2020年公卫执业医师《临床综合》试题及答案(卷五)

执业医师资格考试《公卫执业医师》综合练习题（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、影响健康的主要因素有A、物理因素、化学因素、环境因素、生物遗传因素B、物理因素、化学因素、环境因素、生活方式C、物理因素、化学因素、生活方式、卫生服务D、环境因素、生活方式、生物遗传因素、卫生服务E、物理化学因素、环境因素、生活方式、卫生服务【参考答案】：D2、5岁男童，在跟小朋友玩时，把一小球放入口中吞下，表现为突然呛咳，面色青紫，呼吸困难，此时应该采取的措施是A、嘱小儿蹦跳，将异物咳出B、刺激咽喉部，将异物咳出C、观察，必要时送往医院D、拍背，帮助孩子咳出异物E、立即送往医院【参考答案】：E3、能降低血糖浓度的激素是A、皮质醇B、肾上腺素C、胰岛素D、生长素E、甲状腺素【参考答案】：C4、关于医学伦理学基本原则的说法，正确的是A、四个基本原则中不伤害原则是最重要的B、在实际应用中，这四个原则只有在不冲突的情况下才有效C、四个基本原则中有利原则是最重要的D、这四个原则中公正原则是最不重要的E、这四个原则之间经常发生冲突【参考答案】：E5、个性心理特征是什么时期出具雏形的A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期【参考答案】：C6、下列哪项不是Ⅱ度烧伤的特点A、有水疱B、创底肿胀发红、剧痛C、可见网状栓塞血管D、34周愈合E、愈合不留瘢痕【参考答案】：C7、20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，诊断应考虑A、急性乙型肝炎B、急性甲型肝炎C、急性戊型肝炎D、急性甲、乙型肝炎E、急性丁型肝炎【参考答案】：B8、听觉适应是指A、强噪声下暴露时间短，听阈提高10dB以上，离开噪声环境数分钟即可恢复B、一种器质性听觉器官损伤C、是一种永久性的听阈位移D、强噪声暴露下时间较长，听力明显下降，听阈提高15dB，离开噪声环境后较长时间内听力才能恢复E、强噪声暴露下时间较长，听力明显下降，听阈提高30dB，离开噪声环境后较长时间内听力才能恢复【参考答案】：A9、关于婴儿期特点下列哪项是错误的A、体格生长发育和神经精神发育极为迅速B、对蛋白质的能量需求相对较高C、消化吸收功能尚不健全D、容易发生消化不良和营养紊乱E、对传染病的免疫力较新生儿期增强【参考答案】：E10、鼠疫杆菌对血管内皮细胞有毒性的菌体成分是A、F1抗原B、V抗原C、W抗原D、V抗原和W抗原的结合物E、MT【参考答案】：D11、寿命表10岁者期望寿命取决于A、10岁前各年龄组的人口死亡率B、10岁后各年龄组的人口死亡率C、10岁组的人口死亡率D、10岁及10岁后各年龄组的人口死亡率E、以上都不对【参考答案】：D12、社会因素影响健康的规律与特点下列正确的是A、恒常性与积累性B、泛影响性和变异性C、交互作用与特异性D、恒常性与易变性E、积累性与跳跃性【参考答案】：A13、所谓流行病学描述性研究是指A、在特定时间内了解人群中疾病或健康状况及其相关因素的情况B、长期、系统地收集监测疾病及相关．问题的有关资料C、在群体水平上研究疾病与某一(或某一些)因素的关系D、通过收集、分析某一地区或某特定人群在特定时间内已有的常规数据进行研究E、通过调查、观察，了解所研究问题(如疾病、健康状况或其他卫生事件)在人群中的分布情况的一类方法【参考答案】：E14、生长素介质的作用是A、抑制生长素的分泌B、刺激生长素分泌C、促进脑的发育D、促进软骨的发育E、以上都不对【参考答案】：D15、机体对毒作用敏感性不同的主要原因中，不包括A、代谢酶的遗传多态性B、修复能力差异C、受体因素D、宿主的其他因素E、剂量不同【参考答案】：E16、在氯化消毒法中，哪一种是杀菌能力最强的物质A、漂白粉加入水中后水解成的次氯酸(HOCI)B、次氯酸在水中电离反应生成的次氯酸根(OClˉ)C、漂白粉消毒时生成的氢氧化钙D、漂白粉加入水中后水解成的氯离子(Clˉ)E、以上都不是【参考答案】：A17、传染病的免疫预防最主要的方法是A、人工被动免疫B、人工自动免疫C、被动自动免疫D、接触传染源后获得隐性感染或病后免疫E、接种丙种球蛋白【参考答案】：B18、若正常成年男子的血铅含量X取对数后的数值呈正态分布。

2020年公卫执业医师《临床综合》试题及答案（卷三）一、A11、痢疾的传播媒介可以是A、生活物品B、水源C、食物D、苍蝇E、以上全是2、目前我国引起痢疾的优势血清群有A、宋内志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、痢疾志贺菌E、A+B3、急性菌痢主要的病变部位为A、小肠B、直肠和乙状结肠C、横结肠D、升结肠E、回盲部4、流行性出血热发热期治疗，哪一项是错误的A、补液B、高热早期可用激素C、纠正酸中毒D、解热镇痛药E、纠正电解质紊乱5、伤寒最严重的并发症是A、肠出血B、中毒性心肌炎C、肺炎D、肠穿孔E、胆囊炎6、传染病复发最常见于A、流行性出血热B、流行性脑膜炎C、伤寒D、斑疹伤寒E、乙型脑炎7、伤寒沙门菌的致病特点是A、不引起菌血症B、只在肠道内繁殖，引起肠道病变C、疾病全程均可取粪便进行微生物学检查D、病后可长期排菌E、病后获得短时间的免疫力8、肥达试验检测病人体内哪种物质的有无及其含量A、血清中抗原B、血清中抗体C、大便中细菌D、尿液中细菌E、胆汁中细菌9、伤寒的典型临床特征为A、持续发热B、相对缓脉C、反应迟钝D、玫瑰疹与白细胞减少E、以上全是10、防治日本血吸虫病的有效措施是A、查治病人、病畜B、控制和消灭钉螺C、加强粪便管理D、做好个人防护E、包括以上各项的综合性防治措施11、在血吸虫的生活史中，对人畜具有感染性的阶段是A、虫卵B、毛蚴C、尾蚴。

2020年公卫执业医师《临床综合》试题及答案（卷六）一、A11、可能引起宫颈癌的病原体是A、单纯疱疹病毒B、沙眼衣原体C、淋病双球菌D、解脲支原体E、风疹病毒2、宫颈癌可能因A、淋病感染B、梅毒感染C、艾滋病病毒感染D、人乳头瘤病毒感染E、沙眼衣原体感染3、以下关于宫颈癌的叙述错误的是A、宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤B、患者的年龄分布呈双峰状，25～29岁和60～64岁C、宫颈癌的发病与性生活紊乱、过早性生活、分娩年龄小、多产、经济状况低下、种族等因素有关D、通过性交而传染的某些病毒可能与宫颈癌的发病有一定关系E、多数宫颈癌起源于宫颈移行带4、患子宫内膜癌最重要的危险因素为A、初次性交年龄过早B、多个性伴侣及性生活紊乱C、生育过早、过多、过密D、内源性或外源性雌激素E、病毒感染5、胎产式是指A、胎儿在子宫内的姿势B、胎儿位置与母体骨盆的关系C、胎体纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E、最先进入骨盆入口的胎儿部分6、临产后起主要作用的产力是A、膈肌收缩力B、腹肌收缩力C、子宫收缩力D、肛提肌收缩力E、圆韧带收缩力7、不是决定孕妇分娩因素的是A、产力B、医生的水平C、产道D、胎儿E、精神心理因素8、诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是A、尿妊娠试验B、基础体温测定C、B型超声检查D、阴道脱落细胞学检查E、宫颈黏液涂片干燥后镜检9、妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的是A、妊娠晚期舒张压一般偏高B、心排出量自妊娠20周逐渐增加C、心脏容量至妊娠末期约增加25%D、心排出量至妊娠32～34周达高峰E、妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次10、过期妊娠时A、孕妇体重不再增加或稍减轻B、孕妇体重稍增加C、孕妇体重继续增加D、羊水量保持不变E、羊水继续增加11、关于妊高征的防治以下哪项是不正确的A、左侧卧位B、严格限制盐的摄入C、给予降压药D、预防低钙E、预防和纠正贫血12、诊断妊娠期高血压时，主要应与下述的哪种疾病相鉴别A、高血压B、慢性肾炎合并妊娠C、慢性肾炎合并高血压D、糖尿病合并高血压E、高血脂合并妊娠13、妊娠期高血压基本病变是A、全身小动脉痉挛B、全身小静脉痉挛C、全身动脉痉挛D、全身静脉痉挛E、心脏小动脉痉挛14、临产开始的标志是A、有宫缩B、见红C、胎儿下降感D、破膜E、有规律且逐渐增强的子宫收缩15、不符合细菌性阴道病的是A、阴道分泌物呈鱼腥味改变，性交后加重B、线索细胞阳性C、均质、稀薄、白色阴道分泌物D、用碱性冲洗液冲洗阴道E、首选甲硝唑、克林霉素等治疗16、关于产褥感染的描述，以下哪项正确A、产后病原菌侵入全身任何组织或器官，造成局部和全身感染B、产后病原菌侵入生殖道造成的生殖系统的感染C、产后病原菌侵入生殖道和乳腺组织，造成局部和全身感染D、产褥感染是产妇死亡的第一位原因E、产后4周内，体温至少2次达到或超过38℃者，称为产褥病率17、产褥期产妇乳房的主要变化是A、乳房增大B、乳汁的产生C、射乳D、泌乳E、乳房充血明显18、我国孕产妇死亡的第一位原因为A、产科出血B、妊娠高血压综合征C、羊水栓塞D、妊娠合并心脏病E、产褥感染19、引起产后出血的最常见原因是A、胎盘原因B、凝血功能障碍C、子宫收缩力过强D、子宫收缩乏力E、软产道裂伤20、产后出血的治疗原则是A、加强宫缩是最迅速有效的止血方法B、及时准确地修补、缝合裂伤可有效地止血C、切除子宫D、行人工徒手剥离胎盘E、针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染二、A21、18岁女性，无明显不适，月经周期正常，最近体检所见子宫正常大小，子宫左侧可及一大小7cm×6cm×5cm硬度不均肿块，表面光滑，可活动，可能的诊断为A、浆膜下子宫肌瘤B、卵巢畸胎瘤C、输卵管积水D、子宫内膜异位囊肿E、卵巢炎性囊肿2、患者，女性，30岁。

2020年公卫执业医师考试试题及答案（卷五）1.抽样调查120名20～30岁健康女性的胆固醇含量，对于编制等组距的频数表，组距为8，假定第一个组段的下限为6，请问：下列陈述中哪项是错误的( )。

A.第一个组段的组中值和上限分别为10和14B.第二个组段的组中值为18C.第三组的上下限分别为22和30D.23属于第二组段2.欲比较身高、体重的变异程度，但需要排除量纲对变异程度的影响，最好选择的指标( ).A.变异系数B.标准差C.方差D.四分位数间距3.如果某资料呈近似对称分布，使用算术平均数来描述其集中趋势，则宜选用( )来描述其离散趋势。

A.四分位数间距B.标准差C.极差D.变异系数4.为了描述资料分布概况，绘制直方图时，直方图的纵轴可以为( )。

A.频数B.频率C.频率密度D.都可以5.数据集4.5，3，2.5，5.5，8，1，其中位数为( )。

A. 2.5B. 3.75C. 3D. 4.56.少儿负担系数是指( )。

A. 频率型指标B. 强度性指标C. 相对比型指标D. 构成比7.下列指标中不是反映生育水平的指标有( )。

A. 粗出生率B. 总生育率C. 年龄组生育率D. 计划生育率8.下列叙述中正确的有( )。

A. 患病率常用于描述急性病的患病情况B. 发病率一般用于描述病程较长的疾病的患病情况C. 患病率可分为时点患病率与时期患病率D. 在一定的人群和时间内，发病率、患病率、病程三者之间的关系有：发病率=患病率×病程9. 下列指标中不是反映测量死亡水平的指标有( )。

A. 粗死亡率B. 新生儿死亡率C. 婴儿死亡率D. 死因顺位10. 老年负担系数的计算式中，分母为( )。

A. 年龄≤14岁人口数B. 人口总数C. 年龄15～64岁人口数D. 年龄≥65岁人口数11. 关于生育水平指标的描述，不正确的有( )。

A. 年龄组生育率是强度型指标B. 不同地区的总和生育率可以直接比较C. 年龄组生育率消除了育龄妇女内部年龄构成不同对生育水平的影响D. 总和生育率是指一批经过整个育龄期的同龄妇女一生的实际生育水平参考答案：1.选D。

2020年临床执业医师试题及答案（卷五）1.α-酮酸可转变生成的物质是A. C02 和H2OB. 营养必需脂肪酸C. 维生素AD. 营养必需氨基酸E. 维生素E参考答案：Aα-酮酸有以下去路:重新氨基化生成营养非必需氨基酸;彻底氧化生成CO2和H20,同时释放能量以供机体生理活动需要;可转变生成糖和脂类化合物。

因此选A。

2.预防医学研究的主要内容是A. 人群的健康状况B. 环境因素的生物学效应C. 改善生活、生产环境，增进人群健康D. 人类疾病的预防措施E. 人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素参考答案：E3.心理健康标准不包括A. 人格健全B. 思想内容健康C. 情绪乐观稳定D. 行为和生活方式健康E. 智力正常参考答案：B4.根据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是A. 原发性高血压B. 腹股沟斜疝C. 神经性皮炎D. 消化性溃疡E. 支气管哮喘参考答案：B心身疾病是指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体性器质性疾病和躯体功能性障碍。

腹股沟直疝的发病机制为先天性解剖异常或后天性腹壁薄弱或缺损，不属于心身疾病。

故选B。

5.苯妥英钠不能用于治疗的病症是A. 三叉神经痛B. 舌咽神经痛C. 癫痫局限性发作D. 癫痫大发作E. 癫痫小发作参考答案：E6.介导I型变态反应的抗体是A. IgAB. IgGC. IgDD. IgME. IgE参考答案：E7.测量某医学指标，得到500个性质相同且近似服从正态分布的实验数据可求得算术平均数(X)，标准差(S)和标准误(Sx)。

区间[X-1.96S，X+1.96S]所代表的含义为A. 是样本均数(X)的95%可信区间B. 是总体均数(μ)的可信区间C. 是该医学指标的95%正常值范围D. 是该医学指标的99%正常值范围E. 是总体均数(μ)的99%可信区间参考答案：C8.《医疗机构从业人员行为规范》提出的医疗机构从业人员执业的价值目标是A. 为人民健康服务B. 发扬人道主义精神C. 树立大医精诚理念D. 以患者为中心E. 救死扶伤、防病治病参考答案：A。

2020年公卫执业医师《临床综合》试题及答案（卷三）一、A11、诊断冠心病心绞痛最常用的非创伤性检查方法是A、休息时心电图B、24小时动态心电图C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、心脏CT检查2、冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛，其主要鉴别点是A、疼痛的持续时间与强度不同B、疼痛部位不同C、疼痛性质不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛时伴发恶心3、我国高血压引起的死亡原因最常见的是A、心力衰竭B、脑血管意外C、尿毒症D、高血压危象E、伴发冠心病4、成人高血压的诊断标准是A、BP≥18.6/12kPa(140/90mmHg)B、BP≥20/18kPa(150/90mmHg)C、BP≥21.3/12kPa(160/90mmHg)D、BP≥21.3/12.6kPa(160/95mmHgE、BP≥22/12.6kPa(165/95mmHg)二、A21、男，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。

3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并有气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

该患者的诊断最可能是A、风心病二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、支气管哮喘D、支气管肺炎E、急性心肌梗死并发左心衰竭2、患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。

胸痛发作时心电图示：V1～V6导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。

该患者最可能的诊断是A、初发劳累性心绞痛B、稳定型劳累性心绞痛C、恶化型劳累性心绞痛D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死3、患者，男性，45岁，诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用下列哪种药物A、可乐定B、哌唑嗪C、硝苯地平D、普萘洛尔E、ACEI4、男性，54岁，经社区健康普查确诊高血压病2年，生活规律，饮食清淡，偶尔吸烟，曾服用降压药1年，血压恢复正常后自行停药。

2020年从资资格考试《临床执业医师》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、单选题(共70题)1.下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于A腺体分泌亢进及黏液清除障碍B气道壁炎性细胞浸润C肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D气道平滑肌痉挛E气道粘膜水肿2.下列叙述中，不属于神经调节的特点是A神经调节B体液调节C神经体液调节D全身性体液调节E自身调节3.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A主动一被动型B指导一合作型C契约许可型D指导参与型E共同参与型4.疾病检测最终要的目的是A某些生物病原体的污染B工业企业排放物的污染C某些病原体与化学污染物的D生活废弃物的污染E土壤或水中某些元素过高或过低5.治疗前壁心肌梗死并发短阵室速首选AST段明显下移BT波明显倒置CQ波大于同导联R波1/5D血中肌红蛋白增高EGPT升高6.发生室顫时，进行电除颤时首选能量是A室性心动过速B室性心动过缓C阵发性心房颤动D阵发性心房颤动伴差异性传导E阵发性室上性心动过速7.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A肺炎B肺癌C肺结核D支气管扩张E肺脓肿8.男，45岁。

胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。

行胃大部切除毕II式吻合术。

术后并发症属于远期期并发症的是A补液B胃肠减压C应用抗生素D半卧位E吸氧9.患者，女，48岁，因胆道梗阻，并发休克入院。

使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。

患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松A糖皮质激素的允许作用B两种药物作用的协同C糖皮质激素的刺激作用D糖皮质激素的抗感染作用E两种药物作用的叠加10.男婴，3天。

2020年公卫执业医师《临床综合》试题及答案（卷一）一、A11、无菌操作原则中，错误的是A、手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套B、发现手套有破口时，应立即更换C、无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单D、禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品E、坠落在手术台边缘以下的器械物品，不准拾回再用2、下列哪项属于急性酒精中毒A、单纯醉酒B、依赖综合征C、酒中毒幻觉症D、酒中毒妄想症E、酒中毒性脑病3、慢性酒精中毒的治疗多采用的疗法是A、逐渐戒酒B、综合性疗法C、对症治疗D、心理治疗E、药物治疗二、B1、A.高压蒸气灭菌B.干烤C.滤过除菌D.紫外线E.煮沸消毒<0> 、手术间的消毒宜采用A B C D E<0> 、手术用金属器械宜采用A B C D E<0> 、玻璃器皿采用A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】A2、【正确答案】A3、【正确答案】B二、B1、【正确答案】D【正确答案】A【正确答案】B一、A11、下列关于梅毒的传染方式，错误的是A、梅毒患者是唯一的传染源B、性接触是主要的传染方式C、输血可传染梅毒D、接吻、哺乳不会传染E、接触梅毒患者污染的器物等可被传染2、梅毒的最主要传播途径是A、输血传播B、污染衣物传播C、通过性交经黏膜擦伤处传播D、通过接吻传播E、通过生产道感染3、以下避孕方法，哪项失败率低，并能减少STD传播A、IUDB、安全期C、避孕套D、阴道隔膜E、口服避孕药4、关于淋病的描述，以下哪项错误A、宫颈充血、水肿、脓性分泌物。

练习五单选题1.1978年美国出版的《生命伦理学百科全书》把中国古代的《医家五戒十要》与《希波克拉底誓言》、《迈蒙尼提斯祷文》并列为世界古代医德文献。

《医家五戒十要》的作者是:A、明代的陈实功B、清代的喻昌C、战国时期的扁鹊D、唐代的孙思邈正确答案A2.当受试者要求中途退出实验时，合乎伦理的做法是A、在不造成重大经济损失的情况下允许退出B、若不妨碍研究进程允许退出C、在已经取得主要研究数据资料的情况下允许退出D、受试者可以任何理由或不需要理由退出正确答案D3.人的行为是由奖励或强化控制的，这一主张来自哪种心理学理论A、经典条件反射理论B、操作性条件反射理论C、社会学习理论D、精神分析理论E、人本主义理论正确答案B4.手术病人常见的情绪反应是( )A、抑郁B、焦虑C、愤怒D、依赖正确答案B5.受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突。

这称为一种A、智力测验B、投射测验C、运动测验D、感知测验E、人格测验正确答案B6.属于医德意识现象的是A、医德行为B、医德信念C、医德评价D、医德修养E、医德教育正确答案B7.所谓医学模式是指A、临床医学、预防医学和康复医学B、内科、外科、妇产科和儿科学等C、人们对疾病和健康的基本观念与对策D、西方医学和中医学E、以预防和康复为主的医学正确答案C8. 统计数据显示，人们的智商分布符合A、U型曲线分布B、倒U型曲线分布C、抛物线分布D、线性分布E、正态分布正确答案E9.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是A、预防为主，常备不懈B、统一领导，分级负责C、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作E、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作正确答案A10.王某患有冠心病(心功能1级)因诊断为龋齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗,但A医院医生认为患者因有基础疾病，拔牙存在风险，让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。