手足口病流行病学调查

***幼儿园手足口病疫情初次调查报告***幼儿园发生手足口病聚集性疫情。

从5月29日至6月4日发病8例，1例住院治疗其余7例均在门诊就诊并居家隔离治疗，无重症病例，幼儿园已采取停课等防控措施。

现将情况报告如下：2013年6月3日9：36县疾病预防控制中心接到***幼儿园报告，该园小班出现4例手足口病。

县疾病预防控制中心接到报告后，上午派出专业人员同教育局相关人员到学校进行调查处理。

一、基本情况***幼儿园位于***路1号，是一所公立幼儿园。

现有5个教学班161名幼儿，其中大1班32人、大２班30人、中1班31人、中２班34人、小班34人。

在岗教职工23人（含保教人员15名，食堂工友3名，其他工作人员5名），幼儿每天中餐在园内就餐，食堂、园内卫生尚可，教室通风一般。

二、发病情况经调查核实，***幼儿园首例从5月29日开始，至6月4日发病病例分布在小班，均为3岁幼儿，其中男性3例，女性5例，8名幼儿均有手、足、口腔、臀部、下肢部位中一处或多处不同程度的斑丘疹、疱疹和溃疡，其中7名儿童伴有发热，体温37.5-39.0℃。

无重症病例，除1例住院治疗外，其余7例均在门诊就诊并居家隔离治疗。

三、实验室检测4例病例进行了血常规检测，1例白细胞计数增高，3例正常，2例中性比率偏高，2例正常。

6月3日采集5份肛拭样送市疾病预防控制中心进行肠道病毒核酸检测，6月4日15:47检测结果反馈，5份样本柯萨奇A16型（CoxA16）病毒核酸阳性。

四、调查结论根据病例临床表现、流行病学调查和实验室结果分析，这是一起由CoxA16病毒引起的手足口病聚集性疫情。

五、防控措施1、要求幼儿园密切注意观察疫情动态，加强晨检、午检工作，凡发现发热、皮疹幼儿，及时通知家长送到正规医院就诊。

2、做好日常消毒工作，包括地板、桌椅、板凳、儿童玩具、用品等。

3、保持室内通风换气，经常暴晒或清洗消毒幼儿常用被褥、毛巾等生活用品。

4、建议幼儿园小班采取放假10天的措施，时间从6月4日－6月14日。

237例手足口病患者流行病学调查与临床分析【摘要】目的：通过了解大同市2011年手足口病流行防治状况，为手足口病防治措施的制定提供依据。

方法：对2011年大同市监测到的手足口病例人口学状况、流行病学数据和临床资料等进行统计学分析。

结果：237例手足口病患者全部接受了病毒学分离ev71占33.33%、cox a16占50.63%、肠道病毒占16.03%；患者男女性别比为1：1.32；年龄主要集中在2-5岁，占总体的59.49%；发病时间集中在二季度的5、6月份；发病人数城镇高于乡村。

临床以发热伴皮疹多见，极个别出现心肌炎并发症，全部病例预后良好。

结论：学龄前儿童密切接触是大同市手足口病传播的危险人群及方式；目前亟需对广大学龄前儿童、家长和从事幼教工作的相关人员提供手足口病防治知识宣传教育和消毒技术支持；搞好环境卫生和报病意识应是今后手足口病防治工作努力的重点。

【关键词】手足口病；流行；防治【中图分类号】r725.1；r183【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-1072-02手足口病(hand，foot and mouth disease，hfmd)是由柯萨奇a组16、ev71等型别的肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿。

本次调查，大同市共诊断手足口病237例，发现爆发点5个，为了解手足口病的流行病学与临床特征，对所有病例进行了详细的个案调查，结果如下：1.材料与方法1.1资料来源：237例手足口病例均为大同市各级疾病预防控制中心2011年网络直报传染病病例，对全部病例进行了个案调查和疫点处理。

1.2方法：实验室检测根据国家《手足口病实验室检测方案》进行，采用spss17.0统计软件进行数据处理，运用描述流行病学方法进行分析。

2.结果2.1流行特征：2011年大同市手足口病例年龄、性别、发病时间、地区分布以及实验室检测病毒型别情况，具体数据，（见表1）。

表12011年大同市手足口病例分布及毒型鉴别情况项目例数构成比(%)性别男性10243.04 女性13556.96 年龄组(岁)<24217.72 2-6828.69 4-7330.80 6-4016.88 8-135.49 ≥1010.42 发病时间一季度2912.24 二季度12653.16 三季度4217.72 四季度4016.88 发病地区城镇20184.81 乡村3615.19 病毒型别ev717933.33 cox a1612050.63 其他肠道病毒3816.03 合计237100.002.2临床分析：2.2.1临床表现：主要症状为发热、皮疹等。

手足口病流行病学特征分析[摘要] 目的了解2010-2011年文登市手足口病的分布特征，探讨手足口病的流行规律。

方法对疾病信息系统报告的手足口病病例进行调查检测，采用描述性流行病学方法展开分析。

结果2010-2011年文登市报告手足口病发病分别为894和1860例，发病率分别为130.22/10万和305.07/10万，其中重症病例分别为6和15例，均无死亡病例；2011年发病病例、重症病例较2010年同期分别上升了134.27%、150%。

病例以3周岁年龄组最高，2010年托幼机构儿童发病占发病总数的54.27%，2011年托幼儿童发病占病例总数的63.39%；2010年季节分布呈单峰分布，2011年流行高峰提前2个月，11月出现次峰，呈双峰分布；病例主要集中于城区的行政区域；粪便标本阳性率为94.95%，阳性标本中以EV71和CoxA16型为主，分别占46.84%和31.89%，其他EV为21.26%。

EV71、CosA16是普通病例的主要病原，而引起重症病例的病原主要以EV71型为主。

结论2010-2011年文登市手足口病的流行强度不同，手足口病的流行规律在人群职业以及时间分布等方面存在一定差异。

[关键词] 手足口病；流行病学特征分析[中图分类号]：R512.5 [文献标识码]：B手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，对婴幼儿的身心健康影响较大[1]。

为了解文登市手足口病流行病学分布特征，为制定预防和控制措施提供依据，对文登市2010-2011年发生的手足口病进行了分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 资料来源疫情资料来自文登市疾病预防控制中心2010-2011年传染病疫情年报、手足口病个案调查表、手足口病重症病例调查报告，实验室资料来自山东省威海市疾病预防控制中心发出的检测报告单。

1.2 调查对象与方法利用《中国疾病监测信息报告管理系统》，以2010-1011年全市医疗机构报告手足口病病例作为研究对象，病例诊断标准参见第七版《实用儿科学》[2]及卫生部制定的《手足口病预防控制指南（2009年版）》[3]。