尘肺病及其预防 ppt课件-PPT文档资料

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《尘肺》ppt课件

根据肺纤维化的形态，尘肺病的病理改变可分为三个类型：结节型、弥漫性纤维化型和尘斑型。（一）结节型最多见，主要发生在接触矽尘或矽混合尘的工种。尘肺结节肉眼观察呈圆形或类圆形，境界清楚，色灰黑，触摸有坚硬感。镜检：矽结节由同心圆状排列的胶原纤维组成，细胞成分很少；或以胶原结节为核心，外周为细胞和纤维构成的外壳。混合尘结节为胶原纤维与粉尘相间杂，但前者占50％以上，通常不形成胶原核心的病灶。
3、总体密集度是指全肺内密集度最高的肺区密集度。 • 小阴影聚集指小阴影明显增多聚集，但尚未形成大阴影。
大阴影：是指直径超过10mm的阴影，边界清楚，周围有明显的肺气肿；多出现于两肺上、中区，常对称出现；大阴影的长轴常与后肋垂直，不受叶间裂的限制 “八字形”或长条形大阴影常见于典型矽肺
• 肺通过气道与外界相通，吸进在空气中存在的无机和有机尘粒，这些尘粒中的任一部分可以致病。
• 正常情况下肺有很强的能力来清除这些尘粒。 • 过多的生产性粉尘则可引起气道和肺泡的损伤，其
结果是形成肺部弥漫性纤维化，称为尘肺。
• 尘肺病是目前我国最常见和最主要的一类职业病，约占全部职业病总数的75％～80％。
常见尘肺的工种
• 金属矿山和非金属矿山开采 • 铸造、冶金 • 建筑材料 • 筑路业 • 水电业 • 其他：如石碑、石墨加工、制作等
发病机制
尘肺的发病机制迄今尚未完全阐明，主要有如下几种学说：（一）粉尘颗粒的机械作用（二）粉尘颗粒的表而活性（三）肺泡巨噬细胞的作用（四）人体的免疫反应
病理
肺纹理改变：尘肺早期即可出现肺纹理增强、变粗等改变。肺间质纤维化的进一步发展，使肺纹理变形随着小阴影出现和逐渐增多，特别是不规则小阴影的增多，肺纹理则逐渐变成模糊、减少或消失

尘肺病的防治ppt课件

高危行业
采矿业、建筑业、纺织业、石材加工业等。这些行业的工人因长期接触大量粉尘，患尘肺病的风险较高。
03 尘肺病的预防措施
CHAPTER
提高职业防护意识
了解尘肺病及其危害
通过教育和宣传，使劳动者了解尘肺病的发生机制、危害和预防方法，提高自我保护意识。
树立职业健康观念
强调职业健康的重要性，让劳动者认识到个人防护措施对于预防尘肺病的关键作用。
心理支持
给予患者心理支持，帮助他们建立积极的生活态度和应对方
式。
提高患者的生活质量
01
02
03
健康生活方式
鼓励患者保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。
环境改善
改善患者的生活和工作环境，减少粉尘和有害物质的暴露。
社会支持
提供社会支持，如医疗保险、职业病赔偿等，减轻患者的经济负担。
经验二
加强现场管理，定期对工作环境进行检测和评估。
经验四
加强培训和教育，提高员工对尘肺病的认识和预防意识。
对未来的展望与建议
建议一
加强科研和技术创新，研发更加高效、安全的防尘技术和设备。
建议二
完善法律法规和标准体系，加强监管和执法力度，确保企业严格执行相关规定。
建议三
加强国际合作与交流，借鉴国外先进的尘肺病防治经验和做法。
定期进行体检
定期进行胸部X线检查和肺功能检查，及时发现早期尘肺病患者，采取相应措施进行干预和治疗。
04 尘肺病的治疗与管理
CHAPTER
尘肺病的治疗方法
药物治疗
使用抗炎、抗纤维化、止咳、平喘等药物进行治疗，缓解症状，控制
病情发展。
氧气疗法
对于缺氧的尘肺病患者，通过吸氧改善缺氧状态，

《尘肺病》ppt课件4PPT

03 尘肺病的治疗
一般治疗
休息与护理
保证充足的休息，提供良好的护理环境，以缓解症状和改善生活
质量。
氧疗
对于缺氧的尘肺病患者，给予适当的氧疗，以改善呼吸功能。
康复治疗
包括呼吸训练、运动锻炼等，以增强患者的呼吸功能和体能。
药物治疗Βιβλιοθήκη 抗炎药物用于减轻尘肺病患者的炎症反应，缓解症状。
抗纤维化药物
针对尘肺病肺纤维化的病理过程，使用抗纤维化药物以减缓肺纤维化的进展。
康复训练
呼吸功能训练
01
通过有氧运动、腹式呼吸等训练，提高患者的呼吸功能和肺活
量。
运动疗法
02
根据患者的具体情况，制定个性化的运动方案，促进身体机能
的恢复。
物理治疗
03
利用物理因子如电、热、光等疗法，缓解疼痛、改善局部血液
循环。
心理护理与支持
心理疏导
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
加强员工自我保护意识教育，使其了解粉尘对健康的危害，自觉遵守防护措施。
健康教育与社区干预
健康教育
开展尘肺病防治知识宣传教育，提高员工对粉尘危害的认识和自我保护意识。
社区干预
健康检查与早期干预
定期开展健康检查，发现尘肺病患者及时采取治疗措施，同时对高危人群进行早期干预。
加强社区卫生宣传教育，提高公众对尘肺病的认识和预防意识。
岗位调整和轮换
根据生产工艺和粉尘性质，合理调整岗位和轮换作业，减少员工接触粉尘的时间和强度。
个体防护措施
佩戴个人防护用品
员工应按规定佩戴口罩、手套、眼镜等个人防护用品，减少粉尘进入人体的机会。

《尘肺防治知识》ppt课件

• 主要病症为：呼吸短促、发烧、疲倦、无食欲、胸痛、干咳、呼吸衰退，最后有能够致死。尘肺容易引发其他的病变，包括肺癌、支气管炎/慢性阻塞性肺部病变、肺结核、甚至会呵斥肾脏病变。
二、临床表现
• 早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
• 4、尘肺患者并发症的治疗 • 〔1〕上、下呼吸道感染：积极控制感
染，根据院内外感染及细菌培育的特点选择敏感的抗感染药物，同时坚持呼吸道的通畅，去除痰液，有憋喘情况时运用平喘药物治疗。
五、治疗原那么
• 〔2〕并发COPD的治疗：在综合治疗及抗感染、平喘的根底上正规低流量吸氧每天不低于16小时，吸入舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗。
20mm，短径不小于10mm。 • b〕Ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影
面积的总和超越右上肺区面积者。
四、预防措施
• 1、工艺改革、革新消费设备：是消除粉尘危害的主要途径。
• 2、湿式作业：采用湿式碾磨石英、耐火资料，矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。
• 3、密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘方法，防止粉尘飞扬。
– 谢谢大家！
四、预防措施
• 4、接尘工人安康检查：包括就业前和定期安康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。
• 5、个人防护：佩戴防尘护具，如防尘平安帽、送风头盔、送风口罩等。
五、治疗原那么
尘肺病病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需求进展综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其它并发症，以期减轻病症、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。

尘肺讲课PPT课件

职业史：长期接触粉尘的职业，如煤矿、冶金、建筑等行业临床表现：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状影像学检查：X线胸片显示肺部有结节、阴影等异常肺功能检查：肺活量、肺容量等指标异常病理学检查：肺组织切片显示有尘肺病特征性改变排除其他肺部疾病：如肺结核、肺癌等
病史询问：了解患者职业史、生活环境、吸
肺泡壁细胞坏死：长期吸入粉尘，肺泡壁细胞坏死，导致肺泡壁塌陷
个体差异：年龄、性别、遗传因素等
环境因素：粉尘浓度、颗粒大小、化学成分等
防护措施：缺乏有效的防护措施，如口罩、防护服等
职业暴露：长期接触粉尘，如煤矿、冶金、建筑等行业
健康状况：吸烟、肺部疾病等可能增加尘肺病的风险
尘肺病的诊断和鉴别诊断
癌等
症状：咳嗽、咳痰、胸痛、
呼吸困难等
体征：肺部听诊异常、X线胸
片异常等Байду номын сангаас
实验室检查：肺功能检查、
血气分析等
鉴别诊断：与其他肺部疾病如肺结核、肺
癌等相鉴别
呼吸系统并发症：如慢性阻塞性肺疾病、肺心病等
心血管系统并发症：如高血压、冠心病等
神经系统并发症：如头痛、头晕等皮肤并发症：如皮肤瘙痒、皮疹等
呼吸训练：进行呼吸训练，提高肺功能
营养支持：补充营养，提高免疫力
心理支持：提供心理支持，减轻心理压力
康复训练：进行康复训练，提高生活质量
预防措施：加强职业防护，减少粉尘吸入
加强个人防护：佩戴防尘口罩、防尘服等防护
用品
改善工作环境：加强通风、降
低粉尘浓度
定期体检：定期进行职业病体检，及时发现并治疗尘肺
铸工尘肺：吸入铸工尘引起的肺病

煤矿尘肺病PPT课件

矿工在采煤、掘进、运输等作业过程中，长期吸入大量粉尘，是导致尘肺病的主要原因。
粉尘浓度与粒径
粉尘浓度越高、粒径越小，对人体的危害越大，容易引发尘肺病。
通风状况
通风不良的矿井，粉尘不易散去，增加了矿工患尘肺病的风险。
煤矿尘肺病的发病机制
粉尘在肺内的沉积
粉尘通过呼吸道进入肺部，在肺泡内沉积，导致肺部组织损伤。
03
减少粉尘暴露
加强矿井通风，使用除尘器等设备降低粉尘浓度，提供个体防护用品，如口罩、防护服等。
健康检查
定期进行健康检查，及早发现尘肺病患者，及时采取治疗措施。
促进健康生活方式
戒烟、加强锻炼、合理饮食等，提高身体免疫力，降低患病风险。
煤矿尘肺病的成因与
02
发病机制
煤矿尘肺病的成因
长期接触煤矿粉尘
症状。
煤矿尘肺病的诊断标准
01
02
03
04
有长期从事煤矿采掘、粉尘作业的职业史。
临床表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。
胸部X线或CT检查显示肺部有结节、块状或弥漫性纤维化等
影像学改变。
排除其他肺部疾病。
煤矿尘肺病的鉴别诊断
肺结核
肺结核患者常有低热、盗汗等症状，胸部X线或CT检查显示肺部有特异性病灶，与尘肺病影像学
煤病概述 • 煤矿尘肺病的成因与发病机制 • 煤矿尘肺病的临床表现与诊断 • 煤矿尘肺病的治疗与康复 • 煤矿尘肺病的预防与控制
煤矿尘肺病概述
01
定义与特点
定义
煤矿尘肺病是由于长期吸入煤矿粉尘，导致肺部组织发生纤维化病变的一种职业病。
特点
具有长期性、潜伏期长、不可逆转等特点，严重危害矿工的身体健康。

尘肺病的防治PPT参考课件

15
7、尘肺并发症
• 肺结核 • 自发性气胸 • 呼吸系统感染 • 肺源性心脏病
16
8、尘肺的诊断
诊断依据
① 职业史、既往史； ② 职业健康监护档案复印件； ③ 职业健康检查结果； ④ 工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料； ⑤ 诊断机构要求提供的其他必要的有关材料。
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• 新近颁布执行的尘肺病诊断标准（GBZ702002），要求用高千伏胸部X射线摄片来作尘肺的诊断。
7
⑵ 生产性粉尘的致病作用
• 非特异性炎症反应尘性慢性支气管炎 • 皮肤、粘膜、上呼吸道的刺激作用 • 特异性炎症反应粉尘带细菌、真菌，引起肺
真菌病 • 致纤维化作用致各种尘肺病 • 致癌作用石棉、放射性粉尘、镍、铬酸盐 • 致敏作用木尘、谷物粉尘、动物蛋白致哮喘 • 中毒作用铅、锰、砷粉尘可致中毒
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尘肺X线诊断指标
• 圆形小阴影 p—直径最大不超过1.5mm q—直径大于1.5mm，不超过3mm r—直径大于3mm，不超过10mm
• 不规则形小阴影 s—宽度最大不超1.5mm t—宽度大于1.5mm，不超过3mm n—宽度大于3mm，不超过10mm
• 大阴影指长径或宽度超过10mm的阴影。
• ④鉴定组作出鉴定结论，加盖公章后通知被鉴定人所在单位或被鉴定人领取《伤病职工劳动能力鉴定表》。办理签收手续。
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7、重新鉴定
• 被鉴定人所在单位或被鉴定人对鉴定结论不服的，应在15日内申请重新鉴定，对重新鉴定结论不服的，应在30日内向上一级鉴定组提出重新鉴定。上一级重新鉴定结论为最终结论。
（1）详细的接尘史、吸烟史、呼吸道疾病史（2）肺功能测定；（3）X射线胸片；（4）临床检查。

尘肺病及预防ppt课件

3.扩散作用
对于小于1μm的微细尘粒，沉降速度是很慢，能大部分随呼气呼出体外，只有一部分尘粒依靠布朗运动接近并粘附在肺泡壁或呼吸性支气管壁上。
一般认为5μm以下的尘粒是引起尘肺的有害粉尘太大不能进入肺泡内太小可以随呼气呼出
7
（二）肺脏对外来异物的清除 1.支气管对外来异物的清除作用肺脏所有气管、支气管包括终末支气管的管腔面上有一层粘液纤毛，纤毛以一定频率和速度，向上作单向运动，推动纤毛上面粘液滴向喉部运动。 2 ．肺泡对粉尘颗粒的清除进入呼吸性支气管和肺泡内的粉尘颗粒，主要依靠肺内吞噬细胞的吞噬活动，将捕捉到的尘粒排入支气管和肺隔膜血管壁上的淋巴管，最后进入淋巴结。
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§3硅尘危害特性及矽肺病发病率的数学模型
一、粉尘危害性的主要因素是粉尘粒子的钙含量
一般国家矿山粉尘浓度标准都只考虑粉尘游离二氧化硅，然而在导致矽肺病的粉尘危害中起主要作用的是硅尘粒子表面的活性程度，可以用尘粒上钙吸收量的大小来定即用粉尘矽肺病危害性系数Kc，作为衡量硅尘危害性大小的判据。
1
§1
概述
有机尘肺无机尘肺
一、尘肺病的Βιβλιοθήκη 类按吸入粉尘的种类不同我国1988年公布实施的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中，规定了十二种尘肺：矽肺、煤工尘肺、石棉肺、电墨尘肺、炭墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺煤矿尘肺矽肺煤肺煤矽肺掘进、建井纯采煤混合工种作业
10
不同粒径粉尘在不同部位沉积率
沉积率％
鼻肺组织气管及支气管
粒径（μm）
空气动力学直径为1μm，100%危害； 5μm，50%；＞7μm，无危害。

《尘肺标准片》课件

识别方法
通过观察病变部位、形态、密度等特征，识别不同类型的尘肺病变。
分类标准
根据病变程度和类型，将尘肺病变分为不同等级，为诊断和治疗提供依据。
标准片中尘肺病变的病理学基础
尘肺病变的病理学特征
尘肺病变的病理学基础主要包括肺组织结构的改变、炎症反应、免疫应答等。
尘肺病变的发病机制
尘肺病变的发病机制较为复杂，涉及多个因素的综合作用，包括粉尘的理化性质、暴露时间、个体差异等。
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《尘肺标准片》ppt课件
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目录
• 尘肺病概述 • 尘肺标准片解读 • 尘肺病的诊断与鉴别诊断 • 尘肺病的预防与控制 • 尘肺病患者的康复与治疗
PART 01
尘肺病概述
尘肺病的定义与分类
总Hale Waihona Puke 词尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病，根据吸入粉尘的种类不同，尘肺病可分为无机尘肺和有机尘肺两大类。
PART 05
尘肺病患者的康复与治疗
尘肺病患者的康复指导
康复目标
帮助患者恢复肺功能，提高生活质量，减轻症状，预防并发症。
康复计划
根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括呼吸训练、运动锻炼、心理支持等。
康复场所
可以在医院康复科、社区康复中心、疗养院等场所进行康复治疗。
尘肺病患者的药物治疗
药物治疗原则
根据患者的病情和医生的建议，选择合适的药物，遵循药物治疗
原则，避免药物滥用。
常用药物
包括抗炎药、平喘药、祛痰药、抗生素等，需要根据患者的具体情况选择合适的药物。

尘肺病及其预防ppt课件

（2）微晶型：玛瑙及碧玉等；（3）无定型：如硅胶、蛋白石及硅藻土等。后两种游离二氧化硅没有明显的致病性，只引起轻度纤维化和细胞反应。在开采各种金属矿山时的凿眼、爆破过程，以及对矿石的碾碎、选矿、冶炼等加工过程；煤矿掘进时，以及开山筑路、开凿隧道、采石等作业中都会遇到大量石英粉尘。另外在工
占75.11％，尘肺病例死亡966例。截至2005年，尘肺累积病例
607570例，其中存活病人为470089例。矽肺和煤工尘肺仍是最主要的尘肺病，分别为4358例和3967例，两者共占尘肺病例总数的90.8％；其次是水泥尘肺177例、石棉肺170 例和电焊工尘肺148例。尘肺新病例主要来自煤炭行业的有4477例，占 48.80％；其次是冶金行业905例，占9.87％。
6．粉尘的感染性粉尘传染疾病的方式很多，易携带的致病菌也不少，如葡萄球菌、链球菌、水痘病毒、天花病毒、流感病毒、麻疹病毒、百日咳杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、真菌等。在工人中常受到粉尘上细菌感染的有：垃圾处理工人、铸造工人、砖瓦工人、陶瓷工人、废品收集整理工人、水泥工人、制粉工人、农业工人、啤酒酿造工人、皮革工人等。例如工人接触含炭疽杆菌的兽毛可引起炭疽。
1．病因当硅以化合物形式存在时，如长石、花岗岩，其致纤维化的性质发生改变，对肺的损害不如游离的二氧化硅。游离的二氧化硅的存在形式有如下类型：（1）结晶型，呈硅氧四面体排列结构，在一定的条件下，可产生多种不同类型的异构体，由于密度和分子构象的差别，它们致纤维化能力不同，其序列为：鳞石英＞方石英＞石英＞柯石英＞斯石英。
2．癌症致癌的粉尘有沥青、砷化合物、铬酸盐、石棉、放射性物质、钴、镍、铀等。沥青(特别是煤焦油沥青)、铀矿粉尘可引起皮肤癌，石棉可促使肺癌、肝癌、胃癌高发，其它如砷、钴、钕、镍、铀、铬等矿山作业的工人易发生肺癌。

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发病概况
2019年4月卫生部颁布的《职业病目录》(卫生部、劳动保障部卫法监发 2019 108号文)中的法定职业病扩大为 10类115种,其中尘肺病13种，在1987 年12种尘肺病的基础上,增加了一项：根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。
2、引起尘肺病的危害因素
革——
即：技术革新措施
用工程技术措施消除或降低粉尘危害，是预
防尘肺病最根本的措施。改革工艺过程、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径，如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘。
粉尘是引起尘肺的罪魁祸首。防尘是预防尘
肺病的关键，就是减少粉尘进入人体，降低
粉尘的危害。消灭和减少发尘源，这是防尘的根本。
煤工尘肺及其预防
煤尘中的金属含量（如镍、铅、铜）越高，
致病作用及危害程度就越大，尘肺发病率越高。煤工尘肺病人的痰液可见墨汁样的黑。在我国统计的61万尘肺病人中，80% 是煤工尘肺，发病的潜伏期在10 年以上。
水——
在开挖煤井或煤巷时，为了降低二氧化硅粉
尘，可采用洒水、喷雾湿式作业降尘，还可采用局部通风除尘；爆破时，采用湿式打炮眼（灌水）、水泡泥爆破减少粉尘扬起，作业环境采用喷水雾降尘，利用机械通风（抽风机、排风扇等）。
采煤工作面
开采时向煤层灌水，
使煤体润湿，可减少煤尘扬起；若是人工爆破采煤，可采用湿式打炮眼，爆破后以喷雾洒水、水幕净化空气等措施降尘，冲洗煤壁，减少煤尘扬起；

病情严重或有并发症时，由于呼吸和循环功能受到明显损害，会出现胸闷、气短，咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困难，还可以有咯血、无力、消瘦、失眠、食欲减退等。
如何预防尘肺病？
尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉
尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。我国针对防尘降尘制定了“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针.

随着吸入粉尘的增多，被破坏的细胞也随之
增多，导致纤维化，肺部一步步被破坏，进而使肺功能受到损伤。尘肺发病比较慢，一般潜伏期为5～10 年，有的潜伏期可长达15～20 年。如果持续吸入含量高、浓度大的粉尘，1～2 年也可患上尘肺病。
4、尘肺病的分类

在医学上把尘肺病分为5种类型： ⑴ 矽肺：吸入游离二氧化硅粉尘引起； ⑵ 硅酸盐肺：吸入结合型二氧化硅粉尘引起，如石棉、水泥、云母、滑石、陶瓷等； ⑶ 炭系尘肺：吸入煤、石墨、炭黑、活性炭等粉尘引起的； ⑷ 金属尘肺：吸入铝、铁等金属粉尘引起的，如：铝尘肺、焊工尘肺； ⑸ 混合性尘肺：吸入多种物质的混合性粉尘引起的。

目前尚无有效治疗方法。
防治关键是落实预防措施。患者接尘工龄短,出现发病年龄越来越小的趋势
尘肺病
其他职业病
发病概况

经济损失:根据全国44个耐火材料厂的统计,每例尘肺病人每年的经济损失为3.41万元,按照现患尘肺44万人计,直接损失就达150多亿元,新增尘肺病例的经济损失也在以每年3亿多元的速度增加。
3、尘肺的发病原因
尘肺是由于长期吸入大量粉尘，滞留在肺部，
引起以肺部组织纤维化为主的疾病。工人在工作中吸入的粉尘颗粒，直径大于10微米的，会被阻留在鼻腔、咽部和气管粘膜上；
直径在5—10微米的粉尘可进入小支气管，并沉积和附着在小支气管粘膜上；小于5微米的粉尘可进入肺泡内。进入肺泡的粉尘有些可随呼吸排出体外，有的伴随粘液，通过咳痰被排出体外。一些颗粒直径小于0.2微米的粉尘不能排出体外，而是被巨噬细胞吞噬，沉积在细支气管和肺泡内，导致肺泡炎症，使肺泡的细胞很快被破坏。
引起尘肺病的危害因素是粉尘。粉尘是悬浮
在空气中的固体颗粒的统称。工矿企业的作业环境粉尘浓度超过一定标准，就会对人体产生危害。

粉尘按化学性质分为3大类： ① 无机粉尘：矿物性粉尘，如石英、石棉、滑石、煤等；金属粉尘，如铁、锡、铝、锰、铅、锌等；人工无机粉尘，如金刚砂、水泥、玻璃纤维等。 ② 有机粉尘：动物性粉尘，如毛、丝、骨质等；植物性粉尘，如棉、麻、草、甘蔗、谷物、木、茶等；人工有机粉尘，如有机农药、有机染料、合成树脂、合成纤维等。 ③ 混合性粉尘：二种以上的上述物质混合形成的粉尘，这类粉尘在生产中比较常见。
采石人，石末伤肺，肺焦多死。 ”
德国1867年提出尘肺,1870年确认有矽
肺。
Hale Waihona Puke 病概况我国是世界尘肺病大国,病人数居世界之首。我国自上世纪５０年代建立职业病报告制度以来，已累计报告尘肺病人５８万多例，累计有14万多人死于职业尘肺病。每年新增尘肺病例约１万例，现有尘肺病人44 万多例。

尘肺病及其预防

国家职业病-尘肺病诊断医师焦煤集团中央医院-呼吸科主任医师孔祥臣
尘肺病及其预防
尘肺病(pneumoconiosis)：
概念：是由于在职业活动中,长期吸入生
产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织
弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
发病概况
尘肺病是一古老的疾病。我早在北宋时代(公元10世纪)就有粉尘致病的记载，孔平仲在《孔氏谈苑》中指出, “贾峪山
5 尘肺病有哪些临床表现？
尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与
合并症有关。尘肺病早期矽肺没有明显自觉症状，或者只有很轻微的自觉症状，往往是通过职业健康检查时才会发现。
但随着疾病的进展，特别是晚期的矽肺病人，
就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症状。病人常见的首发症状是气短。病情较轻的，往往在从事重体力劳动或爬山时感到气短，稍微休息一会儿，就能好转。再严重一点的，做一些轻体力劳动，走上坡路或上楼梯时有明显气短。
我国法定职业病范围把接触不同粉尘导致的尘肺分为 13 种类型

1．矽肺 2．煤工尘肺 3．石墨尘肺 4．碳黑尘肺 5．石棉肺 6．滑石尘肺 7．水泥尘肺 8．云母尘肺 9．陶工尘肺 10．铝尘肺 11．电焊工尘肺 12．铸工尘肺 13根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺．（木尘、麻、棉等粉尘）