2018年临床执业医师常考题1177

2018年临床执业医师考试题一.单项选择题1、C02在血液中运输的主要形式是A水2000～2500ml，钠10g，氯化钾5gB水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4gC水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3gD水1500～2000ml，钠3g，氯化钾2gE水1500～2000ml，钠3g，氯化钾1g答案：B禁食成年患者每天应补充水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4g。

2、最简单的判断心脏骤停的方法是A触摸大动脉搏动B测量血压C人工呼吸及心脏按压D非同步直流电除颤E气管内或静脉滴入肾上腺素答案：C对于室颤病人首选非同步直流电除颤，这是迅速恢复有效心律的首选方法。

心脏骤停后颈、股动脉搏动消失，因此触摸大动脉搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法：确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和维持重要器官的血液灌流，因此其方法是人工呼吸和胸外按压。

3、下列有关第二心音分裂的描述，不正确的是A阵发性室上性心动过速B房室传导阻滞C室性期前收缩D房性期前收缩E心房颤动答案：B由II、III、aVF导联ST段抬高推测该患者为下壁心肌梗死，常见缓慢型心律失常，故最可能出现房室传导阻滞。

4、细胞静息电位为-90mV，当其受到剌激后变为-100mV时的膜电位变化成为A轻微的刺激引起强烈的感觉B刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉C刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错D刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适E轻微的刺激引起强烈的疼痛答案：D感觉过度系由于刺激阈增高与反应时间延长，刺激必须达到很强的程度方有感觉，有刺激后，需经一潜伏期，才能感到强烈的、定位不明确的不适感觉，患者不能正确指出刺激部位，也不能判明刺激的性质与强度。

5、男，2岁。

因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是A先天愚型B呆小病C先天性脑发育不全D苯丙酮尿症E脑性癖痪答案：D苯丙酮尿症患儿主要的临床表现有智力发育落后，色素降低，汗及尿液有明显的鼠尿味。

2018临床执业医师考试常见真题100道一、A1型选择题每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.肉眼形态表现为肾脏表面散在粟粒大小出血点的疾病是（）A.慢性肾盂肾炎B.慢性硬化性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎【答案】D【解析】考察了常见肾病大体病理表现。

A慢性肾盂肾炎表现为一侧或双侧肾脏体积缩小，出现不规则的瘢痕，分布不均；B慢性硬化性肾小球肾炎又叫慢性肾小球肾炎，肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，称为颗粒性固缩肾；C膜性肾小球肾炎：双肾肿大，颜色苍白，又称大白肾；D急性弥漫性增生性肾小球肾炎：肾脏表面充血，可见散在粟粒大小的出血点，称为大红肾或瘙咬肾。

E新月体性肾小球肾炎也就是急进性肾小球肾炎，双肾体积增大，颜色苍白，表面可有点状出血，切面见皮质增厚。

故D正确。

2．比较血压和脉搏两组数据变异度的大小用下列哪种统计学指标（）A.变异系数B.方差C.极差D.标准差E.四分位数间距【答案】A【解析】单位不同的几组观察值得变异程度进行比较，需用变异系数。

方差和标准差用来比较数据的变异程度。

极差为最大值与最小值之差，和四分位数间距类似。

3.霍乱弧菌引起的腹泻特点是（）A.血样便B.脓性便C.米泔水样便D.蛋花样便E.粘液样便【答案】C【解析】血性便为大肠埃希菌，脓性便为炎症性肠病，米泔水便为霍乱，蛋花汤样便为秋季腹泻，粘液便为志贺菌特点。

4.改善人体平衡和协调性的组合运动是（）A.阻力活动B.体适能C.协调性活动D.无氧运动E.有氧运动【答案】C【解析】协调性运动是指改善人体平衡和协调性的组合活动。

5．决定红细胞血型的物质是（）A.红细胞膜特异受体B.红细胞膜特异凝集原C.红细胞特异凝集素D.血浆特异性凝集原E.血浆特异性凝集素【答案】B【解析】血型为红细胞膜抗原，凝集素为抗体别名，故ACDE错误。

2018年临床执业医师试题及答案一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的字填写在题干后的括号内。

每小题1分，共12分)1.避免心理治疗庸俗化的医德要求是( )a.具有帮助病人的诚意b.具备心理治疗知识c.自我涵养、耐心细心d.维护患者，保守医密2.现代社会医德最鲜明的特点是( )a.医学人道主义的深入b.医德责任的扩展c.医德要求的国际化d.社会主义医德的形成和发展3.在医德规范体系中，能体现着其普遍要求和价值目标的规范是( )a.医德一般规范b.医德特殊规范c.医生在临床工作中的规范d.医德基本原则4.“有利于防病治病……”等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的( )a.最高标准b.具体标准c.基本标准d.根本指导原则5.医德义务对医务人员职责的规定包括( )两个方面的内容。

a.权利与义务b.主观与客观c.个体与公益d.荣誉与幸福6.( )不是有效准则对待安慰疗法的态度。

a.医务人员要审慎应用安慰疗法b.采用该方法要有保护措施c.该疗法具有一定的疗效，可常规应用d.该疗法效果不理想时要及时终止7.基础护理的基本医德要求是a.主动掌握护理技能b.自觉提供相应服务c.遵章守纪严以律己d.准确及时执行医嘱8.某夫妇按政策可生二胎，但其提出如果第一胎是男孩则放弃第二胎指标，医务人员应该( )a.对胎儿进行性别选择b.孕前对精子进行性别选择c.根据夫妇双方单位的意见决定是否应用性别选择技术d.拒绝为其应用性别选择技术9.卫生部颁布的卫生防疫法规是a.《食品卫生法》b.《传染病防治法》c.《环境保护法》d.《公共场所卫生管理条例》10.卫生目标人群按照利益性质区分为( )人群。

a.服务与实施b.宏观与微观c.正卫生价值目标与负卫生价值目标d.重点与非重点11.选择器官移植受者的首位标准是( )a.受者在家庭中的地位b.受者过去的成就c.受者未来可能的贡献d.移植的禁忌症与适应症12.目前，我国应用的死亡标准是( )a.心肺死亡b.脑死亡c.心肺与脑死亡d.深度昏迷二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的字母填写在题干后的括号内。

2.关于多囊3.念球菌5.女性生殖6.下列哪项不是新生儿7.下列哪项在诊断8.新生儿败血病9.新生儿寒冷11.在病理性12.早产儿14.头围和胸围15.为预防佝偻病16.维生素D17.产褥感染处理原则18.产褥感染的来源19.关于恶露20.关于人工流产21.负压吸引术22.哪种闭经23.女性骨盆24.女性生殖系统炎症25.新生儿生后226.婴儿腹泻27.婴儿腹泻在28.诊断室间隔缺损30.新生儿期31.新生儿神经系统32.新生儿硬肿症33.重度新生儿34.室间隔缺损35.关于麻疹36.关于人乳37.可能出现股动脉38.脉压增宽39.法洛四联症40.差异性发绀41.下列良性肿瘤42.下列哪项不属于良性肿瘤43.下列肿瘤常见于后44.下列哪项不是骨折45.下列哪项不是急性化脓46.下列哪项是骨折47.下列哪种并发症48.下列关于肱骨外上49.下列在治疗膝关节50.肱骨干上1/351.下列引起急性血源52.骨折不愈合的治疗原则53.下列关于肩关节54.下列强直性55.引起下肢极度56.下列关于细菌性痢疾57.下列不是风湿热58.下列哪种疾病59.下列有关急性细菌性60.下列哪种情况合并61.下列哪项不符合主动脉62.下列哪项心脏瓣膜63.膝胸或俯卧64.下列哪项对诊断消化性溃疡65.下列哪项不是肝硬化肝功能66.下列哪项不是肝硬化患者67.血压的急性调节68.血压过高突破69.以下哪项是治疗慢性淋巴细胞性70.下列哪种疾病与HPV71.新生儿黄疸72.下列何项是产后的异常表现73.下列哪项不是正常妊娠期74.下列哪项不是胎盘早剥75.下列哪种疾病不会引起排便障碍76.下列哪项不是直肠癌77.急性左心衰78.下列哪种药可引起再生障碍性贫血79.以下哪项在血涂片80.以下哪一项不是诊断缺铁性贫血81.心肺脑复苏82.救治亚硝酸盐83.急性肾小球肾炎84.生后285.颅内高压86.脑震荡87.重症低渗性缺水88.内科急腹症89.乳房纤维腺瘤90.肋骨骨折多发91.肩关节脱位92.锁骨骨折多发93.感染性休克94.休克的特征95.评价心衰治疗96.原发性高血压97.糖尿病慢性并发症98.子宫肌瘤合并妊娠99.治疗子宫内膜异位症100.治疗滴虫性阴道炎101.在妊娠102.孕妇血容量增加达103.手的肌腱断裂后，出现的104.重症营养不良105.治疗营养不良106.下列关于慢性盆腔炎107.下列那一项是急性盆腔炎108.以下哪项不是避孕药109.胰头癌最主要表现110.确诊伤寒最可靠111.胃及食管癌112.代谢综合征113.心绞痛的鉴别114.化脓性腹膜炎115.多器官功能障碍116.救治休克用血管活性117.甲亢术后最危险的118.甲状腺危象的典型119.糖尿病早期诊断120.糖尿病易引起121.急性肾功能衰竭122.急性肾衰常见123.急性肾衰竭时124.急性肾小球肾炎的临床表现125.急性肾炎与下列哪项有关126.急性肾炎的临床表现127.急性心肌梗死128.新生儿败血症130.急性胰腺炎发病131.急性白血病132.急性肾小球肾炎肉眼133.急性心梗早期135.急性胰腺炎形成脓肿136.急性胰腺炎产生休克137.急性胰腺炎最基本138.急性胰腺炎的主要症状139.甲亢危象的治疗140.甲亢最具有诊断意义141.糖尿病治疗142.乳腺癌患者乳房皮肤143.乳腺癌最常见的病理类型144.以下关于二尖瓣狭窄145.符合法洛四联症146.人工流产最常见147.支气管扩张发生感染148.支气管扩张主要的原因149.诊断重型胎盘早剥150.正常妊娠与12周151.以下哪项不是导致骨折152.以下哪项不是骨折的治疗原则153.股骨转子间骨折154.骨折愈合第三期155.化脓性脑膜炎合并156.急性数肾衰少尿157.急性肾炎除蛋白尿158.急性肾炎使用青霉素159.急性心梗并发心源性休克160.急性心肌梗死早期最有效161.以下哪项不是胸部162.法洛四联症出现持续163.法洛四联症患儿心脏164.特发性血小板减少165.慢性阻塞性肺疾病166.下列哪项不是晚期食管癌167.消化性溃疡168.室性阵发性心动过速169.慢性胰腺炎最突出的症状170.下列属于外科营养支持171.消化道穿孔腹痛172.关节脱位的特有体征173.处理感染伤口174.溃疡病急性穿孔175.上消化道出血176.下肢动脉缺血常表现177.下列对运动系统178.股骨下1/3段骨折179.肱骨中下1/3骨折180.下列哪项不是导致骨折延迟愈合181.腹股沟三角182.患者，男，70岁。

2018年临床执业医师常考题单选题1、抑制性突触后电位产生的离子机制是ANa+内流BK+内流CCa2+内流DCl-内流EK+外流单选题2、男，46岁。

体检发现血压升高6个月。

查体：血压150/100mmHg，心率86次／分，律齐。

实验室检查：血肌酐196µmol/L，血尿酸500µmol/L。

该患者控制血压的目标值是血压低A140/80mmHgB120/70mmHgC130/90mmHgD140/90mmHgE130/80mmHg单选题3、男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应。

诊断为心脏骤停。

有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。

最佳的给药途径是A非同步电除颤B胺碘酮C利多卡因D胸外拳击复律E阿托品单选题4、决定红细胞血型的物质是A35%B 30%C 40%D 20%E 25%单选题5、婴儿顽固性便秘，腹胀，呕吐，营养不良，首先考虑的诊断是A肠梗阻B败血症C营养不良D小肠结肠炎E肠穿孔单选题6、男，60岁，突发喘憋1小时。

查体：BP 160/70mmHg，双肺布满湿性啰音，心率105次/分，该患者最适宜的治疗措施是A弥散功能障碍B肺泡通气量下降C通气/血液比例失衡D肺内分流E氧耗量增加单选题7、诊断支气管扩张首选的检查是A奇脉B口唇发绀C双肺布满哮鸣音D双肺布满湿啰音E固定而持久的湿啰音单选题8、男性，62岁。

近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。

该病人首选考虑的诊断是A食管炎B食管憩室C食管癌D食管平滑肌瘤E纵隔CT单选题9、女，55岁。

拔牙后间断发热2个月。

既往有室间隔缺损病史。

实验室检査：血培养为草绿色链球菌。

最有助于明确发热病因的检查是AJaneway损害B瘀点C脾大DRoth斑EOsler结节单选题10、小儿麻疹最常见的并发症是A急性肺炎B急性脑炎C急性肝炎D急性喉炎E急性肾炎单选题11、强烈提示患者左心功能衰竭的体征是A心尖部第一心音增强BA2亢进C舒张早期奔马律D开瓣音E心包叩击音单选题12、维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是A方颅，乳牙未萌出B皮下脂肪明显减少C面色苍白D肌张力增高E皮肤弹性差单选题13、皮疹为皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱疹和结痂疹A人类疱疹病毒7型B柯萨奇病毒A型C柯萨奇病毒B型D单纯疱疹病毒E无正确选项单选题14、新生儿尤其是早产儿易发生寒冷综合征的病理生理中，错误的是A体温调节中枢发育不成熟B皮肤表面积相对较大C血流较丰富D棕色脂肪含量较多E体内能量储存少单选题15、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外A重度等渗性B中度等渗性C中度低渗性D中度高渗性E重度低渗性单选题16、患者，女，60岁，因咳嗽，咳黄痰5天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。

2018年临床执业医师考试试题及答案1.我国的毒品不包括(E)A.阿片类B.可卡因C.大麻D.兴奋剂E.酒精2.下列不属于阿片类物质的是(C)A.海洛因B.吗啡C.苯丙胺D.美沙酮E.丁丙诺啡3.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后(B)A.8-12小时B.48-72小时C.4-7天D.8-10天E.12-24小时4.酒精在体内的主要代谢部位是(A)A.肝脏B.肾脏C.脾脏D.胃肠道E.呼吸道5.有关酒精的代谢吸收，下面错误的是：(C)A.主要在小肠上部吸收B.主要代谢场所在肝脏C.最终代谢产物是乙醛D.代谢中需要一些酶及辅酶参加E.参与酒精代谢的是乙醛脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统6.长期大量饮酒者如突然断酒，震颤谵妄常出现在断酒(A)A.48小时后B.24小时后C.12小时后D.72小时后E.8小时后7.在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是(A)A.苯二氮卓类B.小剂量抗精神病药物C.大剂量维生素D.能量合剂E.新型抗抑郁药8.单纯酒精戒断症状的处理正确的是(A)A.一般不需要处理，或使用苯二氮卓类药物B.常规使用抗精神病药物预防精神症状C.一般不需要补充维生素类药物D.常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生E.应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳9.下列不符合酒精性震颤谵妄的是(E)A.在戒酒后发生;B.有意识障碍C.有大量的感知异常;D.全身肌肉有粗大的震颤E.症状多迁延，可持续数月10.酒精戒断反应哪项论述不正确(D)A.一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄B.多在停饮后12-48小时出现癫痫发作C.单纯戒断反应可有短暂的幻觉、妄想D.复杂的戒断反应包括酒精性癫痫、震颤谵妄、酒精性幻觉症、人格改变等E.戒断性幻觉的特点与精神分裂症的幻觉性质不同11.关于精神活性物质滥用的认知行为治疗，哪条不是其主要目的(E)A.改变导致适应不良行为的认知方式B.改变导致吸毒的行为方式C.帮助病人应付急性或慢性渴求D.促进病人社会技能、强化不吸毒行为E.缩短其急性脱毒期的时间12.下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是(E)A.安非他明B.冰毒C.MDMAD.匹莫林E.海洛因13.根据世界卫生组织统计，世界上每年死于与烟草有关疾病的人数是(A)A.400万B.40万C.4000万D.200万E.1000万14.大麻中所含精神活性物质最主要成分是：(A)A.Δ9四氢大麻酚B.咖啡因C.海洛因;D.MDMAE.多巴胺15.男，55岁，有长期饮酒史，近期出现情绪低沉，想死，由家属送来急诊，当时呼吸有明显酒味。

2018年临床执业医师常考题单选题1、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是A心律失常B胸痛C黄视或绿视D恶心E咳粉红色泡沫痰答案：A洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是心律失常。

最常见是室性早搏。

单选题2、男性，55岁。

少尿、腹胀1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统治疗。

近1日呕血2次，均为暗红色呕吐物，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。

既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。

查体：BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次／分，律齐。

全腹无压痛及反跳痛，肝无肿大，脾肋下2Cm，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。

经治疗2天后，患者消化道出血得到控制，但出现幻觉、烦躁不安，应采取的措施不包括A高蛋白饮食B高维生素食物C高纤维食物D低脂饮食E淀粉类食物答案：A肝硬化往往因引起并发症而死亡。

消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

易导致肝性脑病诱因：①上消化道出血是最常见的诱因。

②摄人过多的含氮物质，如饮食中蛋白质过多，口服胺盐、蛋氨酸等。

③水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

④缺氧与感染。

⑤低血糖等。

本病例中患者如现睡眠倒错，计算能力下降，故不宜高蛋白饮食。

单选题3、反应肝硬化肝功能减退的血淸指标是A丙氨酸氨基转移酶B碱性磷酸酶C谷氨酸氨基转移酶D白蛋白E甲胎蛋白答案：D本题考查的是白蛋白。

肝功能减退时白蛋白含量减低。

单选题4、患者，男，46岁。

阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。

发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。

该患者最可能的诊断是A心房颤动B窦性心动过速C房性期前收缩D阵发性室性心动过速E阵发性室上性心动过速答案：E此病例：症状与心电图特征符合阵发性室上性心动过速。

阵发性室上性心动过速的心电图表现为心率150〜250次/分，节律规则；QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；P波为逆行性。

2018年临床执业医师常考题单选题1、肾小球有效滤过压的定义是A血浆胶体渗透压-肾小球毛细血管血压+肾小囊内压B肾小囊内压+肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压C肾小囊内压-肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压D血浆胶体渗透压+肾小球毛细血管血压-肾小囊内压E肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压答案：E肾小球滤过的动力是有效滤过压。

有效滤过压是促进滤过的动力与阻碍滤过的阻力之差，其中肾小球毛细血管血压是肾小球滤过唯一的直接动力：而血浆胶体渗透压与肾小球囊内压为阻碍滤过的阻力。

故选E。

单选题2、女，55岁。

拔牙后间断发热2个月。

既往有室间隔缺损病史。

实验室检査：血培养为草绿色链球菌。

最有助于明确发热病因的检查是AJaneway损害B瘀点C脾大DRoth斑EOsler结节答案：A本题考查的是感染性心内膜炎。

Janeway损害，为手掌和足底处直径1~4mm无痛性出血红斑，主要见于急性患者。

单选题3、患者，女，78岁。

高血压病史30年，收缩压160mmHg,舒张压70mmHg。

患者脉压异常的最可能原因A美托洛尔B胺碘酮C吱塞米D普罗帕酮E地高辛答案：C首选利尿剂呋塞米缓解左心衰竭引起的喘憋症状。

单选题4、交感神经支配的肌肉是A感觉障碍B肌张力障碍C视觉障碍D平衡障碍E痛性麻痹答案：B椎体系以外调节肌肉运动的中枢神经，锥体外系主要的功能是协调肌群的运动、调节肌张力维持和调整姿势等。

单选题5、男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳粘液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是A肺炎链球菌肺炎B急性肺脓肿C金黄色葡萄球菌肺炎D干酪性肺炎E肺炎支原体肺炎答案：A肺炎球菌肺炎由肺炎链球菌引起，肺段或肺叶呈急性炎症性实变，临床上出现寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，典型体征为肺实变体征。

肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似，但于发病后10-14天咳出大量脓臭痰，X线显示大片浓密浸润阴影，并有脓腔和液平形成。

2018年临床执业医师常考题单选题1、吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是A肺结核B支气管扩张症C肺炎球菌肺炎D急性肺脓肿E支气管胸胰瘘单选题2、患者，女，21岁。

1小时前被刀刺伤就诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。

最可能的诊断是A口服泼尼松B抗结核治疗C营养支持治疗D心包穿刺引流E口服利尿药单选题3、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。

心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。

本例正确治疗是A靴型B梨型C烧瓶样D向左扩大E普大心单选题4、患者，男，38岁。

吸烟患者，因低热、咳嗽3月，痰中带血2月来诊。

查体：T 37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。

最可能诊断是A异烟肼B利福平C乙胺酰胺D吡嗪酰胺E链霉素单选题5、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是AQRS波群宽大畸形的程度B是否存在房室分离C心室率的快慢D静脉应用普罗帕酮是否可终止E对迷走神经刺激的反应单选题6、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是A突发突止B心率>150次/分C心律绝对规则D第一心音强弱不等E大部分由折返机制引起单选题7、男，48岁。

左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。

体温39.1℃，复査血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择A三腔两囊管压迫B血管加压素静点C急诊剖腹探查，止血D输血E纤维胃镜介入治疗单选题8、男，32岁。

突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。

既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。

查体：板块腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失，首选的检查方法是A十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B胃大弯溃疡行胃大部切除术后C胃底贲门溃疡行筲大部切除术后D胃窦溃疡行胃大部切除术后E胃小弯溃疡行胃大部切除术后单选题9、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A肌红蛋白B肌酸肌酐C肌酸肌酶同工酶MBD天门冬酸氨基转移酶E肌钙蛋白单选题10、新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A大腿B小腿C臀部D面颊E上肢单选题11、分泌胃酸的细胞为A壁细胞B主细胞C肥大细胞D黏液细胞EG细胞单选题12、最简单的判断心脏骤停的方法是A触摸大动脉搏动B测量血压C人工呼吸及心脏按压D非同步直流电除颤E气管内或静脉滴入肾上腺素单选题13、与牛乳相比，母乳的优点是A与胃幽门括约肌松弛有关B与胃幽门括约肌紧张有关C与胃贲门括约肌紧张有关D是一种病理现象E以上说法均不正确单选题14、法洛四联症患者的青紫程度主要取决于A肺动脉狭窄的程度B室间隔缺损的大小C室间隔缺损的部位D主动脉骑跨的程度E右心室肥厚的程度单选题15、皮疹为皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱疹和结痂疹A猩红热B水痘C麻疹D幼儿急疹E风疹单选题16、多巴胺药理作用不包括A激动β受体B激动a受体C激动M胆碱受体D激动多巴胺受体E使组胺释放单选题17、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是：A胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C高分辨CT示肺气肿改变D长期大量吸烟史E慢性咳嗽、咳痰病史单选题18、患者，女，45岁，患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛2小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。

2018年《临床执业医师》试题含答案（十六）单选题・1患者，男，40岁。

査体发现“心动过缓"20余年。

平时心率45~55次/分，无心悸，无头晕和乏力，无黑蒙和晕厥。

运动后心率可达到90次/分。

该患者最适宜的处置是A 口服索他洛尔B暂不治疗，随诊C射频消融术D 口服美托洛尔E 口腹胺碘酮【答案】B【解析】患者中年男性，平素无不适。

心率80次/分，律不齐。

心电图示偶发室性期前收缩，超声心电图示心脏结构功能正常，暂不需治疗，随诊即可。

单选题・2肺癌患者出现声音撕哑提示A食管破裂B支气管胸膜痿C肺边缘漏气D自发性气胸E肺大泡破裂【答案】B【解析】患者胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出，最可能是支气管胸膜痿。

单选题・3蛋白质•热能营养不良的少见并发症A正常BI度营养不良CII度营养不良DID度营养不良E极重度营养不良【答案】C【解析】男，2岁，身高80cm,体重7.5kg,皮肤较松弛，股部皮下脂肪约0.3cm,属于□度营养不良。

单选男，28岁。

反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。

腹部査体不可能存在A上腹部轻压痛B上腹部触及包块C腹肌紧张D肠鸣音消失E肠鸣音活跃【答案】E【翩】患者饥饿性上腹痛，进食及碱性药物后可缓解，诊断为十二指肠溃疡，不会出现肠鸣音活跃。

单选题・5糖皮质激素升高血糖的机制是A血压升高，心率加快B血压降低，心率加快C血压升高，心率加慢D血压降低，心率加慢E心律和血压均无变化【答案】A［解析】肾上腺髓质可分别合成、释放的激素：主要有肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（N。

、多巴胺（DA）,三者在化学结构上均为儿茶酚胺类，产生正性力作用。

单选题・6男，30岁，2h前车祸伤及腹部，急诊入院，查体：痛苦面容，意识模糊,反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg,心率120皮肤粘膜苍白，腹部压痛、次/分，正确处理措施是A尿量少，CVP很高B尿量少，CVP较低C尿量多,CVP很低D尿量多，CVP正常E尿量多，CVP偏高【答案】D【新】抗休克补足液体后会出现尿量多，CVP （中心静脉压）恢复正常。