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补中益气颗粒联合醋酸甲地孕酮改善晚期癌症患者恶液质临床
观察
张俊荚;赵家彬;张同兴
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2009(016)006
【摘要】癌性恶液质是指恶性肿瘤患者以进行性消瘦、体重减轻、厌食及乏力甚则疼痛为主要表现的一组综合征。
由于恶液质的存在，患者无法接受放化疗，故为晚期癌症患者的常见死因。
为更好地提高癌症患者的生活质量，改善恶液质，2005年6月-2008年2月，笔者采用补中益气颗粒联合醋酸甲地孕酮治疗癌性恶液质患者31例，疗效满意，现报道如下。
【总页数】2页(P77-78)
【作者】张俊荚;赵家彬;张同兴
【作者单位】邯郸市肿瘤医院内科,河北,邯郸,056002;邯郸市肿瘤医院内科,河北,邯郸,056002;邯郸市肿瘤医院内科,河北,邯郸,056002
【正文语种】中文
【中图分类】R272
【相关文献】
1.醋酸甲地孕酮联合参芪注射液改善晚期肝癌患者生存质量临床观察 [J], 陶玉;朱小区
2.醋酸甲地孕酮联合沙利度胺治疗晚期癌症恶液质的效果 [J], 孙兆楼
3.醋酸甲地孕酮合并化疗改善晚期癌症患者生活质量的观察 [J], 王会忠;荐鲁霞
4.醋酸甲地孕酮改善晚期癌症患者生活质量36例分析 [J], 刘颖
5.中药合并醋酸甲羟孕酮改善晚期癌症患者恶液质 [J], 陈衍智;李萍萍;郭庆志;孙红
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醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜癌的临床疗效观察目的简要的观察并分析醋酸甲地孕酮对于治疗子宫内膜癌的临床疗效的观察总结。
方法随机选取我院从2011年1月～2013年1月在我院进行医治的88例子宫内膜癌患者，将这些子宫内膜癌患者进行随机的分组，共分为两组，有对照组以及实验组，其中每一组各有44例子宫内膜癌患者。
对照组的患者我们将采取常规化疗方法进行治疗，而对于实验组患者不单单要进行常规的化疗，在常规的治疗的基础上我们还要对这些子宫内膜癌患者进行醋酸甲地孕酮的药物治疗，将醋酸甲地孕酮治疗的疗程定位6个月，在疗程结束后将两组的结果进行比较。
结果经过6个月的治疗后，可发现实验组子宫内膜癌患者的癌细胞减少量明显的比对照组的多，P＜0.05。
实验组与对照组的两组患者的差异经过统计学的运算可得出差异具有统计学意义。
结论经过6个月的治疗及实验观察可分析得出醋酸甲地孕酮治疗对与患有子宫内膜癌的患者具有很好的疗效，并且在患者中的不良反应较少，是一项在临床上值得推广的一种治疗子宫内膜癌的方法。
标签：醋酸甲地孕酮；子宫内膜癌；疗效观察子宫内膜癌有时候也被称作子宫体癌，在妇科疾病中较为常见，是一种妇科的恶性肿瘤，而且发病率较高，治愈成功率较低，是值得妇科专家重视的一种肿瘤疾病[1]。
在显微镜下细化分可以将子宫内膜癌分为腺角化癌，还有腺癌，以及鳞腺癌和透明细胞癌。
子宫内膜癌如果得不到及时的医治，就会引发子宫出血，进就会导致身体的失血，各器官的营养和氧气得不到及时的补充，全身的器官就面临着衰竭的危险，影响子宫内膜癌患者的生命健康。
就目前的医学水平而言，子宫内膜癌较为有效的治疗途径是用药物，醋酸甲地孕酮治疗，这种治疗的方法可有效地令子宫内膜癌患者的病情得到控制，并且醋酸甲地孕酮对人体的不良发应较少，患者基本上没有出现不适的症状，治疗效果较好。
基于以上的研究，我院决定对子宫内膜癌患者采取醋酸甲地孕酮治疗，并且取得了良好的效果和反响[2]。
甲地孕酮对晚期直肠癌患者的生活质量改善影响分析目的研究甲地孕酮（MPA）对改善晚期直肠癌患者的生活质量的影响及分析。
方法随机选取我院在2011年5月到2014年5月期间的143例经临床诊断为晚期直肠癌的患者，将这143例直肠癌患者按照接受化疗的方式不同分为实验组（单纯化疗）和对照组（MPA加化疗）。
通过对实验组和对照组患者在治疗期间及化疗后的食欲、体重、进食量等的变化，化疗后全身变化及化疗产生的毒副作用进行综合比较分析，观察两组患者的不同。
结果实验组有47例进食量增加，6例体质量增加，53例体力状况评分（KPS）有所改善，实验组和对照组恶心、呕吐等发生率均下降，但是实验组下降的更明显，经统计学比较分析，上述差异均具有统计学意义，P＜0.05。
两组血红蛋白均下降，实验组的白细胞计数下降水平及平均恢复时间较对照组差异有统计学意义，P＜0.05。
但血小板下降和平均恢复时间相比较差异没有统计学意义，P>0.05。
实验组有３１例出现脱发现象，对照组有３９例出现脱发现象，两组进行比较，差异有统计学意义，Ｐ＜０．０５。
结论甲地孕酮对于晚期直肠癌患者的生活质量具有明显的改善作用，能够提高直肠癌患者的食欲，提高患者生活质量。
标签：甲地孕酮；晚期直肠癌；生活质量改善；影响分析直肠癌作为我国常见的一种消化道恶性肿瘤，给患者及其家属带来了巨大的伤痛和压力。
本次试验通过对我院１４３例晚期直肠癌患者使用甲地孕酮治疗的对比研究，观察患者在化疗期间的食欲、体质变化、进食量及全身状况的变化，分析甲地孕酮对晚期直肠癌患者的生活质量的改善作用。
1一般资料和方法１．1一般资料选取2011年5月到2014年5月期间的143例经临床诊断为晚期直肠癌且接受FOLFIRI治疗方案的患者，男女比例接近1：1，平均年龄５１岁，在３１－７４之间通过病理学研究发现，低分化腺癌，中分化腺癌、粘液细胞癌患者分别为76例、53例、14例，研究对象要求无糖尿病、高血压、血栓性病史且在治疗期间未接受过激素治疗，肝肾功能及血常规检查均正常，肌酐清除率超过30ml/min，生存期超过三个月，没有消化道出血、梗阻及穿孔病史，综合体力评分应不低于60分。
甲地孕酮改善晚期肺癌化疗的临床观察
林碧英;卓载泳
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2007(19)3
【摘要】目的观察肺癌患者服用甲地孕酮后改善化疗所致的厌食和体重下降的疗效.方法 42例接受化疗的晚期肺癌肿瘤患者随机分为两组,治疗组21例(化疗+甲地孕酮),对照组21例(单用化疗),观察对比两组食欲、体重及生活质量的改善情况.结果治疗组食欲改善占61.9%,体重增加占57.1%,Karnofsky分值提高10以上占61.9%,明显优于对照组(P＜0.01).服用甲地孕酮期间1例轻度浮肿.结论甲地孕酮合理地用于晚期癌症的治疗.可以全面改善化疗期癌症患者的生活质量.
【总页数】2页(P79-80)
【作者】林碧英;卓载泳
【作者单位】厦门市第二医院,厦门,361021;厦门市第二医院,厦门,361021
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
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1.醋酸甲地孕酮联合参芪注射液改善晚期肝癌患者生存质量临床观察 [J], 陶玉;朱小区
2.甲地孕酮在晚期肺癌化疗中应用的临床观察 [J], 靳凤娟;颜敏;朱莉英;张军
3.甲地孕酮改善晚期恶性肿瘤患者生活质量临床观察 [J], 周丽;李玲
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5.甲地孕酮在晚期肺癌化疗中应用的临床观察 [J], 杜华昆;于晓旻;孙燕
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甲孕酮改善晚期癌症患者生活质量的临床观察
陆晓东;章颖
【期刊名称】《中国厂矿医学》
【年(卷),期】2004(17)1
【摘要】目的观察国产甲孕酮 (倍恩胶囊 )改善晚期癌症患者生活质量的临床疗效及不良反应。
方法 60例患者均经细胞学、病理学确诊 ,根据UICC的肿瘤TNM分期均为晚期患者。
给予倍恩胶囊 10 0mg ,口服 ,3次 /d ,连续应用 4周。
结果食欲改善率达 90 0 % (5 4/60 ) ,食量增加 83 3 % (5 0 /60 ) ,体重增加 70 0 % (4 2 /60 ) ,体力评分增加达 60 0 % (3 6/60 )。
不良反应 :下肢浮肿 5例 ,乳房疼痛 2例。
结论倍恩胶囊可提高晚期癌症病人的食欲 ,增加体重 ,提高患者的生活质量和延长患者的生存期。
【总页数】2页(P21-22)
【关键词】甲孕酮;晚期癌症;生活质量;临床观察;不良反应
【作者】陆晓东;章颖
【作者单位】南京铁路中心医院肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R977.12;R730.53
【相关文献】
1.甲地孕酮改善晚期癌症患者生活质量的临床观察 [J], 王春凤;周爱军
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3.甲孕酮合并化疗改善晚期癌症患者的生活质量 [J], 冯丽丽;卢雨霖;刘通
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醋酸甲地孕酮改善中晚期结直肠癌患者化疗后骨髓抑制及生活质量的应用价值赵静;底彦;韩华;高海娜;支政【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2018(028)033【摘要】目的探讨醋酸甲地孕酮(MA)改善中晚期结直肠癌患者化疗后骨髓抑制和改善患者生活质量的应用价值.方法将98例中晚期结直肠癌患者随机分为实验组和对照组,每组各49例.实验组应用化疗加口服MA分散片;对照组仅进行化疗.两组均进行2周期XELOX标准方案化疗,观察并分析两组骨髓抑制、KPS评分、体重及生活质量的变化情况.结果两组骨髓抑制、KPS评分及体重比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组较对照组生活质量改善(P<0.05).结论 MA能有效改善中晚期结直肠癌患者化疗后骨髓抑制,提高生活质量、且不增加毒副作用,值得进一步推广.【总页数】5页(P46-50)【作者】赵静;底彦;韩华;高海娜;支政【作者单位】河北省人民医院肿瘤科,河北石家庄 050017;河北省人民医院肿瘤科,河北石家庄 050017;河北省人民医院妇科,河北石家庄 050017;河北省石家庄市第二医院内分泌科,河北石家庄 050051;河北中医学院基础医学院,河北石家庄050200【正文语种】中文【中图分类】R735.35【相关文献】1.醋酸甲地孕酮改善子宫内膜癌患者生活质量的临床研究 [J], 杨泽妹;黄守国2.醋酸甲地孕酮分散片改善晚期肿瘤患者生活质量效果观察 [J], 王珊3.甲地孕酮对改善晚期肿瘤患者化疗后生活质量的观察 [J], 苏贞栋;梁静英;黄羽4.醋酸甲地孕酮对晚期结直肠癌患者化疗效果的改善分析 [J], 李荣利5.醋酸甲地孕酮改善中晚期结直肠癌患者化疗后骨髓抑制及生活质量的效果观察[J], 李静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甲地孕酮辅助治疗中晚期恶性肿瘤临床观察
赵春红;耿慧琴
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2007(000)022
【摘要】探讨甲地孕酮辅助化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床疗效。
方法治疗组(20例)用甲地孕酮(MA)加化疗,化疗前一天始每日口服MA片160mg,连用十天;对照组(20例)单纯化疗。
两组中同一种病的化疗方案相同,观察病人食欲、体重,KPS评分的改变。
结果治疗组治疗后病人食欲改善、体重增加及KPS评分提高,治疗组和对照组食欲增加者分别为58.9%和17.3%,体重增加者分别为48.6%和12.6%,KPS 评分增加者分别为40.1%和16.7%,两组比较有显著差异(P<0.01)。
结论甲地孕酮能刺激食欲,增加体重,改善中晚期癌症患者的生活质量。
【总页数】1页(P)
【作者】赵春红;耿慧琴
【作者单位】中国长城铝业公司总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R730.5
【相关文献】
1.醋酸甲地孕酮对肺癌化疗辅助治疗的临床观察 [J], 陆伟斌;刘宝清
2.醋酸甲地孕酮对肺癌化疗辅助治疗的临床观察 [J], 黄挺;顾玉兰;李璐;张子文
3.醋酸甲地孕酮对晚期鼻咽癌辅助治疗的临床观察 [J], 张坤强;苏炳光;曾德豪;陈
庆生;廖荣伟;韦淦宝;刘清壮
4.甲地孕酮对含顺铂方案化疗患者辅助治疗作用的临床观察 [J], 于佩瑶;朱青山;刘基巍
5.醋酸甲地孕酮(MPA)对乳腺癌化疗患者辅助治疗作用的临床观察 [J], 陆伟斌;丁红
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甲地孕酮辅助恶性肿瘤放化疗的临床效果观察摘要】目的：探讨甲地孕酮联合放化疗对恶性肿瘤患者疗效及不良反应的影响。
方法：选取2018年2月~2019年2月本院接受诊治的90例恶性肿瘤患者作为本次研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组和观察组各45例。
治疗2周后观察患者食欲、体质、 Karnofsky评分、胃肠反应改善、疼痛缓解、白细胞计数等指标的变化。
结果：两组患者治疗前后对比，不管是体质量增加、疼痛缓解还是白细胞计数正常、胃肠道反应缓解与KPS评分等相关指标，观察组患者的评分质量均较优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对中晚期恶性肿瘤患者采用辅助治疗药物甲地孕酮并联合放化疗治疗方式可显著改善患者的临床副作用，增加体质量、改善疼痛、食物增加等临床治疗效果，并通过改善胃肠道反应提升患者对放化疗的耐受性，临床值得推广。
[关键词]甲地孕酮；恶性肿瘤；放化疗1资料与方法1.1一般方法选取2018年2月~2019年2月本院接受诊治的90例恶性肿瘤患者作为本次研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组和观察组各45例，其中对照组患者中男性占36例，女性占9例，年龄为36~79岁，平均年龄为（54.84±13.93）岁；观察组患者中男性占35例，女性占10例，年龄为37~80岁，平均年龄为（53.42±12.80）岁；所有患者经临床检测诊断，II期3例，I期55例，IV期32例；其中24例肺癌、15例乳腺癌、6例头颈部癌、11例大肠癌、9例胃癌、4例宫颈癌、6例卵巢癌、8例食管癌、4例胰腺癌、3例淋巴瘤；其中所有患者的全血细胞计数均属正常、其KPS评分均大于60分，所有肿瘤患者中胰腺癌患者行CT检查方式，其余患者均采用病理学或组织学进行诊断。
两组患者的性别、年龄、病种、KPS经对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1给予对照组患者进行常规化疗方式治疗，并根据病理学诊断结果进行全身化疗，化疗期间所采用的药物包括VCR(长春新碱)、CBP(卡铂)、EPI（表阿霉素）、5-Fu（5-氟尿嘧啶）、DDP（顺铂）、NVB（长春瑞.滨）、PTX（紫杉醇）、GEM（健泽）、ALIMTA（培美曲塞）等，化疗时间为1个周期，平均3.5个周期，放疗采用三维适型或普通照射，每周需放疗5次，每次放疗10Gy，持续治疗5~7周。
迄今为止，原发性肝癌的治疗仍以手术和介入治疗为主要手段，其疗效尚未有突破性进展，尤其对晚期肝癌，要达到完全杀灭肿瘤的目标，只是一个理想而已。
在尚未有理想疗效的前提下,减轻治疗对机体的副反应，提高患者的生存质量，应成为目前治疗原发性肝癌的主要目的之一[1]。
近年来，国内外应用醋酸甲地孕酮治疗恶性肿瘤已有较多报道[2,3]，但用药剂量大多为每天160mg ，而针对原发性肝癌介入治疗期间大剂量应用醋酸甲地孕酮进一步提高患者的生存质量尚罕见报道。
本研究对122例原发性肝癌患者在介入治疗的基础上加用大剂量醋酸甲地孕酮（320mg/天）治疗，并与加用常规量醋酸甲地孕酮（160mg/天）治疗比较，以观察大剂量醋酸甲地孕酮对原发性肝癌介入治疗后疗效尤其是对患者生活质量的影响，现将结果报道如下。
１ 资料与方法1.1 病例选择与分组：251例病例经病理证实或临床诊断为原发性肝癌，其中男203例,女48例，年龄22岁～76岁,KPS ≥60分，预计生存3个月以上。
血常规、心、肾功能正常、患者无介入（TACE 或TAI ）治疗禁忌症，有介入治疗适应症。
251例大剂量醋酸甲地孕酮改善肝癌患者生活质量的观察靳冬民 郭玉晓 胡鸿涛［摘要］ 目的 观察大剂量醋酸甲地孕酮对原发性肝癌介入治疗后疗效尤其是对患者生活质量的影响。
方法 ２５１例病例经病理证实或临床诊断为原发性肝癌，按照入院先后次序随随机分为２组。
治疗组：大剂量醋酸甲地孕酮（３２０ｍｇ／天）＋ＴＡＣＥ（或ＴＡＩ）１２２例；对照组：常规剂量醋酸甲地孕酮（１６０ｍｇ／天）＋ ＴＡＣＥ（或ＴＡＩ）１２９例。
记录全部病例用药前后的体重、ＫＰＳ评分、食欲、乏力和不良反应。
结果 两组体重增加、Ｋａｎｏｆｓｋｙ评分、厌食和乏力的改善均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），而疗效及不良反应无统计学差异。
结论大剂量醋酸甲地孕酮与介入治疗配合可提高肝癌患者介入治疗期间生活质量，减轻化疗药物所致的消化道反应，未增加醋酸甲地孕酮药物本身所引起的不良反应。
［关键词］ 醋酸甲地孕酮；肝癌；生活质量Using flushing dose megestrol acetate improve the quality of life in patients with hepatic carcinomaJIN Dong-min, GUO Yu-xiao, HU Hong-tao1Department of Oncology, Songxian Traditional Chinese Medicine Hospital, Songxian, Henan province, China, 4714002Department of Radiology, Henan Tumor Hospital, Zhengzhou, Henan Province, China, 450003[Abstract] Objective To observe the efficacy of flushing dose megestrol acetate in improvement of quality of life in patients with hepatic carcinoma. Methods 251 patients with hepatic carcinoma were randomly divided to treatment group(n=122)and control group(n=129). Treatment group received megestrol acetate 320mg daily plus TACE, control group received megestrol acetate 160mg daily plus TACE. The body weight, score of Kanofsky, anorexia, anergy and adverse reaction were recorded before and after the treatment. Results The body weight gain, score of Kanofsky increasing, anorexia and anergy improving had significant difference (P<0.01) between two groups. There were no significantly differences in therapeutic effect of hepatic carcinoma and adverse reaction between two groups. Conclusion Using flushing dose megestrol acetate may be able to improve the life quality of patients with hepatic carcinoma and alleviate toxicity of chemotherapeutics during the TACE. But the adverse reaction of the megestrol acetate is not increased.[Key Words] megestrol acetate; hepatic carcinoma; quality of life患者按照入院先后次序随机分为2组：治疗组：大剂量醋酸甲地孕酮（320mg/天）+TACE （或TAI ）122例；对照组：常规剂量醋酸甲地孕酮（160mg/天）+ TACE （或TAI ）129例，两组在年龄、KPS 评分等方面具有可比性(Ｐ>0.05)。
1.2 治疗方法：两组病人入院后先完善各项检查，保肝对症治疗；介入前1天开始口服醋酸甲地孕酮片，甲组：160mg/次，每日2次，连用4天；乙组：160mg/次，每日1次，连续用药8天。
两组化疗方案相同，即：TACE 或TAI 用药为CBP200～500mg ，ADM20～50mg ，MMC6～16mg ，用超液化碘油4～28ml 制成乳剂经血管栓塞，每月1次,连续2次或2次以上。
全部病例于用药前记录进食量、消化道症状、体重及肝、肾功能,治疗后及时记录用药过程中出现的不良反应。
1.3 临床观察指标：观察治疗前后的体重、KPS 评分、食欲、乏力、不良反应。
客观疗效评价标准:按WHO 抗肿瘤药物客观疗效标准评价疗效。
毒性反应按WHO 标准进行评价。
1.4 统计学处理采用χ2检验及SPSS11.5软件。
２ 结果2.1 生存质量：大剂量醋酸甲地孕酮+介入组的生存质量明显高于常规剂量醋酸甲地孕酮+介入组，经χ2检验两组体重增加、Kanofsky 评分、厌食和乏力的改善均有显著性差异(Ｐ<0.01),见表1。
2.2 客观疗效：大剂量醋酸甲地孕酮+介入组有效率较常作者单位：河南471400 河南省嵩县中医院肿瘤科（靳冬民 郭玉晓）450003河南省肿瘤医院放射科介入病房（胡鸿涛）通讯作者：胡鸿涛 E-mail ：hht19761213@规剂量醋酸甲地孕酮+介入组稍高(20.6%vs18.3%)，但两组疗效的差异无显著性(Ｐ>0.05)，见表2。
2.3 不良反应：大剂量醋酸甲地孕酮+介入组的不良反应与常规剂量醋酸甲地孕酮+介入组相比较，无显著统计学差异(Ｐ>0.05)。
３ 讨论世界卫生组织(WHO)对生活质量的定义为：不同文化和价值体系中的人体与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关生活状况的体验[2]。
食欲不振、体重减轻、体力下降和低蛋白血症等是影响晚期肝癌患者生活质量的主要因素, 也是病情进展的标志，介入治疗是治疗中晚期原发性肝癌的重要手段，但介入中化疗药物的副作用恶心、呕吐、腹泻等又影响营养物质的吸收,进一步使体重下降,降低了患者的生活质量, 使患者对介入治疗的耐受性降低，甚至导致患者心理上对介入治疗的恐惧,从而丧失生存信心和进一步治疗的机会[3,4]。
醋酸甲地孕酮作为一种人工合成的具有促进蛋白同化作用的孕激素,对非激素敏感性肿瘤不仅能改善食欲和增加体重,促进蛋白同化,还能降低化疗药物对骨髓及胃肠道的毒副作用,全面提高晚期癌症患者的生活质量及对化疗的耐受性。
有资料表明,30%～100%的进行性恶性肿瘤患者呈负氮平衡[5]。
醋酸甲地孕酮对肝癌的疗效主要与肝癌组织内某些受体状况有关[6,7]。
Chaoy 等[6]报道肝细胞癌组织中存在糖皮质激素受体者用醋酸甲地孕酮治疗有一定效果，而对糖皮质激素受体阴性者无效，他们认为甲地孕酮对肝癌本身虽无明显效果,但作为姑息疗法是可取的，醋酸甲地孕酮可使厌食患者增加食欲,增加蛋白质、热量和钠的摄入量,维持氮的正平衡，提高患者的生活质量,而副作用很小。
国内外许多报道表明：常规剂量醋酸甲地孕酮提高原发性肝癌介入治疗患者的生活质量疗效肯定。
我院于2001年至2002年对181例原发性肝癌患者于介入前1天开始应用醋酸甲地孕酮160mg/天，连续应用8天，患者生活质量有一定程度的改善，亦证明了此观点。
但患者介入治疗副反应控制仍不能令人满意。
因醋酸甲地孕酮副反应小、安全性高。
故我们采用大剂量醋酸甲地孕酮口服观察患者生活质量的提高及其安全性。
本文对251例患者进行了对比研究,结果显示大剂量醋酸甲地孕酮+介入组的患者生活质量明显高于常规剂量醋酸甲地孕酮+介入组，包括体重和Kanofsky 评分的增加,厌食和乏力的改善,在降低化疗药物引起的不良反应,尤其是在改善消化道反应和肝功能恢复等方面效果明显,而醋酸甲地孕酮药物本身常见不良反应如钠水潴留、恶心等未见明显增加；血管栓塞反应、高钙血症、柯兴综合症、月经紊乱、中枢神经系统反应及深静脉血栓等少见不良反应[8]未见发生。
这可能与本研究中虽然提高了每日口服剂量，但是未增加醋酸甲地孕酮总剂量有关。
提示醋酸甲地孕酮的不良反应与总剂量成正比。
本研究结果提示, 大剂量醋酸甲地孕酮与介入治疗配合可进一步提高肝癌患者介入治疗期间生活质量，减轻化疗药物所致的消化道反应,而且未增加醋酸甲地孕酮药物本身所引起的不良反应。
参考文献[1] 林丽珠.生存质量在中医肿瘤学综合疗效评价中的作用[J].中国肿瘤,2001,10(2):80- 82.[2] 王天昌,崔菲,侯凤娟,等.甲地孕酮联合介入治疗提高中晚期原发性肝癌患者生活质量的临床研究[J].中国医院用药评价与分析,2009,9(2):149-150.[3] 王启船,王青,孙晓,等.甲地孕酮改善肿瘤患者化疗期消化道反应疗效观察[J].中国误诊学杂志, 2006,6(23):4571-4572.[4] 周海平,刘尧,耿熠.甲地孕酮在晚期肿瘤患者化疗中作用的临床观察[J]. 现代肿瘤医学, 2007,15(9):1324-1325.[5] Ulutin HC, Arpaci F, Pak Y, Megestrol acetate for cachexia and anorexia in advanced non-small cell lung cancer: a randomized study comparing two different doses [J].Tumori,2002,88(4):277-280.[6] Chao Y, Chan WK, Wang SS, et al. Phase II study of megestorl acetate in the treatment of hepatocellular carcinoma [J].J Gastroenterol hepatol,1997,12(4):277 -281.[7] Villa E, Ferretti I, Grottola A, et al. Hormonal therapy with megestorl in inoperable hepatocellular carcinoma characterized by variant oestrogen receptors [J]. Br J Cancer,2001,84(7):881-885.[8] 陆益,吴洪斌.甲地孕酮的不良反应[J].药物不良反应杂志 2003,5(1):26-27.组别例数C R PR SD PD CR+PR （%）治疗组122035533428.69对照组12931554324.03表2：两组疗效的比较χ2=1.790 P=0.617 P>0.05组别例数体重增加KPS 评分增加厌食改善乏力改善治疗组122819710379对照组12953677058χ216.13821.04526.6339.909P0.0000.0000.0000.001表1：两组患者的生活质量比较。
