小儿厌食症的中医治疗进展

的病 因与不 良饮食 习惯 、 饮食结 构不 良、 Ｂ族 维生 素及 微量元 素锌 的缺乏 、 疾病与药物 因素 、 气候 因素 、 精神 因素密切相 关 。 ２ 中医药 治疗
２ １ 内 治 法 ．
祖 国医学“ 恶食” “ 、 伤食 ” “ 、 食积 ” “ 滞” 范畴 。其 临床表 、痰 等 现 为小儿长期见食不贪 、 食欲 不振 、 甚至拒食 的慢性食欲 障碍
淡 渗 利 湿 。 对 于 虫 阻 脾 胃 型 ， 宣 治 以 驱 虫 健 胃＿ 。 赵 晶 ｌ 陈 ６ ］ ＿ ｌ
平衡 。本文从 中医病 因病机 、 辨证论 治 、 自拟汤 药、 中成 药 、 外
敷 法 、 灸及按摩 法等 方 面对 小儿厌食 症 的 中医治 疗近况 予 针
以综述 。
关 键 词 ： 儿 厌 食 症 ； 因病 机 ； 医药 疗 法 小 病 中 中图 分 类 号 ： ２ ２ Ｒ ７ 文献标识码 ： Ａ
的 内在 根 本 因 素 。徐 世 军 ［ 总 结 李 秀 亮 教 授 治 疗 厌 食 的 经 ５ ］
食症 ６ ， ｏ例 总有效率 为 ９ ． 。 ３３
２ Ｉ３ 中成药 ．． 李原ｌ］ 乐食健 儿宝 （ 参 、 １用 。 党 白术 、 苓 、 茯 山 楂、 神曲 、 山药 等） 淮 口服 治疗 ， Ｌ ＇ 厌食 症 １ ３例 ， 设对照 组 ｂＪ １ 另 ８ 例 口服 葡 萄 糖 酸 锌 口服 液 。结 果 ： 疗 组 总 有 效 率 为 ４ 治 ９ ． ， ４ ６ 对照组 总有效 率 为 ９ ． ７ 。曾莺 等ｌ Ｏ ４ １ 以健脾 消 积 冲剂 （ 苍术 、 怀山药 、 子 、 莲 白芍 、 脚柑 、 独 五谷 虫 、 丸 、 雷 榧子 、
导致ｔ Ｊ 厌食症 的 因素较 多 ， ｂＬ 大多数 临床 医家认 为 与脾 胃失调 、 纳化失 常有关 。汤一 新等 ｌ认 为 ， Ｌ ２ ＇ 厌食 以脾 阴不 ｂＪ 足者 为多 ， 原因有三 ： 其 食品结构 的改变 ； 会因素 的影 响 ； 社 自 然环境 的影响 。胡爱 国ｌ 通 过对 ３ ０例 厌食 症 患儿 的调 查 ， ３ ０ 将本病病 因分为饮食 不节 ， 喂养不 当； 先天不足 ， 后天失养 ； 多 病久病 ， 损及脾 胃； 环境 变化 ， 思虑 伤脾 ； 湿熏蒸 ， 阳失展 暑 脾 等 ５ 。骆 常义［ 总结 厌食 病 因指 出 ， 胃因素是 产生 厌食 种 ４ ］ 脾
的 中 医药 治 疗 概 况 综 述 如 下 。
１ 病 因 病 机
小儿厌食症 ３ ６例 ， 有效 率 为 ８ ． 。朱爱 茹［］ 补 脾 消 总 ３３ １用
积汤（ 子参 、 扁豆 、 楂 、 梅 、 榔 、 牛子 、 荷 、 草 ） 太 白 山 乌 槟 牵 薄 甘
治疗小儿厌食 症 １ ０例 ， 有效 率 为 ９ ． ３ 。王波 等［ ｌ ０ 总 ５ ２ １ 运 ５ 用王春生老师 自拟经验方 爵床 胃喜汤 （ 爵床 、 黄连 、 胡 萆薜 、 炒 苍术 、 使君 子 、 太子参 、 山药 、 甘草 、 炙 木香 、 陈皮 、 内金 、 山 鸡 生
性 疾病 。 中 医认 为 多与 乳 食 不 节 、 湿 内 生 、 痰 禀赋 不 足 、 胃 脾
虚 弱、 志不舒等 因素 有关 ， 情 其病 位在脾 胃。中 医药治疗本病 具 有一定优 势 ， 临床 疗效 好 。中 医治疗 本病 的方 法 、 手段 众
多， 注重 从 整 体 出发 ， 理 各 脏 腑 的 功 能 ， 到 阴平 阳秘 、 阳 调 达 阴
提出气滞 血瘀 型 ， 治宜 健脾 理 气 、 活血 化 瘀 。刘 书 琼＿］ 小 】将 儿厌 食症分为心脾积热 、 脾虚湿泛 、 虚火上浮 、 心火上炎 ４型 。 ２ １ ２ 自拟 汤药 ．． 张玉芬 等ｌｊ 自拟健 脾消食 汤 （ ＿用 １ ３ 苍术 、 白 术、 山药 、 白扁豆 、 仁 、 香 、 砂 木 山楂 、 内金 、 曲 、 鸡 神 陈皮 ） 治疗
楂 ） 疗 小 儿 厌 食 症 ３ ０例 ， 有 效 率 为 １ ０ 。赵 亚 岚 ＿ 用 治 ０ 总 ０ 】
煅龙骨 、 牡蛎 、 石 、 煅 磁 陈皮 、 麦芽 、 神曲 、 山楂 、 内金 组成抑 肝扶脾 汤治 疗小 儿厌食 症 ６ 鸡 Ｏ 例， 总有效率为 ９ 。刘建新 ｌ ０ ＿ １ 自拟运脾 和 胃汤 （ 以 白术 、 神 曲、 内金 、 鸡 炒麦 芽 、 茯苓 、 山楂 、 白扁豆 、 炒 陈皮） 疗小 儿厌 治
文 章 编 号 ：Ｏ ７ ２ ４ （ ０ ２ ０ － ０ ７ － ０ １ Ｏ — ３ ９ ２ １ ）３ ０ ０ ２
小儿厌食症 是儿科 的常 见病 、 多发病 ， 本病属于祖 国医学 “ 恶食 ” “ 、伤食” “ 、食积 ” “ 、 痰滞 ” 等范 畴。其 临床表 现 为小 儿 长期见 食不 贪 、 欲不 振 、 食 甚至拒食 的慢 性食 欲障碍 性疾病 ， 其病程较长 ， 为 ２个 月 以上＿ 。中医认为 ｄ Ｊ 厌 食 多与 乳 多 】 ］ ，Ｌ 食不节 、 痰湿 内生 、 禀赋 不足 、 胃虚 弱 、 志不 舒 等 因素 有 脾 情 关， 其病 位在脾 胃。近几 年来 本病 有 日渐 增 多趋 势。 中医药 治疗本病取得 了较 好的临床疗效 。本 文就近年 来小儿厌食 症
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云 南 中 医 中 药 杂 志
２ １ 年第 ３ 卷第 ３ ０２ ３ 期
小儿厌食症 的 中医治疗进展
魏 剑 平 ，王 晓 婧
（． 津 中医药 大学 第一 附属 医院 ，天 津 ３ ０ ９ ；２ １天 ０ １３ ．天 津 中 医药大 学 ，天 津 ３０ ９ ） ０ １３
摘 要 ： 儿 厌 食 症 是 儿 科 的 常 见 病 、 发 病 ， 病 属 于 小 多 本
２ １ １ 辨 证 论 治 根 据 厌 食 症 的病 机 及 临床 表 现 ， 丽 ． ． 王
珠 ＿ ＿ 小 儿 厌 食 症 分 为 ５型 ： 运 失 健 证 ， 以 健 脾 助 运 开 】将 ０ 脾 治
胃； 胃阴不足证 ， 宜养 胃育 阴兼 以醒脾 ； 胃气 虚证 ， 脾 治宜益 气
健脾 ； 肝气郁结证 ， 治宜疏肝理气 开 胃； 肾阳虚证 ， 脾 治宜 温补 脾 肾 ， 以健脾 。骆 常义 ［ 提 出脾 胃湿热 型 ， 当燥 湿 健脾 、 佐 ４ ］ 治