结肠息肉：病因，症状，危险因素及预防癌变

结肠息肉警惕三种症状结肠息肉:警惕三种症状结肠息肉是指隆起于结肠黏膜表皮，向腔内突起的赘生物。

结肠息肉多发生于乙状结肠和直肠，男性多于女性，年龄越大，发生率越高。

结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小及上皮异型增生有关。

一般来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，其中乳头状腺瘤癌变率为30%～70%，腺瘤越大癌变率越高。

直径大于2cm的腺瘤，癌变率达到30%～50%。

重度异型增生癌变率为27%。

据估计，癌变时间为5～15年。

结肠息肉基本无明显症状，但若出现便血、大便习惯改变、大便形状异常等症状，则需要及时到正规医院诊治。

便血北京友谊医院消化科主任医师吴咏冬介绍说，便血是结肠息肉患者最容易出现的症状。

但有不少人把大便出血误认为是痔疮的症状，结果耽误了最佳治疗时机。

痔疮与结肠息肉引发的出血有着本质的区别。

痔疮引发的出血常表现为大便后滴血，呈鲜红色，而结肠息肉引起的出血常与大便混杂，为鲜红色或暗红色，多为息肉表面破溃所致。

大便习惯改变大便习惯的改变，如大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻，尤其是便秘与腹泻反复交替出现，或出现腹痛的时候，更要引起警惕。

大便形状异常正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉较大，在结肠腔内压迫粪便，则排出时粪便往往会变细，或呈扁形，有时还附有血迹。

患者若出现以上三种症状，千万不可大意，应及时到正规医院就诊。

专家建议，年龄大于50岁的健康成年人，有条件的应进行一次结肠镜检查。

有直(结)肠息肉、结肠癌家族史和腹泻、便秘、便血病史，体检发现血CEA、CA199增高，大便潜血阳性者，应进行结肠病变的筛查，首选结肠镜检查。

不管是什么样的结肠息肉，都应该在内镜下先取活检并送病理检查。

不能作结肠镜的病人，可以选择钡灌肠或CT仿真结肠镜。

专家简介：吴咏冬，首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任、主任医师、副教授，硕士学位。

现任中华医学会北京分会消化系病专业委员会委员，中华医学会消化内镜学分会青年委员会委员及食管胃静脉曲张专业学组、小肠镜和胶囊内镜专业学组成员，中华医学会肠外肠内营养学分会委员，中华医学会北京分会肠外肠内营养学专业委员会委员。

肠息肉的病因治疗与预防息肉是一种从粘膜表面突出的异常生长组织，在确定病理性质之前通常被称为息肉。

一般来说，息肉是由起源于粘膜的细胞生长和聚集形成的。

肠息肉是一种常见的临床疾病，其发病率随着年龄的增长而增加，男性比女性更常见。

(1)肠息肉的病因之一是遗传因素：一般认为，结肠息肉的形成与基因突变和遗传因素密切相关。

根据目前的研究，突变基因可以由父母遗传给子女，男女在遗传机会上是平等的，没有性别差异。

(2)肠息肉的病因之一是炎症刺激：肠粘膜长期受炎症刺激，可引起肠粘膜息肉生成，这是由于肠粘膜炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉，由于慢性炎症刺激，导致腺阻塞，粘液储存和疾病。

(3)不良的生活习惯、不规律的生活也会导致体液酸化、肠细胞突变、增生等，导致肠息肉。

(4)肠息肉的原因之一是饮食因素：饮食因素与结肠息肉的形成有关，特别是细菌和胆酸的相互作用，可能是腺瘤息肉形成的基础。

(5)肠息肉的病因之一是粪便、异物刺激和机械损伤：粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮等原因造成直肠粘膜损伤，导致细胞异常增生，形成肠息肉。

结肠息肉的主要症状是间歇性便血、大便异常、腹痛、息肉脱垂。

大便血:间歇性大便血或大便表面带血，多为鲜红色；继发炎症感染可伴有粘液大便或粘液血大便，但内急后重，便秘或大便次数增加。

位置靠近肛门的人可以有息肉脱出肛门，也可能导致肠套叠。

大便习惯的改变:包括大便时间和次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。

尤其是便秘和腹泻反复交替，要警惕。

大便形状异常：正常粪便应为圆柱形，但如果息肉在结肠腔内压迫粪便，排出时往往变薄或扁平，有时附着血痕。

腹痛：相对罕见，有时大息肉会引起肠套叠，甚至引起肠梗阻和腹痛。

2.直肠息肉的主要症状是便血、脱垂和肠道刺激。

大便血：无痛大便血是直肠息肉的主要临床表现。

息肉出血量较少。

如果息肉因排过程中的挤压而脱落，息肉体积较大，位置较低，则生大量出血。

大便血的特点是大便带血，无滴血。

聊聊结肠息肉随着人们生活质量的不断提高，饮食习贯也随之比较任性，习惯性偏食或挑食，导致了身体各部位及各器官出现了不同的病症，有多好是常见的小疾病，而有些则不是我们经常听到的较为危险的容易产生病变的疾病，为人体同样带来较大的困扰和危害，正如今天我们要谈起的结肠息肉疾病。

一、什么是结肠息肉及危害1、在这里先说说息肉，息肉是生长在人体组织表面上的多余肿瘤，属于肿瘤的一种，是因为饮食习惯或其它方面长期感染而发生炎症等原因导致的一种疾病。

而结肠息肉是指生长在结肠粘膜，又隆起于粘膜表面的病变，是一大类疾病，分炎性息肉、增生性息肉、肿瘤性息肉、错构瘤性息肉等，通常从单个到多个，从体积较小，到随着时间的延长体积逐渐变大。

为人们的质量生活带来严重的影响。

2、结肠息肉的危害：结肠息肉患者会出现腹痛、腹泻影响到患者的正常营养吸收和正常进食，因为食物的营业常期无法让肠胃吸收，会引起营养不良和贫血，同时会引起一系列并发症，如肠穿孔、肠狭窄、中互性肠扩张等。

最后极有可能引起癌病，形成结肠癌。

这也是患结肠息肉患者所最让人担心的一点。

二、结肠息肉的症状结肠息肉在体积较小的时候，并无明显异常表现，只是在肠镜下检测时或进行腹部手术时才能发现，只有少数患者会感到腹部隐痛、闷胀不适等症状。

当息肉体积增大到一定程度时，会表现为大便表面带血或者是间断性便血，大多为鲜红色，很少出现大出血，对于存在继发炎症感染的患者，伴随有黏液血便或多量黏液，表现为排便次数增多或者是便秘，息肉位置靠近肛门或者是长蒂患者可能存在息肉脱出肛门；少部分患者存在隐痛、腹部闷胀不适症状；高位息肉出血通常是在大便内混有血液或血块，直肠下段息肉出血则可看到大便带有少许血迹等。

三、结肠息肉的治疗及护理结肠息肉大多情况是属于肠黏膜的一种新生物，在未做出“金标准”的病理检测时，无法判断出应该采取手术切除还是采取保守治疗。

如果在病理检测后，若属于恶性腺瘤，则必须完整切除，避免引起癌变。

结肠息肉的病理变化及处理方法引言结肠息肉是结肠黏膜的良性肿瘤，主要由黏膜上皮和腺体组织构成。

结肠息肉的发生与多种因素有关，如年龄、饮食习惯、遗传因素等。

结肠息肉的病理变化及处理方法对于预防结直肠癌的发生至关重要。

病理变化结肠息肉的病理变化主要包括以下几个方面：1. 组织学类型结肠息肉根据组织学类型可分为腺瘤性息肉、高级别腺瘤、腺癌和其他少见类型。

其中腺瘤性息肉是最常见的类型，占结肠息肉的大部分。

2. 腺瘤形态腺瘤形态主要包括隆起型、扁平型和凹陷型。

隆起型腺瘤较为常见，呈圆形或隆起的结节状，表面光滑。

扁平型腺瘤较为平坦，表面光滑或有轻微凹陷。

凹陷型腺瘤表面凹陷，呈中央凹陷的槽状。

3. 大小及数量结肠息肉的大小及数量各异，有的可以非常小，甚至难以观察，有的则可以很大，甚至超过2-3厘米。

结肠息肉的数量也可以是单个，也可以是多个。

4. 组织学分级高级别腺瘤是指组织学上细胞异常增生明显的腺瘤，可能是前癌性病变。

高级别腺瘤分为低度上皮内瘤变和高度上皮内瘤变，前者具有一定的癌变风险，后者更高风险。

5. 并发症结肠息肉还可以引发一些并发症，如出血、穿孔、梗阻等。

这些并发症可能需要进行相应的处理。

处理方法结肠息肉的处理方法主要包括观察、切除和药物治疗等。

1. 观察对于小而恶性可能性低的结肠息肉，可以选择观察。

定期通过结肠镜检查对结肠息肉进行随访，以及评估和控制相关的危险因素，如饮食、生活习惯等。

2. 切除对于大而有明显病理变化的结肠息肉以及有恶变可能的高级别腺瘤等，需要进行切除。

切除的方式主要包括内镜下切除和外科手术切除两种。

内镜下切除主要指通过结肠镜进入结肠，直接切除结肠息肉。

这种方法适用于小型结肠息肉和部分高级别腺瘤。

外科手术切除适用于大型结肠息肉、恶性变化明显的结肠息肉以及一些特殊情况。

3. 药物治疗对于一些特殊情况或不能进行手术切除的患者，可以考虑药物治疗。

目前常用的药物治疗方法主要包括靶向治疗和化疗。

结肠息肉的个人总结引言结肠息肉是指结肠黏膜上出现的肿瘤样突起物，多数情况下呈现为良性病变。

然而，部分结肠息肉可能会发展为恶性肿瘤，因此对于结肠息肉的预防、早期发现和治疗非常重要。

在本文中，我将分享我对结肠息肉的了解与个人经验，并探讨预防、早期诊断和治疗的重要性。

结肠息肉的特征形态特征结肠息肉主要以肠壁黏膜上肿瘤样突起物的形式出现。

常见的结肠息肉形态包括脚状息肉、舟状息肉、基底宽大的息肉和腺瘤性息肉等。

这些息肉在结肠镜检查中可以清楚地观察到。

症状和并发症大部分结肠息肉没有症状，仅靠结肠镜检查才能发现。

然而，某些大型的结肠息肉可能会引起腹痛、便血、贫血等症状。

同时，结肠息肉也有可能发展为结肠癌，尽早发现和治疗非常重要。

预防结肠息肉的措施饮食与生活方式调整饮食与生活方式的调整对于预防结肠息肉起到很大作用。

增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，并减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低结肠息肉发生的风险。

此外，保持正常体重、定期运动、戒烟和限制酒精摄入也是预防结肠息肉的重要措施。

粪便潜血试验粪便潜血试验可以帮助早期发现结肠息肉或结肠癌。

定期进行粪便潜血试验，可以帮助筛查患者是否存在结肠内出血，及时进行结肠镜检查，以便进行进一步诊断和治疗。

早期诊断与治疗结肠镜检查结肠镜检查是目前早期诊断结肠息肉的最常用方法。

通过结肠镜可以直接观察结肠黏膜上的病变，并进行活检以进一步评估是否为结肠息肉。

对于发现的小型息肉，结肠镜检查还可以进行切除，以避免其发展为恶性肿瘤。

治疗方法对于较大、腺瘤性或有癌变可能的结肠息肉，通常需要通过手术切除来防治疗。

对于一些小型、良性的结肠息肉，可以采取内镜下切除、放疗或局部消融术等治疗方法。

具体的治疗方法应根据患者的年龄、病理类型、病变程度以及患者的整体健康状况来确定。

结论结肠息肉的预防、早期诊断和治疗是重要且有效的措施，可以减少结肠癌的发病率和死亡率。

通过健康的生活方式，定期进行结肠镜检查和粪便潜血试验，以及根据医生的建议进行及时有效的治疗，我们可以更好地保护自己的结肠健康。

结肠息肉科普知识消化道是由口腔、咽、食道、胃、小肠（包括十二指肠、空肠、回肠）、大肠（包括盲肠、阑尾、结肠、直肠）和肛管等部分组成的一条肌性管道。

近年来，随着生活和饮食惯的改变，越来越多的人在结肠镜检查中被发现患有结肠息肉。

结肠息肉是一种消化系统病变，与现代人惯于“二高一低”（高脂肪、高蛋白、低膳食纤维）的饮食结构和缺乏运动有关。

结肠息肉是什么？当被告知是肿瘤的一种时，病人或其家属往往会很紧张。

然而，结肠息肉是指生长在结肠粘膜上的病变，通常源于上皮细胞的过度生长并向腔内扩展。

无论其呈广基、XXX或长蒂等形态，都仅表示肉眼外观形态，而不表明病理性质。

因此，在病理性质未明确之前，对于炎症、感染性肉芽肿、组织增生和癌肿等隆起性病变，通常用“息肉”来描述。

结肠息肉自然病程较长，症状不典型，位于不同部位的息肉可导致不同的临床症状。

幼年型息肉可自行脱落，成年型则随年龄增长而发病率逐渐上升。

部分结肠息肉可以发生癌变，因此被公认为癌前病变。

有些结肠息肉具有遗传性或伴随全身疾病。

如何知道自己是否患有结肠息肉？结肠息肉有哪些症状？一是大便颜色改变。

如大便带血，色鲜红、量不多，无自觉疼痛或者大便中杂有血丝以及混有粉红色粘液等。

二是大便惯改变。

包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻，特别是便秘与腹泻反复交替出现。

如果同时伴有腹痛，更要提高警惕。

三是大便形状异常。

正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。

然而，出现这些症状的情况比较少见，因为大部分结肠息肉没有症状。

一旦出现症状，尤其是血便，大部分都是息肉比较大，或者息肉已经癌变了。

如果出现不典型的症状，如腹泻、粘液便、大便惯改变、便变细条、次数增多等，应及时进行肠镜检查。

早期检查可以明确诊断：息肉多大，发展到什么程度。

及时的切掉息肉，切完之后患大肠癌的发病率明显降低，能降低70％—90％。

消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛管的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食道、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠）和肛管等部。

随着生活和饮食习惯的改变，经结肠镜检查后发现结肠息肉的患者越来越多。

结肠息肉作为一种消化系统病变，与饮食习惯密切相关。

这主要与现代人习惯于“二高一低”（高脂肪、高蛋白、低膳食纤维）的饮食结构和越来越少的运动量有关。

何为结肠息肉？当被告知是肿瘤的一种时，病人或其家属往往都会很紧张。

它是不是癌肿？或有朝一日会不会转变为癌？如何预防结肠息肉？那到底什么是结肠息肉？结肠息肉系指生长自结肠粘膜而隆起于粘膜表面的病变。

通常源于上皮细胞的过度生长并从粘膜表面向腔内扩展。

无论其呈广基、亚蒂或长蒂等状,均仅表示肉眼外观形态,而不表明病理性质,故临床上在病理性质未明之前,对于炎症、感染性肉芽肿、组织增生和癌肿有隆起性病变者,通常用息肉来描述。

结肠息肉自然病程较长,症状不甚典型,位于不同部位的息肉,可导致不同的临床症状。

幼年型息肉可自行脱落,成年型则随年龄增长而发病率逐渐上升。

部分可以发生癌变或与癌肿关系密切,被公认为癌前病变。

有些具有遗传性或伴随全身疾病。

那如何我们才知道自己有没有结肠息肉呢？结肠息肉有哪些症状呢？一是大便颜色改变。

如大便带血，色鲜红、量不多，无自觉疼痛或者大便中杂有血丝以及混有粉红色粘液之类的。

二是大便习惯改变。

包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻，特别是便秘与腹泻反复交替出现。

如果同时伴有腹痛，更要提高警惕。

三是大便形状异常。

正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕肠息肉。

当然，出现此类临床症状特别少见，因为结肠息肉大部分没有症状，一旦出现症状，尤其是血便，大部分都是息肉比较大，或者息肉已经癌变了。

有些不典型的症状，如腹泻，粘液便，大便习惯改变，便变细条、次数增多，都可以进行肠镜检查。

结肠息肉是怎么引起的发表时间：2020-09-08T11:57:35.997Z 来源：《健康世界》2020年14期作者：穆云[导读] 结肠息肉是一种息肉状病变（从黏膜表面超出至肠腔），在尚未明确病理性质之前统称息肉，可按结肠息肉是一种息肉状病变（从黏膜表面超出至肠腔），在尚未明确病理性质之前统称息肉，可按病理分为：腺瘤样息肉（最为常见且包含乳头状腺瘤）、炎性息肉、错构瘤型息肉及其他息肉（增生性息肉、类癌等）[1]。

息肉在临床可存在多个或单个，其中以大肠息肉症状最为明显且较为常见[2]。

根据息肉症状轻中程度不同可采取药物（中西药物）、冷冻、镭射、套扎、经腹、肠镜及经肛门等多种治疗方法。

一、病因结肠息肉属于息肉类型之一，据相关资料显示[3]：大多结肠癌患者是由结肠息肉发生恶变而造成的。

因此，结肠息肉具有极大的危害性，需给予高度重视，那么结肠息肉是怎么引起的呢？这可能与以下几点因素相关：①遗传因素：部分多发性息肉患者是由父母遗传而留有存在缺陷的APC等位抑癌基因，但由于其出生时另一结肠上皮内是正常APC等位基因，因此，若发生此等位基因突变，则可能导致腺瘤出现在突变部位，此类突变被称作为体细胞突变。

注：遗传率男女均相同，故若存在结肠息肉家族史应当重视预防发生结肠息肉。

②炎症刺激：若肠粘膜长期受到炎症刺激，则极易诱发结肠息肉。

此主要是由于患者肠粘膜长期存在水肿或充血情况而造成的，且黏膜具有发生溃疡糜烂时自行愈合的特点，导致不断收缩疤痕，从而使息肉状形成，再加上长期慢性炎症刺激，则会出现阻塞腺体，进而诱发结肠息肉。

③黏膜损伤：主要诱发结肠息肉的一种因素为黏膜损伤，若存在粪便粗渣或其他异物长期刺激肠粘膜上皮细胞，则可导致直肠黏膜持续受损，从而造成细胞增生异常进而使息肉形成。

④长期腹泻：大多病患存在易过敏肠道黏膜情况，在不健康饮食后可导致发生无原因腹泻，如：适用油腻食物、刺激性食物、海鲜及饮酒等。

若长期处于此类状态，肠粘膜则会形成慢性炎症，极易致使生长肠道息肉。