低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎
- 格式:pdf
- 大小:180.90 KB
- 文档页数:2
等离子消融与下鼻甲骨折外移术联合治疗慢性肥厚性鼻炎的效果对比李趣;何中扬;黄岳;邹秀园【摘要】目的:探讨等离子消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年12月在广西医科大学第五附属医院接受治疗的慢性肥厚性鼻炎患者60例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予下鼻甲骨折外移术治疗,观察组在对照基础上给予等离子消融术.观察患者手术一般情况,比较两组治疗总有效率和并发症发生率.采用视觉模拟量表(VAS)评估患者鼻塞症状,SF-36量表评价患者的生活质量.结果:观察组患者术中出血量较对照组少,术后鼻腔疼痛时间较对照组短,术后6个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05).治疗前,两组SF-36量表各项目评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组除肢体疼痛(BP)外,SF-36量表其他项目评分明显高于对照组(P<0.05).观察组患者术后鼻腔干燥、鼻腔出血、嗅觉减退和头晕等并发症总发生率为26.67%(8/30),明显低于对照组的3.33% (1/30)(P<0.05).结论:下鼻甲等离子消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果显著,对患者的临床症状有明显改善作用,且能减少术后并发症发生.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2018(035)006【总页数】4页(P845-848)【关键词】消融;肥厚性鼻炎;疼痛;下鼻甲骨折外移【作者】李趣;何中扬;黄岳;邹秀园【作者单位】广西医科大学第五附属医院耳鼻喉科,南宁 530022;广西医科大学第五附属医院耳鼻喉科,南宁 530022;广西医科大学第五附属医院耳鼻喉科,南宁530022;广西医科大学第五附属医院耳鼻喉科,南宁 530022【正文语种】中文【中图分类】R765慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科临床常见病,患者的鼻腔黏膜发生局限性或弥漫性病变,尤以下鼻甲改变最为明显。
doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.16.019·论著·等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察周明亮 王令 秦天甜 米中秋作者单位:052360 河北省辛集市第二医院 【摘要】 目的 研究探讨等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察。
方法 选取2021年1月至2022年10月接受治疗的180例慢性肥厚性鼻炎为研究对象,经随机数字表法分为2组,对照组(90例)采用鼻内镜下下鼻甲部分切除术治疗,观察组(90例)患者给予等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗。
观察对比2组治疗后的情况(临床指征、总有效率、Lund⁃Mackey 鼻窦CT 评分、并发症发生率)。
结果 观察组患者的总有效率(98.89%VS 88.89%)更佳(t =7.8429,P <0.05);观察组患者的鼻腔出血、鼻腔粘连、鼻腔干燥等并发症发生率(1.11%VS 7.78%)明显更低(t =4.7093,P <0.05);观察组患者的出血量少,术后鼻腔疼痛时间、下鼻甲肿胀时间短,VAS 评分明显较对照组低(t =6.719、11.252、9.044、6.034,P <0.05);治疗后,2组Lund⁃Mackey 鼻窦CT 评分均已下降,比较发现研究组降幅大于对照组(P <0.05)。
结论 等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果显著,不仅术中出血量少,而且术后鼻腔疼痛、下鼻甲肿胀时间短,可减轻疼痛感,有效缓解症状,非常具有临床价值,值得推荐。
【关键词】 等离子射频消融;下鼻甲骨折外移术;慢性肥厚性鼻炎;临床效果【中图分类号】 R 765.211 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-7386(2023)16-2482-04Clinical observation on the treatment of chronic hypertrophic rhinitis by plasma radiofrequency ablation combined with outerfracture of the inferior turbinate ZHOU Mingliang ,WAHG Ling ,QIN Tiantian ,et al.The Second Hospital of Xinji ,Hebei ,Xinji 052360,China【Abstract 】 Objective To investigate the clinical observation of plasma radiofrequency ablation combined with outerfracture of the inferior turbinate in the treatment of chronic hypertrophic rhinitis.Methods A total of 180patients with chronic hypertrophic rhinitis treated in our department from January 2021to October 2022were recruited.They were randomly divided into control group (n =90)and observation group (n =90)by digital table method.Partial resection of inferior turbinate under nasal endoscope ,and plasma radiofrequency ablation combined with outerfracture of the inferior turbinate were performed in the control group and the observation group ,respectively.Postoperative clinical indications ,total effective rate ,Lund⁃Mackey score on sinus CT scan ,and complication rate were compared between groups.Results The total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group (98.89%vs 88.89%,t =7.8429,P <0.05).The incidence of complications like nasal bleeding ,nasal adhesion ,and nasal dryness in the observation group was significantly lower than that in the control group (1.11%vs 7.78%,t =4.7093,P <0.05).Patients in the observation group had less bleeding volume ([9.57±1.05]ml ),shorter time of postoperative nasal pain ([1.35±0.49]d ),shorter duration of the inferior turbinate swelling ([5.35±1.69]d ),and lower Visual Analogue Scale (VAS )scores ([2.19±0.54]points )than those in the control group (t =6.719,11.252,9.044,and 6.034,respectively ;P <0.05).After treatment ,the Lund⁃Mackey score on sinus CT scan in both groups decreased ,which was more pronounced in the observation group than that in the control group (P <0.05).Conclusion Plasma radiofrequency ablation combined with outerfracture of the inferior turbinates has a significant clinical effect on the treatment of chronic hypertrophic rhinitis.It not only has a small amount of intraoperative bleeding ,but also has a short time for postoperative nasal pain and inferior turbinate swelling ,which can alleviate pain and effectively alleviate symptoms.It is highly valuable and worth recommending.【Key words 】 plasma radiofrequency ablation ;outerfracture of the inferior turbinate ;chronic hypertrophic rhinitis ;clinical effects 慢性肥厚性鼻炎由慢性单纯性鼻炎演变而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻黏膜、鼻甲出现增生所致。
下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚鼻炎发表时间:2013-12-24T10:33:19.293Z 来源:《中外健康文摘》2013年第31期供稿作者:邢光海李晓艳[导读] 下鼻甲骨折外移术是利用缩小下鼻道内的空间,达到扩大总鼻道的效果,并最大限度的保留下鼻甲黏膜及黏膜下组织[1]。
邢光海李晓艳(四川省广元市昭化区人民医院耳鼻喉科 628021)【摘要】目的探讨慢性肥厚性鼻炎简单易行的治疗方法。
方法对156例慢性肥厚性鼻炎病例行下鼻甲骨折外移术。
结果156例患者随访6个月-2年,全部恢复正常通气,无鼻甲萎缩、空鼻征等。
结论下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎,实施手术方便,对鼻腔粘膜及组织的损伤小,病人的痛苦性小,术后恢复快,适宜于临床推广。
【关键词】慢性肥厚性鼻炎下鼻甲骨折外移【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)31-0093-02 回顾分析我科采用下鼻甲骨折外移术,治疗有完整随访资料的慢性鼻炎患者156例(280侧)的临床资料。
现报告如下。
1、资料与方法1.1 资料我科2008年3月至2012年2月,收治慢性肥厚性鼻炎患者,行下鼻甲骨折外移手术。
有完整随访资料者156例(280侧),其中男性90例(165侧),女性66例(115侧),年龄16-66岁,病程6月-40年。
全部病例均符合慢性肥厚性鼻炎的诊断标准。
所有患者均经药物保守治疗,如口服香菊片4周以上,局部应用高效单体银鼻炎抗菌喷剂喷鼻,2周以上。
治疗后鼻腔通气症状改善不明显。
术前均常规检查及鼻部CT检查,排除其他原因引起的鼻腔阻塞。
1.2 方法所有患者均排除手术禁忌症,在局部麻醉下完成手术。
患者取卧位,用1%丁卡因20ml及0.1%肾上腺素3ml,行鼻腔黏膜表面麻醉2-3次。
待麻醉显效后,以鼻中隔剥离器(外面用油纱条包裹,保护鼻黏膜及增加摩擦力,以免用力时剥离器滑动损伤鼻黏膜。
)将下鼻甲自前端向后、向上及向外侧壁用力,逐步骨折挤压下鼻甲直至后鼻孔。
鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床体会发布时间:2023-01-05T01:33:53.291Z 来源:《中国医学人文》2022年29期作者:董英超[导读] 探究慢性鼻-鼻窦炎应用鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗的临床价值。
董英超吉林市润德耳鼻喉科医院吉林吉林132011摘要:目的探究慢性鼻-鼻窦炎应用鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗的临床价值。
方法于2020年1月~2022年1月吉林市润德耳鼻喉科医院收治的76例慢性鼻-鼻窦炎患者为对象,电脑流水号法分组,对照组(单号)38例应用鼻内镜鼻窦手术治疗;研究组(双号)38例应用鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术治疗,对比两组患者临床疗效及并发症发生率。
结果研究组患者总有效率较对照组高,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。
结论鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术对慢性鼻-鼻窦炎治疗,效果显著,并发症低,值得推广应用。
关键词:鼻内镜鼻窦手术;低温等离子下鼻甲射频消融术;慢性鼻-鼻窦炎慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻喉科常见的一种慢性炎性疾病,主要发生在鼻窦黏膜,临床患者表现为鼻塞、面部肿胀、流脓涕,部分患者伴有乏力、头晕症状,对患者生活造成极大影响。
鼻内镜鼻窦手术是慢性鼻-鼻窦炎重要的治疗手段之一,该手术虽然能达到治疗目的,但术后容易复发,效果欠佳。
随着医学技术的发展,低温等离子下鼻甲射频消融术逐渐在临床疾病治疗中开始应用,并取得显著成效。
本次研究以76例慢性鼻-鼻窦炎患者为对象,探究鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗的临床价值,现对结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料76例慢性鼻-鼻窦炎患者为本次研究对象,所有对象来源于吉林市润德耳鼻喉科医院收治患者,研究开展时间为2020年1月~2022年1月。
(1)纳入标准:经过鼻内镜检查确诊为慢性鼻-鼻窦炎,临床表现为鼻塞、黏膜水肿等,首次手术,签署手术知情同意书;(2)排除标准:合并鼻部过敏史患者,凝血功能障碍患者,沟通障碍患者[1]。
下鼻甲骨黏膜下切除与等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较黄朝平;朱力;罗伟【摘要】Objective Comparative analysis advantages and disadvantages for chronic hypertrophic rhinitis of two surgical methods. Mothods 138 Chronic hypertrophic rhinitis patients who in our hospital ENT head and neck department Since August 2008 to August 2012 were randomly divided intotwo groups:group A were 72 cases of inferior turbinate sticky subperiosteal resection,and group B were 66 cases of plasma ablation. Follow-up more than 12 months,endoscope to review after 3months,observing turbinate morphological changes of the twogroups,using VAS scale to two groups for subjective analysis of pre-operation,3 months after surgery and 12 months after surgery,and through rhinomanoetry for objective analysis of curative effect between the two groups. Result Two surgical methods can both improve symptoms, after 3 months the inferior turbinate volume shrinking,no matter VAS scale or morphologicalhave shown that short-term effectswerenot significantly different between the two groups (P>0.05), But the group A patients had better effect than the plasma ablation group for long-term (P<0.05). Conclusion Inferior turbinate resection of sticky subperiosteal and plasma ablation are all effective in the treatment of chronic hypertrophic rhinitis.The former can better keep the turbinate mucosa, glands,hair and avoid scar wound healing, which preservating of nasal function maximum,at the same time relieving nasal obstruction, and long-term results are satisfactory. It is worthy of clinical popularization and can be used as the preferred operation of inferior turbinate.%目的比较分析针对慢性肥厚性鼻炎两种手术方法在临床应用中的优缺点.方法将我科自2010年8月~2012年8月收治的138例慢性肥厚性鼻炎患者随机分成2组, 其中A组72例行下鼻甲骨黏膜下部分切除术,B组66例行下鼻甲等离子射频消融术,随访12个月以上,术后3月进行鼻内镜复查,观察两组患者下鼻甲形态改变,分别于术前、术后3个月、12个月运用VAS量表对两组术后临床症状改善进行主观分析,并行鼻阻力测定对两组间疗效进行客观分析.结果两组手术方式均能够有效改善症状,术后3月下鼻甲体积缩小;无论是VAS量表还是鼻阻力测定,结果均提示两组间近期效果无明显差异(P>0.05),但下鼻甲骨黏膜下切除的患者远期效果要优于等离子消融(P<0.05);结论下鼻甲骨黏膜下切除术和等离子射频消融术是慢性肥厚性鼻炎有效的治疗方法,前者能更好的保留鼻甲黏膜、腺体、纤毛,避免创面的瘢痕愈合,最大程度上保留鼻功能同时解除鼻阻,远期效果理想,值得临床逐步开展推广,可作为下鼻甲手术的首选.【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》【年(卷),期】2015(023)004【总页数】4页(P264-266,257)【关键词】下鼻甲;骨黏骨膜下切除;等离子;消融;鼻阻力检测【作者】黄朝平;朱力;罗伟【作者单位】成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都,610500;成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都,610500;成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都,610500【正文语种】中文慢性肥厚性鼻炎(Chronic hypertrophic rhinitis)系鼻科常见疾病,当前的治疗方法以手术切除为主,如下鼻甲黏膜部分切除术、下鼻甲黏膜下硬化剂注射法、微波、下鼻甲骨外移术及下鼻甲黏膜下切除术,下鼻甲整形术等,各种方法各有利弊。