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对输血和手术前患者进行血源性传染病四项指标检测的临床意义探讨目的：研究对于输血和手术前患者进行血源性传染病四项指标检测的意义。
方法：选取我院在2014年3月1日～2014年10月30日收治的需要输血或是手术的患者458例进行血源性传染病的四项指标检查，分别是艾滋病抗体（抗-HIV）、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）丙型肝炎抗体（抗-HCV）和梅毒抗体检查，检测其阳性率。
结果：检测阳性例数为98例，阳性率为21.3，其中HBsAg的阳性率为8.5%，抗-HCV的阳性率为6.7%，抗-HIV的阳性率为0.65%，梅毒抗体的阳性率为5.4%，结论：在输血和手术前进行血源性传染病四项指标的检测具有非常重要的作用，可以很好的避免血液感染的情况出现，减少院内感染风险，对于预防血源性传染病具有积极的意义。
标签：输血;手术前;血源性传染病;四项指标检测;临床意义手术是临床必要的治疗方法之一，但是手术会导致血源性传播疾病的出现，造成院内感染的情况，输血也是很多治疗中的必要手段，但是输血也会有一定的治疗风险，会使患者感染输血疾病，比如患者输入带有病原体血液或是血液提到品而感染的疾病，并且患者在感染后疾病后会带有一定的临床症状反应，主要的疾病有艾滋病、肝炎、巨细胞病毒感染疾病、梅毒、黄热病等。
在患者进行手术或是输血之前进行血源性传染病的测定[1]，对于疾病的预防有着非常重要的意义。
本文研究了输血和手术前对患者进行血源性传染病四项指标检测，现报告如下：1. 资料和方法1.1一般资料选取我院在2014年3月1日～2014年10月30日收治的需要输血或是手术的患者458例进行血源性传染病的四项指标检查。
患者中男性患者297例，女性患者161例，患者的年龄在18～70岁之间。
在患者输血和手术前进行血样检测，并且患者不患有血液系统疾病等可能影响本次研究检测的疾病。
患者的年龄、性别、患病类型等不纳入本次研究的数据统计中，并且P>0.05表示差异不具有统计学意义。
输血前四项检测指标的临床意义分析发表时间：2017-07-06T15:47:56.860Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第7期作者：刘芳王雷（通讯作者）[导读] 输血作为一种重要的治疗手段应用于临床挽救了成千上万人的生命。
长沙市中心医院检验科湖南长沙 410004摘要：目的探讨输血前四项感染性指标的临床意义。
方法采用化学发光微粒子免疫分析法（CLIA）对我院6213例门诊和住院患者进行乙肝表面抗原（HBsAg）、梅毒抗体（TP-Ab）、丙肝抗体（HCV-Ab）、人类免疫缺陷病毒抗原抗体（HIV-Ag/Ab）检测，并对这些结果进行统计学分析。
结果6213例患者中，HBsAg（+）性535例（8.61％）、TP-Ab（+）163例（2.62％）、HCV-Ab（+）53例（0.85％）、HIV-Ag/Ab（+）19例（0.31％）。
结论对受血者进行输血前四项检测指标的联合检测，可充分了解受血者输血前感染状况，减少医院感染风险。
关键词：输血前四项；乙型肝炎病毒表面抗原；梅毒特异性抗体；丙肝抗体；人类免疫缺陷病毒抗原抗体输血作为一种重要的治疗手段应用于临床挽救了成千上万人的生命，但输血也有可能传染乙肝、梅毒、丙肝、艾滋等疾病，给人类健康带来严重威胁。
因此，对有输血可能的患者进行上述传染性疾病病原体抗体检测，才能明确所致感染是入院前已经感染还是医源性感染，这对于避免和预防医院内感染、防止出现医疗纠纷、保证医疗安全都具有重要意义[1-2]。
笔者统计了本院2015年11月至2016年1月进行输血前四项检测的数据资料，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料通过检验科Lis系统，将我院2015年11月至2016年1月用CLIA法检测的输血前四项结果进行统计分析，得到6213例研究对象，其中男性3153例，年龄1天～98岁，平均（31.8±21.9）岁；女性3060例，年龄1天～94岁，平均（33.2±20.3）岁。
输血前患者血清HBsAg、抗HCV、抗HIV和r梅毒抗体检测意义郝迎军【摘要】目的:探讨输血前患者血清HBsAg、梅毒抗体、抗HCV和抗HIV检测意义.方法:回顾性分析2000例输血治疗患者的临床资料,均于治疗前进行血清HBsAg(乙肝表面抗原)、梅毒抗体、抗HCV(丙肝抗体)和抗HIV(艾滋病抗体)水平测定,并分析其检测结果.结果:2000例输血患者检出血清HBsAg阳性400例,梅毒螺旋体抗体阳性128例,抗HIV阳性3例,抗HCV阳性35例共566例,感染病例主要分布于消化内科、普外科与肿瘤科;男性感染率高于女性;血清HBsAg、抗HIV、抗HCV感染多出现在18～40岁年龄段,梅毒螺旋体抗体感染多发生于>60岁年龄段.结论:输血前对患者进行血清HBsAg、梅毒螺旋体抗体、抗HCV和抗HIV指标测定,主要以血清HBsAg感染为主,且感染病例多集中在消化内科及普外科,男性感染病例多于女性.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)007【总页数】3页(P100-102)【关键词】血清HbsAg;输血;梅毒抗体;抗HCV;抗HIV【作者】郝迎军【作者单位】新乡市中心医院,河南新乡 453000【正文语种】中文【中图分类】R457.1;R446.62输血为临床常用的一种治疗方式，但因传染性疾病可经血液二次传播病原体，威胁患者安全，故输血治疗前应加强对传染性疾病的检测[1]。
此外，对输血治疗者进行传染性疾病检测，还有利于减少院内感染，保护医师安全与健康。
本文探讨输血前患者行梅毒螺旋体抗体、血清HBsAg(乙肝表面抗原)、抗HCV(丙肝抗体)、抗HIV(艾滋病抗体)等指标检测的临床意义。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2016年10月至2017年10月新乡市中心医院收治的2 000例输血治疗患者的临床资料，排除精神障碍、合并传染性疾病、恶性肿瘤者。
其中，男1 200例，女800例；年龄18～76岁，平均(52.38±6.12)岁；文化程度：高中及以下900例，大专及以上1 100例；18～40岁700例，41～60岁750例，>60岁550例。
术前和输血前四项传染病指标检测结果及意义发布时间：2023-02-27T07:49:11.286Z 来源：《医师在线》2022年33期作者：寇婷[导读] 目的分析术前、输血前为患者做四项传染病指标检测的意义和结果。
寇婷阆中市人民医院四川省阆中市637400摘要：目的分析术前、输血前为患者做四项传染病指标检测的意义和结果。
方法在手术室2020年10月-2022年10月期间选出4241例需要输血的手术患者，在术前、输血前为其做四项传染病指标检测，分析检测结果和意义。
结果 TP阳性率是1.48%（63/4241），HBV阳性率是1.11%（47/4241），抗-HIV阳性率是1.39%（59/4241），抗-HCV阳性率是1.77%（75/4241）。
结论对需要输血的手术患者做四项传染病指标检测可及时发现感染情况，还能提升医护人员的自我保护力，进而降低医院感染发生率、职业暴露风险，值得应用。
关键词：四项传染病指标；输血前；术前；检测意义；检测结果在临床上抢救和治疗患者时常会用到输血。
但输血也有一定风险，有些疾病会经血液传播，例如艾滋病、乙肝等，且这些传染病治疗时无特效药，一旦感染就要终身带病生存[1]。
所以，《临床输血技术规范》里指出拟输血病人输血前一定要做四项传染病指标检测，包括TP、HBV、抗-HIV、抗-HCV。
足以看出，输血前、术前做四项传染病指标检测的重要性。
因此，下文将在2020年10月-2022年10月期间分析术前、输血前为患者做四项传染病指标检测的意义和结果，详情如下。
1资料和方法1.1一般资料在手术室2020年10月-2022年10月期间选出4241例需要输血的手术患者，科室分布：骨科患者有485例，胸心外科患者有391例，产科患者有340例，神经外科患者有405例，肝胆外科患者有196例，胃肠外科患者有647例，泌尿外科患者有486例，妇科患者有795例，肛肠科496例；年龄区间23-83岁，平均(46.23±5.23)岁；性别：男性2143例，女性2098例；其中存在吸烟史的有1843例，吸烟年限5-43年，平均(24.23±1.04)年；其中存在饮酒史的有2324例，饮酒年限2-32年，平均年限(18.34±4.34)年。
输血前8项感染性指标的检测及临床意义【摘要】目的：分析输血前8项感染性指标的检测及临床意义。
方法：选取2021年7月至2022年7月，我院收治的需行输血治疗的患者1800例,对所有患者进行输血前8项感染性指标检测，包括乙型肝炎5项检测、丙型肝炎病毒抗体、梅毒抗体及人类自身免疫缺陷病毒抗体。
分析检验结果阳性率，比较不同人群的输血前血液指标检出结果。
结果：乙型肝炎5项感染指标例数最多，其中HBcAb的检出率最高。
感染性指标的男性检出率明显高于女性，60以上人群的HBsAg、HBeAg检出率高于60岁以上，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：输血前进行8项感染性指标的检测能够预防输血相关的传染病的放生，对医院以及患者均是一种保护，具有重要意义。
【关键词】输血前检验；8项感染性指标；临床意义；输血是一种临床上不了缺少的治疗和急救措施，在临床上使用范围较广[1]。
但是血液中同样存在多种疾病的感染源，是疾病传播的载体，输血时如果未对血液进行感染性指标的检验，病原体就会随着输血的过程进入到患者的体内，造成严重的感染事件，引起医疗纠纷。
有研究提出，输血前进行8项感染性指标的检测，能够降低输血相关疾病传染事件的发生，提高临床治疗的安全性[2]。
因此，我院开展了输血前8项感染指标的检测及临床意义的研究，具体分析如下：1.对象和方法1.1对象选取2021年7月至2022年7月，我院收治的需行输血治疗的患者1800例作为研究对象。
其中男性患者912例，女性患者888例，年龄5-72岁，平均年龄（37.58±13.11）岁,其中60岁及以上患者523例，60岁以下患者1277例。
所有患者均自愿签署实验知情同意书。
1.2方法在所有患者输血前进行常规静脉抽血5ml，在37℃环境中保存30min，进行离心分离血清，放置在4℃环境中保存，在2d内完成8项感染性指标检测。
使用试剂有乙肝5项指示剂、人类抗HIV试剂、梅毒抗-TP、抗HCV IgG诊断试剂盒，使用仪器有酶标仪、化学发光免疫分析仪。
输血前四项感染性疾病指标检测在控制医院感染的应用价值[摘要]目的结合临床实践经验，探讨输血前四项感染性疾病指标检测在控制医院感染的应用价值。
方法选取2017年6月-2019年2月436例进行感染性疾病指标检测患者，采用酶联免疫吸附分析法（ELISA）对HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV进行检验，了解患者感染情况。
结果436例患者四项感染性疾病指标检出33例，占7.57%。
其中HBsAg阳性21例，阳性率为4.82%；抗-HCV阳性5例，阳性率1.15%；抗-TP阳性4例，阳性率0.92%；抗-HIV阳性3例，阳性率0.69%。
四组指标检出阳性率差异有统计学意义（P<0.05），HBsAg阳性率高于其他三组。
结论输血前对患者进行感染性指标筛查，可以了解患者感染情况，方便医护人员对患者采取预防措施，同时可避免医疗纠纷，具有重要临床意义。
[关键词]输血；HBsAg；抗-HCV；抗-TP；抗-HIV；医院感染随着公众法律意识不断提高，自我保护观念逐渐加强，为明确患者输血前和手术前感染情况和避免医疗纠纷，对患者进行输血前和术前相关感染性指标检测是必不可少的[1]。
近年来由于各种血液疾病传播，输血的安全性受到严重挑战，对患者输血前和手术前感染情况进行了解，有助于预防医院内感染，减少医护人员职业暴露风险，减少医疗纠纷[2]。
为有效划分患者输血前有无感染以及更好预防医院感染，更好避免经血液传播疾病发生和避免医源性交叉感染及医疗纠纷，对输血患者进行输血前检查具有重要意义和社会价值[3]。
探讨输血前四项感染性疾病指标检测在控制医院感染的应用价值，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年6月-2019年2月436例接受输血患者，排除患者输血前已知患传染性疾病。
其中男221例，女215例，年龄18-63岁，平均年龄（46.19±5.03）岁。
所有患者均于输血前抽取静脉血液5ML，对血清进行离心分离，至于4o C环境中备用。
输血感染的检测指标分析及意义摘要：目的：检测受血者输血前感染标志物的感染情况，研究输血感染的原因与解决方法。
方法：检测324例患者输血前hbsag；抗-hcv，梅毒；抗hiv，并分析其检测结果。
结果：324例需要输血患者中hbsag阳性的有34人，阳性率为10.6%；抗-hcv阳性的有6人阳性率是1.9%，梅毒阳性的有3人，阳性率是0.97%；抗hiv 阳性的有3人，阳性率是0.97%。
结论：受血者输血前血清学相关感染标志物检测在医院血源性感染控制中具有重要意义，可为医院感染提供证据，方便医患双方均做好预防措施和心理准备，不仅避免医疗纠纷也为临床治疗提供病史信息。
同时也对血液感的原因和解决方法有重要意义。
关键词：受血者；输血感染；检测指标；感染原因【中图分类号】r373.2【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0132-01输血是医疗抢救中不可缺少的重要临床治疗手段，但是大量的临床资料表明输血是血液性疾病传染的重要途径。
通过输血传播的疾病与感染有十几种，其中最严重的是艾滋病、病毒性乙型肝炎和丙型肝炎。
世界卫生组织（who）对安全血液定义是：安全的血液为不含有任何病毒、药物、细菌、酒精、化学物质或其他能够使受血者遭受损害、危险或外来物质的血液。
20世纪80年代初，艾滋病的发现使得输血相关的安全问题成为公众关注的焦点。
为了防止由输血导致的医疗纠纷，避免和防止患者院内感染和医务工作者的职业保护，本文将对入院的324例输血患者进行传染标志物的分析。
1资料与分析1.1临床资料：2009年8月至2011年12月收治的各科室预申请输血、血制品或手术患者324例，男183例，女141例。
其中创伤或手术输血134（41.3%），内科及其他疾病原因输血199例（58.6%）。
1.2试剂和方法：hiv抗体、hcv抗体及hbsag均采用elisa法，试剂盒分别是某公司产品；hiv抗体（1+2）采用某公司制药产品，梅毒trust初筛阳性用tppa确诊，均采用某家公司产品。
输血前相关性传染病标志物检测的临床意义
发表时间：
2013-06-06T15:56:19.983Z 来源：《医药前沿》2013年第11期供稿 作者： 水永珍
[导读] 梅毒可引起流产、早产、死胎，可在母婴间垂直传播，对妊娠造成严重的不利影响
水永珍
(甘肃省兰州市肺科医院 730046)
【摘要】
目的：了解我院病人术前、输血前和由输血引起的经血传播的疾病如乙型肝炎(HBV)、艾滋病(HIV)、丙型肝炎（HCV）、以及梅
毒
(TP)的感染情况，探讨输血前传染病标志物检测的临床意义。方法：采用ELISA法对我院2012年度1月至12月需输血、手术的50例患者
进行输血前、术前及检测共
4项，即：乙型肝炎病毒标志物(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCVIgG)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV抗
体
)、梅毒螺旋体抗体进行血清学检测。结果：50例患者血清传染性标志物总阳性率为32.0％，HBsAg阳性率为12.0％（6例），丙型肝炎
病毒抗体阳性率为
2.00％（1例），梅毒感染率为0.0％（0例），抗HIV抗体阳性率为18.0％（9例）。结论：为了防止发生医疗纠纷，同时
也为了避免和预防患者院内感染和医护人员的职业感染，非常必要对患者进行手术前、输血前
4项传染性标志物检测。
【关键词】
输血前 感染性疾病 标志物 检测
【中图分类号】
R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0102-02
输血是临床治疗、急救的一项主要措施。但是由于由输血引起的经血传播的疾病如乙型肝炎、艾滋病、丙型肝炎、梅毒等时有报道，
从而不断引起医疗纠纷。但是这些经血感染的疾病，它们的感染途径有很多种，是输血和医源性感染所致，还是患者接受治疗或入院前就
已感染，这就需要获得患者受血前或术前的情况。为了防止发生医疗纠纷，同时也为了避免和预防患者院内感染和医护人员的职业感染，
非常必要对患者进行手术前、输血前
4项即乙型肝炎病毒标志物(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCVIgG)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV抗
体
)、梅毒螺旋体抗体(TP)进行检测。为了了解我院病人术前、输血前的感染情况，现对我院病人2004年度1月至12月输血前、术前检测结
果统计如下。
1
材料和方法
1.1
标本来源 我院2012年1月至12月需输血、手术的患者，均在输血前、手术前常规抽取静脉血液3 ml～5 ml，无需抗凝。共计50
例。
1.2
试剂 乙型肝炎标志物：上海科华生物工程股份有限公司提供，丙型肝炎抗体(抗HCVIgG)：北京华大吉比爱生物技术有限公司提
供，艾滋病病毒抗体
(抗HIV)：北京华大吉比爱生物技术有限公司提供。梅毒螺旋体特异抗体(TP)：上海科华生物工程股份有限公司提供。
质控血清均由试剂配套提供。
1.3
方法 HBsAg：双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)；HBsAb：双抗原夹心ELISA法。抗HCVIgG：间接法ELISA；TP：急诊患
者用凝集法，非急诊患者用
ELISA法，抗HIV：双抗原夹心ELISA法。严格按照试剂操作说明书进行操作，均在试剂有效期内使用，并设临
界值对照作室内质控。
1.4
仪器 酶标仪：MULTISKAN MK3洗板机：WELLWASH 2 MK4。
2
结果
50
例患者输血前和手术前各项检测指标检测结果见表1。
表1 输血前和手术前各项检测指标检测结果病毒标志物 (略)
检测项目 阳性（例数） 阳性率（%）
HBsag 6 12.00
抗-HCV 1 2.00
抗-HIV 9 18.00
抗-TP 0 0.00
合计 16 32%
从表1可以看出，HBsAg阳性率为12.00％，为主要传染源，这与调查获得的人群中HBsAg阳性率为10％左右相接近[1]。丙型肝炎病毒
抗体阳性率为
2.00％。梅毒感染率0.00％。抗HIV抗体初筛共有9例阳性，均送上级有关部门兰州市疾控中心进行确证鉴定，其中9例为阳
性，另
2阳性率为18％。
3
讨论
近几年，输血医学有了快速发展，这种特殊而有效的治疗手段挽救了众多生命垂危的患者，也造成了与输血相关的传染病的传播。根
据《献血法》、《血站治理办法》等法律法规的要求，采供血机构加强了对献血者的筛检，极大的提高了血液质量，使经血液传播性疾病
的发生得到了有效预防和控制。但因试剂盒的灵敏度、检测误差、
“窗口期”、疾病潜伏期的问题等相关因素的影响，还存在部分漏检的可
能，由此引发的医疗纠纷常有发生
[1,2]。HBV主要的传染源为患者或无症状HBsAg携带者。乙肝的传播方式有多种，可因带HBV血液、血
液制品和血污染的器械针头经皮肤而传染。密切接触，尤其是性接触，以及围产期母婴传播也是常见的传播方式
[3]。急性乙型肝炎的潜伏
期为
6周～16周。潜伏期长短随许多因素而异，可因大剂量感染而缩短或使用高效价的抗HBs抗体而延长等[3]。另据报道，我国自然人群中
抗
HCV阳性率为0.7％～3.1％[4]。在HCV感染病例中，通过输血或其他非肠道途径(如共用针头、血透析等)而传染的病例占较大的比例，
但在近半数的
HCV感染中，传播的途径尚不清楚。丙型肝炎的潜伏期长短不一。输血后潜伏期可短至1周～2周，长至13周～26周，平均5
周～
6周。输血后丙型肝炎慢性化率较低，80％能在3个月内恢复。毫无疑问，HIV是20世纪后半叶的瘟疫，它改变了我们的社会面貌，并
将在今后的许多年内继续引起更大的混乱，尤其在第三世界更是如此。近年
HIV流行也逐渐进入内地，且呈增加趋势。艾滋病的传染源是
HIV
无症状携带者和艾滋病患者。HIV主要通过3个途径传播：一是密切的性接触；二是污染HIV的血液或血制品或针头等;三是母婴传播，
包括经胎盘传给胎儿，产道或哺乳等方式传给婴儿。人类
HIV感染可引起多种疾病状态，包括急性单核细胞增多症样综合征、长期的无症状
感染、有症状感染以及艾滋病。由
HIV感染发展到艾滋病的进程依不同人群而异。在缺乏治疗的情况下，估计在感染后10 a内有50％的人会
发展为艾滋病。性病也逐渐死灰复燃。梅毒可引起流产、早产、死胎，可在母婴间垂直传播，对妊娠造成严重的不利影响。
TRUST定性试
验用于梅毒的筛选，其阳性率是：感染梅毒螺旋体后
1周～2周为76％，二期梅毒为95%～100％，晚期梅毒为70%～95％，隐性感染期为
70%
～80％。在梅毒螺旋体定性试验阳性的情况下，必须进行确诊试验，若阳性可肯定梅毒的存在。TPPA确诊试验灵敏度高，特异性强，
不受药物治疗的影响。特异性抗体可持续数年甚至终生。我院
HIV阳性率为18％，因为我院被定为甘肃省传染病医院，许多艾滋病患者在
入住时已被确诊为艾滋病，梅毒感染率也仅为
0.00％，但也应引起重视，对供血者应采取更加严密的措施，预防艾滋病和性病通过血液传
播。由此可见，进行手术前、输血前检测不仅可以了解患者的感染情况，对阳性患者进行相关的治疗，还可以将患者的资料存档，以便在
发生医疗纠纷时可提供临床资料和科学依据，
[5、6、7]而且，检测的结果可提醒临床医生和护士在进行手术、治疗和其他侵入性检查过程
中，采取有效的预防措施，避免在医疗操作中被感染上疾病或将病毒传染给其他病人而造成医院性感染。住院的许多患者由于自身免疫功
能下降，很容易受到各种新的病原体感染，对阳性患者使用过的手术器械及各种物品要进行特殊处理，严格消毒灭菌，对一次性物品要严
格消毒后焚烧。对阳性患者要加强病房管理，减少和避免病毒在院内的传播与传染，预防和避免交叉感染。输血是临床上治疗和抢救病人
常用的医疗措施，而许多传染病如乙肝、丙肝、艾滋病等常常通过输血传染。所以，加强血源管理和对患者进行输血前
4项检测非常必要。
总之，对患者进行手术前、输血前、产前
4项检测，一方面从受血者安全输血出发，消除受血者的顾虑，另一方面为医院日后解决因输血引
起传染病的纠纷留下一份原始的依据，同时也为临床提供了有效的诊断依据，便于患者及时发现疾病，早期治疗疾病，所有这些，无论是
对患者、医务人员还是控制院内感染、防止医疗纠纷等都具有非常重要的意义。
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