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附件1手足口病个案调查表编号：调查单位：__________________________一、一般情况姓名性别出生日期年月日（阴/阳历）职业①散居儿童②幼托儿童③学生④其他工作单位（就读学校或托幼机构）家长姓名家庭住址省市地市县区乡（镇、街办）村（居）号家庭电话：二、发病及就诊情况1．发病日期年月日2．初诊日期年月日；初诊单位单位级别：①省级②市级③县级④乡级⑤村级初步诊断_______________________________3．住院治疗（是/否），如住院，则：所住医院____________________ ，入院日期年月日，入院诊断。
出院日期年月日，出院诊断。
病程天。
4．预后：痊愈/好转/未愈/死亡/其他；后遗症（有，；无）5．病例分类①重症②普通三、临床情况（一）临床症状如有请打“√”1．发热（有，℃/ 无）；2．皮疹（有，主要部位： / 无）3．口腔炎：口腔粘膜上出现红色溃疡型疱疹是□否□4．呼吸系统：流涕□咳嗽□咽痛□其他：__________________________消化系统：恶心□呕吐□腹痛□腹泻□其他：_______________神经系统：头痛□喷射状呕吐□精神异常□嗜睡□意识障碍□昏迷□惊厥□心血管系统：心律失常：有□无□（二）体征1．颈项强直：有□无□；巴氏症：有□无□；克氏症：有□无□；布氏症：有□无□2．腱反射：正常□亢进□减弱□；肌张力：正常□亢进□减弱□（三）辅助检查1．血象：有，无。
有则：WBC（×104/L），N（ %），L（ %）2．脑脊液：压力（ Pa），外观（正常/异常），细胞记数（个），1蛋白（）糖含量（）3．X线检查结果：有□，表现为，无□4．心肌酶谱：肌钙蛋白酶肌红蛋白酶四、流行病学资料（一）患儿发病前7天内与其他手足口病、病毒性脑炎、病毒心肌炎、肺水肿等患者的接触史：无□，有□。
有则填写下表：备注：1.与患儿关系，指本调查患儿发病前与相关患者的关系。
手足口流行病学个案调查表模板病例分类：①重症②死亡插管（机械通气）时间：天死亡日期：年月日死亡诊断：主要诊断其他诊断三、既往病史及其它相关信息1．出生时体重（g）孕周（如孕周不详，则是否早产0否1是）胎次：第胎第产分娩方式：①剖宫产②自然分娩2．分娩时有无并发症：0无1有（请注明）3．喂养方式：①母乳②混合③奶粉④其他4．是否有先天性心脏病、先天畸形等先天性疾病：0否1是，疾病名称：5．是否有免疫系统缺陷性疾病：0否1是，疾病名称6．是否有药物或食物过敏史：0否1是，药物/食物名称7．有无疫苗接种卡（证）：0无1有8．发病前一个月是否接种疫苗(如无接种卡证，则询问家长)：0无1有9不详9．发病前一个月是否得过麻疹、水痘、流感、感冒、风疹、腮腺炎等传染性疾病：0否1是10．发病日期：年月日疾病名称：11．本次发病前三个月是否发热：0否1是12．是否使用过退热药物：0否1是13．是否使用以下药物（可多选）：①氨基比林②安乃近③安痛定④来比林⑤激素（地塞米松等）14．孩子在家主要由谁照看：①父母②（外）祖父母③亲属④保姆⑤其他照看人受教育时间：年照看人文化程度：①文盲②小学③初中④高中/中专⑤大专及以上）15．发病前经常与孩子玩耍的14岁以下的儿童是否发病：0否1是，发病人数：人16．患儿发病前3-7天是否因其他疾病等原因去过医院：0否1是，去医院日期：年月日就诊科室：就诊原因：四、标本采集及检测结果1．是否采集标本：0否1是2．标本类型：①咽拭子②粪便③肛拭子④疱疹液⑤其他3．检测结果：①EV71阳性②CoxA16阳性③其他肠道病毒阳性4．患儿本人标本类型、采样日期及检测结果5．患儿同住所有家庭成员标本类型及检测结果*与患儿关系:①父母②(外)祖父母③兄弟姐妹④叔/婶（姨/姨夫）⑤其他(填写具体关系)五、临床症状及体征1．是否发热：0否1是，开始发热日期：年月日发热持续时间：天2．首次测量体温：℃；就诊前最高体温：℃；入院后最高体温：℃3．是否出疹：0否1是，开始出疹日期：年月日出疹持续时间：天疹子类型：①斑疹②丘疹③泡疹④其他出疹部位：①手②足③口④臀⑤四肢⑥躯干⑦其他口部有疱疹或溃疡，其部位：①颊部②咽峡部③其他4．是否咳嗽：0否1是5．其他症状：。
1、手足口病好发于哪些人群：（A）A、5岁以下儿童B、成人C、学龄儿童D、人群普遍易感2、以下哪项不是手足口病普通病例的处理方法：（C）A、普通病例体温在38.5℃以下，可不用退热药物，让患儿多饮水或用温水擦澡即可B、普通病例一般不使用抗病毒药物C、普通病例高热时要给予及时处理，如退热药无效，应同时采取物理降温，必要时可用激素作为退热药D、手足口病患儿不要接触患其他疾病的儿童，以免交叉感染3、手足口病的传染源，下面哪项不是？（D）A、病人B、隐形感染者C、健康携带者D、牲畜4、手足口病哪个年龄组发病率高（A）A、<3岁B、3-5岁C、5-7岁D、7-12岁5、手足口病的平均潜伏期为(B),典型病例一般起病急，先出现发热。
A、3天B、5-7天C、4-5天D、5-6天1、手足口病好发于哪些人群：（）A、5岁以下儿童B、成人C、学龄儿童D、人群普遍易感2、以下哪项不是手足口病普通病例的处理方法：（）A、普通病例体温在38.5℃以下，可不用退热药物，让患儿多饮水或用温水擦澡即可B、普通病例一般不使用抗病毒药物C、普通病例高热时要给予及时处理，如退热药无效，应同时采取物理降温，必要时可用激素作为退热药D、手足口病患儿不要接触患其他疾病的儿童，以免交叉感染3、手足口病的传染源，下面哪项不是？（）A、病人B、隐形感染者C、健康携带者D、牲畜4、手足口病哪个年龄组发病率高（）A、<3岁B、3-5岁C、5-7岁D、7-12岁5、手足口病的平均潜伏期为( ),典型病例一般起病急，先出现发热。
A、3天B、5-7天C、4-5天D、5-6天。
手足口病流行病学个案调查表（2009年6月15日启用）病例编码1.一般情况1.1姓名若为14岁以下儿童，则：父亲姓名电话手机，职业母亲姓名电话手机，职业1.2性别⑴男⑵女1.3年龄（岁、月），出生年月年月日（阳历）1.4职业⑴幼托儿童⑵散居儿童⑶学生⑷其他（注明）⑸不详1.5工作单位（就读学校或托幼机构）班级1.6现住址县乡（镇、街道）村（社区）队（组、幢）号（室）现住地类型：⑴农村⑵城乡结合部⑶县城⑷其他1.7户口类型：⑴常住人口⑵流动人口；现住地居住时间：⑴＜3个月⑵3个月若是流动人口，则户籍省市县乡（镇、街道）村（社区）队（组、幢）号（室）2.发病情况2.1发病日期年月日时首发症状2.2发病地点2.3首诊时间年月日时2.4首诊单位（省级/市级/县级/乡级/村级）初步诊断如有转诊或多次就诊情况，请详细填写经过：2.5确诊单位诊断时间年月日时诊断3.主要临床表现3.1发热：⑴有⑵无，具体为℃如有发热，最高体温℃，持续时间天3.2皮疹：⑴有⑵无如有皮疹3.2.1出疹日期年月日时3.2.2皮疹种类：⑴丘疹⑵疱疹⑶溃疡⑷结痂⑸结疤⑹其他3.2.3皮疹性质：⑴痒感⑵痛感⑶其他3.2.4手部皮疹：⑴有⑵无3.2.5足部皮疹：⑴有⑵无3.2.6口部皮疹：⑴有⑵无3.2.7臀部皮疹：⑴有⑵无3.2.8躯干皮疹：⑴有⑵无3.2.9四肢皮疹：⑴有⑵无3.2.10其他部位皮疹：⑴有，如有则具体部位⑵无3.3口腔粘膜出现溃疡或疱疹：⑴有⑵无3.4淋巴结肿大：⑴有，如有则具体部位⑵无3.5呼吸系统症状：3.5.1流涕：⑴有⑵无3.5.2咳嗽：⑴有⑵无3.5.3咽痛：⑴有⑵无3.5.4其他：3.6消化系统症状：3.6.1恶心：⑴有⑵无3.6.2呕吐：⑴有（□喷射状□非喷射状）⑵无3.6.3腹痛：⑴有⑵无3.6.4腹泻：⑴有⑵无3.6.5其他：3.7神经系统症状：3.7.1头痛: ⑴有⑵无3.7.2精神异常: ⑴有⑵无3.7.3嗜睡: ⑴有⑵无3.7.4肌无力:⑴有⑵无3.7.5意识障碍: ⑴有⑵无3.7.6惊厥: ⑴有⑵无3.7.7其他：3.8心律失常：⑴有⑵无3.9颈项强直：⑴有⑵无3.10巴氏征：⑴阳性⑵阴性3.11克氏征：⑴阳性⑵阴性3.12腱反射：⑴正常⑵亢进⑶减弱3.13肌张力：⑴正常⑵亢进⑶减弱3.14 并发症：⑴有⑵无如有并发症，则病名⑴心肌炎⑵脑膜炎⑶肺水肿⑷其他4.实验室检查4.1血象：采血时间年月日，结果：白细胞109/L，中性粒细胞% ，淋巴细胞% 4.2脑脊液：压力Pa 外观：⑴正常⑵异常细胞计数个蛋白糖含量4.3 X线（CT）检查结果4. 4心肌酶谱：肌钙蛋白酶肌红蛋白酶4．6病原学：4.6.1标本名称：⑴咽分泌物⑵疱疹液⑶粪便⑷其他采样日期年月日4.6.2分离结果：⑴阳性⑵阴性如阳性，病原名称检测单位,检测日期年月日5．流行病学调查（病前7天内）5．1接触史5.1.1发病前7天内有外出史：⑴有⑵无⑶不详如有，5.1.1.1该地是否有该病流行：⑴有⑵无⑶不详5.1.2发病前7天内是否有外地访客史：⑴有⑵无⑶不详如有，5.1.2.1访客是否有相关症状：⑴有⑵无⑶不详5.1.3发病前7天内是否有手足口病、病脑、病毒心肌炎接触史：⑴有⑵无⑶不详如有，5.1.3.1 该病人姓名5.1.3.2 与该病人关系（①家人②亲戚③同班④同校⑤同村⑥同伴⑦邻居）5.1.3.3 该病人发病日期年月日5.1.3.4 与该病人接触方式5.1.3.4.1同吃⑴有⑵无5.1.3.4.2同住⑴有⑵无5.1.3.4.3同学习⑴有⑵无5.1.3.4.4同玩⑴有⑵无5.1.3.4.5其他⑴有（请注明）⑵无5.1.4发病前7天内是否参加/前往户外活动：⑴有⑵无如有则为: ⑴集体活动⑵游乐场所⑶商场⑷公园⑸游泳馆⑹儿童乐园⑺其他5.1.5发病前7天内是否去过儿童预防接种门诊：⑴有⑵无5.1.6发病前7天内是否去过儿童保健门诊：⑴有⑵无5.1.7发病前7天内是否去过医院/诊所：⑴有，如有何时到何医院⑵无5.1.8发病前7天内家人是否到过医院：⑴有，如有何时到何医院⑵无5.2饮食情况（病前7天内）5.2.1吃生冷食品⑴有⑵无如有，则生冷食品名称购买地点5.2.2饮用生水或使用不洁水源清洗入口食物、洗碗、漱口等：⑴有⑵无如有，则水源类型地点5.2.3在外就餐史⑴有，如有就餐时间就餐地点⑵无如有，则就餐地点⑴排档⑵个体餐馆⑶宾馆餐厅⑷其他5.3 卫生习惯5.3.1饭前洗手：⑴经常⑵偶尔⑶从不5.3.2便后洗手：⑴经常⑵偶尔⑶从不5.3.3吸吮手指习惯：⑴经常⑵偶尔⑶从不6.密切接触者调查登记表姓名性别年龄与病例关系最后接触日期家庭住址联系电话接触者是否患病未发病临床诊断实验室诊断（病毒型别）备注：与病例关系：①家人②亲戚③同班④同校⑤同村⑥同伴⑦邻居⑧其它7.主要诊治情况7.1病人隔离：⑴是⑵否7.2如隔离，隔离地点：⑴医院⑵居家⑶其他7.3如住院，住院时间年月日；医院名称医院级别：⑴省级⑵市级⑶县级⑷乡级⑸其他7.4病例分类：⑴重症⑵普通7.5转归：⑴痊愈⑵好转⑶未愈⑷死亡⑸留有后遗症( ）7.6如死亡，死亡日期年月日时7.7出院日期年月日，病程天7.8出院诊断8.小结调查者单位调查时间年月日调查者审核者。
附件1：手足口病（EV71感染）及相关病症流行病学调查表一、一般情况患者姓名性别出生日期年月日家长姓名家庭电话（手机）家庭住址：县（市）区乡（镇、办）村（居、单位）号患儿为散居儿童□托幼儿童□二、发病情况1、发病日期年月日发病地点：家中□托幼机构内□2、初诊日期年月日初诊单位3、入院日期年月日入住医院4、主要表现：发热□最高℃持续天皮疹□部位拒食□头痛□流涕□咳嗽□疱疹□（手/足/臀）流涎□咽痛□呕吐□口腔溃疡□腹痛□腹泻□结合膜充血□发绀□肺部湿罗音□呼吸困难□口腔黏膜疱疹□咽部疱疹□早搏□心动过速□心率失常□惊厥□嗜睡□昏迷□意识障碍□脑膜刺激征□颈项强直□共济失调□剧烈肌痛□肢体无力□5、转归：痊愈□好转□死亡□6、辅助检查：7、诊断：三、传染源和传播途径（危险因素）追索1、病前本村（街道、居民区单位）有/无同类（相关病症）病人，时间月日，主要病症家中有/无上述病人，时间月日主要病症。
2、发病前三周内是/否接触过发热、上感、腹泻、手足口病、疱疹性咽峡炎、心肌炎（脑炎）等病人，接触时间月日3、病前三周内有/无外人来家，来自何地该地有/无本病（或相关病症）4、病前三周内有/无外出，去何地该地有/无本病（或相关病症）5、病前有/无饮生水，水源类型地点日期，有/无使用不洁水源（洗直接人口食品，洗碗，漱口，游泳或其他），水源类型地点日期。
6、患儿有/否吸吮手指（玩具等）习惯，有/否饭前便后洗手习惯。
7、患者家属饮用水源类型是/否饮用缸内储水。
院内有无禽兽圈，厕所为水冲/旱式/连茅圈。
8、患儿所在学校、托幼机构厕所为水冲.旱厕：院内（附近）有/无畜禽圈养舍，厕所为水冲式/旱式/连茅圈。
9、患者所在村庄有/无露天堆积的人畜粪便。
简要评价患者居住环境（村庄、居民区）卫生状况。
- 2 -六、调查小结：调查单位调查时间年月日- 3 -调查者签名：说明：1、填写力求简明、准确、完整，选择项目可在其上画“√”2、病人（接触者）血清应采两份，即急性期、恢复期各采一次。
附件4手足口病流行病学个案调查表编号：（按照国家标准编码：省编码＋市编码＋县编码＋病例序号）调查单位：______________________ 是否报传染病卡(1)是（2）否卡号一、一般情况1、患者姓名2、性别3、出生日期年月日（阴/阳历）4、职业（1）托幼机构（2）散居儿童（3）学生（4）其他5、工作单位（就读学校或托幼机构）6、监护人姓名与患儿关系（父、母、祖父母、外袓父母、其他）7、现住址住址市乡（镇、街办）村（居）号8、家庭电话：9、身高厘米体重公斤10、有无既往史（1）无（2）有，主要疾病二、发病及就诊情况1、发病日期年月日2、初诊日期年月日；初诊单位（省级/市级/县级/乡级/村级）初步诊断：_______________________________3、临床症状：（1）轻型（2）重型4、住院治疗（是/否），如住院，则：所住医院____________________ ，入院日期年月日时，入院诊断，出院日期年月日，出院诊断，病程天。
5、预后：痊愈/好转/未愈/死亡（死亡日期年月日时）/其他；后遗症（有，；无）三、临床情况（一）临床症状如有请打“√”1、发热（有，最高℃，发热持续时间天/ 无）；2、皮疹（有，部位：手足臀其他/ 无）3、口腔粘膜上有无出现溃疡型/疱疹是□否□4、呼吸系统：(1)无（2）有，流涕□咳嗽□咽痛□其他：__________________________5、消化系统：（1）无（2）有恶心□呕吐□，呕吐方式：①喷射性②非喷射性③不祥腹痛□腹泻□其他：_______________6、神经系统：(1)无（2）有头痛□精神异常□嗜睡□肌体无力□肢体抖动□意识障碍□昏迷□惊厥□7、心血管系统：心律失常：有□无□（二）体征1、颈项强直：有□无□；巴氏症：有□无□；克氏症：有□无□；布氏症：有□无□2、腱反射：正常□亢进□减弱□；肌张力：正常□亢进□减弱□（三）辅助检查1、血象：有，无。
手足口病防治知识问卷教师姓名:选择题（可单选或多选）1、哪些人容易患手足口病？（A）成年人（B）青少年（C）婴幼儿和儿童2、手足口病是怎么传播的？（A）空气飞沫传播（B）密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物或被污染的手、毛巾等（C）血液传播3、目前有没有疫苗预防手足口病？（A）有（B）没有4、今年5月2日起，卫生部将手足口病纳入哪类法定传染病管理？（A）甲类（B）丙类（C）乙类5、手足口病是不是新的传染病？（A）是新传染病（B）不是新传染病，我国1981年发现手足口病，每年都有人患病。
6、什么季节发生手足口病？（A）1—3月。
（B）一般全年均有发生，5—7月为高发期。
（C）9—12月。
7、手足口病能治好吗？（A）积极配合医生治疗，多数可以痊愈。
（B）多数患者病情较重，可出现多种并发症危及生命。
（C）多数患者会出现后遗症。
8、孩子出现可疑症状怎么办？（A）如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。
（B）不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。
（C）一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。
9、一般家庭怎么预防手足口病？（A）预防手足口病要讲究个人卫生。
（B）饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；（C）不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。
10、手足口病流行期间应注意什么？（A）流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。
（B）流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常。
（C）注意孩子体温的变化。
11、EV71病毒常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现为脑炎等，属于哪种病毒？（A）肠道病毒（B）呼吸道病毒（C）虫媒病毒12、手足口病大多数患者发病时，首先出现什么症状？（A）发热（B）皮疹（C）腹痛、腹泻13、手足口病孩子的孩子的粪便如何处理？（A）要收集好，消毒后丢入厕所（B）随意处理14、孩子生了手足口病并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失后多长时间再去上学？以防止传染其他孩子。
手足口病个案调查表编号：调查单位：__________________________ （按照国家标准编码：省编码＋市编码＋县编码＋病例序号）一、一般情况患者姓名性别出生日期年月日（阴/阳历）职业工作单位（就读学校或托幼机构）家长姓名家庭住址市乡（镇、街办）村（居）号家庭电话：二、发病及就诊情况1、发病日期年月日2、初诊日期年月日；初诊单位（省级/市级/县级/乡级/村级）初步诊断：_______________________________3、住院治疗（是/否），如住院，则：所住医院____________________ ，入院日期年月日，入院诊断，出院日期年月日，出院诊断，病程天。
4、预后：痊愈/好转/未愈/死亡/其他；后遗症（有，；无）三、临床情况（一）临床症状如有请打“√”1、发热（有，℃/ 无）；2、皮疹（有，主要部位：/ 无）3、口腔炎：口腔粘膜上出现红色溃疡型疱疹是□否□4、呼吸系统：流涕□咳嗽□咽痛□其他：__________________________消化系统：恶心□呕吐□腹痛□腹泻□其他：_______________神经系统：头痛□喷射状呕吐□精神异常□嗜睡□意识障碍□昏迷□惊厥□心血管系统：心律失常：有□无□（二）体征1、颈项强直：有□无□；巴氏症：有□无□；克氏症：有□无□；布氏症：有□无□2、腱反射：正常□亢进□减弱□；肌张力：正常□亢进□减弱□（三）辅助检查1、血象：有，无。
有则：WBC（×104/L），N（%），L（%）2、脑脊液：压力（Pa），外观（正常/异常），细胞记数（个），蛋白（）糖含量（）3、X线检查结果：有□，表现为，无□4、心肌酶谱：肌钙蛋白酶肌红蛋白酶（四）合并症及并发症合并症：有□，无□；并发症：有□，无□四、流行病学资料（一）患者接触史（填写病例发病6天前与手足口病、病脑、病毒心肌炎的接触史）：无□；有□：填写下表患者接触史病例姓名性别年龄与病例关系发病时间临床诊断接触时间（起止）住院是否备注备注：1、与病例关系，指本调查病例发病前与相关患者的关系。
手足口病试题一、选择题1. 手足口病是由以下哪种病毒引起的？A. 流感病毒B. 腺病毒C. 肺炎链球菌D. 结核杆菌2. 手足口病主要通过哪种途径传播？A. 空气飞沫传播B. 血液传播C. 粪-口传播D. 眼结膜传播3. 手足口病的潜伏期一般为多久？A. 1-2天B. 3-5天C. 7-14天D. 30天以上4. 下列哪项不是手足口病的典型症状？A. 发热B. 咳嗽C. 口腔溃疡D. 手掌脚底皮疹5. 手足口病患者通常具有哪种特征？A. 年龄在5-10岁之间B. 女性患者比男性多C. 多数为婴幼儿D. 多发于老年人二、判断题1. 手足口病只会在夏季流行。
( )2. 手足口病的治疗方法包括药物治疗和生物疗法。
( )3. 手足口病的皮疹只会出现在手掌和脚底。
( )4. 手足口病可以通过接触污染物体而传播。
( )5. 手足口病患者一般都需要住院治疗。
( )三、填空题1. 手足口病最常见的病毒类型是 __________。
2. 手足口病的预防措施之一是 __________，可以有效避免病毒传播。
3. 手足口病的治疗方法主要是 __________ 和 __________。
4. 手足口病可通过 __________、 __________ 和 __________ 传播。
5. 手足口病的早期症状通常包括 __________、 __________ 和__________。
四、简答题1. 请简要介绍手足口病的症状特点。
2. 手足口病的传播途径有哪些？请说明如何预防传播。
3. 手足口病的治疗方法有哪些？请简要描述。
4. 请列举几个手足口病的并发症，并说明其可能引发的问题。
5. 请列举几个常见的手足口病防控措施。
以上是关于手足口病的测试题，希望对您的学习有所帮助。
如果需要查看答案，请与相关教育机构或医疗专家咨询。
手足口病的预防和治疗应遵循专业指导。
手足口病调查问卷（家长）
尊敬的家长：
当前正值肠道病毒引发手足口病的高发阶段，我们已进行大量宣传。
为确保您对这一传染病的认知程度及时更新，特此为您奉上此问卷调查，敬请您予以配合与支持。
1. 你对手足口病的重视程度是什么，比如你现在了解手足口病的疫情情况吗？
□非常重视□一般□只是耳闻□不知道
2. 你是通过哪些渠道了解手足口病的相关知识？
□电视□网络□学校宣传□老师宣传
3. 你知道下列哪些是手足口病的临床表现？
□患儿口腔、手足心、肘、膝出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹
□常常流口水，不能吃东西
□丘疹不痒、不痛、不结痂、不结疤
□重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状
4. 你知道的手足口病有传播途径是？
□空气飞沫传播□污染的手、毛巾、手绢等
□日常接触传播□血液传播
5. 你知道下列哪些是手足口病正确的预防？
□要勤洗手，讲究卫生，不吃生冷食物
□不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所
□教导孩子洗手，对玩具、扶手等公共区域经常消毒□注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
讨论3.1 手足口病是由柯萨奇病毒A16型及EV71等肠道病毒所致,本病自1981年我国首次于上海报道以来,已在全国许多省市相继流行。
它的传染源是病人和健康带病毒者,一年四季均可发病, 高峰集中在夏秋季。
据测,病人粪便排毒3~5 周,咽喉排毒1~2 周,而且在出现症状前数天其血液、鼻咽分泌物和粪便中均存在病毒, 因而在潜伏期就具有很强的传染性。
本次流行来势凶猛,首例病儿在小二班,为校外子女,每天乘坐接送专车来园, 两天后发病的6名孩子中,有3名(2个大班孩子) 与其乘坐同一辆专车; 4名与其在同一个班,从而引发3个班同时发病,给快速控制疾病的传播造成了一定困难。
3.2 幼儿园对小儿常见传染病的管理目标是阻止疾病传播、控制跨班流行。
当时我们拟定该病的传染期为发病前3周至病后两周,通过空气及唾液传播,并据此采取了相应的管理措施。
但是,由于本园位于校园生活区,幼儿被家长接出后习惯在园内逗留,相互交往较密切,因而幼儿离园后的有效隔离很难控制。
这可能是导致疾病跨班流行的主要原因。
3.3 手足口病至今尚无特殊的预防方法,由于幼儿园是本病流行的主要场所,所以做好晨检,及时发现并隔离病儿,平日做好日常用品、食具、玩具以及便器的消毒对防止传播是非常重要的。
省督导组通过全面详实的督导调研后，对平邑县手足口病防控工作给予了肯定，认为平邑县政府高度重视手足口病防控工作，认真加强组织领导，及时召开全县会议，进行周密安排部署，建立“政府主导、部门协调、全社会共同参与”的群防群控工作机制，有效促进了全县手足口病防控措施的落实，各有关单位积极行动、全面动员、强化措施、扎实推进，手足口病防控工作取得明显成效，为遏制手足口病疫情的传播蔓延发挥了积极作用。
省督导组在肯定平邑县对手足口病防控工作取得成效的同时，也对下一步落实措施、建立机制、群防群控、严谨救治等工作提出了具体的意见和建议。
县卫生局党委书记、局长姚友海在听取了省督导组的反馈意见后表示，决心以省里的这次督导为契机，以各位领导和专家指出的问题为整改突破口，进一步加强领导，高度重视，认真组织，积极协调，发挥群防群控优势，完善各项措施，切实做好疫情防控和医疗救治等各项工作，为防止疫情的传播，保护儿童的身体健康和生命安全，发挥积极的作用。
时至5月22日为止，我街道共发生4例手足口病疫情，患者均为1~4岁的儿童，居住于街道的文昌、善国、荆泉3个社区，呈点状分布。
已经及时有效地采取了治疗和隔离措施。
二、手足口病的特征和传播方式：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
通常是急性起病，发热；口腔粘膜、手掌或脚掌部、臀部或膝盖出现米粒大小的疱疹，疼痛感明显，周围有炎性红晕，疱内液体较少。
部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。
手足口病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。
病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
三、采取措施：（一）早在5月中旬，我街道就根据《滕州市手足口病预防控制方案》要求，结合街道实际，成立了龙泉街道手足口病防控工作室，明确了分管手足口病疫情预防控制的直接领导；并在6个社区分别成立了手足口防控工作领导小组，明确责任人；在49个居委会设立专职疫情信息员；建立了龙泉街道手足口病疫情预防控制工作三级防控体系。
（二）为加大手足口病疫情预防控制工作的宣传力度，5月16日，街道在龙泉中心小学举办了手足口病防治知识培训班，包括全体小学班主任、幼儿园全体教师在内的210余人参加了培训。
（三）街道要求社区、居委对疫情采取每日两上报制度和零报告制度。
各社区、居委都要安排专职人员进行信息上报，如无疫情，则采取“零”上报制度。
（四）街道财政拨付专项资金购买了消毒液、公百害、防护服、喷雾器等消毒用品，用于社区、居委的消毒。
对于发现的病例及时组织城区卫生院、所在社区、居委等有关人员到患者家中指导进行消毒隔离，预防疾病的传播。
（五）街道还通过发放手足口病防治知识明白纸、宣传单开展手足口病防治知识宣传。
发放手足口病预防知识宣传单40000余份，确保5岁以下儿童家庭宣传单发放率达到100%，患者家庭手足口病防治知识知晓率达90%以上。
暑期赴滨州市调研手足口病的社会实践报告学院:滨州医学院基础学院班级:09 级临本 14 班姓名:王振晓学号:095011415 实习单位:滨州市疾病控制中心相约疾控，扬帆起航系部名称:基础学院专业:临床医学年级/班级:09 级临本14 班姓名:王振晓学号:095011415 实践单位:滨州市疾病控制中心实践时间:2011 年 7 月 18 日至 2011 年 7 月 24 日摘要:作为当代大学生，利用好暑期进行社会实践，对我们是一种学校外的充实过程，也是实践所学知识的一个好机会。
大学生社会实践是引导我们学生走出校门，走向社会，接触社会的良好途径;是培养锻炼能力的好渠道;是提升思想，增强责任感，树立服务社会思想的有效途径。
相应国家的号召，了解农村各方面的发展，对国家未来的发展具有重要意义。
大学生是我国科学技术发展的后备军，应该发挥知识技能的优势，为农村建设服务，为农民群众服务，在祖国现代化建设的进程中作出力所能及的贡献。
同时三下乡活动对于大学生来说，也是人生中宝贵的一次经历。
关键词:暑期三下乡滨州市疾控中心手足口病黄河社区市直幼儿园虽说已经不是第一次参加社会实践了，但这次作为学校的重点社会实践团队，我们每位队员都表现出了格外的认真。
7 月 18 日，我们一行 14 人来到了滨医的老家--滨州市，开始了我们为期七天的社会实践活动。
期间我们的社会实践活动得到了滨州市疾病控制中心相关领导的支持，特别是张书记对我们的到来表示热烈的欢迎，并对我们的调研给予大力的支持。
期间，我们先后参观了滨州市疾控中心的各个科室，走进了滨州医学院的老校区，调研了滨州市黄河社区和滨州市市直幼儿园以及滨医附院。
美好而充实的时光总是过得飞快，转眼间为期七天的三下乡实践活动已圆满地画上了句号。
尽管在这支队伍中，我扮演的只是一个微不足道的角色，但有着很多感受，得到了很多的快乐。
在 14 日中午，我们 14 位同学到达了集合的地点。
稍事休息后，我们就开始校对制定好的计划和实际的安排。
下午我们准时来到了滨州市疾控中心，在二楼的会议室，张其雷书记接待了我们并做了重要的讲话，首先他代表滨州疾控中心对我们的到来，表示热烈的欢迎。
他大体地介绍了滨州市疾控中心的发展历程，承担的任务以及各科室组成。
然后由科室吴主任和贾主任针对我们这次手足口病的调研做了了详细的报告。
贾主任对疾控中心的基本情况做了详细的报告。
我们了解到滨州市疾病预防控制中心滨州市卫生检测检验中心成立于 2003 年7 月，是在原滨州市卫生防疫站基础上组建而成的应用预防医学理论和技术开展疾病预防控制、卫生检测检验、健康教育与促进、科研培训、卫生学评价等工作的公益事业单位是全市疾病预防控制工作的指导中心。
多年来中心坚持“预防为主”的卫生工作方针紧紧围绕全市改革、发展、稳定的大局加大防治工作力度各项工作取得了长足发展先后消灭了天花、脊髓灰质炎等严重危害人民健康的传染病全市法定报告传染病发病率明显下降公共卫生状况得到了很大改善为保障全市人民健康促进社会经济发展做出了不可磨灭的贡献。
贾主任对疾控中心的各个科室及学历构造做了简单介绍。
中心下设行政科室3 个:办公室、人事科、财务科;业务科室 13 个:药械科、疾病控制信息科、传染病防制科、免疫预防管理科、职业病防制公共卫生监测评价科、健康教育科、理化检验科、质量管理科(与理化检验科合署)、微生物检验科、预防性健康体检科、地方病与寄生虫病防制科(慢性非传染性疾病防制科)、艾滋病防制科、预防接种科。
中心现有职工 75 名专业技术人员 67 名，其中高级职称 21 名，中级职称 23 人，初级职称 23 人。
中心占地面积 22 亩，建筑面积 4400m2。
多年来，疾控中心在省卫生厅、市委、市政府以及市卫生局党委的正确领导下，在省疾病预防控制中心等上级业务部门的指导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，内强素质，外树形像，不断加快发展步伐，工作效率和服务质量逐年提高。
于 2002 年，被济宁医学院确定为实践教学基地。
先后获“全省防病工作先进单位”、“全省疾病控制工作先进单位”、“全省农村卫生工作先进集体”、“全省职业卫生工作先进单位”、“全省地方病防治工作先进单位”、“全省学生常见病综合防治工作先进集体”、“巩固发展国家卫生城市工作先进集体”、“全省防治非典型肺炎工作集体一等功”、“富民兴滨劳动奖状”等荣誉称号。
经过贾主任的介绍，我们对滨州市疾控中心的基本情况有了大概的了解。
而吴主任更像一位老师，给我们详细地介绍了手足口病的传播，发病等基本生理特性，并教我们如何防治手足口病，怎样进行手足口病进行消毒，最后简单介绍了滨州市疾控中心对手足口病的防范和治疗所作出的努力。
而作为临床医学生，我们也对这门在下学期即将开课的流行病学甚感兴趣，大家都纷纷做好笔记。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于 5 岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。
引发手足口病的肠道病毒有20 多种型，柯萨奇病毒以及肠道病毒 71型均为手足口病较常见的病原体。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，该病一年四季可发病，常见于春末夏初，发病高峰 5-7 月。
多发生于 5 岁以下的婴幼儿，3 岁及以下的婴幼儿更易得病。
该病发病前一般没有明显的前驱症状，多数患儿突然起病，发热通常在 38度左右，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
在患儿的手、足、口腔黏膜以及臀部出现疱疹，疱疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤;由于口腔溃疡会伴有疼痛，患儿往往会流涎、拒食，疱疹会在一周内自行消退，同时体温也会下降。
多数预后良好，不留有后遗症。
极少数患儿手足口病后会伴有较为严重的合并症，如肺水肿、无菌性脑膜炎、心肌炎等，这类患儿大多持续高热，病情发展迅速，多在发病后 3-5 天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症，并可引起死亡。
人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，受感染后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，但成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因而手足口病的患者主要为学龄前儿童。
