肝素钠乳膏联合地奈德乳膏治疗慢性湿疹疗效观察

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1页 卤米松乳膏联合肝素钠乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效观察

【摘要】 目的 评价卤米松乳膏联合肝素钠乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 治疗组每日外用卤米松乳膏和肝素钠乳膏各1次，对照组单纯外用卤米松乳膏每日2次，均治疗两周后判定疗效。结果 治疗组有效率为84.4%。对照组有效率为56.3%，两组有效率差异有显著性(P<0.05)。结论 卤米松乳膏联合肝素钠乳膏治疗慢性湿疹较单用卤米松乳膏效果确切。

【关键词】 卤米松;肝素钠;慢性湿疹

慢性湿疹病程长，瘙痒难忍，顽固难治疗，极易复发。我科于2008年3月-2009年3月应用0.05%卤米松乳膏(商品名澳能)和肝素钠乳膏(商品名海普林)联合应用治疗慢性湿疹64例，取得良好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 所有入选病例均为我科门诊患者，所有病例均按照《临床皮肤病学》[1]慢性湿疹的诊断标准确诊，其中男30例，女34例，年龄25～66岁，平均(36.7±2.6)岁;病程 4个月～22年，平均(7.2±3.1)年。 排除标准：一周内未接受过皮质类固醇激素治疗，无严重内科疾病及免疫功能低下者，皮疹分布于面部者，孕妇及拟妊娠及哺乳期妇女不列入观察中。随机分为治疗组(联合组)、对照组(卤米松组)，两组病例、年龄、性别、病情之间差异均无显著性(P>0.05)。 如有你有帮助，请购买下载，谢谢！

2页 1.2 治疗方法 64 例患者随机分为两组，治疗组32例，每日交替使用卤米松乳膏和肝素钠乳膏各2次，每种药物使用间隔时间超过2h以上。对照组32例，单独使用卤米松乳膏，每日早晚各外用1次。两组均将药物薄涂于患处并轻轻按摩至局部吸收，连续用药2周后进行疗效判定并详细记录不良反应。

1.3 疗效观察及判定标准 观察指标包括自觉症状(瘙痒)和皮损情况(皮损面积、红斑、丘疹、渗出、糜烂、浸润、肥厚等)各项指标根据病情采用4级评分：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度，疗效指数=(疗前评分-疗后评分)/疗前评分×100%。疗效判定标准：治愈为疗效指数≥95%，显效为疗效指数60%～94%，好转为疗效指数20%～59%，无效为疗效指数<20%。有效率=(痊愈例数+显效例数)/总例数×100%。

China&ForeignMedicalTreatment中外医疗中外医疗2018NO.28China&ForeignMedicalTreatment

慢性湿疹属于一种常见的皮肤疾病袁由各种内外

有因素共同作用而成遥该疾病具有错综复杂的发病机

制袁和遗传因素尧过敏体质等因素具有密切相关性遥该

疾病病程迁延袁患者通常会有剧烈瘙痒现象出现袁对其

生活与工作均造成了严重影响袁亟需及时寻找一种有

效方式对其进行治疗[1-5]遥为此袁该研究方便选取该院

2014年5月要2017年2月收治的88例慢性湿疹患者

为研究对象袁对其进行了对比探究袁报道如下遥1资料与方法

1.1一般资料

在该院接受治疗的慢性湿疹患者中方便选取88例袁该研究所有患者均在自愿情况下签署了知情同意

书袁且获得医院伦理委员会批准遥将其分为两组袁观察

组患者平均年龄渊37.86依5.12冤岁袁平均病程渊1.26依1.68冤

年袁共44例袁男性28例袁女性16例遥对照组患者平均

年龄渊38.02依5.09冤岁袁平均病程渊1.23依1.72冤年袁共44

例袁男性27例袁女性17例遥对比两组基础资料袁差异无

统计学意义渊P跃0.05冤遥排除标准院皮损泛发者曰免疫功能

缺陷者曰存在严重肝肾心疾病者曰哺乳期妇女曰妊娠者曰1周内没有采用任何外用药物治疗者遥

1.2方法

观察组患者外用地奈德乳膏渊批准文号院国药准字H20060725冤治疗袁清洁创面皮疹袁然后再均匀涂抹药

膏袁用药后1h袁采用多润皮肤护理剂治疗袁以上两种药DOI院10.16662/ki.1674-0742.2018.28.025

地奈德乳膏单独与联合用药治疗慢性湿疹的疗效对比

闫越颖

山东省菏泽市立医院皮肤科袁山东菏泽274000

[摘要]目的分析地奈德乳膏联合多润皮肤护理剂治疗慢性湿疹的临床疗效遥方法2014年5月要2017年2月袁于该

院收治的慢性湿疹患者中方便选取88例袁以治疗方式为依据袁分为两组袁对照组患者单独采用地奈德乳膏治疗袁观察

第20卷第5期 2012年5月 Vol.20 No.5May,2012中国医学工程China Medical Engineering

14・ ・地奈德乳膏联合丝塔芙润肤露治疗婴幼儿湿疹疗效观察

吴谷茸，梁庆生，徐冯波，肖伟菊

（河源市人民医院 皮肤科，广东 河源 517000）

摘要：目的 观察地奈德乳膏联合丝塔芙润肤露治疗婴幼儿湿疹的疗效及安全性。方法 183例婴幼儿湿疹患者随机分成

联合治疗组、地奈德乳膏治疗组及丝塔芙治疗组，联合治疗组初诊时外用地奈德乳膏和丝塔芙润肤露, 分别涂于患处，2次/d，待皮疹消退后改单用丝塔芙润肤露继续保湿治疗 ，地奈德乳膏组单独外用地奈德乳膏,2次/d,待皮疹消退后改为1次/d, 丝塔芙组单独外用丝塔芙润肤露,2次/d。均连用14天。在第7天、14天及痊愈后7天记录皮疹情况。观察皮疹变化,对红斑、丘疹、鳞屑,瘙痒及面积的总积分进行评价。结果 7天后联合治疗组有效率和痊愈率分别为63.93%和47.54%,均高于单独使用丝塔芙组。在治疗14天后联合治疗组有效率和痊愈率分别为91.80%和68.85%,均高于单独应用地奈德乳膏组与丝塔芙组,而单独使用地奈德乳膏组与丝塔芙组有效率和痊愈率基本相当。结论 地奈德乳膏联合丝塔芙润肤露在婴幼儿湿疹治疗中疗效明显，安全。 关键词：地奈德乳膏；丝塔芙润肤露；湿疹；婴幼儿

中图分类号：R 758.23 文献标识码：B

Clinical observation of Desonide cream combined with Cetaphil lotion in treatment of

infantile eczema

WU Gu-rong,LIANG Qing-sheng,XU Feng-bo,et al

(Department of Dermatology,Heyuan City Hospital,Heyuan, Guangdong 517000,P.R.China)

皮肤病与性病2018年4月第40卷第2期JDermatologyandVenereology，Apr2018，Vo1援40，No，2

2016年6月至2017年6月我科应用老鹳草乳膏（武汉健民集团随州药业有限公司生产）联合0.05%地奈德乳膏（重庆华邦制药有限公司生产）治疗94例儿童湿疹患者，取得满意疗效，现报告如下。1资料和方法1.1病例选择符合赵辨主编《中国临床皮肤病学》中湿疹的诊断标准，年龄（1-12）岁，排除标准：①皮损有渗出者及合并严重感染者；②对老鹳草乳膏或地奈德乳膏所含成分及其化学结构类似药物有过敏者；③既往两周内曾系统应用或外用糖皮质激素治疗者；④老鹳草乳膏联合地奈德乳膏治疗儿童湿疹疗效观察罗小丹【摘要】观察老鹳草软膏联合0.05%地奈德乳膏治疗儿童湿疹的疗效及安全性。94例儿童湿疹患者随机分为2组，治疗组48例，对照组46例。治疗组予老鹳草乳膏联合地奈德乳膏治疗，对照组单用地奈德乳膏，2次/d，疗程14天。所有患儿均口服左西替利嗪口服液（重庆华邦制药有限公司生产）(1~5)岁口服5ml/d，6岁以上10ml/d，疗程2周。对两组患儿治疗前后的症状及皮损面积的总积分进行评价。两组治愈率、总有效率比较均有显著差异（x2分别为4.535，4.055，P均＜0.05），治疗组疗效明显优于对照组，且未见明显不良反应。老鹳草软膏联合0.05%地奈德乳膏治疗儿童湿疹疗效好、安全。【关键词】老鹳草软膏；地奈德乳膏；儿童湿疹中图分类号院R751.05曰R758.23文献标志码院月doi院10.3969/j.issn.1002-1310.2018.02.044（广西崇左市第二人民医院皮肤科广西崇左532200

）3讨论痤疮是一种皮肤科常见的疾病，其发病机制比较复杂，与多种因素有关。内分泌因素是造成痤疮发生的主要原因之一。其他因素如免疫因素、皮脂腺导管角化异常、微生物（如痤疮丙酸杆菌）感染、遗传和心理因素也会引起或加重痤疮发生[2]。现代中医认为，痤疮的发生与体质有关，认为“有诸内，必形诸外”[3]。由于痤疮发病机制多样，因而治疗方法也较多，如使用维A酸[4]、过氧化苯甲酰和抗生素，以及调理体质的中药制剂等。本研究在抗炎治疗的基础上，口服中药丹参酮胶囊，结果显示患者在治疗后皮肤状态有所改善，有效率显著提高，P<0.05，具有统计学意义。痤疮患者面部皮脂分泌旺盛，且皮肤水分百分比较低，均伴有不同程度的皮肤屏障功能受损。皮肤屏障功能受损容易导致皮肤敏感。有研究显示，痤疮患者皮肤敏感性较高，而皮肤敏感患者对于痤疮的治疗大多预后不佳[5]。敏感性皮肤在经表皮失水量（TEWL）、皮肤含水量、皮肤油脂、皮肤红斑量、皮肤表面pH值和皮肤厚度等生理指标方面会发生变化。本研究中痤疮患者皮肤敏感发生率为42.6%（26/61），患者在接受治疗后皮肤含水量、皮肤油脂和TEWL均有所改善，非敏感性组的皮肤含水量、皮肤油脂和TEWL恢复程度高于敏感性组，（P<0.05），有统计学意义，提示皮肤屏障受损患者治疗痤疮效果欠佳，与前人研究结果一致。痤疮发病机制尤为复杂，生理性激素水平波动、不良化妆品的使用以及其他疾病都能影响痤疮的发生发展。此外，痤疮的发生发展也与环境因素、生活习惯以及心理情绪等有关，因而保持良好的生活习惯对于痤疮的治愈极其重要。本研究结果提示，痤疮患者经过中西医结合疗法治疗后，疗效显著，值得在临床推广应用，但敏感性皮肤患者治疗效果不如非敏感性皮肤患者，因而针对皮肤敏感患者应该进一步探究更有效的治疗方法。参考文献：[1]陈琼.502例寻常型痤疮临床及相关因素分析[J].中外医疗,2014,(8):60-61.[2]赵俊茹,胡冬裴.痤疮病因及外治法研究进展[J].现代中西医结合杂志,2015,24(9):1021-1023.[3]范平,陈革妃.痤疮与体质关系浅析[J].河南中医,2011,31(2):133-134.[4]王晓红,胡二为,高炎.自拟方联合维甲酸制剂治疗寻常性痤疮临床观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2012,11(4):249-250.[5]李娅奇.女性痤疮患者皮肤敏感性及治疗应答临床分析[D].天津医科大学,2015.·临床研究·组治疗总有效率比较，x2＝22.34，P<0.01，有非常显著性差异。2.2患者皮肤状况恢复两组患者治疗后皮肤含水量、皮肤油脂和TEWL均有所改善，非敏感性组的皮肤含水量、皮肤油脂和TEWL恢复程度高于敏感组，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。