基础护理学医院感染预防与控制

基础护理学医院感染预防与控制演示文稿
课程内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
Байду номын сангаас
医院感染 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离技术 供应室(自学)
第一节 医院感染
一、医院感染的概念及分类 二、医院感染发生的原因 三、医院感染发生的条件 四、医院感染的预防和控制
一、医院感染的概念及分类
医院感染（nosocomial infections） 任何人员在医院内活动期间，遭受病原体侵
－物品洗净不留污垢，防焦化 －物品包装：不宜过大，高度不要超过2/3 －物品放置：灭菌物品勿与烤箱的底部与四壁直接接触物品之间留
有空隙，粉剂油脂不宜太厚 －灭菌时不宜中途打开烤箱放入新的物品 －灭菌时间从标准温度时算起
条件致病菌
动物感染源 医院环境
老鼠、蟑螂
设备、食品、垃圾 消毒不彻底的医疗器械 血液制品、药物
幻灯片7-3
传播途径
内源性感染：移位 外源性感染：
－接触传播
直接接触传播 间接接触传播
－空气传播:飞沫传播
水和食物
－共同媒介传播
污染的血液、血制品
－生物媒介传播
输液制品
幻灯片7-4
易感宿主
严重慢性疾病； 免疫系统疾病； 皮肤粘膜屏障作用损害； 长期大量使用抗生素； 接受介入性检查、器官移植的病人； 休克、昏迷、术后病人以及老年人、婴幼儿、
产妇
三、医院感染发生的条件
医院感染病原微生物的特点
－革兰阴性杆菌感染率高 －多数细菌对常用抗菌药耐药 －条件致病菌、机会致病菌为主
四、医院感染的预防和控制
建立医院感染管理机构，加强三级监控 健全各项规章制度，依法管理医院感染 落实医院感染管理措施，阻断感染链 加强医院感染知识的教育，督促各级人员

一、医院感染的概念与分类 二、医院感染的形成 三、医院内感染的主要原因 四、医院内感染的预防与控制
一、医院感染的概念与分类
（一）医院感染的概念
又称医院获得性感染。是指病人、陪护人员、 探视者及医院工作人员在医院活动期间遭受病 原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。
内涵：
①病原体的获得或感染的发生是在医院内。 包括出院以后才出现症状的感染，但不包括入院
一、标准性隔离 二、传染性隔离 三、保护性隔离 四、基本隔离技术
第二节 隔离技术
隔离
隔离（isolation）是通过控制感染源、切断感 染途径、保护易感人群的措施，达到防止微生物 在病人、工作人员及媒介物中播散的目的。隔离 可以分为标准性隔离、传染性隔离和保护性隔离 3大类。
第二节 隔离技术 一、标准性隔离
消毒手用物
严密 隔离
消毒脚垫
第二节 隔离技术
2．工作人员进入隔离单位要按规定戴工作帽、口罩，穿隔 离衣，并且只能在规定的范围内活动；护士进入隔离室做治 疗和护理前，需备齐用物并计划周密，集中护理。 3．病人用过的物品经消毒后方可给他人使用；病人的衣物、 信件、钱币等经消毒后方能交家属带回；病人的排泄物、分 泌物、呕吐物等须消毒后排放；需送出处理的物品，应有专 门的污物袋，袋外应有明显的标志；不宜消毒的物品可用纸 或布保护，以免被污染；病室空气每日消毒。
第二节 隔离技术
（二）手的清洁与消毒
——七步洗手法
1
2
3
两手掌心对掌心相互搓擦
手指交错，
掌心对手背搓擦
4
5
6
掌心相对，两手交叉 沿指缝相互摩擦
7
两手互握，一手手掌 搓擦另一手指背
一手手掌旋转搓擦 另一手大拇指

二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手 不可接触无菌物品
➢ 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏 ➢ 如无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予更换 ➢ 一套无菌物品供一位病人使用
三、无菌技术基本操作
（一）使用无菌持物钳法 （二）使用无菌容器法 （三）使用无菌包法 （四）无菌区域准备法 （五）倒取无菌溶液法 （六）戴、脱无菌手套法
5.盖瓶塞 倒好后立即塞好瓶塞 6.记录 在瓶签上注明开瓶日期及时间并签名 7.处理
（五）倒取无菌溶液法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液；倾倒液体时不可
直接接触无菌溶液瓶口 ➢ 已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液 ➢ 已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效，余液只作
➢ 取物：将包内物品放在备好的无菌区内 ➢ 处理：将包布折叠放妥
（三）使用无菌包法
使用无菌包法
（三）使用无菌包法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 打开无菌包时手只能接触包布四角的外面，不可触及包布
内面，不可跨越无菌区 ➢ 包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，
限24小时内使用 ➢ 如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭
➢ 使用有序：按失效期先后顺序摆放取用 ➢ 储存有效期：根据存放环境和包装材料不同，必须在有效
期内使用
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌 物品应远离无菌区
➢ 操作者身体应与无菌区保持一定距离 ➢ 取、放无菌物品时，应面向无菌区 ➢ 取用无菌物品时应使用无菌持物钳 ➢ 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内

基础护理学之医院感染预防 与控制
目录
• 医院感染概述 • 医院感染预防与控制的重要性 • 基础护理学在医院感染预防与控制中
的应用 • 医院感染的监测与报告 • 案例分析与实践经验分享
01
医院感染概述
定义与分类
01
定义
医院感染是指在医院内获得的 感染，包括住院期间和院内获
得出院后发生的感染。
根据感染来源，医院感染可分为 内源性感染和外源性感染。
03
案例一
案例二
案例三
某大型综合医院通过严格执行手卫生措施 ，有效降低了手术室和新生儿病房的感染 率。
某传染病专科医院采用空气净化技术和独 立通风系统，显著减少了呼吸道和接触性 感染的发生。
某儿童医院通过推行预防接种计划，有效 控制了儿科病房的疫苗可预防性疾病的传 播。
医院感染暴发的应对措施
01
02
03
措施一
建立医院感染暴发应急预 案，明确各部门职责和协 调机制。
措施二
加强感染源和传播途径的 快速识别与控制，及时隔 离患者和疑似感染者。
措施三
强化医护人员防护意识， 提供充足的防护用品，确 保个人防护措施到位。
护理人员在医院感染预防与控制中的角色与责任
01
02
03
04
角色定位
护理人员是医院感染防控工作 的主要执行者，需具备高度的
医疗废物处理
总结词
医疗废物处理是医院感染预防与控制的重要环节之一，通过合理、安全、环保的方式处理医疗废物，降低其对环 境和公众健康的危害。
详细描述
医院应制定严格的医疗废物管理制度和处理流程，对医疗废物进行分类、收集、运送、贮存、处理等环节进行规 范管理。同时，应加强医疗废物处理的培训和宣传，提高医护人员的环保意识和安全意识。