临床外科学试题参考

外科学普外科试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病？A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 糖尿病D. 肠梗阻答案：C2. 急性阑尾炎的典型症状是？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 所有以上答案：D3. 以下哪项是胆囊结石的常见并发症？A. 胆管炎B. 肾盂肾炎C. 胰腺炎D. 胃溃疡答案：A4. 肠梗阻的临床表现通常包括以下哪项？A. 腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气B. 腹泻C. 尿频尿急D. 心悸气短答案：A5. 以下哪个不是普外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 深静脉血栓D. 糖尿病答案：D二、判断题1. 普外科手术前常规需要禁食禁水6小时以上。

（对）2. 所有肠梗阻患者都需要手术治疗。

（错）3. 胆囊结石可以通过药物治疗排出。

（错）4. 阑尾炎手术是普外科最常见的急诊手术之一。

（对）5. 术后患者需要立即下床活动以预防深静脉血栓形成。

（错）三、简答题1. 简述普外科手术前的基本准备事项。

答案：普外科手术前的基本准备包括：详细的病史采集和体格检查，必要的实验室检查（如血常规、凝血功能、肝肾功能等），心电图和胸部X光等影像学检查，以及与患者及家属进行充分的沟通，确保患者了解手术风险和预期效果。

2. 描述急性阑尾炎的诊断要点。

答案：急性阑尾炎的诊断要点包括：典型的转移性右下腹痛，可能伴有恶心、呕吐，右下腹有固定的压痛点（通常是麦氏点），白细胞计数升高，以及影像学检查（如超声或CT）的支持。

四、案例分析题患者，男性，35岁，因右上腹痛3天入院。

体检发现墨菲氏征阳性，体温38.5℃，白细胞计数12×10^9/L。

请分析可能的诊断及下一步处理。

答案：根据患者的临床表现和体检结果，可能的诊断为急性胆囊炎。

下一步处理包括：进一步的影像学检查（如超声或CT）以确定诊断，抗生素治疗控制感染，以及根据病情考虑是否需要手术治疗。

结束语：普外科作为医学领域的一个重要分支，涉及广泛的疾病和手术技术。

外科学试题库一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.脑血管畸形中最常见的是:( )A、静脉曲张B、静脉畸形C、海绵状血管瘤D、毛细血管扩张E、动静脉畸形正确答案：E2.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是( )A、阴茎癌B、前列腺癌C、肾母细胞瘤D、肾癌E、膀胱癌正确答案：E3.患者来院急诊时,对于腹痛必须考虑的问题中那项除外 ( )A、患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上是该部位的内脏疾患B、虽然让患者做充分的深呼吸,但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时,多是弥漫性腹膜炎C、急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显,至少不足腹肌板样强直D、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的炎症性病变E、急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛正确答案：D4.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风( )A、需再次注射破伤风类毒素0.5mLB、需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位C、需再次注射破伤风类毒素5mLD、严密观察,暂不注射E、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位正确答案：A5.男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。

体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。

胃镜发现食管下端曲张静脉出血。

该病人的首选治疗方案为 ( )A、手术治疗B、先内科保守治疗,好转后再手术C、快速应用止血药物D、局部栓塞止血E、三腔二囊管压迫正确答案：E6.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是 ( )A、绞窄疝出现休克B、疝块不能回纳C、绞窄疝出现呕吐D、疝块是否有压痛E、绞窄疝内容发生血循环障碍正确答案：E7.支气管扩张行外科手术的禁忌症应除外:( )A、一般情况差,合并心、肝、肾功能不全者B、双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者C、合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年人D、支气管扩张病变范围超过一个肺叶者E、支气管扩张合并急性感染,未得到有效控制者正确答案：D8.胸部CT检查示肺尚无病变,最适当的治疗方法是:( )A、胸腔穿刺抽液B、胸膜纤维板剥除术C、胸腔闭式式引流术D、胸廓成形术E、胸腔内注射抗菌药物正确答案：B9.关于胆汁分泌下列哪项是错误的 ( )A、促胰液素使分泌量增加B、刺激迷走神经使分泌量增加C、成人每日分泌胆汁800-1200mlD、蛋白质的分解产物使分泌减少E、刺激交感神经使分泌量减少正确答案：D10.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )A、肢端温度下降B、肢端发绀C、手功能障碍D、桡动脉无搏动E、手部麻木正确答案：D11.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径<3mm的动、静脉,神经D、吻合口径>3mm的动、静脉,神经E、吻合口径1-3mm的淋巴管正确答案：D12.在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破( )A、硬脊膜B、棘上韧带C、棘间韧带D、蛛网膜E、黄韧带正确答案：E13.最可能的诊断是:( )A、慢性脓胸B、急性脓胸C、缩窄性心包炎D、肺脓肿E、急性化脓性心包炎正确答案：A14.男性,40岁,进行性吞咽困难4个月,现可进流质,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,正确的处理是:( )A、放射治疗B、食管癌切除,弓上胃食管吻合术C、食管癌切除,颈部胃代食管术D、术前放射治疗,3周后行食管癌切除术E、放射治疗加化学治疗正确答案：D15.癫痫作为脑肿瘤的一个症状多见于:( )A、脑干肿瘤B、颅底肿瘤C、大脑额、颞、顶叶肿瘤D、小脑肿瘤E、脑室内肿瘤正确答案：C16.肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的 ( )A、括约肌仅由胆管括约肌构成B、胆总管下端多数与主胰管会合C、胆囊动脉常有变异D、胆囊管常有变异E、胆囊分底、体、颈三部正确答案：A17.男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。

临床医学外科学期末考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C2. 外科手术中常用的止血方法不包括以下哪项？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 放血答案：D3. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案：D4. 以下哪项是腹腔镜手术的特点？A. 创伤大B. 恢复慢C. 切口小D. 视野不清晰答案：C5. 外科手术中，以下哪项是预防感染的重要措施？A. 手术前不洗澡B. 术中不戴无菌手套C. 术中不进行无菌操作D. 术中使用抗生素答案：D6. 以下哪项不是外科手术的常见麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：D7. 以下哪项是外科手术中常见的切口类型？A. 纵向切口B. 横向切口C. 斜向切口D. 所有上述选项答案：D8. 以下哪项是外科手术中常用的缝合材料？A. 棉线B. 丝线C. 肠线D. 所有上述选项答案：D9. 以下哪项是外科手术中的无菌操作原则？A. 手术器械可以接触患者皮肤B. 手术人员可以触摸无菌区域C. 无菌物品一旦打开即失去无菌性D. 无菌手套可以多次使用答案：C10. 以下哪项是外科手术中常用的引流方式？A. 纱布引流B. 橡皮管引流C. 金属管引流D. 所有上述选项答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述外科手术前的准备工作。

答案：外科手术前的准备工作主要包括患者的健康评估、手术部位的皮肤准备、禁食禁水、术前用药、签署知情同意书等。

2. 描述外科手术中常见的止血方法。

答案：外科手术中常见的止血方法包括压迫止血、电凝止血、结扎止血、药物止血等。

3. 外科手术中如何预防感染？答案：预防感染的措施包括严格的无菌操作、手术人员的个人卫生、使用无菌器械和材料、术中使用抗生素等。

三、案例分析题（每题25分，共50分）1. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，需要进行阑尾切除术。

外科学试题二一、单选每题1分,共20分1、腹部最易受损的内脏是A．肝脏B．十二指肠C．横结肠D．脾2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是A．肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官B. 肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官C．肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官D．胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官3、下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移A．胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结B．胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结C．胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结D．胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结4、结肠癌最常见的型大体病理类是A．肿块型B．浸润型C．溃疡型D．弥散型5、小儿急性阑尾炎的特点不包括A．大网膜发育不全,且盲肠位置较高,病情不同于成人B．病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等C．右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张D．穿孔率可达50％,并发症及死亡率也比较高6、在肝、胆疾病的诊断中,被认为是首选诊断手法的是A．B型超声检查B．腹部x线平片C．内镜逆行胰胆管造影D．低张性十二指肠检查7、前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切A．前列腺增生的程度B．前列腺增生持续的时间C．前列腺增生部分的位置D．睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡8、骨折的专有体征是A．压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍B．疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感C．畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D．畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感9、Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点A．骨巨细胞瘤B．骨肉瘤C．骨软骨瘤D．骨纤维内瘤10、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A．溶血性金黄色葡萄球菌B．乙型链球菌C．嗜血属流感杆菌D．白色葡萄球菌E．产气荚膜杆菌11、在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见A．前列腺癌B．甲状腺癌C．乳腺癌D．胃肠道恶性肿瘤12、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项A．低氧血症B．代谢性酸中毒C．高钾血症D．高钠血症13、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术A．妊娠期的甲状腺肿B．巨大甲状腺肿影响工作和生活者C．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者D．肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者14、下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点A．与雌激素作用活跃有密切关系B．好发于18~25岁C．乳房胀痛具有周期性特点D．月经周期对肿块的大小无影响15、下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因A．脑血管畸形B．脑梗塞C．烟雾病D．颅内肿瘤卒中16、男性,32岁,上腹部疼痛1月余,常于餐后3~4小时发作,餐后缓解,实验室检查发现其空腹胃酸,基础酸的分泌量明显高于正常人,其最可能的诊断是A．急性胃炎B．慢性胃炎C．胃溃疡D．十二指肠溃疡17、男性,47岁,柏油样黑便三天来诊,既往无胃、十二指肠溃疡病史,乙型肝炎病史4年,锁骨上未触及肿大的淋巴结,作食管x线钡餐检查见食管下段粘膜影呈串珠样改变,应考虑为A．食管炎B．食管静脉曲张C．贲门失弛缓症D．食管癌18、女性,６８岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体：T37．8℃,Bp20／13．3KPa,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛;应考虑为A．克隆氏病B．肠结核C．阑尾炎D．结肠癌19、男性,32岁,饱食后2小时起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩、背部放射,伴恶心、呕吐,来院急诊;查体：病人呈急性面容,表情痛苦,血压12／9KPa,脉搏120次／分,全腹压痛,尤以中上腹为着,并有肌紧张和反跳痛,向细胞15×10 9/L,中性粒细胞0．81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块;患者最大可能是患了A．急性胃肠炎B．急性胰腺炎C．急性绞窄性肠梗阻D．急性肾或输尿管结石梗阻20、男性,68岁,进行性吞咽困难6个月,现尚能进半流食,查体时锁骨上未触及肿大的淋巴结;首先应考虑为A．食管炎B．食管癌C．贲门失弛缓症D．食管静脉曲张二、多选题每题2分;共20分1、尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现A．手内在肌广泛瘫痪B．小鱼际肌萎缩C．尺侧屈腕肌瘫痪D．环指掌指关节过伸,指间关节屈曲E．小指掌指关节过伸,指间关节屈曲2、脑疝正确的治疗方法包括A．立即静脉注射20%甘露醇250ml B．情况不明而条件具备时,应立即做CT 检查C．行颅骨穿刺或钻孔,进行脑室外引流D．充分短时的准备,进行颅内占位病灶切除E．补充足够的白蛋白和全血,并静脉输入3、肺癌的早期临床表现有A．可无任何症状,胸部X 线检查被发现B．刺激性咳嗽C．咳血痰,痰中带血丝D．声音嘶哑E．血性胸水4、胸部损伤需及时剖胸探查的指征有A．心脏大血管破裂B．持续性胸膜腔出血C．气管或支气管破裂D．膈肌破裂E．胸腹联合伤5、女性,28 岁,不明原因突然尿急、尿频、尿痛、伴有终末血尿3 天,无发热,腰部酸胀、困痛;尿检查有多数红、白细胞,尿细菌培养有大肠杆菌,诊断应考虑可能是A．急性肾盂肾炎B．急性尿道炎C．急性细菌性膀胱炎D．膀胱结石E．泌尿系结核6、良性肿瘤的表现A．瘤细胞为正同种分化成熟的细胞B．一般呈现膨胀性生长C．病程发展速度慢D．境界清楚,有完整包膜E．绝不会转化为恶性肿瘤7、在外科临床上MODS 常继发于A．严重损伤并发休克和感染B．严重的急腹症C．腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症D．心跳呼吸骤停复苏术后E．妇产科急症8、穿无菌手术衣和戴手套的方法为A．使用干手套应先穿手术衣、后戴手套B．使用湿手套应先穿手术衣、后戴手套C．使用湿手套应先戴手套、后穿手术衣D．使用干手套应先戴手套、后穿手术衣E．连台手术可不管其顺序9、心肺复苏过程中,脑保护的措施包括A．头部低温B．脱水利尿C．应用肾上腺皮质激素D．肌肉松驰E．过度通气10、休克代偿期的表现是A．烦燥不安、口渴B．心率加快C．血压正常或稍高D．脉压差增大超过30mmHgE．尿量正常或减少,比重增高三、填空题每题2分,共20分1、乳癌最常见的远处转移依次为肺、骨、肝 ;2、腹外疝的发病原因有腹壁强度降低和腹内压力增高两大类因素;3、腹部损伤可以分为开放性和闭合性两大类;4、乳癌目前治疗方针以早期手术为主,辅以化疗、放射、激素、免疫等措施的综合治疗;5、肠梗阻按发生的基本原因可以分为机械性、动力性、血运性、三类,肠梗阻又可按肠壁有无血运障碍分为单纯性、和绞窄性两类;6、肠梗阻的共同的临床表现是腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便7、根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化,可以分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿四种病理类型;8、痔根据其所在部位的不同分为三类内痔、外痔和混合痔;9、门静脉系与腔静脉系之间存在胃底、食管下段交通支,直肠下段、肛管交通支,前腹壁交通支,腹膜后交通支四个交通支;10、Charcot三联征包括腹痛、寒战高热、黄疸;四、简答每题6分,共30分1、何谓消化道大出血,常见病因2、原发性肝癌的诊断要点及治疗方式3、绞窄性肠梗阻的特征4、门脉高压合并食道胃底曲张静脉破裂大出血的治疗原则;5、简述骨折并发症;五、病例分析本题10分患者,男20 岁;于一天前进食稀饭后,不明原因感恶心、未吐,伴有上腹部不适及疼痛,发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧,下肢屈曲疼痛减轻;检查：全腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸存在,右下腹有明显压痛,反跳痛±无肌紧张,实验室检查：尿正常,白细胞×109/L,中性88%1．诊断2．诊断依据是什么3．治疗原则：参考答案一、单选每题1分,共20分1—5 DCDCD 6—10 ACCBA 11—15 CDACB 16—20 DBCBB二、多选每题2分,共20分1．ABCDE 2．ABCD 3．ABC 4．ABCDE5．ABC 6．ABCD 7．ABCDE 8．AC 9．ABCDE 10．ABCE三、填空每题2分,共20分1、肺、骨、肝2、腹壁强度降低、腹内压力增高3、开放性、闭合性4、早期手术化疗、放射、激素、免疫5、机械性、动力性、血运性、单纯性、绞窄性6、腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便7、急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿8、内痔、外痔、混合痔9、胃底、食管下段交通支,直肠下段、肛管交通支,前腹壁交通支,腹膜后交通支10、腹痛、寒战高热、黄疸四、简答每题6分,共30分1、答:一次失血达800ml以上或占总循环血量的20%;2分常见病因：①胃十二指肠溃疡②门脉高压③出血性胃炎④胃癌⑤胆道出血;任意4项2、答:肝炎肝硬化病史1分,典型症状：肝区疼痛,进行性肝肿大1分；AFP1分；影象学4分；肝穿刺针吸细胞学检查等;治疗方式:①手术治疗包括规则和非规则性切除；②不能切除的行TAE、射频、微波或无水酒精注射等③化疗④放疗⑤生物治疗⑥中医中药治疗;任意2项3、答:①腹痛发作急骤持续性痛②早期出现休克③明显腹膜刺激征④腹胀不对称⑤呕吐物肛门排出血性腹穿血性液⑥积极非手术治疗无改善⑦腹部X片见孤立突出胀大的肠袢不因时间而改变位置或假肿瘤征;答出任意6项即可4、1肝功差应采用药物、三腔管压迫和经内镜硬化剂注射或套扎止血;3分2肝功好,应积极手术治疗,如贲门周围血管离断术;3 分5、骨折早期及晚期均可能发生不同程度并发症1休克2感染3内脏损伤4血管、神经、脊髓损伤5脂肪栓塞6骨化性关节炎7创伤性关节炎8关节僵硬9缺白性骨坏死答出任意6项即可五、病例分析10分1诊断：急性阑尾炎4 分2依据：①转移性右下腹痛为阑尾炎的特点1 分②右下腹有明显的压疼,反跳疼可疑1 分③血象高×109/L,中性88%1 分3①应急诊行阑尾切除术2 分②抗感染治疗1 分。

外科学习题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案：C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案：E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案：D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案：E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案：B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案：D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。

D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案：E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案：A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案：E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案：C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案：A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案：A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案：E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案：B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案：B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案：C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案：B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案：E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案：A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案：B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案：B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案：A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。

外科学试题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科感染的特点？（）A. 红肿、热痛、功能障碍B. 局部淋巴结肿大C. 体温升高D. 病程较长，不易治愈答案：D2. 外科感染最常见的病原菌是（）A. 链球菌B. 葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 绿脓杆菌答案：B3. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的典型临床表现？（）A. 心悸、乏力B. 食欲不振、消瘦C. 突眼、甲状腺肿大D. 烦躁、易怒答案：B4. 胃溃疡最常见的并发症是（）A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：A5. 肺癌最常见的转移途径是（）A. 淋巴转移B. 血行转移C. 浸润转移D. 粘膜转移答案：A二、填空题6. 外科感染的治疗原则是______、______、______。

答案：消除病因、控制感染、对症治疗7. 甲状腺功能亢进的手术适应症包括______、______、______。

答案：中度以上的甲状腺功能亢进、药物治疗无效或复发、甲状腺肿大压迫气管或食管8. 胃癌的早期症状有______、______、______。

答案：上腹部不适、食欲不振、体重下降9. 肺癌的分期方法有______、______、______。

答案：TNM分期、国际抗癌联盟（UICC）分期、美国癌症联合委员会（AJCC）分期三、判断题10. 外科感染的治疗过程中，抗生素的使用是关键。

（）答案：错误。

抗生素的使用是外科感染治疗的重要手段，但并非唯一关键。

11. 甲状腺功能亢进的手术治疗可以根治疾病。

（）答案：正确。

甲状腺功能亢进的手术治疗可以根治疾病，但需注意手术适应症和手术时机。

12. 胃癌的早期发现和诊断对治疗效果具有重要意义。

（）答案：正确。

胃癌的早期发现和诊断对治疗效果具有重要意义，早期治疗可提高生存率。

四、简答题13. 简述外科感染的治疗原则。

答案：外科感染的治疗原则包括消除病因、控制感染、对症治疗。

具体方法包括：①局部治疗，如切开引流、换药等；②全身治疗，如抗生素、免疫制剂等；③支持治疗，如营养支持、纠正水电解质紊乱等。

外科学试卷一、多选题（每题1分，共80分）A型题1．高钾血症心电图最早的改变是A．U波B．T波高而尖C．Q RS增宽D．P-R间期延长E．Q-T间期延长2．输血时突然出现寒战、高热、腰背酸痛，有血红蛋白尿，应立即采取A．停止输血B．减慢输血速度C．物理降温D．止痛E．给予异丙嗪3．判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A．25ml以上B．30ml以上C．40ml以上D．50ml以上E．60ml以上4．急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是A．急性肾小球坏死B．急性肾小管坏死C．急性肾皮质坏死D．急性肾髓质坏死E．急性肾缺血5．病人心、肺、肝、肾等器官病变严重，功能失代偿，属于A．ASAⅠ级B．A SAⅡ级C．A SAⅢ级D．ASAⅣ级E．ASAⅤ级6．呼吸功能监测中肺活量正常值及需机械通气指征分别为A．25~35ml/kg，<15 ml/kgB．35~45ml/kg，<15 ml/kgC．45~55ml/kg，<15 ml/kgD．55~65ml/kg，<15 ml/kgE．65~75ml/kg，<15 ml/kg7．脑复苏应用低温时，鼻咽温降到摄氏多少度最佳？A．37~36℃B．35~33℃C．32~31℃D．30~29℃E．28~27℃8．缝线拆除时间下列错误是A．头部4~5d拆线B．下腹部6~7d拆线C．上腹部7~9d拆线D．四肢10~12 d拆线E．减张缝线10~12d拆线9．破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是A．痉挛毒素B．内毒素C．溶血毒素D．破伤风梭菌E．破伤风梭菌的芽胞10．皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是A．金黄色葡萄球菌B．乙型溶血性链球菌C．埃希杆菌D．绿脓杆菌E．拟杆菌11．骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是A．骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B．骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C．抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D．抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E．处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克12．冻伤深达皮肤全层者称为A．Ⅰ度冻毒B．浅Ⅱ度冻伤C．深Ⅱ度冻伤D．Ⅲ度冻伤E．Ⅳ度冻伤13．中度以上烧伤在伤后48h以内要着重防治A．低血容量性休克B．感染性休克C．脓毒败血症D．急性肾衰E．多器官功能衰竭14．癌前病变转变为原位癌一般约需A．30年B．20年C．10年D．5年E．2年15．下列叙述哪项不正确？A．弥漫性颅内压增高不存在明显的压力差B．病人对局限性颅内压增高耐受性较高C．颅内恶性肿瘤多发生亚急性颅内压增高D．颅内良性肿瘤多发生慢性颅内压增高E．高血压脑出血多发生急性颅内压增高16．颅骨线性骨折发生率最高的部位是A．颅盖部B．颅前窝C．颅中窝D．颅后窝E．以上都不是17．属于原发性脑损伤的是A．脑水肿B．脑挫裂伤C．脑内血肿D．硬膜外血肿E．硬膜下血肿18．脑内血肿主要的临床表现是A．头痛、呕吐及视神经乳头水肿B．频繁癫癎发作且不易控制C．进行性意识障碍加重D．进行性运动障碍加重E．脑神经损害症状19．处理颅底骨折错误的是A．本身无需特别治疗B．着重观察有无并发症C．暂时堵塞严重的脑脊液漏D．着重处理神经损伤E．给予抗生素20．一侧喉返神经损伤导致A．声音嘶哑B．呛咳C．失音D．呼吸困难E．窒息21．女，59岁。

临床医学外科学试题一、单选题：（每题1分）1、急性颅内压增高的主要代偿机理是A.脑脊液分泌减少，吸收增加B.颅缝分离C.脑组织体积减少D.脑脊液向脊髓的蛛网膜下腔转移E.脑血流量减少2、枕骨大孔疝时应立即进行：A.手术治疗B.快速静滴高渗性脱水药物C.腰穿放出脑脊液D.脑室穿刺E.脑室造影3、一头部外伤病人，X线拍片示枕骨骨折，CT检查后窝有血肿量约20ml。

在术前准备过程中，突然呼吸停止，昏迷，临床上称此表现：A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.枕大孔疝D.颞叶钩回疝E.扣带回疝4、脑外伤后脑受压最有意义的早期临床表现是：A.癫痫发作B.血压脉搏，呼吸改变C.定位体征D.瞳孔变化E.头痛，呕吐，进行性意识障碍5、甲状腺性肿瘤中，哪种病理类型恶性度最低：A.甲状腺瘤恶变B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌D.未分化癌E.髓样癌6、碘剂用于甲状腺功能亢进的术前准备，主要在于：A.改善心脏功能 .、B.使甲状腺减少充血，缩小变硬C.使甲状腺血流增加D.抑制促甲状腺素分泌E.抑制甲状腺素的合成7、女性，28岁，因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后，呼吸困难烦躁不安，发绀，颈部肿胀，应立即采取下列哪项措施：A.吸痰B.吸氧C.人工呼吸D.敞开伤口，清除血肿，必要时气管切开E.静脉滴注氢化可的松，蒸汽吸入8、结节性甲状腺肿的手术适应征是：A.在压迫症状B.胸骨后甲状腺肿C.继发功能亢进D.疑有恶变E.以上都是9、胸外伤10小时，右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎，胸片见右第3-8肋骨折，未见血气胸征象，患者咳嗽无力，痰咳不出，双肺痰鸣，此时应：A.右胸闭式引流B.给祛痰剂C.肋间神经阻滞或骨折处封闭D.鼓励病人起床活动E.气管内吸痰或气管切开10、女性患者，16岁，咳嗽，胸闷高热半个月，右胸部扣诊实音，右肺呼吸音弱，胸片示右胸中等积液，右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml，其最佳处理方案是：A.胸腔闭式引流（肋间法）B.胸腔闭式引流（截肋法）C.抗炎治疗D.继续胸腔穿刺抽脓E.营养支持治疗11、食管癌的早期症状是：A.进食后呛咳B.胸骨后隐痛C.吞咽困难D.持续胸背痛E.进食后呕吐12、52岁男患，进行性吞咽困难三个月，食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬，黏膜断裂，并有一小的龛影，此病例最可能的诊断是：A.食管癌B.食管炎C.贲门失弛缓症D.食管中段憩窒E.食管良性狭窄13、对纵隔肿瘤诊断有较大意义的是：A.病史B.症状C.体征D.X线检查E.剖腹探查14、中年女性40岁，平素健康，体检检查X线胸部，CT前纵隔肿块1×6cm密度不均，其内有骨样组织结构，其最大可能是：A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.淋巴源性肿瘤D.神经源性肿瘤E.心包囊肿15、缩窄性心包炎的主要病因是：A.大多数病因不明B.化脓性心包炎C.结核性感染D.血心包E.病毒性感染16、滑动性疝属于：A.易复性疝B.难复性疝C.Littre 疝D.Richter疝E.逆行嵌顿疝17、男60岁，右腹股沟可复性肿块5年，不能回纳伴疼痛4小时，右腹股沟扪及鸭蛋大小椭圆形肿块，无压痛，肠鸣音亢进，最可能的诊断A.难复性腹肌沟斜疝B.腹股沟淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝E.精索鞘膜积液18、男，25岁，2小时前车祸撞伤上腹部，现面苍白，血压8/6kpa（60/45mmHg），脉搏120次/分，下列哪项检查最有诊断意义：A.急症血常规B.立位腹平片C.腹部B超D.腹部CTE.腹腔穿刺19、腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为：A.实质脏器破裂B.空腔脏器破裂C.前腹壁血肿D.腹膜后血肿E.误入血管20、腹部闭合性损伤后2小时，病人出现失血性休克时应：A.抗休克治疗，待休克好转及早手术B.抗休克治疗的同时迅速手术C.抗休克治疗待好转后可继续观察D.立即剖腹探查E.大量快速输血，观察变化21、腹部闭合性损伤，合并内出血病人，有明显压痛，肌紧张及反跳痛，诊断首先应考虑“A.脾破裂B.肝破裂C.十二指肠损伤D.胰损伤E.小肠损伤22、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是：A.患者发病年龄不同B.导致腹膜炎的病因不同C.有无腹膜刺激征D.腹腔有无原发病灶E.有无发热等全身症状23、男性，25岁，中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛，持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。

临床外科学试卷一、单选题 (每题1分，共20分)1.在大脑半球皮质( )。

A.颞横回为听觉性语言中枢B.角回为运动性语言中枢C.听觉中枢位于顶枕沟周围的皮质D.额下回后部为视觉性语言中枢E.颞上回后部为听觉性语言中枢2.重度等渗性缺水时补液常用( )。

A.平衡盐溶液B.右旋糖酐C.5%碳酸氢钠溶液D.等渗盐水E.全血3.女,56岁,间歇性无痛肉眼血尿1年余。

体检:左腰部触及包块,表面不光滑,质较硬,膀胱镜检查左输尿管口喷血。

应考虑( )。

A.肾盂肿瘤B.肾母细胞瘤C.肾癌D.多囊肾E.肾结石伴积水4.女性,45岁,劳累后心悸、气促,渐加重。

3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。

既往有四肢关节酸痛史。

体格检查:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。

哪一项诊断最符合?( )A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄伴关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄5.下列烧伤的急救原则中,错误的是( )。

A.立即消除烧伤原因B.热液烫伤者宜迅速用冷水浸浴C.就地简单保护创面D.立即使用强效广谱抗生素预防感染E.给伤员适当镇静、止痛6.股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形?( )A.骨折近端呈屈曲、外旋、外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形B.骨折远端向后屈,而近端向后成角C.骨折近端前屈,远端内收并向外成角D.骨折远端后屈,近端向后成角E.骨折近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位7.男,59岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2月余,CT检查如图,请选出最可能的诊断( )。

A.肺结核B.中央型肺癌C.矽肺D.肺炎E.肺错构瘤8.正常脑血流量维持主要决定于( )。

A.保持颅内静脉回流畅通B.颅内压不超过4kPaC.血压在正常水平D.保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3kPaE.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa9.男31岁急性腹痛、上腹部压痛反跳痛,腹肌紧张,CT扫描如图,最可能的诊断是( )。

A.上消化道穿孔B.腹腔积液C.气胸D.间位结肠E.肠梗阻10.14岁男性患者,发现双膝关节包块1天,双膝关节摄片如图所示,最佳的诊断是( )。

2024年临床执业医师考试《外科学》复习题(附答案)一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项是外科感染的主要病原体？A. 革兰氏阳性球菌B. 革兰氏阴性杆菌C. 真菌D. 病毒答案：B2. 下列哪种情况不属于外科急腹症？A. 阑尾炎B. 胃溃疡穿孔C. 胰腺炎D. 肺炎答案：D3. 胃溃疡穿孔的典型症状是：A. 剧烈腹痛B. 呕吐C. 腹泻D. 发热答案：A4. 下列哪种疾病需进行甲状腺大部切除术？A. 甲状腺功能亢进症B. 甲状腺腺瘤C. 甲状腺癌D. 甲状腺炎答案：A5. 以下哪种疾病是外科最常见的肿瘤？A. 胃癌B. 结直肠癌C. 肺癌D. 乳腺癌答案：B6. 肾脏损伤最常用的诊断方法是：A. 超声B. X线C. CTD. MRI答案：C7. 下列哪种情况需进行阑尾切除术？A. 阑尾炎B. 阑尾周围脓肿C. 阑尾炎并发腹膜炎D. 阑尾炎并发肠梗阻答案：A8. 以下哪种情况不是腹股沟斜疝的典型症状？A. 腹股沟区可复性肿块B. 肿块突然增大伴疼痛C. 肿块不能还纳D. 肿块伴有明显压痛答案：D9. 以下哪种疾病需进行胃大部切除术？A. 胃溃疡B. 胃癌C. 胃下垂D. 胃出血答案：B10. 以下哪种情况需进行开颅手术？A. 脑出血B. 脑震荡C. 脑挫裂伤D. 脑积水答案：A二、名词解释（每题5分，共30分）1. 外科感染：指由细菌、病毒、真菌等病原体引起的外科疾病。

2. 急腹症：指发病急骤、病情严重、需要紧急处理的外科疾病。

3. 肿瘤：指由异常增生的细胞组成的局部肿块，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

4. 肾脏损伤：指因外部暴力或内在因素导致的肾脏结构完整性破坏。

5. 腹股沟斜疝：指因腹壁薄弱或缺陷，导致腹内脏器向腹股沟区突出形成的疝。

6. 胃大部切除术：指切除胃的大部分，用于治疗胃溃疡、胃癌等疾病。

三、简答题（每题10分，共30分）1. 简述阑尾炎的临床表现及诊断方法。

答案：阑尾炎的临床表现包括：右下腹疼痛，开始于上腹部或脐周，逐渐转移到右下腹部；恶心、呕吐；发热；右下腹压痛、反跳痛和肌紧张。

外科学人卫版试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则2. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪项？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 使用非无菌器械C. 手术室内吸烟D. 手术人员不戴口罩3. 以下哪项是开放性伤口的特点？A. 伤口边缘整齐B. 伤口深度较浅C. 伤口有异物D. 伤口无感染4. 急性阑尾炎的典型症状是什么？A. 持续性腹痛B. 间歇性腹痛C. 转移性右下腹痛D. 腹痛伴有呕吐5. 以下哪项是肠梗阻的常见症状？A. 持续性腹痛B. 腹泻C. 便秘D. 血便6. 以下哪项是甲状腺手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 喉返神经损伤D. 以上都是7. 以下哪项不是乳腺癌的高危因素？A. 家族史B. 年龄C. 长期饮酒D. 肥胖8. 以下哪项是骨折的临床表现？A. 疼痛B. 肿胀C. 功能受限D. 以上都是9. 以下哪项是急性胆囊炎的诊断依据？A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 墨菲氏征阳性D. 以上都是10. 以下哪项是外科感染的特点？A. 感染源明确B. 感染途径多样C. 感染部位局限D. 感染症状轻微二、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术的无菌操作原则。

2. 描述急性阑尾炎的临床表现。

3. 阐述甲状腺手术的术前准备要点。

4. 说明骨折的急救处理方法。

三、论述题（每题15分，共30分）1. 论述外科手术中常见的并发症及其预防措施。

2. 讨论肠梗阻的病因、临床表现及治疗方法。

答案一、选择题1. C. 快速原则2. A. 穿戴无菌手术衣和手套3. C. 伤口有异物4. C. 转移性右下腹痛5. D. 血便6. C. 喉返神经损伤7. C. 长期饮酒8. D. 以上都是9. C. 墨菲氏征阳性10. B. 感染途径多样二、简答题1. 无菌操作原则包括：穿戴无菌手术衣和手套，使用无菌器械，保持手术区域清洁，避免接触非无菌区域等。

外科学试题库及答案（一）选择题1. 以下哪个疾病属于外科范畴？（）A. 高血压B. 糖尿病C. 肺炎D. 胃癌答案：D2. 外科手术中，以下哪种手术方法属于微创手术？（）A. 开放手术B. 腹腔镜手术C. 骨折内固定术D. 心脏搭桥术答案：B3. 以下哪个指标用于评估患者术后恢复情况？（）A. 血红蛋白B. 白蛋白C. C反应蛋白D. 血小板答案：C（二）填空题1. 外科手术前，患者需要进行__________，以了解患者的基本健康状况。

答案：术前检查2. 外科手术后，患者可能会出现__________、__________等并发症。

答案：感染、出血3. 以下__________、__________、__________等药物属于外科用药。

答案：抗生素、止痛药、消炎药（三）问答题1. 请简述外科手术的适应症和禁忌症。

答案：适应症：①病情严重，需要手术治疗的患者；②药物治疗无效或效果不佳的患者；③病情发展迅速，可能危及生命的患者；④诊断明确，有手术指征的患者。

禁忌症：①全身状况差，不能承受手术的患者；②合并严重内科疾病，可能影响手术的患者；③有出血倾向或凝血功能障碍的患者；④手术风险大于预期效果的患者。

2. 请列举三种外科手术方法及其特点。

答案：（1）开放手术：手术创伤大，恢复慢，但手术视野清晰，操作简便。

（2）腹腔镜手术：创伤小，恢复快，但手术难度大，对医生技术要求高。

（3）介入手术：创伤小，恢复快，但手术适应症有限，部分疾病无法治疗。

二、答案1. 选择题答案：（1）胃癌属于外科范畴，因为手术治疗是胃癌的主要治疗方法。

（2）腹腔镜手术属于微创手术，创伤小，恢复快。

（3）C反应蛋白是评估患者术后恢复情况的指标，因为其可以反映患者炎症反应程度。

2. 填空题答案：（1）术前检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等，以了解患者的基本健康状况。

（2）外科手术后，患者可能会出现感染、出血等并发症，需要密切观察和及时处理。

2024年临床执业医师外科学真题及答案一、选择题（每题1分，共150分）A1型题（单选题）1. 下列哪项是腹外疝的常见诱因？A. 腹壁肌肉张力增高B. 腹壁肌肉萎缩C. 腹压降低D. 腹壁神经损伤E. 腹壁肌肉过度疲劳答案：B2. 下列哪种疾病最易引起急性阑尾炎穿孔？A. 阑尾炎并发腹膜炎B. 阑尾炎并发肠梗阻C. 阑尾炎并发阑尾周围脓肿D. 阑尾炎并发化脓性门静脉炎E. 阑尾炎并发肠粘连答案：D3. 胃溃疡最常见的并发症是：A. 出血B. 穿孔C. 幽门狭窄D. 癌变E. 消化道出血答案：A4. 下列哪种疾病最易并发急性胰腺炎？A. 胆石症B. 胃溃疡C. 肠梗阻D. 肝硬化E. 胰腺癌答案：AA2型题（病例题）5. 患者男性，45岁，右上腹疼痛2天，伴恶心、呕吐。

查体：右上腹压痛、反跳痛，墨菲征阳性。

下列哪种疾病可能性最大？A. 胃溃疡B. 胰腺炎C. 胆囊炎D. 肠梗阻E. 肝硬化答案：C6. 患者女性，28岁，左侧乳房无痛性肿块1个月，质地硬，边界不清。

下列哪种疾病可能性最大？A. 乳腺纤维瘤B. 乳腺癌C. 乳腺囊性增生D. 乳腺炎E. 乳腺导管扩张症答案：BB1型题（配伍题）A. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 肠粘连D. 肠道感染E. 肠道出血7. 腹痛、呕吐、停止排便排气，最可能的诊断是：答案：A8. 腹痛、板状腹、肠鸣音消失，最可能的诊断是：答案：B二、案例分析题（每题10分，共40分）9. 患者男性，60岁，突发右上腹剧痛，向右侧肩背部放射，伴恶心、呕吐。

查体：右上腹压痛、反跳痛，墨菲征阳性。

实验室检查：白细胞计数升高。

请给出可能的诊断、诊断依据及治疗方案。

答案：可能诊断：急性胆囊炎诊断依据：右上腹剧痛，向右侧肩背部放射，伴恶心、呕吐；右上腹压痛、反跳痛，墨菲征阳性；白细胞计数升高。

治疗方案：禁食、补液、抗感染治疗；若病情加重，可行胆囊切除术。

10. 患者女性，30岁，左侧乳房肿块2年，逐渐增大，质地硬，边界不清。