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医学知识：白血病介绍白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。
克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。
临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。
据报道，我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。
病因1.病毒因素RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
2.化学因素一些化学物质有致白血病的作用。
接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。
亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。
某些抗肿瘤细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
3.放射因素有证据显示，各种电离辐射可以引起人类白血病。
白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。
小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。
经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。
大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。
4.遗传因素有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
分类按起病的缓急可分为急、慢性白血病。
急性白血病细胞分化停滞在早期阶段，以原始及早幼细胞为主，疾病发展迅速，病程数月。
慢性白血病细胞分化较好，以幼稚或成熟细胞为主，发展缓慢，病程数年。
按病变细胞系列分类，包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。
临床上常将白血病分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。
临床表现儿童及青少年急性白血病多起病急骤。
常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。
起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。
此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。
1.发热是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。
急性单核细胞白血病
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急性单核细胞白血病：简称急性单白血病。
属法美英协作组分类法中的M5型。
由Scirllling氏等于1913年首先描述，故又称急性单核细胞自血病Schilling型。
本病骨髓中单核细胞(包括原始、幼稚及成熟单核细胞)明显增生，占非红系细胞的80%或以上，如在骨髓单核细胞中原始单核大于或等于80%，则称为未分化型(M5a)，否则如幼稚及成熟单核细胞大于20%，则称为部分分化型(M5a)。
本病的临床特点有齿龈肿胀、出血、溃疡、坏死及口腔和咽喉部糜烂常见；
颈部淋巴结肿大较显著，肝脾肿大较急性粒细胞白血病多见及明显；皮肤的白血病性病损多，包括斑红疹、结节。
脓疮疹、剥脱性皮炎等；常伴有高溶菌酶血症及高溶菌酌尿症，易致蛋白尿及肾功能衰竭；中枢神经系统白血病中较高。
外周血白细胞多小于15×109/L，出现较多的原始、幼稚及成熟单核细胞。
过氧化物酶在原始单核细胞中呈阴性或弱阳性反应，在幼稚单核细胞中呈弱阳性反应。
特异性酯酶呈阴性或弱阳性，非特异性酯酶呈强阳性，且可被氟化钠抑制，借此有助于本病及急性粒单细胞白血病与其他类型的急性白血病的鉴别。
治疗与急性粒细胞白血病相似。
应特别注意口腔及肛周的清洁护理，对中枢神经系统白血病
的预防宜积极。
