神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点及治疗体会
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偏头痛的中医内科治疗体会【摘要】目的本文主要探讨通过中医内科方法治疗患者的偏头痛症状,分析临床的效果。
方法选取我院2010年1月至2012年6月期间接收治疗的100例偏头痛患者,将患者随机分成两组,中医组和对照组,两组患者各50例患者,其中中医组给予的是中医治疗,采用内科的辨证分型方法进行治疗,而对照组则是采用西医的对症治疗方法,对比两组患者的临床效果。
结果对所有患者经过2个疗程至3个疗程的治疗,中医组患者的治疗效果是疾病得到控制有23例患者,占到56.0%,有11例患者显效,占到22.0%,有8例患者为有效,占到16.0%,还有3例无效,占到6.0%,最终治疗的总有效率达到94.0%。
对照组患者控制有26例患者,占到52.0%,有10例患者显效,占到20.0%,有10例患者为有效,占到20.0%,还有4例无效,占到8.0%,最终治疗的总有效率达到92.0%。
结论关于偏头痛的治疗,通过对照两组患者的治疗效果可见效果令人满意,总之中医的治疗效果值得在临床上进行推广与应用。
【关键词】偏头痛;中医内科;辨证分型;治疗在临床上,偏头痛作为一种头痛的病症,具有发作周期性的特点,这种疾病的其发病机理是:因为患者的神经系统或者是患者的血管功能发生了障碍,导致患者产生不同的程度头痛,且具有阵发性特点。
发生偏头痛的患者具有的临床症状一般的表现主要包括感觉头痛反复发作,且在偏侧或者是双侧有疼痛感,在现代医学治疗中还没有找到有效的可以彻底将偏头疼治愈的方法,主要的解决方法是是进行控制或者是减轻症状。
本文主要是研究利用现代的中医理论探讨偏头疼的治疗方法,在中医理论中根据辨证分型将偏头痛按照发病的机制进行总结,可以分为肝阳上亢型和、浊邪型、清窍失养型和清阳不升等类型[1]。
通过对症进行标本兼治,在临床上收到令人满意的效果,现将结果汇总报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年1月至2012年6月期间接收治疗的100例偏头痛患者,将患者随机分成两组,中医组和对照组,两组患者各50例患者,其中中医组有男性患者29例,有女性患者21例;患者的年龄在18岁至72岁之间,平均年龄为(31.5±2.5)岁;患者的病程为2周至18年不等,平均病程为(3.8±1.1)年;对中医组患者按照辨证分型分型,针对性标本兼治,主要类型有19例为瘀阻脑络患者,有15例为肝郁气滞患者,有9例为风刚上扰患者,还有7例为肝、肾阳虚。
千里之行,始于足下。
神经内科心得体会神经内科心得体会》近年来,神经内科成为医学领域中备受关注的一个重要分支。
在临床中,神经内科医生肩负着诊断和治疗各种神经系统疾病的重任。
通过多年的临床实践,我逐渐积累了一些心得体会,让我能够更好地面对和应对患者的病情,提供更有效的治疗方法。
首先,在神经内科的工作中,与患者的沟通非常重要。
许多神经系统疾病具有复杂的病理机制和症状表现,而且一些患者对疾病的认识和理解有一定的偏差。
因此,与患者进行耐心、细致的沟通,解释疾病的发病机制、病情的严重程度以及治疗的原理和预期效果,对于患者的信任和合作至关重要。
在沟通中,我还学到了如何更好地关注患者的情绪和需求,提供心理支持,使他们更好地应对疾病和治疗过程。
其次,病史采集和体格检查是确诊神经系统疾病的重要环节。
在神经内科工作中,对于患者的详细询问和仔细的体格检查能够帮助我们获取关键的病史信息,指导我们确定诊断和制定治疗方案。
在病史采集中,我会注意询问患者疾病的发生、发展过程和伴随症状等,以及患者的家族史和既往史等影响因素。
在体格检查中,我会注意观察患者的神经系统体征,如肌力、肌张力、反射、感知等,以便更准确地判断疾病的类型和程度。
再次,多学科团队合作是神经内科工作的重要支撑。
神经内科涉及到多种疾病和复杂的治疗方法,不同领域的专家和技术人员在这个过程中发挥着关键的作用。
在临床工作中,我常常与影像科、病理科、神经外科等科室的医生进行讨论和合作,分享病例资料、解读影像和病理结果,以便更好地确认和治疗第1页/共2页锲而不舍,金石可镂。
患者的病情。
同时,我还积极参与学术交流和病例讨论会,与同行共同学习、交流、进步。
此外,在神经内科工作中,严谨的医学知识和不断更新的学习是必要的。
神经系统疾病的病理机制和治疗方法都在不断发展和更新,因此,要保持与时俱进的医学知识,不断学习新的诊断和治疗方法,提高自身的临床水平。
我会定期阅读相关的国内外学术期刊和参加相关的学术会议,了解最新的研究成果和临床实践,以便在临床工作中能够更好地应用和推广。
神经内科心得体会我作为一名神经内科医生,多年来一直饱受病患家属焦虑、患者情绪波动和病情复杂的折磨,但却也从中获得了许多的经验和体会。
在神经内科,往往我们要面对的不仅仅是疾病本身,还有来自于患者和家属情绪的压力,更有些慢性病患者的长时间管理和治疗。
以下是我在神经内科工作中的一些体会。
首先是要与患者进行有效的沟通。
很多神经内科的疾病症状比较复杂,有时候患者很难描述清楚。
所以作为医生,我们需要倾听患者的诉说,掌握他们的病情,理解其心理状态。
在与患者沟通的过程中,我们需要用平缓、安慰的语气去描述病情和疗效,让患者能够承受住治疗过程中的压力。
其次是要进行系统化的治疗计划。
在神经内科领域,有些疾病治疗是需要长时间的,而且治疗过程中还可能会有很多麻烦。
因此我们需要尽可能地将诊断、治疗和预后信息汇集起来,制定相对系统和有效的治疗计划。
在治疗时我们也要尽量避免过度治疗和药物误用,以免病情恶化。
第三是与医生和患者建立良好的关系。
在神经内科领域,反复和慢性的治疗需要医生与患者建立起良好的沟通和信任关系。
医生应该尽力去了解患者的状态、问题和顾虑,以便更好地为他们制定有效的治疗计划。
同时,还需要告诉患者疾病的潜在风险,以及跟踪疾病进展和调整治疗进程。
最后是要有耐心和温情。
神经内科治疗通常需要很长时间才能取得进展,因此需要医生有非常强的责任心和耐心,并表达出对患者的贴心关怀。
在神经内科治疗过程中,还需特别注意患者的情绪变化,尽可能让患者感受到安慰和鼓舞,帮助患者克服疾病带来的消极情绪和焦虑。
综上所述,神经内科的治疗并不是简单的开药,而是需要医生充分了解患者病情和病史,制定相应的治疗方案。
同时,医生需要细致入微地去体察患者的情绪和心理状态,为他们提供专业和温情的治疗。
我相信,这样的医疗服务能够在其人生中最困难的时刻为患者起到积极的作用,让他们受到最好的照顾。
神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点分析李英【摘要】目的:分析神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点,为患者临床治疗提供参考依据。
方法选取112例神经内科癫痫患者,其中56例为单纯神经内科癫痫患者作为对照组,另外56例神经内科癫痫患者有并发偏头痛作为观察组,观察2组临床指标和癫痫发作特点。
结果观察组女性患者所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组部分发作和全面发作的比例差异无统计学意义。
观察组癫痫发作的频率和平均病程均显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论偏头痛和癫痫之间具有相关性并相互影响,偏头痛在某种程度上会提升癫痫的发病率,对患者的临床疗效造成影响。
因此,在临床治疗时对经内科癫痫患者,一定要全面了解患者的癫痫以及偏头痛症状,便于对症治疗。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)008【总页数】2页(P71-71,72)【关键词】神经内科;癫痫;偏头痛;临床特点【作者】李英【作者单位】河南 476800 河南省民权县人民医院【正文语种】中文根据流行病学相关研究,癫痫病与偏头痛有非常紧密的相关性,癫痫患者通常会发生偏头痛症状,其发生概率约在7%~16%之间[2]。
而偏头痛患者也会引发癫痫病,其发生概率约在1%~16%之间,可见癫痫病与偏头痛两者存在双向关联性[2]。
为了进一步探究癫痫患者并发偏头痛的临床特点情况,本研究选取116例神经内科癫痫患者,对所有患者的临床治疗进行分析。
现报道如下。
1.1 一般资料选取2013年7月~2014年7月河南省民权县人民医院收治的112例神经内科癫痫患者,其中56例为单纯神经内科癫痫患者作为对照组,另外56例神经内科癫痫患者有并发偏头痛作为观察组,观察2组患者的临床资料进行对比分析。
对照组患者男24例,女32例,年龄15~38岁,平均年龄(24.8±8.7)岁,病程6~31个月,平均病程(23.6±9.3)个月;对照组患者男23例,女33例,年龄14~36岁,平均年龄(23.6±8.3)岁,病程5~29个月,平均病程(22.7±8.4)个月。
第1篇作为一名医学生,我有幸在临床实习期间接触到了各种各样的病例,这些病例让我深刻体会到了医学的博大精深,也让我对医者的责任和使命有了更深刻的认识。
以下是我对几个典型病例的感悟和心得体会。
一、病例一:急性心肌梗死患者,男性,65岁,因突发胸痛2小时入院。
入院时患者面色苍白,呼吸急促,血压90/60mmHg。
心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。
在急诊科,我们迅速对患者进行了紧急处理,包括吸氧、建立静脉通道、给予抗凝、抗血小板聚集等治疗。
经过紧张的治疗,患者病情逐渐稳定。
感悟与体会:1. 时间就是生命。
急性心肌梗死是一种严重的疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。
在临床工作中,我们要珍惜每一分每一秒,尽快对患者进行救治。
2. 团队协作至关重要。
在救治急性心肌梗死患者的过程中,医生、护士、技师等各个岗位的紧密配合至关重要。
只有团队协作,才能提高救治成功率。
3. 知识更新永无止境。
随着医学的不断发展,新的治疗方法和技术层出不穷。
作为一名医学生,我们要不断学习,跟上医学发展的步伐。
二、病例二:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,男性,70岁,因反复咳嗽、咳痰、气促10年,加重1周入院。
入院时患者呼吸急促,口唇发绀,心率110次/分。
胸部CT提示肺气肿。
在呼吸内科,我们给予患者氧疗、抗感染、解痉平喘等治疗。
经过治疗,患者症状明显改善。
感悟与体会:1. 慢性病管理的重要性。
COPD是一种慢性疾病,需要长期管理。
在临床工作中,我们要关注患者的长期健康状况,定期复查,调整治疗方案。
2. 患者教育不可忽视。
对于慢性病患者,患者教育至关重要。
我们要向患者讲解疾病知识、治疗方法、注意事项等,提高患者的自我管理能力。
3. 个体化治疗。
COPD患者病情复杂,治疗方案需个体化。
我们要根据患者的具体情况,制定合适的治疗方案。
三、病例三:癫痫患者,女性,25岁,因反复发作意识丧失、肢体抽搐2年入院。
入院时患者意识模糊,心率120次/分。
脑电图提示癫痫发作。
神经内科出科小结神经内科是医学领域中专门研究神经系统疾病的分支学科,如脑血管病、神经肌肉病、癫痫等。
本次出科小结旨在总结和回顾我在神经内科临床实习期间所学到的知识和经验,并对神经内科的相关疾病诊断、治疗及护理进行思考和反思。
一、患者基本信息和病史记录在神经内科临床实习期间,我接触了众多患者,基本信息和详细病史记录对于准确诊断和科学治疗非常重要。
在与患者进行初次接触时,我认识到收集患者个人信息、症状描述、既往病史和家族病史等是必要的。
同时,与患者关系的建立和心理护理也是重要的工作。
二、神经系统检查和诊断神经系统检查是神经内科医生判断患者病情的重要手段之一。
在实习期间,我学习了正常神经系统检查的方法和步骤,掌握了运动、感觉、反射、脑神经和运动功能检查等技术。
例如,通过观察患者的步态、眼球运动和肌张力来评估患者的神经功能状态。
通过这些检查,我能够更加准确地判断患者的病情,并提供相应的治疗方案。
在诊断方面,神经内科疾病往往病因复杂,需要借助辅助检查进行诊断。
通过学习并实践脑电图、电生理学和神经影像学等检查技术,我能够更加精确地确定患者病情并制定治疗计划。
例如,脑电图对于癫痫发作的判断和类型鉴别起着重要作用。
三、神经内科疾病的治疗神经内科疾病的治疗需要结合患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
在实习期间,我学会了常见神经内科疾病的药物治疗及其副作用。
例如,对于脑血管病患者,针对不同类型的脑卒中,应用抗血小板药物、溶栓药物或抗凝药物等进行治疗。
同样地,对于癫痫患者,需要选用适当的抗癫痫药物进行治疗,并密切观察其疗效和不良反应。
除了药物治疗外,物理治疗对于神经内科患者康复也起着重要作用。
例如,对于瘫痪患者,物理治疗师可以进行肌肉按摩、热敷和功能锻炼等,促进患者肌肉功能的恢复。
四、患者护理和临终关怀在神经内科临床实习期间,我也意识到患者护理和临终关怀的重要性。
例如,在照顾瘫痪患者时,我们应提供必要的生活护理,如协助患者更换体位、清洁受限部位、灌肠等。
神经性偏头痛的治疗和缓解方法
神经性偏头痛是一种常见的慢性头痛疾病,给患者带来了极大
的痛苦和困扰。
针对这一问题,我们需要采取有效的治疗和缓解方法,帮助患者减轻痛苦,提高生活质量。
下面将介绍一些常见的治
疗和缓解方法,希望对患者有所帮助。
首先,神经性偏头痛的治疗需要从生活习惯和饮食方面入手。
患者应尽量避免暴饮暴食和过度劳累,保持规律的作息时间,避免
过度疲劳。
此外,饮食上也需要注意,避免食用辛辣食物、巧克力、咖啡因等容易诱发偏头痛的食物。
其次,药物治疗是治疗神经性偏头痛的重要手段。
常用的药物
包括止痛药、镇痛药和特异性药物等。
患者在服用药物时需要注意
按照医嘱进行,避免过量使用药物,以免引起药物过敏或者其他不
良反应。
另外,针对神经性偏头痛,一些非药物治疗方法也是非常有效的。
比如,可以进行物理疗法,如针灸、按摩、理疗等,有助于缓
解疼痛。
此外,心理疗法也是一种有效的治疗手段,可以帮助患者
放松心情,减轻疼痛感。
除此之外,患者还可以尝试一些生活方式的改变,如增加户外
活动、适当锻炼、保持心情愉快等,有助于缓解神经性偏头痛的症状。
同时,规律的生活作息也是非常重要的,可以帮助患者减轻疼
痛感。
总的来说,针对神经性偏头痛的治疗和缓解方法有很多种,患
者可以根据自身的情况选择合适的方法进行治疗。
但需要注意的是,治疗神经性偏头痛需要耐心和坚持,不能期望一蹴而就。
希望患者
能够找到适合自己的治疗方法,尽快减轻痛苦,重拾健康的生活。
神经内科实习神经内科疾病诊断与治疗中的心得总结与反思在我对神经内科的实习经历中,我积累了许多关于神经内科疾病诊断与治疗的宝贵经验,并对自己的表现进行了反思。
通过这些实践,我对神经内科疾病的认知有了更深入的理解,并且学会了如何应对一些挑战和困难。
首先,我意识到在神经内科实习中,对病史的详细询问和仔细的体格检查是十分重要的。
在经过耐心的交谈和仔细的观察后,我可以更准确地推断病情,并对疾病类型进行初步的判断。
此外,熟悉各类神经内科疾病的典型症状也对我进行准确诊断起到了重要的帮助。
次之,合理的辅助检查对于神经内科疾病的确诊和病情评估是不可或缺的。
我在实习期间学会了正确选择和解读各类辅助检查,包括常规血液检查、脑电图、脑影像学等。
通过这些检查,我能够获取更全面的病情信息,从而制定出更合理的治疗方案。
另外,准确的诊断对于治疗的成功至关重要。
在实习中,我遇到了一位患有帕金森病的患者。
由于患者的症状较为复杂,我需要综合运用所学的知识和技能进行细致的分析和判断。
最终,通过严密的推理和准确的诊断,我成功地给予患者合适的治疗方案,缓解了其症状,并提高了其生活质量。
然而,我也意识到在实习过程中还存在一些问题和不足之处。
首先,我在一些疾病的诊断过程中还缺乏一些实践经验,有时容易被一些非典型症状所迷惑。
因此,我需要进一步提高自己对疾病的认知和了解,多参与临床讨论和病例讨论,以积累更多的经验。
另外,治疗方案的制定也是我需要加强的一点。
在实习中,我意识到对于同一种疾病,不同的患者可能会有不同的反应和治疗需求。
因此,我需要更加个性化地制定治疗方案,以便更好地满足患者的需求和期望。
在实习中,我也深切体会到了团队合作的重要性。
神经内科疾病的诊断与治疗常涉及多个学科的合作,包括神经科、影像科、实验室等。
而我所参与的团队合作十分紧密,每个人都发挥自己的专长,共同为患者提供最优质的医疗服务。
通过与团队成员的合作,我更好地理解到了团结协作的重要性,并且学会了如何与他人进行有效的沟通与合作。
神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点及治疗体会
发表时间:2018-06-05T09:29:36.437Z 来源:《中国蒙医药》2018年第2期作者:王仲[导读] 分析神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点以及治疗效果
王仲
湖南省祁阳县人民医院湖南祁阳 426100 【摘要】目的:分析神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点以及治疗效果。
方法:此次研究患者例数为94例,均在2016年3月~2017年8月来院治疗,根据其并发偏头痛与否分为观察组和对照组,其中观察组患者为并发偏头痛,对照组患者为无并发偏头痛,根据癫痫疾病的相关诊断标准,并结合患者的常规检查,同时辅以心电图以及脑电图检测,观察上述患者癫痫发作的类型、分病程等。
结果:并发偏头痛的观察组患者其平均病程以及发作频率均明显高于对照组,p<0.05,但是在全面发作和局部发作的情况无差异,同时在强直性、强直阵挛性、阵挛性各种分型来说,两组患者的比重差异较小,p>0.05。
结论:在神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床治疗中,一定要全面了解患者的病史,对癫痫以及偏头痛因素进行分析,并结合其临床症状,实施针对性治疗,才能保证患者治疗效果,保障其健康。
【关键词】神经内科;癫痫并发偏头痛;临床特点;治疗体会
癫痫为慢性脑功能障碍疾病,导致该疾病的发病因素较多,发病机制为大脑神经元的异常放电,癫痫和偏头痛之间存在双向联系,合并发生率较高,并且癫痫并发偏头痛患者的病情较为严重,在一定程度上增加患者痛苦,影响患者休息,进而降低生活质量,因此了解神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点,并进行相应治疗是保证患者健康的关键[1],本次研究对其特点以及治疗方式进行探究,得出其结果,现报道如下。
1资料和方式 1.1基线资料
此次研究患者例数为94例,均在2016年3月~2017年8月来院治疗,根据其并发偏头痛与否分为观察组和对照组,其中观察组患者为并发偏头痛,共47例,男性患者为16例,女性为31例,年龄范围在18~64岁之间,平均年龄为(45.28±2.11)岁,病程2~20个月,平均病程为(11.01±1.22)月,对照组患者为无并发偏头痛,例数为47例,男性患者为26例,女性为21例,年龄范围在19~63岁之间,平均年龄为(46.12±2.08)岁,病程2~21个月,平均病程为(12.35±1.05)月,比较患者的基础资料,差异较小,可进行下方试验。
1.2纳入标准
(1)上述患者均符合癫痫的临床症状,并经相关检查确诊。
(2)患者的资料完整,并无其他特殊情况。
(3)患者及家属均同意此次研究。
(4)排除有精神病史或者心理疾病的患者。
(5)排除多种癫痫类患者。
1.3方式
根据癫痫疾病的相关诊断标准,并结合患者的常规检查,同时辅以心电图以及脑电图检查结果,同时分析患者的家族史,了解其既往诊断情况,观察患者发作频率、发作表现等,而偏头痛则包含了无先兆偏头痛以及有先兆偏头痛,观察上述患者癫痫发作的类型、分病程等[2]。
1.4统计学方式
此次研究所涉及的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行分析,计数资料和计量资料均采用x2和t检验,以p<0.05为统计学意义 2结果 2.1分析上述患者的癫痫临床特点,通过表1可以看出,并发偏头痛的观察组患者其平均病程以及发作频率均明显高于对照组,差异较大p<0.05。
2.2分析上述患者的发作情况,在表2能看出,并发偏头痛患者和不并发偏头痛患者的全面发作和局部发作的情况无差异,p>0.05.
2.3分析上述患者的临床癫痫指标,通过表3可以看出,在强直性、强直阵挛性、阵挛性各种分型来说,两组患者的比重差异较小,p>0.05.
3讨论
据临床研究数据显示,在神经内科众多疾病中,癫痫以及偏头痛属于常见种类,发病率较高,并且癫痫和偏头痛均属于神经元异常导致的,而癫痫属于神经元异常放电,偏头痛属于在反复刺激下,大脑皮质出现高反应,因此癫痫并发偏头痛的发生率较高,也较为常见。
针对于癫痫并发偏头痛的治疗,需要掌握患者的临床资料,并结合临床实际情况进行治疗,但是癫痫并发偏头痛的治疗具有共同行的,均为短暂性神经功能障碍以及反复发作等,但是临床针对于该疾病的治疗并没有较为统一的方案,同时其治疗结果也大不相同,一般情况下,针对于癫痫并发偏头痛的患者,应采用广谱抗癫痫药物治疗,该类药物可以对固定离子通道进行作用,因此治疗效果较为理想,而偏头痛治疗方式也较多,和单纯癫痫患者比较,合并偏头痛的癫痫患者基本病情时稳定的,很少出现过大的变化,但是也有几个别不同的情况,例如癫痫发作频率加重,预后效果较差以及家族遗传等等[63。
笔者认为对于癫痫并发偏头痛的临床诊断和治疗可以从以下几方面着手,(1)患者的临床特点,癫痫合并偏头痛患者的全面发作以及部分发作之间是存在差异的,因此对于部分发作和全面发作的癫痫患者,就需要考虑使否存在合并偏头痛。
(2)性别方面,一般来书,癫痫患者的男女差异较小,但是合并偏头痛癫痫患者中,女性的所占比例较多。
(3)偏头痛合并癫痫的患者,其发作时间较长[4]。
通过此次研究比较得出,并发偏头痛的观察组患者其平均病程以及发作频率均明显高于对照组,p<0.05,但是在全面发作和局部发作的情况无差异,同时在强直性、强直阵挛性、阵挛性各种分型来说,两组患者的比重差异较小,p>0.05。
说明,癫痫和偏头痛之间的联系较为密切,均属于神经功能障碍疾病,偏头痛会给癫痫患者病情造成加重,对癫痫患者的治疗以及预后产生不利影响,并且需要反复治疗,同时在治疗的过程中也很容易出现病情迁延的情况,但是单纯癫痫患者就不存在这种问题,而在发作情况以及癫痫分型来说[5],无差异,因此,在神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床治疗中,一定要全面了解患者的病史,对癫痫以及偏头痛因素进行分析,并结合其临床症状,实施针对性治疗,才能保证患者治疗效果,保障其健康[6]。
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