浅谈静脉输液中存在的护理问题

静脉输液主要常见问题的分析及对策通过对静脉输液中存在的一些容易被忽视但又不容忽视的问题进行分析，找出对策，更有利于提高护理质量，更好地服务于患者。

同时可以为刚下临床的实习同学或是新职工提供更加集中、有利、实用的静脉输液相关知识。

标签：静脉输液；常见问题；对策静脉输液已成为当今预防、保健、治疗、护理中最常见的一项实践活动，同时也是发生护患纠纷最多的治疗环节。

在临床操作过程中，存在一些容易被忽视，但对我们的日常工作存在很大影响的问题。

它们不仅影响着工作效率和工作质量，还是潜在的医疗纠纷的诱因。

下面就静脉输液临床常见问题总结如下。

1 临床中常见的问题1.1配置药液后，输液瓶内产生很多气泡临床配置药液时，有一些药物在抽吸时或（和）加入输液瓶后，输液瓶内有很多泡沫产生，这不仅影响输液过程中滴速的调节，同时也浪费药液。

为了防止太多气泡产生，可以有以下措施：如果是中成药，抽吸时，应将针尖斜面完全浸入药液，同时抽吸速度不可太快，尤其是药液将完时应减慢速度，避免吸入太多空气，以减少泡沫的产生；加药时，应把输液瓶横放在治疗台面上，使注射器针头在药液中，再缓慢注入药液，药液注完后再把瓶子垂直放好，这样瓶内泡沫很少[1]。

如果是安瓿内溶液型药物，可将注射器针头插入安瓿内液面下，针尖斜面向下紧贴安瓿壁，开始抽藥时速度要快，药尽时立即停止。

如果是粉剂药物，用注射器抽取适量溶媒后排气，针尖斜面沿安瓿壁，然后抽出安瓿或瓶内空气，待药物完全溶解后按上法抽吸药液。

临床研究证实，易产生泡沫的粉剂药物较易溶解，无需用力摇动或震动，震摇反而使其易于产生泡沫。

1.2临床药液配置时，时常发生注射器的针头被切割下来的瓶塞堵塞，或是切割下来的瓶塞掉进配液中，这样不仅影响加药时间，而且容易导致医疗纠纷的发生。

为了防止这种情况发生，应该将针尖斜面垂直于瓶塞用力，待其穿过橡胶塞后再竖直注射器加药，不仅可避免针尖斜面周径对橡胶塞切割产生的碎屑堵塞针头，而且缩短了加药所需时间，提高了加药速度[2]。

门诊老年患者静脉输液护理问题的探讨目的:对门诊老年患者静脉输液过程中常出现的问题采取相应的有效措施。

方法:对各种常见问题进行分析并提出对策。

结果:采取相应有效措施后,提高了输液质量。

结论:熟练掌握静脉输液技术,及时解决老年患者静脉输液过程中经常遇到的问题,能有效保证静脉输液质量,提高患者满意度。

标签：老年患者;静脉输液;护理问题静脉输液是门诊患者最常用的治疗方法之一,而老年患者是一个较为特殊的群体,他们的血管具有管壁硬化、脆性大、易滑动等特点,又由于老年患者各脏器功能退化,存在不同程度的听力障碍、视觉障碍,有行动迟缓、反应迟钝、语言表达能力欠佳等现象,影响了护患之间的有效沟通,所以做好老年患者静脉输液护理工作,对杜绝纠纷隐患,提高患者对护理工作的满意度有着重要的意义。

1临床资料选择我院门诊干部输液室2005年1月～2008年12月笔者操作的静脉输液患者1 971例,其中,男1 376例,女595例,年龄77～93岁,平均85岁。

根据老年人的血管特点,为患者均选用5.5号头皮针(特殊药品除外)。

2静脉输液中的护理问题2.1 关于查对问题为患者进行静脉输液时,严格遵守无菌技术操作原则,认真做好查对工作,尤其应该注意的是对于听力欠佳且没有陪伴者的老年患者,发药前应首先询问患者的名字,核对无误后再发药,以防止发错药。

护士还应随身携带笔和纸以方便和患者沟通。

2.2 静脉选择的问题2.2.1根据不同患者的血管特点有计划地选择静脉。

手背静脉因位置表浅,所以在临床上是首先考虑的部位。

静脉首选桡骨茎突、尺骨茎突及第3掌骨头所形成的三角区域[1],此处神经分布不丰富,对痛觉不敏感。

而下肢静脉一般不作为常规穿刺的血管选择。

2.2.2手臂水肿等特殊情况的患者,可以选择头皮静脉穿刺。

笔者曾连续为一乳腺癌术后上肢严重水肿患者进行头皮静脉穿刺十余日,患者主诉进针时痛感不明显,无其他不适。

2.3 静脉穿刺的问题2.3.1在进行手背静脉穿刺时,传统方法是扎上止血带后患者紧握拳头以使静脉充盈便于穿刺。

浅谈静脉输液存在的问题及整改办法静脉输液是临床治疗中最为常见和基本的技术之一，然而在实际操作过程中，存在着一些问题，这些问题不仅影响治疗效果，甚至可能危及患者的生命安全。

因此，对于这些问题进行深入的探讨和整改是非常必要的。

首先，静脉输液操作中存在的一个问题是无菌技术操作不严格。

有些护理人员在输液过程中不戴口罩，操作时消毒不严格，或达不到消毒有效浓度。

这种不规范的操作很容易导致患者发生感染，从而影响治疗效果，甚至可能引发严重的医疗事故。

因此，必须加强对护理人员无菌操作的培训和教育，确保他们在输液过程中严格遵守无菌操作规程。

其次，静脉输液操作中还存在安瓿的切割、消毒方法不正规的问题。

割锯安瓿时砂轮与玻璃摩擦，会产生玻璃碎屑和沙粒脱落，割痕越长，玻璃碎屑越多。

消毒安瓿后用砂轮在安瓿颈部锯割一圈然后用手掰开，或用无菌持物钳直接将安瓿敲开，是使玻璃微粒污染药液最严重的安瓿切割方法。

因此，安瓿的切割及消毒不当使玻璃微粒浸入液体的机会增加。

为了减少玻璃微粒的污染，建议采用专业切割工具进行切割，并在切割前后进行充分的消毒处理。

此外，环境、空气污染也是静脉输液操作中需要关注的问题。

在进行输液操作时，周围环境的清洁和空气质量对患者的治疗效果有着重要的影响。

如果环境污染严重，可能会导致患者发生感染或其他并发症。

因此，在进行输液操作时，要保持环境整洁，减少空气污染，以确保患者的治疗效果。

除此之外，静脉输液操作中还存在一些其他问题，如输液速度过快、输液部位选择不当等。

输液速度过快可能会导致患者出现急性肺水肿、心力衰竭等严重并发症，而输液部位选择不当则可能导致患者出现局部疼痛、感染等并发症。

因此，在输液过程中，要根据患者的具体情况选择合适的输液部位，并严格控制输液速度。

为了整改这些问题，可以采取以下措施：首先，加强对护理人员的培训和教育，提高他们的专业素质和操作技能。

其次，规范安瓿的切割和消毒方法，减少玻璃微粒的污染。

再次，加强环境、空气的清洁和消毒，保持输液环境的整洁。

浅谈静脉输液存在的问题及整改办法静脉输液作为临床治疗和急救的重要手段，在现代医学中占据着举足轻重的地位。

然而，在实际操作过程中，静脉输液仍存在诸多问题，影响着治疗效果和患者安全。

本文将浅谈静脉输液存在的问题及整改办法，以期提高静脉输液的质量和安全性。

一、静脉输液存在的问题1. 护理人员操作不规范在静脉输液过程中，部分护理人员操作不规范，如未严格执行无菌技术操作、未正确进行穿刺部位的消毒、未及时更换输液部位等。

这些不规范操作可能导致感染、静脉炎等并发症。

2. 输液药物配置不当输液药物配置过程中，部分护理人员未严格按照药物说明书进行配置，如药物浓度、pH值等。

此外，部分护理人员未掌握药物配伍禁忌，导致药物相互作用，影响治疗效果。

3. 输液巡视不到位在输液过程中，部分护理人员巡视不到位，未能及时发现患者病情变化、输液部位异常等情况。

这可能导致严重并发症，如空气栓塞、药物渗漏等。

4. 患者教育不足患者对静脉输液知识了解不足，部分患者在输液过程中出现不适症状时未能及时告知医护人员。

此外，部分患者对药物过敏史、疾病史等未进行充分告知，导致治疗风险增加。

5. 输液器材质量问题部分输液器材质量不合格，如针头、输液管等。

这可能导致输液过程中出现堵塞、漏液等问题，影响治疗效果。

二、整改办法1. 加强护理人员培训医院应加强对护理人员的培训，确保每位护理人员熟练掌握静脉输液的操作规范。

培训内容应包括无菌技术操作、穿刺技巧、药物配伍禁忌等。

2. 规范输液药物配置护理人员在配置输液药物时，应严格按照药物说明书进行操作，确保药物浓度、pH值等符合要求。

同时，了解药物配伍禁忌，避免药物相互作用。

3. 加强输液巡视护理人员应加强输液巡视，确保输液过程顺利进行。

巡视过程中，密切关注患者病情变化、输液部位异常等情况，及时处理问题。

4. 提高患者教育质量医院应加强对患者的教育，提高患者对静脉输液知识的了解。

在输液前，向患者详细介绍输液药物、可能出现的不良反应等，提高患者配合度。

静脉输液中的安全问题及护理对策目的探讨静脉输液中的容易出现的安全问题及相应的护理对策。

方法分析静脉输液过程中不同环节出现的问题，给以相应的预防及补救方法，加强输液安全管理。

结果系统化规范化的护理措施，可以增加静脉输液安全性和有效性，减少差错事故发生。

结论静脉输液时，护士采取系统化的护理措施，提高患者输液的安全性和舒适性，可以减少各种输液并发症的发生，提高抢救成功率和治愈率。

标签：静脉输液；护理静脉输液是一种迅速有效的补液和给药途径，在临床疾病治疗过程中占有重要地位。

但如果在输液过程中护理不到位，影响护理安全也会导致严重的后果，不但给患者增加不必要的痛苦，甚至危害患者的生命。

因此本文总结了静脉输液过程中的一些常见安全问题，对以相应的对策预防，与同行们共勉。

1保证输液用具安全护士由于工作量大，疲于应付大量输液患者，往往疏忽对输液器具包装的完整性与有效期进行检查，如输液器具外包装袋在双手挤压后能鼓起，视为无漏气可使用；如不能鼓起则视为破损、漏气，说明用具已被污染不能使用。

临床上常见输液用具有输液管、锁骨下静脉穿刺管、PICC管、头皮针、肝素帽、三通接头等，如有过期，输液管必须认真检查有效期，包装的完整性，如有过期、包装已有裂缝，应立即更换，严禁使用。

2严格执行无菌操作规程静脉输液的无菌原则贯穿配液和输液的全过程。

治疗室消毒不严格，有些护士无菌观念淡薄，配液或穿刺前护士不按要求进行手清洗消毒，配液时治疗室人员过多，频繁走动，不按要求对所配液体和所抽取药物的瓶口严格消毒，消毒标准掌握不好，在配制过程中横跨无菌区将已消好毒的液体污染，抽吸药液时操作方法不当，如加药时手将注射器污染，对穿刺部位消毒范围不够等。

这样有可能将细菌或其他杂质带入液体瓶内，导致感染或者输液发生反应。

因此实际工作中应严格执行消毒隔离制度，认真抓好专科技能训练，严格规范操作程序。

治疗室要减少环境污染，不得存放杂物或医疗废物；治疗前要保持治疗台清洁，台面、地面每天要用消毒液湿抹湿拖数次，每天要用紫外线照射消毒；护士耍注意手卫生消毒；配药时，严格无菌技术，穿刺时严格执行无菌操作规范，一人一带一手消，防止污染，药物坚持现配现用并做好保护。

浅谈门诊静脉输液存在的护理问题及对策【摘要】目的探讨解决门诊静脉输液存在的护理问题及对策，提高门诊静脉输液的质量。

方法对当前门诊静脉输液存在的护理问题进行分析，提出相应的对策。

结果加强门诊静脉输液的管理，有效控制医院感染的发生率，保障了门诊静脉输液患者安全。

结论加强门诊静脉输液的管理，提高门诊输液的质量，为患者提供安全、准确、高水平的护理服务，提高患者的满意度，减少医疗纠纷的发生，树立良好的医院形象。

标签：门诊;静脉输液;护理问题;对策由于门诊输液具有经济、方便、有效等特点，被广大患者所接受。

然而，要想使患者通过静脉输液而获得良好的治疗效果，就要保证从配液到输液整个过程中各个环节的安全和质量。

因此，加强门诊静脉输液的管理，有效控制医院感染的发生率，是保障门诊静脉输液患者安全的关键。

现笔者结合实际情况，分析当前门诊静脉输液存在的护理问题，并提出相应的对策。

1门诊静脉输液存在的护理问题1.1护士缺乏对相关药物的认识门诊用药量多，范围广，护士对药物的相关知识掌握不够，尤其对新药知识认识不足（特别是毒副作用与配伍禁忌）1.2;患者姓名相似或相同，不易查对，稍有疏忽就会输错;门诊医生不固定，个别医生的处方字迹潦草，难以辨认。

1.3药物配制时反复穿刺易将瓶塞碎屑带入药液;操作台及空气中可能有大量的细菌，易使药液受到污染。

输液加药和操作时可使微粒物质增加9.13倍[1]。

1.4护士不按照相应的制度进行操作输液过程中护士违反无菌操作原则，操作中不戴口罩，不严格消毒，导致药液污染。

2对策完善输液管理制度通过对输液流程的分析及病人意见的调查，找出静脉输液治疗过程中存在风险环节，并完善相应的管理制度，以预防风险的发生。

2.1定期对护士进行培训和考核，使护士掌握充分的药物知识定期请药剂师讲解新药的相关知识，使护士随时掌握新药的用途、剂量、不良反应及中毒症状的解救方法等;参加药剂知识的继教培训。

2.2严格执行查对制度，杜绝差错事故的发生积极阅读各种药物的使用说明书，并收集装订成册，挂在治疗室方便查询;在工作中，强化“三查七对”意识，对字迹不清的处方，由两人以上核对，确定无疑后再执行，必要时打电话询问开处方的医生。

静脉输液存在的问题及整改措施静脉输液是临床治疗中最常见、最基本的给药方式之一。

然而，在实际操作过程中，静脉输液仍存在一些问题，影响治疗效果和患者安全。

本文旨在分析静脉输液存在的问题，并提出相应的整改措施。

一、静脉输液存在的问题1. 护理人员操作不规范：部分护理人员在进行静脉输液操作时，未能严格按照无菌操作规程进行，如手卫生不达标、消毒不彻底、穿刺技术不熟练等，导致感染风险增加。

2. 输液药物配置不当：部分护理人员在配置输液药物时，未能严格按照药物说明书进行，如药物浓度、溶剂选择、配伍禁忌等，可能导致药物疗效降低或产生不良反应。

3. 输液速度过快或过慢：部分护理人员对输液速度的控制不准确，导致患者出现急性肺水肿、心力衰竭等并发症。

此外，输液速度过慢可能导致患者治疗效果不佳。

4. 输液部位选择不当：部分护理人员在选择输液部位时，未能充分考虑患者血管条件、药物性质等因素，导致输液部位出现红肿、疼痛、渗液等现象。

5. 输液反应处理不及时：部分护理人员在患者出现输液反应时，未能及时采取措施进行处理，如发热、过敏反应等，可能导致病情加重。

6. 输液记录不规范：部分护理人员在输液过程中，未能详细记录患者病情、输液药物、输液速度、输液部位等信息，影响患者病情观察和治疗效果评估。

二、静脉输液整改措施1. 加强护理人员培训：医院应定期组织静脉输液相关知识的培训，提高护理人员对静脉输液操作规范的认识，确保每位护理人员熟练掌握无菌操作技术和穿刺技巧。

2. 规范输液药物配置：护理人员在配置输液药物时，应严格遵守药物说明书，确保药物浓度、溶剂选择、配伍禁忌等符合要求。

3. 合理控制输液速度：护理人员应根据患者病情、年龄、药物性质等因素，合理调整输液速度，确保患者安全。

4. 科学选择输液部位：护理人员在选择输液部位时，应充分考虑患者血管条件、药物性质等因素，避免在同一部位反复穿刺。

5. 及时处理输液反应：护理人员应密切观察患者病情，一旦出现输液反应，立即采取相应措施进行处理，确保患者安全。

静脉输液常见问题及对策摘要】静脉输液是临床用药的重要途径，是纠正人体电解质及酸碱平衡失调，恢复内环境稳定，维持机体生理功能的重要治疗措施。

然而，静脉输液常见问题的发生，会给患者造成很多伤害，轻者给患者造成轻微的损伤和痛苦。

重者加重病情影响疾病的痊愈乃至造成生命危险。

因此重视和提高静脉输液中各个环节的安全性，减少或避免静脉输液常见问题的发生，是我们医务人员应尽的职责。

【关键词】静脉输液问题对策通过分析静脉输液问题发生的主要原因，提出相应的防范对策，减少或避免静脉输液问题的发生，以更好地提高护理工作质量，加强静脉输液问题安全管理，对以确保病人的安全护理质量，具有重要的意义。

现将实际工作中遇到的静脉输液问题进行综合分析归纳，并提出相应的对策，以达到静脉输液能够准确、及时、安全、有效的将治疗药物和液体输入患者体内，减少或避免静脉输液问题的发生。

1 静脉输液常见问题1.1污染问题1.1.1配液加药时药液的污染（1）微粒的污染。

（2）加药注射器的污染。

（3）环境空气的污染。

1.1.2静脉穿刺时污染1.1.3护士手污。

1.1.4皮肤及针头污染。

1.2配伍禁忌问题。

1.3输液中排气问题。

1.4输液瓶内正负压的问题。

1.5静脉穿刺技术问题。

1.6渗漏问题。

1.7静脉炎问题。

1.8输液危害问题1.8.1气栓型危害(空气栓塞）。

1.8.2负荷过重型危害（肺水肿）。

1.8.3重度过敏型危害。

1.8.4晕厥型危害。

1.8.5超高热型危害。

1.9静脉血管选择问题。

2 对策2.1污染问题的预防措施护士操作时要正确切割与消毒玻璃安瓿，切忌用镊子等物品直接敲开安瓿，对非易折型安瓿割据痕长度小于颈段的四分之一，在掰开安瓿前用75％酒精擦拭颈段是减少微粒污染的有效措施[1]；配液最好使用一人一管一针，最好用圆锥形的配液针头，减少对胶塞的切割。

将加药时习惯性的垂直进针改为斜角进针。

要正确抽吸药液，抽吸药液时不可触及活塞，抽药的空针，不能反复多次使用，抽吸时安瓿不能倒置，针头置于安瓿的中部[2]。