紫杉醇应用注意事项

注意事项
为预防超过敏反应，用药前12h和6h需分别口服地塞米松片、耐心 肠溶片等，即用药前晚10点和次晨4点或6点分别口服药物，不 可随意更改时间和药物剂量。给药前30-60min肌内注射苯海拉明 或异丙嗪及静脉注射 西咪替丁等。 给药时使用专用输液装置，禁止使用聚氯乙烯输液装置，应采用聚 乙烯材料。
注意事项

脂质紫杉醇（力扑素）只能用5%葡萄糖作溶 剂，2-8℃冰箱储存；与顺铂合用时，如果先 使用顺铂会加重紫杉醇的主要毒性反应，两者 合用时，应先用紫杉醇，后用顺铂；紫杉烷类 用药后1-3周即出现神毒性反应，并随剂量增 加而加重，同为紫杉烷类的药物紫杉醇比多西 他赛更有可能引起外周神经毒性症状。
患者的健康 我们的责任
谢谢


尿量每天应保持在2000--3000ml以上，因尿量的多少 也是衡量肾功能以及化疗药物肾毒性的一个指标。
不良反应
1、过敏反应：发生率39%，其中严重过敏反应发生率2%。多数为1型变态 反应，表现为支气管痉挛性呼吸困难，荨麻疹和低血压。几乎所有的反 应发生在用药后最初的10分钟。 2、骨髓抑制：为主要剂量限制性毒性，表现为中性粒细胞减少，血小板降 低少见，一般发生在用药后8-10 日。严重中性粒细胞发生率为47%， 严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。 3、神经毒性：周围神经病变发生率为62%，最常见的表现为轻度麻木和感 觉异常，严重的神经毒性发生率为6%。 4、心血管毒性：可有低血压和无症状的短时间心动过缓。肌肉关节疼痛： 发生率为55%，发生于四肢关节，发生率和严重程度剂量依赖性。 5、胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻和黏膜炎发生率分别为59%，43%和 39%,一般为轻和中度。 6、肝脏毒性：为ALT,AST和AKP升高。 7、脱发：发生率为80%。 8、局部反应：输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症。
意事项
把所需剂量紫杉醇溶解在500ml生理盐水中，在 3-5h内输注体内，给药前10min内滴速应慢; 患者不能随意调节滴速；同时每30min需测量生 命体征变化和注意有无过敏症状，并详细记录， 直至药物输注完毕。
注意事项



加强药物的健康宣教，输注过程中如有心慌、 头晕等症状，及时告知医护人员； 用药过程中定时持续心电监护； 用药后一周内，避免强度过大运动，防止晕倒， 因此此类药物易引起体位性低血压 用药后可能会出现面部潮红、周身发热，以及 骨关节疼痛。 24--48h自然消失
紫杉醇应用注意事项
紫杉醇

别名：泰素、紫素、特素 是红豆杉属植物中的一种复杂的次生代谢产物，最早 由太平洋红豆杉的树皮中分离，目前主要来源于红豆 杉植物

主要适用于晚期乳腺癌、肺癌、卵巢癌的治疗，效果 良好。
本科室常用紫杉醇
注意事项

化疗期间不仅需按时补液，同时要增加饮水量，以加 快药物及代谢产物的排出，减轻对肾脏的损害。 一般来说，每天的饮水量至少需要2500ml，大剂量化 疗药物时，每天饮水量应大于5000ml。