加减四味升麻汤的功效与作用 药用价值 用法用量

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*中药升麻目录（可点击哦）：升麻简介升麻图片升麻的功效与作用升麻的药用价值升麻的炮制方法升麻的副作用升麻医书记载升麻种植技术*升麻简介升麻，中药名，为毛莨科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。

多年生草本，高1～2m。

根茎为不规则块状，多分枝，呈结节状，有洞状茎痕，表面黑褐色，须根多而细。

茎直立，有疏柔毛。

叶互生，基生叶和下部茎生叶为二至三回羽状复叶；小叶片长卵形或披针形，边缘有粗锯齿，叶面绿色，叶背灰绿色，两面均有短柔毛。

花小，黄白色，排成圆锥花序长达112.5px，生于枝顶；萼片5片，边缘有毛；退化雄蕊2枚，先端2裂；发育雄蕊多数；9月结果，果实密生短柔毛，长圆形略扁，秋季采挖为佳，除去泥沙，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干备用。

*升麻图片*升麻的功效与作用1、用于麻疹初期透发疹毒，常与葛根同用增强发表力量。

2、清热解毒：本品善解阳明热毒，用于胃热齿痛、口舌生疮、皮肤痒疹等，可配石膏、黄连等同用，如清胃散。

3、升阳举陷：用于脾胃清阳下陷的少气倦怠、下利、脱肛、子宫脱垂等证，常与柴胡、人参、黄芪同用。

4、抗炎作用：北升麻对大鼠角叉等胶或右旋糖酐所致脚肿胀均有消炎作用，对乳酸或醋酸引起的肝门溃疡，有使其缩小面积的趋势。

5、对平滑肌的作用：升麻能抑制离体肠段与妊娠子宫，对未孕子宫及膀胱则呈兴奋作用。

齿阿米醇对氯化乙酰胆碱，盐酸组胺或氯化钡所致肠痉挛均有一定的作用，齿阿米素的作用弱于齿阿米醇。

6、抗菌作用：升麻在试管内能抑制结核杆菌的生长。

*升麻的药用价值发表透疹，清热解毒，升阳举陷。

主治时气疫疠，头痛寒热，喉痛，口疮，斑疹不透；中气下陷，久泻久痢，脱肛，妇女崩、带，子宫下坠；痈肿疮毒。

1、治伤寒，温疫，风热壮热，头痛，肢体痛，疮疹已发未发：干葛（锉细）、升麻、芍药、甘草（锉，炙）各等分。

加味四妙汤（房定亚）[组成] 银花30克生地20克玄参20克生甘草10克白花蛇舌草20克鹿衔草15克山慈菇lo克当归15克白芍30克萆薢20克薏苡仁20克青风藤30克[功效] 清热解毒，活血通痹。

[主治] 类风湿性关节炎急性发作期，症见关节红肿焮热，痛如锥刺。

或见发热，烦躁等。

[用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。

[方解) 本病急性发作期多为热毒湿邪胶着关节，使气机阻滞，导致关节红肿掀热，痛如锥刺或如毒虫咬伤，且起病急骤，病情发展迅速；全身症状有发热、烦躁等症。

治宜清热解毒、活血通痹。

用四妙勇安汤加味治疗，疗效显著。

方中银花、生地、玄参、生甘草、白花蛇舌草、鹿衔草、山慈菇清热解毒、消炎止痛，其后3味药有调节免疫机能的作用；当归活血化瘀，白芍缓急止痛，萆薜、薏苡仁、青风藤祛湿利关节、消炎止痛。

若关节疼痛明显者，可加蜈蚣、全蝎等虫类药穿筋透骨、逐瘀止痛。

[按语] 类风湿性关节炎中医辨证根据急性期、中、晚期临床表现分为热毒痹、寒湿痹、肝肾阴虚痹3型。

本方是治疗热毒痹的有效方剂。

可以阻断病情发展。

如关节肿痛者，加羌活、清半夏至30克祛风化湿止痛，大量清热解毒药中配小量宣痹祛湿通络之品，使热毒去，痰瘀消，气血疏通，效果甚好，这是房师的经验之一。

[典型病例] 李某某，女，40岁。

患者1月前无明显诱因出现双手指及腕关节疼痛，自服阿斯匹林、布洛芬无效，症状日益加重，于1996年1月14日来门诊求治。

症见双手近端指间关节、双侧腕关节红、肿、热、痛，晨僵明显，每晚发热，体温37．8,---,38．6℃，口渴、心烦，睡眠差，大便偏干。

查：双手近端指间关节及双侧腕关节肿胀、压痛、皮色发红、扪之灼热，不能握拳、握力差，舌质红、苔白腻微黄，脉滑数。

化验：血沉96mra／h，类风湿因子(+)，C一反应蛋白(+)，抗“O”阴性。

中医诊断：毒热痹，西医诊断：类风湿性关节炎。

治宜清热解毒、活血通痹。

选用加味四妙勇安汤：银花30克，玄参20克，当归15克，生甘草10克，白芍30克，清风藤30克，白花蛇舌草20克，鹿衔草15克，萆薢20克，威灵仙15克，山慈菇10克，蜈蚣2条，生地20克，水煎服，每日1剂。

升麻的作用与功效升麻【名称】：升麻【英文名】：RHIZOMA CIMICIFUGAE【拼音】：Shēnɡ M【别名】：莽牛卡架、龙眼根、窟窿牙根【药材类别】：根茎类【性味】：甘；辛；微苦，凉。

①《本经》：味甘辛。

②《别录》：甘苦，平，微寒，无毒。

③《医学启源》：《主治秘诀》云，性温，味辛。

④《汤液本草》：微苦，微寒。

【归经】：入肺、脾、胃经。

①《医学启源》：足阳明胃、足太阴脾。

手、足阳明。

②《汤液本草》：手阳明经、太阴经。

③《本草经解》：人手太阴肺经、足太阳膀胱经、手太阳小肠经、手少阴心经、足阳明胃经。

④《本草再新》：入肝、肺二经。

【入药部分】：为毛茛科植物升麻、兴安升麻和大三叶升麻的根状茎。

【产地和分布】：1.升麻：生于林下、山坡草丛中。

分布云南、贵州、四川、湖北、青海、甘肃、陕西、河南、山西、河北、内蒙古、江苏等地。

2.兴安升麻：生于山坡及林荫处。

分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、湖北、四川、山西、内蒙古等地。

3.大三叶升麻：生于山野草丛中及溪沟旁。

分布黑龙江、吉林、辽宁等地。

【形态特征】：1.升麻，多年生草本，高1-2m。

根茎粗壮，坚实，表面黑色，有许多内陷的圆洞门面老茎残迹。

茎直立，上部有分枝，被短柔毛。

叶为二至三回三出羽状复叶；叶柄长达15cm；茎下部叶的顶生小叶具长柄，菱形，长7-10cm，宽4-7cm，常3浅裂，边缘有锯齿，侧生小叶具短柄或无柄，斜卵形，比顶生小叶略小，边缘有锯齿，上面无毛，下面沿脉被疏白色柔毛。

复总状花序具分枝3-20，长达45cm，下部的分枝长达15cm；花序轴密被灰色或锈色腺毛及短柔毛；苞片钻形，比花梗短；花两性；萼片5，花瓣状，倒卵状圆形，白色或绿白色，长3-4mm，早落；无花瓣；退化雄蕊宽椭圆形，长约3mm，先端微凹或2浅裂；雄蕊多数，长4-7mm；心皮2-5，密被灰色柔毛，无柄或柄极短。

蓇葖果，长圆球，长8-14mm，宽2.5-5mm，密被贴伏柔毛，果柄长2-3mm，喙短。

《升麻》味辛苦，微寒，归肺大肠脾胃经。

功...
《升麻》味辛苦，微寒，归肺大肠脾胃经。

功效：解表退热，透疹，清热解毒，升举阳气。

应用于：用于治疗风热头痛，夹湿外感，麻疹不透；齿痛齿衄，鼻渊鼻衄，口疮咽痛，颜面丹毒，双目赤肿；骨蒸潮热，肺气壅肿，肝肝郁气滞，吐血；气虚下陷，久泻脱肛，子宫脱垂；肾虚下陷，遗精漏精；湿热内蕴，肢重体倦，腹痛下利；老年中风，气血不足，疮毒塌陷，黄水疮等病症。

中医用升麻为主药的名方：
《兰室秘藏》中的【清胃散】，功擅清解阳明热毒，疗胃火上炎之症；
《阎氏小儿方论》中透表发疹之【升麻葛根汤】；
《医方集解》中疏风散邪、清热解毒疗咽喉痄腮丹毒的名方【普济消毒饮】；
《外科正宗》中能解毒消梅的【升麻葛根汤】；
《金匮要略》中主治外感疫疠方治阳毒发斑、目赤咽痛的【升麻鳖甲汤】；
《河间六书》善治外感风热挟湿而致的头面巅顶痛甚的“雷头风”的【清震汤】等。

使用注意：
①、升麻辛散之力强，一般风热感冒，麻疹已透，以及阴虚火旺，肝阳上亢者，均当忌用。

②、发表透疹解毒宜生用，升阳举陷固脱宜制用。

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