地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗面部湿疹临床观察

山西医药杂志２０１０年５月第３９卷第５期下半月　Ｓｈａｎｘｉ　Ｍｅｄ　Ｊ，Ｍａｙ　２０１０，Ｖｏ１．３９，Ｎｏ．５　ｔｈｅ　Ｓｅｃｏｎｄ　他扎罗汀乳膏联合地奈德乳膏治疗斑块状银屑病临床观察　大同煤矿集团公司总医院（０３７００３）　董云昌　笔者自２００７年１Ｏ月至２００９年９月采用他扎罗汀乳　膏联合地奈德乳膏治疗斑块状银屑病３５例，取得满意疗　效，现将结果报告如下。　１资料和方法　１．１临床资料：７Ｏ例患者均为本科门诊患者，均经临床诊　断为斑块状银屑病。所有患者皮损面积小于体表面积　２Ｏ　，年龄１５～７５岁，２周内未用治疗银屑病药物，患者自　愿参加此项观察。排除妊娠或哺乳期妇女，已知对维Ａ酸　药物、皮质激素及其制剂中的任何成分过敏者、不能按时随　访者。采用分段随机分组的方法将患者分为治疗组和对照　组各３５例。其中，治疗组男性１９例，女性１　６例，年龄（３４　土８）岁，病程（５１±１２）个月；对照组男性２１例，女性１４例，　年龄（３５±１０）岁，病程（５２±ｌ３）个月。２组的性别、年龄、　病程及银屑病面积和严重程度指数（ＰＡｓＩ）评分＿】Ｊ，差异均　无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。　ｌＩ　２方法：治疗组白天用地奈德乳膏２次／ｄ，每晚外用他　扎罗汀乳膏１次；对照组仅单纯外用他扎罗汀乳膏，每晚１　次。２组均连用８周后判定疗效，并于治疗第２周、第４　周、第６周和第８周各随访１次，治疗前和随访时详细记录　患者红斑、鳞屑、皮肤浸润（厚度）变化情况，按ＰＡｓＩ进行　评分，随访同时记录患者的不良反应情况。　１．３疗效判定标准：依据卫生部推荐Ｉ临床疗效评分标　准ｌ１］：痊愈为ＰＡＳＩ评分降低９５　以上；显效为ＰＡＳＩ评分　降低６Ｏ　～９４　；进步为ＰＡＳＩ评分降低２Ｏ　～５９　；无　效为ＰＡＳＩ评分降低２Ｏ　以下。痊愈加显效计为有效。　２结　果　２．１　治疗结果：见表１。治疗第８周随访时对照组１例失　访，未纳入疗效统计。２组有效率经统计学分析，差异有统　计学意义（ｙ　一４．６１９，Ｐ一０．０３２）。　表１　２组治疗寻常性银屑病的疗效比较　２．２不良反应：治疗组发生不良反应２例（６　），对照组发　生不良反应８例（２４　），２组比较差异有统计学意义（Ｚ　一　４．４１７，Ｐ一０．０３６）。不良反应表现为轻度干燥、脱屑、红斑　・　４３５　・　和烧灼感，持续数分钟后自行缓解消失，不影响继续用药；　所有不良反应发生者均坚持完成疗程。在治疗前及停药时　进行血尿常规、血生化检查，均未见明显异常。　３讨　论　地奈德乳膏是一种合成的非卤化弱效糖皮质激素，具　有较高的安全性，有抗炎、抗瘙痒和收缩血管的作用。可以　减轻和防止组织对炎症的反应，且有防止或抑制细胞免疫　反应，抑制初步免疫反应的免疫抑制作用。维Ａ酸制剂　（如他扎罗汀乳膏）具有抗增殖、调节细胞分化及抗炎作用。　所以这２种药物成为治疗银屑病的一线用药。但是，外用　糖皮质激素制剂的不足是停药后高复发率，维Ａ酸制剂临　床应用时常见的不良反应是局部刺激作用（如烧灼、刺痛、　瘙痒、红斑等）。由于糖皮质激素和维Ａ酸的作用机制不　同，从理论上而言，两者联合可能会产生叠加或者协同作　用，因为前者可维持较长疗效，降低单用激素的高复发率，　而后者显效快，减轻他扎罗汀的局部刺激作用。国内外研　究　３］发现．他扎罗汀乳膏联合皮质激素治疗有效率较单　独应用他扎罗汀乳膏更高，不良反应发生率更低。　本研究通过他扎罗汀乳膏联合地奈德乳膏治疗斑块状　银屑病后发现治疗组疗效更好。治疗组的有效率（８０　）显　著高于对照组（５６　），说明二者联合可产生协同或叠加作　用；治疗组不良反应发生率更低，且不良反应均较轻微。治　疗组不良反应发生率（６％）显著低于对照组（２４　），提示地　奈德乳膏可减轻他扎罗汀乳膏的局部刺激作用。　参考文献　１杨洪浦，齐云，田松，等．钙泊三醇软膏与去炎松软膏治疗慢性　斑块性银屑病的疗效及复发比较．中国麻风皮肤病杂志，２００２，　１８（３）：３０ｉ－３０２．　２　Ｇｏｌｌｎｉｃｋ　Ｈ，Ｍｅｎｔｅｒ　Ａ．Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｔｈｅｒａｐｙ　ｗｉｔｈ　ｔａｚａｒｏｔｅｎｅ　ｐｌｕｓ　ａ　ｔｏｐｉｃａｌ　ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐｌａｑｕｅ　ｐｅｓｏｒａ—　ｓｉｓ．Ｂｒ　Ｊ　Ｄｅｒｍａｔｏｌ，１９９９，１４Ｏ（５４）：１８－２３．　３汪刚，刘效筠．他扎罗汀凝胶和卤米松乳膏联合治疗斑块型银　屑病的疗效观察．中国皮肤病学杂志，２００５，１９（２）：１２４．　（收稿日期：２００９—１１—０５）　作者简介：董云昌，女，１９５８年９月生，副主任医师，大同煤　矿集团公司总医院，０３７００３　分泌性中耳炎２４８例临床分析　太原市小店区人民医院（０３００３２）　赵福兰　分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科一种常见疾病，我科从　２０００年５月至２００８年５月共诊治２４８例（２８７耳），采用阶　梯性方案治疗，效果满意，现报告如下。　１资料与方法　１．１临床资料：２４８例患者中（共２８７耳），男性１５３例，女　性９５例；年龄５～７Ｏ岁，平均４１岁；病程７～２１　ｄ者１５４　例，３周至３个月者７ｏ例，３个月以上者２４例。主要表现　为低调耳呜、自声增强、

多磺酸粘多糖乳膏与地奈德乳膏联合应用治疗婴儿湿疹的临床效果

【摘要】：目的 分析探讨多磺酸粘多糖乳膏与地奈德乳膏联合应用治疗婴儿湿疹的临床效果。方法 选取我院2018年4月~2019年4月收治的的80例婴儿湿疹患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用地奈德乳膏单一用药治疗，观察组在对照组基础上联合应用多磺酸粘多糖乳膏治疗，对两组患儿的临床治疗效果展开对比分析。结果 治疗前，两组患儿EASI积分比较无显著差异(P>0.05)；治疗后，观察组患儿治疗1周后、2周后EASI积分均明显低于对照组，差异均无统计学意义(P<0.05)；经比较，观察组患儿临床总有效率97.5%显著高于对照组80.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对婴儿湿疹采用多磺酸粘多糖乳膏与地奈德乳膏联合治疗，临床效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】：湿疹；多磺酸粘多糖乳膏；地奈德乳膏；婴儿 效果

Clinical effect of MPS cream combined with desonide cream on

infantile eczema

【 abstract 】 : objective to analyze the clinical effect of the

combination of MPS cream and desonide cream in the treatment of infant

eczema.Methods a total of 80 infants with infant eczema admitted to

our hospital from April 2018 to April 2019 were selected as research

objects and randomly pided into control group and observation group,

地奈德软膏联合夫西地酸软膏治疗面部湿疹的疗效观察

发表时间：2013-02-04T10:33:39.343Z 来源：《中外健康文摘》2012年第45期供稿 作者： 潘正强 朱秋波

[导读] 目的 探讨地奈德软膏联合夫西地酸软膏治疗面部湿疹的治疗效果。

潘正强 朱秋波（江苏省扬州市江都区龙川北路扬州洪泉医院皮肤科 江苏扬州 225200）

【中图分类号】R758.23 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）45-0194-02

【摘要】 目的 探讨地奈德软膏联合夫西地酸软膏治疗面部湿疹的治疗效果。方法 面部中至重度湿疹患者，患病时间在一周至一个月之间

共96例。患者分成治疗组（50例）和对照组（46例），治疗组给予夫西地酸和地奈德联合治疗：夫西地酸软膏先涂患处，5分钟后待药膏

吸收后涂用地奈德软膏，一日三次；对照组单用地奈德软膏涂抹患处，一日三次。连续用药6—15天。至皮疹和痒感完全消失后3天停用。

在不同的观察日评价治疗效果。结果 治疗组在治疗7天后显效和痊愈率达82.0%（41例），对照组显效和痊愈率为34.7%(16例)。结论 地奈

德软膏联合夫西地酸软膏治疗面部湿疹可以明显缩短病程,提高治愈率 。

【关键词】地奈德 夫西地酸 联合 缩短

【Abstract】 Objective To ire ointment combined with fusidic acid ointment in the treatment of facial eczema treatment. Method Facial to severe eczema patients, the prevalence of time in a week to a month between a total of 96 cases. The patients were dividedinto the treatment group (50 cases) and control group (46 cases), the treatment group to fusidic acid and budesonide combined treatmentwith fusidic acid ointment: first coated surface of the skin, after 5 minutes to be coated with ointment after absorption of desonide cream,three times a day; the control group only with Desonide ointment applied to the affected area, three times a day. Continuous medication 6—15 days. To rash and itching disappeared completely after 3 days suspended. In different observation, evaluation of therapeutic effect.Result In the treatment group the 7 days after the treatment effect and the cured rate was 82% (41 cases) and control group showed therecovery rate was 34.7% (16 cases).Conclusion Desonide ointment combined with fusidic acid ointment in the treatment of facial eczemacan shorten the course of disease, improve the cure rate.

地奈德乳膏联合怀氏乳膏治疗手部慢性角化皲裂性湿疹效果观察

【摘 要】目的：观察地奈德乳膏联合怀氏乳膏治疗手部慢性角化皲裂性湿疹的临床疗效和安全性。方法：将门诊70例手部慢性角化皲裂性湿疹患者按就诊先后顺序分为

2组，治疗组 35例地奈德乳膏联合外用怀氏乳膏，对照组35例地奈德乳膏联合外用10% 尿素软膏，于治疗4周后进行症状评分和疗效观察。结果：治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：;地奈德乳膏联合怀氏乳膏治疗手部慢性角化皲裂性湿疹有很好的疗效。

【关键词】地奈德乳膏;怀氏乳膏;手部慢性角化皲裂性湿疹

湿疹是临床常见皮肤病，病因复杂。手部湿疹因双手经常接触外界物质而使病情变化，具有慢性、复发性、肥厚性、皲裂性、对称性及瘙痒性等特点，较为顽固难治。本实验收集我院门诊2012年1月 一2012 年12月应用地奈德乳膏联合怀氏乳膏外用治疗手部慢性角化皲裂性湿疹患者70例，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组患者70例，均来自我院门诊，符合手部慢性湿疹诊断标准【1】。皮损主要表现为手部皮肤肥厚、脱屑、皲裂等，均伴有不同程度瘙痒。所有患者随机分为试验 组35例和对照组35例。试验组男16例，女19例，年龄20～60岁，病程2个月～20 年。对照组男14例，女21例，年龄18―65 岁，病程2个月 ～18年。2组患者性别、年龄、病情、病程等方面比较差异无统计学意义（P >

0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 手部的慢性湿疹，主要表现为手部反复发作的边界不清的浸润肥厚性斑块，角化过度，粗糙，可有丘疹、鳞屑及皲裂，瘙痒明显，皲裂处疼痛，真菌镜检阴性【1】。

1.3方法 试验组给予地奈德乳膏（力言卓乳膏，重庆华邦制药有限公司生产）与怀氏乳膏（含6%水杨酸及12%苯甲酸，我院生产）按1：1等量混合后均匀涂于患处，每日2次。对照组给予地奈德乳膏（力言卓乳膏，重庆华邦制药有限公司生产）与10%尿素乳膏（我院生产）与1：1等量混合涂于患处，每日2次。嘱患者妥善保护患处皮肤，如戴上防水橡胶手套或乙烯基手套以避免直接与肥皂、洗涤剂、去污粉等接触，手套内须保持干燥。