HVOD CT表现
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病理组织学
部分中央静脉阻塞
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n 1990年Benichous的标准；n 1993年Danan的量化评分表；n 1997年Maria的临床诊断量表(clinical diagnostic scale ，CDS)；n 2006年中华医学会消化病学分会肝胆疾病协 作组急性药物性肝损伤临床诊治建议。
药物肝毒性临床监测建议
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n 轻者在停药后或经一般对症处理后 可很快好转，重者则需住院治疗。
治疗方法
n 缺乏特异的治疗措施。
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n 对于有明显临床表现和(或)出现中毒症状的患 者，宜严密监护病情的发展，并采取以下措施：(1)治疗的关键是停用和防止再使用引起肝损伤的 药物，而且也应尽可能避免使用与致病药物在生 化结构和(或)药物作用属于同一类的药物 。(2)误服大量肝毒性药物的患者，宜早期洗胃、导 泻，并加用吸附剂，以清除胃内残留的药物，可 用血液透析、利尿等措施，以促进其排泄和清除；
n 如果血清转氨酶水平继续升高，或血清转氨酶大 于正常值上限10倍，则肯定为急性肝损伤，需要 立即停药观察。
药物肝毒性临床监测建议
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n 如果用药后血清转氨酶大于正常值上限 3倍，血清胆红素随之增高至正常上限2 倍以上，而血清碱性磷酸酶正常，提示 为肝细胞性黄疸，容易发展为急性肝衰 竭，需要立即停药，密切监测病情变化。
药物肝毒性临床监测建议
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n 对于血清转氨酶升高达到正常值上限2~5倍的无 症状者，建议每1~2周监测肝脏血清生化指标的 动态变化(48~72h复查ALT、AST、ALP、TBL,以确 定是否异常；初始每周复查2 ~3次，如果异常肝 脏血清生化指标稳定或下降，则可改为1次/ 1~2 周，直至恢复正常)；
