社区慢病营养学管理与膳食指南
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营养与慢性病预防知识宣传手册1. 简介本手册旨在提供有关营养与慢性病预防的基本知识和实用建议。
通过研究如何正确膳食搭配和采取健康生活方式,您可以预防许多常见的慢性病,如心脏病、高血压和糖尿病。
2. 营养和健康良好的营养对于维持健康至关重要。
以下是一些营养和健康的重要观念:2.1 健康食物- 多吃新鲜水果、蔬菜和全谷类食物。
- 选择低脂肪、低盐和低糖的食品。
- 限制摄入饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇。
2.2 均衡膳食- 每日确保摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪和纤维。
- 食用适量的干果、坚果和种子。
2.3 健康饮食惯- 少食多餐,避免暴饮暴食。
- 细嚼慢咽,享受进食过程。
- 注意饮食中的能量摄入。
3. 慢性病预防适当的营养和生活方式惯有助于预防慢性病的发生。
以下是一些预防慢性病的建议:3.1 心脏病预防- 减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。
- 控制盐的摄入量。
- 避免过量饮酒和吸烟。
3.2 高血压预防- 减少盐的摄入。
- 合理控制体重。
- 定期进行适当的体育锻炼。
3.3 糖尿病预防- 避免过量饮食和暴饮暴食。
- 控制碳水化合物和糖分的摄入。
- 进行适量的有氧运动。
4. 结论通过遵循健康的饮食和生活方式,您可以预防许多慢性病的发生。
请始终保持均衡的膳食和适度的运动,并密切关注您的营养摄入。
对于特定的慢性病预防建议,请咨询医生或营养师的意见。
请注意:本宣传手册旨在提供一般性信息,如果您有特殊状况或医疗需求,请咨询专业人士的意见。
健康生活方式、饮食和慢性疾病控制知识
宣传资料
1.引言
本文档旨在向公众传达有关健康生活方式、饮食和慢性疾病控制的知识。
通过合理的饮食和积极的生活方式,我们可以预防和控制许多慢性疾病,提高生活质量。
2.健康生活方式
2.1 睡眠
充足的睡眠对保持良好的健康至关重要。
每晚应保持7-9小时的睡眠时间,建立规律的睡眠惯。
2.2 锻炼
适度的体育锻炼可促进心血管健康、增强肌肉强度、调节体重和改善心理健康。
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快步走、跑步或骑自行车。
2.3 健康饮食
采取均衡和多样化的饮食惯有助于维持身体健康。
建议摄入大量的水果、蔬菜、全谷物、蛋白质和健康脂肪,并限制盐和添加糖的摄入。
3.慢性疾病控制
3.1 心血管疾病
心血管疾病是导致早逝和残疾的主要原因之一。
预防心血管疾病的关键是戒烟、良好的心血管健康饮食和积极的生活方式。
3.2 糖尿病
糖尿病是一种严重的慢性疾病,可以通过控制体重、健康饮食和适度的体育锻炼进行控制。
3.3 肥胖
肥胖是许多慢性疾病的风险因素。
维持健康的体重可以减少许多相关的健康问题。
控制饮食和进行适度的体育锻炼是减轻肥胖的关键。
4.结论
通过采取健康生活方式和合理的饮食惯,我们可以预防和控制许多慢性疾病。
请尽早开始关注您的健康,让健康成为您生活的重要一部分。
参考资料:[请在此处添加参考资料]。
9 附录附件1健康信息记录表A一般项目姓名:性别:①男②女出生日期:联系电话:工作单位:详细通信地址:民族:①汉族③回族③满族④其他(请注明)您目前的职业是:①农林牧渔劳动者②工人③专业技术人员④公司人员⑤服务性工作人员(6)行政及管理人员(7)家务(8)离退休人员(9)其他婚姻状况:①未婚②已婚③丧偶④离异文化程度:①文盲②小学③初中④高中及中专⑤大专及以上B目前健康状况及家庭史一、目前健康状况1.您目前患有以下何种疾病?2.(1)慢性支气管炎(2)肺气肿(3)哮喘(4)高血压(5)脑出血(6)脑血栓(7)冠心病(8)高血压性心脏病(9)肺心病(10)先天性心脏病(11)其它心脏病(12)1型糖尿病(13)2型糖尿病(14)乳腺癌(15)前列腺癌(16)肺癌(17)乳腺增生(18)其它慢性疾病(请注明)3.心电图诊断(1)房颤:a是 b否(2)左心室肥大:a是 b否4.如果您是女性,请回答以下问题:(1)您的初潮年龄是(岁)?(2)您是否已经绝经?a是 b否(3)如已经绝经是在多大年龄(岁)?(4)您是多大年龄结婚的?(5)您一共生了几个孩子?(如果没有孩子,请填0)(6)您生每个孩子时年龄是多大?(7)乳腺癌家族史:a您的母亲及姐妹中有多少人曾患乳腺癌?(没有请填0)b 您的祖母,外祖母、姑嫂、侄女、外甥女平是否有人曾患乳腺癌?①是②否③不知道;c您的表姐妹中是否有人曾患乳腺癌?①是②否③不知道(8)您做过于宫切除术吗?①是②否(9)您多长时间做一次乳腺自我检查?①每月②每隔数月③每年④很少或从未做过(10)距上一次医生或护士给您检查乳腺有多长时间了?①少于1年②l年前③2年前④3年前⑤从不做过(11)您是否在服用雌激素类的药物?①是②否如是,服用多长时间了(年)?5.如果您是男性,请回答以下问题:(1)距上一次医生给您做前列腺检查有多长时间了?①少于1年②1年前③2年前④3年前⑤从未做过(2)前列腺癌家族史: a您的父亲、兄弟及儿子中是否有人曾患前列腺癌?①是②否③不知道;b您的祖父,外祖父、叔舅、侄子、外甥中是否有人曾患前列腺癌①是②否③不知道; c您的表兄弟中是否有人曾患前列腺癌?①是②否③不知道二、家族史1.糖尿病(1)您的父母,兄弟姐妹及子女中是否有人曾患糖尿病?①是②否③不知道(2)如是,是否有人在40岁以前患病?①是②否③不知道(3)您的祖父母,外祖父母、叔舅、姑姨、侄子(女)、外甥(女)中是否有人患糖尿病?①是②否③不知道(4)您的表兄妹中是否有人曾患糖尿病?①是②否③不知道2.心脏病(1)您的父母是否有人曾患心脏病?①是③否③不知道(2)如是,是否有人在50岁之前患病?①是②否③不知道3.中风(1)您的父母是否有人曾患中风?①是②否③不知道(2)如是,是否有人在60岁之前患病?①是②否③不知道4.高血压(1)您的父母,兄弟姐妹及子女中是否有人曾患高血压?①是②否③不知道(2)您的祖父母,外祖父母、叔舅、姑姨、侄子(女)、外甥(女)及其他亲属中是否有人曾患高血压?①是②否③不知道5.骨折(1)您的父母及(外)祖父母中是否有人曾经有过非外力性的骨折?①是②否③不知道6.肺癌(1)您的父母,兄弟姐妹及子女中是否有人曾患肺癌?①是②否③不知道(2)您的祖父母、外祖父母、叔舅、姑姨、侄子(女)、外甥(女)及其他亲属中是否有人曾患肺癌?①是②否③不知道C膳食请回忆一下您在过去一年中的食物消费情况,请根据您的实际情况,在每种食物后填写食用次数及平均每次食用量。
健康生活预防慢病1、饮食基本原则(1)食物多样,谷类为主,每人每天应吃300-500克。
(2)多吃蔬菜、水果和薯类,蔬菜和水果每天应吃400-500克和100-200克。
(3)常吃奶类、豆类或其制品。
(4)经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油,每天应吃125-200克(鱼虾50克,畜、禽肉50-100克,蛋类25-50克)。
(5)食量与体力活动要平衡,保持适量体重。
(6)吃清淡少盐的膳食。
(7)如饮酒应限量。
(8)吃清洁卫生、不变质的食物。
2、注意粗细粮搭配习惯上,把日常吃的大米、小麦面粉(俗称白面)称作细粮,把玉米、小米、高粱和薯类称作粗粮。
粗杂粮中的微量元素和B族维生素比细粮丰富,并且含有较多的膳食纤维,可加快胃肠蠕动,促进体内的废物及有害物质的排出,对便秘、痔疮、大肠癌、糖尿病等有一定预防作用。
3、减盐限油多喝水世界卫生组织推荐中国人每人每日食盐摄入量小于6克,每人每日油脂的摄入量为25克。
酱油、咸菜、味精以及一些成品半成品食物,含盐量较高,应减少摄入。
水是一切生命必需的物质也是膳食的重要组成部分,饮水应少量多次,推荐成年人每日至少饮水1200 毫升。
4、积极参加体育锻炼5-17岁儿童和青少年每天累计至少有60分钟中等到高强度有氧活动,且每周至少应进行3次高强度身体活动。
18岁以上成年人每周至少150分钟中等强度或至少75分钟的高强度有氧身体活动,且有氧活动应该每次至少持续10分钟。
5、保持健康的心理情绪:有自我控制能力,情感表达恰如其分,举止得体,情绪稳定,心情愉快。
适应力:能正确对待外界影响,与社会协调一致,努力适应环境。
意志:意志坚定,有一定耐受力,能把困难变成奋斗的动力,在逆境中奋发图强。
社交:有一定的社交能力,与人交往适度,择友得当,能正确的处理生活中的人际关系。
饮食指导继续目前饮食。
饮食习惯良好,请保持。
饮食宜清淡易消化。
忌生冷油腻。
少量多多,营养均衡。
少食多餐,多吃粗纤维食物,如豆芽等。
牛奶可选用低脂奶。
牛奶或酸奶可选用低脂奶。
适当增加些豆制品的摄入。
适当增加些奶制品的摄入。
食物多样,谷类为主,粗细搭配。
合理搭配荤素,一口荤三口素。
清淡饮食,每日可多增一杯脱脂奶以补钙强身。
清淡饮食,少食腌制类食品,少盐少油有利于降压。
清淡饮食,平时可以菊花泡茶饮用以助降压。
饮食宜清淡,少食肥厚油腻之品,可多食用坚果类以补充不饱和脂肪酸。
饮食宜清淡,食盐<6g/日,食用油<25g/日,少盐少油有利于降压。
低盐低脂饮食,可多食蔬菜水果,辅以粗粮,以助降压。
低糖低盐低脂饮食,多食燕麦、荞麦等粗粮,有利于降糖、降压。
注意控制饮食总量,以利减重,助降压降糖。
清淡饮食,并控制饮食总量,可多食用豆制品。
运动指导运动习惯良好,请保持。
坚持每天锻炼。
运动治疗应坚持不懈,持之以恒。
注意保暖防寒工作。
运动后以能谈话无气喘为宜。
在无不适前提下可适当增加有氧运动量。
运动合理,以无不适为宜。
坚持有氧运动,以无不适为宜。
坚持有氧运动,量力而行。
运动可在饭后30min进行,每日2-3次,以助减重。
大雾、阴雨天气勿外出运动,运动时做好安全工作。
冬春交替之际,昼夜运动时注意防寒保暖。
冬春交替之际,外出运动做好防寒保暖工作。
运动宜餐后半小时进行,无气喘能说话为宜。
运动宜餐后半小时进行,防止低血糖发生。
可在床边活动或家人辅助活动。
其他建议定期体检。
保持心情舒畅,如有不适,及时就诊。
监测血压血糖血脂,并及时记录下来。
监测血压,心电图,并及时记录下来。
监测血压、血糖,如控制不佳,及时就诊。
夜间泡脚后可按压涌泉穴以助降压。
睡前热水泡脚掐涌泉穴,缓解四肢乏力。
可搓揉双耳后降压沟以助降压。
坚持每日数次按摩太阳穴以助降压。
家中应常备急救药品,如有胸闷等不适,及时就诊。
可用菊花、葛根、丹参、苦瓜泡茶饮用以助降压。
中国居民膳食指南2022全文中国居民膳食指南2022(以下简称“指南”)旨在提高居民的膳食营养水平和改善其营养状况。
指南将有助于居民掌握健康的膳食习惯,改善营养状况,并降低慢性疾病的发病风险。
指南涵盖了2022年中国居民的膳食摄入建议和实际指南。
指南将按照不同人群(年龄、性别、职业、营养状况等)、不同原料(动物蛋白质、植物蛋白质、脂肪类、碳水化合物、矿物质、微量元素等)以及调味添加剂等,提供实用的膳食建议,用以帮助每一个家庭成员获得营养充足的饮食。
指南摘要如下:一、基本定义1.1. 中国居民的营养膳食指南的定义:用于指导中国居民健康营养膳食,以获得营养充足,促进健康和预防疾病的膳食指南。
1.2.南的内容:指南包括健康营养膳食的基本概念、膳食指南(不同人群和年龄段)、膳食原料(动物蛋白质、植物蛋白质、脂肪类、碳水化合物、矿物质、微量元素等)、调味添加剂、膳食摄入量建议、膳食改善措施以及膳食教育建议等。
1.3.南的目标:为中国居民提供健康营养的膳食指导,改善其营养状况,促进其健康发展,降低慢性疾病发病风险。
二、膳食指南2.1.宜的膳食结构:建议居民每天摄入足够的膳食热量,适当摄入膳食蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质,并保证每天摄入蔬菜、水果等新鲜农产品,减少饱和脂肪酸、盐类、精制等不健康食物的摄入量。
2.2. 不同年龄段的膳食建议:(1)婴幼儿:婴儿应每天摄入含丰富乳糖、维生素A、维生素D、钙和铁的母乳或乳粉,每日摄入新鲜蔬菜、水果等新鲜农产品的量应占到整日摄入食物的20-30%。
(2)儿童:儿童应每日摄入新鲜蔬菜、水果等新鲜农产品的量应占到整日摄入食物的30-50%,每日摄入以谷类为主的膳食碳水化合物,以及摄入丰富的动物性蛋白质、植物性蛋白质、健康脂肪、维生素和矿物质的食物;(3)成人:成年人每日摄入新鲜蔬菜、水果等新鲜农产品的量应占到整日摄入食物的35-50%,以谷类为主的膳食碳水化合物,以及摄入丰富的动物性蛋白质、植物性蛋白质、健康脂肪、维生素和矿物质的食物;(4)老年人:老年人应每日摄入新鲜蔬菜、水果等新鲜农产品的量应占到整日摄入食物的45-60%,以及摄入足够的动物性蛋白质、植物性蛋白质、富含维生素A、维生素C的新鲜蔬菜、水果、豆类等健康食物,以及鱼、肉、奶类等精制食品。
慢性病防治饮食调理与药物治疗相结合慢性病是指病程较长、进展缓慢且难以根治的疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。
慢性病对患者的身心健康造成了严重的威胁,因此有效的防治策略显得尤其重要。
在治疗慢性病时,既要注重药物治疗的精准性,又要重视饮食调理的科学性,两者相结合将会取得更好的效果。
本文将从饮食调理和药物治疗两个方面探讨慢性病的防治策略。
一、饮食调理的重要性饮食是人体获得营养的重要途径,合理的饮食调理可以帮助患者控制慢性病的病情,减轻症状。
以下是针对几种常见慢性病的饮食调理建议:1.高血压高血压患者要控制摄入盐分,每日盐摄入量不宜超过6克。
此外,多摄入富含钾元素的食物,如香蕉、土豆等,有利于降低血压。
2.糖尿病糖尿病患者要控制碳水化合物的摄入,尽量减少精细加工食品的食用。
此外,要适量摄入膳食纤维,如蔬菜、水果等,有助于稳定血糖。
3.心脏病心脏病患者要避免高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、奶酪等。
同时,推荐增加摄入富含脂肪酸的食品,如鱼类、坚果等,有助于心血管健康。
二、药物治疗的必要性药物治疗是慢性病管理的重要手段,通过合理使用药物可以有效地控制病情,减轻症状。
在选择药物治疗时,应根据患者的具体情况和病情选择适合的药物种类和剂量。
1.高血压药物高血压患者可选用针对血压调节的药物,如利尿剂、钙通道阻滞剂等,以控制血压在正常范围内。
2.糖尿病药物糖尿病患者可选用降糖药物,如胰岛素、双胍类药物等,以控制血糖水平。
对于部分患者可能需要使用胰岛素注射剂来稳定血糖。
3.心脏病药物心脏病患者可选用心血管药物,如β受体阻滞剂、抗凝剂等,以维持心脏功能和血液循环的正常。
三、饮食调理与药物治疗的相互促进饮食调理和药物治疗是相辅相成的,两者相结合可以取得更好的效果。
在日常生活中,患者应积极配合医师的建议,注意饮食调理的细节,如遵循药物的用药时间和饮食禁忌事项。
同时,饮食调理也可以减少对药物的依赖,降低药物的剂量,减轻药物对身体的副作用。
常见慢性病的营养原则及食物选择1.糖尿病糖尿病的营养治疗原则1.能量合理控制能量摄入量是糖尿病营养治疗的首要原则。
能量的供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、活动量大小以及有无并发症确定。
2.蛋白质应适当增加蛋白质供给量,成人 1.2~1.5g/(kg•d),儿童、孕妇及营养不良的患者,可供给 1.5~2.0g/(kg•d),蛋白质可达到或高于总能量的20%。
伴有肾功能不全时,应限蛋白质摄入量,根据肾功能损害程度而定,一般为0.5~0.8g/(kg•d)。
膳食中应有1/3以上的蛋白质为优质蛋白质,如瘦肉、鱼、乳、蛋、豆制品等。
3.脂肪和胆固醇糖尿病患者膳食脂肪摄入不当时,易引发或加重高脂血症,进一步发展会导致血管病变。
一般膳食脂肪占总能量20%~30%,其中饱和脂肪酸占总能量应少于10%;胆固醇摄入量应少于300mg/d,合并高脂血症者,应低于200mg/d。
4.碳水化合物碳水化合物供给量占总能量的50~60%为宜,一般成年患者每日碳水化合物摄入量为200~350g,相当于主食250~400g。
5.维生素补充B族维生素(包括维生素B1、B2、PP、B12等)可改善患者的神经系统并发症;补充维生素C可防止微血管病变,供给足够的维生素A可以弥补患者难以将胡萝卜素转化为维生素A的缺陷。
充足的维生素E、维生素C和β-胡萝卜素能加强患者体内已减弱的抗氧化能力。
6.矿物质血镁低的糖尿病患者容易并发视网膜病变;钙不足易并发骨质疏松症;锌与胰岛素分泌和活性有关,并帮助人体利用维生素A;三价铬是葡萄糖耐量因子的成分;锰可改善机体对葡萄糖的耐受性;锂能促进胰岛素的合成和分泌。
因此,应保证矿物质的供给量满足机体的需要,适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的供给。
但应限制钠盐摄入,以防止和减轻高血压、高脂血症、动脉硬化和肾功能不全等并发症。
7.水若无明显水肿、高血压等并发症可不限制水的摄入量,可以每天1200 ml左右。
营养与慢性疾病预防知识宣传手册慢性疾病简介慢性疾病是指持续时间较长、发展缓慢的疾病,如心脏病、高血压、糖尿病等。
这些疾病严重影响人们的健康和生活质量。
营养与慢性疾病预防良好的营养惯可以有效降低患慢性疾病的风险。
以下是一些预防慢性疾病的营养建议:1.控制摄入糖分和盐分:过多的糖分和盐分会导致慢性疾病的发生。
建议减少糖果、甜饮料和加工食品的摄入量,并尽量选择低钠食品。
2.平衡膳食:食用多种多样的食物可以提供全面的营养。
建议摄入适量的谷物、蔬菜、水果、蛋白质和健康脂肪。
3.控制饮食总量:过量的能量摄入会导致肥胖和慢性疾病的发生。
合理控制饮食总量,避免过度饮食和暴饮暴食。
4.增加蔬菜和水果摄入量:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维,有助于预防慢性疾病。
建议每天摄入五份以上的蔬菜和水果。
5.适量摄入健康脂肪:健康脂肪对心脏健康至关重要。
建议选择富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、坚果和鱼类。
6.限制饮酒和戒烟:过度饮酒和吸烟是慢性疾病的危险因素。
适量饮酒,甚至不饮酒,并努力戒烟以减少患病风险。
生活方式建议除了合理的饮食惯,以下生活方式也是预防慢性疾病的关键:1.进行适量的体育锻炼:定期进行体育锻炼有助于控制体重、降低血压和改善心肺功能。
2.保持健康体重:控制体重是预防慢性疾病的重要措施之一。
保持适当的体重可以减少心血管疾病和糖尿病的风险。
3.定期进行健康检查:定期检查可以帮助早期发现慢性疾病的风险因素和病变,及时采取干预措施。
4.减轻压力:过度的压力会对身体健康产生负面影响。
保持良好的心理状态,通过适当的休息和放松活动来减轻压力。
以上是关于营养与慢性疾病预防的知识宣传手册,希望能够帮助大家更好地了解和预防慢性疾病。
如果您对特定疾病的预防建议有需求,建议咨询专业医生进行详细咨询和个性化指导。
慢性疾病患者膳食调查和营养评估引言本文档旨在介绍慢性疾病患者膳食调查和营养评估的重要性,并提供一些简单的策略来改善患者的饮食惯和营养状况。
在处理这类调查和评估时,医护人员需遵循独立决策原则,不进行法律上的纠纷,避免引用未经确认的内容。
背景慢性疾病如心血管疾病、糖尿病和肥胖症等已经成为全球范围内的重大健康问题。
合理的饮食和营养摄入对于管理和预防这些慢性疾病至关重要。
因此,对慢性疾病患者的膳食进行调查和营养评估变得至关重要。
膳食调查膳食调查是了解个体或群体膳食特点和惯的方法。
对慢性疾病患者进行膳食调查可以帮助确定他们的食物选择、食量以及饮食结构。
膳食调查通常包括以下几个方面的内容:1. 食物摄入:记录患者每天摄入的食物种类和数量。
2. 饮食惯:了解患者的饮食惯,如进食时间、进食环境等。
3. 膳食品质:评估患者膳食的均衡性、多样性和适宜程度。
4. 特殊饮食要求:了解患者是否有特殊的饮食要求,如低盐、低脂或无糖等。
通过膳食调查,医护人员能够全面了解患者的饮食情况,为后续的营养评估和指导提供依据。
营养评估营养评估是对个体的营养状况进行分析和评价的过程。
慢性疾病患者的营养状况通常受到影响,因此进行营养评估可以帮助医护人员了解患者的营养问题,并制定相应的饮食干预措施。
常用的营养评估方法包括:1. 体重指数(BMI):通过身高和体重的比值来评估患者的体重水平。
2. 营养摄入评估:分析患者的能量、蛋白质、维生素和矿物质摄入情况。
3. 临床指标评估:包括血糖水平、血压、血脂和血红蛋白等指标。
营养评估的结果可为医护人员提供判断患者营养状况和制定个性化饮食计划的依据。
简单策略在进行慢性疾病患者膳食调查和营养评估时,医护人员可以采取以下简单策略来改善患者的饮食惯和营养状况:1. 提供营养教育:向患者提供有关健康饮食的知识和技巧,帮助他们做出健康的食物选择。
2. 制定个性化饮食计划:根据患者的膳食调查和营养评估结果,为其制定适合的饮食计划,包括合理的食物选择和摄入量。
社区营养管理制度一、前言随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高,人们对健康饮食和营养管理的需求也越来越高。
然而,由于生活节奏加快、饮食结构不合理等原因,不少人出现了各种健康问题,特别是营养不良、肥胖等问题成为了社区居民健康的一大隐患。
因此,建立健全的社区营养管理制度就显得尤为重要。
二、营养管理的意义1. 保障居民的健康健康饮食是关系到人民健康的重要因素,而健康饮食的核心就是营养管理。
通过建立营养管理制度,可以保障社区居民的健康,提高他们的生活质量。
2. 预防和控制疾病营养不良、肥胖等问题是一些常见疾病的主要诱因,通过营养管理,可以预防和控制这些疾病的发生,减少医疗资源的浪费。
3. 促进社区居民的健康生活方式通过营养管理,可以宣传健康饮食知识,引导居民形成良好的饮食习惯,促进他们的健康生活方式。
三、社区营养管理制度的构建1. 建立社区营养管理专门机构在社区内设立专门的营养管理机构,负责协调、推动和监督社区营养管理工作,营造健康饮食的良好氛围。
2. 设立营养管理政策制定相关的营养管理政策,包括社区居民饮食健康教育、饮食指南、营养补充品服务等,为居民提供全方位的营养管理服务。
3. 建立营养管理档案为每个社区居民建立健康档案,包括身体指标、饮食习惯、体检情况等信息,为社区营养管理提供依据。
4. 推行营养管理宣传通过宣传文化墙、社区广播、健康讲座等形式,宣传健康饮食知识,提升社区居民的健康素养。
5. 实施定期体检对社区居民进行定期的身体健康检查,发现并及时处理一些慢性病和营养不良问题。
6. 建立健康餐饮服务通过引入健康餐饮服务,提供多种多样的健康菜品,满足居民的口味需求,同时也可提高居民的营养水平。
7. 开展营养知识培训为社区居民提供营养知识培训,增强他们的健康意识和自我管理能力。
四、社区营养管理制度的实施1. 加强社区营养管理宣传利用社区广播、宣传栏、健康讲座等形式,向社区居民宣传营养管理知识,提高他们的营养管理意识。
社区慢病营养学管理与膳食指南空军总医院刘东莉一、中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔中国居民膳食指南是2007年由卫生部发布、中国营养学会制定的,总结起来就是中国居民平衡膳食宝塔,这一指南的制定有益于预防慢性病的发生和发展。
(一)膳食宝塔最底层膳食宝塔最底层是谷薯类及杂豆类,每天每人大概需摄入250g —400g,摄入的多少取决于劳动强度,劳动强度越大,食物量就越多,轻体力劳动的人,应适当减少此类食物的摄入。
(二)膳食宝塔第二层膳食宝塔第二层是蔬菜类和水果类。
蔬菜每人每天需摄入300 —500g,提倡每天摄入500g。
水果类每人每天200 —400g,至少要摄入250 —300g。
(三)膳食宝塔第三层膳食宝塔第三层是畜禽肉类、鱼虾类以及蛋类,畜禽肉类每人每天需摄入50 —75g,需强调的是畜类、禽类总共是50 —75g,而不是每一类。
鱼虾类每人每天需摄入50 —100g,蛋类为25 —50g,40岁以上的人、血脂高的人提倡隔日吃一个鸡蛋。
(四)膳食宝塔第四层膳食宝塔第四层是奶类及其制品、大豆坚果类,奶类及其制品每人每天需300g,大豆坚果类为30 —50g。
牛奶营养丰富,不但可补充钙质,含有优秀蛋白质,能够修复组织,而且还含有许多免疫物质,包括免疫球蛋白,可提高人体细胞免疫和体液免疫,预防疾病。
(五)膳食宝塔第五层膳食宝塔第五层是油盐类。
油每人每天不超过25 —30g,盐不超过6克。
另外还要增加饮水,每人每天至少1200ml水。
二、食物多样,谷类为主,粗细搭配(一)粗细搭配有利于合理摄取营养素1. “粗细搭配”含意:要适当多吃一些传统上的粗粮,即大米、白面以外的谷类及杂豆,例如玉米、小米、高粱米、薏米等等。
可增加维生素B 族的摄入。
2. 粗细搭配的好处在于粗粮在经过加工后,往往会损失一些营养素,特别是膳食纤维、维生素和矿物质,搭配可以补充细粮的不足。
不同种类食物蛋白质的限制性氨基酸不同,搭配可以互补,提高食物蛋白质的营养价值。
(二)膳食纤维的生理功能膳食纤维的生理功能最重要的是能够降低血脂、降低血糖,预防某些肿瘤,包括肠道的肿瘤和生殖器的肿瘤。
另外还能够缓解便秘、降低能量的摄入,摄入膳食纤维的量与慢性病呈负相关。
(三)杂粮富含生物活性物质1. 萜类化合物(如皂角苷)来源主要为大豆、豌豆、豇豆、大麦以及燕麦等。
2. 酚和多酚化合物(如类黄酮、异黄酮、芦丁等)可预防慢性病、降血脂、抗氧化、调节免疫及抑制肿瘤等。
(四)粗细搭配有益健康1. 粗粮普遍含有较多的矿物质、维生素、膳食纤维和有益的植物化学物质,并多半属于低GI 食物。
粗细搭配有利于避免肥胖和糖尿病等慢性疾病。
2. 研究资料表明,在主食摄入量一定的前提下,每天食用85g 的全谷食品能减少若干慢性疾病的发病风险,可以帮助控制体重。
3. 建议成年人每人吃50-100 克粗粮、每周5-7 次。
三、多吃蔬菜水果和薯类(一)蔬菜水果与控制体重1. 蔬菜水果富含水分和膳食纤维,体积大而能量密度较低,能增强饱腹感,从而降低能量摄入。
2. 在加拿大、美国进行较长时间的随访研究也表明,适当多吃蔬菜水果可降低发生肥胖的危险性。
(二)全国成人糖尿病患病率比较我国对2002年和1996年大中小城市20岁以上人群糖尿病发病率的调查资料显示大城市糖尿病发病率高的原因主要是大城市经济发展迅速,人们摄入过量的肉类,表明饮食与疾病发生具有密切关系。
(三)蔬菜水果与2 型糖尿病预防多摄入膳食纤维以及来自蔬菜、水果中的碳水化合物对糖尿病病人有利,应鼓励糖尿病病病人选择各种蔬菜水果特别是富含膳食纤维的蔬菜水果。
(四)蔬菜水果的摄入可影响血压与心血管疾病哈佛大学的一项前瞻性队列研究表明每增加一份蔬菜水果的摄入,冠心病发病风险可降低4% ;每增加一份绿叶蔬菜、十字花科蔬菜、薯类的摄入,可使女性的冠心病发病风险分别降低30% 、24% 、22% 。
结果提示适当多吃水果蔬菜特别是绿叶蔬菜、富含维生素C 的蔬菜和水果,可降低患冠心病的风险。
(五)新鲜蔬菜水果与防癌世界癌症研究基金会(WCRF )和美国癌症研究所(AICR )总结世界各国的研究材料,认为有充分证据表明蔬菜和水果能降低消化系统癌症的危险,也可降低喉、乳腺、膀胱等癌症的危险。
但水果应该现买现吃,时间长了,维生素会流失。
四、每天吃奶类、大豆或其制品(一)奶类营养价值1. 奶类营养成分齐全,组成比例适宜,含钙量较高容易消化吸收。
2. 有利于其生长发育,增加骨密度,预防骨质疏松症。
3. 建议每人每天饮奶300g 或相当量的奶制品。
(二)大豆的健康效益1. 大豆含丰富的优质蛋白质、必需脂肪酸、B 族维生素、维生素E 等营养素,且含有磷脂、低聚糖,以及异黄酮、植物固醇等多种植物化学物质,这些物质具有抗氧化食的功能,对患有高脂血症及高血压的患者是有益的。
2. 建议每人每天摄入30g-50g 大豆或相当量的豆制品。
五、常吃鱼、禽、蛋和瘦肉鱼虾类每人每天需摄入50 —100g,蛋类为25 —5。
六、减少烹调油,吃清淡少盐膳食每人每天不能超过摄入食盐6g,植物油25g到30g。
如果是高血压的患者,建议食用低钠盐,其含有一些氯化钾,对心血管具有保护功能。
高脂血症、冠心病的患者,植物油尽量要控制在每天20g,且多样化。
七、食不过量,天天运动,保持健康体重(一)能量平衡一个人是需要能量平衡的,如果平时摄入量过多,就会肥胖,如果消耗大于摄入就会消瘦。
保持稳定的体重,是预防慢性病的一个基本条件。
国外和国内研究都表明,当体重指数低于18的时候,会增加死亡率,而当体重超过正常范围的时候,慢性病的发病率也会增加。
需要强调的是,无论体重过低或过高,都要逐步调整到正常,不能在短期内使体重变化过快。
(二)胖子是一口口吃出来的从少吃“一两口”做起:研究发现,每天多摄入45kcal 的能量,相当于米饭40g/ 水饺25g/ 烹调油5g ,累计起来,一年大约可以增加体重1kg ,10 年、20 年下来,一个体重在正常范围内的健康人就可以变成肥胖患者。
(三)不同年龄人群超重与肥胖的检出率世界卫生组织对不同年龄人群超重和肥胖检出率调查资料显示0岁到6岁的超重肥胖的人群占总人数的5.4%,7岁到17岁的超重和肥胖的是占5.6%,18岁以上的超重和肥胖的占21.8%。
而且超重比肥胖的多,这是导致慢性疾病的非常重要的一个因素。
(四)肥胖导致的疾病肥胖可以导致许多疾病,例如高脂血症、冠心病、糖尿病、高血压、痛风、骨质疏松和癌症。
(五)每天活动量相当走六千步每日基本活动量相当于2000 步,自行车7 分钟相当于1000 步,拖地板8 分钟相当于1000 步,中速度走10 分钟相当于1000 步,太极拳8 分钟相当于1000 步。
(六)身体活动促进健康的作用1. 日常生活中经常参加中等强度身体活动人群的心血管病、糖尿病、肿瘤和全死因死亡率均明显低于缺乏身体活动的人群。
2. 每周5-7 天,每周累计150 分钟以上中等强度的活动或运动,就足以产生这些有益的作用,而增加活动量,这些有益作用也会随之增。
八、三餐分配要合理,零食要适当(一)天天吃早餐保持营养充足要养成吃早餐的习惯,每天坚持吃早饭,可促进胆汁分泌,促进肠道对早餐的消化和吸收,不易形成胆结石和胆囊炎。
且早餐要丰富,丰富的早餐包括牛奶、主食、蔬菜、水果,缺一不可。
尤其是主食,是提供碳水化合物的主体,可保证脑的能量供应。
(二)午餐要吃好午餐也很重要,要吃饱。
保证下午的能量需要。
(三)晚餐要适量晚餐应清淡,且距离睡眠的时间要保持在4小时以上。
否则容易导致血液粘度增加,增加心脑血管疾病的发生率。
(四)不暴饮暴食(五)合理选择零食不宜过量不要选择高脂肪、高盐、高油的零食。
比如油炸食品。
(六)注意口腔卫生每天早晚要刷牙,吃完饭要漱口。
研究发现,晚上不刷牙的人得冠心病的几率要高于晚上刷牙的人,且我国计划到2012年75岁以上的人群平均牙齿达到15颗以上,说明现在75岁以上的人群牙齿还没有达到15颗,所以要保护好牙齿。
九、每天足量饮水、合理选择饮料水是生命之源,健康成人每日需要水2500ml ,最少饮水量为1200ml/ 日,且要少量、主动多饮水。
每天喝大量含糖饮料代替水是一种不健康的习惯。
十、如饮酒要限量高度酒是指40 度以上,中度酒是指20-40 度,低度酒是指20 度以下,孕妇、儿童不能饮酒,部分慢性疾病不能饮酒。
十一、吃新鲜卫生的食物保证食物的卫生新鲜,应关注食物的购买、选择、储存及鉴别。
(一)关注反式脂肪酸1. 存在于反刍动物当中,例如牛、羊、鹿、马、骆驼等,以及油炸食品和酥油糕点当中。
2. 影响儿童生长神经发育。
3. 增加动脉硬化、冠心病风险。
4. 降低HDL ,升高LDL 。
5. 干扰必需脂肪酸代谢。
(二)减少食物营养损失1. 先洗后切。
2. 上糊挂浆:防止蛋白质变性、维生素分解。
3. 加醋:溶解钙质易吸收。
4. 急炒:VB 的损失率13% ,慢火65% 。
5. 勾芡:增加吸收。
6. 慎用碱:会破坏蛋白质。
(三) 8 种食品有美肤功能1. 西兰花:增强皮肤抗损伤的能力,有助于保持皮肤弹性。
2. 胡萝卜:减少皮肤皱纹、保持皮肤润泽。
3. 牛奶:改善皮肤细胞活性、延缓皮肤细胞衰老,增强皮肤张力减少小皱纹。
4. 大豆:丰富VE ,可破坏自由基的活性,抑制皮肤衰老,防止色素沉着。
5. 猕猴桃:富含VC ,干扰黑色素生成,有助于消除雀斑。
6. 西红柿:富含番茄红素,减少皱纹,光滑皮肤,防晒伤。
7. 蜂蜜:富含氨基酸,可令皮肤光泽、红润。
8. 肉皮:富含胶原蛋白和弹性蛋白,减轻皱纹,增强皮肤弹性。
(四)吃什麽能护心1. 一类是抗氧化营养素: (1 )维生素E :保护血管内皮的完整性,多存在于植物油、玉米油、坚果、豆类、禽蛋类及绿叶蔬菜等。
(2 )维生素C :参与胆固醇的代谢,降低胆固醇,多存在于绿叶蔬菜、新鲜水果。
(3 )硒:体内重要抗氧化酶—谷胱甘肽过氧化物酶,含有硒的蔬菜有金针菇、大蒜、荠菜、豌豆、大白菜、南瓜、韭菜、洋葱、番茄、莴苣等。
含有硒的荤菜有腰子、肝脏、蛋类(鹅)、牛肉、虾、鱼、海产品等。
其它含有硒的食物有芝麻、麦芽、燕麦、大麦、酵母、酸奶等。
2. 第二类是植物化学物: (1 )番茄红素:天然的类胡萝卜素,番茄红素是脂溶性,是高效抗氧化剂和自由基清除剂,富含番茄红素的食物有番茄、西瓜、葡萄柚、番石榴等。
(2 )叶黄素:是良好的自由基清除剂,可阻止脂质过氧化,是构成视网膜黄斑色素的成分之一,对眼睛的氧化损伤有保护作用,可防止光损伤。
富含叶黄素的食物有甘蓝、菠菜、花椰菜、豌豆、南瓜等。
(五)别让癌前病变成真在日常生活当中,饮食不当可以引起癌症,一些慢性病也可能转变成癌症。
常见的需要我们关注的癌前病变有皮肤和黏膜白班、易受摩擦部位的色素痣、经久不愈的溃疡、疤痕和瘘管、肠胃息肉、宫颈糜烂、乳腺增生及传染性疾病等。