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裸花紫珠片治疗过敏性紫癜的疗效观察张莹;张瑶;缪惠琼【摘要】目的观察裸花紫珠片治疗过敏性紫癜的临床疗效及安全性.方法将76例过敏性紫癜患者随机分为试验组及对照组各38例,试验组在常规对症治疗的同时配合应用裸花紫珠片1.0g,3次/d,儿童剂量减半.对照组仅予常规对症治疗,两组均为2周1个疗程,共治疗2个疗程.结果试验组痊愈率、总有效率分别为47.37％、81.58％,对照组痊愈率、总有效率分别为28.95％、44.74％,两组比较有明显差异(P＜0.05).结论纯中药制剂裸花紫珠片治疗过敏性紫癜疗效满意,复发率低,安全可靠.【期刊名称】《皮肤病与性病》【年(卷),期】2016(038)002【总页数】2页(P137-138)【关键词】过敏性紫癜;裸花紫珠片;治疗;疗效【作者】张莹;张瑶;缪惠琼【作者单位】曲靖市第一人民医院皮肤科,云南曲靖655000;曲靖市第一人民医院皮肤科,云南曲靖655000;曲靖市第一人民医院皮肤科,云南曲靖655000【正文语种】中文【中图分类】R751.05;R554+.6过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜。
是侵犯皮肤或器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎，近年来随着过敏人群的增多其发病率也逐年增高，临床治疗主要针对缓解急性期症状、体征，但患者复发率较高，笔者应用裸花紫珠片(海南九芝堂药业有限公司)配合常规药物治疗并与单纯应用常规药物治疗进行对比，观察裸花紫珠片对过敏性紫癜的疗效，现报告如下。
所有入选患者均无心、肾、肝功能损害，并在本次治疗前1周未使用过糖皮质激素或抗组胺药。
剔除标准：① 对药物过敏；② 未按时用药；③ 未按时复诊；④有醛固酮症，低血钾症；⑤ 妊娠、哺乳期妇女。
现代医学认为，过敏性紫癜是一种变态反应性血管炎，发病可能与药物、食物、细菌和病菌感染、虫咬等过敏因素有关。
发病机制：抗原抗体形成的免疫复合物直接沉积于受累血管壁基底膜或由IgE中介激活补体，导致毛细血和细小血管壁周围产生炎症，使血管壁通透性增高，血管内成分外渗引起紫癜及其他表现[1]。
[收稿日期]2003203224; [修订日期]2003211215[作者简介]马会兰(19662),女,副主任医师。
过敏性紫癜83例临床分析马会兰,陈俊峰,马光举(莒县人民医院儿科,山东莒县 276500) 1997年1月～2002年1月,我院共收治小儿过敏性紫癜83例,由于部分病儿腹痛严重,特别是便血先于皮肤紫癜出现,临床易误诊。
现将其临床特点、诊断及治疗报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料83例病儿中男48例,女35例;年龄4～13岁,平均8.5岁,其中7岁以上61例,占73.5%。
可能的诱因:上呼吸道感染19例,肠蛔虫症7例,食物过敏9例,药物过敏5例,原因不明43例。
1.2 临床表现83例病儿均有典型皮肤紫癜、腹痛,肉眼血尿32例(占39%),大便隐血试验阳性48例(占59%),恶心56例(占67%),呕吐40例(呕血8例),并发肠套叠6例,其中肠坏死2例。
腹痛出现时间:出现紫癜前1～5d 者15例占18%,与紫癜同时出现31例占37%,出现紫癜后1～8d 者37例占45%。
腹痛部位:全腹痛14例(占17%),脐周痛32例(占39%),下腹痛8例(占9%),不固定痛29例(占35%)。
腹部体征:压痛42例,反跳痛8例,右下腹扪及包块5例,肠鸣音活跃62例,肠鸣音减弱2例,伴有轻度关节肿痛26例,肾区叩击痛6例(并发严重关节痛及肾功能异常者除外),头痛5例,胸闷、心前区不适4例,发热29例(37.5～38.5℃)。
1.3 实验室及其他检查83例凝血时间正常。
血小板计数(150～350)×109/L 72例,(69～93)×109/L 6例,(351～390)×109/L 5例;白细胞总数(12～25)×109/L 31例,占37%;嗜酸性粒细胞增加(0.05～0.07)42例,占51%;红细胞沉降率增快20例。
行IgA 检查46例,15例增高。
行毛细血管脆性试验83例中35例阳性。
甲泼尼龙＼氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的疗效对比分析目的探讨甲泼尼龙、氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效。
方法选取本院2008年1月～2011年1月收治的过敏性紫癜患儿76 例，随机分为两组，在同样常规药物治疗的基础上，采用氢化可的松治疗过敏性紫癜的患儿作为对照组38 例，采用甲泼尼龙治疗过敏性紫癜的患儿作为观察组38 例，监测患儿治疗后临床症状的改善情况，记录患儿腹痛和便血的变化情况，比较两组患儿的不良反应。
结果观察组皮疹缓解时间、腹痛缓解时间、便血缓解时间、关节疼痛缓解时间均明显少于对照组，观察组的总有效率明显高于对照组，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论甲泼尼龙治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效明显好于氢化可的松，且不良反应发生率较低，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广使用。
标签：甲泼尼龙；氢化可的松；过敏性紫癜；疗效对比过敏性紫癜是一种由机体免疫复合物介导发生的系统性小血管炎，多发于3～10 岁的儿童，近年来过敏性紫癜的发病趋势呈逐年上升的态势[1-3]。
过敏性紫癜患儿主要的临床表现为皮疹、腹痛、便血、关节疼痛等。
由于过敏性紫癜的病因较为复杂，且发病机制尚未明确，给治疗带来了很多难题。
为了探讨甲泼尼龙和氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效，本院选取76 例过敏性紫癜患儿采用不同的药物治疗方法，监测和比较两组患儿治疗后的各项临床指标，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年1月～2011年1月收治的过敏性紫癜患儿76例，年龄为3～10岁，平均年龄为（7.9±2.4）岁，其中，男47例，女29例。
过敏性紫癜患儿病程为3～14 d，平均病程为（9.1±3.5）d。
所有患儿均符合2005年欧洲抗风湿病联盟、欧洲儿童肾脏病防治委员会、美国风湿协会共同修订的过敏性紫癜诊断标准[4]。
将所有过敏性紫癜患儿随机分为两组，采用氢化可的松治疗的患儿作为对照组38例，采用甲泼尼龙治疗的患儿作为观察组38例。
中西医结合治疗过敏性紫癜20例临床观察
高天平;田正良
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2010(010)004
【摘要】目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法:将38例过敏性紫癜患者随机分为两组,治疗组20例,予西药抗过敏及对症处理和中药口服;对照组18例,单纯予西医抗过敏和对症治疗.结果:两组病例均观察2个疗程,治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为83.33%,经比较,两组间疗效有显著差异(P<0.05);治疗组疗程明显缩短,且复发率低,临床效果显著.结论:中西医结合治疗过敏性紫癜优势互补,既减少激素的用量和副作用,又减少了复发,大大提高了临床疗效,值得推广和应用.
【总页数】2页(P24-25)
【作者】高天平;田正良
【作者单位】陕西中医学院,咸阳,712046;陕西中医学院,咸阳,712046
【正文语种】中文
【中图分类】R554.6
【相关文献】
1.中西医结合治疗过敏性紫癜临床观察 [J], 谢芳
2.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜76例临床观察 [J], 刘素云;袁海红;王喜聪
3.中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的临床观察 [J], 段秋茹
4.中西医结合治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床观察 [J], 梁冰红
5.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床观察 [J], 蔡志强;冯阳修;杜远忠
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自拟化斑汤治疗小儿过敏性紫癜38例过敏性紫癜是一种由微生物、药物、食物、花粉等抗原成分引起的免疫复合物型变态反应性毛细血管炎症所致的疾病，好发于儿童，可反复发作。
过敏性紫癜属于中医“紫癜”和“肌衄”的范畴，于2007年1月-2009年1月，笔者采用自拟化斑汤治疗小儿过敏性紫癜，取得较好疗效，现报告如下：1 临床资料本组病人38例，均为门诊患者。
其中有15例因“过敏性紫癜”曾住院治疗，出院复发后，到中医门诊就诊。
男性25例，女性13例；年龄在5—12岁；病程1—7天18例，8—15天12例，16天以上8例。
本组病人的诊断标准参照《实用儿科诊疗规范》[1]。
38例病人均符合过敏性紫癜的诊断标准。
临床表现为皮肤紫癜，对称分布，分批出现，大小不等，高出皮面，按之不褪色，部分紫癜融合。
其中，泛发四肢13例，泛发双下肢臀部20例，散在四肢及躯干部5例；紫癜色泽鲜红者23例，色泽暗红者15例；伴尿黄赤者22例；蛋白尿16例；伴足肿者7例；伴腹痛者3例；伴关节疼痛者12例；舌红者24例，淡红8例，暗红6例；舌苔薄黄者19例，薄白10例，淡黄腻者9例。
脉象多表现为滑数。
38例病人查血小板计数，出凝血时间、凝血因子、肝肾功能均在正常范围，有24例毛细血管脆性试验为阳性。
尿蛋白阳性16例。
2 治疗方法2.1一般治疗尽可能找出发病诱因，如感染、饮食、药物等。
停用一切可疑饮食、药物；注意休息，避免剧烈运动，忌食辛辣香燥、腥晕之品。
2.2内服自拟化斑汤组成：生地黄10g，紫草10g，炒黄芩10g，金银花10g，连翘10g，荆芥10g，蝉蜕6g，赤芍10g，柴胡10g，薄荷6g，甘草6g，牡丹皮10g。
如食欲不振，加山楂10g、麦芽10g。
伴腹痛者加杭芍12g。
伴发热、唇红、烦渴者，加石膏30g、知母6g。
伴关节疼痛者加防风6g、淮牛膝10g。
伴双下肢浮肿者，加薏苡仁15g、茯苓12g。
伴小便黄赤者，加小蓟6g、白茅根12g、早莲草10g。
过敏性紫癜患儿视黄醇结合蛋白检测的临床意义
马志萍;刘婉蓉;郭虹
【期刊名称】《河南科技大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2002(020)004
【摘要】目的通过检测过敏性紫癜患儿尿视黄醇结合蛋白(RBP)并探讨其临床意义.方法采用酶联免疫原理(ELISA)检测38例过敏性紫癜患儿和32例正常儿童尿RBP.结果过敏性紫癜患儿尿RBP值与对照组比较差异显著,且较尿常规检测更为敏感.结论尿RBP可作为早期判断过敏性紫癜肾损害指标.
【总页数】2页(P314-315)
【作者】马志萍;刘婉蓉;郭虹
【作者单位】洛阳东方医院儿科,河南,洛阳,471003;洛阳东方医院儿科,河南,洛阳,471003;洛阳东方医院儿科,河南,洛阳,471003
【正文语种】中文
【中图分类】R725.5
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1.肾脏病患儿尿视黄醇结合蛋白的检测及其临床意义 [J], 苏赞彩;许逢明;陈铭珍;司徒玉
2.视黄醇结合蛋白检测在肾病综合征患儿诊断中的临床意义 [J], 李浩军;孟秀荣;董晓妮
3.母乳性黄疸患儿尿视黄醇结合蛋白检测的临床意义 [J], 陈远贵
4.过敏性紫癜患儿血清骨桥蛋白、可溶性基质溶素-2、维生素A、维生素D检测
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5.过敏性紫癜患儿血清Gd-IgA1、
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