• 进行警示教育
18
更改手术部位标识工具
• 使用不易褪色的医用记号笔或价格低廉的龙胆紫, 在手术切口或附近部位做标识。
• 向患者或其家属说明标识的意义,嘱其清洗时不 要将其清除,也要尽量标记在患者自己能看到的 位置,以免患者因见不到标记而误将其清除。
19
组织培训、学习
• 组织学习手术部位安全标示制度及流程,增强风 险意识,从思想上认识到手术部位标识工作是保 障患者手术安全的重要环节。
得入手术室。 • 病区护士做术前准备时进行核对手术部位标示,如
未做或错误则提醒医生进行标示。 • 规范标识的图案,手术切口或附近部位约3 cm标记
注明“Y”,不能用 “ X” 、“ O” 、“ √” 等符号.
23
“C”阶段—检查阶段
2014年11月份骨科手术病人部位标示执行率
手术 人数
开放性 应做标 骨折 示人数
30
109
43
66 0.394495
合计
267
51
210
74
136 0.352381
5
2014年9月份骨科手术病人部位标示统计图
120 100 80 60 40 20
0 应做标示人数
已做标示人数
骨科一区 骨科二区
6
手术部位标示工作是保障患者手术 安全的一个重要环节, 也是容易被 外科医生忽视的“ 小事” 。
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制定目标与三级医院缩小差距,手 术部位识别标示的执行率接近 100%
8
“O”阶段—成立CQI小组
• 组长:吕书军 李立东 • 组员:史少华 洪晔 蒋栋 陈志刚 崔海
东 潘亚娟 严缘园 洪小丽
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