泪然配合中医辨证治疗老年白内障术后干眼症疗效分析
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度［ （ １ ４ ． ６ ６ ±２ ． ５ ６ ） ａｍ／ ｒ ５ ｍｉ ｎ ｉ 明显 大 于对 照 组 ［ （ １ １ ． ８ ２ ±２ ． １ ５ ） ｍｍ／ ５ ｍｉ ｎ ｉ ， 有 效率［ ９ ２ ． ６ ８ （ ３ ８ ／ ４ １ ） ］ 明显 高于对照组［ ７ ５ ． ６ １
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３７ ．
［ ６ ］ 蒋华． 拔 除 气 管 导 管 时 吸 痰 和 不 吸 痰 两 组 病 人 的 比 较 ［ Ｊ １ ． 海南医学 ， ２ ０ １ ０ ， ２ １ （ １ ４ ） ： ２ ５ —２ ６ ．
状态下拔管 ， 能 有 效 预 防 患 者 苏 醒 状 态 下 拔管 可 能 发生 的心 血
参 考 文 献
素 一醛 固醇 一血 管 紧 张 素 失 去 平 衡 等 因素 相 关 ， 导 致 血 中儿 茶 酚胺增加 ， 明 显加 大 了 高血 压 的发 生 率 ［ ４ ］ 。虽 然 该 症 状 维 持 时
间较 短 ， 但还是会对患者造 成危害 ， 特 别 是 针 对 冠 心 病 与 高 血 压 患 者 。拔 管 期 患 者 发 生 心 血 管 不 良反 应 会 明 显 加 大 心 肌 氧
本研究对研究组患者通过利用浅麻醉效果 ， 避 免 或 减 少 患 者 所 受 吸 痰 操 作 的直 接 刺 激 ， 增加 吸痰 和拔管 间隔时间 ， 能 分
散 或 是 缓 解 不 同程 度 地 刺 激 导 致 的 应 激 反 应 。在 患 者 浅 麻 醉
［ ５ ３ 张晓霞， 赵燕． 利 多 卡 因乳 膏 联 合 快 诱 导 在 卵 巢 囊 肿 剥 除 术 麻 醉 中 的应 用 ［ Ｊ ］ ． 解 放军 护理 杂志 ， ２ ｏ １ ５ ， ３ ２ （ １ ４ ） ： ３ ５
反射性造成刺激 ， 还 会 引发 交 感 一 肾 上 腺 素 应 激 反 应 ， 导 致 患
者心动过速以及血压上升 ， 还 可 能 加 大 儿 茶 酚 胺 的 释 放 。浅 麻 醉 状 态 患 者 恢 复 部 分 自主 呼 吸 功 能 ， 但 是 还 没 有 全 部 恢 复 意
Ｅ ４ １ 陈宏 英 ， 张玉杰 ， 白金 猛 ， 等． 全 麻 术 后 患 者 不 吸 痰 拔 除导
管 的心 血 管 应 激 反 应 观 察 Ｅ Ｊ ］ ． 职业 与健康 ， ２ ｏ １ ４ ， ３ ０ （ ４ ） ：
５６ ６— ５ ６８ ．
识， 各类反射能力较低 ， 在 吸 痰期 间 可 能 出 现轻 度 呛 咳 ， 其 有 助 于 吸 出痰 液 ， 还不 会 导 致 脉 搏血 氧饱 和度 显 著 下 降 ＿ ６ ］ 。
管 反 应 和 呼 吸抑 制 ， 避 免 呼 吸 道 梗 阻 及误 吸配 合 中 医辨 证 治 疗 老 年 白 内 障 术 后 干 眼 症 疗 效 分 析
韩 雪 ， 王艳 玲 ， 王 莹
（ 黑龙 江省佳木 斯 市 中医院眼科 １ ５ ４ ０ ０ ２ ）
学， ２ ０ １ ７ ， ２ ９ （ ２ ） ： １ ６ ５ —１ ６ ７ ．
吸 痰 操 作 是 患 者 在 全 麻 苏 醒 阶 段 维 持 呼 吸 道 畅 通 的关 键 护理手段 ， 尤其是气管插管 患者 ， 给 予 准 确 合 理 的 吸 痰 能 够 有 效将 呼 吸 道 内 的 分 泌 物 清 除 ， 以此 维 持 呼 吸 道 畅 通 ， 改 善 患 者 通气 状 态 。导 管 本 身对 气 管 而 言 就 属 于异 物 刺 激 ， 持续 吸痰 会 造 成 患 者 发 生 低 氧 血症 ， 且 还 会 对 患 者 气 管 与 喉 部 的 神 经末 梢
耗、 急 性 心 力 衰 竭 及 心 肌 梗 死 等 症 状 的 发 生［ ５ ］ 。
Ｅ ｌ ｌ 洪黎霞 ， 武冬冬． 浅麻醉状态下吸痰对 Ｐ ＡＣ Ｕ 患 者 心 血 管 反应的影响Ｉ － Ｊ ］ ． 当代 护 士 ： 专科版 ， ２ ０ １ ３ （ ６ ） ： ９ ７ —９ ８ ． ［ ２ ３ 王惠琴 ， 陈玲 阳 ， 许 菊霞． 麻 醉 恢 复 室 吸 痰 对 病 人 血 压 心 率 的影 响 Ｆ Ｊ ］ ． 护士进修杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ５ ） ； ４ ６ ７ —４ ６ ８ ． ［ ３ ］ 王惠琴 ， 王 明仓 ， 陈玲阳 ， 等． 复方 利 多 卡 因乳 膏 对 双 腔 气 管插管患者 拔管 期血 儿茶 酚胺 的 影响 ［ Ｊ ］ ． 现 代 实 用 医
摘 要 ： 目的 探 讨 白 内障 术 后 干 眼 症 治 疗 过 程 中 中 医辩 证 治 疗 和 右 旋 糖 酐 羟 丙 甲纤 维素 滴 眼 液 （ 泪然滴眼液 ） 的疗 效 。 方
法 将 该 院 收 治 的 ８ ２例 干 眼 症 患 者 分 为 对 照 组 和 治 疗 组 ， 每组 ４ １ 例 。 治疗 组 使 用 泪 然 滴 眼 液 配 合 中 医辩 证 治 疗 手段 进 行 治 疗 ， 对 照 组 只 使 用 泪 然 滴 眼 液 进 行 治 疗 。 记 录观 察 两组 患者 的 疗 效及 干 眼症 状 改善 情 况 。结 果 治 疗 组 患 者 治 疗后 泪 液 试 纸 湿 润 长
本 研究 结 果 显示 ， 研究组患者拔管时心率、 舒张压 、 收 缩 压
及术后 出血量均 明显低 于对照组 ， 差异均 有统计学 意义 （ Ｐ ＜
ｏ ． ０ ５ ） 。表 明于 浅 麻 醉 状 态 下 吸 痰 对 降 低 Ｐ Ａ Ｃ Ｕ 患 者 心 血 管 反 应 与 术 后 出血 量 有 显 著 效果 ， 其 所 产 生 的 刺 激 明 显 小 于 苏 醒 期吸痰处理 ， 值 得 临床 大 力 推 广 应 用 。
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重庆医学 ２ ｏ １ ７ 年第４ ６卷 增刊
复苏吸痰期间可能发生血压上升与心率加速等现象 ， 严 重 时 还 可 能 发 生 支 气 管 痉 挛 与 喉 痉 挛 等 并 发 症 。 高 血 压 是 拔 管 阶 段 最 为 常 见 的应 激 反 应 ， 其发 生可 能 和 肾上 腺 素 能神 经 兴 奋 和 肾
