农业转基因生物安全评价申报书

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目录 一、申请表 二、项目内容摘要 三、工作目的和意义 四、国内外研究的相关背景资料 五、安全性评价 六、试验方案 七、相关附件资料 八、本单位农业转基因生物安全小组审查意见 九、本单位审查意见 十、所在省(市、自治区)的农业行政主管部门的审查意见
项目名 称
试验申请表
项目阶 实验研究
中间试验
环境释放

性 名称及编


验 批准文号
供体生 物
基因操作 1 类型
2 3 (选 一)
情 批准时 况 间、地点
和规模 拟申请使用范围
(省、 自治区、直辖市) 拟申请使用年限
申 单位 请 名称 单 地址 位及 概 联系 况 方法
单位 名称 地址
及 联系 研 方法 制
姓 单 位名
学 概历 况 何时何
地曾从 事何种 基因工 程工作
填写说明
1.在填写申报书之前,应认真阅读《农业转基因生物安全管 理条例》、《农业转基因生物安全评价管理办法》、《农业转基因生物 进口安全管理办法》等有关法规,了解相关的要求、标准和技术规 范。
2.此申报书同样适用于实验研究和中间试验的报告,但名称 分别改为“农业转基因生物试验研究报告书”和“农业转基因生物 中间试验报告书”,有些不适用的条款可以不用填写。例如:实验 研究的报告书就不用填写试验方案。
5.申请者可以注明哪些资料属于机密并说明理由。 6.对于已批准过的环境释放或生产性试验,在试验结束后, 若同一转基因生物在原批准地点以相同规模重复试验,在申报时 “安全性评价”部分可省略。 7.受理时间:每年两次,截止日期分别为 3 月 31日和 9 月 3 0日。 8.受理单位:农业部科技发展中心。地址:北京市朝阳区麦 子店街 18 号楼。邮政编码:100026。收款单位:农业部科技发展 中心;开户行:农行北京朝阳支行;帐号:873-9732。
农业转基因生物安全评价申报书
__________________(项目名称) __________________(申报单位) __________________(填报日期)
中华人民共和国农业部制
项目名称:____________________ 申请单位:____________________ 申请人:______________________ 地址:________________________ 邮政编码:____________________ 电话:________________________ 传真:________________________ e-mail:______________________ 填报日期:____________________

试验规

申报人
姓名

出生年


学历
专业技术职务
工作单位及地

何时何地曾 从事何种基 因工程工作
项目主要参加人员
姓 名 年 龄学 历 职 称 单 位
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
在本项目中的分 工
农业转基因生物安全证书申请表
项目名

项目来


动物

转基因生物名

受 中文
转体

基 生 分类学地
因物


物目

概的

况 基 生物学功




标记基因
植物
微生物 (选√)
学 名 安全等 级 供体生 物
供体生 物
供体生 物
报告基因
转基因方

转基因生

安全等

转基因生物产
品安全等

中 转基因生


名称及编


验 试验的时
情 间、地点

和规模
转基因生
试环

验 境 名称及编
概释

况 放 批准文号
情 批准时
况 间、地点
和规模
生 转基因生

试验按表 2 填写;申请农业转基因生物安全证书按表 3 填写。 申报书中安全评价、试验方案和相关附件资料部分依照附录
i、ii、iii 要求逐条填写。 4.申报书应当用中文填写,一式十份,一律使用 a4 纸,正文
用小四宋体打印,标准字间距和单倍行距,并提供软盘或光盘。对 于不符合要求的申报书,不予受理。
法人 代表
法人 代表
主要完成人

出生年


专业技术
职务
参与完成人

名 年龄 学历 职称

在本项目中

的分工
生产性
段 试验 (选√)
项目来

供试转基因生物概况

动物

植物
微生物 (选√)

中文名 受体生

物 分类学地位
安全 等级
目的基 名

因 生物学功能
供体 生物
载体
供体生物
标记基因
供体生物
报告基因
供体生物
转基因方 法
基因操作类 1 型
2 3(选一)
转基因生物安全
转基因生物产品
等级
安全等级
试验起止时间
试验地
3.申报书内容应当包括以下部分:目录、申请表、项目内容 摘要、工作目的和意义、国内外相关研究的背景资料、农业转基因 生物安全评价、试验方案、相关附件资料、申报单位农业转基因生 物安全小组审查意见、申报单位审查意见、所在省(市、自治区)
的农业行政主管部门的审查意见。 填写申请表时,申请实验研究、中间试验、环境释放和生产性