心理咨询案例大全
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第1篇一、案例背景案例名称:“阳光心态,拥抱未来”——大学生心理健康辅导案例案例来源:本案例来源于某高校心理咨询中心,由心理咨询师根据实际咨询过程整理而成。
二、求助者基本情况1. 人口学资料姓名:李明(化名)性别:男年龄:20岁籍贯:山东省济南市专业:计算机科学与技术入学时间:2022年9月2. 心理状况求助者自述,自入学以来,在学习、生活和人际交往中存在诸多困扰,具体表现如下:(1)学习压力:面对大学的学习环境和课程设置,求助者感到难以适应,学习效果不佳,成绩下滑,导致自信心受挫。
(2)人际关系:求助者性格内向,不善与人交流,与同学关系较为疏远,感到孤独和焦虑。
(3)生活适应:求助者离开家乡来到陌生的城市,生活节奏和生活方式发生了较大变化,导致情绪波动较大。
三、咨询目标1. 帮助求助者调整心态,树立正确的学习观念,提高学习动力。
2. 帮助求助者改善人际关系,提高沟通能力,建立良好的人际关系。
3. 帮助求助者适应大学生活,调整生活节奏,缓解心理压力。
四、咨询过程1. 第一次咨询(1)建立咨询关系:心理咨询师与求助者进行初步沟通,了解求助者的情况,建立信任关系。
(2)评估求助者心理状况:通过心理测验和访谈,了解求助者的心理状况,初步判断求助者存在焦虑、抑郁等情绪问题。
(3)制定咨询方案:根据求助者的情况,制定针对性的咨询方案,包括认知行为疗法、情绪调节技巧等。
2. 第二次咨询(1)学习观念调整:心理咨询师与求助者共同探讨学习观念,帮助求助者树立正确的学习目标,提高学习动力。
(2)情绪调节技巧:教授求助者情绪调节技巧,如深呼吸、正念冥想等,帮助求助者缓解焦虑、抑郁等情绪。
3. 第三次咨询(1)人际关系改善:心理咨询师与求助者共同探讨人际关系问题,帮助求助者提高沟通能力,建立良好的人际关系。
(2)生活适应:心理咨询师与求助者共同探讨生活适应问题,帮助求助者调整生活节奏,缓解心理压力。
4. 第四次咨询(1)总结与反馈:心理咨询师与求助者总结咨询过程,评估咨询效果,并对求助者提出建议。
心理咨询案例集案例一,焦虑症。
小王因工作压力大,生活节奏快,经常出现焦虑情绪。
他感到心慌、胸闷、呼吸困难,甚至出现恐慌发作。
在心理咨询师的帮助下,小王学会了放松自己的身心,通过深呼吸和放松训练,逐渐减轻了焦虑症状。
咨询师还教导他如何正确对待工作和生活中的压力,帮助他建立了更加健康的生活方式。
案例二,抑郁症。
小李因生活中的挫折和困难,长期处于抑郁情绪中。
他感到无助、失落、对未来充满绝望。
在心理咨询师的指导下,小李逐渐认识到自己的负面情绪,并学会了积极应对。
咨询师通过认知行为疗法和心理支持,帮助小李重建了对生活的信心,逐渐摆脱了抑郁症状。
案例三,婚姻问题。
小张和他的妻子在婚姻中出现了矛盾和摩擦,双方经常为琐事争吵不断。
在心理咨询师的引导下,他们学会了有效沟通和情感表达的技巧,逐渐解决了彼此之间的矛盾。
咨询师还帮助他们重新审视婚姻中的问题,找到了解决问题的方法,最终修复了婚姻关系。
案例四,学习压力。
小刘因学业压力大,经常感到焦虑和压力。
在心理咨询师的帮助下,他学会了有效的学习方法和应对压力的技巧,逐渐减轻了学习压力。
咨询师还教导他如何调整心态,树立正确的学习观念,帮助他建立了更加健康的学习方式。
案例五,人际关系。
小王因和同事之间的人际关系问题,经常感到困扰。
在心理咨询师的指导下,他学会了与他人有效沟通和处理人际关系的技巧,逐渐改善了和同事之间的关系。
咨询师还帮助他调整了自己的心态,帮助他建立了更加积极健康的人际关系。
以上案例仅为心理咨询中的一部分,每个案例都反映了心理咨询的重要性和价值。
心理咨询师在咨询过程中,通过专业的技能和方法,帮助个体解决了心理问题,促进了个体的心理健康和成长。
希望更多的人能够重视心理健康,及时寻求心理咨询的帮助,共同迈向更加健康、幸福的人生。
心理咨询实例大全1. 抑郁症实例1:病人A病人A是一个年轻女性,她最近一直感到情绪低落、对任何事情都失去了兴趣。
她感觉自己没有动力去完成工作或与他人交往。
经过心理咨询师的评估,病人A被诊断为抑郁症。
咨询师采取了认知行为疗法的方法,帮助病人A认识到自己消极的思维模式,并教授她一些积极的应对策略。
通过在咨询过程中与病人A建立信任和理解的关系,她逐渐恢复了自己的情绪和生活动力。
实例2:病人B病人B是一位年长男性,他在生活中感到了长期的压力和悲伤。
咨询师通过与病人B的对话,发现他之前经历了一次重要的人生损失,这导致了他的抑郁症状。
通过心理咨询,病人B得到了情绪的释放和安慰。
咨询师通过引导病人B表达他的情感和痛苦,帮助他逐渐接受并面对失去的事实,并逐渐走出了抑郁的困境。
2. 焦虑症实例1:病人C病人C是一个年轻女性,她经历了工作和人际关系上的持续压力,导致她出现了焦虑症状。
咨询师通过与病人C的谈话,发现她对于未来充满了担忧和恐惧。
通过认知行为疗法,咨询师帮助病人C识别并改变她的消极思维模式,教授她应对焦虑的技巧,如深呼吸和放松练。
病人C渐渐学会了控制自己的焦虑情绪,并逐渐恢复了对生活的信心。
实例2:病人D病人D是一位男性,他因长时间遭受社交焦虑的困扰而寻求心理咨询。
咨询师通过与病人D的互动,了解到他对社交场合感到不安和紧张。
通过咨询过程中的角色扮演和暴露疗法,病人D逐渐面对了他的社交恐惧,并学会了应对焦虑的技巧。
他逐渐变得更加自信,并能够在社交场合中更好地应对自己的情绪。
以上是一些常见的心理咨询实例,不同的病人有不同的情况和症状,因此具体的咨询方法和疗程也可能会有所不同。
需要根据每个人的具体情况制定个性化的咨询计划。
心理咨询经典案例集
案例一:焦虑症患者的突破
问题描述
某男性患者在工作和家庭生活中经常感到焦虑和压力,导致睡眠质量下降,食欲减退,情绪低落。
他希望通过心理咨询找到解决办法。
解决方案
心理咨询师采用认知行为疗法,通过理解患者的思维模式和行为惯,协助他改变消极的自我评价和情绪反应。
同时,咨询师给予患者情绪管理技巧和放松训练,帮助他面对焦虑感和压力,逐渐恢复正常生活。
结果
经过多次咨询,患者逐渐学会了对抗消极思维,认识到自己的能力和价值,恢复了自信心。
他能更好地应对工作和家庭压力,睡眠和食欲也得到了改善,情绪更加稳定。
案例二:青少年自尊心建设
问题描述
某女性青少年在学校中遭受同学欺凌,导致她自尊心受到损伤,感到沮丧和自卑。
她希望通过心理咨询恢复自信。
解决方案
心理咨询师采用人本主义心理学,并结合艺术治疗的方法,与
患者建立信任和关系。
在咨询过程中,咨询师通过倾听和支持,鼓
励患者表达情感,并提供积极的反馈和建议。
同时,艺术治疗提供
了一个非言语表达的途径,患者可以通过绘画、写作等方式探索内
心世界。
结果
通过咨询和艺术治疗,患者逐渐恢复了自信和自尊心。
她学会
了更好地与他人沟通,表达自己的需求和意见,并建立了积极的人
际关系。
她的研究成绩和生活品质也有了显著提高。
以上是两个心理咨询的经典案例,通过不同的方法和技巧,心理咨询帮助了患者解决了他们的心理问题,使他们恢复了心理健康和积极的生活态度。
学生心理辅导案例集在当今社会,学生心理健康问题备受关注。
随着教育体制的进一步发展,学校对于学生的心理辅导也变得越来越重要。
本文将通过一些真实的案例,探讨不同类型学生在心理辅导过程中面临的问题,并提供相应解决方案。
案例一:陈同学的自尊心问题陈同学是一个高中二年级的学生,他沉默寡言、内向害羞。
他总是觉得自己无法达到父母和老师对他的期望,因此他开始失去自信并逐渐退缩。
在心理辅导过程中,我与他建立了信任关系,并鼓励他充分认识到自己的优点和潜力。
通过积极参与各种活动和让他感兴趣的领域,我帮助他重新建立起自尊心,并增强了他的社交技巧。
案例二:张同学的焦虑症状张同学是一名初三学生,在即将到来的高考中感到极度压力。
她整天担心成绩不够好、担忧未来前景等等。
在与她的心理辅导中,我以平等、理解和关怀的态度与她交流。
我引导她学会积极面对压力,并帮助她制定合理的学习计划。
同时,我也教给她一些放松和应对焦虑的技巧,如深呼吸、冥想和锻炼身体等。
逐渐地,张同学减少了焦虑症状,并取得了理想的考试成绩。
案例三:王同学的社交困难王同学是一个小学四年级的学生。
他性格开朗外向,但却在和同龄人交流时遇到了很大的问题。
他经常会感到不知道如何与别人建立起友好关系。
在心理辅导中,我通过角色扮演和情境模拟让他提高自己的社交能力。
我还鼓励王同学参加校内外丰富多彩的活动,在良好互动环境中培养他与人相处的技巧。
渐渐地,王同学变得更加自信,并能轻松与其他孩子建立起友谊。
案例四:刘同学对未来迷茫刘同学是一名大二大学生。
在课业压力和职业规划的双重挑战下,他感到困惑和迷茫。
我与他一起制定了明确的目标,并帮助他找到适合自己的发展方向。
我鼓励他通过实习、参加社区活动以及寻求导师指导来拓宽自己的视野并积累经验。
通过这些辅导措施,刘同学重新找回了对未来的信心,并为自己制定了可行的职业发展计划。
结语:上述案例只是学生心理辅导中涉及的一小部分情况,每个学生都有自己独特的需求和问题。
心理健康优秀咨询案例
标题1:如何缓解焦虑
案例描述:张女士,35岁,是一名会计师。
由于工作压力大,长期焦虑、失眠。
她寻求心理咨询师的帮助,咨询师为她制定了一系列放松训练和认知重塑技巧,帮助她管理焦虑情绪,从而改善了睡眠质量,提高了工作效率。
标题2:如何重拾自信
案例描述:李先生,28岁,高中时因长期受欺凌而自卑、孤僻。
经过心理咨询师的引导,他逐步认识到自己的价值,学会关爱自己,主动参加社交活动,与他人建立良好的人际关系,重拾了生活的信心。
标题3:如何走出抑郁
案例描述:王女士,42岁,由于工作、婚姻、生活等多方面的压力导致严重抑郁。
经过心理咨询师的疏导和积极心理干预,她意识到正确认知并调整负面情绪的重要性,逐步建立起乐观积极的人生态度,走出了抑郁的阴霾。
标题4:如何应对人际关系冲突
案例描述:张先生,45岁,由于工作中与同事存在分歧和矛盾,情绪经常失控,导致人际关系紧张。
咨询师教会他用积极的沟通方式解决矛盾,培养同理心和宽容态度,从而改善了与同事的关系,工作环境也变得更加融洽。
标题5:如何重塑生活方式
案例描述:李女士,52岁,退休后生活无趣、缺乏目标。
经过心理咨询师的指导,她认识到积极的生活态度对身心健康的重要性。
她开始参加社区活动、学习新技能、结交新朋友,生活重新充满活力和乐趣。
通过这些优秀案例,我们可以看到通过专业的心理咨询和干预,很多人都获得了情绪管理、自我认知、人际交往、生活方式的改善,从而提高了生活质量和幸福感。
心理健康咨询能够为人们解决各种各样的心理困扰,是非常有价值的。
心理健康教育案例20个心理健康教育案例20个1. 阿明是一位高中生,最近总是感到疲倦和焦虑。
他的成绩下降了,朋友们的关系也变得紧张。
经过心理咨询师的引导,阿明意识到自己过于紧张和担心未来的压力,学会了放松和调整自己的心态,逐渐恢复了学业和人际关系。
2. 小红是一位大学生,她患有社交恐惧症,导致她无法正常与他人交流和参与课堂活动。
通过心理咨询师的帮助,小红学会了表达自己的感受和需求,并参加了一些社交活动,逐渐克服了社交恐惧症,提高了自信心。
3. 张华是一位工作多年的职场人士,工作压力大,经常加班,导致他失眠和焦虑。
通过心理辅导,张华学会了合理安排时间,保持工作与生活的平衡,改善了睡眠质量和心理状态。
4. 李明是一位中学老师,他在教育孩子的过程中感到挫败和无力。
经过心理咨询师的指导,李明学会了控制情绪,调整教学方法和与学生的沟通方式,提高了学生的学习积极性和自信心。
5. 小芳是一位初中生,她经常被同学欺负和排挤,导致她变得自卑和消沉。
经过心理咨询师的帮助,小芳学会了与同学建立良好的人际关系,提升了自尊心和抵抗力,摆脱了欺凌情况。
6. 王先生是一位企业高管,工作压力大,容易发脾气和与他人发生冲突。
通过心理辅导,他学会了情绪管理和冲突解决技巧,提升了领导力和团队合作能力。
7. 小明是一位小学生,他经常因为学习成绩低而受到父母的批评和压力。
经过心理咨询师的引导,小明学会了更加积极有效的学习方法,提高了学习成绩,同时改善了与父母的沟通。
8. 张女士是一位刚刚失去亲人的人,她陷入了悲伤和绝望的情绪中。
经过心理咨询师的陪伴和理解,张女士逐渐接受了亲人的离世,并学会了面对悲伤的情绪,恢复了正常生活。
9. 李先生是一位退休老人,由于失去了工作和社交圈,他感到孤独和无助。
通过心理咨询师的指导,李先生学会了积极参与社区活动,与他人建立联系和分享生活,摆脱了孤独感,找回了生活的乐趣。
10. 小华是一位高中生,她对自己的外貌非常不满意,导致她对身体有严重的恶心和不安的感觉。
专业心理咨询实际案例专业心理咨询实际案例:1. 案例一:抑郁症患者患者是一位30岁的女性,她出现了长时间的情绪低落、失眠、食欲减退等症状。
经过专业心理咨询师的评估,发现她患有抑郁症。
咨询师采用认知行为疗法来治疗她的抑郁症,通过帮助她改变消极的思维模式和行为习惯,逐渐恢复了她的心理健康。
2. 案例二:焦虑症患者一位男性患者在工作和生活中出现了持续的焦虑和不安。
经过专业心理咨询师的评估,发现他患有焦虑症。
咨询师采用心理放松训练和认知重建等方法,帮助他减轻焦虑症状,并教给他应对焦虑的技巧和策略。
3. 案例三:婚姻问题一对夫妻因为长期的沟通问题和争吵而来到心理咨询师处寻求帮助。
咨询师通过夫妻共同参与的婚姻咨询,帮助他们改善夫妻关系,学会有效沟通,解决矛盾,最终重建了他们的婚姻。
4. 案例四:自尊问题一位大学生在学业和社交中出现了自尊问题,导致他缺乏自信和抑郁。
经过专业心理咨询师的辅导,他逐渐改变了对自己的看法,增强了自尊心,并在学习和人际关系中取得了积极的变化。
5. 案例五:创伤后应激障碍一位女性在遭受严重创伤后出现了创伤后应激障碍的症状,包括噩梦、回忆、情绪波动等。
专业心理咨询师通过心理治疗和眼动脱敏与再处理治疗,帮助她减轻了症状,并逐渐恢复了正常生活。
6. 案例六:家庭暴力受害者一位女性受到丈夫的家庭暴力,导致她产生了强烈的恐惧和焦虑。
通过专业心理咨询师的帮助,她学会了保护自己的方法,增强了内心的力量,并最终勇敢地离开了暴力环境。
7. 案例七:学业压力一位高中生因为学业压力导致焦虑和抑郁。
心理咨询师通过认知行为疗法和心理支持,帮助他调整学习态度,减轻学业压力,提高学习效果,并帮助他建立积极的心理健康。
8. 案例八:职业困惑一位职场人士在工作中遇到了职业困惑,不知道自己的职业发展方向。
专业心理咨询师通过职业咨询和测试,帮助他了解自己的职业兴趣和能力,为他提供职业规划建议,帮助他找到适合自己的职业道路。
第五期案例分析一、一般资料求助者:李某,男,20岁,大学二年级学生,独子。
身高大约1. 80米左右,体态正常,无重大躯体疾病历史。
父母均为企业工人,高中文化,家庭基本和睦,无老人同住。
家族无精神疾病历史。
二、求助者自诉高考备战开始后,每次模拟考试或小测验前“不知怎的就有了一种说不出的紧张,心烦意乱,坐卧不宁”;到后来,“感到心脏都快跳出来了”,有“喉头堵塞”或“透不过气”马上要窒息之感,出现胸痛不适的躯体症状,有时甚至全身都有处于无以名状的难受中。
“以后情况越来越严重,至今有3年多的时间”,“其中二次参加高考的经历更加重了紧张程度”。
“希望咨询师尽快帮助解决这个问题,因为国家文凭考试马上一门接一门的来了,通不过就拿不到学历”。
三、咨询师观察了解到的情况咨询师发现来访者主诉时,双腿不停的在颤抖,右手一直在反复系上衣最下面的一枚扣子。
父母主诉,孩子考试前的行为和情绪与平时差异很大,比如情绪波动厉害,表现为不安、害怕,感到恐惧;做的动作让家人心烦意乱,如坐立不安、来回走动、搓手顿足等;而且还出现了出汗、心悸、头晕、腹痛、尿频、尿急等现象,脾气也变得急躁。
李×从小随父母生活。
由于历史原因,父亲希望通过上大学改变自身命运的理想和志向成了泡影,便将全部期望寄托于独子李×身上。
父母对李×百般溺爱、娇生惯养,从不让他做任何家务事,每天可做的唯一一件事就是学习。
他在父亲的灌输下形成的强烈的“出人头地”意识与其一般的智能,责任心和意志力不强形成了巨大的反差。
高考前,教室黑板上每天变化的高考日期的倒计时和随时变化着的同学们的考试成绩一览表,加上父亲那企盼的目光,给李×造成了巨大的心理压力。
他食欲下降、恶心、心慌、心悸,惶惶不可终日。
在7月7日的考场上,李×突然感到心中一阵恐惧、慌乱,头脑变得一片空白。
他压抑着紧张情绪,结果越压抑就越紧张、越恐惧、越慌乱。
最终李×落榜了。
面对这巨大的打击,他长时间不能从失望、痛苦、无助的情绪中解脱出来。
为了再次实现“出人头地”的梦想,李×进入一所著名的重点中学复读。
作为一名借读生,他忍受着白眼、冷言冷语、不公平的待遇。
他变得少言寡语、郁闷不乐,更加惶恐不安。
然而,高考失利给他带来的后遗症表现得越发明显——每逢考试前许多天,他便出现食欲下降、失眠、健忘、坐立不安、手脚冰凉等症状,无法正常学习、考试。
面对第二次高考,李×由渴望变成恐惧,甚至想放弃第二次高考。
在父母的劝说下,他最后还是参加了高考。
但第一门考试时,考场出现了异常,气氛一时混乱,他心里的恐惧感一时间达到了极点,以至于第一门考试发挥欠佳,继而影响以下几门考试的成绩。
这一次,他勉强考取了一所民办高校。
在李×上大学的一年多时间里中,面对着一次次的考试,焦虑、恐惧不安的情绪便每每出现。
同学们经常把李×这种判若两人的表现作为笑谈的对象,李×因此和同学们的关系比较紧张。
四、心理测验结果:1、《艾森克人格问卷》测验结果:结果有效;E:48分,P:54,N:72。
2、《焦虑自评量表》测验结果:总粗分:54,标准分:68分。
依据以上案例,回答以下问题:一、该求助者的主要症状是什么?二、本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?三、引发求助者问题的原因是什么?四、拟订的咨询目标是什么答案一、求助者的主要症状是:躯体症状:出汗、心悸、头晕、腹痛、尿频、尿急等情绪方面:情绪波动厉害、不安、害怕,感到恐惧行为方面:坐立不安、来回走动、搓手顿足社会功能方面:无法正常学习、考试,和同学们的关系比较紧张。
二、本案例最可能的诊断:焦虑性神经症诊断依据:(1)根据正常与异常心理活动的“三原则”判断,该求助者的知、情、意协调、一致,个性稳定,有自知力,主动就医,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。
(2)对照症状学标准,该求助者表现出焦虑、烦躁等症状。
从严重程度标准看,该求助者的反映强度较为强烈,为自己的发展前途担忧,长期情绪不好;不良情绪泛化到生活的其它方面,社会功能受损,给本人造成极大痛苦。
病程标准看,病程三年多。
三、引发求助者问题的原因是:1)生理原因:无明显的生理原因2)社会原因:家庭教育(父母的百般溺爱、娇生惯养,全部期望寄托于独子李×身上);负性生活事件(高考落榜);缺乏社会支持(同学的讥讽)。
3)认知原因:强烈的“出人头地”意识四、拟订的咨询目标是:根据以上的评估与诊断,同来访者进行协商,确定如下咨询目标:具体目标和近期目标:降低来访者的焦虑程度,改善其当前的人际关系,增强学习兴趣,提高学习成绩。
最终目标与长期目标:完善来访者的个性,改变其对成才的错误认知。
第六期案例分析一、一般情况:求助者:魏某,女,20岁,中专二年级学生,未婚。
二、求助者自述:该求助者有一妹(18岁)同年考入同一所学校,专业不同。
自从与妹同时入学以来,日常生活几乎全部由其包揽,一日三餐亲自买给妹妹吃,无论妹妹是否愿意,必须当着其面吃下,即使已吃过也必须吃;妹妹时常出于无奈,借口支走姐姐后把剩余饭菜扔掉。
患者有时因学习紧张无暇顾及妹妹时,便异常不安和恐惧,唯恐有危险,夜不能寐,次日早晨必去探望,方能安心。
患者称妹妹太小,不懂事,身体不好,必由自己照顾才行,妹妹自上学一年多以来,独自上街两三次,哪怕有同伴,姐姐知后也不放心,责怪妹妹不懂事,不能体谅其苦心等。
患者对自己所做的一切,自感非常疲倦,不愿做,但又迫使自己不得不做,不然则焦虑不安,无法正常生活。
自我强迫与自我反强迫同时存在,异常痛苦,学习成绩日渐下降,主动到我校咨询室咨询。
三、咨询师观察了解到的情况:该求助者初中时曾与一男友感情甚好,其母恐影响学业,提出要么放弃学业与男友继续交往;要么与男友断交继续完成学业。
为此,求助者曾拒绝吃饭,但迫于压力放弃了与男友交往。
升入中专后思念男友,曾三次写信均无回音,便每周写一次信不寄出,如此近一年。
后来思念淡化,心渐平静,但焦虑心情仍无所减。
自上学以来思母心切,每接母亲来信泪眼模糊,心里无法平静。
回信时每次都泪痕于信上,经常睡眠不好,常梦见母亲病危,恶梦醒来时泪流满面。
求助者对母亲强行使其与男友分离,心存怨恨;理智又告诉母亲是对自己的爱与责任。
升入中专后对生活不适应及专业兴趣的缺乏,学业困难带来新挫折,感到异常焦虑无以宣泄;强迫妹妹行事,认为是在合情合理的照顾妹妹,妹妹的不理解让求助者感到焦虑,无所适从,疲惫不堪。
依据以上案例,回答以下问题:一、该求助者的主要症状是什么?二、对该求助者如何进行初步诊断并说明理由?三、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?四、怎样和该求助者商定咨询方案?五、在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时要注意些什么?六、在本案例中,应用面质技术的目的是什么?第六期案例分析答案一、该求助者的主要症状是:痛苦、焦虑、情绪不稳、睡眠障碍、有内心的冲突、兴趣下降、强迫意向。
二、对该求助者的初步诊断是:强迫性神经症。
诊断依据:(1)据病与非病三原则:求助者的主观体验与客观世界不相符,失去同一性,表现为有时无暇顾及妹妹时,便异常不安和恐惧,唯恐有危险,夜不能寐,自己不能克服等;求助者具有知情意的内在一致性,表现为对自己所做的一切,自感非常疲倦,不愿做,并为此感到焦虑痛苦、出现睡眠困难等;求助者的人格相对稳定,符合稳定性原则,表现为求助者对母亲强行使其与男友分离,心存怨恨;理智又告诉母亲是对自己的爱与责任,与其成长后在强迫症状中体现出来的强迫妹妹行事,妹妹的不理解让求助者感到焦虑相一致。
(2)对照症状学标准:该求助者符合神经症诊断标准,以强迫意向、强迫行为为主导症状;有意识的自我强迫与反强迫并存,二者间的冲突使求助者感到焦虑和痛苦;其强迫症状起源于自己内心,不是被别人或外界影响强加;求助者也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱;社会功能受损;符合症状标准至少已3个月。
(3)该求助者自知力完好,表现为求助者感到内心十分痛苦,并能够意识到自己的行为超出正常范围,属自知力完整;主动寻求咨询师帮助,有主动求医的动机;该求助者迫切希望咨询师能够帮助他摆脱困扰,重新恢复正常。
因此,该求助者不属于重性精神病。
三、对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:1、对该求助者可选用MMPI测验,用来探询其病理人格特征以及做精神病的鉴别诊断。
2.对该求助者可选用SAS测验,以评估其在焦虑方面的状态及程度。
3.对该求助者可选用SDS测验,以评估其在抑郁方面的状态及程度。
4.对该求助者可选用SCL-90测验,以了解其对自身症状的评估以及程度。
四、与该求助者商定咨询目标时应注意:1、首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。
2、根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。
3、咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。
4、当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。
5、咨询师应对咨询目标进行整合。
6、最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。
7、咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。
五、在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时要注意避免提问失误,主要体现在:1、避免“为什么”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性。
2、避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息。
3、避免多重问题,因为这类问题往往使求助者不知所措。
4、避免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答。
5、避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。
6、避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索。
六、面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。
在本案例中,应用面质技术的目的在于:1、促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。
2、激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动。
3、促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。
4、促进该求助者明确自己的资源,并善加利用。
5、给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。
第七期案例分析加油一、一般情况:求助者:唐某,男,28岁,研究生学历,汉族,某公司部门经理,未婚。
收入中等,经济状况良好。
二、求助者自述:从小性格较内向,不爱说话,生活在很传统的家庭,父母是中学教师,感情融洽,但对他管教很严厉,从小要求他做一个懂事规矩的孩子,做任何事情都要做的最好,养成了做事情按部就班、追究完美的习惯,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到做好为止。
兴趣爱好较少,很少与同伴玩耍、作游戏,只是一心学习。
从小学到大学,学习成绩很优秀,一直名列前茅,偶然一次考试不好,就非常难过,担心对不起父母。