草食动物阿托品类药物中毒的抢救

雏鹅阿托品中毒的诊治1 发病情况2004年5月6日早上，该养殖户袋装十多只死雏鹅和半瓶抗小鹅瘟高免蛋黄液（白瓶，有标签）到我所要求化验。

经询问，该养殖户在4日晚21∶00许购进500只马岗鹅鹅苗，进场后，为了缓解运输过程中的应激，户主用10盒阿托品（规格为2ml∶1mg）兑25kg水，让鹅苗开饮，直到次日下午15∶00左右才更换清水，1小时后每只鹅苗皮下注射小鹅瘟高免蛋黄液0.5m l;鹅群在18∶00许开始发病，大部分雏鹅蹲在地上不愿意走动，张口呼吸，叫声沙哑，部分出现摇头、打嗑睡现象。

当天晚上出现死亡，到6日早上共发现死亡60多只。

户主怀疑是小鹅瘟高免蛋黄液有问题，于是把用剩的半瓶蛋黄液和部分死鹅拿到我所要求化验、鉴定。

2 病理变化剖检死雏鹅，发现肌胃的角质层极易剥落，剥离后可见肌胃壁有出血斑，十二指肠段的肠黏膜充血、出血，颅顶骨和脑膜充血、出血，其它部位未发现有异常的病理变化。

3 实验室诊断3.1 涂片镜检取病死鹅的肝组织制作涂片，用瑞氏染色或革兰氏染色后镜检。

未发现可疑细菌。

3.2 分离培养用死鹅的肝、脾组织和少量蛋黄液以无菌操作接种于普通琼脂平板进行细菌分离培养，37℃，24h未发现菌落。

3.3 病毒分离取死鹅的肝、脾、肾、脑等脏器，充分研磨，用灭菌生理盐水作1∶5稀释，经3000r/min离心30min，取上清液，按每毫升上清液各含1000国际单位的剂量加入青霉素和链霉素。

经细菌检验后，接种于无母源抗体的12日龄鹅胚，每只胚于尿囊腔接种0.2ml。

置37℃温箱孵育，每天照一次蛋（孵育72h之后，每天照蛋3次），经7天未发现鹅胚有感染病毒死亡。

3.4 动物回归试验取养户带来的抗小鹅温高免蛋黄液接种于3日龄的健康雏鹅，每只皮下注射0.5ml。

观察3天，雏鹅没有发生疫病。

4 诊断结果根据户主曾在雏鹅的饮水中添加大剂量的阿托品，而且让鹅自由饮用时间长达10多小时，实验室诊断未发现可致病的细菌、病毒，因而初诊为阿托品中毒。

放养羊遇到农药（有机磷类）中毒怎么办？
有机磷中毒是羊农药中毒中的一种，一般是因为羊吃了带有机农药的青草、庄稼或种子引起。

对于这种中毒病，养殖户必须迅速救治。

应以减少毒物的继续吸收。

早期应用特效解毒药为主，辅以对症疗法。

1、去未被吸收的毒物：碱性药物能使有机磷农药分解而减低毒性。

对经消化道中毒的羊，可投喂2%~3%碳酸钠溶液或1%~2%石灰水；经皮肤中毒者，可用5%碱水、5%石灰水或肥皂水冲洗皮肤（勿用热水）。

但敌百虫中毒时，不可用碱性药物。

为促进胃肠中未被吸收的毒物排出。

还可投服盐类泻剂。

2、特效解毒剂：阿托品，用量可比一般剂量大。

轻度中毒时，可皮下注射硫酸阿托品5~10mg，中度或重度中毒时，可1次皮下注射20~40mg重复注射1次，用药过程中，要注意观察，防止阿托品过量中毒。

胆碱醋酶复活剂：兽医上常用的有解磷定（碘麟定）、氯磷定等。

解磷定剂可按15~30mg/kg体重，用有萄糖溶液或生理盐水稀释成5%的溶液缓馒静脉注射，氯磷定可静注或肌注，剂量及使用与解磷定相同。

胆碱脂酶复活剂忌与碱性药物同用。

在治疗时，一般轻度中毒时，单独使用阿托品或解磷定、氯磷定即可；而对于中度及重度中毒的病例，则最好是二者合用，而且用药愈早越好。

另外，要特别注意对症疗法，采取保肝、强心等措施，加强护理。

阿托品在动物有机磷中毒急救中的应用原则张国士【期刊名称】《中国兽医杂志》【年(卷),期】2001(37)9【摘要】@@ 阿托品能有效地阻断有机磷中毒动物的中枢和外周毒蕈碱样作用,正确地使用阿托品是抢救有机磷农药中毒成败的重要措施,据本人多年来的临床体会,参考有关文献,认为阿托品在有机磷农药中毒中的用药原则如下.rn1 尽早达到阿托品化rn1.1 阿托品化的意义 "阿托品化”是指阿托品治疗急性有机磷农药中毒过程中达到最佳治疗效果又不至于引起阿托品中毒.也就是在短时间内注射大剂量阿托品,直至动物瞳孔散大至边缘不再缩小,可视粘膜潮红,口唇干燥,心率加快,肺部湿性罗音消失,体温轻度升高.rn1.2 阿托品化指标瞳孔的大小只能作为参考指标,在阿托品应用的初期有一定价值,当缩小的瞳孔恢复正常或稍扩大,提示阿托品用量已达到治疗效果;重度扩大提示阿托品过量;心率增快达100～120次/min、皮肤干燥、口干是阿托品化较为可靠的指标,但在夏季仍坚持皮肤干燥、无汗,势必影响患者热量散发导致高热,易因阿托品过量或中暑而死亡.阿托品指标的掌控原则是不可求全,也不可单凭1～2项指标,需综合分析;不是所有阿托品化指标都恒定不变,注意个体差异,用药阶段差异;了解患畜是否合并其他疾患.【总页数】2页(P41-42)【作者】张国士【作者单位】西北农林科技大学兽医院【正文语种】中文【中图分类】S856.9【相关文献】1.阿托品在急性有机磷中毒急救中应用的新进展 [J], 赵海军;卯怀岚2.小剂量阿托品连续静脉推注在有机磷农药中毒急救中的应用体会 [J], 黄毅忠3.阿托品在有机磷农药中毒急救中的应用 [J], 高楠;高风珍4.阿托品在有机磷农药中毒急救中的应用体会 [J], 盂杰;杜爱华;等5.阿托品在急性有机磷中毒急救中应用的新进展 [J], 赵海军;卯怀岚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

驴阿托品中毒的抢救及其体会作者：王明忠来源：《农业与技术》2016年第02期摘要：有机磷农药中毒，胃肠绞痛，毛果云香碱等拟胆碱药使用过量、中毒常用阿托品解救。

很多兽医诊断疾病失误、用药不仔细看用量说明，不看“剧”字标识，随意决定用量，轻者造成阿托品化，重者原有病情恶化或阿托品中毒。

关键词：阿托品化；阿托品中毒；使用拮抗药；毛果芸香碱滴眼；保肝解毒中图分类号：S856.9 文献标识码：A DOI：10.11974/nyyjs.201601331121 病史2009年8月16日上午，初诊：驴，母，怀孕，9岁，体重大约190kg，灰色。

地点：永胜县梁官镇清泉村。

主诉：今天早上此驴饮食欲减少，就请本村兽医打了1针，大约半小时左右，此驴全身出汗，站立不稳，到处混乱走动，大口出气，腹部中等程度气胀。

2 检查体温38.4℃，呼吸43次，心跳91次，瞳孔散大，对光无反应，失明。

出冷汗，口腔内有热感，舌头麻木软弱无力，舌质干红，四肢站立不稳，漫无目的走动，头部因冲撞皮肤破肿，有时作圆圈运动。

腹部，稍微气胀，肠鸣音减弱。

大便少，小便未见。

第一感觉便可看出病情危急。

早上用药检查：25mg阿托品4只共100mg，复方镇痛宁（江西产，内含羌活、川芎提起物、维生素C、维生素B族等）20mL。

3 诊断根据病情及100mg阿托品的实际用量，而正常用量只是10～30mg，诊为典型的阿托品中毒。

4 治疗氨甲酰胆碱1mg，立即皮下注射；用3%毛果芸香碱滴眼液点眼，1日3～6次；5%葡萄糖盐水1000mL，维生素C5g，维生素B6 1000mg ，人用细胞色素注射液75mg，静脉滴注；10%葡萄糖1000mL ，氢化可的松300mg，氯丙嗪150mg混合后静脉滴注；5%葡萄糖2000mL，18种氨基酸500mL，人用生脉针100mL；2min后毛果芸香碱50mg皮下注射；内服中药：绿豆衣200g，双花40g，玄参40g，陈皮20g，连翘20g，板蓝根20g，柴胡30g，薄荷15g，干脆5g。

阿托品的中毒急救措施
阿托品是一种药物，通常用于治疗心脏病、消化系统疾病以及其他一些疾病。

但是，如果使用不当，人体对阿托品的中毒反应是十分严重的。

以下是阿托品中毒的急救措施。

症状
阿托品中毒后，人体会出现多种症状，主要包括但不限于：
1.心跳加快
2.呼吸急促
3.小便困难或不能排尿
4.口干舌燥
5.头晕
6.皮肤干燥、发红、出汗等
急救措施
一旦发现有人出现上述症状，尤其是儿童和老人，应当立刻进行急救。

具体措施如下：
1.停止阿托品的使用：如果发现有人已经进行了阿托品的使用，应当立
刻停止使用。

2.洗胃：将1%小苏打液或者生理盐水冲泡成水，灌入患者的胃部，用
手指轻轻地按摩患者的胃，然后让患者呕吐。

3.补液：阿托品中毒的人体失去的水分需要及时补充，建议将适量的葡
萄糖液或生理盐水注射到患者体内。

4.给氧：阿托品中毒后，人体的呼吸系统会受到抑制，需要给予氧气，
以保证足够的氧气供应。

5.给予解毒剂：如果病情较为严重，可以根据医生的建议给予腺苷酸解
毒剂。

总结
阿托品是一种常见的药物，但是如果使用不当，会导致中毒反应，对人体健康造成危害。

一旦出现阿托品中毒症状，应当立刻进行急救，具体措施包括停止阿托品的使用、洗胃、补液、给氧、给予解毒剂等多种手段，以保证患者的生命安全。

动物常用药物中毒解救方法１.水合氯醛中毒可立即用大量温茶水或１∶２０００的高锰酸钾溶液洗胃。

然后内服硫酸钠（忌服硫酸镁）和５０～１００克活性炭混悬液导泻。

在肺水肿未出现时应迅速静脉注射５％～１０％葡萄糖或２５％葡萄糖、低分子右旋糖酐、维生素Ｃ等，发生酸中毒时可静脉注射５％的碳酸氢钠溶液。

呼吸极度困难时应立即输氧。

若昏睡、反射消失、呼吸浅而快时可适当应用尼可刹米。

病程中必然出现肺水肿，应及时用１０％氯化钙液与氢化可的松。

２.氯丙嗪中毒发现中毒应立即停药，一般副作用可在１２～７２小时消失。

其治疗可按照水合氯醛中毒治疗方法。

３.巴比妥类药物中毒发现中毒可参照水合氯醛中毒治疗。

４.阿托品类药物中毒发现中毒，若因误服时可立即用１∶（１０００～２０００）的高锰酸钾溶液或２％～４％的鞣酸洗胃，并服用盐类泻药导泻。

若病情严重，可用３％毛果芸香碱注射液皮下注射，每６小时１次，也可选用硫酸新斯的明注射液注射。

根据病情，早期需用镇静剂，但后期禁用，可酌用兴奋剂。

５.土霉素类药物中毒土霉素类药物包括四环素、金霉素、强力霉素等。

发现中毒应立即停止用药，供给充足饮水和青绿饲料，并投服油类或盐类泻剂，如液体石蜡、硫酸钠。

肌内注射利尿强心剂，如安钠咖等。

同时配合静脉注射葡萄糖、复方氯化钠、５％碳酸氢钠等，并辅以维生素Ｃ、维生素Ｂ类等。

禽类可投服肾肿解毒药、维生素Ｋ、维生素Ｃ等。

６.氨基苷类中毒本类药物主要有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。

发现中毒，可立即皮下注射０.１％肾上腺素，必要时可静脉注射葡萄糖液以促进药物排出。

如惊厥严重，则应使用巴比妥类药物。

禽类中毒除在饮水中补加５％葡萄糖液外，同时应用维生素Ａ、维生素Ｄ、Ｂ族维生素等。

７.磺胺类药物中毒发现中毒应立即停药，并给予充足的饮水，禽类可在水中加入０.２％～１％碳酸氢钠或５％葡萄糖。

大家畜应静脉注射５％碳酸氢钠或大量注射复方氯化钠、５％葡萄糖，以尽快排泄药物。

出现严重的高铁血红蛋白症时，应考虑使用１％亚甲蓝溶液。

家禽农药中毒急救法一、发现家禽农药中毒后的初步判断。

当发现家禽有点不对劲，像是没精神、走路不稳、嘴巴里还可能流口水或者吐白沫，这时候就得怀疑是不是农药中毒了。

毕竟家禽要是不小心吃到了撒了农药的草或者虫子啥的，就很容易中毒。

二、急救的具体方法。

1. 催吐洗胃。

- 对于那些还能吞咽的家禽，我们可以用一根软的管子，轻轻地插到家禽的嗉囊里（嗉囊就是家禽脖子下面储存食物的那个地方）。

然后用注射器往里面灌一些清水或者淡盐水，灌完之后再轻轻地把水抽出来。

这样反复几次，就能把嗉囊里还没吸收的农药给洗出来一些。

- 如果没有管子，也可以把家禽的头朝下，轻轻地按压它的嗉囊，让它把里面的东西吐出来。

不过这个时候得小心，别太用力把家禽弄伤了。

2. 解毒处理。

- 要是知道家禽是中了哪种农药的毒就比较好办了。

比如说有机磷农药中毒的话，可以用解磷定或者阿托品来解毒。

不过这些药可不能随便乱用，得按照说明书上的剂量来。

如果不确定是哪种农药中毒，我们可以给家禽灌一些绿豆汤或者甘草水。

绿豆和甘草都有一定的解毒作用。

绿豆汤就是把绿豆煮熟了，然后把汤弄凉了给家禽灌下去。

甘草水呢，就是把甘草煮水，放凉后给家禽喝。

3. 缓解症状。

- 家禽中毒后可能会很虚弱，我们要给它找个安静、暖和的地方休息。

可以在它休息的地方铺上一些柔软的干草，让它能舒服点。

如果家禽呼吸很困难，我们可以轻轻地给它按摩一下胸部，帮助它呼吸顺畅一些。

要是家禽的眼睛有点不对劲，比如眼睛发直或者流眼泪，我们可以用干净的湿毛巾给它擦擦眼睛。

三、后续的护理。

1. 饮食照顾。

- 在急救后的一段时间里，家禽的肠胃还很脆弱。

不能一下子就给它喂平时吃的那些食物。

可以先给它喂一些容易消化的东西，像小米粥之类的。

把小米煮得烂烂的，然后放凉了喂给家禽。

刚开始的时候量不要太多，等家禽慢慢恢复了再增加食量。

2. 观察状态。

- 要时刻注意家禽的状态，看看它是不是变得更有精神了，走路是不是稳当了，吃的东西是不是比之前多了。

阿托品中毒应急预案什么是阿托品中毒？阿托品是一种可以通过口服、注射或吸入气体的药物，主要用于治疗多种疾病，如肠胃痉挛、运动障碍等。

但是，当使用阿托品时，过量使用或不当使用可能导致阿托品中毒。

阿托品中毒的症状包括瞳孔扩大、口干、注意力不集中、易激动、脉搏加快、呼吸急促、心律失常等。

较严重的中毒症状还可能包括幻觉、谵妄、惊厥等。

阿托品中毒应急预案在出现阿托品中毒的情况下，我们需要采取有效的应急措施来保护患者的健康和生命。

下面是采取的应急预案：第一步：确认中毒症状阿托品中毒的症状与其他疾病的症状类似，因此，如果患者已经使用过阿托品，当出现了类似的症状时，需要确认是否是阿托品中毒。

可以进行下列简单的检查：•瞳孔是否扩大•是否存在口干•注意力是否不集中•是否存在易激动和心律失常等症状如果确认了中毒症状，则需要进行下一步应急操作。

第二步：呼叫急救人员如果患者处于严重的中毒状态，需要立即呼叫急救人员。

在电话中向急救人员说明患者所服用的药物、中毒症状以及患者所在位置等相关信息。

同时，为了避免急救人员的访问受阻，可以要求通过电话或短信向急救人员提供详细的地址和指示。

第三步：保持患者安静在等待急救人员前往治疗患者中，要保持患者安静。

同时，尽量避免让患者过度兴奋或激动，这可能会加重中毒症状。

如果患者有呼吸急促、心跳加快等症状，可以使用冰袋敷在患者的头部和下颈部，以缓解症状。

第四步：提供必要的支持和治疗如果患者处于中毒状态，需要采取必要的支持和治疗措施来控制症状，例如在急救人员未到达之前可以尽可能多饮水，也可以使用生理盐水等药膏进行调理。

而在急救人员到达后，根据患者的病情，可能需要进行进一步的诊断和治疗，以尽可能迅速地消除中毒的影响。

预防阿托品中毒预防阿托品中毒非常重要。

首先，必须遵循医生的建议，正确使用药物，不要过量使用药物。

其次，使用药物时应该在医生的指导下进行，避免因自己的判断而使用药物。

最后，使用药物时应该注意药品的清洁和储存，特别是注射剂。

农药中毒的急救措施农药中毒是指人体接触或摄入农药后引起的中毒反应。

农药中毒可能导致多种不同的症状和严重程度，因此急救措施的选择和实施非常重要。

下面是针对农药中毒的常见急救措施，供参考：1. 确保安全：在急救过程中，首先要确保自己和中毒者的安全。

如果中毒者仍处在受到农药污染的环境中，应先将其转移到安全的地方，避免进一步接触农药。

2. 评估症状：观察中毒者的症状，了解中毒的类型和严重程度。

常见的农药中毒症状包括呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、腹痛、昏迷等。

根据症状的严重程度，判断是否需要立即就医。

3. 呼叫急救：如果中毒症状较为严重或不确定该如何处理，应立即拨打当地的急救电话或将中毒者送往最近的医院急诊室。

告知医生中毒的情况和可能的农药成分，以便医生能够采取相应的处理措施。

4. 搬迁中毒者：如果中毒者仍然意识清醒，但有明显的中毒症状，应将其转移到通风良好的地方，并避免进一步接触农药。

如果中毒者已经昏迷或无意识，应将其放置在侧卧位，保持呼吸道通畅。

5. 清洗皮肤：如果中毒是由于皮肤接触农药导致的，应立即将中毒部位放入流动清水中冲洗至少15分钟，以尽量减少农药的吸收。

避免使用肥皂或其他清洁剂，因为它们可能与农药发生反应，加剧中毒症状。

6. 呕吐处理：不建议自行诱导中毒者呕吐，因为某些农药可能对胃黏膜产生刺激或损伤。

如果中毒者已经自行呕吐，应将呕吐物保存以备医生分析。

在医生的指导下，可能会使用特定的药物或方法诱导呕吐。

7. 注意保暖：农药中毒可能导致体温下降，因此应注意保暖。

如果中毒者出现寒战或体温下降的症状，可以给予保暖措施，如加厚衣物或提供温暖的毯子。

8. 不要给予口服药物：在未经医生指导下，不要给予中毒者任何口服药物，因为某些药物可能与农药发生不良反应，加重中毒症状。

9. 保存农药容器和资料：如果可能，应保存农药容器和相关资料，以便医生在急救过程中了解农药的成分和剂量，从而更好地处理中毒情况。

请注意，以上急救措施仅供参考，应根据实际情况和医生的指导进行操作。

阿托品在抢救有机磷农药中毒中应注意的问题阿托品反复持续运用的问题在抢救有机磷农药中毒时，在阿托品化后其剂量不易掌握。

如过量使用易致阿托品中毒；如剂量不足或停药时间过长，致使阿托品在体内耗竭，再度出现有机磷农药中毒的表现，临床上称为反跳。

这种反跳较第一次抢救困难，死亡率高。

阿托品在抢救有机磷农药中毒时，除早期足量運用外，反复持续也是一个重要的问题。

达到阿托品化后，一定要密切观察病情。

做到病变，体征变，药量也变。

在观察中使用，在使用中观察。

要反复用药，使病人保持轻度的阿托品化，用药持续到中毒症状完全消失为止。

减量与停药期间以不出现农药中毒症状为宜。

阿托品化与阿托品中毒的区别问题在抢救有机磷农药中毒时，短时间连续应用阿托品，以达到最大的疗效，而又没有过量中毒的表现为阿托品化。

阿托品化也是个体化而无恒定的剂量来说明，因为不同的人，不同的年龄，中毒的剂量及途径，就诊的迟早，洗胃的彻底与否均有差异，所以表现为对阿托品的耐受力不同，有的几十毫克就可出现阿托品化，有的则几百几千毫克，甚至更多剂量时才表现阿托品化。

因此，必须根据用药后的体征综合分析，才能得出正确的结论。

要观察是否达到阿托品化，神志的变化极为重要。

如果应用足量阿托品后，患者神志仍昏迷，面色不潮红，皮肤仍湿冷，提示病情危笃，愈后不佳。

如果运用足量阿托品后，患者神志由昏迷变清醒，加上其他阿托品化的指标达到，说明已达到阿托品化。

如果患者在此基础上，由清醒变为躁动，抽搐，尔后再次昏迷，则提示阿托品中毒。

例：患者，女，60岁，“1605”经消化道口服中毒，血压0/0mmHg。

深昏迷，皮肤潮湿大汗，瞳孔双侧呈针尖缩小，严重肺水肿征，呼吸呈叹息状，立即洗胃静注阿托品，3小时共用阿托品800mg。

患者出现阿托品化部分指征，但神志仍昏迷。

续以20mg每5分钟1次静注。

持续7小时后量达1640mg，神志方苏醒，共用2440mg才达到阿托品化，全程总量3065mg，痊愈出院，随访至今健康。

药物中毒急救措施
药物中毒的急救措施主要包括以下几点：
1.了解病史：首先要了解患者服用药物的种类、剂量和时间，以便确定中毒原因和程度。

2.切勿盲目催吐：对于意识不清或吞咽困难的患者，催吐可能带来更大的风险，应避免盲目催吐。

但如果患者意识清楚，可以尝试让患者喝一些温开水，然后轻轻催吐。

3.拨打急救电话：立即拨打120或当地急救电话，告知接线员患者的中毒情况，根据指示进行救治。

4.采取解毒措施：根据中毒药物的类型，可以采取相应的解毒措施。

例如，对于有机磷农药中毒，可以使用阿托品进行解毒；对于碱性物质中毒，可以使用醋酸进行中和。

5.送往医院：在等待救护车到来时，尽量保持患者呼吸道通畅，给予适当的人工呼吸或心肺复苏等急救措施。

6.医院救治：患者到达医院后，医生会根据中毒情况采取相应的救治措施，如洗胃、导泄、血液净化等。



请注意，以上建议仅供参考，具体操作应遵循专业医生的指导。

在遇到药物中毒时，务必保持冷静，迅速采取措施，并尽快寻求专业医疗救助。

一、目的为了确保在阿托品中毒事件发生时，能够迅速、有序、有效地采取应急救援措施，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于阿托品中毒事件的应急救援工作。

三、组织机构与职责1. 阿托品中毒事件应急指挥部负责组织、指挥、协调阿托品中毒事件的应急救援工作。

2. 应急救援小组由医疗、公安、消防、环保、卫生等部门组成，负责具体实施应急救援措施。

3. 医疗救治组负责中毒人员的救治工作，包括现场急救、转运、医院救治等。

4. 现场处置组负责现场勘查、封控、警戒、疏散等工作。

5. 信息宣传组负责事件信息的收集、汇总、发布和舆论引导工作。

四、应急响应程序1. 发现中毒事件（1）有关单位或个人发现阿托品中毒事件后，应立即向应急指挥部报告。

（2）应急指挥部接到报告后，立即启动本预案，组织开展应急救援工作。

2. 现场处置（1）现场处置组负责现场勘查、封控、警戒、疏散等工作。

（2）医疗救治组负责中毒人员的现场急救和转运工作。

3. 医疗救治（1）医疗救治组负责中毒人员的医院救治工作，包括救治方案制定、医疗资源配置等。

（2）医院应做好接诊准备，确保中毒人员得到及时救治。

4. 调查处理（1）应急指挥部组织相关部门开展中毒事件调查，查明中毒原因、责任等。

（2）根据调查结果，依法对相关责任人进行追责。

5. 信息发布（1）信息宣传组负责事件信息的收集、汇总、发布和舆论引导工作。

（2）及时向公众发布事件进展、救治情况等信息，回应社会关切。

五、应急保障措施1. 人员保障（1）应急指挥部组织相关部门和人员参与应急救援工作。

（2）医疗救治组确保救治人员具备相应资质和经验。

2. 物资保障（1）应急指挥部协调相关部门，确保应急救援物资的供应。

（2）医疗机构做好救治药品、医疗器械等物资储备。

3. 资金保障（1）应急指挥部协调相关部门，确保应急救援资金需求。

（2）医疗机构做好救治费用预算，确保救治工作顺利进行。

六、预案演练与培训1. 定期组织应急演练，提高应急救援队伍的实战能力。

草食动物阿托品类药物中毒的抢救草食动物阿托品类药物中毒的抢救阿托品类药物是从植物中提取的M胆碱受体阻断药，有阿托品、天仙子碱和山莨菪碱等。

阿托品是从茄科植物颠茄和曼陀罗等提取的主要生物碱，即消旋天仙子胺，也可以人工合成。

东莨菪碱主要存在于洋金花（别名凤茄儿），莨菪和东莨菪等植物中，左旋天仙子碱的药理作用较右旋性光学异构体强许多倍。

山莨菪碱是从唐古特山莨菪中提取的生物碱。

现已人工合成。

曼陀罗全株均含有生物碱，叶和枝梢部分含生物碱0.2-0.4%，偶而可达0.7%，主要为天仙子胺，并含有少量天仙子碱。

根中生物碱约为0.12%，白色曼陀罗主要含天仙子胺和天仙子碱。

毛花曼陀罗主要含天仙子碱和少量天仙子胺。

阿托品类药物主要作为解痉剂和解毒剂。

常用制剂有硫酸阿托品注射液、颠茄酊、颠茄浸膏、莨菪酊等。

一、病因1、治疗时用量过大，注射达1.0-1.2克时多数死亡。

2、牧草中混有曼陀罗，吃了一定量之后便会引起中毒，特别是对仔猪和犊牛最为有害。

3、阿托品过敏的患畜，虽用小量，亦可发生中毒反应。

二、毒理1、兴奋中枢神经系统。

能引起强烈骚动、抽搐和痉挛，在兴奋之后转入抑制。

2、阻断M-胆碱反应系统。

能阻断副交感神经节后纤维所支配效应器中的胆碱受体，受体被阻断后，副交感神经末梢兴奋进所释放的乙酰胆碱不能发挥作用，所以有对抗副交感神经时“毒莗碱”作用。

3、阿托品类药物在胃肠道内迅速吸收，在其他粘膜上局部应用时，也能进入循环。

吸收后在血液中消失甚快。

当其进入组织内，特别在肝脏中，大部分被酶水解而破坏。

阿托品经皮下、静脉注射，约有88%左右在24小时内由尿排出，在莨菪碱排泄缓慢。

其他分泌液（包括乳汁）也可排出微量阿托品，本品能透过胎盘屏障进入胎儿循环。

4、阿托品的中毒与致死量之间范围相甚大，个体耐受量亦有悬殊。

马0.4-0.6克硫酸阿托品即可引起中毒，其最小致死量为1.0-1.2克。

5、阿托品和天仙子碱阻断副交感神经的周围作用性质相同，仅在作用程度上略有不同。

动物（畜禽）药物中毒的一般处理方法畜禽的中毒性疾病发病急剧，在处理中毒疾病时，应首先消除中毒的原因，使畜禽远离毒物场所，通过详细的检查.询问，尽快确定毒物的性质，以便采取不同的措施进行治疗。

对于不明原因的中毒可及时使用通用解毒剂。

一.除去毒物（一）排除经呼吸道进入的毒物对于经呼吸道进入的毒物，应尽快将中毒畜禽转移到有新鲜空气的场所，使之不再接触毒物，如已吸收进入血液，可使用利尿剂促使其从血液中清除。

（二）清除皮肤和黏膜上未吸收的毒物应根据毒物的性质选用，如是酸性毒物可用肥皂水或石灰水上清液洗涤体表，碱性毒物可用食醋水或３.５％醋酸溶液洗涤，最后再用清水冲洗。

也可及时用冷水冲洗。

（三）排除进入消化道的毒物１.催吐催吐法排除毒物一般只用于猪.狗.猫。

特别是食入毒物不久，尚未被吸收或吸收不多时应用最好。

对于摄入腐蚀性毒物或当动物处于半麻醉状态或处于惊厥状态时应禁用催吐剂。

硫酸铜：猪０.５～２克，犬０.２～１克，猫０.０７～０.３克，配成１％～５％的溶液灌服。

若１５～３０分不呕吐，可再服１剂。

白矾：猪１～５克，犬１～３克，用１０倍水稀释后灌服。

吐根末１～３克.吐酒石１～２克，配成１％的溶液一次灌服。

２.洗胃洗胃是一种有效排除毒物的方法。

一般在毒物进入消化道４～６小时洗胃效果较好。

大家畜的胃内容物冲洗完是不可能的，对于反刍兽胃切开术是胃排空的唯一有效方法。

微温水或生理盐水：常用于各种不明原因的急性中毒。

２％碳酸氢钠液：可用于生物碱.汞.铁及除敌百虫外的有机磷中毒。

１％葡萄糖酸钙或１％氯化钙：用于氟化物或草酸盐中毒。

石灰水上清液（０.５千克石灰对２.５千克水）：用于反刍兽过食谷物中毒。

５％硫代硫酸钠溶液：用于碘.汞.砷.氰化物中毒。

０.２％～０.５％药用炭混悬液：用于一切化学物质（除氰化物外）中毒。

３.导泻除了腐蚀性毒物中毒和家畜极度衰弱以及昏迷.昏睡等特殊情况外，各种毒物中毒和中毒的任何时期都应该进行导泻。

一、预案背景阿托品是一种常用于治疗有机磷农药中毒的药物，但过量使用或注射不当可能导致阿托品中毒。

为保障患者生命安全，提高救治效率，特制定本应急预案。

二、应急预案组织机构1. 领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，各相关科室负责人为成员，负责全面协调和指挥应急工作。

2. 医疗救治组：由急诊科、内科、重症医学科等相关科室医生组成，负责患者的救治工作。

3. 护理组：由护士长负责，护士为成员，负责患者的护理工作。

4. 药剂科组：由药剂科主任负责，药剂师为成员，负责药物的供应和管理。

5. 信息联络组：由信息科负责，负责应急信息的收集、上报和发布。

三、应急预案流程1. 报告与响应（1）发现阿托品注射中毒患者后，立即报告领导小组。

（2）领导小组接到报告后，立即启动应急预案，组织相关人员展开救治。

2. 病情评估与救治（1）医疗救治组对患者进行病情评估，包括病史、体征、实验室检查等。

（2）根据病情，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、对症支持治疗等。

（3）密切监测患者病情变化，及时调整治疗方案。

3. 护理措施（1）对患者进行严密观察，确保生命体征稳定。

（2）保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、气管插管等支持。

（3）做好患者的心理护理，减轻患者焦虑情绪。

4. 药物治疗（1）立即停用阿托品，给予抗胆碱能药物如东莨菪碱、山莨菪碱等。

（2）根据病情，给予抗胆碱能药物静脉滴注或注射。

（3）监测药物疗效，及时调整剂量。

5. 信息上报与发布（1）医疗救治组将患者病情、救治措施等信息及时上报领导小组。

（2）领导小组将相关信息上报上级主管部门。

（3）根据需要，向社会发布相关信息。

四、应急预案保障措施1. 人员保障：加强医护人员培训，提高救治能力。

2. 药物保障：储备充足的阿托品、抗胆碱能药物等抢救药物。

3. 设备保障：确保抢救设备正常运行，如监护仪、呼吸机、除颤仪等。

4. 信息保障：建立健全应急信息报送制度，确保信息畅通。

阿托品中毒病人的急救护理阿托品中毒病人的急救护理【摘要】目的探讨阿托品中毒的原因和急救护理方法，为急救和护理阿托品中毒提供一定指导。

方法选取2011年7月至2012年9月我院收治的阿托品中毒患者10例进行回顾性分析，分析造成阿托品中毒的原因，通过急救护理观察护理效果。

结果造成阿托品中毒的原因主要是大部份乡村医师对阿托品中毒中毒量了解不够，过分追求早期大剂量治疗、未详细询问患者的病史、片面强调阿托品化。

导致对疾病缺乏全面认识、在阿托品化后未能及时减量、不合理使用复能剂等；经过急救护理，10例患者中9例患者治愈，治愈率为90.0%，1例死亡，死亡率为10.0%。

结论造成阿托品中毒的原因包括多个方面，在对阿托品中毒病人进行急救护理时要分析中毒原因，观察临床症状，采取有效急救护理措施。

【关键词】阿托品；中毒；急救护理文章编号：1004-7484（2013）-02-0778-01阿托品中毒剂量为5-10mg，致死剂量为80-120mg，在对有机磷农药中毒救治过程中为了［1］使患者尽快达到阿托品化，常使用大剂量阿托品甚至高达350mg，从而造成阿托品中毒。

由于受“宁可中毒，不可不足”的阿托品用量影响，在临床上发生阿托品中毒的患者并不少见，其临床主要表现为瞳孔散大、面热潮红、口唇干燥、发热、意识模糊、心动过速、烦躁不安、抽搐、幻听躁狂等，严重者可使患者呼吸瘫痪或者陷入昏迷，如果不及时进行救治将导致患者死亡。

［2］为了探讨阿托品中毒的原因和急救护理方法，本文选取2011年7月至2012年9月我院收治的阿托品中毒患者10例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于2011年7月至2012年9月我院收治的阿托品中毒患者10例，男性4例，女性6例，年龄在16-65岁之间，平均年龄为（34.5±2.1）岁，中毒时间至就诊时间20min-12h不等，平均为3.7h；所有患者均为有机磷农药中毒抢救过程中造成的阿托品中毒，农药中毒量为10-200ml，其中农药口服中毒8例，非口服中毒2例，重度中毒2例，中度中毒4例，轻度中毒4例；阿托品中毒剂量10-350mg不等，平均为（88.5±2.9）mg。