脑血管应用解剖

突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫 、失语等。
诊断
通过CT、MRI等影像学检查进行诊断。
治疗
溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等，同时 配合康复训练。
脑出血性疾病
01
病理生理
脑血管破裂导致血液 流出血管外，形成脑 出血。
02
临床表现
剧烈头痛、呕吐、意 识障碍、偏瘫、失语 等，严重者可危及生 命。Fra bibliotek03诊断
药物治疗（如降脂、降压、抗凝 等）及生活方式干预（如戒烟、 限酒、合理饮食等）。
病理生理 临床表现 诊断 治疗
脑动脉硬化导致血管壁增厚、管 腔狭窄，引起脑部血流减少。
通过脑血管造影、经颅多普勒超 声等检查手段进行诊断。
脑血栓形成与栓塞
病理生理
临床表现
脑血栓形成是在脑血管内形成血栓，导致 血管闭塞；脑栓塞则是其他部位形成的栓 子随血流进入脑血管，造成血管堵塞。
定期体检
建议40岁以上人群每年进行一 次脑血管相关检查，及早发现 潜在病变。
康复指导
对于已经发生脑血管疾病的患 者，应进行专业的康复训练和 指导，提高患者生活自理能力
和生活质量。
06
总结与展望
Chapter
回顾本次课程重点内容
脑血管解剖基础知识
包括脑血管的组成、结构、功能等基本概念。
常见脑血管疾病及其病理生理机制
同时，脑脊液还通过蛛网膜颗粒进入上矢状窦，进而进入血液循环。
03
脑脊液的吸收
脑脊液通过蛛网膜颗粒被吸收进入静脉系统，完成脑脊液循环。当蛛网
膜颗粒吸收功能发生障碍时，可导致脑脊液过多积聚于蛛网膜下隙，形
成脑积水。
04
脑血管常见病变及临床表现

基底动脉
主要负责脑干、小脑和大脑半 球底部血液供应。
脑部血管的特点
01
02
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血管壁较薄
脑部血管的管壁相对较薄， 容易受到损伤。
血管分支多
脑部血管分支较多，血流 阻力较大。
血流速度快
为了保证大脑的正常功能， 脑部血管的血流速度较快。
脑部血管的功能
输送氧气和营养物质
调节体温
脑部血管负责向大脑输送氧气和营养 物质，维持大脑的正常功能。
管狭窄、阻塞、出血等。
血液检查
检测血液中相关指标，如血脂 、血糖、凝血功能等，评估患 者全身状况及脑血管疾病风险 。
脑电图和脑血流图
通过脑电图和脑血流图检查， 了解脑部电生理和血流动力学 变化，辅助诊断脑血管疾病。
临床症状观察
观察患者的临床症状，如头痛 、眩晕、肢体麻木等，结合其
他检查结果进行综合判断。
手术治疗
颈动脉内膜剥脱术
通过手术剥离颈动脉内的 粥样硬化斑块，改善脑供 血。
血管搭桥手术
通过将其他部位的血管移 植到脑部，以改善脑供血。
介入治疗
通过导管等设备将支架或 球囊等器械放置在血管狭 窄处，扩张血管，改善脑 供血。
其他治疗方式
康复治疗
针对脑血管疾病后遗症，进行康 复训练，提高患者的生活质量。
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脑血栓
总结词
脑血栓是由于脑血管内形成血栓，导致血管腔闭塞或狭窄，引起脑组织缺血、 缺氧甚至坏死。
详细描述
脑血栓通常是由于动脉粥样硬化斑块破裂或动脉炎等原因引起的。血栓形成后， 会堵塞血管，导致脑部供血不足或中断，出现相应的神经功能缺损症状，如偏 瘫、失语等。
脑栓塞
总结词
脑栓塞是由于各种原因引起的脑血管栓塞，导致脑组织缺血、缺氧甚至坏死。

脑的动脉
1、 Internal carotid
artery ：supplies anterior 2/3 of cerebral hemisphere and parts of diencephalon
2、 Vertebral artery
supplies postterior 1/3 of cerebral hemisphere and parts of diencephalon, brain stem and cerebellum
颈 内 动 脉 颈总动脉
颈内动脉颅外段
起始 走行 毗邻
颈段通常不笔直， 而是有一定弧度，轻度弯曲。
颈内动脉的行程和分段 1. 颅外段(颈段): 无分支。 2. 颅内段：颈动脉造影一般分其为5段： C5 岩骨段（颈动脉管段，神经节段）；行于颞骨岩部 内，由后外向前内走行 C4 海绵窦段；由后向前 C3 前膝段（虹吸段）；由海绵窦段移行为床突上段的转 折处，呈“C”形走向，发出眼动脉 C2 视交叉池段（床突上段）；位于前后床突连线的 稍上 方，由前向后 C1 后膝段（终段），参与组成脑底动脉环，发出后交通 动脉和脉络丛前动脉。
Anterior cerebral artery
大脑前动脉
Middle cerebral artery
大脑中动脉
前交通 动脉
Anterior choroidal artery
脉络丛前动脉
Posterior communicating artery 后交通动脉
颈内动脉的主要分支
1. 眼动脉：
中央支，即内侧豆纹动脉，包括： A. 返支（Heubner 动脉），供应
壳、尾状核头及内囊前下部； B. 基底支，供应视交叉和下丘脑。

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大脑上和下静脉间的吻合
上矢状窦
Rolando静脉
Labbe吻合
大脑中浅静脉 2020-12-09
Trolard静脉
Labbe静脉
横窦
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Labbe静脉 2020-12-09
Labbe
横窦 22
大脑外侧面静脉的吻合
• Labbe静脉 • Labbe吻合 2020-12-09
• 枕下静脉 inferioe occipital veins • 收集枕叶底面的静脉血，行向前外，注入横窦。
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大脑底面的浅静脉
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大脑静脉
• 大脑深静脉 deep cerebral vein • 为导出大脑半球实质深部静脉血的一群血管，主要收集室周髓质、基底核、内囊、间脑及
• 位于大脑半球背侧面的后部，为上矢状窦和横窦之间的交通静脉。因其位置靠下 亦称下吻合静脉，或Labbe静脉。
• 定义：凡位于外侧裂后方、大脑半球外 侧面枕叶附近的、上矢状窦和横窦之间 的直接交通，称为Labbe吻合，而自 Trolard静脉吻合点向后下方斜行汇入横 窦的吻合静脉称为Labbe静脉。相比而 言，Labbe静脉多见。
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大脑外侧面的浅静脉
• 临床： • Rolando静脉闭塞临床特点： • 对侧偏瘫但不涉及面肌，无言语障碍，下肢受累重于上肢。症状具有很 大搏动性（静脉性瘫的特点）。 • 偏瘫肢体早期出现肌强直。 • 受累肢体伴有精细感觉为主的感觉障碍。
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大脑内侧面的浅静脉
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大脑上静脉