心肌肌钙蛋白的正常值及其临床意义(建议收藏)
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肌钙蛋白峰值肌钙蛋白(troponin)是心肌细胞内的一种重要蛋白质,也是一种心肌损伤的标志物。
肌钙蛋白峰值是指在心肌损伤后,肌钙蛋白浓度达到的最高峰值。
本文将围绕肌钙蛋白峰值展开讨论,探讨其临床意义、测定方法以及相关疾病的诊断价值。
肌钙蛋白峰值是评估心肌损伤程度的重要指标。
在心肌损伤发生后,心肌细胞会释放出肌钙蛋白。
肌钙蛋白峰值的高低可以反映心肌损伤的程度,一般来说,肌钙蛋白峰值越高,心肌损伤程度越严重。
因此,通过监测肌钙蛋白峰值,可以及早发现心肌损伤,并及时采取相应的治疗措施,以减轻心肌损伤对患者的不良影响。
测定肌钙蛋白峰值的方法主要有免疫测定法和高灵敏度测定法两种。
免疫测定法是目前常用的肌钙蛋白测定方法,它通过免疫反应原理,利用抗体与肌钙蛋白结合产生颜色反应,从而定量测定肌钙蛋白的浓度。
高灵敏度测定法是近年来发展起来的一种新的肌钙蛋白测定方法,它具有更高的灵敏度和准确性,可以检测到更低浓度的肌钙蛋白。
肌钙蛋白峰值在临床上具有很高的诊断价值。
心肌梗死是导致心肌损伤的主要原因,肌钙蛋白峰值的测定可以帮助医生判断患者是否患有心肌梗死。
此外,肌钙蛋白峰值的升高还可以提示其他心脏疾病,如心肌炎、心肌病等。
因此,在临床上,通过测定肌钙蛋白峰值可以帮助医生进行心脏疾病的诊断和治疗。
除了心脏疾病,其他一些疾病也会导致肌钙蛋白峰值升高。
例如,肺栓塞、重症感染、创伤等情况下,由于心肌受损,肌钙蛋白峰值也会升高。
因此,在临床上,通过测定肌钙蛋白峰值可以帮助医生判断患者是否存在心肌损伤以外的其他疾病。
肌钙蛋白峰值是评估心肌损伤程度的重要指标,通过测定肌钙蛋白峰值可以及早发现心肌损伤,并及时采取相应的治疗措施。
肌钙蛋白峰值的测定方法主要有免疫测定法和高灵敏度测定法,这两种方法在临床上具有很高的应用价值。
此外,肌钙蛋白峰值的升高还可以提示其他心脏疾病以及某些非心脏疾病。
因此,肌钙蛋白峰值的测定在临床上具有重要的诊断和治疗价值。
肌红蛋白和肌钙蛋白的临床意义肌红蛋白和肌钙蛋白是心脏和肌肉疾病中检测非常重要的蛋白。
它们可以帮助医生准确诊断病人的病症,并为病人提供有效的治疗。
在本文中,我们将重点探讨肌红蛋白和肌钙蛋白的临床意义。
肌红蛋白是一种存在于心肌细胞中的蛋白质。
它主要参与心肌细胞内信号转导和细胞胞质功能的调节,促进心肌细胞的正常生长和发育。
它由两个亚基组成,α亚基和β亚基,α和β亚基的表达量会随着人的年龄和性别的变化而不同。
肌红蛋白的表达量升高可以诊断心肌梗死,其中心肌梗死可分为急性心肌梗死和慢性心肌梗死。
临床上,通过测量肌红蛋白的表达量,可以在梗死中确定梗死类型,进而实施恰当的治疗。
此外,在心脏手术前测量肌红蛋白可以帮助医生确定手术安全性。
肌钙蛋白是心脏和肌肉疾病检测中最常用的蛋白之一。
它主要分布于心肌细胞和肝脏细胞,主要由α和β亚基组成,其β亚基的表达会随着年龄的增长而减少。
在心脏病中,心肌梗死和心肌缺血会导致肌钙蛋白的表达量升高。
因此,测量肌钙蛋白可以帮助医生快速诊断急性心肌梗死和心肌缺血。
此外,它还可以用于评估心脏灌注状况以及心脏手术后患者体内急性心肌梗死发生的风险。
在肌肉疾病中,肌钙蛋白的表达量也会发生变化,这可以帮助医生诊断肌肉病。
比如,肌萎缩性脊髓侧索硬化症的病人肌钙蛋白的表达量明显高于正常人,而病人的表达量会随病症的进展而减少。
另外,肌病痉挛症、肌营养不良症、结核病、类风湿性关节炎等肌肉病也会导致肌钙蛋白表达量的升高。
总之,肌红蛋白和肌钙蛋白在心脏和肌肉疾病中拥有重要的临床意义。
它们可以帮助医生准确诊断病人的病症,并为病人提供有效的治疗。
因此,医生应当充分了解肌红蛋白和肌钙蛋白,以便更好地利用它们提供的信息来诊断和治疗心脏和肌肉疾病。
肌红蛋白和肌钙蛋白的临床意义
肌红蛋白和肌钙蛋白是衡量心肌损伤、心肌缺血和心肌炎等心脏疾病的重要指标,通常出现于心肌梗死患者。
肌红蛋白和肌钙蛋白的测定,是高效快速诊断心脏病的客观可靠的手段,促进了早期心肌梗死的有效及时治疗,起到了重要的临床作用。
肌红蛋白是心肌细胞内所分泌的一种低分子量蛋白,其正常浓度很低,当发生心肌梗死时,体表浓度会急剧升高。
在动脉血中,肌红蛋白往往仅用1小时就可检测出,能及时判断是否患有心肌梗死,以便由此采取必要的治疗手段。
研究表明,肌红蛋白检测能够准确提前诊断心肌梗死,而且有助于评估患者的病情发展,协助临床医生评估治疗效果和判断穿刺后心肌梗死的复发可能性。
肌钙蛋白是心肌细胞内大分子量的肌蛋白,在心绞痛及心肌梗死前后的6-9小时出现在血浆中。
肌红蛋白及其后定量的升高是发生心肌坏死的急性阶段,而肌钙蛋白则是第二阶段,有利于衡量心肌坏死的总体大小以及总供氧需求量,使临床医生及时判断患者的病情,便于科学施治。
ctnt的正常值范围
CTNT是心肌肌钙蛋白T的缩写,是一种检测心肌损伤的生物标
志物。
正常情况下,CTNT的正常值范围通常在0至0.1 ng/mL之间。
然而,不同的实验室和检测方法可能会略有差异,因此具体的正常
范围可能会有所不同。
一般来说,CTNT水平超出正常范围可能表明
心肌受损,这可能是心肌梗死、心肌炎或其他心脏疾病的迹象。
需
要指出的是,CTNT的正常范围也可能会因为个体差异、年龄、性别、肌肉损伤等因素而有所不同。
因此,如果有相关检测需求,建议咨
询专业医生以获得准确的解释和诊断。
cmi值的正常范围
(原创版)
目录
1.CMI 值的含义
2.CMI 值的正常范围
3.CMI 值的临床应用
4.异常 CMI 值的影响和处理
正文
1.CMI 值的含义
CMI 值,即心脏肌钙蛋白 I(cTnI)的浓度,是一种检测心肌损伤的生物标志物。
在正常情况下,cTnI 在血液中的浓度非常低,但在心肌受损时,cTnI 会从破损的心肌细胞中释放出来,导致血液中 cTnI 浓度升高。
因此,CMI 值可以作为评估心肌损伤程度的重要指标。
2.CMI 值的正常范围
CMI 值的正常范围因检测方法和实验室设备而异,但通常来说,正常范围的 cTnI 值应该在 0.02ng/L 至 1.5ng/L 之间。
如果 CMI 值超出这个范围,可能表明存在心肌损伤。
然而,CMI 值并非绝对可靠,一些生理因素(如剧烈运动、心肌炎等)和非心肌损伤因素(如肾脏病变、甲状腺功能异常等)也可能导致 CMI 值升高。
3.CMI 值的临床应用
CMI 值在临床诊断和治疗心肌损伤方面具有很高的价值。
当患者出现胸痛、心悸等心肌损伤症状时,医生可以通过检测 CMI 值来判断心肌损伤的程度和范围,从而制定合适的治疗方案。
此外,CMI 值还可以用于评估心肌梗死患者的病情和预后,以及监测心脏移植患者的排异反应。
4.异常 CMI 值的影响和处理
当 CMI 值异常升高时,可能表明存在心肌损伤,应引起医生的高度重视。
根据心肌损伤的严重程度和病因,医生会给予相应的治疗措施,如药物治疗、介入治疗、心脏手术等。
同时,患者需要定期复查 CMI 值,以监测治疗效果和评估病情变化。
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血清肌钙蛋白临床意义和注意事项
导语:血清肌钙蛋白临床意义和注意事项,这是很多患者都想全面了解的,因为对于很多心脏出现问题的一些患者,当自己的心肌出现了损伤后,为了保障
血清肌钙蛋白临床意义和注意事项,这是很多患者都想全面了解的,因为对于很多心脏出现问题的一些患者,当自己的心肌出现了损伤后,为了保障自己的健康,想全面了解一下血清肌钙蛋白临床的意义和注意事项,为了你能全面的了解,就来看看下面详细的介绍。
异常结果
升高
心肌损伤后,血中出现TnI、TnT时间最早、持续时间长,因此TnI、TnT是心肌损伤的一个较特异和较灵敏的指标,TnI较TnT更敏感。
肌钙蛋白升高最常见于心肌缺血损伤,如心肌梗死、急性心绞痛、不稳定型心绞痛、心脏手术后等。
急性心肌梗死TnT迅速、明显、持续升高,可达正常值的30-40倍;不稳定型心绞痛患者血清肌钙蛋白T 升高,则提示有小范围的心肌坏死存在。
需要检测的人群
心肌梗死患者、急性心绞痛患者、不稳定性心绞痛患者等等。
结果阳性可能疾病:心肌炎、小儿病毒性心肌炎、病毒性心肌炎、有机磷农药中毒、莱姆心脏炎、老年人稳定型心绞痛、变异型心绞痛、青年心肌梗死、老年人不稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛。
注意事项
检查时:不同厂家试剂盒对标本的要求也不同,应按要求取血。
不适宜人群:严重的溶血将影响测定结果。
患有严重骨骼肌损伤病人会产生假阳性。
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
肌钙蛋白(cTn)被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker,它们出现早,最早可在症状发作后2h出现;具有较宽的诊断窗:cTnT(5~14天),cTnI(4~10天)。
在它们的诊断窗中,cTn 增高的幅度要比CK-MB高5~10倍。
由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低,因此也可用于minor mycardial damage(MMD,微小心肌损伤)的诊断,这是以前酶学指标所难以做到的。
cTn还具有判断预后的价值,对任何冠状动脉疾患病人,即便ECG或其他检查(如运动试验)阴性,只要cTn增高,应视为具有高危险性。
1.是早期诊断AMI最好的标志物 AMI病人于发病后3~6小时升高,发病10~120小时内检测敏感性达100%,peak time于发病后10~48小时左右出现,呈单相曲线,可达Reference Interval的30~40倍。
出现峰值较晚或峰值较高的病人增高可持续2~3周。
对于非Q波MI、亚急性MI或用CK-MB无法判断预后的病人更有意义。
2.对UAP的预后诊断 UAP患者常有MMD发生,但又达不到AMI的诊断标准。
这种缺血性心肌损伤可通过cTn升高得以发现。
UAP患者cTn升高幅度小,经治疗后约2/3以上转阴,说明心肌细胞为一过性损伤或微小坏死,与AMI有本质不同。
cTn升高者是发展为AMI或猝死的高危人群,动态观察cTn水平变化对其诊断与判断UAP预后具有重要意义。
有研究表明UAP患者中eTn升高组30天内AMI、心脏猝死和顽固性angina的发生率为43.8%,明显高于eTnT正常组(7.1%)。
这说明如UAP患者cTn正常,则预后良好,如cTn阳性则应严密监视,可进行冠脉造影,观察冠脉病变严重程度,并给予药物治疗。
如可能,应进行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或冠状动脉搭桥术(CAP,G)。
cTn对UAP诊断的时间窗为胸痛发作后数小时至数天,也可达数周,与myocardial ischemia损伤时间的长短有关。
心肌酶谱及肌钙蛋白临床意义
咱今儿就来唠唠心肌酶谱及肌钙蛋白的临床意义,这可真是个重要的事儿呢!
你想想啊,咱们的心脏就像一台不知疲倦的发动机,日夜不停地工作着。
那心肌酶谱和肌钙蛋白就像是心脏健康的晴雨表。
先说心肌酶谱吧,这里面的各种酶就像是心脏的小助手,一旦心脏有点啥情况,它们就会有变化。
比如肌酸激酶,要是它升高了,那可就得好好琢磨琢磨心脏是不是累着啦,或者是不是出啥毛病啦。
这就好比是汽车仪表盘上的故障灯亮了,提醒咱得注意啦!
再说说肌钙蛋白,这可是个关键角色啊!它特别敏感,心脏稍微有点风吹草动,它就有反应。
要是肌钙蛋白升高了,那可真不是闹着玩的,很可能心脏真的遇到大麻烦了,就像一个忠实的卫士,一点异常都不放过。
咱平时体检的时候,可别小瞧了这些指标的检查呀!它们能告诉医生很多重要的信息呢。
医生就像是个经验丰富的老船长,通过这些指标来判断心脏这片大海的情况。
要是心肌酶谱和肌钙蛋白不正常了,那医生就得赶紧想办法啦!可能要进一步检查,看看心脏到底怎么了。
这就像是侦探在寻找线索一样,得把问题的根源找出来。
咱自己也得注意呀!平时别老熬夜,别给自己太大压力,要好好爱护咱的心脏。
不然,等心脏出问题了再后悔,那可就晚啦!你说是不是这个理儿?心脏这么重要的器官,咱可得好好待它。
总之,心肌酶谱及肌钙蛋白对于了解心脏健康太重要啦!大家可都得重视起来,别不当回事儿。
这关系到咱们的小命儿呢!让我们一起好好保护我们的心脏,让它能一直健康有力地跳动下去吧!。
超敏肌钙蛋白i参考范围超敏肌钙蛋白i(cTnI)是一种常见的诊断性指标,用于检测心脏病的诊断,也常用于每日的健康监测和疾病管理。
超敏肌钙蛋白i参考范围是一种医疗技术,用于识别正常及异常肌钙蛋白i水平,对于心血管疾病的早期发现和诊断具有重要意义。
超敏肌钙蛋白i参考范围概述:超敏肌钙蛋白i(cTnI)是心肌梗死的有效标志物,在诊断心肌缺血及心肌损伤中拥有重要作用。
超敏肌钙蛋白i参考范围是以ng/ml 为单位,可以帮助医生识别心肌梗死或心肌缺血。
根据不同的研究,超敏肌钙蛋白i的参考范围(范围取决于测定方法)一般为0-14ng/ml,如果结果大于14ng/ml,则可能代表有心脏病变。
超敏肌钙蛋白i参考范围的科学依据:在诊断心肌梗死或心肌缺血病变时,超敏肌钙蛋白i的参考范围是非常重要的,因为肌钙蛋白i的激活水平可以帮助医生识别有无心脏病的可能。
超敏肌钙蛋白i的参考范围是根据基于不同的参考样本清洗后的肌钙蛋白i测定结果得出的,其参考范围是建立在有足够科学依据的情况下,可以帮助医生识别有无心脏病的可能。
超敏肌钙蛋白i参考范围的检测过程:肌钙蛋白i有几种常见的检测方法,比如放射免疫测定、免疫球蛋白法和免疫吸附测定等,每种检测方法都有不同的超敏肌钙蛋白i 参考范围,检测过程需要收集患者的血液样本,经过基于特定参考样本的清洗,再进行免疫测定,最终得出肌钙蛋白i的浓度,并根据其参考测定范围,用于识别有无心脏病的可能。
超敏肌钙蛋白i参考范围的临床意义:超敏肌钙蛋白i参考范围是心血管疾病早期诊断的重要标志物,对于心血管病的早期发现和诊断具有重要意义。
超敏肌钙蛋白i的参考范围不仅可以帮助医生及早发现心脏病,还可以帮助医生为患者提供相应的病情观察和治疗。
此外,也可以帮助专业人士判断心脏病是否在恢复,为患者选择合适的治疗方法提供有效参考。
结论:超敏肌钙蛋白i参考范围是一种重要的诊断技术,用于识别正常及异常肌钙蛋白i水平,对于心血管疾病的早期发现和诊断具有重要意义。
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心肌肌钙蛋白的正常值及其临床意义
发表者:薛一涛 (访问人次:10727)
肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白。心肌肌钙蛋白(cTn)是由
三种不同基因的亚基组成:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I
(cTn I)和肌钙蛋白C(TnC)。目前,用于ACS实验室诊断的是cT
nT和cTnI。
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肌钙蛋白T(TnT)分子量为 37KD,是原肌球蛋白结合亚基。
有三种亚型:骨骼肌肌钙蛋白T(sTnT)包括快骨骼肌型和慢骨骼肌型,
此外还有心肌型。心肌肌钙蛋白T(cTnT)的大部分是以C-T-I的复合
物形式存在于细丝上,6%—8%以游离的形式存在于心肌细胞浆中。因
cTnT与骨骼肌TnT的基因编码不同,骨骼肌中无cTnT的表达。cTnT
相对于两种骨骼肌亚型有40%的不同源性。cTnT分子稳定、亲水、特
异性抗原决定簇的反应性好。目前所用的单克隆抗体为对心肌特异的
捕捉抗体和标记抗体.
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TnI(肌钙蛋白I)存在三种亚型:骨骼肌肌钙蛋白I(sTnI)
中存在快骨骼肌型和慢骨骼肌型,它们具有相似的分子量(20KD),但二
者之间的氨基酸序列约存在40%的差异;第三种为心肌型。心肌肌钙蛋
白I(cTnI)与骨骼肌型的氨基酸序列也存在40%的差异。但人的eTnI
氨基末端比sTnI多31个amino acid,使其molecular weight达到2
2KD,这种独特的顺序使之具有较高的心肌特异性,有助于制备相应的
单克隆。cTn是以cTnI—C—T复合物和游离cTnI形式存在于心肌细
胞中,心肌损伤时释放到血循环中后,cTnI-C-T可进一步分解为cTnI
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-C复合物和游离cTnI.故血循环中除cTnI C-T、游离cTnI外还有cT
nI—C,而且cTnI-C是其在血液中的主要形式.其代谢产物由肾脏排出
体外.
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TnC分子量为18KD,是Ca2+结合亚基,每个分子结合2个Ca2+。
心肌和骨骼肌的TnC结构相同。
由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码,
具有不同的氨基酸顺序,有独特的抗原性,故它们的特异性要明显优
于CK—MB同工酶。
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心肌以外的肌肉组织出现损伤或疾病时,CK和CK—MB可能会
升高,而cTnT和cTnI则不会超过其临界值.由于它们在正常血清中含
量极微,在AMI时明显增高,且增高倍数一般都超过总CK和CK-MB
的变化.
。。...。文档交流
cTnT和cTnI由于分子量小,发病后游离的cTn从心肌细胞浆
内迅速释放人血,血中浓度迅速升高,其时间和CK—MB相当或稍早.
虽然肌钙蛋白半寿期很短(cTnT 2小时,游离cTnI的半寿期据报道
为2h~5d不等),但其从肌原纤维上降解的过程持续时间很长,可在血
中保持较长时间的升高,故它兼有CK-MB升高较早和LD1诊断时间窗
长的优点.故目前cTn已有逐渐取代酶学指标的趋势.
.。。。..文档交流
参考值:
cTnT0。1ng/ml
以下均为贝克曼Access化学发光分析系统的数据,不同厂家的试
剂其诊断界值不同。
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cTnI<0.04ng/MI(99%分位)
CV%为10%的测定值为0。1ng/MI非ST段抬高性心肌梗死cTnI
诊断界值在0.16ng/ml诊断时,特异性和敏感度达85%~95%。
.。..。。
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0.04~0.16 ng/ml不排除急性冠脉综合征。
返回上一级肌钙蛋白(troponin , Tn )
【参考范围】
化学发光免疫分析(CLIA)法:肌钙蛋白结合
亚基(TnT)<1.5μg/L;肌钙蛋白抑制亚基
(TnI)<1。5μg/L。
【影响因素】
无
【临床意义】
1.肌钙蛋白和原肌球蛋白都是调节横纹肌和
心肌收缩相关的结构蛋白。肌钙蛋白由肌钙
蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)及肌钙蛋
白C(TnC)三种亚单位所组成。TnT是与原
肌球蛋白结合的亚单位,分子量39kD。TnI是
肌原纤维AFP酶的抑制性亚单位,分子量
18kD。TnC具有4个金属结合点。肌钙蛋白
I包绕着TnC的中央螺旋,成为Ca2+结合位点
的组成部分。TnT使得TnC和TnI固定于肌
动—肌球蛋白束上。三种亚单位组合与原肌
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球蛋白一起构成复合体,调节肌细胞的收缩力
和速度。在这些与肌细胞收缩有关的蛋白质
中,心肌钙蛋白I(cardiactroponinI,CTnI)是
惟一的不同于骨骼肌中发现的肌钙蛋白I。心
肌钙蛋白I在N端具有一个附加的31个氨基
酸顺序,使CTnI具有心肌的特异性,因而被
广泛地研究作为心肌损伤的敏感的和特异的
血清标志物。
2.急性心肌梗死病人CTn动态变化曲线和
CK-MB很相近,急性心肌梗死后4~8h在血清
中高于决定值,出现晚于肌红蛋白,但其升高
持续时间(窗口期)长,CTn一旦升高往往持
续4~10d,甚至可达3周,这不仅是CTn半衰
期较长,主要还是局部坏死肌纤维不断释放
CTn的结果.和CK-MB比较,正常人血清中
几乎测不到CTn,因而它对急性心肌梗死有较
高的分辨能力.CTn是心肌特有的,因而特异
性高.在怀疑急性心肌梗死的患者,一般在入
院和入院后3h、6h、9h各测1次CTn和肌红
蛋白。
3.CTnT还可用于评估溶栓疗法的成功与否,
观察冠状动脉是否复通,研究表明,用CTnT
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评估复通90min时优于CK—MB和肌红蛋
白,如果结合其他诊断AMI指标,如12导联
心电图的S—T段变化,效果更好。
CTnT还常用于判断急性心肌梗死大小,用同
位素^201Ti和^99mTn确定急性心肌梗死面
积并和心肌标志物比较,发现CK—MB、
CTnT和同位素检测的结果相关联系数分别
为r=1.56和r=0。75.
不稳定性心绞痛是冠心病的一种,其严重程
度介乎普通心绞痛和急性心肌梗死之间,对
于这种微小的心肌损伤,CK-MB常常不敏感,
阳性率仅为8%,CTnT对不稳定性心绞痛阳性
率可达39%.
对于心肌炎诊断,cTnT是比CK—MB敏感得
多的指标,有报道,84%心肌炎患者CTnT可
升高。
4.CTnI是一个十分敏感和特异的急性心肌梗
死标志物。心肌内CTnI很丰富,心肌损伤后
4~6h释放入血,达到诊断决定值,心肌缺血
症状发作后14~36h出现高峰,高峰出现时间
与血中CK、CK—MB相似。持续3~7d,部分
病例14d时仍可侧到。在7d后,CTnI诊断AMI
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敏感性超过LD1/LD2。最近文献指出,测定
血清CTnI诊断AMI的敏感性为97%、特异
性为98%、预测值为99。8%.
和CTnT一样,CTnI在成功的溶栓疗法使冠状
动脉复通后30min、60min,还会继续升高,
其敏感性约为80%,高于CK—MB和肌红蛋
白.
此外,CTnl可敏感地测出小灶性心肌损伤存
在,不稳定性心绞痛和非Q波MI。
目前CTnI被认作是一个心肌细胞死亡的最敏
感和最特异的标志物,正成为当今诊断AMI
的“黄金标准”。
.。。。.。文档交流
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