130例煤工尘肺患者肺功能分析
- 格式:pdf
- 大小:601.64 KB
- 文档页数:3
煤炭工尘肺疾病研究报告疾病别名:煤炭工尘肺所属部位:胸部就诊科室:呼吸内科病症体征:气短,呼吸困难,肺纤维化,呼吸音粗糙疾病介绍:什么是煤炭工尘肺?煤炭工尘肺是怎么回事?煤工尘肺(COALMINERS PNEUMOCONIOSIS)系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称,包括采煤和造煤工人吸入纯煤粉尘所致的煤肺,约占10%;岩石掘进工吸入矽尘所引起的矽肺,约占10%以下;以及吸入煤尘和矽尘等混合性粉尘所引起的煤矽肺,主要发生在既掘进又采煤的混合工种中,约占80%以上,煤矿中以煤矽肺最为多见,煤工尘肺主要发生在地下开采工中,露天煤矿开采工中患病率很低,大量接触煤粉的其他作业工人,如码头卸煤工,煤球制作工中也可发生煤肺,因影响劳动能力不大,目前研究不多症状体征:煤炭工尘肺有什么症状?以下就是关于煤炭工尘肺有哪些症状的详细介绍:首先应注意接触粉尘的期限和职业史,一般发展为单纯性煤工尘肺在井下接尘时间为10~12年以上,在这期间肺功能通常无异常变化,临床表现是非特异性的,早期常无症状,在合并支气管炎或肺部感染时才会出现相应症状,咳嗽,一般为轻微干咳,但煤工中慢性支气管炎患病率较高,一般矿工中也多见咳嗽,合并肺部感染时,咳嗽加重,伴咳痰,可咳出含煤尘或胆固醇结晶的黏痰,少有咯血,煤工尘肺患者大多有不同程度的胸闷或胸痛感觉,表现为间断隐痛或针刺痛,劳动后或剧咳时更明显,突发剧烈胸痛并伴有呼吸困难者,应考虑有自发性气胸可能,逐渐出现进行性加重的呼吸困难,有些病例呼吸道症状与X线表现不相称,X线片上表现轻微,但气急症状却很严重。
随着接触粉尘时间的增加,可出现气短和咳嗽加重,胸片表现也随之明显,呼吸困难加重与大块肺纤维化发展往往相一致,痰呈黑色,量较多,当大块纤维化部位发生缺血坏死形成空洞则经常咳出大量黑痰,当合并急性感染时也可咳出大量脓性痰。
多数煤工尘肺患者甚至到Ⅱ,Ⅲ期也无阳性体征,偶有发绀和杵状指,少数病人两肺可闻及呼吸音粗糙或减弱和干啰音,有各种合并症时才出现相应的体征。
尘肺分析报告1. 引言尘肺是一种常见的职业性肺部疾病,主要由于长期吸入含有有害粉尘的工作环境中引起。
本报告主要对尘肺进行分析,包括尘肺的病因、症状、诊断和预防等方面内容,以加深对尘肺的认识,为职业卫生工作者和相关从业人员提供科学依据。
2. 尘肺的病因尘肺的主要病因是长期吸入空气中的有害粉尘,尤其是呼吸道浅部沉积的粉尘颗粒。
尘肺的病因类型可分为两大类:2.1 硅尘尘肺硅尘尘肺是最为常见的尘肺类型,主要由呼吸系统接触到的游离二氧化硅颗粒引起。
硅尘尘肺多见于采矿、石磨、石材加工等行业,由于工作环境中的粉尘含硅量较高,长期暴露于此环境的工人易患尘肺。
2.2 煤尘尘肺煤尘尘肺是由于长期吸入含有煤尘的工作环境引起的肺部疾病。
煤矿工人、洗煤厂工人等煤炭行业从业人员由于长期暴露在煤尘环境中,容易患上煤尘尘肺。
3. 尘肺的症状尘肺的早期症状通常不明显,可以分为急性期和慢性期的症状两个阶段:3.1 急性期急性期尘肺症状主要表现为咳嗽、胸闷、气急、咳痰等。
患者可能出现短期内的食欲不振、全身乏力等症状。
有时候还会伴随低热、寒战、关节痛等全身不适。
3.2 慢性期慢性期尘肺症状主要表现为持续性咳嗽和气短,尤其在体力活动时更明显。
患者常常感到胸闷、乏力,出现体重下降、食欲不振等症状。
严重的尘肺患者可能还会出现气息急促、心悸、腹胀等不适。
4. 尘肺的诊断尘肺的诊断主要包括临床症状观察、职业史、实验室检查等。
4.1 临床症状观察医生通过对患者症状的观察,如持续性咳嗽、气短等来判断是否存在尘肺的可能。
4.2 职业史了解患者的职业史非常重要,对于从事与有害粉尘接触的职业,特别是煤矿工人、石材加工工人等,应更加警惕尘肺的可能。
4.3 实验室检查通过胸部X光、肺功能检查、肺活检等实验室检查,可以进一步明确尘肺的诊断。
5. 尘肺的预防和治疗尘肺的预防非常重要,主要包括控制有害粉尘的产生和扩散、提高职业工人的防护意识等。
5.1 控制粉尘的产生和扩散在工作现场,应采取有效的措施控制粉尘的产生和扩散,如加装除尘设备、使用湿法作业等。
100例煤工尘肺的胸部X线与CT征象分析戴世明【摘要】Objective To discuss the diagnostic value of chest X-ray and CT in coal workers pneumoconiosis. Methods The chest X-ray and CT data of 100 cases diagnosed as coal workers pneumoconiosis since 1998 in our hospital were retrospectively reviewed. Results CT was better than chest X-ray in the diagnosis of both pure coal workers pneumoconiosis and pneumoconiosis with lung cancer. Conclusions CT should combine with chest X-ray for improving the accuracy of diagnosis in the case of complicated pneumoconiosis, especially pneumoconiosis with lung cancer.%目的探讨X线胸片与CT在煤工尘肺的诊断价值.方法分析我院1998年至今资料完整的煤工尘肺患者的X线胸片及CT片.结果在单纯性煤工尘肺及尘肺合并肺癌的诊断上,CT都优于X线胸片.结论特别是尘肺合并肺癌的病例,需要CT与X线胸片相结合,以提高诊断的准确性.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2012(017)009【总页数】2页(P1592-1593)【关键词】CT;X线胸片;煤工尘肺;尘肺合并肺癌【作者】戴世明【作者单位】400803,重庆,万盛,重庆南桐矿业有限责任公司总医院南桐分院【正文语种】中文尘肺是不少国家最重要的职业病之一,特别在发展中国家更是如此。
尘肺患者肺功能动态观察及护理要点尘肺病在生活中并不是所有人都有可能患病,患者大多是长期处于粉尘环境的工作者,是一种常见的职业病。
由于这种病情并不常见,所以许多患者对病症并不了解,其实诱发尘肺病的原因有许多,但是最主要的都是由于患者长期吸入了过多的粉尘,而肺部组织因此发生了一些病变,从而导致患者肺功能紊乱。
一般尘肺患者在早期的时候,肺功能是正常的,但是如果不改变工作或是生活环境,那么病情将会不断恶化,肺功能也会逐渐下降。
一.尘肺患者的肺功能状态1.咳嗽状况日益加重患者在早期时肺功能相对而言还比较正常,并没有明显的咳嗽,但是病情慢慢加重之后,通常会出现合并慢性支气管炎的病症,直至晚期的多合并肺部感染,咳嗽的现象也会越来越严重。
通常咳嗽也受外界气候或是季节变更的影响,同时还会伴有咳痰的症状,这主要是因为体内的呼吸系统在对粉尘进行不断的清除,以灰色稀薄痰为主,并不是大量的。
若是患者出现慢性支气管炎和合并肺内感染,咳痰量将会增加并呈黄色块状或是粘稠状,很难咳出。
患者还会伴有胸痛的现象,疼痛的位置并不一样时有变化,多为针刺样痛、隐痛、胀痛等。
2.逐渐出现呼吸困难当患者的病情日益加重,肺组织的纤维化程度会随之加重,从而减少有效地呼吸面积,导致血流与通气的比例逐渐失调,患者将会直接感受到呼吸困难慢慢加重。
若是出现合并肺内感染等合并症,那么呼吸困难症状的发展速度与程度也会随之加剧。
严重时也会出现咳血的现象,但是并不常见,咳血是由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤所引发的,即使是咳痰也会带有些许血丝,同时若患者体内出现大块纤维化病灶的溶解破裂,损及血管而使血量增多也会导致咳血的症状。
二.尘肺患者该如何护理1.禁止吸烟适当运动作为尘肺患者,肺功能已经在逐渐下降,抽烟是必须要禁止的,吸烟将会使病情越来越严重。
患者必须要注意这一点,此外也尽量避免吸入二手烟。
并注意平时天气与季节的变化,穿衣做出相应的调整,避免感冒,避免雾霾的天气出门。
煤工尘肺患者的用力肺活量与体重和年龄的关系目的:探讨体重和年龄对煤工尘肺患者用力肺活量(FVC)的影响。
方法:以某职业病医院的一部分煤工尘肺病人为研究对象,进行FVC的检测及横断面调查,调查内容包括姓名、年龄、性别、身高、体重、吸烟情况。
结果:煤工尘肺患者的年龄越大,用力肺活量的异常检出率越高(p=0.014);煤工尘肺患者体重越重,用力肺活量的异常检出率越高(p=0.041)。
结论:年龄和体重均是煤工尘肺患者用力肺活量的危险因素。
【关键词】:煤工尘肺用力肺活量年龄体重煤工尘肺(coal worker’s pneumoconiosis,CWP)是指煤矿工人在职业活动中长期吸入生产环境中粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的一种慢性全身性疾病[1],是煤矿工人中最常见的一种职业病,平均每例患者患病后将造成的经济负担为 207.5万元。
因此煤工尘肺不仅给患者带来病痛的折磨,同时也给家庭及社会造成沉重的经济负担,且煤工尘肺目前尚无有效的治疗方法,国内外治疗也仅限于对症缓解症状。
黄展芬[2]等研究体重指数对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能的影响,结果发现,不同的体重指数对COPD稳定期患者的肺功能会造成影响。
伍宏[3]等研究PACU全麻术后不同年龄组患者循环呼吸系统并发症分析及处理,结果发现老年组呼吸系统并发症的发生率显著高于其他年龄组。
由此可见,体重及年龄与肺功能均有关,对此,了解患者的体重、年龄对肺功能的影响,能更全面的帮助煤工尘肺患者康复,提高患者的生活质量,延长患者的生存时间,因此本研究决定:以煤工尘肺患者为研究对象,开展横断面调查,检测研究对象的FVC,探讨年龄、体重等指标对煤工尘肺患者FVC的影响。
1研究对象和方法1.1研究对象基于某职业病医院的煤工尘肺患者为研究对象,并填写知情同意书。
1.2方法采用美国产SENSOR MEDICS-2200型肺功能仪检测患者的FVC的指标。
调查内容包括一般人口学特征:年龄、性别、身高、体重、吸烟情况,用SAS9.4及SPSS25.0做统计分析。
煤炭工尘肺(煤肺,煤工业肺,煤炭工肺)煤炭工尘肺是一种由长期暴露于煤矿等煤尘环境中的工人所患的职业病。
也称为煤肺、煤工业肺或煤炭工肺,是由于长期吸入煤炭尘埃而引起的慢性肺部疾病。
煤炭工尘肺在世界各地都是一个严重的职业健康问题,带来了健康危害和经济损失。
煤炭工尘肺的病因煤炭工尘肺是由吸入煤炭尘埃引起的,煤矿工人长期吸入煤炭尘埃,煤尘中的二氧化硅等有害物质会进入肺部,引起炎症反应和纤维增生,最终导致气道阻塞和肺功能下降。
煤炭工尘肺的初期症状可能不明显,但随着疾病的发展,患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。
煤炭工尘肺的预防和治疗预防煤炭工尘肺的关键在于降低工人暴露于煤炭尘埃的程度。
雇主应该采取措施来控制和减少工作场所中的粉尘浓度,例如使用湿式清扫、有效的通风系统和戴口罩等。
此外,工人在工作时应该佩戴个人防护装备,定期进行健康检查,及时发现早期症状。
针对已经患上煤炭工尘肺的工人,医学治疗是必不可少的。
医生可以根据病情给予药物治疗,如吸入疗法、支持性治疗和一些药物来缓解症状。
此外,定期复查和康复训练也是非常重要的。
煤炭工尘肺的社会影响和应对措施煤炭工尘肺不仅给患者本人带来生理和心理上的困扰,也对整个社会和家庭产生了负面影响。
患者可能需要长期服药和治疗,耗费大量医疗资源,同时也导致失业、经济负担等问题。
为了有效应对煤炭工尘肺,政府、企业和社会应加强相关法律法规的制定和执行,提高职业健康意识,加强职业健康监测和管理,为患者提供及时有效的医疗服务。
总之,煤炭工尘肺是一种严重的职业病,对患者的健康和生活造成了严重影响。
加强煤炭工尘肺的预防和治疗工作,对于保障工人健康、提升职业安全水平具有重要意义。
希望各方能够共同努力,为减少煤炭工尘肺患病率,维护员工的健康和安全贡献力量。
40例煤工尘肺患者的肺功能呼吸系统症状和肺功能改变的探讨作者:肖力川唐德亮来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第06期【摘要】目的探析40例煤工尘肺患者的肺功能呼吸系统症状以及肺功能改变的临床特点分析[1],并分析相关临床意义。
方法据我州2012年统计的40例煤工尘肺患者的相关临床资料,按照统计患者治疗的先后顺序,观察患者临床表现和患者肺功能改变等进行相关回顾分析。
结果经过分析对比可发现患者在性别以及发病年龄等方面与普通肺病患者没无差别,但尘肺患者的肺功能损伤调查中发现,Ⅰ期患者的肺功能改变为混合性肺功能障碍;Ⅱ期患者的肺功能改变表现为肺功能限制性障碍;Ⅲ期患者肺功能改变为肺功能混合性障碍为主。
结论根据尘肺患者独特的临床表现,对其进行治疗时注重定期对不同期煤工尘肺患者肺功能指标的观察,如出现明显下降者,要告诫他们尽快脱离接触,以免造成较严重持久的呼吸系统损害。
【关键词】尘肺;胸痛;呼吸困难;肺功能障碍doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.116 文章编号:1004-7484(2013)-06-2965-01笔者认为尘肺病主要有这两种说法:一是指因吸入粉尘所致的肺泡功能结构单位的损伤。
二是可将尘肺分为无机尘肺和有机尘肺。
在工作中吸入矿物性粉尘,包括石英粉尘、石棉、等无机粉尘所致称无机尘肺。
吸入如煤工肺、农民工肺等有机粉尘所致称有机尘肺。
工人们在工作中吸入粉尘颗粒越小,对身体危害就越大。
尘肺病发病较缓慢,一般潜伏期4-9年,有的长达16-22年,如果长期吸入含量高、浓度较大的粉尘,1-3年也可患上尘肺病。
本文笔者分析黔东南苗族侗族自治州2012年统计的40例煤工尘肺患者的相关临床资料,探讨煤工尘肺患者的肺功能呼吸系统症状和肺功能改变的症状,相关的资料现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料黔东南苗族侗族自治州2012年统计的40例煤工尘肺患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,患者的相关临床资料包括:男性38例,女性2例,年龄在25-65岁之间,平均年龄在45.23±3.2岁,患者的病程在2-15年,平均病程在5.3±1.5之间;患者的咳嗽、胸痛、呼吸困难等临床症状包括:咳嗽15例、胸痛15例、呼吸困难10例;所有患者在病情,年龄,性别等资料方面无本质上差异,无可比性。
煤工尘肺肺功能100例分析【摘要】目的分析总结煤工尘肺肺功能状态,探讨肺通气功能损害类型、工龄、尘肺期别的不同对肺功能所造成的不同影响。
方法随机选取100例煤工尘肺病患者,检测患者肺功能指标的改变,内容包括fvc、fev1及fev1/fvc等。
结果肺功能的损害率与尘肺期别呈正比,ⅰ期尘肺肺功能异常率占总数的69.4%,ⅱ期尘肺肺功能异常率为76.9%,ⅲ期则达到100.0%。
此外随着尘肺期别的增加,呼吸障碍类型不断朝混合性发展,ⅲ期尘肺中呼吸障碍类型为混合性的达到了100%。
此外,接尘工龄与肺功能损害的检出率成正比,入选病例汇总接尘工龄不足10年的,肺功能损害的检出率为57.1%,超过25年的为93.8%。
结论煤工尘肺肺功能的损伤与期别的增加呈正比,且随着接尘工龄的增加而加重,呼吸障碍类型从限制性或阻塞性转变为混合性。
【关键词】煤工尘肺;肺功能;损伤doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.176 文章编号:1004-7484(2013)-08-4263-01尘肺是一种以肺纤维化为主要特征的全身性疾病,肺功能的损伤往往导致患者劳动能力下降。
因此,肺功能不仅能够作为观察尘肺病的具体情况以及判断其预后的主要指标,也能够成为鉴定劳动能力致残的标准,为赔偿的支付提供依据[1]。
为了能够明确煤工尘肺期别同肺功能损害各项指标间的内在关系,使肺功能检查在煤工体检过程中发挥更大的作用,我院针对入选的100例各期煤工尘肺病患者汇总分析其肺功能相关资料,现报道如下。
1 资料与研究方法1.1 一般资料随机选取100名煤工尘肺病例,均为男性患者,ⅰ期36例,ⅱ期52例、ⅲ期12例。
年龄分布为59-81岁,平均年龄为67.4岁,接尘工龄分布为17-29年。
入选病例均为井下采掘工种。
已排除哮喘、糖尿病、肺心病、活动性结核病及其他类型的心脑血管疾病,近期内所有入选病例均未有呼吸道感染性疾病。
尘肺病的调查报告背景介绍尘肺病是一种由于长期吸入粉尘而导致肺部疾病的职业病。
尘肺病多见于从事煤矿、金属矿山、建筑工地等产生大量粉尘的工作岗位上的工人。
这些工人在工作过程中会吸入大量有害粉尘,长期积累导致肺部组织受损,进而引发尘肺病。
尘肺病的主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
严重的尘肺病还可能引发肺功能衰竭,甚至导致死亡。
尘肺病给患者的生活和工作带来严重影响,也给社会带来巨大经济负担。
调查目的本调查报告将重点调查尘肺病的流行情况,并根据调查结果提出相应的防控措施,以减少尘肺病的发生和传播。
调查方法为了全面了解尘肺病的流行情况,我们采用了以下调查方法:1.文献研究:收集和研究有关尘肺病的相关文献和研究报告,以了解尘肺病的发病机理、预防措施等方面的知识。
2.实地调查:到煤矿、金属矿山、建筑工地等尘肺病高发地区进行实地调查,了解工人的工作环境、工作条件、防护措施等情况。
3.问卷调查:设计并发放问卷给从事高风险职业的工人,调查他们的工作经历、健康状况和防护意识等方面的信息。
调查结果通过以上调查方法,我们得出了以下尘肺病的调查结果:1.尘肺病的流行情况:根据实地调查和问卷调查结果,尘肺病在煤矿、金属矿山、建筑工地等高粉尘环境中的工人中普遍存在。
工人长期受到粉尘的暴露,尘肺病的患病率较高。
2.工作环境和条件:在调查中发现,大部分尘肺病高风险职业的工人在工作中没有得到足够的防护措施,他们没有佩戴口罩或防护面具等个人防护装备。
3.防护意识和知识:尘肺病高风险职业的工人普遍对尘肺病的预防和防护知识了解不足,缺乏相应的防护意识。
建议的防控措施基于以上调查结果,我们提出以下防控措施,以减少尘肺病的发生和传播:1.改善工作环境:雇主应该采取措施减少工作场所的粉尘产生和扩散,比如增加通风设备,使用湿拖把进行地面清洁等。
2.加强个体防护措施:工人应接受必要的防护培训,了解尘肺病的预防和防护知识,正确佩戴口罩、防护面具等个人防护装备。
煤工尘肺和矽肺患者肺功能损伤及其影响因素【摘要】目的:讨论研究煤工尘肺和矽肺患者肺功能损伤程度及相关影响因素。
方法:选择2020年6月到2021年6月期间院内的60例煤工尘肺和矽肺患者作为观察组,并将同时期院内60例健康体检人员作为对照组,对两组人员都进行肺功能检查,对比两组人员用力肺活量、第一秒用力呼吸容积、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值情况,按照工龄将观察组患者分为三个年龄段,对比观察组不同工龄段患病率情况。
结果:对照组整体肺功能水平明显优于观察组(P<0.05);观察组从事煤矿业工龄超过30年患者肺功能损伤发生率明显高于其他工龄(P<0.05)。
结论:煤矿工人从业年限越长、接尘年限越长,肺功能更易受到损伤,提升了煤工尘肺和矽肺的发生风险。
【关键词】煤工尘肺;矽肺;肺功能;损伤;因素文中对煤工尘肺、矽肺患者的肺功能损伤情况以及相关影响因素进行了简要分析,希望可以为煤工尘肺、矽肺相关研究提供一点帮助。
1.资料与方法1.1一般资料选择2020年6月到2021年6月期间院内的60例煤工尘肺和矽肺患者作为观察组,并将同时期院内60例健康体检人员作为对照组,对照组:60例,均为男性,年龄34-60岁,平均年龄为(49.52±7.02)岁;观察组:60例,均为男性,年龄33-60岁,平均年龄为(49.61±6.97)岁。
纳入标准:观察组30例患者满足煤工尘肺诊断要求、30例患者满足矽肺诊断要求;对照组患者32例人员存在吸烟史;所有人员及家属都清楚本次实验活动,并签署了相关知情同意文件。
所有人员基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义(P>0.05)。
1.2方法对两组人员都进行肺功能检查,运用相应的肺功能测试设备装置进行用力肺活量、肺总量、第一秒用力呼吸容积、肺活量检测工作,观察并记录好检测结果。
对肺功能相关影响因素进行分析。
1.3判断标准对比两组人员用力肺活量、第一秒用力呼吸容积、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值情况。
矽肺患者肺功能状况调查分析【摘要】目的了解矽肺患者的肺功能状况及其对生存质量的影响,为提高矽肺患者的健康水平提供依据。
方法随机抽取150名矽肺患者,采用肺功能测量分析仪Spiroanalyzer ST95和生存质量量表,对矽肺患者进行肺功能测定生存质量调查,数据用SPSS 11.5统计软件进行分析。
结果矽肺患者肺功能损伤以中度损伤为主,肺功能损伤与并发症或合并症程度有关联性( P <0.05),并对矽肺患者生存质量有显著的影响( P <0.05)。
结论应采取有效措施,改善矽肺患者肺功能,加强健康教育,减少合并其他疾病,促进生存质量的提高。
【关键词】矽肺;肺功能;生存质量;调查分析Investigation of Lung Function on Silicosis PartientsLI Wen fang,ZHANG Yan.Medical College,Wuhan University of Science and Technology,Wuhan 430065,China【Abstract】ObjectiveIn order to improve the health level of silicosis patients provide basiss,their quality of life(QOL)and its influencing factors were studied. Methods150 silicosis patients were randomly as sample survey with quality of life questionnaire,While lung function were determined and evaluation.The survey data was statistical analysis with SPSS11.5.* ResultsThe lung function;nutritional status and Comorbidity have significant influences on the QOL of the silicosis patients( P <0.05). ConclusionTo improve QOL of silicosis patients,it is important to strengthen health education,improve lung function,keep well nutritional status and reduce merger other diseases,etc.【Key words】Silicosis Partients;Lung function;Quality of life;Investigation基金项目:武汉科技大学校企联合研究基金矽肺是由于长期吸入石英粉尘而致肺部弥慢性纤维化为主的全身性疾病,目前尚无根治办法。
职业病体检疑似尘肺病调查结果分析尘肺病是一种职业病,主要是由长期吸入含有高浓度粉尘的工作环境中产生的,主要影响支气管和肺组织,严重影响了患者的呼吸功能和生活质量。
以下是针对职业病体检中疑似尘肺病的调查结果进行的分析。
1. 尘肺病检测结果:在进行职业病体检时,可能会通过多种方式检测尘肺病,如X光检查、X线胸片、肺功能检测等。
根据检测结果,可以判断是否存在尘肺病的病理改变或肺功能损伤。
通常情况下,尘肺病的检测结果会显示肺部有如下病理影像学表现:结节状或小斑块状的阴影,纤维条状影,结节、斑块状影,大片或斗状或轻度粟粒黏敷状影,肺纤维化等。
肺功能检测方面,尘肺病患者的触发指数、肺活量、气道阻力等指标可能会有异常表现。
2. 尘肺病病因分析:尘肺病的主要病因是长期暴露于含有高浓度粉尘的工作环境中,特别是矽尘、石棉、石膏尘、煤尘等。
不同病因所致的尘肺病又可以细分为各种类型,如石棉尘肺、硅尘肺等。
在进行调查时,需要了解被调查者的工作情况和工作环境,以确定是否存在尘肺病的可能性。
还需要了解被调查者在工作中是否采取了相应的防护措施,如佩戴口罩、使用防尘设备等。
3. 尘肺病的危害程度分析:尘肺病的危害程度与暴露时间和粉尘浓度密切相关。
长期暴露于高浓度粉尘环境中的工人更容易患上尘肺病,并且病情可能会更加严重。
尘肺病的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,严重影响患者的生活质量。
在进行调查时,可以结合检测结果和被调查者的病史以及临床症状等,综合评估尘肺病的危害程度,为患者提供相关的医疗和职业康复服务。
通过以上对职业病体检疑似尘肺病调查结果的分析,可以更加全面地了解患者的病情和工作环境,为他们提供相应的医疗和职业康复服务。
也可以通过分析调查结果,加强对工作环境的监管和控制,减少尘肺病的发生。
这对于保障工人的身体健康和职业安全至关重要。
叁期煤工尘肺患者肺功能检查情况及其相关影响因素分析张春丽发布时间:2023-05-15T08:08:57.463Z 来源:《健康世界》2023年6期作者:张春丽[导读] 尘肺能损伤患者肺功能,严重影响患者的身体健康和生活质量赤峰市职业病防治医院内蒙古赤峰 024000摘要:目的:尘肺能损伤患者肺功能,严重影响患者的身体健康和生活质量,本文探析叁期煤工尘肺患者肺功能检查情况及其相关影响因素。
方法:选取2022年1月-2022年12月我院收治的80例叁期煤工尘肺患者作为研究组,同时选取健康体检的80名受检人员分为参照组,对比两组受检者的肺功能各项指标比值。
结果:研究组肺功能各项指标比值与参照组相比,P<0.05说明存在对比意义。
结论:叁期煤工尘肺患者工龄越长,肺部病变几率越高,且吸烟会加重患者病情。
关键词:叁期煤工尘肺;肺功能检查;相关影响因素尘肺病是具有严重危害的职业病,可引起呼吸困难、咳痰咳嗽等呼吸系统症状,病情往往呈不可逆性、进行性进展,目前尚无根治方法,可导致肺部组织弥漫性纤维化,降低患者肺通气功能,严重危害其身心健康【1】。
并且随着患者病情严重程度的不断增加,患者的病情会逐渐加重,尘肺病可能合并肺部感染、COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、气胸等并发症,且并发症的检出率随着尘肺病期别的升高而升高,近年来,肺功能检测已经成为职业性煤工尘肺病人的一项重要劳动能力相关鉴定指标,肺功能检测对煤工尘肺病人的病情观察中也具有一定的有效性【2】。
1资料与方法1.1一般资料研究时间为2022年1月-2022年12月,选取研究期间我院收治的80例叁期煤工尘肺患者纳为研究组,同时选取在我院进行健康体检的80名受检人员分为参照组,为保证研究的科学严谨性,研究组患者诊断均符合GBZ70-2015《尘肺病诊断标准》,经影像学检查肺部可见大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cm,或单个大阴影的面积和多个大阴影的面积的总和超过肺上叶的面积,本次研究已通过医院伦理委员会审批,患者及其家属知情本研究,生命体征稳定,病历资料完整,能够积极配合治疗和护理干预,并在相关文件上进行签字说明,所有研究样本排除合并其他心肝肾等严重慢性疾病患者、不能配合肺功能检查者、合并哮喘、严重感染、伴有认知障碍、交流沟通障碍,精神障碍、无法配合研究患者、合并其他肺部疾病者或甲状腺及其他内分泌疾病者以及临床配合度较低和因各种不可控原因不能全程参与者,指标间P>0.05,具备可比性。
尘肺病是因吸入粉尘所致的肺泡功能单位的损伤,早期表现为巨噬细胞肺泡炎,晚期导致不同程度的肺纤维化[1]。
肺功能检查是客观反映肺脏功能状态,早期发现尘肺患者呼吸系统损伤程度及进行劳动能力鉴定的一项重要手段[2]。
本文通过对130例煤工尘肺(CWP)患者肺功能测定,试图探讨CWP患者通气功能变化的程度和规律,现将结果报道如下。
1对象与方法130例CWP患者均由宁夏煤炭尘肺病诊断组依据国家《尘肺病诊断标准》集体诊断。
其中壹期CWP患者65例,贰期CWP患者65例,工种为井下采煤、掘进、爆破等。
另选择工龄5年以上,X线高仟伏胸片在正常范围的井下工人65例为接尘组。
选择车工、钳工等井上非接尘工人65例为正常组。
以上4组均为男性。
4组年龄范围和构成相近,经检验无显著差异(P>0.05)。
使用ST-95型日本产肺功能仪测定,由专业医生专人操作。
每个受检者做2~3次,选最佳数据纳入统计。
测试项目:FVC(用力肺活量)、FEV1(第一秒时间肺活量)、FEV1/FVC (1秒时间肺活量占用力肺活量的比)、FEF25%~75%(最大呼气中段流量)、PEFR(最大呼气流量)、V25/H、V50/H、V75/H(25%、50%、75%肺活量时最大呼气流量和身长之比)。
为消除吸烟和身高的影响,上述肺功能测定指标均采用实测值占预计值的百分比值进行统计。
2结果通气功能各组测试指标结果见表1和表2。
表1各组肺功能测定结果表2各组间T测验结果(P值)注:-为无显著性差异(P>0.05)。
测定指标A:B A:C A:D B:C B:D C:D FVC<0.05<0.01<0.01<0.01<0.01-FEV1-<0.01<0.01<0.01<0.01-FEV1/FVC--<0.01-<0.01<0.01 PEFR-<0.01<0.01<0.01<0.01-V25/H<0.01<0.01<0.01<0.01<0.01-V50/H<0.01<0.01<0.01<0.01<0.01<0.01V75/H-<0.01<0.01<0.01<0.01<0.05130例煤工尘肺患者肺功能分析陈彦龙何江詹秀霞(宁夏第五人民医院石嘴山中心医院石嘴山753200)关键词:尘肺病功能中图分类号:R135.2 文献标识码:B 文章编号:1672-8351(2013)10-0133-02测定指标正常组(A)接尘组(B)CPW组I期(C)Ⅱ期(D)FVC91.15±12.2585.87±12.6068.92±15.071.0±23.49FEV185.47±9.7785.29±11.7173.19±16.7667.23±24.67FEV1/FVC89.25±6.7787.73±8.5386.63±11.1277.51±19.60 PEFR62.38±16.7858.35±18.5649.49±15.5543.83±22.66V25/H 1.40±0.31 1.19±0.270.90±0.520.75±0.56V50/H 2.33±0.44 2.02±0.45 1.59±0.56 1.28±0.67V75/H 3.01±0.76 2.75±0.74 2.22±0.72 1.82±0.95因,且PA感染具有难治、持续等特点[8]。
ICU患者体质虚弱。
据报道,ICU死亡率占40%~50%[9]。
由此看出,在日常工作中应做好病房消毒工作,注意方法操作的规范性尤为重要。
表3中可看出,铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药。
由于铜绿假单胞菌的耐药性,临床用药需格外重视。
据分析,铜绿假单胞菌对第三代头孢类药物中,头孢曲松、头孢噻肟敏感性低、耐药性高、中介情况比较突出。
另外,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率较低,适用于铜绿假单胞菌感染的治疗,与其他报道一致[10]。
据报道,铜绿假单胞菌具有多重耐药特性,能天然抵抗多种抗生素,对抗生素耐药有多种耐药机制,如产生的多种β内酰胺酶、产氨基糖苷类钝化酶、细菌细胞外膜蛋白改变使抗菌药进入菌体的量减少、细菌细胞膜上存在多种外排泵以及细菌旋转酶或拓扑异构酶发生改变等,早期治疗铜绿假单胞菌感染强调联合用药,可以选择碳青酶烯类联合氨基糖甙类、喹诺酮类治疗。
目前,铜绿假单胞菌中泛耐药菌的增加已逐渐引起广泛重视。
也因为铜绿假单胞菌的耐药,出现以下几个名词。
泛耐药铜绿假单胞菌指对目前临床常用的抗假单胞菌的第三、四代头孢菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类(除多黏菌素外)等抗菌剂均耐药的铜绿假单胞菌,患者感染该类细菌将可能无药可用。
其中多重耐药铜绿假单胞菌是指对包括头孢菌素类、碳青霉烯类、β内酰胺酶抑制剂复方、氟喹诺酮类和氨基糖苷类5类抗菌素(具有抗铜绿假单胞菌活性者)1类以上药物耐药。
铜绿假单胞菌引起的诸多感染不仅使临床治疗面临诸多困难,而且已引起院内感染的爆发和流行。
研究显示,为控制铜绿假单胞菌耐药性增长,要求临床合理使用或联合使用抗菌剂,同时应建立完善的院内感染监测系统,才能达到防止耐药流行与增加的目的。
参考文献[1]徐俊芳,吴菊芳.多重耐药铜绿假单胞菌感染[J].中国感染与化疗杂志,2007,7(2):141-144.[2]叶伙梅,袁炜华,吴飞燕,等.铜绿假单胞菌的药物敏感试验结果分析[J].热带医学杂志,2010,6:707-708.[3]徐延模,杨薇,赵和平.6543例住院患者医院感染的临床调查分析[J].中华医院感染学杂志,2002,12(1):27-28.[4]刘丽颖.铜绿假单胞菌耐药性监测结果分析[J].中国现代药物应用,2009,3(12):115-116.[5]沈黎,严晓敏,李春红,等.1998~2007年医院感染铜绿假单胞菌及耐药性分析[J].中国医院药学杂志,2010,20(4):570-572.[6]黄凤,陶云珍,季伟.儿童呼吸道铜绿假单胞菌感染临床特点及药敏分析[J].中国实用儿科杂志,2009,24:687-689.[7]张跃斌,张科东,王玉巧,等.ICU气道开放患者肺部感染病原菌的分布及其耐药性[J].宁夏医学杂志,2010,32(7):625-626.[8]姚齐龙.铜绿假单胞菌医院内感染的临床特性及耐药性[J].现代预防医学,2004,31(6):891-892.[9]张春平,喻华,刘华,等.铜绿假单胞菌感染分布及耐药性动态变迁[J].中华医院感染学杂志,2008,18(1):121-123. [10]王京萍.铜绿假单胞菌院内感染133例临床分析[J].临床肺科杂志,2009,14(2):192-193.正畸治疗对患者生活质量的影响研究辜娟(贵州省黔东南州人民医院口腔科凯里556000)摘要:目的:探讨正畸治疗对口腔患者生活质量的影响。
方法:随机抽取2012年1~10月我院正畸治疗的患者168例进行问卷调查,并应用“口腔相关生活质量调查表OHIP-14”对患者的生活质量进行评估。
结果:治疗前168例患者OHIP总分及各功能维度评分均低于治疗1个月、3个月和6个月,差异具有统计学意义(P<0.05);且持续治疗1个月的OHIP总分及各功能维度评分明显高于治疗后3个月及6个月,差异具有统计学意义(P<0.05);而持续治疗3个月和持续治疗6个月患者OHIP总分及各功能维度评分差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:正畸治疗对患者生活质量影响较明显,尤其是在矫治的第一个月影响极为显著。
关键词:正畸治疗生活质量影响中图分类号:R783.5 文献标识码:B 文章编号:1672-8351(2013)10-0134-02正畸治疗是治疗口腔疾病的主要手段之一,但其持续时间长,常给患者的工作、学习及生活带来不便,而且治疗过程中还会对患者的容貌美观及生活质量产生影响[1]。
本研究对我院2012年1~10月正畸治疗的口腔疾病患者168例进行了“口腔相关生活质量调查表OHIP-14”问卷调查,以探讨正畸治疗对患者生活质量的影响,现将其报道如下:1研究对象与方法1.1研究对象:本组共收集168例正畸治疗的患者,均为2012年1~10月入我院口腔科治疗的患者。
其中男性96例,女性72例,年龄27~69岁,平均年龄(47.15±6.53)岁;学历:中专及以下105例,高中43例,大专及以上20例。
1.2方法:患者入院后,及时给予拍摄X片,并根据患牙情况,制定有针对性的个体化正畸治疗方案。
并根据患者要求给予修复治疗,以达到美观、恢复患者健康的目的[2]。
1.3生活质量评价[3,4]:于治疗前、治疗后1个月、治疗后6个月分别采用“口腔相关生活质量调查表OHIP-14”对患者的生活质量进行评定。
此调查表共包括7个维度,分别为功能限制、生理疼痛、心理不适、生理障碍、心理障碍、社交障碍和社会功能障碍,共14个问题,每个问题5个选项,分别记为0~4分,总分56分,分数越高,表示对患者生活质量的影响越严重。
1.4统计学方法:采用SPPSS17.0统计学软件对试验数据进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果治疗前168例患者OHIP总分及各功能维度评分均低于治疗1个月、3个月和6个月,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05);且持续治疗1个月的OHIP总分及各功能维度评分明显高于治疗后3个月及6个月,差异具有统计学意义(P<0.05);而持续治疗3个月和持续治疗6个月患者OHIP总分及各功能维度评分差异无统计学意义(P>0.05)。
说明正畸治疗对患者的生活质量影响明显,且持续治疗1个月的影响最显著。
结果见表1。
表1治疗前、治疗1个月、治疗3个月及6个月患者OHIP总分及各功能维度评分比较分析3讨论口腔正畸治疗是运用各种矫正器械持续施加外力,从而达到纠正错颌畸形的目的。
调查显示,大部分接受正畸治疗的患者出于对美观的追求,而非健康或功能的追求,因而,对于正畸治疗的患者,临床医生应充分评估患者的情况,制定个性化的方案进行治疗[5]。
然而,正畸治疗是一个漫长的过程,治疗过程中会对患者的生理、心理产生不同程度的影响。
本研究结果显示,正畸治疗过程中,对患者的生理、心理及社会功能均产生不同程度的影响,且在矫治1个月时影响最显著,因而,临床医生在对患者正畸治疗过程中,应充分了解患者主观感受及心理活动,且治疗过程中应多鼓励和支持患者,提高患者项目治疗前治疗后1个月治疗后3个月治疗后6个月OHIP总分功能限制生理疼痛心理不适生理障碍心理障碍社交障碍社会功能障碍0.21±0.330.00±0.000.00±0.500.50±0.500.00±0.000.00±0.000.00±0.000.00±0.501.23±0.911.50±1.502.55±1.201.50±1.501.50±1.001.50±0.470.50±1.000.50±1.200.62±0.700.50±1.070.53±0.420.59±1.400.53±1.500.51±1.500.32±0.500.20±0.650.50±0.820.50±1.501.00±1.000.50±1.001.00±1.000.50±1.000.00±0.500.00±0.00结果显示:①贰期CWP组与正常组和接尘组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01);与壹期CWP组比较FEV1/FVC 差异非常显著(P<0.01)。