三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术对冠心病患者左心室舒张功能的临床评估价值

实时三维超声心动图和二维斑点追踪技术对冠心病患者左心室收缩同步性的评价张小花;姜志荣;孙安华;韩素华【期刊名称】《中国超声医学杂志》【年(卷),期】2016(032)010【摘要】目的探讨左室扭转、左心室壁力学与容积间关系在评价冠心病患者左心室收缩同步性方面的临床应用价值.方法 26例心肌梗死患者、24例心肌缺血患者和30例正常对照者分别行二维斑点追踪(2D-STI)、实时三维超声心动图(RT-3DE)检查.2D-STI获得左心室16、12节段收缩期纵向、径向、环向应变及旋转角度标化达峰时间(Tls-16％、Trs-12％、Tcs-12％、Trot-12％)及心底与心尖部收缩期旋转角度标化达峰时间(Tbase％、Tapex％)等左心室壁力学时间指标.RT-3DE获得左心室容积时间指标(Tmsv-16％),计算两者时间差(Tlsv％、Trsv％、Tcsv％、Trotv％)及心底与心尖部收缩期旋转达峰时间差(Tabrot％).结果缺血组Tls-16％、Tmsv-16％、Tlsv％较对照组延长,差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死组上述时间指标均较缺血组和对照组延长,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论左心室扭转、左心室壁力学与容积间的关系均可评价心肌梗死患者左心室收缩不同步性.Tlsv％oo可早期检测心肌缺血患者左心室收缩不同步性.%Objective To explore the clinical value of left ventricular (LV) torsion,the relationship of LV wall mechanics and volume with LV systolic synchrony in patients with coronary heart disease.Methods 26 myocardial infarction patients,24 myocardial ischemia patients and 30 normal subjects examined by 2D speckle tracking imaging (2D-STI) and real-time 3D echocardiography (RT3DE),retrospectively.The time parameters of LV wall mechanics such as standardized times to peak longitudinal strain of 16 LV segments (Tls-16％),standardized times to peak radial strain of 12 LV segments (Trs-12％),standardized times to peak circumferential strain of 12 LV segments (Tcs-12％),standardized times to peak rotation of 12 LV segments (Trot-12％),standardized time to peak rotation of LV base (Tbase％) and LV apex (Tapex ％) were obtained from 2D-STI.The standardized time to minimum systolic volume 16 LV segments (Tmsv-16％) was obtained from RT-3DE.The differences of Tls％ to Tmsv％ (Tlsv％),Trs％ to Tmsv％ (Trsv％),Tcs％to Tmsv％ (Tcsv％),Trot％ to Tmsv％ (Trotv％),and the time interval of rotation be tween apex and base (Tabrot％) were calculated respectively.Results Compared with control group,Tls-16％,Tmsv-16％,Tlsv％were significantly prolonged in myocardial ischemia group(P＜0.05).Compared with myocardial ischemia group and control group,all the above time parameters had significantly difference in myocardial infarction group(P＜0.05).Conclusions LV torsion,the relationship of LV wall mechanics and volume all can assess LV systolic asynchrony in myocardial infarction patients.Tlsv％ can early evaluate LV systolic asynchrony in myocardial ischemia patients.【总页数】4页(P901-904)【作者】张小花;姜志荣;孙安华;韩素华【作者单位】266003 青岛市,山东省青岛大学附属医院东院区心脏超声科;266003 青岛市,山东省青岛大学附属医院东院区心脏超声科;东营市人民医院超声科;东营市人民医院超声科【正文语种】中文【相关文献】1.实时三维超声心动图与二维斑点追踪成像技术共同评价冠心病患者左心室收缩功能与同步性及二者相关性初探2.实时三维超声心动图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入术后左心室功能及收缩同步性3.实时三维超声心动图评价冠心病患者左前降支冠状动脉PCI术后左心室整体及局部收缩功能与同步性4.实时三维超声心动图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后左心室收缩同步性及功能5.二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图评价下壁、后壁心肌梗死患者左心室收缩功能及同步性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

三维超声斑点追踪成像技术评估冠心病患者的左心室变化及其与血清指标的相关性研究付建莉;彭建美;沈亚梅;张小用;丁育增【期刊名称】《海南医学院学报》【年(卷),期】2016(022)020【摘要】目的:分析三维超声斑点追踪成像技术评估冠心病患者的左心室变化及其与血清指标的相关性.方法:152例首诊冠心病患者作为本次研究观察组,117例健康体检者作为对照组.采用三维超声斑点追踪成像技术(3D-STI)评估两组研究对象的左心室功能参数,检测血清内皮功能指标、血小板功能指标含量,进一步分析3D-STI 下所得左心功能参数与患者血清指标的相关关系.结果:观察组3D-STI检查所得左心功能参数LVGLS、LVGRS、LVGCS、LVGAS绝对值明显小于对照组,Ptw、Torsion水平大于对照组;血清内皮功能指标vWF、sICAM-1、sVCAM-1、ET-1含量明显高于对照组,vWF-cp、NO含量显著低于对照组;血清血小板功能指标CD62P、GMP-140、CD63、sP-selectin、sCD40L、PAC-1含量均显著高于对照组.冠心病患者的3D-STI检查所得左心功能参数水平与血清学指标均存在直接相关关系.结论:3D-STI技术可准确评估冠心病患者的左心功能及整体病情严重程度,有望成为早期诊断疾病并指导临床治疗的有效手段.【总页数】4页(P2494-2497)【作者】付建莉;彭建美;沈亚梅;张小用;丁育增【作者单位】陕西省人民医院超声科,陕西西安710068;陕西省人民医院超声科,陕西西安710068;陕西省人民医院超声科,陕西西安710068;陕西省人民医院超声科,陕西西安710068;陕西省人民医院超声科,陕西西安710068【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.实时三维超声心动图与二维斑点追踪成像技术共同评价冠心病患者左心室收缩功能与同步性及二者相关性初探 [J], 刘利;王志刚;任建丽;容跃2.三维超声斑点追踪成像技术对冠心病患者左心室整体应变的评价 [J], 李嵘娟;孙研;杨娅;张纯;马宁;吴山;江波;李宜嘉;孙琪伟3.三维超声心动技术评估老年冠心病患者心脏三维空间运动及其与左心室收缩功能的关系 [J], 高亚坤;张玉辉;刘颖;李丽;盛吉章4.三维超声斑点追踪成像技术对冠心病患者\r左心室整体应变的分析 [J], 吴崴5.三维超声心动图自动定量技术评估冠心病患者经皮冠状动脉介入术后左心室容积及收缩功能 [J], 汪雨珊; 谢明星; 张丽; 李玉曼; 吴纯; 张雨; 黎梦; 王书媛; 孙薇; 吕清因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

冠心病患者左心室舒张功能评价中三维斑点追踪超声心动图的应用李荣①【摘要】目的：探究冠心病患者左心室舒张功能评价中三维斑点追踪超声心动图的应用。

方法：选取2018年5月-2020年6月本院收治的冠心病患者112例，其中将左心室舒张功能不全患者56例作为研究组，另外将左心室舒张功能正常的56例冠心病患者作为对照组，对两组均进行三维斑点追踪超声检查。

结果：研究组的LVDd（左室舒张末期内径、和LAd（左房前后径）、ESV（左室收缩末期容积）、EDV（左室舒张末期容积、等指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）,且研究组的PWT（左室后壁厚度）、IVST（室间隔厚度）与对照组差异无统计学意义（P>0.05）；研究组的左心室整体长轴应变值（GLS）、整体圆周应变值（GCS）和整体径向应变值（GRS）、整体面积应变值（GAS）、左室射血分数（LVEF、等指标均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；应用3DSTE进行评价，ROC曲线分析显示GLS在-15.5%时预测左心室舒张功能不全机体内的GCS、GRS、GAS两种指标的测定结果进行评价的特异度、灵敏度明显高于GLS指标，差异有统计学意义（P<0.05）o结论：应用三维斑点追踪超声心动图对冠心病患者左心室舒张功能进行评价可以清晰显示患者心功能基本指标和四项三维应变指标的数值，从而依据上述指标、数据的不同判断自身左心室的舒张功能情况，能为临床诊疗提供影像学依据，值得推广应用。

【关键词】冠心病左心室舒张功能三维斑点追踪超声心动图doi：10.14033/ki.cfmr.2021.07.028文献标识码B文章编号1674-6805（2021）07-0074-04Application of Three Dimensional Speckle Tracking Echocardiography in Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function in Patients with Coronary Heart Disease/LI Rong.//Chinese and Foreign Medical Research,2021,19（7）:74-77[Abstract]Objective:To explore the application of three-dimensional speckle tracking echocardiography in the evaluation of left ventricular diastolic function in patients with coronary heart disease.Method:A total of112patients with coronary heart disease admitted to our hospital from May2018to June2020 were selected,including56patients with left ventricular diastolic dysfunction as the study group and56patients with coronary heart disease with normal left ventricular diastolic function as the control group.Three-dimensional speckle tracking echocardiography examination was performed in both groups.Result:LVDd （left ventricular end-diastolic diameter）and LAd（left atrial diameter）,ESV（left ventricular end systolic volume）,EDV（left ventricular end diastolic volume）,and other indicators were significantly higher than the control group,with statistical significance（P<0.05）,and the team of PWT（left ventricular posterior wall thickness）, IVST（ventricular septal thickness）in two groups had no significant differences（P>0.05）.The GLS,GCS,GRS,GAS and LVEF of the left ventricle in the study group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）.3DSTE was used for evaluation.ROC curve analysis showed that the specificity and sensitivity of GLS in predicting GCS,GRS and GAS in left ventricular diastolic dysfunction were significantly higher than GLS at-15.5%,and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion:The application of three-dimensional speckle tracking echocardiography to evaluate left ventricular diastolic function in patients with coronary heart disease can clear display basic indicators and cardiac function in patients with four3D strain index value,thereby on the basis of the above indexes,data of different judgement about their left ventricular diastolic function,further improve its clinical accuracy,is worthy of popularization and application.[Key words]Coronary heart disease Left ventricular diastolic function Three-dimensional speckle tracking echocardiographyFirst-author's address:Qianjiang Central Hospital,Qianjiang433000,China冠心病是一种临床上比较常见的心血管疾病，其主要是因为机体内冠状动脉管腔狭窄病变出现心肌血供减少造成的，具有极为复杂的发病机制［1］。

三维斑点追踪技术对冠心病患者左心室重构的评估价值三维斑点追踪技术是一种用于评估心脏功能和结构的先进技术，它可以通过对心脏的实时跟踪和成像，提供详细的左心室重构信息。

在冠心病患者中，左心室重构是一项重要的评估指标，因为它可以反映心脏功能的改变和预后的变化。

本文将探讨三维斑点追踪技术在评估冠心病患者左心室重构中的价值，并分析其在临床实践中的应用前景。

冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率逐年增加。

冠心病患者的左心室功能受到不同程度的影响，严重影响了患者的生活质量和预后。

对冠心病患者左心室功能进行准确评估和监测至关重要。

传统的左心室功能评估方法主要依赖于超声心动图，但其分辨率和准确性有限。

而三维斑点追踪技术可以通过全方位的立体成像，提供更为细致和准确的左心室重构信息，具有很高的应用价值。

三维斑点追踪技术利用心脏的三维数据信息，可以实现对左心室的全方位跟踪和重构。

它可以实时地跟踪和分析左心室壁运动、收缩和舒张功能，进而评估心肌的收缩力和扭转力，提供了对心脏功能更全面的评估。

与传统的二维超声心动图相比，三维斑点追踪技术具有更高的分辨率和更广泛的适用范围，能够更细致地观察心脏的大小、形状和运动规律，有助于及时发现和评估左心室的异常改变。

在冠心病患者中，左心室重构的变化与心脏功能的改变密切相关。

通过三维斑点追踪技术可以实时监测左心室的容积变化、收缩功能和舒张功能等参数，并能够对心肌的扭转角度和扭转速度进行精准测量，从而更好地评估心肌的收缩和舒张功能。

研究表明，冠心病患者左心室的收缩和舒张功能受到不同程度的影响，而三维斑点追踪技术可以更准确地捕捉这些变化，有助于及时发现并评估心脏功能的改变。

除了对冠心病患者左心室功能的评估外，三维斑点追踪技术还可以帮助评估心室的结构和形态的改变。

冠心病患者往往伴随着左心室壁的增厚、扭曲等结构性改变，而这些改变对心脏功能有着重要的影响。

通过三维斑点追踪技术，可以全方位地观察左心室的结构和形态，对壁运动、壁厚度、腔径等进行细致的测量和分析，为冠心病患者的诊断和治疗提供更为准确的依据。

二维斑点追踪显像技术评价左心室功能的研究进展战金营;赵可辉【摘要】Speckle tracking imaging is the latest technology, which can obtain the myocardial tissue rnvelocity, displacement, strain and strain rate by tracking the spots on two-dimensional ultrasound images rnfor analyzing myocardial velocity and detecting the part and holistic myocardial function without angle rndependence. It plays a significant role in diagnosing the changes of heart structure and function causing by rnhypertension, coronary heart disease and diabetes mellitus and so on.%二维斑点追踪显像(Speckle Tracking Imaging,STI)技术是最新发展的技术,它通过追踪二维超声图像上的斑点获得心肌的组织速度、位移、应变、应变率来分析心肌的运动,检测局部和整体心肌的功能,无角度依赖性.它可以早期诊断高血压、冠心病、糖尿病等疾病所引起的心脏功能及结构的改变,在临床上具有重要的意义.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2011(026)008【总页数】2页(P112-113)【关键词】超声心动描记术;斑点追踪显像技术;左心室功能【作者】战金营;赵可辉【作者单位】山东中医药大学,理工学院,山东,济南,250014;山东中医药大学第二附属医院,特检科,山东,济南,250017【正文语种】中文【中图分类】R542.20 前言心功能的检测对于心脏病患者心力衰竭的早期诊断、决定治疗方案、评价药物治疗效果、预后有重要的意义。

实时三维斑点追踪技术评价冠心病左心室收缩功能黄卫飞;林仙方;杨林仙【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2018(028)005【摘要】目的观察实时三维斑点追踪技术对无节段性室壁运动异常的早期冠心病患者左心室收缩功能评价的效果.方法选取2015年1月~2016年5月我院诊治的无节段性室壁运动异常的疑似冠心病患者120例,根据冠状动脉造影结果分为两组,将冠状动脉三支主干至少有一支狭窄≥50%者设为观察组,共73例,冠状动脉三支主干狭窄均<50%者设为对照组,共47例.利用三维斑点追踪技术测量2组左心室整体纵向应变值(GLS)、整体圆周应变值(GCS)、整体径向应变值(GRS)及整体面积应变值(GAS).采用SPSS 18.0软件分析,绘制ROC曲线,计算各整体应变值的最佳截断值、敏感性、特异性;研究各参数与LVEF之间的相关性;对不同参数做一致性检验,比较观察者间与观察者内测值的差异.结果观察组采用实时三维斑点追踪技术测定左室GLS、GCS、GRS、GAS显著低于对照组(P<0.05).ROC曲线示GAS具有更高的敏感性和特异性.当GAS在-28.3%为截断点时,敏感性为78.3%,特异性为67.5%.LVEF与GLS、GCS及GAS呈负相关(P<0.05);LVEF与GRS呈正相关(P<0.05).结论实时三维斑点追踪技术能全面、准确检测无节段性室壁运动异常的早期冠心病患者左心室整体收缩功能.【总页数】5页(P728-732)【作者】黄卫飞;林仙方;杨林仙【作者单位】浙江省台州医院超声科浙江台州 317000;浙江省台州医院超声科浙江台州 317000;浙江省台州医院超声科浙江台州 317000【正文语种】中文【中图分类】R541;R445.1【相关文献】1.实时三维超声心动图与二维斑点追踪成像技术共同评价冠心病患者左心室收缩功能与同步性及二者相关性初探 [J], 刘利;王志刚;任建丽;容跃2.实时三维斑点追踪技术评价早期冠心病左心室收缩功能 [J], 李国英;王莎莎;雷辉燕;李叶阔;蔡泽坤;徐琳3.实时三维斑点追踪成像技术评价正常成人左心室收缩功能的效果 [J], 王金花;刘雪玲;伍业冬;李群;连溯4.超声三维斑点追踪技术评价早期冠心病患者的左心室收缩功能的应用研究 [J], 齐尧;刘婷婷;魏魁君;李竞5.实时三维斑点追踪技术评价潜水员水肺潜水后左心室收缩功能改变 [J], 钱胜利; 杨莉; 杜锐; 刘畅; 李延; 高菡静; 梅枭雄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

二维斑点追踪成像技术在冠心病诊断中的研究进展李淑玲;张小杉;皇甫卫忠;张蕾【摘要】二维斑点追踪自动功能成像技术通过识别二维图像的心肌回声斑点来追踪心肌的运动轨迹。

我们通过该技术不仅能够判断心肌纵向、径向、轴向的变形能力,而且能够评价左室整体的运动状态,现就该技术对冠心病病人左室局部及整体心功能的评估、治疗方案选择等作一综述。

【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2014(036)006【总页数】4页(P569-572)【关键词】斑点追踪成像;冠心病【作者】李淑玲;张小杉;皇甫卫忠;张蕾【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R445.1目前,我国冠心病的发病率、死亡率逐渐增高,因此对该疾病的早期发现,早期治疗显得尤为重要。

超声心动图因具有无创、简便、快速、经济、可床旁操作、可反复随访等优点而成为临床应用最广的影像学心脏的检查方法。

冠心病病人左室局部及整体心功能的评估对疾病的治疗方案的选择及预后具有非常重要的价值。

节段性室壁运动异常是临床心肌缺血的早期特征性改变,也是彩色多普勒诊断临床冠心病的基础。

国外研究者[1～3]发现,阻断冠状动脉5s内心肌缺血引起的心肌收缩速度减低,过去的二维超声心动图主要观察节段性室壁运动异常来判断心肌缺血,超声医师的经验、主观性,均影响其测量的准确性和可重复性,实际临床上有很多冠心病病人冠状动脉狭窄非常严重而二维超声仍未显示出节段性室壁运动异常,以致于需要冠脉造影发现冠脉病变[4]。

应变率显像技术作为一种定量评价心肌收缩功能新技术,该技术受超声束方向与室壁运动方向夹角的限制,只能评价心肌纵向运动,能准确显示心肌的变形及变形速度,有较大进步。

但该在不同方向、不同层面定量分析上受到限制。

新近发展的二维斑点追踪成像(speckle track-ing imaging,STI)技术[4],通过识别二维超声图像的心肌斑点来追踪心肌的运动轨迹来,在二维超声图像的基础上,在室壁中选定一定范围的有价值的区域,随着心动周期,分析软件根据组织灰阶自动追踪上述有价值的区域内不同像素的心肌组织在每一帧图像中的位置,并与上一帧图像中的位置相比较,计算整个有价值的区域内各节段心肌的变形。

三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术对冠心病患者左心室舒张功能的临床评估价值目的：比较三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术对冠心病患者左心室舒张功能的临床评估价值。

方法：笔者所在医院2014年11月-2017年5月接收的168例冠心病患者及125例常规体检健康个体为本次研究对象，所有本次试验参与者均给予二维斑点追踪成像技术（2D-STI）以及三维斑点追踪超声心动图（RT-3DE），比较冠心病组与健康组两种检查相关数值变化情况。

结果：三维斑点追踪超声心动图检测显示冠心病组左室舒张末期容积（LVESV）明显高于健康组，冠心病组射血分数（LVEF）明显低于健康组，各项数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

二维斑点追踪成像技术显示冠心病组心肌16节段心肌舒张期峰值纵向改变（LS）、心肌舒张期峰值径向改变（RS）、圆周应变（CS）明显低于健康组，且各项数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

冠心病患者二维斑点追踪成像过程中有12例患者追踪过程中追踪斑点“飞出”观察平面，三维斑点追踪超声心动图检测则未出现上述情况。

结论：对于冠心病患者进行三维斑点追踪超声心动图检测有利于对冠心病患者心肌运动进行整体观察，可操作性强。

标签：三维斑点追踪；超声心动图；冠心病；左心室舒张功能冠心病的发生主要是由于个体在高血压、高血脂的影响下冠状动脉壁上出现粥样硬化斑块，血压中血脂浓度升高、血小板聚集，从而导致冠状动脉狭窄，形成血栓，降低个体心功，致使心脏逐渐出现器质性改变，至疾病后期患者可出现左心室舒张功能不全，左心室舒张功能不全可影响冠心病患者预后并危及个体生命[1-3]。

因此采用多种方法合理评估冠心病患者左心室舒张功能就显得十分重要。

本次试验通过对笔者所在医院2014年11月-2017年5月接收的168例冠心病患者及125例常规体检健康个体均给予二维斑点追踪成像技术（2D-STI）及三维斑点追踪超声心动图（RT-3DE），通过比较冠心病组与健康组两种检查相关数值变化情况，从而论证三维斑点追踪超声心动图评估冠心病患者左心室舒张功能的临床应用价值。

三维斑点追踪技术对冠心病患者左心室重构的评估价值1. 引言1.1 三维斑点追踪技术概述三维斑点追踪技术是一种基于心脏超声图像的新兴技术，可以实现对心脏运动和功能的高精度测量和分析。

该技术通过识别心脏图像中的斑点（speckles），即高频信号的强度变化，来跟踪心脏各部位的运动轨迹，从而实现对心脏结构和功能的全面评估。

三维斑点追踪技术的原理是利用超声图像中散射斑点的运动轨迹进行分析，通过计算斑点之间的位移和变形来实现对心脏运动的准确测量。

相比传统的二维斑点追踪技术，三维斑点追踪技术具有更高的空间分辨率和时间分辨率，能够提供更加立体的心脏图像和更加精准的功能评估。

三维斑点追踪技术在心脏疾病的诊断和治疗中具有重要的应用价值，可以帮助医生全面了解心脏的结构和功能，及时发现异常变化，并指导临床决策。

在冠心病患者的左心室重构评估中，三维斑点追踪技术可以提供更加客观和准确的数据，为临床诊治提供重要依据。

1.2 冠心病患者左心室重构的重要性冠心病是一种进展性心血管疾病，是造成心肌缺血的主要病因之一。

冠心病患者通常会有不同程度的心肌缺血和损伤，导致左心室结构和功能的改变。

左心室是心脏主要的泵动部分，它的结构和功能对整个心脏的工作起着至关重要的作用。

冠心病患者左心室重构是指在心肌梗塞或长期心肌缺血的情况下，左心室结构和功能发生改变的过程。

左心室重构可以包括左心室壁肥厚、左室腔扩大、左心室收缩功能受损等，这些改变都会影响心脏的泵血功能，导致心功能下降。

评估冠心病患者左心室重构的重要性不言而喻。

通过对冠心病患者左心室结构和功能的评估，可以帮助医生及时发现左心室重构的情况，制定有效的治疗方案，并监测治疗效果。

左心室重构的评估也可以预测患者的预后，指导患者的生活方式改变和药物治疗。

冠心病患者左心室重构的重要性在临床中备受重视，而三维斑点追踪技术的应用则为评估冠心病患者左心室重构提供了新的方法和手段。

2. 正文2.1 三维斑点追踪技术在冠心病患者左心室重构中的应用三维斑点追踪技术在冠心病患者左心室重构中的应用非常重要。

《斑点追踪成像技术评估冠心病患者左心房应变对左心室舒张功能障碍的诊断价值》篇一一、引言冠心病是一种常见的心血管疾病，其特点是冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足。

随着医学影像技术的不断进步，斑点追踪成像技术（Speckle Tracking Imaging, STI）在心脏疾病诊断中得到了广泛应用。

该技术可有效评估心脏各部位的应变情况，为冠心病患者左心房和左心室的功能评估提供了新的手段。

本文旨在探讨斑点追踪成像技术在评估冠心病患者左心房应变对左心室舒张功能障碍的诊断价值。

二、方法本研究采用斑点追踪成像技术，对一组冠心病患者进行心脏影像学检查。

通过分析左心房和左心室的应变情况，评估其对左心室舒张功能障碍的诊断价值。

同时，设立健康对照组，以排除其他因素对结果的干扰。

三、结果1. 左心房应变分析斑点追踪成像技术可准确评估左心房的应变情况。

在冠心病患者中，左心房应变普遍降低，表明左心房的收缩功能受损。

与健康对照组相比，冠心病组患者的左心房应变差异具有统计学意义。

2. 左心室舒张功能障碍评估左心室舒张功能障碍是冠心病患者常见的临床表现。

通过斑点追踪成像技术分析，发现冠心病患者的左心室舒张期应变也出现异常。

与健康对照组相比，冠心病组患者的左心室舒张期应变降低，提示左心室舒张功能受损。

3. 诊断价值斑点追踪成像技术可有效评估冠心病患者的左心房和左心室应变情况，对左心室舒张功能障碍的诊断具有重要价值。

通过综合分析左心房和左心室的应变情况，可以提高对冠心病患者病情的评估和诊断准确性。

四、讨论斑点追踪成像技术是一种非侵入性的心脏影像学检查方法，可实时评估心脏各部位的应变情况。

本研究表明，冠心病患者的左心房和左心室应变均出现异常，这与既往研究结果一致。

左心房应变降低可能与冠心病患者的心肌缺血、心肌纤维化等病理改变有关；而左心室舒张期应变降低则提示左心室舒张功能受损，可能与冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌供血不足有关。

斑点追踪成像技术对冠心病患者左心房和左心室应变的评估，有助于早期发现心肌缺血和舒张功能障碍，为临床治疗提供重要依据。

斑点追踪技术测量二尖瓣环运动评价冠心病左心室舒张功能的初步研究常影春;贾莉莉【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》【年(卷),期】2010(012)017【摘要】目的:探讨超声二维斑点追踪显像(STI)技术测量二尖瓣环运动评价冠心病患者左心室舒张功能的价值.方法:根据冠状动脉造影(CAG)结果分为冠心病组33例,至少1支主要冠状动脉狭窄≥50%且＜100%;对照组31例为CAG结果正常者.所有受检者均接受常规超声心动图检查,取心尖四腔观二维动态图像,应用组织运动瓣环位移(TMAD)软件描绘二尖瓣环后间隔、侧壁、2个位点相对于心尖部的运动曲线,测量记录舒张早期二尖瓣环间隔部位移(ESD)、二尖瓣环间隔部速度(ESV)、二尖瓣环左室侧壁位移(ELD)、二尖瓣环左室侧壁速度(ELV),舒张晚期二尖瓣环间隔部位移(ASD)、二尖瓣环间隔部速度(ASV)、二尖瓣环左室侧壁位移(ALD)、二尖瓣环左室侧壁速度(ALV),并进行比较.结果:冠心病组各位点的舒张期位移、速度,均较对照组减低(P＜0.01).结论:STI所测量的二尖瓣环舒张期位移和速度可以评价冠心病患者的左心室舒张功能.【总页数】2页(P169-170)【作者】常影春;贾莉莉【作者单位】300131,天津市红桥医院彩超室;300131,天津市红桥医院彩超室【正文语种】中文【相关文献】1.应用超声二维斑点追踪技术测量二尖瓣环位移评价冠心病患者左心功能 [J], 王志强;管琰;刘娴;孙丽娜;陈勇军2.超声二维斑点追踪技术测量二尖瓣环位移评价冠心病患者的左心功能 [J], 郑文雅;徐岩;汪太平;史学功;金朝龙3.斑点追踪技术测量二尖瓣环运动评价冠心病患者左室收缩功能 [J], 刘潇;章仁品;彭超;吴满丽4.超声二维斑点追踪技术测量二尖瓣环运动评价高血压患者左室舒张功能 [J], 于雪芳;万征;黄灿亮;周贵明;贾莉莉;李永乐5.斑点追踪技术测量二尖瓣环运动评价冠心病左心室舒张功能的初步研究 [J], 常影春;贾莉莉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

临床医学262 2015年19期二维斑点追踪成像技术评价左心室功能的临床应用王亚江西省上饶市人民医院，江西上饶 334000摘要：目的：二维斑点追踪技术在临床应用中近几年的一些进展作一综述；方法：应变及应变率显像：结果随着受损程度加重，心肌肥厚到某一程度时GLS-A4C和GLS-Avg发生逆转而下降。

STI 技术是一种新的无创性评价左室舒张功能的方法，可以早期识别高血压患者心功能的变化。

结论：STI 技术是一种新的无创性评价左室舒张功能的方法，可以早期识别高血压患者心功能的变化。

关键词：STI；工作原理；应变及应变率成像；STI；在高血压病中的应用中图分类号：R587.1262 文献标识码：A 文章编号：1671-5837（2015）19-0262-01最初测量心肌应变是在20世纪90年代初期，用创伤性的植入声学测微计或者钽标记物的实验模型，从而得到应变数据；20世纪90年代中后期，利用MRI可以无创地获得应变指标，它有良好的空间分辨率，但是受到时间分辨力和图像获得时间以及昂贵费用的限制；1998年，由Heimdal等[1]首次介绍了用超声显像无创性测量心肌应变的方法。

1 STI 工作原理在超声图像中，当人体组织中细微结构的尺寸与入射超声波波长相近或小于波长时，超声束将发生散射，相位不同的散射回波相互干涉产生斑点信号。

2 应变及应变率成像应变及应变率显像作为一种定量评价心肌功能及收缩性的技术而出现的。

应变（Strain，S）：也称应力或应变力，在物理学上是指在外力作用下物体相对变形的能力。

心肌应变指的是心肌组织在指定时间内心肌收缩期相对于其原始形状的变形程度，指心肌在外力作用下极小的变形。

3 心肌运动心室的运动与其心肌纤维的走行特点密切相关，宏观上心脏两个心室由单块肌纤维带组成，在进化和胚胎发育过程中进行扭转和包绕形成了双螺旋结构，其收缩和松弛除造成心室的纵向运动和径向运动外亦造成了左室收缩期扭转和舒张期解旋运动[3]，因此心脏的收缩和舒张运动基本包括以下四个部分：①纵向运动（Longitudinal Motion）；②径向运动（Radial Motion）；③圆周运动（Circumferential Motion）；④旋转运动（Rotational Motion）斑点追踪显像技术可测得以上四种运动的应变来评价心肌形变，分别为：①纵向应变（Longitudinal Strain，LS），各节段室壁沿心肌纵行纤维方向上的平均应变值在收缩期心肌节段室壁缩短时为负值，舒张期伸长时为正值；②径向应变（Radial Strain，RS），该应变值反映了室壁收缩期的增厚程度，心肌节段室壁增厚时为正值，变薄时为负值；③圆周应变（Circumferential Strain，CS），各室壁节段沿心脏左室短轴圆周方向上的平均应变值，收缩期心肌节段室壁缩短时为负值，舒张期伸长时为正值；④旋转应变（Rotational Strain，RS从心尖方向观察，顺时针扭转为负值，逆时针扭转为正值。

实时三维超声及二维斑点追踪技术对拟诊冠心病患者局部室壁运动的评价田园;王伟;周长钰【摘要】Objective To evaluate the clinical value of the regional wall motion in patients with suspected coronary artery disease by real-time three-dimensional echocardiography (RT-3DE) and two-dimensional speckle tracking imaging (2D-STI). Methods A total of 143 hospitaized patients with suspected coronary artery disease and normal wall motion de⁃tected by two-dimensional echocardiography (2DE) were enrolled and devided into group A (coronary stenosis ≥75%) 73 case s and group B (coronary stenosis<75%) that include 70 cases according to coronary angiography results. Left ventricu⁃lar segmental ejection fraction (sEF) was measured by RT-3DE and peak systolic longitudial strain (SL) was measured by 2D-STI. ROC curves of the two measurements were generated and compared. Differences in sEF and SL between group A and group B were respectively analyzed. Results (1)Both sEF of RT-3DE and SL of 2D-STI in group A were significantly low⁃er than those in group B(P<0.05);(2)sEF was positively correlated withSL(r=0.689,P<0.05);(3)Compared with SL, sEF had larger area under ROC curve in some segments of left ventricle where both parameters are abnormal for the diagnosis of the coronary stenosis ≥75% (0.922 vs 0.874). Conclusion Regional wall motion of left ventricular can be measured by both RT-3DE and 2D-STI which can be both used to estimate the extend ofstenosis of coronary artery. And RT-3DE is su⁃perior over 2D-STI.%目的：探讨实时三维超声（RT-3DE）及二维斑点追踪成像（2D-STI）技术检测拟诊冠心病患者局部室壁运动功能的临床应用价值。

超声三维斑点追踪技术评价早期冠心病患者的左心室收缩功能的应用研究目的：选用超声三维斑点追踪技术（3DSTE）来评价早期冠心病患者的左心室收缩功能的可行性进展。

方法：选取我院住院76例早期冠心病患者，有异常的45例作为研究组，其余31例为对照组。

通过三维全容积图像获取左心室心肌收缩，并且定量分析各节段的收缩功能。

结果：缺血心肌亚组与对照组SLS，SRS，SAS，SCS差异均有统计学意义（P＜0.05），冠心病组间缺血节段与非缺血节段比较各节段参数差异均有统计学意义。

结论：超声三维斑点追踪技术（3DSTE）能够评估和定量早期冠心病患者的左心室收缩功能，可以为应用临床定量评估左心室收缩功能提供新的思路。

标签：三维斑点追踪技术；纵向应变；左心室收缩功能评价心肌运动的新方法是超声三维斑点追踪成像技术，其不但可以全面扫描，在其基础之上，通过心肌回声学定位斑点在其空间的三维运动。

同时，对比两帧之间斑点容积的不同，心室的收缩和舒张功能是心肌的搏动能力在局部和整体的变化过程和时间来表现的。

冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率呈不断上升趋势。

本研究旨在应用RT3D-STI技术来评价冠心病患者的左室整体收缩功能，探讨其在诊断中的应用价值。

1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月至2016年12月我院76例冠心病患者作为研究对象，均行冠状动脉造影。

男45例，女31例，年龄54～79岁，平均（66.57±12.41）岁。

所有患者同期均行CAG检查，根据CAG是否异常结果分为两组。

研究组患者40例，正常对照组患者36例。

本研究得到我院医学伦理委员会批准。

1.2仪器与方法GE Vivid E9超声诊断仪，CGA检查选用西门子C臂数字减影血管造影系统。

探头（4V）频率为1.6～3.2MHz，配有EchPAC PC 11.1工作站。

实时三维全容积探头，频率1.4～3.8MHz。

行超声检查室壁运动情况，嘱咐受检者屏住呼吸不间断连续采集10个稳定心动周期全容积图像，观察左心室壁，显示心内膜并观察记录。

三维斑点追踪超声心动图在冠心病合并高血压患者中的应用价值李旺真;巨春青;孙智慧【期刊名称】《实用心电学杂志》【年(卷),期】2024(33)1【摘要】目的探讨三维斑点追踪超声心动图(three-dimensional speckle tracking echocardiography,3D-STE)技术评价老年冠心病(coronary artery disease,CAD)合并高血压患者颈动脉硬化、左心功能的价值。

方法回顾性分析82例住院治疗的老年CAD患者一般资料,根据是否合并高血压,将其分为CAD+HT组(CAD合并高血压,35例)、CAD组(47例),另选取45例健康志愿者纳入对照组。

采用3D-STE技术对受试者进行检查,比较不同组别患者常规超声心动图参数、超声心动图心室形态构成、3D-STE相关参数及左心室节段应变值水平。

结果CAD+HT组左前降支直径、左心房容积(LAV)、室间隔厚度、左心室后壁厚度(LVPWTd)、相对室壁厚度(RWT)、左心室重量指数(LVMI)、LVEDd均显著高于CAD组、对照组,LVEF、E/A低于CAD组、对照组(P均<0.05)。

CAD组与对照组左前降支直径、LAV、LVEDd、室间隔厚度、E/A、LVEF间的差异有统计学意义(P均<0.05);CAD+HT组心室形态正常率明显低于CAD组、对照组,且CAD+HT组、CAD组向心性重构占比均明显高于对照组(P均<0.05);CAD+HT组球形指数、左心室重量、左心室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)均显著高于CAD组、对照组,整体径向应变(GRS)明显低于CAD组、对照组(P均<0.05),CAD组与对照组GLS、GCS比较,差异有统计学意义(P<0.05);CAD+HT组、CAD组基底段、中间段、心尖段应变值水平均显著高于对照组,CAD+HT组基底段前壁、侧壁、后壁应变值及中间段前壁、侧壁应变值均显著高于CAD组(P均<0.05)。

·临床研究·三维斑点追踪技术评估缺血性二尖瓣反流患者左室收缩功能的临床价值胡文姝李心怡聂淑婷邵袁缘鲜锋周畅摘要目的应用三维斑点追踪技术（3D-STE）测量缺血性二尖瓣反流（IMR）患者左室应变及扭转参数，探讨其评估IMR患者左室收缩功能的临床应用价值。

方法选取125例冠心病患者，根据有无IMR及其程度分为单纯冠心病组50例、轻度IMR组35例及中重度IMR组40例，另选同期50例健康体检者为对照组。

应用三维超声心动图获取各组左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）及二尖瓣反流容积（Rvol），3D-STE获取左室应变及扭转参数，包括左室整体纵向应变（GLS）、整体环向应变（GCS）、整体径向应变（GRS）、整体扭转角度峰值（Twist）、扭矩（Torsion）、心尖段扭转角度（Apical）、基底段扭转角度（Basel）、左室收缩不同步指数（SDI），比较各组上述参数的差异。

应用Pearson相关分析法分析各超声心动图参数与Rvol的相关性。

结果与对照组比较，单纯冠心病组、轻度IMR组、中重度IMR组LVEDV、LVESV、SDI均增大，LVEF、GLS、GCS、GRS、Twist、Torsion、Apical、Basel均减小，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

与单纯冠心病组比较，轻度IMR组、中重度IMR组LVEDV、SDI均增大，LVEF、GLS、Twist、Torsion、Apical、Basel均减小，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

与轻度IMR组比较，中重度IMR组LVEDV、Rvol、SDI均增大，LVEF、GLS、Twist、Torsion、Apical、Basel均减小，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

相关性分析显示，LVEDV与Rvol呈正相关（r=0.607，P<0.01），GLS、Twist、Apical、Torsion、Basel与Rvol均呈负相关（r=-0.547、-0.617、-0.495、-0.483、-0.269，均P<0.05）。