【肠内营养泵操作流程】
1.评估患者病情，置管情况
2.准备用物：管饲营养液根据医嘱选择营养液的种类，一次性肠内营养液专用管，肠内营养泵，加热器，一次性50ml注射器，少量温开水
3.做好解释，抬高患者床头，防止误吸，检查营养管长度是否合适，用50ml注射器抽取温开水，冲洗营养管，检查营养管是否通畅
4.连接营养液与营养管，将营养管按正确方法与肠内营养泵连接，接通电源，进行调节，根据医嘱调节泵入速度，将加热器安装在营养管上，妥善固定营养泵于输液架上，按确定键开通，告知患者不可自行调节，关闭营养泵。
5.营养液泵入完毕，用一次性50ml注射器抽取少量温开水冲洗留置的营养管，防止管腔阻塞
6.24小时连续泵入，更换一次性肠内营养管
肠内营养泵故障应急预案及处理流程
【应急预案】
1.营养泵如出现突然断电、泵速失控等情况时，护士应立即停用该设备，同时评估病人，通知医生。
2.用生理盐水或温开水冲洗营养管，防止堵管。
3.如为科室断电，应立即启动停电应急预案
4.如为营养泵电源故障或泵意外故障，及时更换性能良好的营养泵，准确调至合适的泵速，继续输注营养液。
5.清醒病人做好心理护理，安抚患者情绪注意观察病人的病情变化和胃肠道情况。
6.故障的营养泵挂“仪器故障牌”标识。维修过程及维修结果应及时登记备案。
肠内营养泵操作程序
项目 操作内容
仪
器
评
估 1. 电源显示正常
2. 仪器表面清洁
3. 感应槽内干净无异物
4. 各部件齐全
操作前准备 1. 准备输液架1个
2. 三升袋并连接专用输液器1个
3. 将肠内营养泵固定在输液架上
4. 将电源线的一端插入泵后面的插座中，另一端与主电源相连
操作程序 1. 将三升袋悬挂在输液架上，输液器的滴管固定于感应槽内，保证液面在感应眼之下
2. 将电源开关打开
3. 设定输液总量
4. 根据病人设定泵入速度
操作后处理 1. 用95%乙醇擦拭仪器表面，不要过湿
2. 将泵充电24h后放回指定位置备用
3. 将三升袋及输液器放入医疗垃圾袋内
常
见
报
警
及
排
除 1. 低电压报警：蓄电池电量不足，应立即接好外接电源
2. 堵塞报警：管路反折或营养液堵塞管内，应及时更换新输液器或检查管路排除故障
3. 感应报警：液面过高，无法感应，调节液面高度在感应眼之下
4. 输液总量报警：输液量超过预设量，应重新设置
5. 当输液全部结束时，会报警，应及时更换液体
注
意
事
项 1. 当擦拭输液泵时，应关闭输液泵，拔下电源
2. 使用时远离高频电磁波，以免影响使用
3. 感应器内要清洁无污垢
4. 搬动仪器时动作要轻，以免损坏部件
２０１２年第１６卷第１６期 实用临床医药杂志 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ Ｐｒａｃｔｉｃｅ ・７７・
老年鼻饲患者肠内营养泵的使用及其护理
王妍
（江苏省人民医院老年呼吸科Ⅱ病区，江苏南京，２１００１９）
摘要：目的观察老年患者应用肠内营养泵行肠内营养支持的效果及护理要点。方法９０例行肠内营养支持的老年 患者分为３组，实验组采用肠内营养泵行肠内营养支持，对照组分别采用注射器间断灌注和肠内营养输液器间歇滴注，对照观 察３组患者的并发症，并总结护理要点。结果采用肠内营养泵的患者并发症发生率明显低于对照组。结论采用肠内营养 泵，并辅以有效的护理措施，可以提高肠内营养支持的效果，减少并发症的发生。
关键词：老年患者；鼻饲；肠内营养泵的使用；护理 中图分类号：Ｒ ４７２．９ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７２—２３５３（２０１２）１６—００７７—０２
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｆ ｅｎｔｅｒａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｐｕｍｐ
ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｎａｓａｌ ｆｅｅｄｉｎｇ
ＷＡＮＧ Ｙａｎ
（ＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｊｉｎｇ，Ｊｉａｎｇｓｕ，２１００１９）
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ ｏｆ ｅｎｔｅｒａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｓｕｐ— ｐｏｒｔ ｆｏｒ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｎｔｅｒａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｐｕｍｐ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｎｉｎｅｔｙ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｎｔｅｒａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｓｕｐｐｏｒｔ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｅｎｔｅｒａＩ
～49～肠内营养泵使用指南
陶玉娟
浙江大学医学院附属第二医院（310009）
1．护士的责任
在肠内全营养治疗的实施过程中，进行周密的监测与护理十分必要，这样可以及时发现或避免
并发症的发生，并观察营养治疗是否达到预期的目的。
在肠内全营养治疗的实施过程中，护士的责任是：
• 对营养治疗过程中的护理工作进行监测
• 对营养治疗的输入设备（喂养管及泵）的护理进行监测
• 对病人，家属以及其他护士进行宣教并提供咨询
2．开始肠内喂养前的注意事项
• 确认喂养管仍在正确位置
• 病人头部抬高至少30度
• 测量所需的长度和标记管道的刻度
• 喂养前检查病人胃潴留量
· <200ml，等量替换
· >200ml，替换200ml
· 如胃潴留量>800ml，延缓喂养
3．鼻胃（肠）管置管
4．胃鼻肠管置管准则
通过pH值的测量可以确认管道的位置—
PH>7时，不可进行喂养，应重新确认管道位置。
PH<7时，可进行喂养。
PH值确认应：
在连接一袋/瓶新的肠内营养产品时
至少在每次护理人员换班时
不要在已置入体内的管道中再插入引导钢丝，以免钢丝误刺破管道引起营养液泄漏。
用管道输注营养液或喂药的前后，至少每8小时用25～50毫升无菌生理盐水或灭菌水对管
道进行冲洗，以防管道堵塞。
· 每6～8周更换一次鼻胃肠管
· 在另一侧鼻腔放置新的管道 ～50～ 瓶装800型泵管使用指南
此输注器可与26mm口径带有皇冠帽的玻璃瓶相连接。
清洁消毒双手，检查准备输注的营养液，摇匀玻璃瓶中的营养液。
（1）打开皇冠帽玻璃瓶并消毒玻璃瓶的接口部。
（2）撕开输注管的包装，取出输注管，用力按压输注管的接口使其正好嵌套在玻璃瓶口并应保
护其不被污染。
（3）关闭流量调节器。
（4）将玻璃瓶倒挂在输液架上。
（5）去掉输注管末端的防尘帽。
（6）将漏斗嵌入液滴探测器槽。
（7）打开流量调节器，使液体量不超过滴斗高度的1/3，当液体充满整个管道时，关闭流量调节
