病房管理制度培训ppt课件

时；
叽
啪
叽
脆
11、呼叫器
指导病人正确使用。 固定放置合适位置，
呼叫器连接不能绕在 床栏上，定期检查插 口是否松动或脱出。
这图洒家找不到 不过这皮卡丘像不像你听到呼叫器 奔跑的样子
12
的及 指时、 示擦地 牌净面 ，；： 提地保 醒面持 病湿地 人滑面 注时干 意，燥 。竖，
有发 “现 小水 心渍 地、 滑污 ”渍
确保各导线连接正确 妥当，注意袖带、血 氧饱和度监测探头的 使用，避免导线扭曲 及损坏。
7、酒精灯
使用酒精灯时，要避 开易燃、易爆物，酒 精灯燃烧时人员不得 离开。
酒精量不超过三分之 二，禁止在使用时使 用后立即添加酒精， 否则会引起火患。
用后盖上灯罩灭火， 切勿吹熄。
8、床栏
夹伤：升降床栏时， 注意检查病人体位， 避免夹伤。
松动：注意安全检查， 如有松动，立即维修。
跌倒：拉好床档后， 检查是否固定，指导 病人正确坐卧姿势。
9
床、 旁床 桌旁 ，桌 以： 免告 轮诉 子病 滑人 动不 病要 人借 摔力 倒扶 。靠
10
更定
换期、
。检热
查水
热壶
我 叫
水： 壶放
热
有置
水
无平
壶
漏稳
热 水 壶
水并 现远
热
象离
水
，床
壶
及头
啪
将病人头部向上，工 作人员在下。
15、体温计
折断：操作前检查有 无裂痕，摆放要轻， 对病人讲清注意事项。
玻璃刺伤：对年老体 弱、躁动及昏迷的病 人，应床旁观察，及 时收回。
水银中毒；教会病人 使用方法。测口表时， 防止体温在口腔内折 断，避免吞食水银。

重要性
病房安全管理是医疗质量管理的核心内容之一，对于保障患 者的生命安全和权益具有重要意义。一个安全、和谐的病房 环境有助于患者的康复，提高患者满意度，减少医疗纠纷。
病房安全管理的目标与原则
目标
确保病房环境安全、设备完好、人员操作规范、患者 安全意识提高，实现零医疗事故和意外事件。
原则
预防为主、全员参与、持续改进。预防为主是指在病 房安全管理中，要始终把预防医疗事故和意外事件的 发生放在首位，采取多种措施加强管理和监督。全员 参与是指病房安全管理工作需要全体医护人员、患者 及家属的共同参与，形成合力，共同维护病房安全。 持续改进是指要不断总结经验教训，持续优化和完善 病房安全管理制度和措施，提高安全管理水平。
减少医疗事故风险
通过培训，使医护人员掌握正确的操作规程和安全防范措施，降低 医疗事故的发生率。
提高患者满意度
通过培训，使医护人员更好地为患者提供安全、优质的医疗服务， 提高患者满意度。
病房安全教育与培训的内容与方法
法律法规与规章制度
介绍国家及医院关于病房安全管理的法律 法规和规章制度，确保医护人员遵守相关 规定。
病房安全事故案例分析
1 2
选择案例
选择具有代表性的病房安全事故案例进行分析。
案例分析
对所选案例进行深入分析，找出事故发生的原因、 责任认定和整改措施等方面的经验和教训。
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
案例总结
对案例分析结果进行总结，提出相应的建议和改 进措施，以促进病房安全管理水平的提高。
THANKS
感谢观看
处罚与追责
03
根据责任认定结果，对责任人进行相应的处罚，并追究其法律
责任。
病房安全事故的整改措施与预防措施

并在护理记录单上记录。
输血安全措施
1
输血前须经两人共同执行“三查八对”(三查:血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整，八对:床号、 姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果，血制品种类、剂量)，并双签名。
2 取血后30min内输入。
3 输血前后遵医嘱使用生理盐水冲洗管路。
4 输血尽量选择中心静脉。
02 两班认真交接，有问题详细记录，并报告护士长。
昏迷病人:每1-2小时翻身一次并进行活动肢体被动活动，责任护士每日协助护
03 理员温水擦背一次，对长时间住院病人，每周洗头两次，头部垫软枕，每1-2
小时变换头部位置，保持床单位的整洁干燥，污染或潮湿后随时更换。
04 用冰毯者，冰毯上面铺中单，骶尾部加一层一次性尿垫，冰毯使用期间，q1h-
ICU危重患者风险识别
2、预防安全隐患预防的策略
01
培养树立防范意识建立健全安全管理体系，建立高 效的组织机构，明确风险处理小组的职责和任务，
对风险进行识别、评估。
02
健全风险预防程序，制定切实可行的防范措施，建 立应急预案。
03
训练和演习。
评估后的处置
对评估存在各种风险的患者，责任人及时向科主任、 护士长汇报，科主任护士长及时召开组织质控小组会议， 针对风险，提出相应措施，避免风险发生。
03 清醒病人加强健康教育，说明管道的留置目的和重要性，指导病
人活动时保护导管。
导管安全措施
1
翻身、更换床单、搬
动病人时注意保护管
道。
更换胸腔闭式引流管
5
时应双重夹闭，更换
后粘贴标签，写明日
期、时间、责任者。
2
加强沟通，对不能 说话的患者建立文 字，图表，手势等

工积极参与6S管理。
3. 持续改进
医院应针对检查中发现的问题及 时采取措施进行改进，制定改进 计划并落实责任人，确保问题得
到有效解决。
4. 监督机制
医院应建立监督机制，对6S管理 进行全程监督，确保各项管理措
施得到有效执行。
5. 培训与宣传
医院应加强员工6S培训与宣传， 提高员工的6S意识，使其充分认
医院6S管理起源于日本的5S管理， 由佐藤武在他的研究中将“清理、 清理后美观”增加了进来。随着工 业安全概念的普及，以及企业管理 技术和医疗服务发展需求的不断提 升，这逐步拓展并广泛应用于医院。 该方法可适用于医学技术和条件良 好的现代医院，通过对工作环境、 工作效率和品质管理的改善，促进 医疗服务质量和服务环境的改善。
05
5. 建立有效的考核机制，对 不配合实施6S管理的员工进 行问责和处罚。
02
2. 给予员工充分的培训和指 导，让他们掌握6S管理的具 体实施方法和技巧；
04
4. 建立有效的激励机制，对 积极配合实施6S管理的员工 给予奖励和表扬；
2. 推行效果不佳与对策
1 1. 坚持实施
6S管理贵在坚持，不能 半途而废。医院应制定 详细的推行计划，按部 就班地实施，确保每个 环节都得到有效执行。
制可促进医院6S管理的持续改进和提升。
04
医院6S管理推行难点与对策
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了 演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观 点。
1. 员工抵触与对策
1. 加强宣传和教育，让员工
01
认识到6S管理的重要性和好
处；
03
3. 鼓励员工参与制定和执行 6S管理计划，增强他们的责 任感和主动性；

06
总结与展望
成果回顾
1 2 3
提高了病房物品放置的规范性
通过实施规范病房物品放置管理措施，病房内的 物品摆放更加整齐、有序，提高了整体环境卫生 和美观度。
提高了医护人员工作效率
规范化的物品放置使得医护人员在查找和使用物 品时更加方便快捷，减少了不必要的时间浪费， 提高了工作效率。
提升了患者就医体验
标识、提高使用者的规范意识等。
标识不清
总结词
标识不清是病房物品管理中的另一个常见问题，这可能导致使用者无法快速找到所需物 品，增加了工作量和时间成本。
详细描述
标识不清可能是由于标识不规范、不清晰、不准确等原因造成的。为了解决这一问题， 需要采取一系列措施，如制定规范的标识管理制度和标准、加强标识的制作和更新、提 高标识的清晰度和准确性等。同时，还可以采用信息化手段，如建立物品管理数据库等，
加强培训和教育
加强对医护人员的培训和教育，提 高其对规范病房物品放置管理重要 性的认识，增强其执行力和自觉性。
未来展望
引入智能化管理系统
随着科技的发展，未来可以考虑引入智能化管理系统，通 过技术手段实现病房物品的智能管理，进一步提高管理效 率和便捷性。
深化与其他部门的合作
加强与其他相关部门的合作，共同推进医院的整体管理和 服务水平提升，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
物品丢失或损坏是病房物品管理中常见的问题，这不仅影响了医疗工作的正常进行，还可能对患者的安全造成威 胁。
详细描述
由于病房内物品多样，数量庞大，管理难度较大，容易出现物品丢失或损坏的情况。这可能是由于管理不善、使 用不当、保养不到位等原因造成的。为了解决这一问题，需要采取一系列措施，如加强物品的登记和保管、定期 检查和维护、提高使用者的责任意识等。

03
不够，如夜班、中班、交接班、上下 班，家属探视等未高度重视。
PART THREE
怎么防止 危险事故的发生
How to prevent dangerous accidents
把好入院关·把好安全制度关·把好探视关·把好病情关 把好安全教育关·症状控制后把关·把好出院关
怎么防止危险事故的发生？
做好卫生处置
什么是病房安全管理？
病房安全管理没做好带来的后果
重大危险事故发生后，可造成患者的躯体上的损害，甚至是危及患者的生命。给患 者或家属带来痛苦。
危险事故发生后可能给我们医护人员造成躯体上的损害和经济上心理上的负 担；自信心带来危机。
当有重大事故或者造成患者死亡时，会发生医疗纠纷。给医院的效益名 声带来损害，甚至影响医院的正常工作秩序。
医院LOGO
病房常见的危险事故与影响因素。
病房常见的危险事故
自杀自伤： 跳楼服药自杀自缢……
冲门出走行为
冲动毁物 噎食
跌倒
药物副作用
病房常见的危险事故与影响因素。
什么因素易导致病房危险事故发生
（一）精神疾病的特性
1 处于幻觉、妄想中
受精神症状的影响,特别是重性精神病人由于受症状 的支配，其思维、情感、意志、行为常处于幻觉、 妄想之中，加之服用抗精神药物，有明显的药物副 作用及镇静作用，导致某些行为不能自控。不计后 果或因患者感觉迟钝，随时都有可能发生意想不到 的安全事故。
PART ONE
什么是病房 安全管理
What is ward safety management?
什么是病房安全管理？
医院LOGO
定义
精神科病房安全管理是管理科学 的一个重要分支，它是为实现安 全目标而进行的有关决策、计划、 组织和控制等方面的活动；主要 运用现代安全管理原理、方法和 手段，分析和研究各种不安全因 素，从技术上、组织上和管理上 采取有力的措施，解决和消除各 种不安全因素，防止事故的发生。

患的原因。 安全隐患：
护士法律意识和自我保护意识淡 薄。
护士综合知识水平偏低。 护理记录书写和管理不规范。 规章制度，操作规程执行不严。 交接班不认真。
二·针对安全管理的对策。 三·临床上易出现安全问题。
结束语
谢谢大家聆听！！！
21
重点
抓关键核心制度:交接班制度.三查七对制度.消毒隔 离制度并制定安全讨论制度. 抓关键岗位:抢救室.呼叫信号灯等. 抓关键人员:护士主管.主班护士.替班护士及新上岗 护士. 抓关键环节:早晚交班.危重病人抢救.呼唤沟通. 抓关键时间:交接班，副班，节假日，夜班，尤其是 繁忙时间。 抓护理文书书写:抢救记录 抓终末质量：出现问题及时解决。 每月对护理质量问题分析，总结。
五·流程管理举措
实施常规工作流程，牢记应急流程。
六·关键问题
1·关键制度：查对，抢救，差错事故管理， 消毒隔离。 2·关键病人：疑难危重，术后，新入院及有 发生纠纷可能者。 3·关键环节：手术，创伤性操作，特殊检查 与治疗时。 4·关键人员：护理业务骨干，新上岗护士， 进修人员，实习学生。 5·关键时间：交接班时间，节假日，工作繁 忙和易疲劳时。 6·关键设备和药品：抢救设备，麻醉药品。
细节管理
质量的概念：己所不欲勿施于人。 病人至上：客户第一的理念。
一·理念更新新举措
1·提高认识：医院文化，核心竞争力等。 2·爱岗敬业活动：演讲比赛等。 3·素质教育：伦理，法律，沟通，礼仪等培 训。 4·文明优质服务。 5·护士长责任制。 6·签订责任书。 7·首问负责制。 8·强化三基三严培训，学习形式多样化。
概述
体系：院长—主管副院长--护理部主任—科 护士长—病区护士长。 病区护士长的胜任素质： 职务类型 能力维度：护理知识、相关病区的医疗知识； 相关病区的组织层面上的知识；相关医院知 识；团队建设能力、沟通能力、组织协调能 力、判断与决策能力。 忠诚维度：责任感、主动性、公正正直、牺 牲精神、全局意识

04
建立病人安全信息通报制度，及时通报安全隐患
05
加强与病人家属的沟通，共同关注病人安全
06
7
病人用药与治疗制度
合理用药的原则和要求
2
药物适应症：了解药物适应症，确保用药对症
5
药物剂量：根据病情和医生建议，合理调整药物剂量
3
药物相互作用：注意药物之间的相互作用，避免不良反应
6
药物保存：注意药物的保存条件，避免药物变质或失效
04
制定制度的依据和参考文件
国家法律法规：如《中华人民共和国传染病防治法》等
01
医院内部管理制度：如《医院管理条例》等
03
专家意见和临床实践：如邀请专家进行指导，结合临床实践制定制度等
05
行业标准和规范：如《医院感染管理规范》等
02
国内外先进经验：如借鉴国外先进医院的病房管理制度等
04
制度的目的和预期效果
4
特殊情况：如有特殊情况，需提前与医护人员沟通，并遵守相关规定
陪护的条件、手续和管理要求
陪护条件：病人病情需要，家属自愿
陪护手续：办理陪护证，提供身份证明
管理要求：遵守病房规定，保持安静，注意卫生
陪护时间：根据病人病情和医院规定，合理安排陪护时间
陪护人员：家属或专业陪护人员，需具备一定护理知识和技能
调整治疗方案时要充分考虑病人的意愿和需求
调整治疗方案时要与病人家属进行充分沟通和协商
医嘱执行和病历记录的管理要求
01
医嘱执行：严格执行医生开具的医嘱，确保用药和治疗方案的准确性和及时性。
02
病历记录：详细记录病人的病情、治疗过程、用药情况等，确保病历资料的完整性和准确性。
03
定期检查：定期对医嘱执行和病历记录进行检查，确保医疗质量和安全。

• 休息室、更衣室：整齐、清洁，床及橱上、 下无杂物，床褥叠放整齐，个人物品全部 入橱。
病房环境管理Ⅱ
• 病室床单位无多余物品，床上、床下、 窗台等无杂物。禁止在输液架上悬挂毛 巾、衣物等。
• 病床间及公共通道无杂物，空间便于人 员活动，适合治疗及抢救需要。
病房环境管理Ⅲ
• 杂用间：无死角，无异味，垃圾分类管 理，标记清楚。
病区肃静，做到四轻：
说话轻
四轻
走路轻 开关门窗轻
操作轻
病区陈设
床头标志清楚，床头卡正确 级别护理标识清楚 床旁桌，床旁椅，病床各成一条线 床上，床下，窗台不放杂物
窗帘悬挂整洁，无破损
病区陈设
办公用品、仪器做到四固定：
固定房间 固定位置 固定数量 专人管理
病区卫生
病区卫生做到四无，三分开，二定期
（4）护患关系的管理
• 定期召开工休座谈会，对病人及家属进 行健康教育并收集反馈意见
• 对每一位住院病人进行满意度调查，对 出现的问题及时处理
（5）教学、培训的管理
• 制定教学培训计划 • 认真做好带教工作，定期考核 • 护理人员定期进行业务培训及考核
• 着装整洁，符合规范要求 • 规范服务，让病人满意 • 注重专业知识的培训 • 调动护士的积极性
（1）护士长自身的管理
• 实施人性化管理 • 爱才、容才、惜才 • 要以身作则，树立榜样
（2）合 理 排 班
• 排班原则： • 以病人需要为中心 • 掌握工作规律，科学合理排班 • 保持各班的工作量基本均衡 • 排班应备机动人员 • 掌握排班的规律，不随意调换班
（3）本科相关资料的管理
• 建立健全护理工作制度、岗位职责、工 作标准、专科疾病护理常规和技术操作 常规

制定改进措 施：针对问 题原因，制 定针对性的 改进措施， 如设备更新、 优化流程、 加强培训等。
实施改进： 按照改进措 施进行实施， 确保问题得 到解决。
持续改进： 定期对病房 质量进行评 估，持续改 进，确保病 房质量得到 持续提升。
01
02
03
04
05
制度改进的建议和实施步骤
01
定期评估病房质量：制定评 估标准，定期对病房进行评 估，发现问题及时改进
03
鼓励：鼓励病人积极面对疾病，增强 04
关心：关心病人的生活起居，提供必
战胜疾病的信心
要的帮助和关怀
05
尊重：尊重病人的隐私和自主权，维 06
反馈：及时向病人反馈病情变化和治
护病人的尊严
疗效果，让病人了解自己的病情进展
病人投诉的处理和反馈机制
01
设立投诉箱：方便病人提出 意见和建议
02
设立投诉热线：方便病人随 时反映问题
03
温度和湿度监测：定 期监测病房温度和湿 度，确保符合标准
病房设备和物品管理
医疗设备的采购、使用和维护
01
采购原则：选择质量可靠、 性能稳定、价格合理的设 备
02
采购流程：制定采购计划、
招标、签订合同、验收、
入库
03
使用管理：制定设备使用 规范，培训操作人员，定 期检查设备运行情况
04
维护保养：定期进行设备 维护保养，确保设备性能 稳定，延长设备使用寿命
03
专人负责处理投诉：确保投 诉得到及时处理
04
定期回访：了解病人对处理 结果的满意度
05
持续改进：根据病人反馈， 不断优化病房服务和沟通管
理
病房质量管理和改进

个体化镇痛
Ü 治疗方案、剂量、 途径及用药时间 个体化
Ü 最终目标是应用 最小的剂量达到 最佳的镇痛效果
中华医学会骨科学分会，中华骨科杂志 2008;28(1):78-81
17
4.多模式镇痛--术后疼痛三阶梯
术后多模式镇痛三阶梯（建议）
第一阶梯 轻度术后疼痛
非阿片类镇痛药: 选择性COX-2抑制剂, 对乙酰氨基
反复评估，及时按阶梯调整用药、剂量及给药 方式，确定患者保持无痛状态，提高生活质量
*非药物治疗：包括患者教育、物理治疗(冷敷、热敷、针灸、按摩、经皮电刺激疗法)， †辅助药物:包括镇静药、抗抑
分散注意力、放松疗法和自我行为疗法。非药物治疗对不同类型疼痛有
郁药、抗焦虑药或肌
不同的治疗效果及注意事项，应根据疾病及其进展选择不同的治疗方法
最新发表的《骨科常见疼痛的处理专家建议》指出术后镇痛原则为： 重视健康宣教、选择合理评估、尽早开始镇痛、多模式镇痛、个体化镇痛
尽早开始镇痛
Ü 提倡超前镇痛，即 在伤害性刺激发生 前给予镇痛治疗
多模式镇痛
Ü 发挥镇痛协同或相 加作用
Ü 降低单一用药的剂 量和不良反应
Ü 提高对药物的耐受 性
Ü 加快起效时间 Ü 延长镇痛时间
当我们有了PCA泵、 微创手术、 更多选择的药物…
5
术后疼痛普遍存在且危害严重
1. .(中华人民共和国人力资源和社会保障部官方网站) 2. 徐枫等. 广东医学. 2011;32:791-793.
3. 武小波等. 中国医疗前沿. 2010;5:64-65. 4. Apfelbaum JL,et al. Anesth Analg. 2003; 97:534-40. 5. Sinatra R,et al. Pain Medicine. 2010;11:1859-1871.

• 9. 发现可疑人员应仔细查问，必要时通知保卫 部门。
• 10. 保证各病区安全通道畅通无助，其他设备 均处于完好状态。
• 11. 病室、厕所应保持地面干燥，并设有防滑 标志。
• 12. 每月召开医患沟通会一次，宣传病区安全 制度，加强病人和家属的安全防ห้องสมุดไป่ตู้意识。
• 13. 按照护理部安全检查表，病区护士长每月 进行一次全方位的安全检查，应做好记录，对 疑有不安全之处要及时处理，提出改进措施。
病房安全管理制度
病房安全管理制度
• 1.护理部和各科室应对新职工进行相关法律知 识的培训，以提高护理人员依法护理的意识。
• 2.护理人员应该严格遵守各项规章制度，严格 执行护理操作规程，消除隐患，预防和减少护 理纠纷。
• 3. 定期检查急救药品和急救器材，保证急救药 品的数量和有效期，急救器材随时处于备用状 态。
• 4. 保证病区输液轨道及输液架的安全。
• 5. 加强护理文件书写，规范各种文件记录制度， 认真、及时、真实、完整地记录好各种护理文 件。
• 6. 根据本科室的具体情况合理安排休假，合理 排班，确保医疗护理安全。
• 7. 正确使用病区内的消防器材，掌握灭火的呼 救方法和急救措施。
• 8. 各种电源插座规范无误，不得在病区使用电 炉等电器，人离开时应关空调、关灯。

03
病房管理制度对病人及其 家属的影响
保障病人权益，提高满意度
规范管理 病房管理制度的制定和执行，能够确保病人得到及时、有效的治疗，减少因管理不善导致的医疗事故。根据《医疗机构管理条例》规定，医 疗机构应当建立健全病房管理制度，包括病人信息登记、病情观察、护理操作规程等，以确保病人权益得到保障。 提高满意度 病房管理制度的实施，有助于提高医护人员的工作积极性和服务质量，从而提高病人的满意度。根据一项调查，实施病房管理制度的病人满 意度平均提高了20%。这说明，良好的病房管理制度能够提升医疗服务质量，增强患者对医院的信任和依赖。
跨学科、跨领域的合作与创新
医疗质量，关乎生命安 全与健康。
医疗质量
《病房管理制度》是规 范医疗行为的重要依据。
病房管理制度
医护人员行为规范，体 现医德医术。
医护人员行为规范
减少医疗差错，提高患 者安全。
医疗差错减少
患者权益保障
患者权益保障，是医疗 公平的体现。
跨学科合作
跨学科合作是创新的源 泉。
创新思维激发
Logo/Company
病房管理制度的重要性与影 响
汇报人：XXX 20XX.XX.XX
目 录
01
病房管理制度的核心价值
02
病房管理制度对医护人员的影响
03
病房管理制度对病人及其家属的影响
04
病房管理制度的挑战与改进
05
病房管理制度的未来发展趋势
01
病房管理制度的核心价值
确保病人的安全与舒适
规范管理 病房管理制度的制定和执行，能够确保病人的安全与舒适。根据世界卫生组织 的数据，每年有超过10万人死于医院感染，其中大部分是由于病房管理不善导 致的。 提高医疗质量 病房管理制度的实施，有助于提高医疗质量和病人满意度。一项研究发现，实 施了良好病房管理制度的医院，其病人满意度平均比未实施的病人满意度高出 20%。