诸病源候论
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诸病源候论经典名句《说说咱的“诸病源候论经典名句”》嘿,大家知道不,有本书叫《诸病源候论》,那里面可是有好多经典名句呢!听着好像很高深莫测,其实啊,咱仔细咂摸咂摸,还真挺有意思。
你看那句“风冷之气,客于肌肤,初始为痹”,哎呀呀,这不就是在说风冷这坏家伙老爱往咱皮肤上凑,一开始就可能让人得痹症嘛!这让我想到,咱冬天为了爱美穿得少,那冷风一吹,可不就是给风冷之气机会了嘛。
就像我有一次,大冬天的为了臭美穿了条单裤出门,结果回来膝盖就有点不舒服,哎哟,这不就是风冷之气来做客啦,可把我折腾得够呛。
还有“喜怒不节,忧思过度,而致阴阳失调,气血乖戾”,这句话简直太在理啦!咱平时要是高兴过头或者生气过头,再加上一天天烦心事想太多,这人的身体里阴阳就失调啦,气血也开始乱了套。
就好比我有时候遇上烦心事,就吃不下睡不着,可不就把身体整乱套了嘛。
所以啊,咱得学会调节自己的情绪,该高兴高兴,该生气的时候也别憋着,但也不能过度,不然身体就不乐意啦。
“饮食不节,恣食肥甘,肠胃乃伤”,哈哈,这说的不就是咱们这些吃货嘛!要是老是胡吃海喝,什么大鱼大肉使劲造,那咱的肠胃可就要遭罪咯。
我就记得有一次出去聚餐,看见好吃的就忘了形,狂吃一顿,结果第二天那肚子就开始闹腾,上吐下泻的,这就是给肠胃伤着了呀。
所以咱可得管管自己的嘴,别太贪吃啦,不然肠胃闹起脾气来可不好哄。
这些经典名句虽然是老祖宗留下来的,但放在咱现在的生活中也照样适用呢!它们就像是一个个小贴士,提醒着咱们要注意身体,别瞎折腾。
其实呀,咱们的身体就像一部精密的机器,你得好好呵护它,它才能好好给你工作。
所以啊,咱们得时不时地学学这些经典名句,把里面的道理悟透了,然后照着做。
该保暖的时候保暖,别为了美把自己冻坏;该开心就开心,但也别太激动;该吃吃该喝喝,但是得有个度。
这样咱们才能健健康。
《诸病源候论》,又名《巢氏病源》[1]、《巢氏诸病源候论》,共五十卷,古代中国医学典籍。
隋代太医博士巢元方等人于大业六年(公元610年)奉敕所编著[2],是现存中国第一本病因、病理与证候学专论。
全书共分67门,载列证候1739条,包括内、外、妇产、小儿、五官诸证。
详细记载它的病因、病理、及证状,又附论导引养生之法,“荟萃精说,沉研精理,形脉证治,罔不该集”,对于中国医学的发展,有很重大的影响。
《诸病源候论·卷三十八·无子候》指出夫妇双方有病可导致无子,而不是女方单方面的原因。
《诸病源候论》记载的赤虫即姜片虫。
它其中又多引用《伤寒论》的条文,为后世提供了另一个了解《伤寒论》原文的途迳。
但《诸病源候论》也有不少错误,例如在〈九虫候〉中称:“蛲虫在人肠内,变化多端,发动亦能为癣,而癣内实有虫也。
”事实上蛲虫跟癣症是两回事。
〈九虫候〉又称“肺虫,状如蚕。
”又“肺虫令人咳嗽。
”“蛔虫,贯心则杀人。
”,实属不确。
《诸病源候论》有时也涉及迷信,以为女子不孕是风水影响,“妇人无子者,其事有三也。
一者坟墓不祀,二者夫妇年命相克,三者夫病妇疹,皆使无子。
”。
《诸病源候论》多缺佚,王焘所撰《外台秘要》40卷中共引用《诸病源候论》370候,对《诸病源候论》条文的辑佚有很大帮助。
后世学者认为《诸病源候论》最大的缺憾就是缺少了治疗的药方。
《诸病源候论》气病诸候(凡二十五论)一、上气候夫百病皆生于气,故怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收聚,热则腠理开而气泄,忧则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同。
怒则气逆,甚则呕血,及食而气逆上也。
喜则气和,荣卫行通利,故气缓焉。
悲则心系急,肺布叶举,使上焦不通,荣卫不散,热气在内,故气消也。
恐则精却,精却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行。
寒则经络凝涩,故气收聚也。
热则腠理开,荣卫通,故汗大泄也。
忧则心无所寄,神无所归,虑无所定,故气乱矣。
劳则喘且汗,外内皆越,故气耗矣。
思则身心有所止,气留不行,故气结矣。
诊寸口脉伏,胸中逆气,是诸气上冲朐中。
故上气、面肿、膊息,其脉浮大,不治。
上气,脉躁而喘者,属肺;肺胀欲作风水,发汗愈。
脉洪则为气。
其脉虚宁伏匿者生,牢强者死。
喘息低仰,其脉滑,手足温者,生也;涩而四末寒者,死也。
上气脉数者死,谓其形损故也。
其汤烫针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方》云∶饮水勿急咽,久成气病。
《养生方·导引法》云∶两手向后,合手拓腰向上,急势,振摇臂肘,来去七。
始得手不移,直向上向下,尽势,来去二七,去脊、心、肺气,壅闷消散。
又云∶凡学将息人,先须正坐,并膝头、足;初坐,先足指相对,足跟外扒。
坐上,少欲安稳,须两足跟向内相对。
坐上,足指外扒,觉闷痛,渐渐举身似款便,坐上。
待共两坐相似,不痛,始双竖脚跟向上,坐上,足指并反向外。
每坐常学。
去膀胱内冷、膝风冷,足疼、上气、腰痛,尽自消适也。
又云∶两足两指相向,五息止。
引心肺,去咳逆,上气。
极用力,令两足相向,意止引肺中气出,病患行肺内外,展转屈伸,随适,无有违逆。
二、卒上气候肺主于气。
若肺气虚实不调,或暴为风邪所乘,则腑脏不利,经络痞涩,气不宣和,则卒上气也。
又因有所怒,则气卒逆上,甚则变呕血,气血俱伤。
其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方·导引法》云∶两手交叉颐下,自极,致补气;治暴气咳。
四库全书对诸病源候论的评价中国古代一直以来发展着丰富的医学知识,其中以《黄帝内经》和《四库全书》作为支柱性的古代医学著作,其中《四库全书》可以说是所有古代中国医学著作中规模最大、作者最多、篇幅最长的一部,可以说是古代中国医学知识和学术思想的集大成者。
《四库全书》中包含了几乎所有当时的医学知识,其中一项重要的学说就是诸病源候论,在《四库全书》中也有涉及,有关诸病源候论的内容主要分布在《神农本草经》、《伤寒杂病论》、《黄帝内经》等著作当中,其中包括对各种疾病及其起源、流行、发生、病症表现、治疗等方面的综合性解释和研究,构成了完整的病症论述体系。
诸病源候论的基本思想是认为疾病的起源和发生都是由四病源候共同作用造成的,也就是梅杏七十二候,指的是津液、脾胃、血气和神明四种源候的变化。
而梅杏七十二候就是脾胃七十二候,指的是饮食、思想状态、精神面貌、风邪情况、血气关系等方面的变化,这些变化反映在外表则是发热,痰液增多等表现。
《四库全书》对诸病源候论的评价主要在三个方面:一是改进和发展诸病源候论,尤其是在伤寒杂病论中涉及到梅杏七十二候对病症论述体系的发展,把它发展成一体并载的预防医学体系。
二是针对诸病源候论的实践操作,《四库全书》曾经记载,当时的医护工作者在护理病人时,都要根据诸病源候论的思想来判断病症,从而进行相应的治疗。
三是对于诸病源候论的教学和传播,后来的医学书籍,多传播了《四库全书》中的诸病源候论,为医学发展作出了重要贡献。
总之,《四库全书》对诸病源候论及其发展,作出了重要贡献,它汇集了古代中国医学界的学术思想,把它发展成完整的病症论述体系,而且也帮助护理工作者更容易地判断病症,同时,《四库全书》也为后世学者和医生们提供了关于医疗论述的参考,以及大量丰富的理论知识,为中医疗养理论及实践营造了一个良好的学术环境,推动了古代中国医学的发展。
中国中医眼科杂志2012年10月第22卷第5期年由四川名医郑钦安创立的一个重要医学流派,以注重阳气,擅用附子而著称,具有鲜明的学术特色〔1〕。
其用药讲究精纯不杂,用于扶阳之品主要是附子、干姜、生姜、炮姜、肉桂、桂枝、吴茱萸等;辅助用药主要有甘草、砂仁、半夏、丁香、茯苓等。
“扶阳”理论在眼科方面的应用临床上报道甚少,这和历来眼病治火有很大的关系。
许多眼科医师对于“扶阳”理论在眼科疾病中的应用依旧持怀疑态度,因为目病属火的理论,眼病治火,是眼科治疗大法之一〔5〕。
但是,中医治病的根本就是辨阴阳,治火亦是如此。
目前在临床上多见的眼病更多的是表现出“寒热错杂”。
所以用药方面不可一味地运用寒凉药,纵然是实火,也不可全用寒药,《格致余论》中说:“凡火盛者,不能骤用寒凉药,必用温散”。
运用“扶阳”理论是需要一定经验的积累。
医界向有“投凉见害迟,投温见害速,投凉之害在日后,投温之害在日前”之见〔1〕。
因此,使用温药、热药时必须了解服药后的反应,并嘱患者不必过于紧张。
郝小波教授治疗的患者中,有许多服药后出现皮肤红疹等症状,乃是药效的正常反应。
继服药后,红疹多能自行消退,如一有反应即停药,往往很难祛净阴邪,病也易反复。
治疗疾病重要的关键,一个是短期疗效,另一个就是长期的疗效。
医者与患者共同追求的应该是长期疗效。
中医治疗疾病的精华就是平衡已经失调的阴阳,利用自身的正气来驱除病邪。
汗、和、下、消、吐、清、温、补八法都是可以治病的,但是我们需要辨清的是治疗疾病应该达到什么程度。
《素问·生气通天论》中“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光明”,体现出阳气的重要性,阳主而阴从,要达到远期目标,提高病人的体质,可以通过“扶阳”的方法达到。
3展望“扶阳”理论在眼科疾病中的运用,为一些疑难疾病提供了新的治疗思路。
治疗疾病,不离阴阳,只有认清了本质,才能正确决策和处方用药。
参考文献[1]张存悌.中国火神派探讨[M].北京:人民卫生出版社,2007.[2]金明柱,郑洪新.中医药干预糖皮质激素副作用的研究[J].辽宁中医药大学学报,2007,9(2):23-24.[3]陈凯,姜春燕.中药减轻糖皮质激素副作用的研究[J].中华中医药杂志,2005,20(10):636.[4]杨培增.葡萄膜炎诊断与治疗[M].北京:人民卫生出版社,2008.[5]高健生,李素毅,栾兆倩.川椒方在变应性结膜炎中的应用[J].中医眼耳鼻喉杂志,2011,1(1):1-2.《诸病源候论》成书于隋大业6年(公元610年),距今已有1400年的历史。
《诸病源候论》肾虚源候吕凌;任路【摘要】《诸病源候论》中蕴含着深刻的脏腑辨证思想,本文通过对书中肾虚诸候的梳理得出如下结论:首先,《病源》书中所列肾虚诸候可归纳为肾精亏虚候、肾气不足候、肾爆候和肾经经气不足候4大方面,其中肾气不足候又可分为气化功能减弱候和闭藏功能减弱候两方面.《病源》所提到的“厥,腰背冷,胸内痛,耳鸣苦聋”代表了以上4种病机发病的主要证候,这提示我们在临床时要以“治病求本”观为指导,见候知机、辨证论治.其次,通过对《病源》肾虚候的分析可以看出,该书对于肾虚病机的论述详于精气而略于阴阳,同时强调经络在发病中的作用,这也从一个侧面反映了中医学在隋代的学术范式,值得我们深入研究.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2012(018)001【总页数】2页(P31-32)【关键词】诸病源候论;肾虚;病因病机;证候【作者】吕凌;任路【作者单位】辽宁中医药大学,沈阳110032;辽宁中医药大学,沈阳110032【正文语种】中文【中图分类】R228《诸病源候论》(以下简称《病源》)是我国第一部中医病因证候学专著,在我国医学史和文献学方面占有重要地位,其内容体例对后世影响十分深远。
《四库全书总目提要》云:“《内经》以下,自张机、王叔和、葛洪数家书外,此为最古。
究其旨要,亦可云证治之津梁矣。
”《病源》全书分为50卷71门,共记载1739候,涉及病因病机及临床各科病证。
后世对该书研究成果极多,目前研究或为语词版本、段落考证的文献学研究,或结合临床、实验进行研究,或是从学术史的高度进行研究[1],但鲜有学者以脏腑为纲对其进行整理研究,而《病源·五脏六腑病诸候》列专篇阐述了脏腑病候相关内容,其中蕴含的脏腑辨证思想由此可见一斑。
五脏之中,肾藏先天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,其主藏精、生长、发育、生殖和水液代谢的功能对人体的各项生命活动有重要意义。
本文拟从脏腑辨证的角度入手,将该书中肾虚诸候进行梳理,以厘清其主次异同。
四库全书对诸病源候论的评价
四库全书是中国古代最具影响力的医学文献集。
它将中国古代众多的医学思想汇集于一篇,记载了广博的关于医学的知识,其中包括了诸病源候论的阐述。
诸病源候论是指因病源而出现的症状,这一理论被认为是中国医学古典学说的重要方面。
在《四库全书》中,有关诸病源候论的文字被体系性地报道,根据医学历史学认识,这部著作不仅丰富了中国古代医学科学的知识面,而且开创了新的诊断和治疗方法。
首先,《四库全书》将诸病源候论作为一种“防病术”进行研究,用实验室研究对病因病理进行分析、比较和梳理,以达到辨析诊断的目的。
其中,《四库全书》强调了以表识虚实辨析的思想,即在识别病因病理的过程中,通过病人的脉象来辨析病的根源。
其次,《四库全书》还提到了“防治法”,这个概念指的是采取合理的治疗方法,用以预防病症发生或恢复正常状态。
《四库全书》在讨论这一话题时,十分重视药物治疗,提出了找准病源为前提,以疗效第一为原则,尽量减少药物副作用为目标的方法论。
此外,《四库全书》还提出了“防病法”,这个概念强调了外科手术的重要性,主张以切除病变组织或器官疗法,通过术前术后的调理,从而使预防病症发生或恢复正常状态。
最后,《四库全书》还提出了“贴敷法”,这种疗法重要性也是被广泛认可的,主要是采用药膏,敷药,热敷和敷料等方法,用以调理相关病症。
总之,《四库全书》对诸病源候论的评价不可置疑的是十分正面的,它不仅丰富了中国古代医学科学的知识面,而且开创了新的诊断和治疗方法。
继而,《四库全书》的著作对当时的医学文献及今日的医学实践具有深远的意义。
- 1 -。
《诸病源候论》简介
中国最早的论述以内科为主各科病病因和证候的专著。
又称《诸病源候总论》、《巢氏病源》。
50卷。
隋代巢元方等撰于大业六年(610)。
该书总结了隋以前的医学成就,对临床各科病证进行了搜求、征集、编纂,并予系统地分类。
全书分67门,载列证候论1739条。
叙述了各种疾病的病因、病理、证候等。
诸证之末多附导引法,但不记载治疗方药。
《诸病源候论》内容丰富,包括内、外、妇、儿、五官、口齿、骨伤等多科病证,对一些传染病、寄生虫病、外科手术等方面,有不少精辟论述,对后世医学影响较大。
书中关于肠吻合术、人工流产、拔牙等手术的记载,都是世界外科史的首创,充分反映了当时的外科手术已经达到一定的水平。
《外台秘要》、《太平圣惠方》等医著的病因、病理分析,大多依据此书。
1949年后有影印本。
到了隋朝,中医学已经经历了1000多年的风雨,也在各个方面取得了突出的成就,每一门学说也各自有了专门的杰出著作。
例如:医理与治法方面的巨著《黄帝内经》、方书之祖《伤寒论》、药学专著《神农本草经》等。
至此,中医学在理、法、方、药等方面已具备了一定的规模,其学术体系也基本达到了全面和详尽的程度。
中医理论方面的著作,大多是在汉代以前完成的,唯有病源学和证候学说方面的专著出现得较晚。
直到隋代,朝中的太医博士巢元方率众编著了《诸病源候论》一书。
至此,才完成了对这一重要学科的确立,并且对于中医极具特色的“病源学”和“证候学”进行了精细、准确的分类与描述,其内容十分周到、全面,以至于在其后的几千年中,该书仍是最完备、最详细的病因学和证候学专著。
巢元方是隋大业年间的太医博士,他知识渊博,医术高超。
据《炀帝开河记》记载:隋朝大总管麻叔谋,患了“风逆”证,不能行动,头晕恶心,每天只好卧床。
巢元方为他诊病后,认为是风邪侵入腠理造成的,病的部位在胸臆之中。
便叫他用嫩肥羊蒸熟,掺上药粉同食,麻依法服后,很快就好了。
从此便常服此方以自养。
巢元方在治疗过程中,灵活掌握,可以做到药食同疗的地步,可见医术很高。
而这种小方治大病、食药相合的治疗方法,足以见得医者的强闻博识,聪颖敏锐。
《诸病源候论》是我国历史上第一部专述病源和证候的书,书中虽没有记载治法和方药,却有很强的资料价值,为医者的案头常备用书。
书中记载了“疥虫”是疥疤的病源,它藏在湿疥的脓疤中,可用针头挑得,形似水中的蜗牛,其观察十分细腻,也是病因学说在形态学上的一大进步。
书中对“绦虫”也进行了比较详尽的解说。
其中讲道:寸白虫会一段段的增生,逐渐长大达四、五尺长,这与现代医学对绦虫的描述十分接近,并且指出了这种病的发生与食用未熟的鱼和牛肉有关。
书中描写了“漆疮”,这是一种发生在对漆敏感的体质的人身上的米粒样的丘疹。
当接触到漆以后,只有这类人身上会出现,而其他人没有,这也是最早的免疫学研究,可以说这时的病因学说,对于过敏的认识已经十分全面了。
书中还对传染病,如肺结核、天花、脚气病等都有较详细的记载,甚至提到了妇女人工流产。
在养生方面,也很有真知灼见:文中提出刷牙是保证牙齿健康的关键。
甚至还描写了肠吻合手术的步骤、方法、缝合以及护理等。
可见当时的外科手术也是比较发达的。
病源与证候是中医辨证处方的重要依据之一,该书内容丰富,描述详尽,分析准确,明确易懂,是一部不可多得的书。
除此之外,《诸病源候论》还是一部记载了当时医学发展水平的重要著作,从该书所载的对于病因的认识方面的内容看,当时的医学对于疾病的认识已经达到了全面周到、分析透彻的程度。
也许是受到了文化导向的影响,医学史上,多数医家更加重视对于理、法、方、药等方面的研究和著述,这方面的专著非常少。
而《诸病源候论》内容的全面和周到恰恰弥补了这一空缺,直到今天的医学发展水平,它仍称得上是一部完备的好书。
巢元方约生活于隋炀帝大业年间,籍贯无从可考,有说他生活于隋唐年间,京兆华阴(今属陕西省)人,又有说为西华(今属河南省)人,约生于公元550年,卒于630年。
他自幼好学,博览群书,认为学好医学,对人可治病,对己可保身,因此致力于医学方面的研究。
巢元方非常注意研究病理,诊治疾病过程中,绝不简单望、闻、问、切即开个方子草草了事,而总是要思考一番:这种病是如何引起的?为什么一种病总会有其特定的症状?他认为,只有弄清了这些问题,才算得上是个高明的医生。
由于巢元方勤学好问,刻意进取,数年功夫,就已成长为民间的一位医林高手。
中医学经历了千年风雨后,到了隋朝在各个方面都取得了突出的成就,几乎每一门学科都有专门的著作,唯独没有一部完整意义上阐述病因病理的专著。
直至隋朝大业六年(公元610年),在巢元方主持编撰下,中国历史上第一部病因病理证候学专著——《诸病源候论》才诞生,促进了中医病因病理证候学的发展。
当时人们对各种疾病病因病理的认识被忠实地记录在《诸病源候论》里,得以完整保存下来。
《诸病源候论》全书共50卷,分为67门,1747候。
《诸病源候论》问世之后,为历代医家所尊崇,被列为“医门七经”之一,在中国医学史上占有极其重要的地位。
一千多年来,《诸病源候论》影响了一代又一代的名医,指导了中医病因病理学的发展。
《诸病源候论》的问世,标志着中医病因病理学证候学理论的系统建立。
唐代孙思邈撰著《备急千金要方》及《千金翼方》、王焘编著《外台秘要》、宋代大型方书《太平圣惠方》,诸书中关于疾病病因及证候的论述分析,大都以《诸病源候论》为宗。
其辨证细微,甚为可贵,是历代医家的案头常备用书。
北宋时期,更明令规定其为当时学医者必修的医书之一,连考取医士也是以它作为出题依据。
令人惊叹的是《诸病源候论》还记述了肠吻合术的实施方法、步骤、术后注意事项等内容。
我们虽然不可能完全了解到这种肠吻合术如何消毒、如何抗感染等具体措施以及它的成功率有多高,但这是公元7世纪的外科手术记载,比意大利人罗格尔与罗兰思德在11世纪至12世纪间进行的同类手术早了500多年。
书中还记载了血管结扎和大网膜部分切除术,比意大利人柏塔拉格利创造的血管结扎术早了800多年。
李约瑟在《中国科学技术史》中说巢元方于公元610年编撰的《诸病源候论》,不涉及治疗,专对疾病性状进行了分类描述,堪称是一部伟大的著作,比西方早了整整1000年。
并且先后传入日本和世界其他国家,让世界对中医病因病理证候学的发展有了更深刻的了。