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护理工作总结及工作计划5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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2024护理工作总结及2024年工作计划8篇2024护理工作总结及2024年工作计划篇1一、要不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急能力1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关心体贴病人，推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”4、加强废旧一次性物品的妥善管理，防止院内感染的发生。
2024护理工作总结及2024年工作计划篇2在我院将近两年，其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务，让患者从心底感到满意。
一年中各科室都推出了自己新的服务举措。
如：只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，妇产科送产妇出院等，使病人满意度始终保持在89%以上，护理纠纷为零。
护理质控小组工作计划和总结一、引言护理质控是一项关键的工作，旨在提供高质量、安全、有效的护理服务。
为了确保护理质控工作的顺利开展，建立和推行护理质控小组是必要且重要的步骤。
本文将介绍护理质控小组的工作计划和总结。
二、工作计划1. 目标设定护理质控小组的目标是提高护理服务质量，减少或预防医疗事故和不良事件的发生。
在制定工作计划之前，小组成员应共同确定明确的目标，如提高病人满意度、降低感染率等。
2. 责任分工为了有效地开展护理质控工作，小组成员需明确各自的责任和职责。
其中包括组长、副组长、数据分析员、培训师等角色。
通过合理的分工，能够提高工作效率和质量。
3. 确定工作内容根据目标和责任分工，护理质控小组将确定具体的工作内容，并将其分解为不同的任务和计划。
这可能包括定期的质量检查和评估、病例分析、问题解决等。
4. 时间安排为了保证工作计划的实施，小组应设置明确的时间表，确定各项任务的起止时间、负责人和进度。
5. 数据收集和分析数据的收集和分析是护理质控工作的核心。
小组成员需要确定收集的数据类型和方法，并使用可靠的工具进行分析。
数据分析的结果将帮助小组了解现有问题，并制定改进措施。
6. 质量改进措施根据数据分析的结果，护理质控小组将制定相应的质量改进措施。
这可能包括改进护理流程、提供培训、加强沟通等。
7. 监测与评估工作计划的最后一步是监测和评估所采取的改进措施的有效性。
通过定期的监测和评估，小组可以了解改进措施的成效，并根据需要进行调整。
三、工作总结1. 总结工作成果在工作计划完成后，护理质控小组将进行工作总结，总结工作期间所取得的成果和进展。
这包括完成的任务、解决的问题、实施的改进措施等。
2. 评估目标是否达成小组成员将评估是否达到了设定的目标。
这可以通过与目标进行对比，分析数据和反馈结果来完成。
如果目标未能实现，小组可以进一步研究原因并制定改进计划。
3. 反思与总结经验反思工作过程和总结经验是护理质控工作的重要环节。
护理质量管理工作总结和工作计划一、工作总结在过去的一年里，我作为护理部门的质量管理人员，积极参与并推动了护理质量管理工作。
通过全面分析和评估，我对过去一年的工作进行了总结。
1. 护理质量评估与监测我主导了护理质量评估与监测工作，通过制定评估指标和标准，我们准确地收集、分析了大量的护理数据。
这些数据主要包括护理质量指标的达标率、不良事件发生率、满意度调查等。
我将这些数据进行了整理和统计，及时向护理管理层反馈，并提出了改进建议。
2. 护理质量问题分析与解决针对护理质量问题，我主持了相关的问题分析与解决工作。
我们采取了头脑风暴、流程图、鱼骨图等方法，深入分析问题产生的原因，并寻找解决方案。
在具体操作中，我们注重团队合作，通过与护理团队的讨论与协作，解决了一系列护理质量问题。
3. 护理标准与指南制定与推广作为护理质量管理人员，我积极参与了护理标准与指南的制定与推广。
我们在制定护理标准与指南时，注重根据国际和国内最新的护理理论和实践以及科学研究成果，制定了一系列符合医院实际情况的标准与指南。
我们还通过各种宣传和教育方式，向护理人员进行培训和推广，提高了护理质量管理的水平。
4. 护理绩效考核与奖惩措施我负责制定了护理绩效考核与奖惩措施，通过定期进行护理绩效评估，及时发现和解决护理绩效不达标的问题。
同时，我们还加强了对护理人员的奖励和激励机制，通过表彰优秀个人和团队，激发了护理人员的工作积极性，提高了护理质量管理的效果。
二、工作计划在新的一年里，我将继续积极推动护理质量管理工作，提高护理质量水平。
以下是我的工作计划：1. 完善护理质量评估与监测机制进一步完善护理质量评估与监测机制，不断提高数据收集、分析和反馈的准确性和及时性，实现全面的护理质量监控。
同时，加强对护理质量评估方法的学习和研究，探索适合本院的评估方法。
2. 持续改进护理质量问题分析与解决方法加强护理质量问题分析与解决的方法与技巧的学习和研究，不断提高问题分析与解决的水平。
第1篇一、前言在过去的一年里，我国护理工作在全体护理人员的共同努力下，取得了显著的成果。
为了更好地总结经验、查找不足，为新一年的护理工作提供借鉴，现将2021年度护理工作计划总结报告如下。
二、工作回顾1. 护理质量持续提升（1）加强护理质量管理，严格执行护理操作规范，提高护理安全水平。
（2）加强护理质量监控，对护理工作进行全面检查，确保各项指标达标。
（3）加强护理质量改进，针对存在的问题，及时采取措施进行整改。
2. 护理人员素质不断提高（1）加强护理队伍建设，提高护理人员的职业道德素质。
（2）加强护理知识培训，提高护理人员的业务水平。
（3）加强护理技能培训，提高护理人员的操作技能。
3. 护理服务优化（1）深化优质护理服务，关注患者需求，提高患者满意度。
（2）加强护患沟通，提高患者对护理工作的信任度。
（3）优化护理服务流程，提高工作效率。
4. 科研与教学成果丰硕（1）积极开展护理科研，提高护理学科水平。
（2）加强护理教学，培养高素质护理人才。
（3）积极参与学术交流，提升护理团队的整体实力。
三、存在问题及原因分析1. 护理人员不足，工作压力大。
2. 护理人员知识结构不合理，业务水平有待提高。
3. 护理服务意识有待加强，与患者沟通不畅。
4. 护理科研与教学投入不足，成果转化率低。
四、改进措施1. 加强护理人员招聘与培训，优化人员结构。
2. 提高护理人员待遇，缓解工作压力。
3. 加强护理知识更新，提高护理人员业务水平。
4. 强化服务意识，提高患者满意度。
5. 加大科研与教学投入，提高护理学科水平。
五、展望2022年，我们将继续深化护理改革，全面提升护理工作水平。
以患者为中心，以提高护理质量为核心，努力实现护理事业的新发展。
最后，感谢全体护理人员的辛勤付出，让我们携手共进，为护理事业的发展贡献力量！第2篇一、前言随着医疗技术的不断进步和人民健康需求的日益增长，护理工作在医院诊疗体系中扮演着越来越重要的角色。
护理部工作总结及计划6篇护理部工作总结及计划 (1) 20__年，我护理科一直遵循“以病人为中心，切实提高医疗服务的质量，保障病人的人身安全”为主题的服务宗旨，认真贯彻执行本年度的护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求，完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量控制，保持护理质量持续提高。
现将20__年我科护理工作情况总结如下：一、重点加强了对新入院护士、低年资护士的培养近两年，我科人事变动较大，吸收了不少年轻护士，为了能保质、保量、高效率的完成工作，必须加强对低年资护士的培养，使她们尽快成长起来。
1、定期、不定期进行了基础知识及基本操作的考核;2、日常工作中加强了监督，发现问题，及时指出，令其改正;3、年资高的护士做好了传、帮、带工作;4、加强了思想教育，促进其对护理工作的认知。
二、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平医疗技术水平处于不断发展中，为了保证护理工作持续、有效的发展，我们利用了每月的护理学随着患者及社会对护理服务要求的提高，护理知识所涉及的已远远不只是单一的医学知识，而包含了众多的人文知识。
为了使护理质量从根本上有所提升，我们营造了学良好的护患沟通，能使护士感到工作顺利，心情舒畅，能使病人因感到心情舒畅而利于沟通，更能避免医疗纠纷的发生。
因此，我们进一步学长期以来，繁重、高风险的工作，使我们将精力高度集中在工作本身上，而忽视了这种职业压力给我们身心带来的负面影响。
护士职业压力影响护士的身心健康，也会影响护理工作质量，所以，我们应加强自我关注，学小结，以利于总结经验，开展工作;2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识;3、各科室每周晨间提问1～2次，内容为基础理论知识和骨科知识;4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励;5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作;6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理;7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的;9、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力;9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
护士护理工作计划完成情况总结8篇护士护理工作计划完成情况总结篇1今年5月以来，我院五官科病房确定为我院首批“优质服务护理示范病房”，在我们科室科主任、护士长的带领下，全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，强化基础护理和生活护理，从减少液体呼叫，六心服务，无陪伴患者特需服务等方面积极探索，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。
在此期间，作为科室的一名护理人员，我感触颇多：我们科室从科主任到护士长再到全体医务工作者和护工人员都非常重视优质服务活动，能够成为医院首批优质服务试点病房我们感到非常骄傲和自豪，同时我们也感受到了这种压力对我们工作的推动和鼓舞。
全体工作人员都积极参与其中，科主任和护士长组织全科室人员开展了“假如我是一个病人”的演讲活动，通过此次活动，我最大的感受是一定要把病人当做自己亲人或朋友来对待，用我们的真心真诚的对待他们，这也是我们提供优质服务的前提，将心比心，真诚以待，才能构建和谐的医患关系!我们科室在工作中不断探索和实践，以优质服务为目标，加强基础护理和生活护理，从每一件小事做起，从每一个细节着手，真心希望我们的付出能给患者带来帮助，我们每一位护士都提前半小时上班，晚一小时下班，主动热情帮患者打开水打饭，整理床单元，梳头剪指甲，口腔护理等等，我们还在走廊墙上贴上了醒目的人性化标语，以提醒病人注意安全。
活动期间，我们科室推出了一大亮点：减少液体呼叫现象，通过护士长对护理人员工作的合理安排调整以及大家积极的参与，我们加强了对输液病人的液体巡视，主动输液，取液和加液，工作开展以来，液体呼叫现象已明显减少，我们还要保持并继续努力!“爱心，耐心，细心，责任心，诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题，我们要把这六颗心应用到工作中，用我们的“六心服务”于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，这里的工作人员就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，还是工作人员之间，都可以微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
护士月工作计划及总结护士月工作计划及总结【精选14篇】总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，因此，让我们写一份总结吧。
你所见过的总结应该是什么样的？以下是小编为大家整理的护士月工作计划及总结，欢迎大家分享。
护士月工作计划及总结精选篇1按照院护理部的整体要求和部署，认真抓好科室分管工作，通过加强对本科室护理工作的管理，较好地实现了医院规划和目标。
科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下，在全科护士的共同努力下，圆满地完成了院方交给的各项任务。
现将20__年的护理工作总结如下：一、科室人员分工明确，加强护理人员职责制度管理按照护理部的要求，科室建立建全了各项规章制度。
科室护理人员按工作量明确分工，实行责任制护理。
工作中，加强护理人员的职责制度管理，使每名护理人员都能明确工作职责，认真、细致地做好护理工作。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通。
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，科室坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满足病人的生理及心理需求。
首先，管床护士热情接待新入院病人，把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等。
在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。
了解和关注病人的心理、生活状态与需求，把亲情化服务纳入工作之中。
科室护理人员在生活中关心患者，帮助困难患者排忧解难。
加强心理护理，用充满仁爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。
在护理工作中注重与病人的沟通、交流，以不歧视，尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
三、加强病房管理，为病人创造一个良好的就医环境为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序，护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床，整理床单元及物品摆放。
护理质控工作计划与总结护理质控工作计划与总结一、护理质控工作计划1.明确护理质控的目标和任务护理质控的目标是提供高质量的护理服务，确保患者得到安全、有效、及时、人性化的护理。
因此，护理质控工作的任务包括以下方面：- 建立完善的护理质量评估体系，对护理过程进行科学、全面、客观的评价，发现问题并及时纠正；- 开展规范化操作培训，提高护理人员的专业技能和责任心；- 加强与其他部门的沟通合作，形成协同工作机制；- 加强患者和家属宣教，提高患者的健康认知和自我保健能力；- 开展科学的质量管理，对护理服务进行持续改进，提高患者满意度和医疗质量。
2.明确质控流程和工作标准制定护理质控标准和流程是护理质量管理的基础。
具体步骤如下：- 根据护理不同环节，制定相应的服务流程和操作规范；- 确定质控评估指标和标准，如病人护理评估表、病人康复评估表等；- 开展规范化操作培训，并通过轮岗、考核等方式加强巡视监测，确保操作规范化和质量可控性；- 制定不同时间段的护理评估计划，并根据评估结果，制定相应的问题处理方案和改进措施；- 定期进行质控统计和分析，制定质量报告，对工作中发现的问题和不足予以整改和改进。
3.建立质控工作机制要想有效开展护理质控工作，必须建立科学的工作机制。
具体措施如下：- 建立质控小组，明确工作职责和分工，确保质控工作平稳运转；- 制定质控工作计划，并确定工作的优先级，根据需要适时调整计划；- 建立数据统计和记录系统，及时收集和整合数据，提高数据分析的准确性和可靠性；- 建立及时反馈和沟通机制，加强和患者、家属的交流和合作，及时反馈改进情况，提高患者满意度。
4.持续改进和优化质控工作护理质控工作是一个不断提高和优化的过程。
应不断改进和优化质控工作，提高工作的可行性和效率，保证护理质量水平的提高。
具体措施如下：- 定期对质控工作进行自评估和外部评估，了解工作中的不足及改进的空间；- 将先进的护理理念和先进的护理技术引进到本单位，促进高端护理服务的发展；- 对质量改进措施进行研究和评估，不断优化改进方案和措施；- 发扬团队合作精神，建立和谐的质控工作氛围，为提高护理质量提供良好前景。
最新护理部月工作计划与小结5篇工作计划的本身就是一个框架，只有把工作放在框架里，才能从各个方面进行全盘考虑和分析评估，对有可能出现的情况或问题设置应对预案。
下面小编带来最新护理部月工作计划与小结，希望大家喜欢。
最新护理部月工作计划与小结1一、急诊护理安全是本年度工作的重点1、加强护理安全监控管理，每月定期进行护理不良事件的分析、讨论会议，对重点人物(如新入职员工)进行重点分析，吸取他人教训，防范差错。
2、严格执行查对制度，杜绝差错事故的发生，质控员每周进行检查，发现问题及时反馈。
3、每周对科室抢救药品、器械进行常规检查，确保其性能完好、并进行安全性能的检查，发现问题及时维修，确保完好率100%。
4、根据_省急诊护理安全管理目标，制定科室安全管理目标，并组织培训落实。
5、苦练急救技术，确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。
二、抓业务建设，提高护理队伍整体素质1、专科技能的培训：制定专科知识培训考核计划，实行闭卷考试，讲究实效，不流于形式，为培养护士的专业能力打下扎实的基础。
2、技术操作培训：每月安排一项技术操作培训，按急救中心的考核要求，按时组织医护人员的急救技术训练，按时完成市级急救技能的考核，并确保人人过关。
3、强化相关知识的学习掌握，定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。
三、增强主动服务意识，促进医患关系和谐规范服务行为，注重服务技巧，落实知情告知制度，及时妥善处理各类矛盾，定期分析、总结，强化安全措施。
延伸服务范围，如病人离院后的电话回访等。
急诊病人做到：在院时有护士观察、陪伴、关心，出院时有护士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。
四、树立法律意识，确保医患权益1、进一步规范护理文书书写，从细节抓起，定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。
2、实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知，要求护士对洗胃、导尿等操作必须有告知和签字，对特殊用药按说明书做好相关内容的告知，如输液滴速和常见的不良反应等。
江川医院护理质量工作计划 为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。特制订护理质量工作计划如下： 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周一护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查。 3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配低年资护士和高年资护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。 4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防及护理、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。 5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。 6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。 8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。 1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。 2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。 3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。 三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。 四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。 1.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。 2.每季度进行心肺复苏演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。 3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。 2、2016年护理质量工作计划 护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划: 一、护理质量的质控原则 实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者安全。 二、护理质量管理实施方案 （一）补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。 （二）进一步完善护理质量标准与工作流程。 1.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。 2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。 3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查情况通报，分析产生原因，提出整改办法。 4.把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录 5.加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日的、新上岗人员的科学管理。 6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，提高病人生活质量。 7.组织学习《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施。 8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。 9.建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。 （三）加强护士业务技能培训，确保患者安全 1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划，采取先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。 2.护理部按照“二甲”达标标准细则，每月组织1~2次护理理论学习，并进行考核，注重规章制度在临床工作中的落实。 3.加强专科护士培训与护士进修：拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。 3、2016年度护理质量控制计划 1、成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析 2、每周进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价。 3、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患。 4、每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改 5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高抢救质量 6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训计划，以提高护士的专业水平 7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识的教育，提供他们对精神科安全管理的认识。 8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议，及时反馈讨论整改。 科室质量控制小组成员职责 1、制定科室护理质量管理年度计划、目标等，并落实 2、根据护理部制定的各项护理工作制度及规范、岗位职责、质量考核标准等，对科室护理工作情况进行督查 3、每月对所在科室的基础护理、专科护理、危重病人护理、护理文书、急救药品、病房管理、健康教育、护理制度和岗位职责落实执行等情况进行检查，及时发现和指正环节质量中存在的问题。 4、每月召开质控小组会议，分析科室质量管理中存在的问题，提出整改措施并进行效果评价，以不断提高科室护理质量和水平。 5、定期对科室发生的护理事件进行讨论、分析，提出整改意见。 及时发现科室护理工作中存在的安全隐患，提出防范措施。 6、定期对全科护理人员进行质量安全教育，提高风险防范意识。 精神科 4、2016年神经外科二病区护理质量控制计划
加强护理质量管理，保持护理质量持续改进方案，根据20XX年护理部工作计划及目标，制定我科护理质量控制计划如下： 一、质量标准：以院护理部下达的“各类护理质量评定标准”为准绳，完成科室护理质量考核和评定 二、质控原则：实行护士长—质控护士组长—质控护士（科室全体护士）参与的质量管理监控，全面落实质控工作，保证护理质量持续改进 三、质控要求：熟悉并掌握护理部下达的“各类护理质量评定标准”，以此为检查尺度，达到护理质量控制的目的四、质控管理实施方案： （一）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍 1、成立单项护理质量控制小组（人员分配见附表），实行护士长—质控护士组长—质控护士三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标 2、组织全员学习“各类护理质量评定标准”，明确目标，以达到护理质量要求 3、制定质控工作流程，由护士长和质控护士组长检查督促科室质控员落实完成，充分发挥质控员工作，共同把关，确保质量 （二）完善质控工作流程（如下），明确目标，质控员各负其责，保证全员质控管理落实，实行平时检查与月检查相结合 1、每周周一对病区现有病历的护理文书进行检查，周四对归档病历检查，对危重患者病历需每天检查 2、每周周二检查病区的抢救车、药品、器械，保证完好率100% 3、每周三检查健康教育情况 4、每周四检查消毒隔离 5、每周五检查基础护理质量及重症护理质量 6、每月第一周由护士长或质控护士组长全面检查基础护理质量，重点检查危重病人的护理质量，每日晨会交接班检查一个病危患者的“十知道” 7、每月第二周由护士长或质控护士组长全面检查消毒隔离，并针对上月的检查结果有针对性的突出重点，随机提问相关消毒隔离知识 8、每月第三周由护士长或质控护士组长全面检查抢救车、药械及健康教育情况 9、加强正规操作，每月由护士长
