眩晕分为周围性眩晕与中枢性眩晕两种

眩晕的治疗方法引起眩晕的疾病种类很多，大约有上百种病可以引起眩晕，不同的疾病的原因也是不一样的。

按照病变部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。

中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30%。

周围性眩晕约占70%，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。

陈小华介绍，周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状听力的改变、耳鸣和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。

部分疾病可反复发作性眩晕，自行缓解。

中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30%。

周围性眩晕约占70%，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。

周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状听力的改变、耳鸣和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。

部分疾病可反复发作性眩晕，自行缓解。

人的耳朵分为外耳、中耳和内耳，前庭器官在人的内耳中，它和耳蜗紧密相连，总称位听器官。

位置的位，听觉的听。

前庭负责身体的平衡，耳蜗负责听声音。

常见的疾病：1、高血压病：高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响，使血压产生波动而引起的。

也有的是滥用降压药，使血压突然大幅下降，发生眩晕。

2、低血压症：低血压眩晕也是非常多见的，特别是年轻人，容易反复发作。

姿势性低血压眩晕则多见于中老年人，在起立或起床时突然眩晕，旋即消失，再做同样动作时又觉眩晕。

3、动脉硬化症：动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作。

这种脑缺血如果来自颈内动脉，就可出现浮动性眩晕和眼前发黑。

4、脑瘤：发生在中枢前庭系的小脑、脑干易发生旋转性眩晕。

脑瘤引起的眩晕一方面是由于颅内压增高，另一方面则是由于脑瘤的压迫而致血循环障碍，使前庭神经核区及其通路直接或间接受损而造成眩晕。

5、脑血栓：轻度的脑血栓可引起眩晕。

这是因为动脉硬化造成动脉管腔内膜病变出现狭窄后，其远端部分仍可通过自动调节，使血管阻力减低，并建立侧支循环而维持“正常”的血流量，暂时不使脑血栓形成。

眩晕的主要病因有哪些呢眩晕的主要病因有哪些呢?如果要是您常常的出现眩晕大概是比较持久的突发性眩晕，那有可能是您体内的某种疾病所导致的这一种现象，眩晕要是在短暂且频率不是很频繁的话不会对患者造成多大严重的影响，患者需要尽快有关疾病的诊断和治疗。

那么，眩晕的主要病因有哪些呢?眩晕一般可分为两类：一为旋转性眩晕和二为一般性晕。

1.旋转性眩晕按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。

1周围性眩晕：指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。

常见于梅尼埃病（曾译美尼尔病）迷路炎、药物性眩晕（用链霉素或庆大霉素等药后引起的及前庭神经炎等。

2中枢性眩晕：指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。

常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

2.一般性眩晕1心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。

2肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。

3眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。

4血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。

5其它贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕眩晕食疗方法：1.将枸杞15克、红枣10枚加水煮30分钟，将鸡蛋2个打破调入煮熟，早晚两次服用。

可补养气血、增强体质，对贫血、慢性肝炎、肺结核等慢性病所致头晕眼花、精神恍惚、视力减退、夜尿增多有疗效。

2.将鸡肉250克、首乌、当归、枸杞各20克加水共煮，食肉饮汤。

可补血养肝，治疗肝血不足所致的头晕、眼花。

3.将牛肝100克切成片，与枸杞30克加水共煮，食牛肝饮汤，每日一剂。

可补血养肝，治疗肝血不足所致的头晕、眼花。

4.甘菊粳米粥：取甘菊新鲜嫩芽或者幼苗15～30克，洗净，与粳米60克、冰糖适量煮粥，早晚餐服用，每日1次，连服7日。

适用于高血压、肝火亢盛之眩晕。

5.芹菜苦瓜汤：芹菜500克、苦瓜60克，同煮汤饮用。

或用芹菜250克、苦瓜30克，用沸水烫2分钟，切碎绞汁，加砂糖适量，开水冲服，每日1剂，连服数日。

胡希恕治眩晕医案眩晕是一种常见的症状，患者感到自己周围的环境在旋转或摇晃，伴有头晕、恶心、站立不稳等症状。

眩晕主要分为中枢性眩晕和周围性眩晕两类，其中周围性眩晕又可分为前庭周围性眩晕和前庭中毒性眩晕。

在中医中，眩晕属于头痛症状中的一种，具体的治疗方法可以根据病情的不同采用中医药治疗、针灸疗法等。

眩晕是一种常见的病症，中医认为是气血运行障碍所致。

因此，中医常常采用调理气血、理气活血的方法来治疗眩晕。

具体的治疗方法包括以下几个方面：1. 理气活血：中医认为，气血运行不畅是眩晕的重要原因之一。

因此，采用理气活血的方法可以改善血液循环，缓解眩晕症状。

常用的中药有川芎、赤芍、桃仁等，可以煎服、研粉或用来制作药膏外敷。

2. 调理脾胃：中医认为，脾胃虚弱也是眩晕的常见原因之一。

因此，调理脾胃以增强消化吸收功能对于治疗眩晕很重要。

可以选择一些健脾益胃的中药，如党参、熟地、茯苓等，来调理脾胃。

3. 舒肝理气：中医认为，肝气郁结也是导致眩晕的原因之一。

因此，舒肝理气是治疗眩晕的重要方法之一。

可以选择一些疏肝理气的中药，如柴胡、白芍、木香等，来缓解肝气郁结的症状。

除了中药治疗外，中医还常常采用针灸疗法来治疗眩晕。

针灸疗法是通过刺激人体的穴位来调整气血，改善脏腑功能，从而达到治疗眩晕的目的。

常用的针灸穴位有风池、太阳、合谷等。

可以选择经络刺激或埋针等方式进行针灸治疗。

总之，中医治疗眩晕的方法多样，可以根据患者的具体病情和体质选择合适的治疗方法。

在治疗的过程中，需要注意饮食调理和生活习惯的调整，避免熬夜、过度劳累等不良生活方式。

如果眩晕严重影响日常生活，建议及时就医，并根据医生的建议进行治疗。

头晕和眩晕1.询问病史很关键。

如眩晕发作的特征、时间和身体位置变动关系；伴随症状；药物和化学品中毒史；外伤史；高血压病、颈椎病和长期耳病史等。

2.明确是否为头晕（dizziness）或眩晕（vertigo）。

眩晕是对实际上不存在的自身或外界运动的幻觉，常描述为螺旋、旋转、转动、摇摆或倾斜的感觉。

头晕常为目眩感觉。

3.区分中枢性眩晕还是周围性眩晕。

周围性眩晕：突发，症状重，持续数秒至数分钟，偶尔数小时，头位变化症状加重，常伴恶心、呕吐、出汗、听力障碍。

水平或水平旋转性眼震, 直视可止住眼震。

中枢性眩晕：渐发，症状轻，持续，不受头位变化影响。

眼震可水平、垂直、旋转，如垂直单侧眼震提示脑干病变，连续，直视止不住眼震。

4.通过体格检查和影像学检查寻找病因线索。

5.掌握留院观察指征。

病历摘要女性，63岁，主因“头晕、恶心、呕吐1天，加重1小时”来急诊。

患者缘于1天前无明显诱因出现头晕，伴视物旋转，与体位无明显关系，可耐受，同时伴有恶心、呕吐，步态不稳，无听力减退，无耳鸣，无耳痛，无发热。

1小时前上述症状加重。

既往高血压病史20 余年。

平素口服“苯磺酸左旋氨氯地平片5mg,l次/天”控制血压,血压可波动于130/80mmHg 左右，无其他药物服用史。

无外伤史。

BP150/95mmHg, P 110次/分，SpO296%°【问题1】是否需要留院观察？头晕和眩晕患者留院观察指征:症状未缓解或需药物控制症状者;颅脑外伤:眩晕合并发热；中枢性眩晕；各专科医师认为需要。

［问题2］在急诊应先进行哪些基本检查？1.基本检查（1）眼震试验：患者从坐位变为仰卧位，快速使头转向一侧，重复使患者头转向另一侧，观察眼球震颤特点及伴随症状。

（2）听力评估。

2.备选检查血常规，肾功能，电解质，血糖，心电图，头颅CT/MRI （怀疑中枢性眩晕、颅内肿瘤、脑外伤时），血管造影（怀疑椎-基底动脉供血不足），颈椎正侧位片（怀疑颈椎病）。

头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。

可分为两类：一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致，以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。

二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。

分类及常见疾病头晕是一种常见症状，而不是一个独立的疾病。

因此，我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述，使大家对“头晕”有更深一步的了解。

1．旋转性眩晕按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。

(1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。

常见于梅尼埃病＜曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。

(2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。

常见于椎?基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

2．一般性眩晕(1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。

(2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。

(3)眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。

(4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。

(5)其它：贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕。

头晕乃是由于皮肤血管扩张，血流增多而造成脑部血液减少的现象。

这种现象的产生，可能因为暴露于烈日下过久，泡热水澡的时间太长，或是紧张、生气等。

除了以上的原因外，缺乏维他命、荷尔蒙分泌异常、更年期或自律神经失调也都是造成头晕的因素。

依原因的不同，头晕也分为以下几种。

只有脸部发烫，而手脚冰冷??最常出现在50岁左右的女性身上。

大多是因为更年期荷尔蒙分泌失调之故。

人体内各内分泌腺及荷尔蒙，能够应付身体的活动状态及外在的气温，而具有使身体能顺畅运作的调节功能。

更年期时，性荷尔蒙的分泌日减乃至停止，身体产生许多变化，除了肩膀僵硬、头痛外，还有头晕及手脚冰冷等症状。

突然发作的头晕：乃自律神经失调的毛病。

也可称为血管运动神经的一种。

人们按摩四肢和身体，习惯从上往下来回拍打和搓、捏。

其实，适当的反向按摩更有利于健康，能达到事半功倍的效果。

坚持从下往上捋捋胳膊和腿，更能舒筋活血，缓解疲劳。

站立或坐着时，血液容易蓄积在下肢，循环不畅，时间久了，难免会出现乏力、肿痛等症状。

尤其是中老年人，腿脚乏力会导致平衡能力减退。

每天逆向按摩腿部，可疏通整个腿脚的经络，促进血液循环，起到活血化瘀的作用，有效增强腿力和关节韧带柔韧性，使四肢协调能力增强，减少老人跌伤的几率。

逆向按摩的方法是，每天早上起床后，先适当做些保健操，活动一下四肢，再坐在凳子上，用双手握住右脚脚腕，然后同时往上揉搓，按摩20下后，再按摩左腿。

也可单手反向揉搓手臂，从手腕处向肩颈部缓慢揉搓20次。

需要注意的是，按摩者手掌向下的压力要均匀适中，在揉搓时以不使皮肤起褶皱为宜。

按摩前先活动四肢，使身体做好准备。

有骨髓炎、严重心脏病、肝病、肾病及肺病的人都不适合逆向按摩。

面部也适合自下而上的逆向按摩，可以对抗地心引力，延缓衰老。

背部逆向按摩能宽胸理气，促进局部乃至全身的血液循环，增强内分泌与消化的功能，提高机体免疫力，从而达到养生保健的目的。

每日健康眩晕不是一种病，而是一种症状。

眩晕发作时天旋地转，可视物模糊，常伴有恶心、呕吐、出冷汗、心悸，非常容易摔倒。

眩晕分为两种，一种是周围性眩晕，这种眩晕不会出现大问题。

另一种是中枢前庭系统受累引起的，称为中枢性眩晕。

中枢前庭系统是大脑的关键部位，这个部位一旦出现梗死、出血、肿瘤、炎症等，也会出现眩晕，后果往往非常严重，有的甚至会危及生命。

所以说，眩晕本身并不可怕，重要的是先把危险性极高的“眩晕”找出来，并及时诊治。

如何判断危险的“眩晕”周围性眩晕常突然发生，持续时间短（数十分钟、数小时、数天），症状剧烈，与头位或体位改变有关，闭上眼睛后症状不会缓解。

而中枢性眩晕症状较轻，持续时间长（数周、数月、数年），与头位或体位的改变无关，闭上眼睛之后症状有所减轻。