内科1
- 格式:doc
- 大小:40.50 KB
- 文档页数:4
内科学试题库及答案(一)1.垂体危象时,下列何种情况最为多见A.低钾性麻痹B.低血糖性昏迷C.谵妄D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷正确答案:B2.结核性腹膜炎治疗中最重要的是A.穿刺抽腹水B.加强营养支持疗法C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔D.加用糖皮质激素E.联合足量全程的抗结核治疗正确答案:E3.类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是A.骨组织B.软骨组织C.滑膜组织D.韧带E.关节囊正确答案:C4.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.可以引起恶性贫血B.有时症状酷似消化性溃疡C.消化性溃疡的发生率增高D.胃酸偏低E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状正确答案:A5.肾盂肾炎最主要的治疗措施是A.多饮水或输液B.卧床休息C.应用糖皮质激素D.应用抗生素E.解痉止痛正确答案:D6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于A.肝淤血B.代谢异常C.肿瘤D.血液病E.中毒正确答案:A7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障碍性贫血D.链霉素过敏E.足癣合并感染正确答案:D8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜A.<2mmB.2~3mmC.3~5mmD.>5mmE.以上均可正确答案:C9. 引起出血性疾病较常见的因素是A.血管外因素B.凝血因子缺乏C.肝素或香豆类药物D.抗凝血物质活性增加E.血小板因素正确答案:E10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位A.右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲B.右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直C.右侧卧位,双下肢屈曲D.左侧卧位,双下肢屈曲E.左侧卧位,双下肢位置同B正确答案:A11. 24小时尿量超过多少为多尿A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3500mlE.4000ml正确答案:B12. 男,35岁,腹痛一天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。
内科诊疗常规第一部分呼吸系统疾病1、急性上呼吸道感染一、概述是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。
常见病原体为病毒,少数是细菌。
临床常见有普通感冒、细菌性咽-扁桃体炎。
二、典型病史1.普通感冒(俗称伤风):以鼻烟部卡他症状为主要表现。
喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。
也可出现流泪,咽痛。
全身症状轻,低热、轻微头痛等。
2.细菌性咽-扁桃体炎:起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39度以上。
三、典型体征1.普通感冒:鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
2.细菌性咽-扁桃体炎:咽部明显充血,扁桃体肿大、充血、表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
四、常规检查1.血常规2.病毒抗体检查3.鼻咽部分泌物、渗出物病原菌检查:包括细菌培养、病毒分离4.胸部X线检查:除外肺部炎症性疾病五、诊断依据结合病史、鼻咽部的症状体征,血常规检查和胸部X线检查可做出临床诊断。
进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查可确定病因诊断。
六、鉴别诊断1.流行性感冒:明显流行性,鼻咽分泌物可查到流感病毒。
2.过敏性鼻炎:发病有明显的诱因,鼻腔黏膜苍白,鼻分泌物中嗜酸粒细胞增多。
3.急性传染病前驱症状:这些疾病有一定的流行季节和流行区密切观察,必要的实验室检查以区别。
七、治疗方案1.一般治疗:休息、保暖、多饮水、足够热量。
2.对症治疗:解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物。
3.抗菌药物治疗:经验用药常选青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。
细菌培养有结果根据药敏选择。
4.抗病毒药物治疗:利巴韦林、金刚烷胺和中成药成分可选用。
八、监测指标1.体温变化2.血常规变化第二节肺炎一、概述是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
细菌性肺炎是最常见的肺炎。
下面根据病原微生物不同分类说明。
1.肺炎链球菌肺炎2.金黄色葡萄球菌肺炎3.革兰氏阴性菌肺炎4.支原体肺炎5.军团菌肺炎6.病毒性肺炎二、典型病史1.肺炎链球菌肺炎:起病急骤、寒战、高热、体温急骤升至39~40℃,稽留热。
内科相关专业知识
内科是一个医学领域,涵盖了多个学科分支,每个分支都有其专门的研究和治疗范围。
以下是一些常见的内科相关专业知识:
1. 呼吸内科:主要治疗各种呼吸系统疾病,如感冒、支气管炎、肺炎、哮喘等。
2. 心血管内科:专注于心脏和循环系统的疾病,如冠心病、高血压、心律失常等。
3. 消化内科:涉及消化系统的疾病,如胃炎、胃溃疡、肝炎、肝硬化等。
4. 内分泌科:专注于内分泌系统疾病,如糖尿病、甲状腺疾病等。
5. 肾脏内科:主要治疗肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾功能不全等。
6. 神经内科:关注神经系统疾病,如脑梗塞、脑出血、帕金森病等。
7. 肿瘤内科:专注于肿瘤的诊断和治疗,特别是恶性肿瘤。
8. 感染内科:涉及各种感染性疾病的治疗,如病毒性肝炎、艾滋病等。
除此之外,还有一些专业化的内科领域,如老年科、儿科等。
每个内科领域的专业知识和技能都各不相同,需要相应的专业培训和实践经验才能掌握。
因此,对于患者的健康管理,选择专业化的内科医生进行诊疗是至关重要的。
2020级医学本科《内科学⼀》期末考试试卷2020级医学本科《内科学⼀》期末考试试卷⼀.选择题(每题1分,共60分)1.患者⾎压(BP)骤然升⾼26/16.7kpa(200/124mmHg),感剧烈头痛,抽搐,并出现昏迷,下列药物中⾸选A.肾上腺⽪质激素B.硝苯吡啶C.⼼得安D.硝普钠和⽢露醇E.双氢克尿塞2.下列哪⼀项对出⾎坏死型胰腺炎最具诊断价值?A.⽩细胞增多,粒细胞核左移 B.⾎液浓缩,红细胞压积增⾼C.⾎.尿淀粉酶活性明显增⾼ D.淀粉酶.肌酐清除率⽐值明显增⾼E.⾎清正铁⾎红蛋⽩阳性3. 男,35岁,⼆年前确诊为⼄肝后肝硬化,近⼆个⽉来明显消瘦,肝区疼痛,腹胀,低热,肝肋下3.5cm,脾⼤2.5cm,为明确诊断⾸选实验室检查是A.碱性磷酸酶(AKP)B.r-GtC.LDHD.单胺氧化酶(MAO)E.AFP4. ⼥,48岁,肝硬化,近2个⽉腹胀加重,上腹隐痛,伴低热,以下午明显,乏⼒、纳差,体重⽆明显减轻。
查体:腹膨隆,未扪及包块,移动性浊⾳阳性。
B超⽰肝硬化。
AFP 40µg/L。
腹⽔检查:⽐重1.018,李凡他试验阳性,蛋⽩42g/L,细胞总数4000×106/L,⽩细胞50×106/L,腹⽔ADA增⾼。
此患者合并哪种疾病的可能性⼤?A.结核性腹膜炎 B.化脓性腹膜炎 C.⾃发性腹膜炎D.原发性肝癌并腹膜转移 E.门静脉⾎栓形成5. 青年男性,餐后排便,起⾝突然晕倒在地,⽆类似既往史.体温正常,脉搏:124次/分,Bp(⾎压):10/8kPa(80/60mmHg),神志清,⾯⾊苍⽩,肢冷汗出,⼼律齐,⽆杂⾳,腹平软, 肝脾未触及,肠鸣⾳亢进,⾎⾊素90g/L,最佳治疗选哪组?A.静推⾼渗葡萄糖溶液B.静滴抗菌素+升压药C.升压药+强⼼剂D.补充5%碳酸氢钠E.输⾎+制酸剂6. 以下为肝性脑病的诱发因素,哪项除外?A. ⼤量排钾利尿 B.多次灌肠或导泻 C. 上消化道出⾎D.反复放腹⽔ E. ⾼蛋⽩饮⾷7. ⼥性,34岁,反复腹泻2⽉,近半⽉粘液脓⾎便,3-4次/天,伴左下腹疼痛,⾥急后重感.⼤便培养(-),钡剂灌肠见直肠和⼄状结肠肠壁呈⽑刺状改变,治疗应⾸选A.⼝服氟嗪酸B.⽔杨酸偶氮磺胺吡啶C. ⼿术治疗D.⼝服异烟肼,利福平E.静脉滴注氢化可的松8. 男性,43岁,⼀般情况良好,CT检查发现左外叶肝癌4cm,⾸选治疗⽅案是:A.全⾝化学治疗 B.肿瘤局部放射治疗 C.⼿术切除D.介⼊治疗 E.中医中药治疗9.⼀位慢性萎缩性胃炎患者,胃镜粘膜活检有中-重度不典型增⽣,应考虑:A.病情⽆变化B.癌前病变C.恢复期D.应⽤颠茄合剂E.早期胃癌10. 下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值?A.脾脏肿⼤B.蜘蛛痣C.黄疸D.肝脏质地坚硬E.侧⽀循环建⽴11. ⼼房纤颤患者⽤洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是A.增加⼼肌收缩⼒B.房室传导时间延长C.增加⼼室肌细胞的应激性D.微⾎管扩张E.利尿作⽤12. 70岁男性,突然胸⾻后压榨性疼痛4⼩时,并向左肩放射,伴多汗.恐惧.下列哪项检查对确⽴初步诊断最有价值?A.胸部X线检查B.胸部CTC.⼼电图D.超声⼼动图E.放射性核素检查13.⼥,32岁,患风湿性⼼脏病,⼆尖瓣狭窄伴关闭不全,两下肢浮肿。
暑假班内科1您的姓名: [填空题] *_________________________________1.首先应选用的药物是()患者,男性,78岁。
反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为,2天前合并肺部感染入院入院。
目前诊断为肺源性心脏病 (1-2题共用题干) [单选题] *A洋地黄B.抗生素(正确答案)C利尿剂D.糖皮质激素E.氨茶碱2.在治疗过程中应慎用镇静药,以避免() [单选题] *A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病(正确答案)E.加重心力衰竭3.应考虑该患者为()患者,男性,30岁,平素体健。
淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛,咳嗽2天,咳铁锈色痰。
( 3-4题共用题干) [单选题] *A.自发性气胸B.肺炎球菌性肺炎(正确答案)C.肺结核D.肺炎支原体肺炎E.支气管炎4.首选的治疗药物() [单选题] *A.解热镇痛药B.庆大霉素C.青霉素(正确答案)D.红霉素E.头孢他定5.按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是()5-7题共用题干患者,女性,51岁。
刺激性咳嗽3月余。
胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。
经支气管镜检查诊为肺鳞癌。
[单选题] *A.周围型B.混合型C.边缘型D.中央型(正确答案)E.巨块型6.检查时下列哪一情况与该病关系不大() [单选题] *A.年龄在40岁以上B.刺激性咳嗽C.长期吸烟史D.持续痰中带血E.头晕(正确答案)7.如果患者出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗,此表现是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致() [单选题] *A.上腔静脉B.副交感神经C.喉返神经D.臂丛交感神经E.颈交感神经(正确答案)8.支气管扩张的早期病理改变是()8-10题共用题干患者男,支气管扩张病史5年。
近日病情加重,咳大量黄色脓痰。
胸部X线显示病变位于左肺下叶。
[单选题] *A.柱状扩张(正确答案)B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成9.患者手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。
医学检验科住院医师:呼吸内科一1、判断题目前治疗非小细胞肺癌的一线方案主要有NP、TP和GP。
正确答案:错2、单选女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。
近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。
1周前感冒后哮喘发(江南博哥)作一直未能缓解而住院。
体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。
两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉为对该患者病情作出客观估价,应立即做下列的检查是()A.血清IgE测定B.血电解质测定C.痰细菌培养D.皮肤过敏原试验E.动脉血气分析正确答案:E3、单选引起支气管扩张的主要原因是()A.先天性发育缺陷B.支气管一肺部感染和支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质正确答案:B4、单选患者,69岁,右上肺癌,纵隔淋巴结转移。
体检:颜面和双上肢肿胀,颈静脉怒张,胸壁静脉显露,血流向下。
右胸廓饱满,叩浊,呼吸音低。
B 超证实右侧胸腔积液,胸腔积液黄色清亮,胸腔积液蛋白定量23g/L。
该胸腔积液最可能是以下哪种()A.结核性胸膜炎B.癌性胸膜炎C.漏出液D.乳糜性胸腔积液E.化脓性胸腔积液正确答案:C5、单选正常人肺动脉压(PAP)下列哪项是正确的()A.PAP:5~10mmHgB.PAP:10~22mmHgC.PAP:等于25mmHgD.PAP:25mmHg以上E.以上都不对正确答案:B6、多选下列关于气胸的叙述,哪些是正确的()A.自发性气胸一般认为是胸膜下肺大疱破裂所致B.气胸患者吸氧有利于胸膜腔内气体吸收C.继发性气胸最常见的病因是COPD和肺结核D.在我国,一般而言自发性气胸的年龄较继发性气胸者为轻E.左侧气胸合并纵隔气肿时,可有Hamman征正确答案:A, B, C, D, E7、单选急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是()A.躁狂B.心动过速C.胸痛D.呼吸困难E.发绀正确答案:D8、判断题目前认为化学治疗对肺癌是有益的,大多数肺癌患者在确诊发病后,在不同时期均应该接受化疗治疗。
中医内科学试题及答案1、对膀胱无尿之癃闭危证,可用哪组药高位保留灌肠A.大黄.枳实B.芒硝.槟榔C.生大黄.生牡蛎.六月雪.丹参D.大黄.芒硝E.附子.肉桂【答案】C2、水肿湿毒浸淫证,疮痍湿盛糜烂者,应加用A.麻黄.杏仁B.苏子.葶苈子C.白鲜皮.地肤子D.苦参.茯苓E.茯苓.泽泻【答案】D3、王某,女,60岁。
时感到头痛,头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
其诊断是A.瘀血头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.肝阳头痛E.痰浊头痛【答案】B4、下列各项,不属于胁痛肝郁气滞证主症特点的是A.胁肋胀痛,走窜不定B.胸闷腹胀C.嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒D.胁痛因情志变化而增减E.痛处固定拒按【答案】E5、消渴下消肾阴亏虚证,若出现五心烦热.盗汗.失眠者,可加用A.知母.黄柏B.益智仁.桑螵蛸C.党参.黄芪D.天冬.鳖甲E.附子.龙骨【答案】A6、泄泻的治法有A.温肾健脾,固涩让泻B.健脾益气,化湿止泻C.消食导滞,和中止泻D.清肠化湿,调气和血E.芳香化湿,解表散寒【答案】A B C E7、痫病发作日久,神疲乏力,少气懒言,面色不华,纳呆便溏,舌淡脉弱,治宜选用A.六君子汤B.涤痰汤C.参苓白术散D.二陈汤E.以上都不是【答案】A8、朱丹溪治痿“泻南方,补北方”是指A.清热滋阴B.健脾益气C.补益肝肾D.清热润肺E.清热燥湿【答案】A9、患者身目发黄,黄色鲜明,身热不扬,腹胀,肢体困重,便溏尿黄,舌红苔黄腻,脉濡数。
治疗宜选用A.黄芪建中汤B.益胃汤C.龙胆泻肝汤D.茵陈蒿汤E.苓桂术甘汤【答案】D10、辨证论治的关键环节A.审证求机B.审察病机C.谨守病机D.整体审察E.四诊合参【答案】B11、患者突然昏仆,不省人事,半身不遂,牙关紧闭,面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓,可诊为A.厥证B.痉证C.中风D.口僻E.痿证【答案】C12、下列各项,属于实喘主症的是A.呼吸深长B.吸入为快C.气粗声高D.痰鸣咳嗽E.脉数有力【答案】A C D E13、王某,男,45岁。
1.COPO(慢性阻塞性肺疾病):是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良反应。
2.慢性支气管炎:是指在除外慢性咳嗽的其它已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续两年者。
3.小气道:指直径小于2mm的气道。
4.肺气肿:指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
5.肺源性心脏病:是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变至肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能改变的疾病。
6.慢性肺源性心脏病:是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏和左心病变引起者。
7.隐性肺动脉高压:如在静息时肺动脉平均压〈20mmHg,而运动后肺动脉平均压〉30mmHg 时为隐性肺动脉高压。
8.肺性脑病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。
但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病。
9.外源性过敏性肺泡炎:是吸入外界有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎,为免疫介导的肺部疾病。
10.间质性肺疾病:是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病。
表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥漫功能降低、低氧血症和影象学的双肺弥漫性病变。
11.Goodpasture综合征(肺出血-肾炎综合症):病因不明,本综合症以肺弥漫性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征。
12.结节病肉芽肿:是非干酪样坏死性类上皮肉芽肿,病变中央是多核巨嗜细胞和类上皮样细胞,后者可溶合成郎格罕斯巨细胞,病变周围有淋巴细胞浸润,无干酪样病变。
内科:(1)呼吸系统C O P D①动态的都降,静态都升(肺气肿早期累及小气道☞闭合容积和静态肺顺应性升高。
M E F V【流速~容量曲线】和动态顺应性下降)②人分358等(C O P D严重程度分级:30%,50%,80%为界,分四种情况)支扩①支扩☞扩大一层(支扩痰液比肺脓肿多一层,即4层)②卡脖吸血,炼就金铜(支扩常见感染菌:卡他莫拉菌,肺炎克雷伯,流感嗜血杆菌,肺炎链球菌金葡菌,铜绿假单胞菌)支哮①识大体,中气平(参与支哮的细胞有:噬酸粒c,肥大c,T淋巴c,中性粒c,气道上皮c,平滑肌c)②重症打120(支哮重度患者心率>120)③带短效字眼的(支哮缓解性药物☞短效x x,全身糖皮质)④沙特(短效β2受体激动剂包括沙丁胺醇,特布他林)肺炎与肺脓肿:①非典肺炎无胞壁,酰胺无效用大环(非典型病原体包括支原体,衣原体,军团菌,β内酰胺类抗生素无效,要用大环内酯内抗生素【如红霉素,罗红霉素,阿奇霉素】)②下三路(奎若酮【如氧氟沙星】用于泌尿道,生殖道,消化道感染)③小区里支起铁链晾衣服,衣服水流到过道上(社区获得性:肺炎链球菌,支/衣原体,流感嗜血杆菌,呼吸道病毒)④医院阿姨戴铂金,无情常留恋,有情却常单(医院获得性:共有的是金葡菌,克雷伯杆菌。
无感染☞大肠杆菌流感嗜血杆菌,肺炎链球菌。
有感染☞肠杆菌属,铜绿假单胞菌)⑤支援红军弄白糖(支原体衣原体使用红霉素,罗红霉素【也包括阿奇霉素】。
绿脓杆菌,克雷伯杆菌用氨基糖苷类抗生素【如庆大/链霉素,阿米卡星】)肺栓塞:①3-6-12(a.危险因素【如手术,外伤】短期内可以消除☞抗凝>3个月。
b.栓子来源不明的首发病例☞抗凝>6个月。
c.复发性静脉血栓形成,长期危险因素存在☞抗凝>12个月)慢性肺心病:①马失前蹄–带马/月字旁的(慢性肺心病失代偿体征☞肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,腹水/腹腔积液,舒张期奔马律等)肺结核:①麻豆爱小米,营养恼癌症(P P D试验阴性☞麻疹,水痘,艾滋,粟粒型肺结核【即重症结核】,营养不良,结核性脑膜炎,癌症,4-8周内)②以后一周练听力,利肝安胃肠(乙胺丁醇☞球后视神经炎,异烟肼☞周围神经炎,链霉素☞听力障碍,利福平☞肝损对氨基水杨酸☞胃肠道反应)③伊利(结核菌A群敏感☞异烟肼,C群敏感☞利福平)④婚外恋(链霉素作用于巨噬细胞外)胸腔积液:①药心肝肾(带这些字眼的疾病☞漏出液)酸碱平衡失调:①A B连S B都不如了,该减分了。
学员姓名:________ 老师:_________为方便老师测试,请以底纹形式呈现您的选项(如题一)。
老师负责将错误题目反馈给您,并会附上解释。
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.干酪性肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎2.属抑菌作用的抗结核药物是A.异烟肼(INH)B.利福平(RFP)C.链霉素(SM)D.乙胺丁醇(EMB)E.吡嗪酰胺(PZA)3.男,28岁,突起寒颤,高热,恶心,呕吐、腰痛已5天。
体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。
本例必须首先考虑的治疗措施是A.加用升压药B.补充血容量C.纠正酸中毒D.小剂量肝素抗DICE.选用抗病毒治疗4.溶组织内阿米巴的致病型是A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.裂殖体E.配子体5.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与粘液痰C.咳脓性痰且痰量增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿啰音6.女,57岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心呕吐2天。
体检:血压145/85mmHg,肾区有叩击痛。
尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP。
中段尿细菌培养为阳性。
查双肾B超、肾功能均无异常。
5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。
此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎A.低热型B.复发型C.血尿型D.隐匿型E.高血压型7.患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。
提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并关闭不全D.二尖瓣狭窄并心房颤动E.二尖瓣关闭不全并心房颤动8.对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭A.心电图B.胸部X线检查C.冠状动脉造影D.血浆利钠肽水平E.血浆肌钙蛋白水平9.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.不规则热10.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救11.女性,50岁。
1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效?4-6小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要原因?呼吸衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法?单价抗蛇毒血清6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?胰蛋白酶局部注射或套封7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高?肉毒杆菌食物中毒8、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是?人工呼吸和胸外心脏按压9、重度哮喘时,应采取哪些措施?吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?24小时以上11、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过?1.5g12、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13、支气管哮喘发作期禁用?吗啡14、支气管哮喘的临床特征是?反复发作阵发性呼气性呼吸困难15、急性肺脓肿的治疗原则?积极抗感染,辅以体位引流16、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是?大量脓臭痰17、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是?安静休息,消除紧张情绪18、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是?立即采用解除呼吸道梗阻的措施19、肺结核大咯血,最危险的并发症?窒息20、浸润型肺结核大咯血采取?患侧卧位21、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是?控制感染22、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于?气管内异物或梗阻23、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭?阻塞性肺气肿24、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是?劳力性呼吸困难25、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是?严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰26、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是?颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性27、呼吸困难最常见于?左心功能不全28、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡?急性心肌梗死伴持续性疼痛29、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是?心脏扩大伴奔马律30、心功能不全最早的体征是?舒张期奔马律31、左心衰最严重的表现是?肺水肿32、右心衰竭的主要临床表现是?体循环静脉淤血及水肿33、急性肺水肿最有特征性的表现是?咯大量粉红色泡沫痰34、产生左心衰竭的临床表现,主要是?肺淤血、肺水肿35、呼吸困难最早出现于?左心衰竭36、室上性心动过速最多发生于什么?无器质性心脏病37、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是?阵发性室上性心动过速38、预激综合征最常伴发?室上性心动过速39、预激综合征最主要的特征是?QRS波群开始部粗钝40、诊断室速最有力的心电图证据是?出现心室夺获或室性融合波41、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用?安装按需型人工心脏起搏器42、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是?电复律43、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选?心室起搏44、左右束支阻滞,治疗应选用?安置心脏起搏器45、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征?III度房室传导阻滞46、房颤发生后易引起哪种合并症?体循环动脉栓塞47、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是?支气管静脉破裂48、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是?动脉栓塞49、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂?心包填塞征50、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是?西地兰控制心室率51、心绞痛及昏厥常见于?主动脉瓣狭窄52、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是?速尿53、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭54、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难56、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品57、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选苯妥英钠58、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律59、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选洋地黄60、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低61、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是心律失常62、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡63、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉64、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤65、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病66、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病67、高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外68、什么表现最能提示急进性高血压?视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿69、治疗高血压危象,首选考虑?硝普钠70、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义?奇脉71、急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难72、猝死较多见于哪种心肌病?肥厚型梗阻性心肌病73、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降?革兰阴性杆菌败血症74、男性,20岁。
肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是?立即静脉注射肾上腺素75、休克的基本原因是有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良76、引起心源性休克最常见的病因是急性心肌梗死77、哪种休克单独使用血管收缩药效果好?过敏性休克78、提示胃穿孔最有意义的根据是气腹征象79、消化性溃疡最常见的并发症是出血80、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡81、出血坏死型胰腺炎的特征是脐部及腰部皮肤呈青紫色82、急性腹痛伴休克,最常见的病因是急性坏死型胰腺炎83、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适?安定84、对肾病综合征最有效的治疗药物是糖皮质激素85、肾病综合征最常见的并发症是感染86、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸钙87、尿毒症病人病情危重的表现是心包炎88、尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全89、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是透析90、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为脾梗死91、在我国糖尿病死亡的主要原因是脑血管意外、冠心病92、脊髓休克时,出现什么症状?双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿潴留93、高血压性脑出血最好发的部位是基底神经节94、脑出血最常见的部位是内囊外侧部95、脑出血最常见的病因为高血压96、高血压脑出血最常见的诱发因素为情绪激动或用力过度97、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是静脉滴注甘露醇98、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。
这是因为诱发了小脑扁桃体疝99、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是动眼神经受压100、枕大孔疝疝出的组织是小脑扁桃体101、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是早期出现呼吸骤停102、脑疝致命的原因是脑干受压103、治疗脑水肿尽早使用肾上腺皮质激素104、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为有无定位体征105、脑出血的急性期治疗为降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡,抗生素预防治疗感染106、蛛网膜下腔出血最常见的原因先天性脑底动脉瘤107、蛛网膜下腔出血最常出现脑膜刺激征108、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是均匀血性脑脊液109、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用尼莫地平110、脑血栓形成最常见的病因脑动脉粥样硬化111、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起脑内盗血现象112、脑血栓形成治疗应选用低分子右旋糖酐113、在急性脑血管病中,起病最急的是脑栓塞114、造成癫痫的常见原因产伤颅内肿瘤脑炎脑囊虫病115、癫痫持续状态是指全面性强直-陈挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清116、全面性强直-阵挛性发作时,首先要注意呼吸道通畅117、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是双复磷118、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用解磷定119、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是静注阿托品120 、急性有机磷农药中毒死因,最主要呼吸衰竭121 、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法氧气疗法122 、下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适?大腿中1/3 123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:60 分钟124 、在创伤急救止血时,常用的止血方法有:指压止血法,压迫包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法125 、创伤性窒息的特征是面部、眼结膜、上胸部淤血126 、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为:二氧化碳储留,缺氧127 、开放性气胸的急救,首先要:迅速封闭胸壁创口128 、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是胸壁加压包扎129 、张力性气胸急救措施为粗针头排气减压130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:胸腔穿刺131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑心包填塞132 、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为实质性脏器破裂133 、腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是在积极治疗休克的同时手术探查止血134 、胃穿孔的X 线检查所见为膈下游离气体135 、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是隐痛或钝痛137 、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是持续性胀痛138 、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹139 、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是呕吐140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸141 、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为发病后3-12 小时升高,24-48 小时达高峰142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿肾裂伤143 、颅内压增高的三联征是头痛、呕吐、视乳头水肿144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是剧烈头痛145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是大动脉搏动消失146 、心跳停止时间是指循环停止到重建人工循环的时间147 、复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是为迅速恢复脑的血液循环148 、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环4-6 分钟149 、胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁150 、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是脑缺氧性损害。