德国费森尤斯4008B血液透析机的工作原理及维修实例

费森尤斯血透机维修实例【摘要】本文主要介绍了费森尤斯血透机的维修实例。

在背景介绍了血透机是透析治疗中不可或缺的设备，问题提出了血透机可能出现的故障。

在详细描述了故障现象、分析原因、维修过程、维修结果及维修总结。

结论部分评价了维修效果，提出了改进措施，并做出总体结论。

通过本文的介绍，读者可以了解到费森尤斯血透机维修的一般流程和注意事项，同时也可以对血透机维修的效果和改进方向有一个清晰的认识。

【关键词】费森尤斯血透机、维修、实例、故障现象、故障分析、维修过程、维修结果、维修总结、维修效果评价、建议改进措施、总体结论1. 引言1.1 背景介绍费森尤斯血透机是一种用于肾脏疾病患者进行透析治疗的重要设备。

它通过过滤患者血液中的废物和多余水分，帮助患者维持身体内部环境的平衡。

在日常使用过程中，血透机可能会出现各种故障，需要及时维修以确保治疗效果和患者安全。

本文以一例费森尤斯血透机维修实例为例，介绍了故障现象的描述、分析、维修过程和结果，以及进行了维修总结。

通过对该实例的深入分析，我们可以总结出一些维修经验和教训，为今后的血透机维修工作提供参考。

费森尤斯血透机的维修工作至关重要，只有保证设备的正常运转，才能让患者得到及时有效的治疗。

.1.2 问题提出血透机在临床应用中扮演着重要的角色，可以帮助患者进行血液透析治疗，帮助清除体内的废物和毒素。

随着血透机的使用时间的增长，常常会出现各种故障问题。

费森尤斯血透机也不例外。

在实际维修中，我们发现了费森尤斯血透机存在一些常见的故障问题。

这些问题可能导致机器无法正常工作，影响患者的治疗效果。

我们需要及时发现并解决这些问题，以确保血透机的正常运行。

在本文中，我们将针对费森尤斯血透机的维修实例进行详细描述，总结出常见的故障现象、分析问题的原因、详细记录维修过程以及维修的结果。

通过这些实例，我们希望可以提高维修人员对费森尤斯血透机的认识，为日后的维修工作提供参考和借鉴。

在接下来的内容中，我们将详细描述费森尤斯血透机的故障现象，分析问题的原因，并总结维修过程和结果。

费森尤斯血透机维修实例1. 引言1.1 背景介绍费森尤斯血透机是一种常用于慢性肾脏病患者的血液净化设备，通过滤除体内废物和多余水分来帮助患者维持生命。

在临床应用中，血透机的稳定运行对患者的生命安全至关重要。

由于长期使用或操作不当，血透机也会出现各种故障，需要及时维修。

本篇文章将详细介绍费森尤斯血透机的维修实例，以帮助维修人员更好地理解并解决各种故障。

在维修过程中，我们将从故障排查开始，逐步介绍零部件更换和测试验证的步骤，最终给出解决方案。

通过本文的分享，读者可以掌握一套完整的血透机维修流程，并在实际操作中运用这些方法解决问题。

血透机的维修工作既需要丰富的经验，又需要敏锐的观察力和解决问题的能力。

希望通过本文的分享，能够为血透机的维修工作提供一些参考，为患者的健康和生命安全提供保障。

【字数：227】1.2 问题提出费森尤斯血透机是一种常用于治疗慢性肾衰竭患者的设备，其在维持患者生命质量和延长生存期方面起着重要作用。

在长时间的使用过程中，血透机可能会出现各种故障和问题，影响治疗效果和患者的生命安全。

在实际维修中，我们遇到了一些常见的问题，包括机器无法启动、血液流量异常、漏血等。

这些问题严重影响了设备的正常运行，需要及时维修和处理。

在处理这些问题的过程中，我们经过了一系列的维修过程，包括故障排查、零部件更换、测试验证和解决方案的实施。

通过详细的分析和处理，我们成功解决了这些问题，并对维修过程进行了总结和评估。

在这篇文章中，我们将分享我们在费森尤斯血透机维修过程中遇到的问题和解决方案，希望能够对其他维修人员提供一些参考和帮助。

2. 正文2.1 维修过程维修过程分为以下几个步骤：1. 检查机器：技术人员需对费森尤斯血透机进行全面检查，包括外观、屏幕显示、按钮功能等，以确定故障的具体表现。

2. 故障诊断：根据检查结果，技术人员开始进行故障诊断，通过观察、测试和数据分析来确定故障原因，可能涉及到软件问题、硬件故障或系统设置错误等。

血液透析机174研究与探索Research and Exploration ·智能检测与诊断中国设备工程 2024.03（上）1 故障一1.1 故障现象治疗过程中静脉壶液面过1h 左右自动上升到静脉压力传感器接口。

1.2 故障分析静脉壶位于体外循环的静脉血管路上，在血液透析过程中主要发挥空气缓冲的作用，用于排出聚集在壶内的空气，调节液面，并提供压力检测的部位，避免探头与血液直接接触，且静脉壶还可作为空气探测部位。

一般情况下，静脉壶液面高度受到透析通路密闭状态的影响应保持恒定。

仪器开机自检正常，但在患者治疗过程中，静脉壶液面自动上升至静脉压力传感器接口，护士应用注射器把静脉壶液面调低后继续使用，1h 后静脉壶液面仍上升到静脉压力传感器接口，初步分析，造成静脉壶液面自动上升的原因有以下2种可能：（1）操作问题；（2）压力传感器内部出现故障。

1.3 故障处理待治疗结束后，进入维修模式进行静脉压力检测，用注射器接上静脉压力传感器接口，往静脉压力传感器加压到200mmHg 时应用止血钳夹住连接管，发现200mmHg 的压力会以2mmHg/3s 的速度下降，应用另一把止血钳，夹住静脉传感器内部各段连接管，发现一直到静脉传感器接口时压力仍在持续下降，在排除内部接管的漏气后，初步判断确认是压力传感器内部发生泄漏，更换压力监测板后故障消除。

2 故障二2.1 故障现象更换治疗管路后仪器频繁报“空气报警”无法使用导致血凝堵管。

2.2 故障分析空气栓塞是指一定量的气体进入血管内并于血液混合，呈泡沫体液状，随血液循环到达心脏部位，可阻碍血液，对血液循环造成严重负面影响。

血液透析过程中最常见的故障之一。

空气检测器主要是用于检测静脉管路中的空气气泡，为防止检测探头与血液接触、确保无菌性，空气检测器是基于超声波原理建立，由于超声波传播过程中，液体的声阻抗特性高于气体，其在液体中的传播较气体中高，因此空气检测器通过超声波来捕捉经过静脉管路的气泡。

第一章血液透析机概述及影响因素第一节血液透析机概述及进期发展(1)(2)1.1血液透析机工作原理及组成(1)血液透析是一种血液净化疗法，它替代了正常肾脏的部分排泄功能，是抢救急、慢性肾功能衰竭的最有效的措施之一。

血液透析机可以帮助病人度过逆性尿毒症危险期，维持终末期尿毒症患者的生命，或为肾移植做准备。

现代的血液透析还被拓展用于药物中毒、戒毒、心力衰竭等各系统疾患中。

利用半渗透膜两侧溶质浓度差，经渗透、弥散与超滤作用，达到清除代谢产物及毒性物质，纠正水、电解质紊乱以达到治疗的目的。

血液透析机主要是用于慢性肾功能衰竭患者维持生命的治疗设备，也是急性肾功能衰竭、高血容量引起的急性左心衰和肺水肿、重度药物和药物中毒等必须的急救医疗设备。

它是集计算机、电子、机械、流体力学、生物化学、光学、声学等于一体的体外循环系统。

1.1.1液透析机的组成及原理在血液透析过程中，病人的血液是通过透析器在体外进行循环的。

透析器有两个一块薄膜分离开的内室，其中的一个注入血液，另一个注人透析液。

其中薄膜是半透明的，只能让水分和特定的大小溶质通过，而体外环境是受血液透析机的监控，血液也同时配置透析液。

当治疗病人开始时，病人的血液含有多余的液体和废物，为了清除多余的液体，便需要利用透析器中的薄膜两边的压力梯度，这个梯度促使水分通过超滤过程离开血液穿过薄膜进人透析液，在整个治疗过程中，超滤出来的液体容量应该与多余的液体量相符，这样即可以使血容量得到调整，而血液中的废物也被清除；超滤及溶质清除一般是同时进行的。

血液透析机在治疗病人时，血液的动脉端经血泵驱动引出，经肝素泵缓慢推注肝素持续抗凝，血路部分直接对体外循环的血液进行监控。

在透析的过程中主机的监护系统进行实时监测静脉压、透析液压力、温度、漏血、液位、气泡等的变化，当发生异常情况，即发出声光报警并停止血泵工作。

血液透析机装置主要由血液透析机、透析器、水处理和辅助装置组成。

它实现了肾脏功能替代，通过把体外遁环路径与患者的循环系统相连来完成的。

我院使用的德国费森优斯4008S血透机血液透析机原理分析摘要】血液透析是血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，完成治疗的过程。

本文首先概述了血液透析的原理，分析了德国费森优斯4008S血透机的应用结构与组成，最后提出了德国费森优斯4008S血透机在我院的应用情况。

【关键词】德国费森优斯4008S血透机；应用原理；应用结构【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0371-02由于各种因素的影响，我国现有尿毒症与肾衰竭患者越来越多，但是只有约30%的患者能够接受昂贵的血液透析维持生命，主要在于血液透析的成本比较大[1]。

本文为此具体探讨了我院使用的德国费森优斯4008S血透机的应用原理，分析了德国费森优斯4008S血透机的应用结构与组成，现报告如下。

1.血液透析的原理众所周知，尿毒症与肾衰竭多是指肾脏无法正常工作，体内的废物特别是尿素等无机盐无法排除，严重的可导致死亡。

透析是指半透膜两侧的溶液通过弥散、渗透及超滤作用，最终达到动态平衡[2]。

血液透析通过血液与透析液之间的溶液弥散和超滤来达到治疗目的，也就是溶质进行弥散和滤过过程[3-4]。

2.德国费森优斯4008S血透机的应用结构与组成2.1 德国费森优斯4008S血透机的应用结构早期的血液透析设备主要由三部分构成，包括透析器、透析液和血液检测装置、水处理系统。

近年来透析机的发展出现了可携带式小型人工肾、夹克式人工肾等。

德国费森优斯4008S血透机的组成结构见图1。

其是利用半透膜介导两侧溶液中的离子扩散与交换，透析器将血液、过滤纤维、透析液集中在一起，其中过滤纤维可以隔离血液与透析液，实现两者的离子交换，从而最终实现血液的净化。

2.2 德国费森优斯4008S血透机的组成德国费森优斯4008S血透机的核心组件为透析液供给系统，透析液供给系统分为中心供给和单机供给系统，当前多采用中心供给系统。

费森尤斯4008s血液滤过机的原理与维修1 血滤机的工作原理血滤机是由纯净水经进水过滤器进入机器，通过V41电磁阀进入内部储水箱，当水箱内水位到达浮子开关高位时，CPU关闭，V41停止进水。

当水箱内水位到达浮子开关低位时.CPU 打开V41继续供水。

以此实现进水的连续性，保证透析液的正常供给。

水箱内的水被加热棒加热，使纯净水获得适合患者的温度，加热棒受后面水路中温度传感器的控制.可以在一定范围内调节水箱内部的纯净水经小孔被除气泵注入混合腔，由于小孔的阻塞，导致小孔至除气泵之间管路内的压力降至一80kPa左右，在负压状态下水中的空气被分离出来一起注入混合腔，在混合腔内120kPa左右压力下，空气被排出机器，以保证透析液的质量。

被AB泵吸入的AB液进入混合腔与水充分混合后进入平衡腔，进行平衡配液，其三者的比例为A：B：反渗水=l：1.225：32.775。

经过DIASAFEl过滤后进入透析器.在进入透析器之前流经温度电导度传感器，让合格的透析液进入透析器，保证患者的安全和治疗效果。

如果透析液的指标变化超出安全范围.CPU强行打开旁路阀，让透析液直接排入废液腔.直至参数合格后再进行正常治疗。

透析液经过DIASAFE2再次过滤后形成补液.进入血路管，进行HF或HDF治疗。

与血液进行物质交换的透析液流人废液腔.在此透析液的压力被传感器搜集记录并送至CPU进行监测计算形成跨膜压，废液被吸人流量泵，排人平衡腔，在腔内进行平衡配液后进入热交换器，以便节约能源，与进水进行热量交换的液体排人下水道。

2 故障现象与检修2.1 故障一(1)故障现象：自检不能通过，报警0NLINE—PlJUS FO3(2)故障分析与检修：检查机器各电压参数正常。

做消毒冲洗均能顺利通过，检查透析液流量.发现800 ml，流量偏高，通过校正将流量调节到正常.重新做自检，仍未通过，经查资料发现FMC机器为保证HDF的安全性，对2个DIASAFE进行严格的约10 rain的性能测试，包括容量、密闭性、有无阻塞或破膜等指标，由于测试需要在管路中另安装1个压力传感器，对压力重新进行校正后自检仍然不能通过，更换2个DIASAFE.自检通过。

费森尤斯4008B常见故障的分析及处理无锡市第四人民医院器械科徐振新我院是一家三级甲等综合性医院，血透室现有透析机15台，其中费森尤斯4008B有6台，由于患者量大，机器使用都超过2万小时，因此故障率非常高。

下面就费森尤斯4008B 血液透析机的一些常见故障及排除方法介绍一下。

1 、流量报警（Flow Alarm）出现流量报警其实是范围非常广的故障，牵涉到整个水路系统及平衡腔上的电磁阀。

首先，在不打开机器的情况下，先进入维修模式的校正菜单，检查流量300、500、800对应值，如果对应值全为“147”则要打开机器一步一步检查，如果不是，可以对流量脉冲信号进行校正。

其次，根据出现的“147”故障，检查水路中A、B、C、D四个点的压力。

A点在进水阀关闭的情况下，正常压力为1.0bar,如果反渗水供水压力不足，A点压力为0，同时机器出现水报警（Water Alarm），如果这种情况的话，其他机器也同样报水报警。

如果A点压力正常，接下来再看B点的压力，B点压力在流量打开时，正常为1.2~1.3bar，如果压力降到0.5bar，就会使机器内部的新鲜液供应不足，这时可以先看D点的负压（正常为-0.81bar）,如果压力不足，说明29号除气泵问题，像我院的机器都已工作2万小时以上，29号泵电机碳刷肯定磨损，可以更换碳刷或者直接更新电机。

如果除气泵正常，再检查从66C水箱到88A至29号泵至88C的管路是否有堵塞，特别检查210号过滤器和89号小孔，可以拆下用水冲干净再装上。

如果故障还在，再看一下C点的压力，C点压力在流量800的情况下正常为2.1bar, 如果压力不足，可能是21号流量泵故障。

（处理方法同29号除气泵）。

最后，如果四个点的压力都正常，接下来重点检查平衡腔上的8个电磁阀（31~38）及浮子开关。

检查平衡腔上的阀可以先观察上面的阀是否被腐蚀，检查电磁阀是否动作，一般在维修模式下打开机器，进入诊断菜单CPU1：WR DIGIT OUTP菜单，上面会显示每个电磁阀的编号，对照31~38号电磁阀，按动超滤窗口上下键，使电磁阀随着“0”，“1”的转换二开闭，可以通过听声音或用手触摸是否发现有的电磁阀温度较低，可以拆下检查，查线圈电阻是否为60欧姆左右，对地是否为无穷大，如果不是则更换新的电磁阀。