临床护理路径在输尿管结石护理中的应用效果
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对于预 后具有 良好 的促 进作用 。血浆脑利钠 肽水平是反 应心力衰竭 患
１ ． ４统计学方法：统计分析软件为Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ２ ． ０ ，计量资料用 （ 均数±标
准差 ）表示 ，并用啦 验分析 ，率的 比较用 卡方检验 ，组 间数据 比较Ｐ
＜Ｏ ． ０ ５ 表示差异显著 。
２结
果
尿 管结石 患者 ６ ２ 例 象，根据 随机 数字 表法 分为每 组 ３ ｌ 例 的对 照组 与研 究组 ，两组给 予不 同的护理 措施 ，对 照 组按 照我 院 的常规 护理 模 式
进行 ，研 究组则 实施 临床护 理路 径 ， 两组护理 效 果、 术后 并 发症 及护理 满 意度作 为护理 的观 察分析 因素 。结果 研 究组 患者健 康知 识 评 分 为 （ ９ ３ ． １ ２ ±３ ． ６ ４ ）分、住 院 时间 （ ７ ． ３ ５ ±１ ． ５ ２ ）ｄ以及不 良情 绪评 分 （ ２ ５ ． ２ ３ ±４ ． ６ ２ ）分 ， 优 于 对照 组 的评 分。研 究组并 发症 发生率 （ ６ ． ４ ５ ％）
２ ． １临床 疗效 ：观察 源自 ５ ０ 例 患 者 中显 效为 ２ ５ 例 ，有 效２ Ｏ 例 ，无效 ５
者心功 能一个 比较灵敏 的指标 ，在早期诊 断心力衰竭和 检测治疗 效果 中具有 重要临床价值 ，而左心 室射血分数 同样 为判断心 力衰竭患者 心 功能常 用指标 ，其数据 直接反应 患者心功 能情 况 ，因此 本次我们 采用 二者对患者 的心功 能进行判断具有合理性 。
通过本次的临床对比分析 ，我们认为对于心力衰竭患者在基础治
疗和常规 护理的基础上 加人心理 干预可 以提 高治疗效果 ，改善患者 心
功能情 况 ，提高患者生 活质量 ，因此值得Ｉ 临床护理推广使 用 ，使得 更 多的患者从 中获得健 康福 利。
Ｅ Ｄ Ｔ Ａ 送 检。
血压 下降等 并发症 ［ ４ １ 。心力衰竭 的治疗 是一个复 杂而漫 长的过程 ，由 于疾 病的原 因加上 因此带 来的其他负担使 得患者在 治疗过程 中 比较容
易产 生焦虑 、抑 郁等心理情 况 ，不 良的心 理状态不 仅导致疾病 进展还
会 影响患者治疗依 从性 ，对于 治疗具有 较大的不 良反应 。而近 期有研 究表 明对心力衰竭 患者采取心 理干预 ，可以适当减 轻患者心理 负担 ， 提高患者治疗 信心降低疾病复发率 】 。 根据 以上 资料 ，在本 次研究 中我们我们在 常规治疗 和护理 中给 以 观察组 患者加上心 理干预 ，结 果发现患者 的临床治疗 总有效率 显著高 于对 照组 ，从而说 明该种护理模 式可 以改善 患者临床症 状 ，提 高患者 生活治疗 ，此外观 察组患者 的左 心室射血分 数 以及血 浆脑利钠 肽水 平 值均 明显优于对 照组 ，从而提示 心理护理 可以显著改善 患者心功 能 ，
低 于对 照组 的 ２ ２ ． ５ ８ ％，研 究组 护理 满 意度 （ ９ ６ ． ７ ７ ％）高 于对 照组 的 ８ ７ ． １ Ｏ ％。结 论 对 输尿 管结石 惠者 实施 临床 护理 路 径 ，有 助 于 患者 掌 握 健康 知识 ， 了解 自己的病情 ，并 配合 医护人 员治疗 ，从 而减 少并 发症 ，有利 于早 期 恢 复， 节省 住 院 时间 ，也使得 患者对 治疗 更 满意 。
２ ０ １ ６年 １ ２月第 １ ４卷 第 ３ ４期
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临床护理 ・ ２ ５ ９
临床护理路径在输尿管结石护理中的应用效果
方 艳 刘 亮 军 刘 利 张 莉
（ 南京 鼓楼 医院集 团宿迁市人 民医院，江苏 宿迁 ２ ２ ３ ８ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 临床护理 路径 在 输尿 管结石 护理 中的应 用效 果。方 法 本研 究对 象选 自 ２ ０ １ ５ 年１ １月至 ２ ０ １ ６年 ６月来 我 院进行 治疗 的 输
【 关键 词】 临床护 理路 径 ；输尿 管结 石 ；健康知 识 ；满 意度 中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）３ ４ － ０ ２ ５ ９ － ０ ２
随着我 国人 口老龄化程度 的不断加剧 以及饮食结构 的变化 ，输尿 管 结石 的发病 率逐 年增 长 ，且 趋于 年轻 化 ，严 重威 胁着 患者 的身体 健康 。 目前临床上 多采用 输尿管镜 下钬 激光碎石 术进行 治疗 ，其疗
效显著 ，成功率及 安全性 高 ，被广 大医务 人员及 患者所认 可 。临床 护理 路径是 指以患者 的住 院时 间为横 轴 ，以对患者 进行相 关检查 、诊
治、用药及饮食 指导为纵 轴 ，并制定 针对 性 的护理 方案 ，属 于整体护
１ ． ３观察 项 目及判 定标准 ：临床 疗效分 为显效 、有效 以及无 效 】 。显 效 ：临床相 关症状基本 或者 完全消失 ，心功能改善达到 Ｉ 级以上或者 Ⅱ 级 以上 ；有效 ：临床相 关症 状好转 ，心功能改善达到 Ｉ 级以上 ；无 效 ：临 床相 应症状没有 明显改善甚至加 重，心功能改善不 到 Ｉ 级 。临 床总有 效率＝ （ 显效＋ 有效 ）／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。左心 室射血分数 ：测定 仪器 为Ｈ Ｐ ２ ５ ０ ０ 彩色超 声诊 断仪 ，在 治疗 前后对患 者进行 测定 。血浆 脑利钠肽 （ Ｂ Ｎ Ｐ ）测定 ：患者在护理前后抽取 空腹静 脉血２ ｍＬ ，加入
例，临床总有效率为９ ０ ． Ｏ ％ｌ 对照组显效为１ Ｏ 例 ，有效２ ４ 例，无效１ ６
例 ，临床 总有 效率 为６ ８ ． Ｏ ％，观察 组 临床 总有 效率 显著 高于 对 照组
（ Ｘ ２ ＝ ６ ． ５ １ ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。
２ ． ２两 组 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 级Ｂ ＮＰ 比较 ：护理 干 预 前观 察 组 Ｌ ＶＥ Ｆ 为 （ ４ Ｏ ． １ ±
１ ． ４统计学方法：统计分析软件为Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ２ ． ０ ，计量资料用 （ 均数±标
准差 ）表示 ，并用啦 验分析 ，率的 比较用 卡方检验 ，组 间数据 比较Ｐ
＜Ｏ ． ０ ５ 表示差异显著 。
２结
果
尿 管结石 患者 ６ ２ 例 象，根据 随机 数字 表法 分为每 组 ３ ｌ 例 的对 照组 与研 究组 ，两组给 予不 同的护理 措施 ，对 照 组按 照我 院 的常规 护理 模 式
进行 ，研 究组则 实施 临床护 理路 径 ， 两组护理 效 果、 术后 并 发症 及护理 满 意度作 为护理 的观 察分析 因素 。结果 研 究组 患者健 康知 识 评 分 为 （ ９ ３ ． １ ２ ±３ ． ６ ４ ）分、住 院 时间 （ ７ ． ３ ５ ±１ ． ５ ２ ）ｄ以及不 良情 绪评 分 （ ２ ５ ． ２ ３ ±４ ． ６ ２ ）分 ， 优 于 对照 组 的评 分。研 究组并 发症 发生率 （ ６ ． ４ ５ ％）
２ ． １临床 疗效 ：观察 源自 ５ ０ 例 患 者 中显 效为 ２ ５ 例 ，有 效２ Ｏ 例 ，无效 ５
者心功 能一个 比较灵敏 的指标 ，在早期诊 断心力衰竭和 检测治疗 效果 中具有 重要临床价值 ，而左心 室射血分数 同样 为判断心 力衰竭患者 心 功能常 用指标 ，其数据 直接反应 患者心功 能情 况 ，因此 本次我们 采用 二者对患者 的心功 能进行判断具有合理性 。
通过本次的临床对比分析 ，我们认为对于心力衰竭患者在基础治
疗和常规 护理的基础上 加人心理 干预可 以提 高治疗效果 ，改善患者 心
功能情 况 ，提高患者生 活质量 ，因此值得Ｉ 临床护理推广使 用 ，使得 更 多的患者从 中获得健 康福 利。
Ｅ Ｄ Ｔ Ａ 送 检。
血压 下降等 并发症 ［ ４ １ 。心力衰竭 的治疗 是一个复 杂而漫 长的过程 ，由 于疾 病的原 因加上 因此带 来的其他负担使 得患者在 治疗过程 中 比较容
易产 生焦虑 、抑 郁等心理情 况 ，不 良的心 理状态不 仅导致疾病 进展还
会 影响患者治疗依 从性 ，对于 治疗具有 较大的不 良反应 。而近 期有研 究表 明对心力衰竭 患者采取心 理干预 ，可以适当减 轻患者心理 负担 ， 提高患者治疗 信心降低疾病复发率 】 。 根据 以上 资料 ，在本 次研究 中我们我们在 常规治疗 和护理 中给 以 观察组 患者加上心 理干预 ，结 果发现患者 的临床治疗 总有效率 显著高 于对 照组 ，从而说 明该种护理模 式可 以改善 患者临床症 状 ，提 高患者 生活治疗 ，此外观 察组患者 的左 心室射血分 数 以及血 浆脑利钠 肽水 平 值均 明显优于对 照组 ，从而提示 心理护理 可以显著改善 患者心功 能 ，
低 于对 照组 的 ２ ２ ． ５ ８ ％，研 究组 护理 满 意度 （ ９ ６ ． ７ ７ ％）高 于对 照组 的 ８ ７ ． １ Ｏ ％。结 论 对 输尿 管结石 惠者 实施 临床 护理 路 径 ，有 助 于 患者 掌 握 健康 知识 ， 了解 自己的病情 ，并 配合 医护人 员治疗 ，从 而减 少并 发症 ，有利 于早 期 恢 复， 节省 住 院 时间 ，也使得 患者对 治疗 更 满意 。
２ ０ １ ６年 １ ２月第 １ ４卷 第 ３ ４期
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临床护理 ・ ２ ５ ９
临床护理路径在输尿管结石护理中的应用效果
方 艳 刘 亮 军 刘 利 张 莉
（ 南京 鼓楼 医院集 团宿迁市人 民医院，江苏 宿迁 ２ ２ ３ ８ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 临床护理 路径 在 输尿 管结石 护理 中的应 用效 果。方 法 本研 究对 象选 自 ２ ０ １ ５ 年１ １月至 ２ ０ １ ６年 ６月来 我 院进行 治疗 的 输
【 关键 词】 临床护 理路 径 ；输尿 管结 石 ；健康知 识 ；满 意度 中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）３ ４ － ０ ２ ５ ９ － ０ ２
随着我 国人 口老龄化程度 的不断加剧 以及饮食结构 的变化 ，输尿 管 结石 的发病 率逐 年增 长 ，且 趋于 年轻 化 ，严 重威 胁着 患者 的身体 健康 。 目前临床上 多采用 输尿管镜 下钬 激光碎石 术进行 治疗 ，其疗
效显著 ，成功率及 安全性 高 ，被广 大医务 人员及 患者所认 可 。临床 护理 路径是 指以患者 的住 院时 间为横 轴 ，以对患者 进行相 关检查 、诊
治、用药及饮食 指导为纵 轴 ，并制定 针对 性 的护理 方案 ，属 于整体护
１ ． ３观察 项 目及判 定标准 ：临床 疗效分 为显效 、有效 以及无 效 】 。显 效 ：临床相 关症状基本 或者 完全消失 ，心功能改善达到 Ｉ 级以上或者 Ⅱ 级 以上 ；有效 ：临床相 关症 状好转 ，心功能改善达到 Ｉ 级以上 ；无 效 ：临 床相 应症状没有 明显改善甚至加 重，心功能改善不 到 Ｉ 级 。临 床总有 效率＝ （ 显效＋ 有效 ）／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。左心 室射血分数 ：测定 仪器 为Ｈ Ｐ ２ ５ ０ ０ 彩色超 声诊 断仪 ，在 治疗 前后对患 者进行 测定 。血浆 脑利钠肽 （ Ｂ Ｎ Ｐ ）测定 ：患者在护理前后抽取 空腹静 脉血２ ｍＬ ，加入
例，临床总有效率为９ ０ ． Ｏ ％ｌ 对照组显效为１ Ｏ 例 ，有效２ ４ 例，无效１ ６
例 ，临床 总有 效率 为６ ８ ． Ｏ ％，观察 组 临床 总有 效率 显著 高于 对 照组
（ Ｘ ２ ＝ ６ ． ５ １ ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。
２ ． ２两 组 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 级Ｂ ＮＰ 比较 ：护理 干 预 前观 察 组 Ｌ ＶＥ Ｆ 为 （ ４ Ｏ ． １ ±
