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011激素类药物

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布地奈德福莫特罗粉吸入剂

布地奈德福莫特罗粉吸入剂
应提醒患者即便无症状时，应按处方要求吸入维持剂量的本品。运动以前，预防使用本品还没有研究数据。 本品的缓解治疗应该在哮喘症状加重的时候使用，而不是常规的预防性使用，比如说在运动前。如果需要预防使 用，应考虑使用单独的快速起效的支气管扩张剂。
一旦哮喘症状得到控制，要考虑逐步减少信必可的剂量。当治疗减量时，定期随访患者是非常重要的。应给 予信必可最低有效剂量。(见用法用量)
在怀孕期，本品仅被用于益处大于潜在危险时。应使用能适当控制哮喘的最低有效剂量的布地奈德。
布地奈德可分泌到乳汁，然而，治疗剂量的布地奈德对乳儿不会产生影响。尚不清楚福莫特罗能否进入人乳 汁。在大鼠，小剂量的福莫特罗在母乳中能检测到。仅在对母亲的预期利益大干对小孩的可能的危险时才可将本 品用于哺乳期妇女。
和其他吸入治疗一样，十分罕见的反常的支气管痉挛也可发生。
也可见吸入糖皮质激素引起的全身性反应，特别是长期高剂量。使用β2-激动剂治疗也可导致血胰岛素浓度， 游离脂肪酸，甘油和酮体升高。
禁忌
对布地奈德、福莫特罗或吸入乳糖（含少量牛乳蛋白质）有过敏反应的病人禁用。
注意事项
运动员慎用。
在停用本品时需要逐渐减少剂量。不能突然停止使用。一如果发现治疗无效，或所需剂量超出本品的最高推 荐剂量，患者应寻求医生帮助。突然或进行性的哮喘或COPD症状加重具有危及生命的可能性，患者需要紧急地医 疗处理。在这种情况下，应考虑需要增加皮质激素治疗，例如一个疗程的口服皮质激素，或在有感染时加用抗生 素。应向病人建议随身携带缓解吸入药品，如本品ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ对于使用本品缓解、维持疗法的患者)或其他快速起效的支气 管扩张剂(对于使用本品作维持治疗的患者)。
吸入布地奈德很快被吸收并在吸入30分钟内血浆浓度达峰值。研究显示，布地奈德通过都保吸入后在肺内的 沉积均值为输出剂量的32～44%。全身生物利用度大约为输出剂量的49%。

从药名看 哪些药是激素药物

从药名看 哪些药是激素药物

从药名看哪些药是激素药物
徐正
【期刊名称】《健康博览》
【年(卷),期】2014(000)011
【总页数】2页(P32-33)
【作者】徐正
【作者单位】四川大学药学院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.应用清晰药名及彩色安瓿对减少药师排药配置核对差错的效果分析 [J], 段利生
2.解读传统蒙成药名称中君药的命名规则 [J], 松林
3.《中藏经》药名相似矿物药基原鉴别 [J], 李冀;张绍峰
4.打造\"渔药名片\",渔药之乡将强势崛起,引领中国渔药走向健康发展之路 [J], 杨帆
5.渔药年产值8亿元,41家兽药GMP企业!凭借"渔药名片",今年临猗有哪些改变? [J], 陈莉莉
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激素类药物醋酸地塞米松纳米粒的研制及其质量控制

激素类药物醋酸地塞米松纳米粒的研制及其质量控制

激素类药物醋酸地塞米松纳米粒的研制及其质量控制
隋晓佳;马姝
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2017(038)011
【摘要】目的:探讨研制载药量高,具有缓释效果的醋酸地塞米松纳米粒制剂的制备方法.方法:本次研究以醋酸地塞米松为主药,大豆油和蛋黄卵磷脂为载体材料,采用薄膜-超声法制备醋酸地塞米松纳米粒,并对载体投料比、投药量、表面活性剂种类、有机溶剂的种类以及超声时间进行筛选和体外释放进行研究.结果:载体材料蛋黄卵磷脂(A)和大豆油(B)的投料比为1∶1时,制备纳米粒制剂的粒径、包封率以及载药量都最为理想,5％的泊洛沙姆-188和5％的吐温-80各12 ml,并超声制成初乳,最佳超声时间为6 min.该处方制备所得的醋酸地塞米松纳米粒的球体均匀度较好,载药纳米粒的包封率约为96.71％.结论:本研究制剂具有提高醋酸地塞米松包封率和载药量的优点,可以避免主药的迅速释放,质量容易控制,值得在临床上推广和应用.【总页数】2页(P2111-2112)
【作者】隋晓佳;马姝
【作者单位】吉林大学第一医院风湿免疫科,吉林长春130021;吉林大学第一医院风湿免疫科,吉林长春130021
【正文语种】中文
【相关文献】
1.激素类药物醋酸地塞米松纳米粒的制备及其质量评价 [J], 张桔铭;吴寒梅
2.复方醋酸地塞米松乳膏的研制与质量控制 [J], 张流明;胡绍光;叶少琼
3.激素类药物醋酸地塞米松纳米粒的研制及其质量控制 [J], 隋晓佳;马姝
4.醋酸地塞米松固体脂质纳米粒的制备及表征 [J], 陈钢;何军;易军
5.醋酸地塞米松聚乙二醇化纳米粒的制备及兔体内药动学研究 [J], 胡亚立;周兆熊;解旭品;张柏根;孙黎;张纪蔚
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依西美坦片

依西美坦片

性状
本品为白色糖衣片，除去糖衣后显白色。
适应症
用于经他莫昔芬辅助治疗2-3年后，绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润星性乳腺癌的辅助治疗，直至 完成总共5年的辅助内分泌治疗。
用于经他莫昔芬治疗后，其病情仍进展的自然或人工绝经后妇女的晚期乳腺癌。 尚不明确本品在雌激素受体阴性患者中的疗效。
规格
曾有1名男童（年龄不详）误服依西美坦片1片（25 mg），最初的体检正常，但1小时后血常规检测提示白细 胞增多（白细胞/mm3，中性粒细胞90%）。4天后血常规检测正常，未给予任何治疗。
临床试验
以下信息主要来自国外进行的临床试验。
早期乳腺癌的辅助治疗
IES 031是一项针对绝经后早期乳腺癌患者接受依西美坦（25 mg/天)对比他莫昔芬(20或30 mg/天)治疗的 国际多中心随机双盲研究。在接受他莫昔芬辅助治疗2-3年后疾病无进展的患者，随机给予3-2年的依西美坦或他 莫昔芬治疗，以完成共5年的内分泌治疗。
对绝经后晚期乳腺癌患者和健康绝经后妇女，在单次或多次给药后对其药代动力学参数进行比较，依西美坦 在乳腺癌患者体内比在健康妇女体内吸收的更快，平均达峰时间分别为1.2小时和2.9小时。在多次给药之后，乳 腺癌患者的平均口服清除率比健康绝经后妇女低45%，同时系统暴露量相对较高。在多次给药后，乳腺癌患者的 平均AUC（75.4 ng·hr/mL)大约是健康妇女的2倍(41.4 ng·hr/mL)。
依西美坦片剂含有甲基-磷酸化羟基苯，该成份可引起过敏反应（可能表现为迟发性）。
由于本品是强效降低雌激素的药物，预计会引起骨密度降低。依西美坦用于辅助治疗时，患有骨质疏松症或 有骨质疏松风险的女性在治疗开始时应采用骨密度测量法对骨矿物质密度进行正规检查。尽管尚无足够数据表明 本品会引起骨密度降低，但如需要则应进行骨质疏松的治疗。接受本品治疗的患者应仔细监测骨密度。

云南新农合药物目录20150515

云南新农合药物目录20150515
建议谨慎使用,注射剂
△ △ △ △ △ △ 注射剂限县、乡使用 △ 建议谨慎使用 △
建议谨慎使用 建议谨慎使用,□ □
△ 建议谨慎使用 △ △ △ 建议谨慎使用
注射剂限县、乡级使用
△ △
第 1 页
编号
047 048 049
类
别
药
品
名
称
胶囊
剂
型
用药级别
□ □ □ □ □
△
△
建议谨慎使用 建议谨慎使用
□ □ □ □ □
△ △ 建议谨慎使用 △ 建议谨慎使用
第 2 页
编号
094
类
别
药
品
名
称
片剂
剂
型
用药级别
县 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 乡 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 村 △
第 4 页
编号
类
别
药
品
名
称
剂
型
用药级别
县 乡 村
备 注
三、镇痛及解热痛药
203 1、中枢神经镇痛药 ★吗啡 204 ★盐酸哌替啶（杜冷丁） 205 芬太尼 罗通定（颅痛定、左旋四氢帕 206 马丁） 207 208 209 210 211 212 213 214 2、解热镇痛药 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 3、抗炎镇痛药 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 盐酸曲马多 麦角胺咖啡因 布桂嗪 四氢帕马丁 丁丙诺啡 氨酚待因 苯噻啶 阿司匹林 氨酚烷胺 氨酚烷胺那敏 复方氨酚烷氨 去痛片（索密痛） 安痛定 安乃近 对乙酰氨基酚 ☆ 复方对乙酰氨基酚 复方氨基比林 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 （新康泰克） 酚氨咖敏(克感敏、扑感敏) 布洛伪麻 阿咖酚散 氨酚伪麻片 氨酚曲麻片 复方氯唑沙宗 复方氨酚那敏 复方氨酚葡锌 复方氨林巴比妥 复方酚咖伪麻 双扑伪麻片 枸橼酸舒芬太尼注射液 玻璃酸钠 柴胡 美息伪麻 头痛片 解热止痛散 氨酚比林 吲哚美辛（消炎痛） 吡罗昔康（炎痛喜康） 双氯芬酸（钠、钾盐） 布洛芬 ☆ 氯芬那酸（抗风湿灵） 双氯灭痛 嘧吡唑 联苯丁酮酸 萘普生 ☆ 舒林酸 萘丁美酮 酚氨加敏 对乙酰氨基酚乙酰水杨酸酯 （贝诺酯、扑炎痛） 片剂、注射剂 注射剂 注射剂 片剂、注射剂 缓释片剂、胶囊、滴剂、注射剂、 栓剂 片剂 针剂、片剂 针剂、片剂 含片 注射剂 片剂 、口服液、栓剂 片剂 片剂、肠溶片剂、泡腾片、栓剂 胶囊 胶囊 片剂、颗粒、胶囊 片剂

乌帕替尼缓释片

乌帕替尼缓释片
AD Up： 评估乌帕替尼加外用糖皮质激素 与安慰剂相比治疗中度至重度特应性皮炎的疗效和安全性。
特殊人群用药
儿童用药： 在12岁以下特应性皮炎儿童中的安全性和疗效尚不明确。
肾功能损害： 轻度或中度肾功能损害的患者无需调整剂量。有重度肾功能损害的患者，推荐剂量为15 mg每 天一次。
肝功能损害： 轻度（Child Pugh A）或中度（Child Pugh B）肝功能损害的患者无需调整剂量。 不应在 重度肝功能损害（Child Pugh C）的患者中使用本品。
用法用量
特应性皮炎 对于12岁及以上且体重≥40kg的儿童和不超过65岁的成人： 起始剂量为15mg每日一次。 如果应答不佳，考虑将剂量增加至30mg每日一次。 如果30mg未达到充分应答， 则停用本品。应使用所需的最低有效剂量以维持应答。 65岁及以上的成年人推荐剂量为 15 mg每日一次。 年龄≥75岁患者的数据有限。 类风湿关节炎 推荐剂量为 15 mg每天一次。 银屑病关节炎 推荐剂量为 15 mg每天一次。
获批历史
2019年8月，乌帕替尼获批FDA批准用于治疗中重度类风湿关节炎患者 。
2019年12月，乌帕替尼获得EMA批准用于治疗对一种或多种缓解疾病的抗风湿药物 (DMARD)应答不佳或不耐 受的中度至重度活动性类风湿关节炎。
2021年1月，乌帕替尼获得EC批准用于治疗对一种或多种缓解疾病的抗风湿药（DMARDs）应答不佳或不耐受 的活动性银屑病关节炎 (PsA)成年患者。
规格
按C17H19F3N6O计（1）15mg （2）30mg
药理作用
乌帕替尼是一种Janus激酶（JAK）抑制剂。JAK是细胞内酶，可传递细胞膜上的细胞因子或生成因子受体相 互作用产生的信号，从而影响血细胞生成的细胞过程和免疫细胞功能。在此信号转导通路中，JAK磷酸化并激活 信号转导与转录活化因子（STAT），STAT调节细胞内基因表达等活动。乌帕替尼在JAK位点调节此信号传导通路， 阻滞STAT的磷酸化和活化。

复方雌孕片

复方雌孕片
代谢
雌激素主要在肝脏代谢和灭活。部分雌激素被排泄入胆汁；经小肠重吸收后，通过门静脉系统重新回到肝脏。 醋酸甲羟孕酮的代谢和消除主要在肝脏，通过羟基化及结合反应，最后由尿排出。
排泄
水溶性的结合雌激素呈强酸性，在体液中呈离子状态。由于肾小管重吸收甚微，故有利于从肾脏排泄。复方 雌孕片的吸收缓慢，所以各种雌激素的表观终末半衰期延长为10~24小时。大部分醋酸甲羟孕酮的代谢物以葡萄 糖醛酸结合物形式排泄，仅少量以硫酸盐形式排泄。
规格
0.625mg/2.5mg，每片含结合雌激素0.625mg和醋酸甲羟孕酮2.5mg。
用法用量
复方雌孕片适用于持续的激素替代方案。本品为处方药，供口服用，须按医生处方用药。每日推荐剂量如下： 每片桃红色片含结合雌激素0.625mg（USP）和醋酸甲羟孕酮2.5mg（USP），每日一片。 要考虑调整醋酸甲羟孕酮剂量的因素包括患者病史和目前病情。应对患者进行定期再评估，以决定是否仍需 对症治疗。 或遵医嘱。
贮藏
室温保存。放置在儿童不能触及处。
包装
铝塑包装，每板装桃红色椭圆形片14片，每盒2板。
有效期
三年。
谢谢观看
检查结果的变化也可能意味存在其他情况。建议暂停使用复方雌孕片，重复实验室检查。
药物过量
儿童摄入大剂量含雌激素/孕酮的口服避孕药后未发生严重的不良作用。 药物过量可引起恶心和呕吐，妇女可出现撤药性出血。尚无特效解毒药，必要时应采取对症治疗。
药理毒理
药理作用
雌激素对女性生殖泌尿系统以及第二性征的发育和维持是至关重要的。通过直接作用，雌激素促进阴道、子 宫、输卵管的生长和发育，以及乳房的增大。雌激素还间接作用于骨骼的成形，维持泌尿生殖系组织结构和弹性， 改变长骨骨骺端的状态从而有助于青春期骨骼的快速生长及其终止，出现腋毛和阴毛以及乳头和外生殖器的色素 沉着。在月经周期末，卵巢雌激素和孕酮活性下降会导致月经，虽然孕酮分泌停止是成年妇女排卵周期的最重要 的因素。在排卵前或无排卵的周期中，雌激素是月经的主要影响因素。雌激素亦影响垂体促性腺激素的释放。结 合雌激素的药理作用与内源性雌激素相似。在靶器官组织（妇女泌尿生殖器官、乳房、下丘脑、垂体），雌激素 进入细胞后被转运到核内，引起特定的RNA和蛋白质的合成。

复方甘草酸苷注射液

复方甘草酸苷注射液
复方甘草酸苷注射液
01 成份
03 适应症 05 不良反应
目录
02 性状 04 用法用量 06 禁忌
07 注意事项
09 儿童用药 011 药物过量
目录
08
孕妇及哺乳期妇女用 药
010 老年用药
012 临床试验
013 药理毒理
015 贮藏 017 有效期
目录
014 药代动力学 016 包装 018 执行标准
1.重要不良反应
⑴休克﹑过敏性休克(发生频率不明)：有时可能出现休克﹑过敏性休克(血压下降，意识不清，呼吸困难， 心肺衰竭，潮红，颜面浮肿等)，因此要充分注意观察，一旦发现异常时，应立即停药，并给予适当处置。
⑵过敏样症状(Anaphylaxis-like symptom)(发生频率不明)：有时可能出现过敏样症状(呼吸困难，潮红， 颜面浮肿等)，因此要充分注意观察，一旦发现异常时，应立即停药，并给予适当处置。
性状
性状
本品为无色澄明液体。
适应症
适应症
治疗慢性肝病，改善肝功能异常。 可用于治疗湿疹﹑皮肤炎﹑荨麻疹。
用法用量
用法用量
成人通常1日1次，5-20ml静脉注射。可依年龄﹑症状适当增减。 慢性肝病可1日1次，40-60ml静脉注射或者静脉点滴。可依年龄﹑症状适当增减，增量时用药剂量限度为1 日100ml。
2.
禁忌
禁忌
(以下患者不宜给药) 1.对本品有既往有过敏史患者。 2.醛固酮症患者、肌病患者、低钾血症患者(可加重低血钾症和高血压症)。
注意事项
注意事项
1.慎重给药 对高龄患者应慎重给药(高龄患者低血钾症发生率高)(参照【老年用药】)。 2.重要注意事项 (1)为防止休克的出现，问诊要充分。 (2)事先准备急救设施，以便发生休克时能及时抢救。 (3)给药后，需保持患者安静，并密切观察患者状态。 (4)与含甘草制剂并用时，由于本片亦为甘草酸苷制剂，容易出现假性醛固酮增多症，应予注意。 3.给药时注意 静脉内给药时，应注意观察患者的状态，尽量缓慢速度给药。用酒精棉消毒安瓿切口后，再切瓶口。 4.有报导口服甘草酸及含有甘草的制剂时，可出现横纹肌溶解症。

国家基本药物目录-2018年版

国家基本药物目录-2018年版

（六）微生态制剂 （七）利胆药 （八）治疗炎性肠病药 十、泌尿系统用药 （一）利尿药及脱水药 （二）良性前列腺增生用药 （三）透析用药 十一、血液系统用药 （一）抗贫血药 （二）抗血小板药 （三）促凝血药 （四）抗凝血药及溶栓药 （五）血容量扩充剂 十二、激素及影响内分泌药 （一）下丘脑垂体激素及其类似物 （二）肾上腺皮质激素类药 （三）胰岛素及口服降血糖药 （四）甲状腺激素及抗甲状腺药 （五）抗甲状旁腺药 （六）雄激素及同化激素 （七）雌激素、孕激素及抗孕激素 （八）钙代谢调节药及抗骨质疏松药 十三、抗变态反应药 十四、免疫系统用药 十五、抗肿瘤药 （一）烷化剂 （二）抗代谢药 （三）抗肿瘤抗生素 （四）抗肿瘤植物成分药 （五）其他抗肿瘤药 （六）抗肿瘤激素类 （七）抗肿瘤辅助药 （八）抗肿瘤靶向药 十六、维生素、矿物质类药 （一）维生素 （二）矿物质 （三）肠外营养药 （四）肠内营养药 十七、调节水、电解质及酸碱平衡药 （一）水、电解质平衡调节药 （二）酸碱平衡调节药 （三）其他 十八、解毒药 （一）氰化物中毒解毒药 （二）有机磷酸酯类中毒解毒药 （三）亚硝酸盐中毒解毒药 （四）阿片类中毒解毒药 （五）鼠药解毒药 （六）其他 十九、生物制品 二十、诊断用药 （一）造影剂 （二）其他 二十一、皮肤科用药 （一）抗感染药 （二）角质溶解药 （三）肾上腺皮质激素类药 （四）其他 二十二、眼科用药 （一）抗感染药 （二）青光眼用药 （三）其他
九、消化系统用药 （一）抗酸药及抗溃疡病药 （二）助消化药 （三）胃肠解痉药及胃动力药 （四）泻药及止泻药 （五）肝病辅助治疗药
（六）微生态制剂 （七）利胆药 （八）治疗炎性肠病药 十、泌尿系统用药 （一）利尿药及脱水药 （二）良性前列腺增生用药 （三）透析用药 十一、血液系统用药 （一）抗贫血药 （二）抗血小板药 （三）促凝血药 （四）抗凝血药及溶栓药 （五）血容量扩充剂 十二、激素及影响内分泌药 （一）下丘脑垂体激素及其类似物 （二）肾上腺皮质激素类药 （三）胰岛素及口服降血糖药 （四）甲状腺激素及抗甲状腺药 （五）抗甲状旁腺药 （六）雄激素及同化激素 （七）雌激素、孕激素及抗孕激素 （八）钙代谢调节药及抗骨质疏松药 十三、抗变态反应药 十四、免疫系统用药 十五、抗肿瘤药 （一）烷化剂 （二）抗代谢药 （三）抗肿瘤抗生素 （四）抗肿瘤植物成分药 （五）其他抗肿瘤药 （六）抗肿瘤激素类 （七）抗肿瘤辅助药 （八）抗肿瘤靶向药 十六、维生素、矿物质类药 （一）维生素 （二）矿物质 （三）肠外营养药 （四）肠内营养药 十七、调节水、电解质及酸碱平衡药 （一）水、电解质平衡调节药 （二）酸碱平衡调节药 （三）其他 十八、解毒药 （一）氰化物中毒解毒药 （二）有机磷酸酯类中毒解毒药 （三）亚硝酸盐中毒解毒药 （四）阿片类中毒解毒药 （五）鼠药解毒药 （六）其他 十九、生物制品 二十、诊断用药 （一）造影剂 （二）其他 二十一、皮肤科用药 （一）抗感染药 （二）角质溶解药 （三）肾上腺皮质激素类药 （四）其他 二十二、眼科用药 （一）抗感染药 （二）青光眼用药 （三）其他

戈那瑞林

戈那瑞林

化合物简介
基本信息
物化性质
基本信息
中文名称：戈那瑞林 中文别名：黄体激素释放激素 英文名称：gonadorelin 英文别名：Glp-His-Trp-Ser-Tyr-Gly-Leu-Arg-Pro-Gly-NH2;(pyroglutamic acid)-His-Trp-SerTyr-Gly-Leu-Arg-Pro-Gly-NH2;Gonadorelin;GONADERELIN;luteinizing hormone-releasing hormone isoform I; CAS号：-09-2 分子式：C55H75N17O13 分子量：1182. 结构式： 精确质量：1181. PSA：472.
适应症
1.用于诊断下丘脑-垂体-生殖腺功能障碍。 2.治疗闭经与促性腺激素分泌不足和多滤泡性卵巢引起的不孕症。 3.戈那瑞林或其同类物布舍瑞林、戈舍瑞林、亮丙瑞林、那法瑞林和曲普瑞林还可用于避孕、隐睾症、恶性 肿瘤（尤其前列腺癌）、延迟的和提前的青春期。 4.还可用于子宫内膜异位。 5.用于促排卵以治疗下丘脑性闭经所致不孕、原发性卵巢功能不足，特别是对氯米芬无效的患者。 6.还用于小儿隐睾症及雄激素过多、垂体肿瘤等。 。
氨基酸比值取本品约2mg，置10ml量瓶中，加6mol/L盐酸溶液使溶解并稀释至刻度，摇匀，量取1ml置2ml硬 质安瓶中，在-5℃减压封口，置110℃加热24小时,冷却，启封，将内容物移至蒸馏瓶中，在减压下蒸干，残留物 加0.02mol/L盐酸溶液1ml溶解，摇匀，作为供试品溶液；另取与供试品溶液浓度相应的各个氨基酸对照品混合溶 液，作为对照品溶液。精密量取上述两种溶液各20μl，分别注入氨基酸分析仪，记录色谱图，按外标法以峰面 积计算，即得。以L一组氨酸、L一谷氨酸、L一亮氨酸、L一脯氨酸、甘氨酸和L一精氨酸摩尔数之和的七分之一 值为1，供试品溶液中各个氨基酸相应的摩尔比应符合以下规定：L一丝氨酸为0.7—1.05，L一谷氨酸为0.9—l.

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂

药代动力学
本品具有几乎完全的生物利用度，每四周用药一次，在无组织蓄积的情况下保持有效的血药浓度，本品与蛋 白的结合能力较弱，在肾功能正常悄况下血清消除半衰期为2-4小时。对肾功能不全的病人其半衰期将会增加， 此改变在每月一次的治疗中影响很小，故不需要调整剂量，在肝功能不全的病人中其药代动力学无明显变化。
男性患者使用LHRH激动剂可能引起骨密度下降。在男性患者中，初步数据显示联合应用双磷酸盐化合物和 LHRH激动剂可改善骨密度的下降。
男性患者接受LHRH激动剂可观察到糖耐量降低。在预先患有糖尿病患者中，这可能表现为糖尿病或高血糖不 能良好控制。因此对血糖应进行监控。
女性：
妇女使用LHRH激动剂可能引起骨密度下降，对早期乳腺癌治疗2年后.在股骨颈部和腰椎处骨密度分别平均下 降6.2%和11.5%，而停止治疗1年后可部分恢复到只比基值低3.4%和6.4%(该结果只基于有限的资料)。
醋酸戈舍瑞林缓释植入剂，适应症为前列腺癌：本品适用于可用激素治疗的前列腺癌。乳腺癌：适用于可用 激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌。子宫内膜异位症：缓解症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的 大小和数目。
成份
活性成份为：醋酸戈舍瑞林 其辅料：乙交酯-丙交酯聚合物、醋酸 活性成份的结构式为： 分子式：C59H84N18O14·C2H4O2 分子量：1329
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠：
虽然动物生殖毒理研究没有提供致畸的证据，但如果在妊娠期间使用LHRH激动剂理论上有流产或致畸的危险 性,因而在妊娠期间不要使用,对于可能妊娠的妇女在使用本药前应先仔细检验以排除妊娠可能，在治疗中应使用 非激素的避孕方法，在治疗子宫内膜异位症时非激素的避孕方法应使用至月经恢复为止。
用LHRH类似物治疗期间可能进入绝经期，极少数妇女停止治疗后月经不恢复。

011重组人促红细胞生成素在肾性贫血中

011重组人促红细胞生成素在肾性贫血中
促红细胞生成素（EPO）是一种糖蛋白激 素，分子量约34kD。血浆中存在的EPO根据 碳水化合物含量不同，EPO分为两种类型： α型和β型。两种类型临床应用效果上无 明显差别。
rHuEPO 在慢性肾脏病患者治疗中的意义
众多国内外资料显示：合理应用 rHuEPO，不仅能有效纠正慢性肾脏病患 者贫血，减少慢性肾脏病患者的左心室 肥大等心血管合并症发生，改善患者脑 功能和认知能力，提高生活质量和机体 活动能力；而且能降低慢性肾脏病患者 的住院率和死亡率。因此，rHuEPO 在慢 性肾脏病治疗中，目前是不可缺少和替 代的。
肾性贫血是慢性肾脏病的重要临床表 现，是慢性肾脏病患者合并心血管并发症 的独立危险因素，有效治疗肾性贫血是慢 性肾脏病一体化治疗的重要组成部分。
重组人促红细胞生成素（rHuEPO）是临 床上治疗肾性贫血的主要药物，在我国临 床应用已经10余年，不仅应用于血液净化 维持透析治疗的患者，而且也应用于非透 析的慢性肾脏病患者。
铁状态评估应对铁储备、用于红细胞生成的铁 充足性、血红蛋白和rHuEPO治疗剂量综合考虑。
铁剂治疗的靶目标值
rHuEPO治疗期间，应该补充足够的铁剂以维持 铁状态的以下参数：
血液透析患者：血清铁蛋白＞200ng/ml，且 TSAT＞20%或CHr＞29pg/红细胞。
非透析患者或腹膜透析患者：血清铁蛋白＞ 100ng/ml，且TSAT＞20%。
PRCA 的处理：因为抗体存在交叉
作用且继续接触可能导致过敏反应，所以 谨慎起见，在疑诊或确诊的患者中停用任 何 rHuEPO 制剂。
患者可能需要输血支持，免疫抑制治疗 可能有效，肾脏移植是有效治疗方法。
PRCA 的预防：EPO需要低温保
存。与皮下注射比较，静脉注射可能 减少发生率。

用小剂量的糖皮质激素类药物辅助治疗小儿支原体肺炎的效果观察

用小剂量的糖皮质激素类药物辅助治疗小儿支原体肺炎的效果观察

用小剂量的糖皮质激素类药物辅助治疗小儿支原体肺炎的效果观察曹秀莉【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2016(014)011【摘要】目的:探讨用小剂量的糖皮质激素类药物辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:对2013年11月~2014年11月期间我院收治的76例支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究.我们将这76例患儿随机分为参照组(38例)和研究组(38例).我院为参照组患儿使用阿奇霉素进行治疗,在此基础上,为研究组患者加用小剂量的糖皮质激素类药物地塞米松进行治疗.治疗结束后,比较两组患儿临床症状得到完全缓解的用时及治疗的效果.结果:研究组患儿发热、咳嗽、咽部充血等临床症状得到完全缓解的用时均明显短于参照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).研究组患儿治疗的总有效率明显高于参照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用小剂量的糖皮质激素类药物辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果显著,可快速地缓解患儿的临床症状.此疗法值得在临床上推广应用.【总页数】2页(P96-97)【作者】曹秀莉【作者单位】太原市第二人民医院儿科山西太原 030002【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.匹多莫德、小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿支原体肺炎80例临床观察 [J], 谢鹏;邹敏;黄洁2.小剂量的糖皮质激素类药物辅助治疗小儿支原体肺炎对患儿发热、咳嗽、咽部充血症状的影响 [J], 林瑞峰;曾彩娇;白婷;关玉云;刘杨桃3.小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿支原体肺炎有效性和安全性分析 [J], 刘凤4.小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿支原体肺炎有效性和安全性分析 [J], 刘凤5.麻杏石甘汤联合穴位敷贴辅助治疗小儿支原体肺炎效果观察 [J], 史小红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

雌三醇乳膏

雌三醇乳膏

禁忌
禁忌
·已知，怀疑或既往有乳腺癌； ·已知或怀疑雌激素依赖性恶性肿瘤（例如子宫内膜癌）； ·未经诊断的阴道出血； ·未经治疗的子宫内膜增生； ·既往特发的或当前的静脉血栓栓塞症（深度静脉栓塞症，肺栓塞）； ·活动的或近期的动脉血栓栓塞性疾病（例如心绞痛、心肌梗死）； ·急性肝脏疾病，或有肝病史肝功能检验不能回复正常； ·已知的对药物的活性成分或者任何辅料过敏； ·卟啉病。
儿童用药
尚缺乏本品儿童用药的有效性和安全性研究资料。
老年用药
老年用药
见适应症等相关章节。
药物相互作用
药物相互作用
临床试验中没有报告雌三醇乳膏与其它药物的相互作用。但有资料表明，雌激素能增加皮质激素的药效。如 果有必要，应降低皮质激素剂量。尽管证据有限，但使用雌三醇同时使用巴比妥、酰胺咪嗪、灰黄霉素、乙内酰 脲和利福平可能降低雌三醇的效果。
与其它雌激素不同，因雌三醇在内膜细胞核中保留的时间很短，雌三醇是短效的。单次按推荐的每日剂量使 用不发生子宫内膜增殖。因此，也不需要周期性地服用孕激素，绝经后的妇女也不会发生撤退性出血。
药代动力学
药代动力学
阴道内使用雌三醇可以在局部产生最佳的有效性。雌三醇也进入体循环系统，因为在血浆中观察到非结合雌 三醇峰的骤升现象。血浆峰值在使用1 - 2个小时后出现。
注意事项
注意事项
对于绝经后症状的治疗，只有当这些症状影响到生活质量时才能开始进行激素替代治疗（HRT）。对于接受 治疗的每个病人，每年都至少应该进行一次仔细的风险利益评估，只有受益大于风险时，才可以继续进行激素替 代治疗。
[u]医学检查/跟踪[/u]
·首次进行激素替代治疗（HRT）或重新开始前，应进行一次完整的个人和家族史调查，并据此以及禁忌症 和使用注意事项进行体检（包括盆腔和乳房）。治疗期间，推荐按照个体差异的不同，进行定期的体检。应建议 女性向其医生或护理人员报告乳房变化（见下文“乳腺癌”）。依照当前接受的筛查程序并结合个体的临床需要 进行检查，包括乳腺X线检查。

五种外用皮质类固醇激素的疗效分析

五种外用皮质类固醇激素的疗效分析

五种外用皮质类固醇激素的疗效分析
叶惠雅
【期刊名称】《求医问药：下半月刊》
【年(卷),期】2011(009)011
【摘要】目的：观察多种皮肤病外用皮质类固醇激素的临床疗效与副作用。

方法：用皮炎平、丙酸氯倍他索乳膏、曲咪新乳膏、肤轻松软膏、去炎松软膏等药物治疗多种皮肤病,每天使用3～5次,观察此类药物的反跳现象及其他副作用。

结果：合
理使用皮质类固醇激素的关键是选用抗炎效力与病情轻重程度相适应的制剂,以刚
好能控制住疾病为标准。

【总页数】1页(P718-718)
【作者】叶惠雅
【作者单位】永济市人民医院,山西永济044500
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.51例患者外阴外用皮质类固醇激素的副作用及治疗情况分析 [J], 舒丽萍;陈焕英
2.五种外用皮质类固醇激素的疗效分析 [J], 叶惠雅
3.外用皮质类固醇激素联合炉甘石洗剂治疗妊娠瘙痒症的疗效 [J], 李娟
4.用皮肤镜评估强效皮质类固醇激素长期外用治疗慢性银屑病对皮肤的影响 [J],
Vópez F.;Marghoob A.A.;张宪旗
5.勿滥用皮质类固醇激素类外用药物 [J], 谭霞妮
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国家基本药物目录(2009版)

国家基本药物目录(2009版)

009 2、头孢菌素 010
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011 012
○ ○
○ ○
头孢拉定 头孢羟氨苄
013 014
○ ○
头孢呋辛钠 头孢克洛
015
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头孢曲松钠（头孢三嗪）
016
○
头孢噻肟钠
017
○
★头孢派酮/舒巴坦联合制剂（舒普 深）
018
○
○
头孢哌酮
019 020 021 022 023 024 025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 036 037 038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 060 061 062 063
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盐酸溴己新（必嗽平） 羧甲司坦（乙酰半胱氨酸） 溴环己胺醇 枸橼酸喷托维林（咳必清） 右美沙芬（普西兰） 复方甘草 苯丙哌林（咳快好） 氨茶碱 二羟丙茶碱（喘定） 硫酸特布他林 硫酸沙丁胺醇 克仑特罗（克喘素） 盐酸班布特罗 去氯羟嗪 乳酶生 多酶 干酵母（食母生） 氢氧化铝 胶体果胶铋 胶体次枸橼酸铋（丽珠得乐） 硫糖铝 盐酸哌仑西平 西米替丁（甲氰咪胍） 盐酸雷尼替丁 法莫替丁 奥美拉唑 莫沙比利 硫酸阿托品 氢溴酸山莨菪碱 普鲁苯辛 盐酸甲氧氯普胺（胃复安） 多潘立酮（吗丁啉） 西沙比利（普瑞博思） 硫酸镁 酚酞（果导） 开塞露 便塞停 复方地芬诺酯 盐酸洛哌丁胺 双八面体蒙脱石（思密达） 口服补盐液 非布丙醇（舒胆灵） 曲匹布通（舒胆通） 茴三硫（胆维他） 谷氨酸钠 γ -氨酪酸 联苯双脂 水飞蓟宾—葡甲胺 甘草酸二铵 葡萄糖醛酸内脂 维酶素

复方雌孕片( )

复方雌孕片( )
WHI雌激素加孕激素组研究，CHD风险增加与雌激素加孕激素联合治疗有关（RR 1.24, 95%名义可信区间 （nCI） 1.00-1.54）。这种风险增加在研究的第一年最为明显（RR 1.81, 95% nCI 1.09-3.01）。联合激素 治疗妇女中浸润性乳腺癌相对风险（RR 1.24, 95% nCI 1.01-1.54）增加。本亚组研究还报告了以下疾病的相 对风险显著增加，全部中风（RR 1.31, 95% nCI 1.02-1.68）,缺血性中风（RR 1.44, 95% nCI 1.091.90）,DVT（RR 1.95, 95% nCI 1.43-2.67）和PE（RR 2.13, 95% nCI 1.45-3.11）。
药理毒理
内源雌激素对女性生殖系统以及第二性征的发育和维持是至关重要的。尽管血循环中的雌激素是处于各种代 谢中间产物的动态平衡中，但雌二醇是细胞内的主要雌激素。在受体水平上，雌二醇的活性显著强于其代谢产物 雌酮和雌三醇。
在月经周期正常的成年妇女中，雌二醇的主要来源是卵巢的卵泡，根据月经周期的不同时相，卵泡每天分泌 70到500mcg雌二醇。绝经后，大多数内源性雌激素是通过雄激素转化而产生的，即肾上腺皮质所分泌的雄烯二酮 在外周组织中转化为雌酮。因此，雌酮及其硫酸结合形式的硫酸雌酮是绝经后妇女血循环中含量最高的雌激素。
激素替代治疗不应或继续用于预防心血管疾病或痴呆。
必须经常认真权衡激素替代治疗的利弊，包括考虑继续治疗时可能出现的风险（见[注意事项] -警告）。雌 激素单独使用或与孕激素联合使用，需在权衡妇女个体治疗目标和风险的情况下，使用最低有效剂量和最短疗程。
规格
0.3mg/1.5mg
用法用量
雌激素单独使用或与孕激素联合使用，需在权衡妇女个体治疗目标和风险的情况下，使用最低有效剂量和最 短疗程。应当根据临床需要对病人进行周期性再评估（例如每三个月或六个月一次），以判定是否还有必要继续 治疗（见[注意事项] -警告）。对有子宫的妇女，一旦出现诊断不明的持续性阴道出血或反复发生的异常阴道出 血，则应当采用适当的诊断方法如子宫内膜活检以排除恶性肿瘤。
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❖ 1、代谢性疾病：牛酮血症，羊妊娠毒血症。 ❖ 2、严重的感染性疾病：各种败血症，中毒性肺炎，
中毒性菌痢，腹膜炎，产后急性子宫炎等。 ❖ 3、过敏性疾病：荨麻疹，血清病，支气管哮喘，过
敏性皮炎等。 ❖ 4、局部性炎症：关节炎，腱鞘炎，乳腺炎，等。 ❖ 5、休克：中毒性、过敏性、创伤性休克等。
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7
4、抗休克作用
❖ 皮质激素对溶酶体的稳定作用是它抗休克的 重要药理基础。
❖ 休克时的酸中毒能增强溶酶的水解作用，而 皮质激素稳定溶酶体膜，通过阻止溶酶体酶 的释放起作用。
❖ 此外，大剂量的皮质激素能降低外周血管阻 力，改善微循环阻滞，增加回心血量，对休 克的治疗也可起到良好的作用。
2、抗过敏作用
❖ 皮质激素能控制许多过敏性疾病的 临床症状，抑制由于过敏反应产生 的病理变化，如过敏性充血、水肿、 荨麻疹、皮疹、平滑肌痉挛及细胞 损害等。
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6
3、抗毒素作用
❖ 皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的损害作 用，减轻细胞损伤，缓解毒血症状，使高热 下降，病情改善。
❖ 可能是皮质激素能保持细胞膜的完整性和降 低细胞膜的通透性，而使内毒素不易透入细 胞内。
❖ 人工合成的皮质激素作用时间较长，一次肌 注最少可维持24小时。
❖ 代谢：在肝脏与葡萄糖醛酸结合，形成无活 性的、水溶性的产物，从尿和粪中排泄。
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3
作用
❖ 具有调节糖、蛋白质和水盐代谢等作用，对 动物机体内部环境的恒定起着重要作用。
❖ 临床上治疗作用主要为：
1、抗炎
2、抗过敏
3、抗毒素 4、抗休克
11
不良反应与注意事项
❖ 1、代谢紊乱：有留钠排钾作用，常导致动物出现水 肿和低血钾症。而加强蛋白质的异化作用和增加钙 磷的排泄，动物常出现肌肉萎缩无力，骨质疏松等， 幼年动物则呈现生长抑制。软骨症、骨折和外科手 术均不宜使用。
❖ 2、肾上腺皮质机能不全：长期用药可使肾上腺皮质 机能受到抑制，而致皮质激素的分泌减少或停止。 当大量使用皮质激素后突然停药时，则可能出现停 药综合征，病畜表现发热，软弱无力，精神沉郁， 食欲下振，血糖和血压下降等。
5、对代谢的影响
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1、抗炎作用
❖ 具有抑制各种炎症的作用，能抑制炎症 局部血管的扩张，降低血管的通透性， 减少血浆渗出和局部细胞浸润，因而可 显著减弱或消除炎症部位的红、肿、热、 痛等症状。
❖ 炎症反应是机体的一种防御机能，炎症 后期反应是组织修复的重要过程。
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9
❖ 3、脂肪代谢：能加速脂肪分解，并抑制其合 成。长期使用能使脂肪重新分布，出现向心 性肥胖。
❖ 4、水和电解质代谢：皮质激素能使钠离子在 肾小管的重吸收增加，以至钠离子和水在体 内储留，而钾离子的排泄增加。人工合成的 皮质激素对电解质代谢的影响较弱。
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应用
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5、对代谢的影响
❖ 1、糖代谢：能增强肝脏的糖原异生作用，降 低外周对葡萄糖的利用，使肝糖原、肌糖原 含量增高，血糖升高。
❖ 2、蛋白质代谢：在其作用下，蛋白质的分解 代谢增强，导致负氮平衡，尿中氮和尿酸的 排泄增加。
❖ 皮质激素对蛋白质的合成代谢也有抑制作 用。所以长期使用皮质激素可出现肌肉萎缩 等副作用。
注意事项
❖ 1、严格掌握适应症。 ❖ 2、大剂量导致代谢紊乱，尽量避免。 ❖ 3、不宜单独用于感染疫病。 ❖ 4、对病毒性疾病应慎用（免疫抑制）。 ❖ 5、长期用药后不可聚停。 ❖ 6、骨质疏松症、疫苗接种期，骨折愈合期忌
用。
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氢化可的松
可的索，皮质醇，Cortisol
❖ 醋酸氢化可的松软膏：1％软膏，用于过敏性皮炎、 脂溢性皮炎、瘙痒症等。
第九章激素类药物
❖ 激素：是由内分泌腺及具有内分泌功能的细 胞或组织所分泌的物质。
❖ 肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的一类激 素，属类固醇化合物（甾体，steroid），故 又称为皮质类固醇激素（皮质甾类激素）。
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肾上腺可分泌下列激素：
1、糖皮质激素类：束状带细胞合成、对糖、脂肪、
蛋白质代谢起作用。
2、盐皮质激素类：球状带细胞分泌，作用于水盐
代谢，维持电解质平衡和体液容量。
3、氮皮质激素类：网状带分泌，包括雄激素和雌
激素。
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糖皮质激素的体内过程
❖ 吸收：所有皮质激素都容易被胃肠道吸收， 尤其在单胃动物，它们的作用出现很快，但 作用持续的时间很短，所以临床上必须保证 每天3~4次给药。
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（Байду номын сангаас）不良反应与注意事项
❖ 3、对感染的抵抗力下降：主要表现为“三多 两少”，即红细胞、血小板、嗜中性白细胞 增多，而淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少。长 期用药容易导致细菌入侵或原来的局部感染 扩散，有时还可引起二重感染。
❖ 4、有的动物还可能出现肝脏损害。
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❖ 醋酸氢化可的松眼膏：0.5％。涂入眼睑内，1日 2～3次。单纯疱疹性或溃疡性角膜炎禁用。眼部细 菌性或病毒性感染时应与抗菌药物合用。
❖ 醋酸氢化可的松滴眼液：每瓶5mg/3ml，用于虹膜 睫状体炎、角膜炎、上巩膜炎、结膜炎等。用前摇 匀。
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醋酸泼尼松
❖ 适应症：本品为肾上腺皮质激素类药。有影 响糖代谢、抗炎、抗毒、抗过敏、抗恶性淋 巴组织疾病等作用。
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地塞米松
❖ 是人工合成肾上腺皮质类激素，属类固醇类药物， 主要治疗炎症所造成的渗出、水肿等。
❖ 用于猪牛羊的引产，使母畜同期产仔，有利于生产 管理，但可引起胎衣滞留率增加。
❖ 副作用: 地塞米松会导致伤口愈合缓慢，一般有外 伤的动物不宜使用。
❖ 有一定的致畸作用，一般不宜给孕畜使用。
❖ 临床上主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症， 结缔组织病、严重的支气管哮喘、皮炎等过 敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤等。
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氢化泼尼松 Prednisolone
❖ 适应症：因抗炎作用较强，故用于抗炎。由 于其盐皮质激素活性很弱，故不适用于原发 性肾上腺皮质功能不全病畜。
❖ 注意事项： 关节腔内注射应在无菌条件下操 作，以防引起感染。