医院医务科医疗管理绩效考核指标
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医务科医疗管理绩效考核指标
序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源
1 检查查房执行情况 监督检查三级查房落实情况,无遗漏未查出问题现象 1)无遗漏未查出问题现象,得100分 2)每遗漏未查出 处,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 检查记录
2 组织会诊、治疗、抢救 及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救,无延误现象 1)无延误现象,得100分 2)每出现延误 次,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 工作记录
3 医疗文件书写检查 检查死亡记录、疑难病历讨论记录、差错登记记录、误诊登记记录、抢救记录、交接班记录等医疗医疗文件书写情况,无遗漏未查出问题现象 1)无遗漏未查出问题现象,得100分 2)每遗漏未查出 处,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 检查记录
4 检查门急诊处方 负责检查门急诊处方,无遗漏未查出问题现象 1)无遗漏未查出问题现象,得100分 2)每遗漏未查出 处,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 检查记录
5 掌握危重及特殊病人情况 深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数 1)=目标值,得100分 2)比目标值每降低 次,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 病房巡视记录
6 医疗纠纷、差错处理及时性 及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件,无拖延现象 1)及时处理,得100分 2)每无故拖延 天,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 工作记录
7 病房巡视次数 病房巡视,查看重点病人和病区整体情况次数 1)=目标值,得100分 2)比目标值每降低 次,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 病房巡视记录
8 医疗质控环节检查 医疗质量控制的环节检查,无较重大问题遗漏未查出现象 1)发现所有较重大问题,得100分 2)每遗漏未查出 处,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
检查记录、相关投
诉
9 毒麻、精神药品管理 毒麻、精神药品管理工作,无一般性差错发生
1)无一般性差错发生,得100分
2)每出现一般性差错 次,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 相关通报、相关投
诉
10 放射防护监督 放射防护监督管理工作,无一般性差错发生
1)无一般性差错发生,得100分
2)每出现一般性差错 次,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 相关通报、相关投
诉
11 生育管理
产前、助产及计划生育管理工作,无一般性差错发生 1)无一般性差错发生,得100分 2)每出现一般性差错 次,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 相关通报、相关投
诉
12 疫情报告 及时进行疫情报告工作,无延误现象 1)无延误现象,得100分 2)每出现延误 次,减 分,累计最低至50分 3)介于其中按线性关系计算 疫情报告
序号 GS 指标解释
考核主体、信息
来源
1 病人满意度调查 有计划地记录了解并征求病人及家属意见,定期进行满意度调查,工作有序,效果良好 直接领导
2 医师执业管理 制定组织并管理医师执业方面工作的计划,并严格按计划执行 直接领导
3 医师协会会员管理 制定医师协会会员管理工作计划,并严格按计划执行 直接领导
序号 否决性指标 指标解释
考核主体、信息
来源
1 医疗事故(一票否决) 医疗人员由于非客观原因发生医疗事故 直接领导
2 医德医风建设(一票否决) 医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为
相关的投诉、处罚
记录