中医内科学课件癃闭(0001)
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中医内科学(癃闭)模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题
1. 治疗癃闭尿路阻塞证,应首选
A.桃红四物汤
B.失笑散
C.丹参饮
D.代抵当丸E.血府逐瘀汤
正确答案:D 涉及知识点:中医内科学
2. 下列哪项不属于代抵当丸的组成
A.大黄、归尾
B.生地、穿山甲
C.附子
D.芒硝、桃仁E.肉桂
正确答案:C
解析:代抵当丸由大黄、当归尾、生地、穿山甲、芒硝、桃仁和肉桂组成。
知识模块:中医内科学
3. 下列哪项不属于春泽汤的组成
A.白茅根
B.白术、桂枝
C.猪苓
D.泽泻E.人参、茯苓
正确答案:A
解析:春泽汤由白术、桂枝、猪苓、泽泻、茯苓和人参组成。 知识模块:中医内科学
4. 下列哪项不属于清肺饮的组成
A.茯苓、黄芩
B.桑白皮
C.猪苓
D.麦冬、木通E.车前子、栀子
正确答案:C
解析:清肺饮由茯苓、黄芩、桑白皮、麦冬、车前子、山栀、木通和泽泻组成。 知识模块:中医内科学
5. 下列哪项不属于千金温脾汤的组成
A.附子
B.人参
C.大黄
D.芒硝E.甘草、干姜
正确答案:D
解析:千金温脾汤由附子、人参、大黄、甘草和干姜组成。 知识模块:中医内科学
6. 对膀胱无尿之癃闭危证,可用哪组药高位保留灌肠
A.大黄、枳实
B.芒硝、槟榔
C.生大黄、生牡蛎、六月雪、丹参
D.大黄、芒硝E.附子、肉桂
正确答案:C 涉及知识点:中医内科学
7. 关格的临床特征为
中医内科学(癃闭)模拟试卷3 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题
1. 癃闭的发生是由于何者气化失常所致
A.肺
B.脾
C.肾
D.三焦E.膀胱
正确答案:E 涉及知识点:癃闭
2. 导尿术最早的记载出现于
A.《内经》
B.《诸病源候论》
C.《外台秘要》
D.《千金要方》E.《证治汇补》
正确答案:C 涉及知识点:癃闭
3. 癃闭的基本病理变化是
A.本虚标实
B.气血失调
C.阴阳失调
D.膀胱气化功能失调E.表里失调
正确答案:D 涉及知识点:癃闭
4. 首创用探吐法治疗小便不通的医家是
A.孙思邈
B.王焘
C.张景岳
D.朱丹溪E.李用粹
正确答案:D 涉及知识点:癃闭
5. 对气虚不化引起的癃闭治法做出很大贡献的医家是
A.孙思邈
B.张景岳
C.王焘
D.朱丹溪E.张仲景
正确答案:B 涉及知识点:癃闭
6. 小便不畅,点滴而短少,病势较缓者应诊断为
A.水肿
B.淋证
C.癃
D.闭E.关格
正确答案:C 涉及知识点:癃闭
7. “三焦……实则闭癃,虚则遗溺”出自
A.《内经》
B.《金匮要略》
C.《诸病源候论》
D.《丹溪心法》E.《景岳全书》
正确答案:A 涉及知识点:癃闭
8. 下列哪项不属于癃闭的实证
A.肺热壅盛证
B.肝郁气滞证
C.膀胱湿热证
D.肾阳衰惫证E.浊瘀阻塞证
正确答案:D 涉及知识点:癃闭
9. 患者小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数,宜选方为
第1页 淋证、癃闭、关格
淋证
淋证是指以小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛为主症的病证。
要点一 概述
淋之名称,始见于《内经》,《素问·六元正纪大论》称本病为“淋”、“淋闷”。
巢元方在《诸病源候论·诸淋病候》中对淋证的病机进行了高度概括,他指出:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。”这种以肾虚为本,膀胱热为标的淋证病机分析,成为多数医家临床诊治淋证的主要依据。
根据本病的临床表现,类似于现代医学中的急、慢性尿路感染,泌尿道结核,尿路结石,急、慢性前列腺炎,乳糜尿以及尿道综合征等病,凡是具有淋证特征者,均可参照本节内容辨证论治。
要点二 病因病机
淋证的病因可归结为外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病四个方面。其主要病机为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。
(一)淋证的病因
1.外感湿热
2.饮食不节
3.情志失调
4.禀赋不足或劳伤久病
(二)淋证的基本病机及转化
淋证的成因虽有内、外因之分,但其基本病理变化为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。其病位在膀胱与肾。肾者主水,维持机体水液代谢。膀胱者州都之官,有贮尿与排尿功能。两者脏腑表里相关,经脉相互络属,共主水道,司决渎。当湿热等邪蕴结膀胱,或久病脏腑功能失调,均可引起肾与膀胱气化不利,而致淋证。由于湿热导致病理变化的不同,及累及脏腑器官之差异,临床上乃有六淋之分。
要点三 诊断和类证鉴别
(一)淋证的诊断要点
1.小便频数,淋沥涩痛,小腹拘急引痛,为各种淋证的主症,是诊断淋证的主要依据。但还需根据各种淋证的不同临床特征,确定不同的淋证类型。
2.病久或反复发作后,常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。
3.多见于已婚女性,每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。
(二)类证鉴别
1.淋证与癃闭
二者都有小便量少,排尿困难之症状,但淋证尿频而尿痛,且每日排尿总量多为正常,癃闭则无尿痛,每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿。正如《医学心悟·小便不通》所说:“癃闭与淋证不同,淋则便数而茎痛,癃闭则小便点滴而难出。”但癃闭复感湿热,常可并发淋证,而淋证日久不愈,亦可发展成癃闭。
中医内科学(癃闭)模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. B1型题 6. X型题
1. 癃闭的发生是由于何者气化失常所致
A.肺
B.脾
C.肾
D.三焦E.膀胱
正确答案:E 涉及知识点:中医内科学
2. 下列哪项不是癃闭的病因病机
A.膀胱湿热
B.肺热壅盛
C.心火亢盛
D.肝郁气滞E.中气不足
正确答案:C 涉及知识点:中医内科学
3. 癃闭的基本病理变化是
A.本虚标实
B.气血失调
C.阴阳失调
D.膀胱气化功能失调E.表里失调
正确答案:D
解析:癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难,全日总尿量明显减少,小便点滴而出,甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。 知识模块:中医内科学
4. 首创用探吐法治疗小便不通的医家是
A.孙思邈
B.王焘
C.张景岳
D.朱丹溪E.李用粹
正确答案:D 涉及知识点:中医内科学
5. 对气虚不化引起的癃闭治法做出很大贡献的医家是
A.孙思邈
B.张景岳
C.王焘
D.朱丹溪E.张仲景
正确答案:B 涉及知识点:中医内科学
6. 小便不畅,点滴而短少,病势较缓者应诊断为
A.水肿
B.淋证
C.癃
D.闭E.关格
正确答案:C 涉及知识点:中医内科学
7. “三焦……实则闭癃,虚则遗溺”出自
A.《内经》
B.《金匮要略》
C.《诸病源候论》
D.《丹溪心法》E.《景岳全书》
正确答案:A 涉及知识点:中医内科学
8. 下列哪项不属于癃闭的实证
A.肺热壅盛证
B.肝郁气滞证
C.膀胱湿热证
D.肾阳衰惫证E.浊瘀阻塞证