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临床三基训练泌尿外科泌尿、男生殖系统结核(总分：20.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：8，分数：8.00)1.病理性肾结核主要位于肾（分数：1.00）A.肾乳头、肾盏B.肾盏C.肾皮质层√D.髓质层E.肾盂解析：2.早期肾结核唯一的阳性发现是（分数：1.00）A.肾区包块B.尿中有结核杆菌√C.大量血尿D.肾盂造影有破坏病灶E.结核中毒症状解析：3.对肾自截的描述不正确的是（分数：1.00）A.肾内病灶无结核杆菌√B.膀胱结核好转C.全肾广泛钙化D.输尿管完全闭塞E.膀胱刺激症状基本消失解析：4.肾结核的手术治疗原则，哪项不正确（分数：1.00）A.手术前使用足量的抗结核药物B.无泌尿男生殖系统以外的活动性结核C.手术后使用足量的抗结核药物D.有附睾结核存在、不切除病肾√E.术中尽量保存正常的肾组织解析：5.一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是（分数：1.00）A.暂保守治疗B.积水侧肾造瘘C.切除无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘D.切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植√E.切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术解析：6.老年女性，尿频、尿痛伴终末血尿5个月，尿呈淘米水状，内有大量脓细胞和絮状物，最可能的诊断为（分数：1.00）A.膀肮肿瘤B.肾结核√C.膀胱炎D.输尿管结石E.肾盂肾炎解析：7.男，35岁，左侧结核性脓肾，右侧肾积水，膀胱挛缩，BUN 25mmol／l，Hb80g／L，最适宜的处理为（分数：1.00）A.左脓肾切除术B.膀肮扩大术C.中药治疗D.抗结核治疗同时行右肾造瘘术√E.抗结核药物治疗解析：8.女，25岁。
尿频、尿急、尿痛3个月，一般抗生素治疗不见好转，目前每次尿量30ml。
IVU：右肾未显影。
为早期确诊，还应给予哪项检查（分数：1.00）A.尿沉渣查抗酸杆菌√B.尿结核杆菌培养C.膀胱镜检查D.尿动物接种E.同位素肾图解析：二、[A3／A4型题](总题数：1，分数：4.00)(1～4题共用题干) 男，3l岁，间歇发作肉眼全程血尿2年，低热、盗汗、右腰不适，不伴尿频、尿急、尿痛。
泌尿外科考试试题及答案泌尿外科考试试题姓名：_______ 学号：_______ 分数：______一、单选题（每题1.5分，共计60分）1.尿路感染的哪项说法是错误的？（B）A。
最常见的感染途径是上行感染和血行感染。
B。
男性比女性多见。
C。
金黄色葡萄球菌是肾皮质感染最常见的致病菌。
D。
梗阻、异物及损伤是促使泌尿系感染的重要因素。
E。
大肠杆菌是最常见的致病菌。
2.肾闭合性损伤的处理是什么？（D）A。
肾脏引流。
B。
肾脏手术探查。
C。
肾脏裂伤缝合。
D。
严密观察，暂保守治疗。
E。
放置导尿管膀胱引流。
3.有助于急性附睾炎区别于扭转的是什么？（A）A。
XXX超声检查显示血流增加。
B。
阴囊部疼痛。
C。
阴囊肿块。
D。
血常规检查白细胞增加。
E。
发热。
4.BPH（良性前列腺增生）的鉴别诊断中不包括什么？（C）A。
神经源性膀胱。
B。
膀胱颈挛缩。
C。
膀胱憩室。
D。
尿道狭窄。
E。
前列腺癌。
5.下列哪种尿结石在碱性尿液中形成？（A）A。
磷酸盐结石。
B。
草酸结石。
C。
尿酸结石。
D。
胱氨酸结石。
E。
黄嘌呤结石。
6.膀胱憩室内结石最佳治疗方法是什么？（B）A。
中草药排石。
B。
耻骨上膀胱切开取石。
C。
经尿道液电碎石。
D。
经膀胱机械碎石。
E。
体外冲击波碎石。
7.左肾巨大结石并重度积水，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常，应该进行什么治疗？（A）A。
左肾切除术。
B。
左肾窦肾盂切开取石。
C。
左肾实质切开取石术。
D。
左肾部分切除术。
E。
左输尿管套石术。
8.体外震波击碎石应用抗生素的原则，哪个是错误的？（E）A。
一般不给抗生素。
B。
治疗前尿中白细胞超过正常时使用。
C。
有感染症状时使用。
D。
结石较大时使用。
E。
常规应用。
9.男，54岁，左肾切除6年，右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近5天无尿。
查体：神志朦胧，全身浮肿，血180/100mmHg，血肌酐560μmol/L，腹部平片未见明显异常，应该考虑什么？（D）A。
肾盂肿瘤。
B。
肾动脉栓塞。
临床执业医师（泌尿系统）-试卷4(总分：68.00，做题时间：90分钟)一、 A3/A4型题(总题数：2，分数：8.00)男性，52岁。
反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞。
（分数：4.00）(1).静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是（分数：2.00）A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾萎缩D.右肾盂充盈缺损√E.右肾盂破坏解析：解析：静脉尿路造影可见肾盏肾盂因肿瘤挤压或侵犯，出现变形或充盈缺损。
(2).日月确诊断后．首选的治疗方法是（分数：2.00）A.右肾切除术B.右肾输尿管全切除√C.化疗D.放疗E.免疫治疗解析：解析：早期肾癌临床表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。
血块呈条状，排出时可有肾绞痛。
血尿、疼痛和肿块，间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。
首选右肾输尿管全切除。
男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。
（分数：4.00）(1).该患者最可能的病因是（分数：2.00）A.前列腺增生√B.尿道狭窄C.膀胱肿瘤D.尿道结石E.神经性膀胱解析：(2).要确诊病因，最简便的影像学检查是（分数：2.00）A.CTB.MRIC.B超√D.KUBE.膀胱造影检查解析：解析：前列腺增生导致的尿潴留，最简便的诊断方法为B超。
二、 A1型题(总题数：11，分数：22.00)1.一侧。
肾癌的主要治疗方法是（分数：2.00）A.肾肿瘤剜除术B.单纯肾切除C.根治性肾切除术√D.肾输尿管全切除E.化疗解析：解析：根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法。
2.急性尿潴留病因中．属于机械性梗阻的是（分数：2.00）A.阿托品、普鲁卡因等药物后B.高位截瘫C.直肠术后D.醛固酮增多症E.前列腺增生√解析：解析：机械性梗阻是指膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变。
3.急性尿潴留时最常用的处理方法是（分数：2.00）A.利尿B.针灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造瘘E.导尿√解析：解析：急诊处理可行导尿术，导尿管持续引流。
泌尿外科试题及答案单选题1.血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现A.肾癌B.肾盂癌C.肾肉瘤D.肾母细胞瘤E.肾错构瘤正确答案：B答案解析：肾盂癌早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿。
2.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A.肾盂肿瘤B.肾囊肿C.肾结核D.肾结石E.泌尿系感染正确答案：A答案解析：无痛性血尿除非另有其他的证据，提示泌尿系肿瘤，肾盂癌早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿。
3.下列各项中哪种不是引起尿频的原因A.膀胱炎B.膀胱憩室C.神经源性膀胱D.前列腺肥大慢性尿潴留E.膀胱结石正确答案：B答案解析：尿频由泌尿、生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生、精神因素等原因引起。
4.运动性血尿的特点A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查可能出现异常D.一般持续1周E.是一种局限的良性过程，预后良好正确答案：E答案解析：①血尿在运动后即刻出现，血尿的严重程度与运动量和运动强度大小有密切关系；②除尿血外，一般没有其他症状和异常情况；③血液化验、肾功能检查、腹部X光照像及肾盂造影等项检查均属正常；④出现尿血后立即停止运动，绝大多数在3天内血尿停止。
5.尿道造影时患者一般采用哪种体位A.正位B.侧位C.斜位D.卧位E.平卧位正确答案：C答案解析：尿道造影时患者一般采用斜位。
6.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况A.肾盂癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.尿道癌E.肾癌正确答案：E答案解析：肾癌的组织病理为：以透明细胞，颗粒细胞和梭形细胞为主。
其他病理组织包括嗜色细胞、嫌色细胞、肾集合管细胞，不包括移行细胞。
7.血尿最多见的原因是A.泌尿系感染B.肿瘤C.结核D.损伤E.泌尿生殖畸形正确答案：A答案解析：血尿是泌尿系感染性疾病重要的症状之一。
A.前列腺炎B.精囊炎C.膀胱炎D.泌尿系结核E.前列腺结石正确答案：B答案解析：血精通常继发于精囊的良性充血或感染。
9.常常由结核引起的是A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：E答案解析：附睾结核形成寒性脓肿，合并细菌感染时常常表现为急性附睾炎。
人体解剖（泌尿系统、男性生殖系统）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．关于肾形态的描述，错误的是A．形似蚕豆的实质性器官B．内侧缘凹陷为肾门C．肾门是肾血管、淋巴管、神经和输尿管出入的部位D．出入肾门的结构总称为肾蒂E．右侧肾蒂较左侧短正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统2．肾的结构A．肾皮质位于浅层，由肾锥体组成B．肾髓质由肾锥体和肾柱构成C．肾乳头孔开口于肾盂D．肾柱是。
肾髓质伸入肾皮质的部分E．相邻的几个肾小盏汇成一个肾大盏正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统3．肾柱A．位于肾皮质内B．呈锥体形C．是肾皮质伸入肾锥体之间的部分D．属于肾髓质的一部分E．由肾小管组成正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统4．肾乳头A．为肾柱的尖B．朝向肾皮质C．顶端有乳头孔D．每肾有7～8个E．被肾大盏围绕正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统5．不属于肾门的结构是A．输尿管B．肾动脉C．肾静脉D．神经E．淋巴管正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统6．成人肾门平对A．第10胸椎B．第11胸椎C．第12胸椎D．第1腰椎E．第2腰椎正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统7．输尿管A．分为腹、盆两段B．上起自肾大盏C．属腹膜外位器官D．开口于膀胱体的两侧E．全程行于腰大肌的前面正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统8．关于膀胱的描述，错误的是A．空虚时呈三棱锥体形B．位于小骨盆腔的前部C．男性膀胱底与前列腺相邻D．女性膀胱底的后面有子宫E．膀胱的上面及两侧有腹膜覆盖正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统9．关于膀胱三角的描述，错误的是A．在膀胱底的内面B．位于两输尿管口与尿道内口连线之间C．缺少黏膜下层组织D．黏膜与肌层紧密相连E．充盈时黏膜光滑，收缩时黏膜有皱襞正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统10．关于女性尿道的描述，错误的是A．长3-5 cmB．较男性尿道短、直、宽C．穿尿生殖膈D．开口于阴道前庭的尿道外口E．尿道外口位于阴道口的后方正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统11．男性生殖腺是A．附睾B．睾丸C．前列腺D．精囊腺E．尿道球腺正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统12．不属于男性内生殖器的是A．附睾B．输精管C．尿道D．前列腺E．阴囊正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统13．睾丸A．位于阴囊内，属外生殖器B．后内侧邻附睾C．后缘有血管、神经、淋巴管出入D．下端连于输精管E．完全被包裹在睾丸鞘膜腔内正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统14．附睾A．为男性生殖腺B．全部由附睾管构成C．贴附于睾丸前缘D．为附属腺之一E．下连输精管正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统15．男性输精管结扎的常选部位是A．睾丸部B．精索部C．腹股沟管部D．盆部E．输精管壶腹处正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统16．对输精管的描述，错误的是A．是附睾管的延续B．连于睾丸的下端C．按走行全程分为四部D．末段膨大称输精管壶腹E．输精管壶腹末端与精囊腺排泄管合并成射精管正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统17．精索A．起于附睾尾B．远端连于膀胱底C．全长可分为四部D．穿过腹股沟管E．内含有射精管正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统18．精索内不含有A．睾丸动脉B．蔓状静脉丛C．射精管D．淋巴管E．神经正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统19．输精管道不包括A．睾丸B．附睾C．输精管D．射精管E．尿道正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统20．射精管A．由前列腺排泄管和精囊腺排泄管汇合而成B．位于膀胱的两侧C．开口于尿道球部D．开口于尿道的前列腺部E．以上都不对正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统21．关于前列腺的描述，错误的是A．位于膀胱与尿生殖膈之间B．前方为耻骨联合C．后方与直肠壶腹毗邻D．前列腺尖与膀胱颈邻接E．分泌液组成精液正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统22．精囊腺A．为囊状不成对器官B．位于膀胱底的上方C．位于输精管壶腹的内侧D．前邻前列腺E．经直肠前壁可触及正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统23．男性尿道最狭窄处是A．尿道内口B．尿道前列腺部C．尿道膜部D．尿道球部E．尿道外口正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统24．前尿道是指A．前列腺部B．膜部C．海绵体部D．前列腺部和膜部E．膜部和海绵体部正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统25．后尿道是指A．前列腺部B．膜部C．海绵体部D．前列腺部和膜部E．膜部和海绵体部正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统A、左肾上端B、右肾上端C、左肾下端D、右肾后面中部E、左肾后面中部26．第12肋越过A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统27．第2腰椎下缘平A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统A、耻骨联合B、尿生殖膈C、直肠D、前列腺E、子宫28．女性膀胱颈下方的是A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统29．男性膀胱底后面有A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统A、尿道前列腺部B、尿道膜部C、尿道球部D、尿道海绵体部E、尿道外口30．尿道最宽处A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统31．尿道最窄处A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统A、睾丸输出小管B、附睾管C、输精管D、射精管E、输精管壶腹32．形成精索的主要成分是A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统33．参与构成附睾头的是A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统34．肾A．为实质性器官B．上端有肾上腺C．下端连输尿管D．属腹膜间位器官E．被覆三层被膜正确答案：A,B,E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统35．肾A．形似蚕：B．是产生尿液的器官C．位于脊柱两侧D．肾门平第l腰椎E．内侧缘中部与肾蒂相连正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：泌尿系统、男性生殖系统36．肾A．内侧缘中部凹陷称肾门B．肾门内通过肾动脉、肾静脉、输尿管、神经和淋巴C．第12肋越过左肾后面中部D．竖脊肌外缘与第12肋夹角称。
泌尿外科专科试题+参考答案 一、单选题（共70题，每题1分，共70分） 1.尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是（ ） A、局部血肿压迫尿道 B、精神紧张 C、膀胱逼尿肌无力 D、尿道断裂 E、尿道水肿和尿道括约肌痉挛 正确答案：E 2.膀胱肿瘤血尿的特点 A、血尿伴腰痛 B、血尿伴膀胱刺激症状 C、终末血尿 D、镜下血尿 E、间歇性无痛肉眼血尿，终末加重 正确答案：E 3.膀胱镜检查的适应症不包括（ ） A、急性膀胱炎的治疗 B、肿瘤电灼 C、观察后尿道及膀胱病变 D、膀胱结石 E、取活体组织做病理检查 正确答案：A 4.下列关于肾上腺的描述正确的是 A、肾上腺位于肾的下级 B、肾上腺是成对器官 C、肾上腺由髓质层组成 D、肾上腺由皮质层组成 正确答案：B 5.下列对尿液异常的叙述正确的是（ ） A、血红蛋白尿呈现黄褐色 B、心脏病患者24小时尿量少于100ml C、尿崩症患者24小时尿量超过2000ml D、糖尿病酸中毒尿呈氨臭味 E、排尿次数增多称尿频 正确答案：E 6.目前是最为肯定的膀胱癌致病危险因素 A、喝酒 B、尿路感染 C、熬夜 D、吸烟 E、辛辣食品 正确答案：D 7.关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的 A、直接损伤 B、诱发通风发作 C、泌尿系梗阻 D、泌尿系感染 正确答案：B 8.IVU示肾形态功能正常，CT示肿块近肾实质周边区无肉眼血尿，首先考虑( ) A、前列腺癌 B、肾癌 C、肾盂癌 D、睾丸胚胎癌 正确答案：B 9.TURP术后发生TUR综合征时出现急性肺水肿，酒精湿化吸氧的目的是 A、湿润呼吸道 B、使肺泡内压力增加 C、稀释痰液 D、预防肺部感染 E、降低肺泡内泡沫的表面张力 正确答案：E 10.前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要的措施是（ ） A、便秘时不灌肠 B、常规应用抗生素 C、使用止血剂 D、不作肛管排气 E、做好气囊导尿管护理 正确答案：E 11.患者，男性，40岁，尿频尿急尿痛2年余，间隙性血尿，多种抗生素治疗无明显效果且有加重趋势，应怀疑为（ ） A、膀胱肿瘤 B、肾结石伴感染 C、肾肿瘤 D、膀胱结石 E、肾结核 正确答案：E 12.使用简易呼吸器前，首要的步骤是（ ） A、松开领口腰带 B、清除呼吸道分泌物 C、氧气吸入 D、俯卧、人工呼吸 E、使用呼吸中枢兴奋剂 正确答案：B 13.属于膀胱结石的典型症状是（ ） A、尿频、尿急 B、尿潴留 C、脓尿 D、排尿中段 E、血尿 正确答案：D 14.下列哪项是原发性醛固酮增多症病人出现肌无力的原因 A、低血钾 B、高血钠 C、低血钠 D、高血钾 正确答案：A 15.肾输尿管结石血尿常发生在 A、夜尿 B、绞痛后 C、早晨第一次尿 D、导尿时 E、卧床休息时 正确答案：B 16.肾结核病人行手术治疗后的护理，错误的是（ ） A、肾全切除术前需抗结核2周以上 B、肾部分切除者，术前用抗结核药物至少4周 C、术前应检查重要脏器功能 D、手术后应继续抗结核治疗1个月 E、手术后5年不复发为治愈 正确答案：D 17.皮质层的球状带主要分泌激素 A、糖皮质激素 B、肾上腺素 C、盐皮质激素 D、性激素 正确答案：C 18.肾挫裂伤早期最佳治疗为 A、半肾切除 B、肾造瘘 C、肾修补术 D、卧床休息和支持疗法 正确答案：D 19.能鉴别肾实质肿块与囊性病变的检查中，最简单易行的是 A、X线 B、B超 C、CT D、MRI 正确答案：B 20.患者，男性， 30岁，因尿急、尿痛、终末血尿而就诊，经检查确诊为肾结核。该患者原发病灶一般发生在（ ） A、肾 B、肺 C、膀胱 D、尿道 E、输尿管 正确答案：B 21.患者，男，28岁，左肾结石。行排泄性尿路造影。静脉注射造影15分钟后尿路显影。提示为（ ） A、肾功能下降 B、肾功能亢进 C、肾衰竭 D、肾功能良好 E、肾积水 正确答案：A 22.泌尿系结石置入双J管的目的不包括 A、支架 B、碎石 C、引流 D、排石 正确答案：B 23.属于膀胱结石的典型症状 A、脓尿 B、排尿中断 C、尿频、尿急 D、血尿 正确答案：B 24.下列疾病中哪项病变常发生在左侧（ ） A、鞘膜积液 B、睾丸肿瘤 C、鞘膜积血 D、附睾炎 E、精索静脉曲张 正确答案：E 25.下列哪项是前列腺癌潜在的保护因素 A、胡萝卜素 B、雌激素 C、番茄红素 D、生长素 正确答案：C 26.关于肾囊肿的描述不正确的是 A、早年可无症状 B、常为单侧发 C、一般有家族史 D、病情呈进行性加重 正确答案：B 27.能显示结石所致的尿路形态和肾功能改变的检查是 A、IVU B、胸片 C、膀胱镜检查 D、B超检查 正确答案：A 28.患者，男性，71岁，行前列腺摘除术后第2天，诉腹胀，不正确的处理是（ ） A、嘱病人禁食 B、插肛管排气 C、按摩腹部 D、嘱病人多活动 E、口服缓和泻剂 正确答案：B 29.患者，男性，20岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（ ） A、后尿道损伤 B、膀胱损伤 C、会阴部挫伤 D、前尿道损伤 E、下腹部挫伤 正确答案：D 30.下列哪项是膀胱肿瘤最早最常见的症状是 A、肾积水 B、膀胱刺激征 C、无痛性肉眼血尿 D、尿失禁 E、排尿困难 正确答案：C 31.病理改变在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是( ) A、肾肿瘤 B、膀胱肿瘤 C、肾结核 D、肾盂肿瘤 正确答案：C 32.前列腺电切术后膀胱冲洗时间一般为为 A、3-5天 B、3-5天 C、7-9天 D、10天以上 正确答案：A 33.在进行体外冲击波治疗后，结石位于肾下盏碎石后应采取体位 A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、俯卧位 D、侧卧位 正确答案：B 34.皮质层的网状带主要分泌激素 A、性激素 B、肾上腺素 C、糖皮质激素 D、糖皮质激素 正确答案：A 35.泌尿系结石病因的主要因素不包括 A、晶体盐类过饱和 B、神经递质 C、核基质存在 D、抑制物质不足 正确答案：B 36.患者，男性，67岁，夜间尿频、排尿困难6年。直肠指检示前列腺重度增生，病人最可能的疾病是（ ） A、前列腺增生 B、尿道结石 C、前列腺炎 D、前列腺癌 E、尿道狭窄 正确答案：A 37.双侧肾上腺切除的病人术后需长期补充皮质激素，注意事项中哪项不正确 A、定期复查 B、出现不良反应时应立即停药 C、应坚持长期服用 D、不能随便改量 正确答案：B 38.病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是 A、肾结石 B、急性肾盂肾炎 C、肾肿瘤 D、肾结核 正确答案：D 39.初血尿是指尿三杯试验 A、第1杯尿液异常 B、第2杯尿液异常 C、后2杯尿液异常 D、3杯尿液均异常 E、第3杯尿液异常 正确答案：A 40.下列哪项诊断膀胱肿瘤最重要的方法 A、CT检查 B、肠镜 C、B超检查 D、X线检查 E、膀胱镜检查 正确答案：E 41.下列哪种损伤患者，必须密切观察尿量和尿色，以防发生急性肾衰（ ） A、裂伤 B、剥脱伤 C、切割伤 D、挤压伤 E、火器伤 正确答案：D 42.尿道上裂尿道开口部位 A、龟头前端 B、阴茎阴囊处 C、阴茎背侧 D、阴茎腹侧 正确答案：C 43.皮质醇增多症是哪种激素过量所致（ ） A、盐皮质激素 B、肾上腺素 C、糖皮质激素 D、醛固酮 正确答案：C 44.急性尿潴留最常见的原因 A、下尿路梗阻 B、神经源性膀胱性 C、药物性因素 D、精神性因素 E、以上都不是 正确答案：A 45.患者，女性，33岁，右侧腰部撞击3小时，自觉右腰疼痛，尿液呈洗肉水样。最可能的诊断是（ ） A、腰肌损伤 B、肾损伤 C、尿道损伤 D、输尿管损伤 E、膀胱损伤 正确答案：B 46.体外冲击波适用于结石直径小于cm肾结石 A、4 B、1 C、2 D、3 正确答案：C 47.患者，男性，73岁，良性前列腺增生，反复尿潴留，尿道口不断有尿液流出。该病人的尿失禁属于（ ）
泌尿系统（32分）第一节：尿液检查一、血尿（一）概念：1.镜下血尿：在高倍显微镜下检查红细胞>3个／高倍视野2.肉眼血尿：出血量超过1ml/L（二）原因:初始血尿：前尿道病变终末血尿：膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变全程血尿：膀胱、输尿管及肾脏的疾病。
记忆歌诀：终末前（前列腺）后（后尿道）精（精囊）初（初始）道（前尿道）全（全程）膀上（膀胱及膀胱以上）（三）根据来源分为：1、肾小球源性血尿：红细胞经肾小球滤过而形成，红细胞有变形性，即红细胞形态不一，大小不一，全程无痛。
2、非肾小球源性血尿：没有经过肾小球滤过所以形态大小一致。
注：肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别：看红细胞有没有变形性●几种疾病血尿特点：（死死记住）肾肿瘤：无痛全程血尿肾结核：终末血尿+膀胱刺激征泌尿系结石：活动后腰背痛+血尿相继出现二、蛋白尿（正常人为阴性，正常值：0-150mg/d）（一）概念:1.成人尿蛋白量>150mg／d称为蛋白尿。
2.超过3.5g／d称为大量蛋白尿（肾病综合征）（二）分类在临床上分为：病理性和生理性蛋白尿。
生理性蛋白尿：泌尿系统内无器质性病变，尿内暂时出现蛋白尿；病理性蛋白尿：高蛋白饮食导致的蛋白尿。
蛋白尿分类记忆歌诀：两肾混合一分组1.肾小球性蛋白尿：●最常见的蛋白尿。
肾小球的滤过膜有两个屏障，分别为：电荷屏障、分子屏障。
（1）损伤电荷屏障出现选择性的蛋白尿，尿里边以白蛋白为主。
（2）损伤分子屏障（机械屏障）出现非选择性的蛋白尿，尿里边以除了白蛋白以外的其他大分子蛋白(血浆蛋白)为主。
2.肾小管性蛋白尿：见于间质性肾炎，此类蛋白尿不会超过2克。
3.混合性蛋白尿：肾小球和肾小管同时损伤。
最常见的是糖尿病、系统性红斑狼疮；（混账狼爱吃糖）4.溢出性蛋白尿：常见于多发性骨髓瘤；5.分泌性蛋白尿：分泌性IgA蛋白尿（分手是为了爱情）；6.组织性蛋白尿：多为小分子量蛋白质。
三．管型尿：有管型不一定代表有肾小球病变，正常人也有透明管型。
第四十一章泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理基础知识一、A11、前列腺癌血行转移最多见的是A、脊柱转移B、肺转移C、膀胱转移D、小肠转移E、胃转移2、泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、肾盂癌C、肾母细胞瘤D、膀胱癌E、前列腺癌3、能用于常规查体，且能发现早期肾癌的简便方法是A、排泄性尿路造影B、逆行性尿路造影C、CT检查D、B超检查E、MRI检查4、下列选项中属于前列腺癌的辅助诊断项目是A、CA125B、CA199C、CA15-3D、NSEE、PSA5、肾细胞癌的淋巴转移最先到A、肺B、肝C、骨D、脑E、肾蒂6、膀胱癌最常见的组织类型是A、非上皮性肿瘤B、鳞状细胞癌C、腺癌D、绒毛膜上皮癌E、移行细胞癌7、确诊前列腺癌最可靠的方法是A、直肠指检B、前列腺穿刺活检C、MRID、实验室检查E、CT8、膀胱癌的危险因素不包括A、吸烟B、长期接触染料、油漆等C、膀胱白斑D、长期尿失禁E、长期慢性膀胱炎症9、最常见的肾脏恶性肿瘤是A、肾癌B、肾盂癌C、胚胎瘤D、膀胱癌E、以上说法均错误二、A21、男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。
查体无异常，尿中找到癌细胞。
下列对诊断最有意义的检查是A、腹部平片B、肾动脉造影C、膀胱镜检查D、排泄尿路造影E、KUB平片答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】前列腺癌可发生局部、淋巴和血行扩散，血行转移以脊柱、骨盆最多见。
【该题针对“基础知识-前列腺癌病因病理、辅助检查”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】泌尿及男性生殖系统各部均可发生肿瘤，大多数为恶性。
最常见的是膀胱癌，其次是肾癌。
【该题针对“基础知识-肾癌病因病理、辅助检查”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】 B超是简单而无创伤的检查方法，发现肾癌的敏感性高。
【该题针对“基础知识-肾癌病因病理、辅助检查”知识点进行考核】4、【正确答案】 E【答案解析】实验室检查：前列腺癌常伴血清PSA升高，极度升高提示有转移病灶。
泌尿外科学(医学高级)：肿瘤考试题库1、单选男，30岁。
右侧腹部包块渐增大，伴胀痛1年余。
MRI检查见巨大包块，最可能的诊断是()A．右侧肾上腺腺瘤B．右肾髓样脂肪瘤C．右肾畸胎瘤D．右肾巨大血管瘤（江南博哥）E．右肾错构瘤正确答案：B2、问答题简述前列腺癌的治疗原则。
正确答案：前列腺癌的治疗应根据病人的年龄、全身状况、临床分期及病理分级等综合因素考虑。
Ⅰ期一般病灶小，细胞分化好，可以不作处理，严密观察随诊。
Ⅱ期可以行根治性前列腺切除术，也是治疗前列腺癌的最佳方法，但仅适于年龄较轻、能耐受手术的病人。
第Ⅲ、Ⅳ期以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术，配合抗雄激素制剂。
3、多选男，68岁，排尿困难2年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。
治疗应采取()A．经尿道前列腺切除术B．药物去势治疗C．根治性前列腺切除术D．双侧睾丸切除术E．前列腺局部放疗正确答案：B, D, E4、单选关于肾肿瘤的病理，不正确的是()A．肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症B．肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌C．肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤D．肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤E．肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤正确答案：D5、单选?女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。
尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。
应考虑()A．右肾癌B．右肾盂炎C．右肾盂癌D．右肾盂结石E．运动后血尿正确答案：C6、单选?女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。
查体未发现异常。
B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。
该患者手术治疗时，应选择的手术方式()A．右肾肿瘤剜除手术B．右侧肾脏部分切除术C．右侧肾脏及部分输尿管切除术D．右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术E．右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术正确答案：D7、配伍题阴茎癌可出现()睾丸肿瘤可出现()A．局部红肿热痛B．透光试验(+)C．窦道形成D．菜花样新生物，坏死，恶臭E．保持原形，光滑，质硬而沉重正确答案：D,E8、多选有关前列腺癌正确的有()A．前列腺癌常伴血清PSA升高B．MRI不能早期发现骨转移病灶C．有骨转移时，X线平片可显示成骨性骨质破坏D．CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值E．前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或前列腺穿刺活检正确答案：A, C, E9、单选?女，61岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。
【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：肾结核2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、肾结核的血尿表现为A、全程血尿B、间歇性无痛血尿C、初始血尿D、终末血尿E、镜下血尿2、决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据A、膀胱刺激症状B、血尿程度C、尿中找到结核杆菌D、膀胱镜检查所见E、静脉尿路造影或逆行肾盂造影3、确定肾结核下列哪项最可靠A、尿中查到红白细胞B、附睾有硬结C、肺结核同时伴膀胱刺激症状D、膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿E、肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏4、一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常。
处理方法是A、积水侧肾造瘘B、暂保守治疗C、切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植D、切除无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘E、切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术5、肾结核单纯使用抗结核药物指征是A、静脉肾盂造影一侧不显影B、静脉肾盂造影一侧广泛破坏C、肾盂造影显示病变轻D、一侧肾钙化E、肾结核并结核性挛缩膀胱6、位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是A、抗结核药物治疗B、病灶清除术C、患肾切除术D、患肾部分切除术E、抗结核治疗3～6个月，无效时病灶清除术7、肾结核肾切除指征，哪项不对A、单肾结核，对侧肾功正常，肾脏破坏严重且广泛B、双肾结核，轻侧能担负起肾功能，严重侧切除C、一侧肾结核对侧肾积水，但肾功正常可切除病肾D、一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾E、一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除8、肾结核手术治疗原则，哪项不正确A、无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在B、有附睾结核存在不切除病肾C、手术前足够抗结核药物D、手术后足够抗结核药物E、术中尽量保存肾正常组织9、病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是A、肾结石B、肾结核C、肾肿瘤D、肾积水E、多囊肾10、泌尿男性生殖器结核原发灶多在A、肾B、输尿管C、膀胱D、附睾E、前列腺11、肾结核的原发灶多在A、骨关节B、淋巴结C、肠道D、肺E、腹腔12、肾结核患者膀胱镜检中，可见下列哪项不正确A、充血水肿B、结核结节C、溃疡及瘢痕形成D、输尿管口可呈洞穴状E、膀胱内可见乳头状肿物样改变13、肾结核最典型的临床表现是A、血尿脓尿B、尿频尿急尿痛C、全身结核中毒症状D、肾区疼痛E、肾区包块14、肾结核常见晚期并发症是A、结核性尿道狭窄B、结核性膀胱阴道瘘C、附睾结核D、前列腺结核E、膀胱挛缩和对侧肾积水二、A21、一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法A、病灶清除术B、肾部分切除术C、肾切除术D、保守治疗抗结核药物应用E、根治性肾切除术2、男，40岁。
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合外科学-第二十三单元泌尿与男性生殖系统疾病[单选题]1.急性细菌性前列腺炎，抗生素治疗应首选A.喹诺酮类抗生素B.复方新诺明C.青霉素（江南博哥）D.红霉素E.头孢类抗生素正确答案：B参考解析：复方新诺明能在前列腺液中保持较高浓度，抗菌效果显著。
答案选B。
掌握“前列腺炎”知识点。
[单选题]2.尿三杯试验的第三杯是指A.最后15mlB.最后12mlC.最后10mlD.最后8mlE.最后6ml正确答案：C参考解析：尿三杯试验最后10ml为第三杯。
掌握“前列腺炎”知识点。
[单选题]3.形成结石的主要因素是A.尿中晶体过多B.晶体聚合抑制物质减少C.成核基质的存在D.以上都是E.以上均非正确答案：D参考解析：一般认为尿中晶体过多（超饱和状态、草酸盐、尿酸盐、磷酸盐等）或晶体聚合抑制物质（焦磷酸盐、黏多糖、多肽、尿素等）减少，以及成核基质的存在是形成结石的三个主要因素。
掌握“泌尿系结石”知识点。
[单选题]4.前列腺增生症最重要的症状是A.尿潴留B.尿频C.进行性排尿困难D.血尿E.尿痛正确答案：C参考解析：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。
掌握“前列腺增生症”知识点。
[单选题]5.前列腺增生症夜尿次数为每夜A.2次以上B.3次以上C.4次以上D.5次以上E.6次以上正确答案：A参考解析：前列腺增生症夜尿次数明显增多（每夜2次以上）。
掌握“前列腺增生症”知识点。
[单选题]6.患者，男，35岁，睾丸肿痛剧烈，阴囊红肿灼热，若脓成则按之应指；高热，口渴，小便黄赤短少；舌红苔黄腻，脉洪数，治疗首选方剂为A.暖肝煎B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤D.仙方活命饮E.滋阴除湿汤正确答案：D参考解析：火毒炽盛证的证候：睾丸肿痛剧烈，阴囊红肿灼热，若脓成则按之应指；高热，口渴，小便黄赤短少；舌红苔黄腻，脉洪数。
治法：清火解毒，活血透脓。
方药：仙方活命饮加减。
掌握“睾丸炎与附睾炎”知识点。
【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：肾功能不全2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭2、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A、高磷血症-氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎-肾上腺皮质激素C、高钾血症-交换树脂D、贫血-输浓缩红细胞E、充血性心衰-减量应用地高辛3、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A、限制蛋白质的摄入B、减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿E、纠正血脂异常4、引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小动脉硬化E、系统性红斑狼疮5、尿毒症患者发生纤维囊性骨炎的主要原因是A、尿钙排泄增多B、继发性甲状旁腺功能亢进C、尿磷排泄减少D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D合成障碍6、尿毒症最早期的表现为A、瘀斑B、高血压C、出血D、心力衰竭E、胃肠道症状7、典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾8、尿毒症患者血液系统的临床表现为A、低色素、小细胞性贫血B、白细胞出现中毒颗粒、核左移C、血小板异常增多D、贫血常为中、重度E、促红细胞生成素增加9、尿毒症病人贫血的主要原因是A、失血B、促红细胞生成素减少C、缺铁D、低蛋白血症E、恶心呕吐10、急性肾小管坏死造成的肾衰竭，下列并发症最严重的是A、恶心B、腹胀C、呼吸困难D、躁动E、感染11、肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为A、低血钙、高血磷、低血钾B、低血钙、低血磷、高血钾C、低血钙、低血磷、高血钠D、低血钙、低血磷、低血钠E、低血钙、高血磷、高血钾12、急性肾功能衰竭少尿结束，24小时尿量至少增加至A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml13、下列不符合肾前性少尿的检查结果B、尿比重>1.010C、尿钠浓度<20mmol/LD、肾衰指数<1E、钠排泄分数>114、下列不符合急性肾小管坏死的检查结果A、颗粒管型B、尿比重<1.010C、尿钠浓度>40mmol/LD、肾衰指数<1E、钠排泄分数>115、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700～800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L.血肌酐884 μmol/L，最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭B、腹泻脱水致急性肾功能异常C、急性胃肠炎致肾损害D、庆大霉素过敏E、急性间质性肾炎16、下尿路梗阻可引起A、急性心衰B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭17、男，54岁，患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿，首先考虑B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭二、A21、尿毒症患者，血压180/120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol/L，血钾6.17mmol/L。
【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：泌尿、男性生殖系统肿瘤2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、肾细胞癌的淋巴转移最先到A、肺B、肝C、骨D、脑E、肾蒂2、肾癌血尿特点是A、镜下血尿B、肉眼血尿C、持续性全程血尿D、腰痛伴血尿E、无痛性间歇性肉眼血尿3、肾细胞癌的最主要治疗方法A、化疗B、放疗C、观察D、根治性肾切除E、分子靶向药物给药4、肾胚胎瘤最早出现的症状A、腹痛B、血尿C、高血压D、腹部包块E、发热5、肾母细胞瘤转移部位最常见的是A、肝B、骨C、脑D、脾E、肺6、肾母细胞瘤术前化疗首选药物为A、放线菌素DB、多柔比星C、顺铂D、依托泊苷E、表柔比星7、肾盂癌最常见的临床表现是A、下肢水肿B、间歇性无痛血尿C、腰部钝痛D、肾绞痛E、贫血8、肾盂癌最常见的病理类型是A、乳头状细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、嫌色细胞癌E、未分类癌9、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的A、镜下血尿B、终末血尿C、间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D、腰痛伴血尿E、血尿伴膀胱刺激症状10、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期A、TisB、T1C、T2D、T3E、T411、膀胱癌最常见的组织类型是A、非上皮性肿瘤B、鳞状细胞癌C、腺癌D、绒毛膜上皮癌E、移行细胞癌12、前列腺癌晚期症状不包括A、贫血B、衰弱C、下肢水肿D、排尿困难E、多尿13、睾丸肿瘤早期可发生淋巴结转移，最先转移到A、肺B、肝C、骨D、腹主动脉E、肾蒂14、睾丸肿瘤中胚胎癌和畸胎瘤的治疗方法A、不作处理，观察B、部分切除术C、切除患睾+腹膜后淋巴结清除术D、内分泌治疗E、放疗15、睾丸肿瘤中对放射治疗比较敏感的A、胚胎癌B、畸胎瘤C、绒毛膜癌D、卵黄囊瘤E、精原细胞瘤16、前列腺癌T1a期患者需要采取的治疗措施为A、不作处理，观察B、部分切除术C、根治性切除术D、化疗E、放疗17、前列腺癌确诊的方法是A、直肠指检B、前列腺穿刺C、MRID、CT检查E、PSA检查18、前列腺癌筛查最常用的方法A、X线片B、CTC、MRID、前列腺穿刺E、直肠直检二、A21、患者，59岁，2月来反复出现无痛性肉眼血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4 cm×5 cm 大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案是A、化疗+放疗B、髂内动脉栓塞C、膀胱部分切除术D、膀胱全切除E、肿瘤切除术2、男，53岁。
无痛性肉眼血尿3个月。
膀胱镜检查见膀胱三角区有一4 cm×3 cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是A、膀胱部分切除B、经尿道膀胱肿瘤电切C、化疗D、根治性膀胱切除E、放疗3、膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm，最佳的治疗方法A、膀胱部分切除术B、膀胱全切除术C、膀胱切开肿瘤单纯切除术D、经膀胱镜电切术E、经尿道灌注抗癌药物治疗4、男，53岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5 cm×2.0 cm×1.0 cm新生物，有蒂。
为明确诊断最重要的检查方法是A、尿常规B、CTC、膀胱镜检D、静脉尿路造影E、尿脱落细胞检查5、男，56岁。
近2个月出现间歇无痛肉眼血尿，腰部隐痛，触诊腰部有肿块，患者首先考虑为A、肾癌B、肾母细胞瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、睾丸癌6、男性患者，39岁，反复肉眼血尿2月，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，首先考虑的诊断是A、X线不显影肾结石B、肾癌C、肾结核D、肾盂癌E、肾炎7、男，72岁。
近半月出现尿频、尿急、尿流缓慢，自觉骨痛，下肢出现水肿，血清前列腺特异抗原升高，考虑诊断为A、肾癌B、肾母细胞瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、睾丸癌8、泌尿生殖系肿瘤中成分最复杂、组织学表现最多样的肿瘤为A、肾癌B、肾母细胞瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、睾丸癌9、男，40岁。
自觉睾丸较硬而沉重，有轻微胀痛，体检睾丸增大或扪及肿块，质地较硬，与睾丸界限不清，透光试验阴性。
发现乳房女性化表现。
锁骨上淋巴结可触及肿大。
考虑诊断为A、前列腺癌B、肾母细胞瘤C、肾癌D、睾丸癌E、膀胱癌10、男，31岁。
近半年感会阴部不适，并出现乳房女性化，检查：睾丸重大扪及肿块，质地较硬，透光试验阴性。
考虑诊断为A、睾丸癌B、肾母细胞瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、肾癌11、男，80岁。
半月来，尿频、尿急、尿流缓慢，甚至发生尿潴留，出现贫血，下肢水肿，其治疗选择A、不作处理，观察B、部分切除术C、根治性切除术D、内分泌治疗E、放射性核素粒子植入治疗12、男，50岁，近半年出现尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断，直肠指检发现前列腺结节，质地坚硬。
血清PSA升高，诊断为前列腺癌T1b期，最好的治疗方法为A、内分泌治疗B、放疗C、化疗D、根治性前列腺切除术E、一般观察13、老年患者，男性，因排尿困难2月入院，体检发现前列腺稍硬。
为排除前列腺癌意义最大的实验室检查是A、血癌胚抗原B、血酸性磷酸酶C、血碱性磷酸酶D、血甲胎球蛋白E、血前列腺特异抗原三、A3/A41、患者，男性，59岁，3个月来出现间断无痛性肉眼血尿。
起病来一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。
<1> 、首先考虑的诊断是A、尿路感染B、膀胱结石C、泌尿系结核D、前列腺增生症E、泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大<2> 、该病例首选最简便的检查方法是A、B超B、CTC、MRID、肾图E、腹部平片2、男性，54岁，间歇性无痛性血尿2个月，有血块，B超见膀胱内有1.5cm×2.0 cm ×1.0 cm新生物，有蒂。
<1> 、对诊断最重要的辅助检查是A、尿脱落细胞B、尿常规C、膀胱镜+活检D、IVPE、CT<2> 、目前最常采用的治疗措施是A、膀胱灌注化疗B、经尿道电切C、开放手术D、全身化疗E、放疗<3> 、患儿，4岁，发现左上腹包块如拳头大小，质硬，可活动，无压痛，小便正常，首先考虑的诊断是A、脾大B、左肾母细胞瘤C、左肾积水D、胰腺囊肿E、左肾结核3、患者，男性，59岁，因反复无痛性肉眼血尿2月入院;膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞。
<1> 、静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现描述正确的是A、右肾不显影B、右肾盏破坏C、右肾萎缩D、右肾盂充盈缺损E、右肾积水<2> 、明确诊断后首选的治疗措施是A、右肾切除术B、右肾输尿管全切除C、免疫治疗D、放疗E、化疗4、患者，女性，57岁，2周前出现间断无痛性全程血尿，近2天来加重伴有血块，B 型超声双肾正常，膀胱内有2 cm×1 cm×1 cm肿物<1> 、根据病史与检查，进一步检查措施是A、尿常规B、CTC、膀胱镜检查D、静脉尿路造影E、尿脱落细胞检查<2> 、治疗措施的选择主要是依据A、肿瘤类型B、肿瘤数量C、肿瘤大小D、肿瘤浸润程度E、肿瘤分化程度<3> 、目前最常采用的治疗措施是A、经尿道电切B、口服药物C、开放手术D、放疗E、化疗5、老年男性患者，2月前出现腰骶部疼痛感，直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 80.6 ng/ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
<1> 、该患者的临床分期属于A、T1期B、T2a期C、T2b期D、T3期E、T4期<2> 、最佳的治疗方法是A、双侧睾丸切除术B、观察，对症处理C、根治性前列腺切除D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗E、药物去势+抗雄激素制剂四、B1、A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.泌尿系结核D.急性肾盂肾炎E.膀胱肿瘤<1> 、老年男性患者，反复出现无痛性肉眼血尿2月，伴血块应考虑的诊断是A B C D E<2> 、中年女性患者，突发尿频、尿急伴血尿，无发热及腰痛，应考虑的诊断是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】肾癌淋巴结转移最先到肾蒂淋巴结。
2、【正确答案】 E【答案解析】肾癌临床表现1.血尿：血尿常为无痛性间歇发作，间歇期随病变发展而缩短。
肾癌出血多时可能伴肾绞痛，常因血块通过输尿管引起。
2.腰痛;3.肿块;4.疼痛。
3、【正确答案】 D【答案解析】根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法。
4、【正确答案】 D【答案解析】肾胚胎瘤又称肾母细胞瘤或Wilm‘s瘤，是幼儿时的腹内常见肿瘤。
在幼儿的各种恶性肿瘤中，本病约占1/4，最多见于3岁以下的儿童，3～5岁发病率显著降低，5岁以后则少见，成人罕见。
男女发病率无明显差异，多数为一侧发病，双侧同时发病者约10%左右。
肾胚胎瘤是一种上皮和间质组成的恶性混合瘤，常为一个大的实性瘤性，外有包膜，内含多种组织，如腺体、神经、肌肉、轻骨、脂肪等。
肿瘤生长极快，高度恶性，早期即可发生远处转移，转移途径同肾癌，常转移至肺、肝、骨骼等。
(一)临床表现消瘦和腹部包块是本病最重要的症状。
腹部包块最初常是母亲或保姆在为孩子洗澡或换衣服时摸到，以后发现腹部包块迅速长大，同时见患儿精神欠佳，食欲不振、烦燥哭闹、明显消瘦、低热，有时患儿血压升高，在短期内出现恶病质征象。
由于肿瘤一般不侵犯肾盂，故明显血尿者较少，少数患儿尿中可查到红细胞。
(二)诊断及鉴别诊断幼儿腹部发现包块，短期内明显增大，首先应考虑到肾胚胎瘤。
检查时腹部包块表面较平坦，质硬。
B超、CT扫描检查可明确肿块与肾脏关系及肿块是囊性还是实性，这对诊断本病有重要意义。
腹部平片可见肿块阴影及有无钙化、骨化。
静脉肾盂肾造影可见肾盂、肾盏受压或不显影，同时可了解对侧肾脏功能情况。
在鉴别诊断中，主要需同先天性肾积水相鉴别，B超、CT扫描检查可明确这一病变。
(三)治疗肾胚胎瘤也和肾癌一样，一经确诊，应尽早经腹作肾切除术。
对过大肿瘤术前可先行放疗促使瘤体缩小，以利手术，可减少出血及降低手术难度。
术后切口愈合后即可开始继续放疗，可提高治愈率。
化疗可用放线菌素D，15～25微克/公斤/日，连用5天，静脉注射，以后每3个月重复一次，共7次。
或长春新硷40～60微克/公斤/日，静脉给药，总剂量为100～300微克/公斤。
在手术、放疗和化疗联合应用下，肾胚胎瘤的长期生存率已有明显提高。
如为早期病人，五年生存率在90%以上。
但对单纯手术或病程较晚的患儿、五年生存率很不理想。
治疗后五年不复发者以后复发的机会大为减少。
