（1）深入分析医疗费用的结构和形成机制, 制定科学合理的医疗服务价格指导目录；（2）完善医疗服务价格监管机制, 加大对不合理高价疗法和药品的监管力度；（3）建立医疗服务质量与费用挂钩的激励约束机制, 推动医疗机构提供高质量的医疗服务；（4）加强对医疗服务价格行为的监督, 保障患者合法权益。

三、具体措施1.深入分析医疗费用的结构和形成机制, 制定科学合理的医疗服务价格指导目录。

（1）组织专家对医疗费用结构进行研究, 分析医疗服务中各项费用的构成和影响因素。

（2）依据实际情况, 制定医疗服务价格指导目录, 明确各项医疗服务的定价标准和范围。

（3）加强与相关部门的协调, 确保价格指导目录能够得到有效实施。

2.完善医疗服务价格监管机制，加大对不合理高价疗法和药品的监管力度。

（1）加强对医疗机构的价格行为监管, 加大对不合理高价疗法的查处力度。

（2）建立医疗服务价格信息公开制度, 提高患者就医选择的透明度。

（3）加强对药品价格的监管, 规范药品市场秩序, 防止虚高药价。

3.建立医疗服务质量与费用挂钩的激励约束机制，推动医疗机构提供高质量的医疗服务。

（1）建立医疗服务质量评价和费用控制相结合的激励机制, 鼓励医疗机构提供高质量的医疗服务。

（2）加大对医疗机构内部费用控制的监督力度, 推动医疗机构优化内部流程和资源配置。