眼科实习生心理素质培养探索

总第５５６期　第２９期　管理观察　

Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ＯｂＳｅｒｖｅｒ　２Ｏｌ４年１０月　

中旬出版　

眼科实习生心理素质培养探索　陈建卓　，赵莲　，秦园园２王润　，李媛媛　，王　波　（１＿解放军１　Ｏｌ医院眼科；２．无锡高等师范学校，江苏　无锡２１００００）　

摘要：医学实习生初踏职场，满怀激情，踌躇满志。然而却因种种因素，职业情感屡屡受挫。本文　从眼科实习指导教师的角度，就眼科实习阶段来培养实习生的良好心理素质做出有效探索，以巩固、提　升实习生的职业情感，从而达到实习生爱岗敬业，医患之间和谐互动的境界。　关键词：眼科实习生职业情感心理素质和谐互动　

Ｒｅｖｉｅｗ　ｏｎ　Ｃｕｌｔｉｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃ　Ｉｎｔｅｒｎｓｈｉｐ’ｓ　Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　Ｑｕａｌｉｔｙ　

Ｊｉａｎｚｈｕｏ　ＣＨＥＮ　，Ｌｉａｎ　ＺＨＡＯ　，Ｙｕａｎｙｕａｎ　ＱＩＮ　，Ｒｕｎ　ＷＡＮＧ　，Ｙｕａｎｙｕａｎ　ＬＩ　，Ｂｅ　ＷＡＮＧ　（１．Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ　Ｌｉｂｅｒａｔｉｏｎ　Ａｒｍｙ　ｉ０１ｓｔ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ：２．Ｗｕｘｉ　Ａｄｖａｎｃｅｄ　Ｎｏｒｍａｌ　Ｓｃｈｏｏｌ，Ｗｕｘｉ，Ｊｉａｎｇｓｕ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ　２１００００）　

Ａｂｓｔ　ｒａｃｔ：Ｗｈｉ　１ｅ　Ｍｅｄｉｃａ１　ｉｎｔｅｒｎｓ　ｂｅｇｉｎ　ｒｉｄｉｎｇ　ｃａｒｅｅｒ，ｔｈｅｙ　ａｒｅ　ｕｓＨａ１　１Ｙ　ｆｕｌ　１　ｏｆ　ｐａＳ　Ｓｉｏｎ　ｓｅ１ｆ－ａＳ　ｓｕｒｅｄ．Ｈｏｗｅｖｅｒ．ｔｈｅｉ　ｒ　ＰｒｏｆｅＳ　Ｓｉｏｎａ１．ｅｍｏｔｉｏｎ　ｉ　Ｓ　ｆｒｕｓｔ　ｒａｔｅｄ　ｂｅｃａｕｓｅ　ｏｆ　ｖａｒｉＯＵＳ　ｆａｃｔｏｒ　Ｓ．Ｔｈｉ　Ｓ　ａ　ｒｔｉＣ１ｅ　ｗｉ１１　Ｓｅａｒｃｈ　ｈｏｗ　ｔ０　ｔ　ｒａｉｎ　Ｏｐｈｔｈａｌｍｏ１ｏｇｙ　ｉ１１ｔｅｒｎｓ’ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｑｕａｌｉ　ｔｙ　ｆｒｏｍ　ｔｈｅ　ｐｅｒ　Ｓｐｅｃｔ　ｉｖｅ　ｏｆ　ｏｐｈｔｈａｉｍｏｌｏｇｙ　ｔｕｔｏｒ　Ｓ．Ｓ０　ａｓ　ｔｏ　ｃｏｎｓｏＩ　ｉｄａｔｅ　ａｎｄ　ｅｎｈａｎｃｅ　ｔｈｅ　ｉｎｔｅｒｎ　Ｓ　ｐｒｏｆｅｓ　Ｓｉｏｎａｌ　ｅｍｏｔｉＯｎ，ｍａｋｅ　ｉｎｔｅｒｎ　ｄｅｄｉｃａｔｉｏｎ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｃａｒｅｅｒ，ａｎｄ　ｔａｋｅ　ｈａｒｍｏｎｉＯｉｌｓ　●　ｉｎｔｅｒａｃｔ　ｉｏｎ　ｗｉ　ｔｈ　ｔｈｅｉｒ　ｐａｔ　ｉｅｎｔ　ｓ．　

Ｋｅｙ　ＷＯ　ｒｄｓ：０ｐｈｔｈａ１ｍｏｌｏｇＹ　ｉｎｔｅｒｎ　Ｐｒｏｆｅ　ｓ　ｓｉｏｎａｌ　ｅｍｏｔｉｏｎ；Ｐ　ｓｙｃｈｏｌＯｇｉ　ｃａｌ　ｑｕａ１ｉｔＹ　Ｈａｒｍｏｎｊ　ＯＵＳ　ｉ　ｎｔｅｒａｃｔ　ｉ　ｏｎ　

“心理素质”，是指一个人的心理诸要素及其发展　水平，主要包括性格、兴趣、动机、意志等内容。它对　人们尤其是青少年的整体素质具有直接的影响，并制约　着个人能力和才能的发挥。　医校是培养合格医护人员的基地，它为来自不同家　庭和有着不同经历的学生进行职业谋生的教育。为提高　学生的心理素质，学校都会开设相关课程，以培养学生　拥有良好的心理素质和沟通能力，从而带动提高他们的　整体素质，使其个人的能力和才能得到最大限度的发挥，　以期走上社会后，能适应未来的职场。　实习教学是医学生职前职后的临界阶段，在这一阶　段，医学实习生作为医护新手，和病人开始面对面的交　流。易患双方都期盼在相处过程中能有很好的心理体验，　以达到“和谐互动”的境界。但现实情况却不容乐观，　医患之间的矛盾和摩擦时有发生，弄得彼此之间的关系　非常紧张。此举不仅影响了求医者的看病情绪，更是严　重影响了医护人员的职业情感，尤其是对医护新手而言，　更是一种严重的职业情感的挫伤。　经验表明：在医护工作的实施过程中。若医护人员　拥有良好心理素质，则会表现出健康、积极、乐观的职　业情感，对医护工作具有增力和增效的作用；反之，则　会表现出消极、懈怠、麻木的职业情感，对医护工作起　到减力和减效的作用。　故如何来帮助实习生承上启下、迈好走向职场的第　

一步，使得他们能够安心医护岗位，绽放自己的职业情　感，信守在红十字旗下的宣誓…治病救人，救死扶伤，　是每个实习指导老师的职责所在。　作为多年眼科实习指导老师，笔者认为：实习指导老　师要言传身教，帮助实习生从以下几方面入手，从实践中来　培养他们拥有良好的心理素质，以绽放他们的职业情感。　

作者简介：陈建卓（１９６２－），男，解放军１０１医院眼科主任，副主任医师，教授　ｌ５３・　教育管理　１．带教时要认真观察，全面分析实习生的　“心理素质”　带教时要认真观察，充分考虑到实习生心理素质的　现状、分析形成原因、思考改进思路　１．１学生现状——实习生“心理素质”存在偏差　主要表现如：以自我为中心，不易听取意见，易树　立对立面，容易产生医患纠纷；抗挫折能力差，遇到突　发事件，情绪容易失控，驾驭局面能力欠佳。　ｉ．２形成原因——主要来自于社会及家庭的因素　成长的背景。每个实习生的成长背景有差别，但相　当大部分成长背景基本相似，都是出生于八九十年代的　独生子女，从小生活环境优越，以自我为中心，并受父　母的过度保护，性格中缺少定力和忍耐力，一旦遇到压　力就承受不了，表现出情绪或行为的过激反应。　教育的缺失。中国自古便重视德行的培养，然而现　代家庭、学校都只重视知识技能，而忽略了孩子为人处　事、自我管理的能力。很多孩子虽然成绩优秀，却不懂　得待人接物，也完全不会情绪的控制。他们走上社会后，　遇到不顺心就容易感情用事，或者直接选择了逃避。　１．３解决思路　初踏职场一职业情感一屡屡受挫一巩固提升一心理　素质一和谐互动。　２．带教时要言传身教，以良好的“心理素质”　树榜样　带教老师对实习生，也应具备良好的心理素质，以　树立榜样的力量，具体做到以下几点：　２．１要有“信心和勇气”　对实习生要有信心，即坚信通过自己的示范作用和　实习生自身的努力，他们的心理素质会不断进步，一定　会成长为一名合格的医生。　２．２保持“理智和宽容”　对实习生要保持稳定的情绪，不急不躁，客观公正　地看待他们，帮助他们冷静地处理一些突发而棘手的问　题。鼓励他们战胜困难，安慰他们受到的委屈。　２．３具备　叵心和耐心”　对某些心理素质特别欠佳的实习生一定要有恒心，　要耐心细致、具体周到地给予相关指导。　２．４拥有“爱心和热情”　这一点非常重要，初踏职场，实习生心理素质培养　的成功与否，很大程度上取决于带教老师所拥有的“爱　心和热情”，这种感召力，是一种无言的力量，会深深　感染实习生的心理，让他们看到榜样的力量所在。　１５４　３．带教时要结合病例，分析眼科病人的心　理特点　

俗话说“眼睛是心灵的窗户”，人类通过眼睛观察　外部世界、认识外部世界。一旦当眼睛患病后，人们和　外部世界的信息沟通、交流受到了非常大的影响，所以　给人心理上以极大的压抑和忧虑。此外，需要手术的患　者对手木本身还怀有一定的畏惧心理，害怕手术不成功，　怕手术感染，特别怕失明。人生中途失明，特别是由于　外伤所致突然失明，或需进行眼球摘除手术，对病人犹　似晴天霹雳。所以在眼科病人的心理特点是：心理高度　紧张，思想压力过大、悲观失望，有严重的焦虑倾向。　一定程度的焦虑反应可以调动机体的心理防御机制，有　利于摆脱困境。但是长期过度的焦虑会导致心理上的不　平衡，妨碍疾病的治疗和康复。因此，要提高眼科疾病　的临床治疗效果，要求眼科医生及护士不仅要有高超的　医疗及护理技术，而且要以良好的心理素质对病人进行　心理疏导，以此来影响和改变病人的心理状态和行为，　使病人处于最佳状态，从而使手术达到最好效果，更好　地为病人服务，提高病人的满意度。　

４．迎合病人心理特点，加强实习生职业基　本素质训练　。　

告诫实习生：一个合格的医生应具备职业的基本素　质，才能使自己的言谈举止备受患者的欢迎，才能和患　者开始和谐的心灵沟通，具体应从以下入手：　４．１得体的仪表　病人对医生的第一印象就是从仪表开始，对医生信　任的心理形成也是从仪表开始，医生的仪表带有特殊的　职业技术性质，它与临床过程中各个环节都有直接的关　系。故医生的仪表一定要得体。　４．２良好的性格　病人和医生在交往过程中，都非常注意了解医生的　性格，因为他想通过了解性格，来预测医生对自己的病　情处置所表现出来的态度。病人所期盼的医生良好的性　格应该是“稳重、老练、踏实、热忱、有涵养”。　４．３恰当的表情　在临床诊断疾病的过程中，医生的表情特征是病人注　意的对象之一。病人常常会通过医生的表情来预测自己的　病情，并通过医生的表情来评价医生的服务技术水平。　４．４通俗的语言　在临床工作中，医生和病人的语言交流很重要，如　询问病史、了解病情、观察症状体征及追踪用药效果等。　语言与误诊的关系非常大，因此，在医生与病人的　教育管理　语言交流中，医生应该口齿清楚，尽量把话说得通俗易懂，　避免诱导式的询问，对病人含混不清的语言要进行认真　分析，尽量弄清其真实含义，简言之，医生的语言要“热　情友善、言简意赅、通俗易懂”。　

５．通过自我努力修行，养成良好的职业心　理素养　

提高心理素质是需要有意志力的，它需要一个过程，　也需要自己不断的努力与锻炼。　５．１剖析自己的心理特点　俗话说：知己知彼、百战百胜。所以实习生首先要　看清楚，哪些是自己心理把握能力的弱项，哪些是强项。　看清楚了缺点才有改正它的目标和动力。　５．２把握自己的情绪走向　通常隋况下最常见的消极隋绪无非就是紧张、焦虑、　烦躁、失落和抑郁等，一定要让自己明白：在这样的情　绪体验下，不可能做好任何事情，再有能力的人也不可　能发挥出最高的水平。道理很简单：一个正常的人，在　他遭受屈辱，义愤填膺的时候绝对不会开怀大笑；一个　正在同自己心爱的伴侣花前月下的时候绝对不会恼羞成　怒。所以，在面对困境、面对挫折的时候，一定要把握　自己的情绪走向，它是有效克服和提高心理素质的关键。　５．３提高自己的受挫能力　在心理学上有一个“延迟满足”的试验所发现，能　延迟满足自己愿望的人，未来会有更大的成就。人需要　忍耐一些暂时的痛苦，才可以获得长远的利益。所以，　适当的挫折能很好的培养“心理素质”。人其实是个感　知耗损型的动物，人对同一事物的感觉，随着次数的增　加和时间的推移，会由激烈逐渐趋于平缓，感觉敏感度　会形成一个下滑的趋势。这些实习生的父辈们所处的年　代，生活质量不高，生活比较困难，他们很小就开始分　担家务，也习惯克制自己的欲望，因此很早就具备了独　立承担生活的能力和成熟的性格。　其实，榜样就在身边，和父母多多交流，取取经，　让父母传经送宝，增强自己抗挫折能力的底气。俗话说　不经历风雨，就见不到彩虹，只有经过风吹雨打，自己　才能茁壮成长。　因亲人的长期患病不愈，变得焦虑、急躁，并归罪于医　院的治疗不力，稍有不顺。就会恶语伤人，甚至有冲动　行为。面对不理智的行为。　面对这样的情况，医生该如何做？结合实例，给予　答案，答案是：医生巧妙回避有技巧，技巧是：保持冷静，　以心换心，以情感人；切忌以牙还牙，激化矛盾。　例如：我院眼科数量较多的病人是老年白内障病人，　老人的突发情况比较多，术前术后的护理工作～定要做到　位。而且要带有一定的预见性。一次白内障门诊手术病人　手术后回家，晚上天降大雪，原来约定第二天早上来院复查。　但考虑到老人雨雪天出行的不便，且有可能引发摔跤、跌　伤的伤害，实习指导老师果断于当日晚上让实习生打电话　通知病人复查改至当日中午起至下午进行。实习生在打电　话的过程中，感受到了与病人之间的和谐互动。病人倍感　受温暖，实习生也感到了病人们的可爱。试想：第二天一　早，若病人们冒着冻雪赶来医院复查，万一路上有个闪失，　就有可能怪罪于眼科和医院，出现不和谐的音符，故一定　要让实习生有全方位为病人服务的意识。　通过类似事件的逐步积累，实习生的职业情感，一　步一步走向正向。　６．２嘘寒问暖，关心到位　实习指导老师要关心实习生，经常了解他们的家庭　困难、家庭变故和情感变化，适时为他们解决一些实际　问题，让他们感受到组织的温暖，培养他们的抗挫折能力，　学会理智处理某些偶然事件引起的消极情感和情绪。　还要让他们看到：眼科有健全的规章制度，该制度　能树先进，贬后进，奖勤罚懒的作用，可帮助他们建立　可望而可及的奋斗目标，使他们觉得通过努力可以达标，　产生成就感和归属感。萌发继续创新的理念。这样，实　习生、包括科内其它医护人员的情感不断得到相应的物　质与精神的激励与补偿，不断获得健康情感的体验，这　样大大冲淡了工作中遇到的某些消极的职业情感。　有很多实习生看到了眼科的凝聚力所在，表示轮转　结束后想留在眼科工作的愿望，作为科里的实习指导老　师们，我们感到很欣慰。　通过以上举措，通过教学双方在心理素质方面不断　修行和努力，当实习生在以后从医的日子里，一旦遇到　突发情况都能从容地应对。