《涎腺肿瘤》PPT课件

这种癌症的点是细胞形态未完全分化，导致治 疗难度增加。
什么是涎腺的未分化癌？
类型
未分化癌通常分为两种类型：原发性和继发性， 原发性未分化癌是指肿瘤直接起源于涎腺，而继 发性则是由其他部位的癌症转移而来。
大多数病例发生在腮腺，但也可能出现在其他涎 腺。
什么是涎腺的未分化癌？ 发病率
涎腺的未分化癌相对少见，研究显示其发病率约 为每百万人中1-2例。
化疗可能带来一定的副作用，患者需在医生 指导下进行。
如何预防涎腺未分化癌？
如何预防涎腺未分化癌？ 定期体检
定期进行头颈部检查，及早发现潜在肿瘤。
特别对于有家族史或长期接触致癌物质的人群更 应重视。
如何预防涎腺未分化癌？ 健康生活方式
保持良好的饮食和生活方式，增强免疫力，降低 癌症风险。
戒烟限酒、增加锻炼有助于身体健康。
虽然罕见，但其恶性程度高，预后较差。
未分化癌的症状有哪些？
未分化癌的症状有哪些？ 肿块
最常见的症状是腮部或颈部出现无痛的肿块 ，随着时间推移可能变得更大。
肿块可能压迫周围组织，引起不适或疼痛。
未分化癌的症状有哪些？
其他症状
可能伴随有口干、吞咽困难、面部麻木等症 状，这些均与肿瘤对神经或其他结构的压迫 有关。
有些患者可能会出现声音嘶哑。
未分化癌的症状有哪些？ 晚期症状
在疾病晚期，可能出现体重减轻、乏力等全 身症状，提示肿瘤可能发生转移。
及时就医可改善预后。
如何诊断涎腺未分化癌？
如何诊断涎腺未分化癌？ 影像学检查
常用的影像学检查包括CT、MRI等，帮助医生评 估肿瘤的大小和位置。
影像学检查有助于发现肿瘤的侵袭程度。
如何诊断涎腺未分化癌？ 活检

• 根据临床表现，结合性别、年龄、肿瘤部位 等因素及仔细的临床检查，一般不难做出诊 断。可采用以下检测方法作为辅助诊断及鉴 别诊断手段。
–
99mTc核素显像in瘤的治疗为手术切除，以往有采用剜出术 者，易复发，后主张连同肿瘤周围 0.5cm 正常腺 体组织切除术。术中须切除腮腺后下极及其周围 淋巴结。 • 彻底切除后一般不会复发，也极少恶变，预后良 好。
唾液腺肿瘤
• 腮腺解剖：深、浅叶 • 良性腺瘤临床表现：
急性化脓性腮腺炎
（acute pyoginic parotitis）
病因
• 以前——腹部大手术后，称手术后腮腺炎（现已 少见） • 慢性腮腺炎急性发作或邻近组织急性炎症扩散， 腮腺损伤 • 病原菌：金葡菌为主，其次为链球菌
严重的全身性疾病，机体抵抗力下降时——逆行性感染腮腺
临床表现
• • • •
诊断和鉴别诊断
• 诊断：临床表现＋造影（结石、导管扩 张、狭窄，呈腊肠样改变） • 鉴别：
– Sjogren综合征 – 成人复发性腮腺炎
治疗
• 保守治疗：
– 成人患者如发现有结石、导管口狭窄，则去 除结石，扩张导管口，药物冲洗（碘甘油、 抗生素）； – 促进腺体分泌，温盐水漱口 。唾液腺镜冲洗 灌注药物。
第三节 唾液腺粘液囊肿
最常见的唾液腺瘤样病变。 • 病因： 导管、腺体破坏 — 外渗性囊肿（ 80% 以 上），无上皮衬里，由创伤引起； 导管阻塞—储留性囊肿。 • 临床表现：
– 粘液囊肿：下唇、舌尖腹侧，青少年 – 舌下腺囊肿：三种表现，穿刺有粘液丝
临床表现
– 粘液囊肿：下唇、舌尖腹侧，青少年
• 手术治疗： 保守治疗无效者，行腮腺腺叶切
除术。
涎石病与颌下腺炎

中老年男性更易受涎腺癌影响，但女性的发 病率也逐渐上升。
某些职业如化学品接触者的风险可能更高。
谁会得涎腺癌？ 家族史
有家族史的人可能面临更高的患病风险。
基因突变可能在某些家族中传播。
何时出现症状？
何时出现症状？
早期症状
出现无痛性肿块，可能伴随口腔干燥或味觉改变 。
这些症状往往被忽视，容易延误诊断。
治疗方案是什么？ 放疗
对于局部晚期或手术后复发风险高的患者，放疗 常被推荐。
放疗有助于控制肿瘤的生长。
治疗方案是什么？ 化疗与靶向治疗
对于晚期涎腺癌，化疗或靶向治疗可能被考虑。
治疗方案需要根据个体情况制定。
谢谢观看
如何诊断涎腺癌？ 活检
通过细针穿刺或切除活检获取组织样本以确 认病理。
活检是确诊涎腺癌的金标准。
如何诊断涎腺癌？ 分期评估
根据癌症的大小和扩散情况进行分期，以指 导治疗。
分期影响预后和治疗选择。
治疗方案是什么？
治疗方案是什么？ 手术治疗
手术是治疗涎腺癌的主要方法，旨在切除肿瘤及 周围组织。
在早期阶段，手术常常可以治愈。
涎腺癌科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是涎腺癌？ 2. 谁会得涎腺癌？ 3. 何时出现症状？ 4. 如何诊断涎腺癌？ 5. 治疗方案是什么？
什么是涎腺癌？
什么是涎腺癌？
定义
涎腺癌是一种发生在唾液腺的恶性肿瘤。
常见于腮腺、舌下腺和颌下腺等部位。
什么是涎腺癌？
分类
涎腺癌主要分为腺癌、腺样囊性癌和鳞状细胞癌 等多种类型。
何时
有时可出现吞咽困难或呼吸困难。
何时出现症状？
定期检查
定期的口腔检查有助于早期发现潜在问题。

新疗法探索
当前研究重点在于寻找更有效的靶向治疗和免疫 疗法。
临床试验为患者提供了新的治疗选择。
未来研究方向
早期筛查
致力于开发早期筛查工具，以提高早期诊断率。
早期发现将显著提高患者的生存率。
未来研究方向
病因研究
通过基因组学和流行病学研究，深入探讨未分化 癌的发病机制。
了解病因有助于制定预防策略。
谢谢观看
什么是涎腺的未分化癌？
发病机制
这种癌症的确切原因尚不明确，但可能与遗传因 素、环境因素以及慢性炎症有关。
研究表明，某些基因突变可能与涎腺未分化癌的 发生相关。
什么是涎腺的未分化癌？ 病理特征
未分化癌细胞在显微镜下表现出极高的异质性， 细胞形态多样，且无明显的分化特征。
这种特征使得诊断和治疗变得复杂。
涎腺的未分化癌科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是涎腺的未分化癌？ 2. 谁会得涎腺的未分化癌？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗涎腺的未分化癌？ 5. 未来研究方向
什么是涎腺的未分化癌？
什么是涎腺的未分化癌？
定义
涎腺的未分化癌是一种罕见且具有高度侵袭性的 恶性肿瘤，主要发生在唾液腺。
由于其外观与正常细胞相差甚远，故称为未分化 癌。
症状表现
常见症状包括颈部肿块、疼痛、吞咽困难以及口 腔内的肿物等。
早期发现的病例预后较好，因此关注自身健康状 况很重要。
何时就医？
何时就医？
症状监测
如果出现颈部肿块或其他疑似症状，建议及时就 医检查。
早期的影像学检查和活检能帮助确认诊断。
何时就医？
专业评估
应由耳鼻喉科或肿瘤科医Байду номын сангаас进行全面评估，制定 个性化治疗方案。

涎腺癌患者的生活护理
心理关怀：关注患者的情绪变化，提供 心理支持和鼓励
涎腺癌患者的 家庭护理
涎腺癌患者的家庭护理
家庭护理指导：向患者家属介 绍护理要点，帮助他们更好地 照顾患者 家属心理支持：提供家属心理 咨询、交流机会等，减轻他们 的压力
涎腺癌患者的家庭护理
家庭环境调整：改善家庭环境，为患者 创造一个舒适、安静的康复环境
谢谢您的观 赏聆听
涎腺癌患者的康复护理
康复训练：帮助患者进行面部 肌肉锻炼、吞咽训练等，促进 康复进程 社会心理支持：提供患者心理 咨询、社会支持等服务，帮助 其积极面对疾病
涎腺癌患者的康复护理
定期复查和随访：定期进行各项检查， 及时发现和处理潜在问题
涎腺癌患者的 生活护理
涎腺癌患者的生活护理
口腔卫生：指导患者正确刷牙 、漱口等，预防感染和口腔问 题 避免刺激物：建议患者避免刺 激性食物、饮料等，减少不适
护理概念：为涎腺癌患者提供全面的身 心护理
涎腺癌患者的 护理措施
涎腺癌患者的护理措施
早期发现和治疗：密切监测患 者病情、积极配合医生的治疗 计划
疼痛管理：了解患者疼痛程度 、使用适当的药物和非药物疼 痛管理方法
涎腺癌患者的护理措施
饮食指导：根据患者的病情提供适宜的 饮食建议，保证营养摄入
涎腺癌患者的 康复护理
涎腺癌患者的护理PPT课 件
目录 涎腺癌患者的护理介绍 涎腺癌患者的护理措施 涎腺癌患者的康复护理 涎腺癌患者的生活护理 涎腺癌患者的家庭护理
涎腺癌患者的 护理介绍
涎腺癌患者的护理介绍
涎腺癌概述：涎腺癌是一种恶 性肿瘤，常见于唾液腺组织 涎腺癌患者的特点：包括疼痛 、吞咽困难、面部肿胀等来自状涎腺癌患者的护理介绍

度数 每4mm2涎腺组织中淋巴细胞数
0无淋巴细胞浸润来自1轻度浸润2
中度浸润
3
一个灶
4
一个以上的灶
普通以为，存在1灶/4mm2以上 的淋巴细胞浸润对诊断Sjögren综合征 有意义，Sjögren综合征多表现为3度 或4度。
米库利奇病(Mikulicz disease)于l888年 由Mikulicz首先提出，是指涎腺、泪腺单侧 性或对称性肿大，镜下显示淋巴细胞浸润致 腺泡萎缩，导管上皮增生构成上皮肌上皮岛 等病理性改动。
普通以为本病兼有脏器特异性本身免 疫性疾病(如桥本甲状腺炎)和系统性本 身免疫性疾病特点。Sjögren 综合征患 者中，少部分可发生恶性淋巴瘤和巨球 蛋白血症，因此它也是同恶性肿瘤亲密 相关的疾病之一。
临床上可区分为原发性和继发性 原发性Sjögren综合征，只表现为 枯燥综合征，即涎腺、泪腺等外分泌 腺功能妨碍； 继发性Sjögren综合征 除枯燥综 合征外尚合并其他本身免疫性疾病。
7#
腮腺
颌下腺 Submandibula
舌下腺 Sublingua
一 慢性涎腺炎
慢性涎腺炎
以慢性化脓性涎腺炎多见，多发 生于腮腺与颌下腺，舌下腺少见。可 由结石、异物、瘢痕挛缩等阻塞导管 和放射线损伤继发感染而发病；也可 由急性涎腺炎转为慢性。长期口腔内 压力增高如吹乐器等，可逆行感染发 生慢性涎腺炎。
腺淋已瘤由嗜酸性上皮细胞及淋 巴样间质组成。
病变从小叶中心开场。早期淋巴细胞 浸润于腺泡间，将腺泡分开，进而使腺泡 破坏、消逝，为密集的淋巴细胞所取代， 且构成滤泡，致使唾液分泌量显著减少， 引起口腔枯燥症。
小叶内导管上皮增生，构本钱质性上皮团 片即上皮肌上皮岛，细胞呈圆形或多边形, 具 有泡状细胞核。上皮团片内有嗜酸性无定形物 质。小叶内导管增生扩张，有的构成囊腔，衬 里上皮呈扁平或因变性液化而残缺不全。

二、慢性复发性腮腺炎
(病因) (临床表现) (诊断及鉴别诊断) 诊断主要根据临床表现及腮
腺造影 (治疗) 儿童复发性腮腺炎具有自愈性，大
多在青春期后痊愈。因此，以增强抵抗力、 防止继发感染、减少发作为原则。
三、慢性阻塞性腮腺炎
慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎，以前与 复发性腮腺炎一起，统称为慢性化脓性腮腺炎。 (病因) (临床表现) (诊断及鉴别诊断) (治疗)
▪ 典型的涎石病诊断不难，有时需与下列疾病 鉴别：
▪ 1．舌下腺肿瘤 ▪ 2．颌下腺肿瘤 ▪ 3．慢性硬化性颌下腺炎 ▪ 4．颌下间隙感染 ▪ (治疗)
第二节 舍格伦综合征
(病因) (临床表现) (断) (治疗)
第三节 涎腺粘液囊肿
▪ 粘液囊肿是最常见的涎腺瘤样病变，其中包括一般 的粘液囊肿和舌
四、涎石病和颌下腺炎
▪ 涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而 引起的一系列病变。
▪ 85％左右发生于颌下腺，其次是腮腺，偶见 于上唇及唇颊部的小涎腺，舌下腺很少见。
▪ (病因) ▪ (诊断及鉴别诊断)根据进食时颌下腺肿胀及伴
发疼痛的特点，导管口溢脓以及双手触诊可 扪及导管内结石等，临床可诊断为颌下腺涎 石并发颌下腺炎。确诊应作X线检查。
第四节 涎腺肿瘤
一、涎腺良性肿瘤
(一)多形性腺瘤 多形性腺瘤又名混合 瘤该瘤属“临界瘤”
(临床表现) 最常见于腮腺， (诊断) (治疗)
(二)沃辛瘤 沃辛瘤又名腺淋巴瘤
(临床表现) (诊断) (治疗)
二、涎腺恶性肿瘤
恶性肿瘤约占涎腺肿瘤的25％，其中以粘液 表皮样癌和腺样囊性癌为最常见。
(临床表现)
(诊断及鉴别诊断)
急性化脓性腮腺炎依靠病史及临床检查， 诊断并不困难。急 性化脓性腮腺炎不宜行腮 腺造影。