《内经》论灸法

灸法的临床应用

灸法，用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪作用，达到治病和保健目的的一种外治方法。艾灸的作用

温散寒邪《素问》：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之。”故用艾灸治疗寒邪为患、偏于阳虚诸证。

温通经络、活血逐痹用于治疗风寒湿邪所致的痹证。

回阳固脱阳气虚脱而出现大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝的虚脱证，以及遗尿、脱肛、阴挺等都可随证选用。

消瘀散结用于乳痈初期、瘰疬、寒性疖肿未化脓者。

防病保健常灸足三里、大椎、关元等穴，能激发人体正气，增强抗病能力，起到防病保健的作用。

施灸材料――艾绒

艾叶，《本草》载：“艾叶能灸百病。”《本草从新》说：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫。”艾叶经过加工，制成细软的艾绒，更有它的优点：便于搓捏成大小不同的艾炷，易于燃烧，气味芳香；燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达深部。 常用的灸法

灸法治疗疾病，已有悠久的历史，先是单纯艾灸，后来衍化为多种灸法，大体分为艾炷灸、艾条灸、温筒灸和天灸等几类。使用艾炷灸又分为直接灸和间接灸。

目前临床常用艾条灸或温针灸，其操作方法如下。

温和灸将艾条一端点燃，对准施灸部位，距皮肤～寸左右进行熏灸，使患者局部有温热感而无灼痛，一般每穴灸3～5min，至皮肤稍成红晕为度。对于晕厥或局部知觉减退的患者和小儿，医者可将示指、中指置于施灸部位两侧，通过医生手指的感觉来测知患者局部受热程度，以便调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫伤。

雀啄灸和回旋灸点燃艾条一端，与施灸部位并不固定在一定的距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下地移动。也可以均匀地向左右方向移动或反复旋转施灸。

温针灸针刺与艾灸结合使用的一种方法，适合于既需要留针，又需要施灸的疾病。针刺得气后，将毫针留在适当的深度，将艾绒捏在针柄上点燃，直到艾绒燃尽为止，或在针柄上套置一段1～2cm的艾条施灸，使热力通过针身传人体内，达到治疗目的。

常用灸法

艾炷直接灸 温针灸

艾炷间接灸

灯火灸

艾条灸 天灸

药条灸

1 艾炷直接灸

将灸炷直接放在皮肤上施灸的方法，称为直接灸。根据灸后有无烧伤化脓，又分为化脓灸和非化脓灸。 化脓灸（瘢痕灸） 用黄豆大或枣核大的艾炷直接放在穴位上施灸，局部组织经烫伤后，产生无菌性化脓现象，能改善体质，增强机体的抵抗力，从而起到治疗和保健作用。目前临床上，常用此法对哮喘、慢性胃肠炎、发育障碍等疾病和体质虚弱者进行施治。 操作方法：

①体位的选择和点穴：因灸治要将艾炷安放在穴位表面，并且施治时间较长，故要特别注意体位的选取，要求体位平正、舒适。待体位摆妥后，再在上面正确点穴。

②艾炷的安放和点火：首先按要求制作好所需的艾炷，除单纯采用细艾绒外，也可在艾绒中加入一些芳香性经末，如丁香、肉桂（丁桂散）等，有利于热力的渗透。然后，在施灸的穴位处涂以少量的葱、蒜汁或凡士林，以增强粘附和刺激作用。艾炷放好后，用线香将之点燃。每灸完一壮，以纱布蘸冷开水抹净所灸穴位，复按前法再灸，一般可灸7～9壮。

③敷贴药膏：灸治完毕后，应将局部擦拭干净，然后在施灸穴位上敷贴玉红膏，可1～2日换贴一次。数天后，灸穴逐渐出现无菌性化脓反应，如脓液多，膏药亦应勤换，约经30～40天，灸疮结痂脱落，局部留有疤痕。在灸疮化脓时，局部应注意清洁，避免污染，以免并发其他炎症。同时，可多食一些营养较丰富的食物，促使灸疮的正常透发，有利于提高疗效。如偶尔发现有灸疮久不愈合者，可采用外科方法予以处理。 非化脓灸（无瘢痕灸） 近代对灸法的应用，有以达到温烫为主，不致透发成灸疮，称为非化脓灸。其方法是，先将施灸部位涂以少量凡士林，然后将小艾炷放在穴位上，并将之点燃，不等艾火烧到皮肤，当患者感到灼痛时，即用镊子将艾炷夹去或压灭，更换艾炷再灸，连续灸3～7壮，以局部皮肤出现轻度红晕为度。因其不留瘢痕，易为患者接受。本法适用于虚寒轻证。

第３３巷第４　

２０１１年７月　贵阳中医学院学报　

ＪＧＣ丁ＣＭ　Ｎｏ．４　Ｖｏ１．３３　

Ｊｕｌ　２０１１　・ｌ－　

论“灸法自然，阳生阴长以化神＂　

的理论与应用　

袁卫华，蔡圣朝　

（安徽中医学院附属针灸医院，安徽合肥２３００６１）　

摘要：记叙针灸大师、梅花派针法第六代传人周楣声的高足蔡圣朝主任医师“灸法自然，阳生阴长以化神”的这一新的　

学术思想，介绍“元神”与人体一切功能活动的“主奉”关系，结合灸法的特点，分析了蔡圣朝老师这一新的学术思想的理　

论基础和临床应用，认为有进一步深入讨论之价值。　

关键词：灸法自然，阳生阴长；化神；应用　

Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１１０８．２０１１．０４．０１　

中图分类号ｊＲ２４５．８文献标识码：Ｂ文章编号：１００２—１１０８（２０１１）０３—０００１—０２　

前不久，笔者的一篇介绍蔡圣朝老师“灸法自然，阳生　

阴长”学术思想的文章发表之后，不少喜爱、研究灸法的同　

事纷纷前来咨询这一观点是如何指导临床实践的。笔者　

带着这一问题请教了蔡老师，在蔡老师的一番深入浅出的　

讲述之后，明白了“灸法自然，阳生阴长”的目的是“化神”。　“灸法自然，阳生阴长以化神”既是抽象具体、取类比象、理　

论临床的结合和统一，又是从抽象到具体、从取类到比象、　

从理论到临床的提高和应用，笔者就蔡老师的讲述，再一　

次阐述其观点。　１“元神”的“体”“用”之别　

目前，“神”有“广义”和“狭义”之分，又有“体”“用”之　

别。蔡老师比较推崇后者。他认为“脑髓”即“元神”为体　

为内在根据，五脏及生命活动为其用和外在表现。正如　

《道藏・云笈七签・元气论》中所说，“脑实则神全，神全则　

气全，气全则形全，形全则百节调于内，八邪消于外。”由此　

可知，“元神”为“身之元首”，统领五脏及各种生命活动。　

２“元神”为人体的主宰　

２．１“元神”为五脏的主宰明代医家喻嘉言在《寓意草》　中明确地把“元神”的地位凌驾于五脏之上，“头为一身之　

阴阳十一脉灸经闭的记载

阴阳十一脉灸经闭的记载主要出现在中医经典著作《黄帝内经》中。

在《黄帝内经》中，详细描述了阴阳十一脉灸经闭的理论。根据该理论，人体的十一脉与阴阳五行密切相关，当某一脉出现异常时，就会导致相应的脏腑功能失调，从而引发各种疾病。其中，闭经是常见的妇科疾病之一，其病因与肾虚、血虚、气滞、寒凝等多种因素有关。

对于闭经的治疗，阴阳十一脉灸是一种有效的治疗方法。该方法通过灸疗刺激相关穴位，调节人体的气血运行，从而达到治疗闭经的目的。在《黄帝内经》中，详细记载了阴阳十一脉灸的穴位和灸法，为后世的中医临床实践提供了重要的理论依据。

除了《黄帝内经》外，中医经典著作《金匮要略》、《针灸甲乙经》等也对阴阳十一脉灸进行了描述和记载。这些著作不仅详细介绍了灸法的操作方法和适应症，还强调了阴阳五行对人体健康的影响，为中医临床治疗提供了重要的理论支持。

在现代医学中，虽然已经有了更为先进的诊断和治疗方法，但阴阳十一脉灸仍然在某些情况下被应用于闭经等妇科疾病的治疗。通过科学的方法和临床实践的验证，该方法的有效性和安全性得到了进一步的证实。

总之，阴阳十一脉灸是中医传统治疗方法之一，其在闭经等妇科疾病的治疗中具有一定的应用价值。通过深入研究和探索，我们可以更好地发掘和利用这一宝贵的中医资源，为人类的健康事业做出更大的贡献。